爱婴医院爱婴三个十条 促进母乳喂养成功的十点措施
爱婴医院三个十条
联合国儿童基金会/世界卫生组织关于促使母乳喂养成功的十点措施1、有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有的保健人员；2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使他们能实施这一政策；3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇；4、帮助母亲在产后半小时内开奶；5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳；6、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征；7、实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起；8、鼓励按需哺乳；9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物；10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院母亲转给这些组织。
国际母乳代用品销售守则（1）禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；（2）禁止向母亲免费提供代乳品样品；（3）禁止卫生保健机构使用这些产品；（4）禁止公司向母亲推销这些产品；（5）禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；（6）禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片；（7）向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；（8）有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；（9）不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；（10）所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家或地区的气候条件及储藏条件。
东平县中医院医院促进母乳喂养成功的十点措施1.为保证母乳喂养工作的切实执行，医院每位工作人员必须保护、支持和促进母乳喂养。
2.每年对全院医务人员进行母乳喂养知识培训，在岗前教育时对新参加工作人员进行母乳喂养知识培训，考核合格后方可上岗。
3.向孕妇和家属宣传母乳喂养的好处及技巧，并做好营养指导，让他们树立母乳喂养的决心和信心，为哺乳做好准备。
宣教工作有登记有管理。
4.帮助正常分娩的产妇、剖宫产产妇在有应答反应半小时内进行早吸吮和皮肤接触。
5.产后6小时内责任护士负责指导母亲如何喂奶，以及在与新生儿分开的情况下指导母亲如何保持泌乳。
爱婴医院三十条
《促进母乳喂养成功的十条措施》1.有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。
2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。
3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4.帮助母亲在产后一小时内开始母乳喂养。
5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6.除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
7.实行24 小时母婴同室。
8.鼓励按需哺乳。
9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
10.促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。
《国际母乳代用品销售守则》1.禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；2.禁止向母亲免费提供代乳品样品；3.禁止在卫生保健机构中使用这些产品；4.禁止公司向母亲推销这些产品；5.禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；6.禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片；7.向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；8.有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。
9.不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；10.所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。
《临朐县人民医院促进母乳喂养成功的十条措施》1.以“促进母乳喂养成功的十条措施”为准则，制订我院母乳喂养的制度、常规和细则，并发至全院所有人员。
2.采取不同形式对职工进行母乳喂养教育，对有关人员进行技术培训，使其能正确地进行技术操作。
3.对孕产妇用多种形式进行宣教，使其知道母乳喂养的好处和处理方法。
4.医护人员帮助母亲在产后一小时内母婴皮肤接触半小时内以上，并吸吮双乳。
5.医护人员尽早帮助指导母亲用正确的姿势含接喂奶，教会挤奶方法。
6.医护人员要明确非母乳喂养的医学指征，禁止给母乳喂养的婴儿喂任何食物和饮料。
7.实行24小时母婴同室，按需哺乳，母婴分离不能超过1小时。
促使母乳喂养成功的十点措施
促使母乳喂养成功的十点措施
母乳喂养对新生儿的健康发育至关重要。
以下是促使母乳喂养成功的十点措施：
1.改善产后康复：保持良好的营养摄入，多休息，避免过度疲劳，有助于乳汁生产和分泌。
3.了解正确的喂养姿势：学习正确的母乳喂养姿势以便更好地胸喂和挤奶。
4.避免使用奶嘴或奶瓶：尽量避免在初期使用奶嘴或奶瓶，以免新生儿对乳头乳房的吮吸感到困惑。
5.避免分离：尽量避免分离新生儿和母亲，尤其是在乳汁开始产生的前几个小时内。
6.增加喂养次数：根据需要增加喂养次数，促进母乳分泌。
尽量每
2-3小时喂养一次，夜间也不例外。
7.观察湿尿布和体重增长：确保新生儿每天有足够的尿量，同时定期测量体重以确保正常的体重增长。
8.饮食调整：保持均衡营养的饮食，增加蛋白质和液体摄入，以支持母乳分泌。
9.接受专业指导：寻求产科医生、儿科医生或临床医生的帮助，以获取正确的喂养技巧和指导。
10.支持系统：寻求家人和社区的支持，加入母乳喂养支持小组，与其他经验丰富的妈妈交流，分享经验和解决困难。
医护人员促进母乳喂养成功措施及岗位职责
• 评估产妇乳房情况及泌乳量，详细观察新生儿的大小便 情况、睡眠等，了解新生儿是否吃到足够奶。
告知我院母婴健康热线及母乳喂养咨询门诊服务项目，如遇 到母乳喂养问题及时寻求帮助。
按照产房的工作职责，手术班的助产士负责手术后母婴 早吸吮和皮肤早接触评估，无早吸吮和早接触禁忌症， 在产后1小时内进行母婴早接触，回病区后交班病区责任 护士及时进行早吸吮。
新生儿科责任护士促进母乳喂养成 功的岗位职责
积极参加爱婴医院知识培训，掌握母乳喂养知识及指导母乳 喂养的技巧。上岗前经母乳喂养知识培训18小时，考核合格 后上岗。
产房责任护士促进母乳喂养成功的岗位职责
积极参加爱婴医院知识培训，掌握母乳喂养知识及指导 母乳喂养的技巧。上岗前经母乳喂养知识培训18小时， 考核合格后上岗。
按照产房的工作职责，待产班负责评估待产孕妇的母乳 喂养知识掌握情况，及时进行产妇的母乳喂养知识和技 巧宣教。
按照产房的工作职责，助产班助产士负责产妇分娩后的 母婴早吸吮和皮肤早接触评估，无早吸吮和早接触禁忌 症的母婴，在产后1小时内进行母婴早吸吮和早接触，促 进母乳喂养成功。
• 医护人员要热情接待每一位孕妇，及时进行母乳喂养 知识宣教，并将母乳喂养的好处及6个月内纯母乳喂 养的重要性告诉所有的孕妇。
• 鼓励按需哺乳。指导母亲掌握正确的喂奶姿势和方法， 以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
• 在产后三天内教会产妇掌握正确的挤奶手法，并将挤奶 的目的和指征告知产妇。
• 严禁母婴同室出现奶瓶，橡皮奶头及代乳品或代乳品宣 传物品。人工喂养或有加奶指征者，医生应开具医嘱， 并在病程记录上写明医学指征，其奶源、奶具由医院统 一提供。
促进母乳喂养十点措施
创建爱婴医院促进母乳喂养十点措施
1、成立母乳喂养领导组，并建立院内外网络，协调促进母乳喂养工作的实施。
2、全院普及母乳喂养知识教育及技术培训，建立上岗前教育制度，动员全社会支持母乳喂养工作。
3、设母乳喂养咨询门诊，办好孕妇学校，孕妇产前接受二次母乳喂养知识教育。
4、建立家庭产房，提供理想环境，促进母乳喂养；全院建立正常新生儿出生1小时内母婴皮肤接触及早吸吮不少于30分钟制度。
5、建立责任护士，专职指导母乳喂养及如何保持泌乳。
6、建立24小时母婴同室制度；母婴分离时间每天不超过一小时，实行按需哺乳，早抱奶、勤吸吮。
7、取消奶瓶及人工奶头，禁止宣传代乳品。
8、除有医学指征外，禁止给新生儿进食母乳以外的任何食物和饮料，非本院出生的新生儿亦鼓励母乳喂养。
9、严格执行《国际母乳代用品销售守则》，拒绝接受奶粉商馈赠婴儿奶粉或宣传。
10、出院后继续支持母乳喂养，同时作好家访及产后保健，并设24小时热线电话：xxxxxxx。
成功促进母乳喂养的十项措施
成功促进母乳喂养的十项措施2018年更新版2018-07-09186次关键管理规范1.a完成遵守国际母乳代用品销售守则和世界卫生大会相关决议;b制定书面的婴儿喂养政缴,并定期与员工及家长沟通;c建立持续的监控和数据管理系统2.确保工作人员有足够的知识、能力和技能以支持母乳喂养重要的临床实践3.与孕如及其家属讨论母乳喂养的重要性和实现方法4.分娩后即刻开始不间断的肌肤接触,帮助母亲尽快开始母乳喂养5.支持母亲开始并维持母乳喂养及处理常见的困难6.除非有医学上的指征,否则不要为母乳喂养的新生儿提供母乳以外的任何事物或液体7.让母婴共处,并实践24小时母婴同室;B.帮助母亲识别和回应婴儿需要进食的迹象;9.告知母亲使用奶瓶、人工奶嘴和安抚奶嘴的风险10.协调出院,以便父母与其婴儿及时获得持续的支持和照护;IBCLC解读2018版成功促进母乳喂养十项措施2018-05-11 阅204转8分享：十项措施是什么成功母乳喂养十项措施是爱婴医院倡议中最重要的方案,既是认证的金标准,同时也是执行指南;而「爱婴医院」的称号,是每一所设有产科的医院希望获得的最重要的资格认证,没有之一;1991年世界卫生组织以下简称世卫和联合国儿童基金会以下简称儿基会启动了爱婴医院倡议1,目的是向卫生机构提供框架以应对不利于母乳哺育的做法;自上世纪90年代至今我们国家卫计委积极推动着该项目在中国的落地,并在2014年开展了爱婴医院复核工作2;成功母乳喂养十项措施实际指导鼓励新妈妈进行母乳喂养,并使卫生工作者了解如何对母乳喂养提供最佳支持;十项措施的实施效果十项措施推行27年来,在超过152个国家和地区实施,切实保护、促进、支持了母乳哺育的顺利进行,包括我国7;十项措施更新的背景1991年世卫、儿基会第一次发布成功促进母乳喂养十项措施2016年所有世卫组织成员国开展了国家一级执行的相关调查,部分国家、政府官员、非政府组织NGO 工作人员也为爱婴医院倡议前25年的挑战和经验教训提供了更多见解;2017年11月世卫组织经过标准的「世界卫生组织准则制定程序」更新了在提供孕产妇和新生儿服务的机构保护、促进和支持母乳哺育8,里面给出了母乳哺育的十五条重要建议;2018年4月11日世卫、儿基会以此为蓝本,对十项措施进行了重新修订,该措施附在在提供孕产妇和新生儿服务的机构保护、促进和支持母乳哺育：修订后的爱婴医院倡议实施指南20187;新的十项措施解读1A、完全遵守国际母乳代用品销售守则和世界卫生大会相关决议;新版的调整：国际母乳代用品销售守则有效阻止了母乳代用品的侵略性和不当销售行为;遵守守则9、10、11一直是爱婴医院倡议的主要组成部分,但不包括在原十项措施中;本次修订将「完全遵守守则」的内容明确纳入其中,作为应该执行的首条措施;在该措施的实施部分,强调了医疗机构和卫生专业人员不得参与任何形式的母乳代用品促销或代言;一些变相的形式,如母乳代用品行业和/或其赞助的专业会议,医疗机构和个人均不应该参加;其中卫生专业人员也并不仅限于产科、儿科工作人员,可能为产妇或者新生儿提供营养咨询的营养师、用药服务的药师以及康复师、心理咨询师等也同样应该遵守守则;更多细则可参考中文版国际母乳代用品销售守则常见问题2017年更新12及;1B、制定书面的婴儿喂养政策,并定期与员工及家长沟通;政策推动实践,卫生保健提供者和机构需要遵循既定的政策;将十项措施中的临床实践纳入政策是必须的,以确保向所有母亲和婴儿公平地提供适当的照护,并且不依赖于每个照护提供者的偏好;书面政策是确保患者获得始终如一的、基于证据的护理的方法,也是员工问责制的重要工具;政策有助于保持长期地实施,并为所有卫生工作者传达一套标准的目标;1C、完全遵守国际母乳代用品销售守则和世界卫生大会相关决议;提供产妇和新生儿服务的机构需要将母乳哺育相关临床实践的记录和监测纳入其质量改进/监测系统;早期开始母乳哺育和纯母乳哺育被认为是“前哨指标”sentinel indicators;如果前哨指标水平低于80％或低于国家标准,要评估临床实践和所有管理程序,以确认瓶颈在哪里以及该做哪些调整;2、确保工作人员有足够的知识、能力和技能以支持母乳哺育;新版的调整：原十项措施侧重强调为工作人员提供培训,而新的十项措施则将重点放在能力评估上,为的是确保工作人员具备支持母乳哺育的知识、能力和技能,这样才能实现及时和适当的照护;总的来说,培养这种能力的责任在于国家的职前教育体系,如医学生的大学教育;但是,如果工作人员能力不足,单位需要采取纠正措施来加强这种能力,例如提供课程或要求工作人员在其他地方接受课程培训;应该掌握帮助宝宝含接乳房、教授母亲手挤奶、如何帮助拒绝母乳哺育的宝宝等20个世卫建议的主题,2年内至少复训一次;以上两条共四项是十项措施的第一部分：关键管理规程;以确保照护始终如一并符合道德标准,为医院内的可持续实施提供有利环境;第二部分：重要的临床实践,则主要描述了每位母亲和婴儿应该接受的重要临床照护;3、与孕妇及其家属讨论母乳哺育的重要性和实现方法;所有孕妇都应该通过在产前服务机构的学习掌握母乳哺育的基本信息,以便做出明智的决定;孕期是向女性宣传母乳哺育重要性的关键时刻,支持他们的决策,并为他们了解“成功母乳哺育的方法”铺平道路;产前讨论母乳哺育的方案至少包括：-母乳哺育的重要性;-关于前6个月纯母乳哺育的全球建议：给予配方奶粉或其他母乳代用品存在的风险,以及6个月后母乳哺育仍然重要的事实;-即刻和持续肌肤接触的重要性;-早期开始母乳哺育的重要性;-母婴同室的重要性;-良好的含接和依附的基础;-识别喂养迹象咨询必须根据产妇及其家庭的个人需求量身定制,解决他们的疑虑和问题;并且需要考虑每个家庭的社会和文化背景;只要有可能,关于母乳哺育的谈话应该从第一或第二次产前检查开始;4、分娩后即刻开始不间断的肌肤接触,帮助母亲尽快开始母乳哺育肌肤接触是指婴儿俯卧在母亲的腹部或胸部,接触的皮肤要充分裸露;即刻的肌肤接触和早期开始母乳哺育是两个紧密相关的促进措施,需要一起进行以获得最佳效益;肌肤接触促进了新生儿的寻乳反射,有助于新生儿乳房上的爬行直到含接乳房;此外,还有助于扩充新生儿的微生物群并防止体温过低;早期哺乳会激发母乳的分泌并加速生成,建立奶量对于母乳哺育的成功至关重要;此外,早期开始母乳哺育已被证明可以降低婴儿死亡率13;实施：出生后尽早帮助和鼓励母亲和婴儿进行早期不间断的肌肤接触;建议18;建议立即5分钟内开始肌肤接触并不间断地持续至少60分钟;剖宫产局部麻醉硬膜外或者全身麻醉后足够警觉的母亲同样可以施行肌肤接触;5、支持母亲开始并维持母乳哺育及处理常见的困难;新版的调整：关于如何为母乳哺育提供实际支持的措施5,不再强调单一的手挤奶,而是扩大到关注哺乳姿势、哺乳的问题等,并确保母亲为潜在的母乳哺育困难做好了准备;虽然母乳哺育是一种自然的人类行为,但大多数母亲需要实际帮助,来学习如何母乳哺育;频繁的辅导和支持有助于建立母亲的信心;应该向母亲提供哺乳姿势、判断含接、判断摄入情况、管理乳房肿胀、预防乳头破溃、疼痛的方案等帮助,如果因为特殊情况无法亲喂,应教授手挤奶的方法;6、除非有医学上的指征,否则不要为母乳哺育的新生儿提供母乳以外的任何食物或液体;新生儿的胃很小,容易充满,在出生后的最初几天内给新生儿提供除母乳以外的任何食物或液体都会干扰奶量的建立;产后住院期间补充母乳之外的食物,前6周内可能完全停止母乳哺育的几率增加两倍14;另外,食物和液体可能含有有害细菌并有发生疾病的风险;补充配方奶粉会明显改变肠道微生物群落15;世界卫生组织、联合国儿童基金会16、母乳哺育医学会均有对补充情况的说明,母乳哺育医学会还制定了补充的临床方案供参考17;即便计划“混合喂养”的母亲,也应该被告知在生命的头几周纯母乳哺育的重要性,以及如何建立乳汁供应并确保婴儿能够从乳房吮吸和移出乳汁;对于坚持或必须配方奶粉喂养的母亲,单独教授他们如何安全配制和储存配方奶粉以及如何充分回应孩子的喂食迹象;7、让母婴共处,并实践24小时母婴同室;当母亲和婴儿在一起24小时后,母亲很容易学会识别喂食迹象并作出反应,以及母亲更多地亲近婴儿,均有助于建立母乳哺育;即便婴儿因为医疗照护需要转移到特殊病房,应该尽量保证母亲可以和婴儿更多的接触,比如继续母婴同室、不设限的探视、或者在婴儿身边手挤奶;8、帮助母亲识别和回应婴儿需要进食的迹象;认识并响应婴儿的饥饿感和喂养迹象并准备喂食是母乳哺育的一部分,也是母亲与婴儿增进关系的方法;顺应喂养也称为按需喂养对婴儿喂养的频率或时间长度没有限制,并且建议母亲在婴儿饥饿或婴儿有需求时进行母乳哺育;9、告知母亲使用奶瓶、人工奶嘴和安抚奶嘴的风险;新版的调整：关于使用奶瓶、奶嘴,措施 9 现在侧重于辅导母亲如何使用,而不是之前的完全禁止;原因在于指南制定过程中发现,产后初期使用奶瓶、奶嘴的健康足月儿的母乳哺育率和未使用几乎没有差异,因此完全禁止证据不足18;但有许多原因仍提示需谨慎使用,包括卫生、口腔发育和对喂食迹象的识别;对母亲和其他家庭成员进行适当的指导和咨询,使他们能够在使用或避免安抚奶嘴和/或喂奶瓶和奶嘴之前做出明智的决定,直到成功实现母乳哺育;长期以来,安抚奶嘴一直用来抚慰心烦意乱的婴儿,它还可以减少疼痛;然而,如果安抚奶嘴取代了哺乳,会减少婴儿刺激乳房的次数,这可能导致母乳的产量降低;使用奶嘴可能会影响母亲识别喂食迹象的能力;奶嘴和奶瓶会干扰早产儿学习乳房上的吮吸;若医学表明早产儿需挤出的母乳或其他食物,则杯子或勺子的喂养方法比奶瓶和奶嘴更可取;建议118;另一方面,对于不能直接进行母乳哺育的早产儿,建立母乳哺育前,非营养的吮吸和口腔刺激可能是有帮助的;建议98;非营养吸吮或口腔刺激可以使用奶嘴、戴手套的手指或尚未产生乳汁的乳房;10、协调出院,以便父母与其婴儿及时获得持续的支持和照护;新版的调整：措施10 关于出院后护理,更多侧重于强调提供产妇和新生儿服务机构的责任：规划出院和转诊,以及协调和努力加强社区对母乳哺育的支持;母亲需要持续的支持才能继续母乳哺育;尽管院内应该为母亲提供基本的母乳哺育支持,但在出院后的几天和几周内,母亲很有可能会遇到新的问题;此时母乳哺育支持尤其关键,从而克服早期发生的母乳哺育挑战;出院后及时获得支持有助于维持母乳哺育率;十项措施实施过程中的难点在总结过去25年的爱婴医院倡议实施的经验时7,很多经验教训在新十项措施的执行过程中仍然值得注意和规避,比如：国家层面是否建立可持续执行的程序并制定相应的惩罚机制；实施过程中所需资金是否纳入了财政预算；在个别机构,爱婴医院的重点往往是取得“爱婴”称号,获得“爱婴医院”的认证后,是否持续落实政策；措施中的每一项都能有效改善母乳哺育,是否能坚持将十项作为“一揽子计划”实施,以达到实现最佳效果；……十项措施的局限爱婴医院倡议的核心目的：确保母亲和新生儿,在入住提供产妇和新生儿服务的机构之前或期间,得到及时和适当的照护,以便建立最佳的新生儿喂养方式,从而促进母婴健康和发展;同时,这只是一个全球标准,或者说是一个非常基本的“最低标准”;所以对于很多机构和卫生工作人员,母婴亲善还有更多可以做,比如十项措施未涉及的“关爱母亲”,以确保产妇身心健康；以及爱婴社区、爱婴儿科或爱婴医师办公室等等,这些对母乳哺育的支持也至关重要,但超出了十项措施的范围;新政策的落地还需要更长的路要走,作为一位保护、促进、支持母乳哺育的母乳哺育支持者,尽我们所能加快脚步,现在开始施行全新的十措施吧;无论您是政策制定者,还是医务工作者、普通家庭,您对新的十项措施有什么其它解读十分期待和各位的交流;母乳喂养促进策略指南2018版2018-04-24 阅139转2分享：本文刊于：中华儿科杂志, 2018,564 : 261-266作者:中华医学会儿科学分会儿童保健学组中华医学会围产医学分会中国营养学会妇幼营养分会中华儿科杂志编辑委员会2018版母乳是婴儿理想的天然食物,母乳喂养不仅为母亲和儿童带来很多健康益处,同时也具有重要的社会发展意义;受多种因素影响,目前中低收入国家6月龄内婴儿的纯母乳喂养率仅为37%,高收入国家婴儿纯母乳喂养持续时间更短1;制定“母乳喂养促进策略指南2018版”有助于指导临床医生宣传、指导并推动母乳喂养,尽早实现“中国儿童发展纲要”中制订的母乳喂养目标;为此,中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中华医学会围产医学分会、中国营养学会妇幼营养分会联合中华儿科杂志编辑委员会于2016年9月成立指南制定工作组,确定在全面检索文献的基础上,获取相关研究并经过严格的文献评价以制定循证医学指南;本指南目标人群为普儿科医生、儿童保健科医生、新生儿科医生、妇产科医生和各专业护理人员、全科医生,本指南6月龄内婴儿适用;一、制定过程1.构建临床问题略2.检索证据略3.评价证据采用推荐、评估、发展和评价分级工作组recommendations assessment,development and evaluation working group,GRADE评价证据,将证据质量分为“高、中、低和极低”4个等级,将推荐强度分为“强推荐、弱推荐”两个等级表1;4.形成推荐意见略5.撰写初稿和外审略6.指南传播、实施与评价略7.更新略二、推荐意见本指南参考有相对普遍指导意义的证据制定推荐意见和推荐强度;指南使用者可不拘泥于指南的推荐意见和推荐强度,对6月龄内婴儿的母乳喂养进行个体化诊治和处理;一哺乳准备推荐意见1：母亲乳头内陷或乳头扁平不影响哺乳,不推荐孕期进行乳头牵拉或使用乳垫强推荐,高质量;推荐说明：1994年的一项多中心RCT5n=463,纳入至少一侧乳头内陷或扁平的孕25~35周的单胎孕妇,结果显示：孕妇牵拉乳头或使用乳垫与否,产后6周母乳喂养率差异均无统计学意义46%比44%,45%比45%,P均>0.05;2013年的一项RCTn=906,纳入至少一侧短乳头<7.0 mm的单胎孕妇,结果显示：使用乳垫组与对照组相比,产后3个月纯母乳喂养率差异无统计学意义65.39%="" 比50.0%,p="">推荐意见2：对患有抑郁症的孕产妇提供母乳喂养的专业支持有助于延长母乳喂养时间强推荐,低质量;推荐说明：一项系统评价7纳入48项研究,n=71 245显示：母亲孕期抑郁症可加重产后抑郁症状,孕期及产后抑郁症均可缩短母乳喂养持续时间;推荐意见3：母孕期对父亲进行母乳喂养相关知识教育可提高母乳喂养率强推荐,中等质量;推荐说明：一项RCT8n=59显示：当父亲接受婴幼儿护理及母乳喂养知识的专业培训课程后,与仅接受婴幼儿护理知识课程者相比,两组间母乳喂养率差异有统计学意义74% 比41%,P=0.02;推荐意见4：返院随访、家访、电话随访等产后随访系统可延长母乳喂养时间强推荐,高质量;推荐说明：一项RCT9n=328显示,与常规随访对照组相比,产后由母乳喂养支持团队提供返院随访、家访、电话随访和24 h及时回应的干预组产后6周的母乳喂养率更高,差异有统计学意义56.9%比66.7%, 比值比OR=1.71,95%可信区间CI: 1.07～2.76,P<>推荐意见5：母婴机构应有明确的母乳喂养书面政策,并应常规传达给员工,每位员工应具备足够的知识、能力及技巧帮助实施母乳喂养；母婴机构应向孕妇及家属宣传母乳喂养的益处及实施方法,并规划和协调出院后母婴相关服务,以便父母及婴儿获得母乳喂养的持续支持强推荐,极低质量;推荐说明：2017年世界卫生组织WHO发布母婴机构内保护、促进和支持母乳喂养的指南,更新1989年的WHO和UNICEF发布的促进母乳喂养成功的十条措施,强调母婴机构及其人员的责任10;二早期建立母乳喂养策略推荐意见6：新生儿娩出后宜尽早吸吮<30>推荐说明：WHO专家建议：出生后的10～30 min新生儿吸吮反射能力最强,因此吸吮应在产后30 min内进行,有利于新生儿生后早期建立母乳喂养10;推荐意见7：新生儿生后尽早<1>推荐说明：Cochrane系统评价11纳入14项RCT,n=887显示,与对照组相比,生后立即或早期与健康足月婴儿进行肌肤接触的母亲产后1~4个月时具有更高的母乳喂养率风险比RR=1.24, 95%CI：1.07~1.43;推荐说明：Cochrane系统评价纳入1项RCT,n=15312显示,健康足月婴儿母婴同室组较母婴分室组的母乳喂养率高RR=1.92,95%CI：1.34～2.76;三母乳喂养有效性的评估方法推荐意见9：新生儿胎粪转黄时间可用于间接评估母乳喂养的有效性弱推荐,极低质量;推荐说明：生后24～48 h,新生儿即排出墨绿色的胎粪;横断面研究13n=73显示,足月健康新生儿粪便次数为1.6～8.5次/d,粪便转黄时间3～15 d,粪便转黄延迟提示母乳量不足;推荐意见10：根据婴儿尿量可间接评估母乳喂养的有效性弱推荐,极低质量;推荐说明：实用儿童保健学14指出婴儿尿量与年龄有关;生后第1天尿量较少；随着母乳分泌量的增加,婴儿尿量逐渐增加;新生儿出生后每天尿6~7次提示母乳量充足；如果婴儿尿量不足<0.5~1.0>推荐意见11：采用生长曲线监测体重增长速率是评估母乳喂养有效性的重要依据强推荐,低质量;推荐说明：队列研究15n=108 907显示,纯母乳喂养的新生儿出生后6 h有不同程度的体重减轻;另一项队列研究16n=121显示,出生1周内新生儿体重平均下降4.9%0～9.9%,体重下降程度与喂养方式有关,纯母乳喂养、混合喂养及配方乳喂养者1周内体重下降分别为5.5%、2.7%和1.2%;当母乳喂养新生儿体重下降超过10%时应警惕可能为母乳摄入不足;新生儿期后,母乳量充足的婴儿体重应稳步增加;因此,评估婴儿体重增长速率是衡量母乳摄入量的最重要标准,评价方法可参考“中国儿童体格生长评价建议”17;推荐意见12：采用母乳喂养评估量表可早期发现需要哺乳支持的母亲弱推荐,低质量;推荐说明：一项中文版母乳喂养自我效能量表breastfeeding self-efficacy scale,BSES用于评估母乳喂养的研究18n=308显示,该量表具有良好的信效度,其中总克朗巴赫系数为0.927,分半信度系数为0.853,重测信度为0.811,内容效度为0.972;四母乳喂养过程中常见问题处理乳房充血肿胀及乳腺炎推荐意见13：指导乳母掌握正确的母乳喂养方法可预防乳房充血肿胀弱推荐,低质量;推荐说明：一项Cochrane系统评价19纳入13项研究,n=919比较了临床常用方法对治疗产后乳房充血肿胀的作用;该系统评价纳入的研究总体质量不高,结果显示针灸、超声、刮痧、穴位按压、热或冷敷对乳房充血肿胀疗效不确定;专家认为采用正确的母乳喂养方法可预防乳房充血肿胀,但治疗乳房充血肿胀可以依据不同的经验疗法;推荐意见14：乳母患乳腺炎时应及时寻求乳腺外科医生的专科治疗,采取排空乳房、休息、镇痛等对症支持措施,必要时用抗生素治疗；严重时需暂停乳房喂养,但应排空乳房强推荐,极低质量;推荐说明：医护人员和乳母应尽早发现产后乳腺炎,症状不严重时可直接行乳房喂养；当症状严重、发热、怀疑菌血症、败血症、乳房脓肿等时需暂停乳房喂养,但应排空乳房20;新生儿低血糖推荐意见15：早吸吮和早接触可降低新生儿低血糖发生的风险强推荐,低质量;推荐说明：Cochrane系统评价11纳入3项RCT,n= 144显示,对于健康新生儿及其母亲,早吸吮和早肌肤接触的新生儿较对照组新生儿在出生后75~180 min血糖水平更高均数差10.49, 95% CI：8.39～12.59;推荐意见16：高危新生儿生后1 h内应监测血糖强推荐,极低质量;推荐说明：“美国新生儿低血糖管理指南”21建议：新生儿出生24 h内,血糖水平应持续>2.5 mmol/L；出生>24 h,血糖水平应持续>2.8 mmol/L,低于上述水平则为低血糖;高危儿易发生低血糖,出现激惹、呼吸急促、肌张力降低、喂养困难、呼吸暂停、体温不稳定、惊厥或嗜睡等临床症状时,均应在生后1 h内监测血糖,以后每隔1～2 h复查,直至血糖浓度稳定21;推荐意见17：无症状低血糖婴儿可继续母乳喂养,有临床症状或血糖<2.6>推荐说明：“美国新生儿低血糖管理指南”21建议：在没有口服葡萄糖凝胶制剂的情况下,无症状低血糖可以继续母乳喂养,有临床症状或血糖<2.6 mmol/l时应予以静脉输注葡萄糖;无症状低血糖可以继续母乳喂养每次间隔1~2="" h或按1~3 ml/kg最高不超过5=""><2.6 mmol/l 应予以静脉滴注葡萄糖,起始量按10%="" 葡萄糖2="" ml/kg,以1="" ml/min="" 静脉推注；而后以6~8="" mg/kg·min静脉滴注维持,并于20~30="" min="">母乳相关性黄疸推荐意见18：按需哺乳频率≥8次/24 h有助于预防母乳相关性黄疸的发生弱推荐,低质量;推荐说明：一项针对健康足月儿的横断面研究22n＝98显示,哺乳频率<8次 4="" h的婴儿较。
爱婴医院手册
爱婴医院宗旨：儿童优先，母亲安全爱婴医院核心：爱护婴儿，保护、促进和支持母乳喂养爱婴医院工作要求：实施促进母乳喂养的十项措施。
爱婴医院的标准：实施“双十条”保证2000年生后四个月纯母乳喂养率达80%。
促使母乳喂养成功的十点措施每个妇幼保健机构都应做到：1.有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。
2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。
3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。
4.帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6.除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。
7.实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。
8.鼓励按需哺乳。
9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
国际母乳代用品销售守则1 、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；2、禁止向母亲免费提供代乳品样品；3 、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；4、禁止公司向母亲推销这些产品；5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片；7.向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；8.有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；9.不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；10.所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。
特克斯县人民医院关于母乳喂养的规定1.为保证母乳喂养工作的切实执行，医院每位工作人员必须保护、支持和促进母乳喂养。
2.每年对全员医务人员进行母乳喂养知识培训。
在岗前教育时对新参加工作人员进行母乳喂养培训，考核合格后方可上岗。
3.医护人员向孕妇和家属宣传母乳喂养的好处及技巧并做好营养指导，让她们树立母乳喂养的决心和信心，为哺乳做好准备。
爱婴医院的十条标准
促进母乳喂养成功的十项措施、有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。
1使其能实施有关规定。
对全体卫生人员进行必要的技术培训，、2、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
3、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
4、指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保5持泌乳。
6 、除非有医学指征。
禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除母乳外，小时母婴同室。
24、实行7、鼓励按需哺乳。
8、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
9。
、促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织10《国际母乳代用品销售守则》明确《国际母乳代用品销售守则》的宗旨，包括以下十条重要内容：、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；1、禁止向母亲免费提供代乳品样品；2、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；3、禁止公司向母亲推销这些产品；4、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品；5、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上6印婴儿的图片；、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；7有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养、8的优点及人工喂养的代价与危害。
、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；9 、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品10的国家的气候条件及储存条件。
医院母乳喂养管理规定、在院爱婴医院领导小组的领导下，每位工作人员必须1以保护、促进和支持母乳喂养成功为原则，认真执行各项母乳喂养管理规定。
小时培训，3、本院工作人员要接受有关母乳喂养知识2小时3小时培训（包括18产科、儿科医务人员进行）母乳喂养技巧的实习。
、以各种形式，反复、广泛宣传母乳喂养的好处及其重3要性，以及有关母乳喂养管理规定。
分钟内，裸体与母体皮肤接触30、正常新生儿断脐后4剖宫产在手术室同时帮助婴儿早吸吮，分钟以上，30进行部分皮肤接触，待回休养室再继续裸体母婴皮肤分钟以上。
爱婴医院的十条标准
爱婴医院的十条标准1、有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。
2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。
3、把有关母乳喂养的好处及处理办法告诉所有的孕妇。
4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
7、实行24小时母婴同室。
8、鼓励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头做安慰物。
10、促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。
WHO/FIGO/WRA爱母医院十条措施（2013年）1、为所有分娩的妇女提供在第一产程吃饭、喝水、散步、站立、走动的机会，并在第二产程采取产妇自己选择的舒适的姿势，有医学禁忌时除外。
2、有明确的、非歧视性的艾滋病毒阳性母亲的治疗护理政策和指南，以及计划生育和青少年友好服务政策。
3、提供妇女分娩期间所需的隐私。
4、允许所有分娩妇女在分娩过程中至少可以选择一人陪伴安慰她（例如：孩子父亲、伴侣、家庭成员、朋友和传统助产士，只要文化上适宜）。
5、在分娩时提供尊重个人习俗、信仰和价值观的具有文化竞争力的护理。
6、不允许对分娩妇女和她们的家庭实施身体、言语、情感或经济方面的虐待。
7、按照国家指导方针，提供可负担的护理服务，并保证财务问责制和透明度，让家庭了解预期的收费，以及如何规划为服务付费。
家庭必须被告知任何一项由于并发症所引起的额外费用。
医院有一个付款的过程，在此期间不应该收取妇女和婴儿的延迟费。
不允许驱逐无法支付费用的病人。
8、不常规采用无科学证据为基础的措施或程序，如常规会阴切开术或引产术，仅在出现相应指征时进行剖腹产。
9、教育、建议和鼓励工作人员在必要时同时提供非药物和药物缓解疼痛法。
10、促进早期母婴皮肤接触，并鼓励所有的母亲尽可能地拥抱、哺育婴儿，提供母婴综合护理。
我国母婴友好医院十条措施建议1、尊重妇女的知情同意权和隐私权。
爱婴医院母乳喂养三十条(新标准)
促进母乳喂养成功十点方法1、有书面母乳喂养政策，并常规地传达成全部保健人员。
2、对全部保健人员进行必需技术培训，使其能实施这一政策。
3、要把相关母乳喂养好处及处理方法告诉全部孕妇。
4、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。
5、指导母亲怎样喂奶，和在需要和其婴儿分开情况下怎样保持泌乳。
6、除母乳外，严禁给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
7、实施母婴同室，让母亲和婴儿一天二十四小时在一起。
8、激励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作抚慰物。
10、促进母乳喂养支持组织建立，并将出院母亲转给这些组织。
国际母乳代用具销售守则1、严禁对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头广告宣传；2、严禁向母亲无偿提供代乳品样品；3、严禁在卫生保健机构中使用这些产品；4、严禁企业向母亲推销这些产品；5、严禁向卫生保健工作者赠予礼品或样品；6、严禁以文字或图画形式宣传人工喂养，包含在产品标签上印婴儿图片；7、向卫生保健工作者提供资料，必需含有科学性和真实性；8、相关人工喂养全部资料，包含产品标签全部应说明母乳喂养优点及人工喂养代价和危害；9、不合适产品，如加糖炼乳不应推销给婴儿；10、全部食品必需是高质量，同时要考虑到使用这些食品国家气候条件及储存条件。
XXX医院实施母乳喂养十条方法1、认真落实实施WHO/UNICEF提出促进母乳喂养成功十条方法，对全院职员进行母乳喂养技术培训。
对新调入人员，培训合格后再上岗。
2、成立孕妇学校，对孕产妇及家眷进行母乳喂养宣传教育，使其认识母乳喂养好处，树立母乳喂养信心。
3、孕期检验必需检验乳房、乳头，发觉乳头平坦或凹陷，立即给纠正，做好首诊负责制。
4、产后1小时内让母婴皮肤接触最少30分钟，并由护理人员帮助指导母亲给新生儿哺乳，并教会母亲哺乳方法。
激励按需哺乳。
5、认真落实国家卫计委《医疗机构新生儿安全管理制度（试行）》，加强新生儿安全管理。
实施二十四小时母婴同室，如需分开，不得超出1小时。
爱婴医院及母乳喂养相关知识
《国际母乳代用品销售守则》
• 1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡 皮奶头的广告宣传。 • 2、禁止向母亲免费提供代乳品。 • 3、禁止在卫生保健机构中使用这些产 品。 • 4、禁止公司向母亲提供推销这些产品。 • 5、禁止向卫生保健工作者赠送 礼品或样品。
《国际母乳代用品销售守则》
• 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括 在产品标签上印婴儿的图片。 • 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性 和真实性。 • 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该 说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。 • 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应 推销给婴儿。 • 10、所有食品必须是高质量的，同时要考虑到使 用这些食品的国家的气候条件及储存条件。
平遥县人民医院妇产科
爱婴医院及母乳喂养相关知识
创建爱婴医院活动是由世界卫生组织和联合国儿童基 金会发起的。 1992年我国创建爱婴医院。 1998年9月我院创建爱婴医院。 核心：爱婴。 宗旨：儿童优先，母亲安全。 措施：母婴同室，母乳喂养。
国际双十条：
• 促进母乳喂养成功措施 • 母乳代用品销售守则
• 使母乳中的脂肪含量及热量更高。 • 哺乳可防止母亲乳胀。
母婴同室的好处
• 母婴同室是指母亲和婴儿24小时在一起。 医疗及其他操作每天分离不超过1小时。 1. 利于按需哺乳，促进母亲乳汁分泌， 利于 母乳喂养成功。 2. 可以让母亲一开始就担负起做妈妈的 责任，学会精心照料婴儿，为出院后 母乳喂养创造条件。 3. 降低婴儿患病率和死亡率。
• • • •
适应症： 促进泌乳、缓解乳胀。 乳腺管堵塞或乳汁淤积。 母婴分离。 早产低出生体重儿无吸吮能力时。
挤奶的方法
• 让母亲选择舒适的姿势坐好。 • 挤奶前用毛巾热敷乳房，按摩、轻柔乳房， 背部按摩，建立射乳反射。 • 将容器靠近乳房。洗净双手。 • 将拇指及食指放在距乳头根部2Cm处，二 指相对，其他食指托住乳房，二指向胸壁 方向轻轻下压，乳晕下方的乳房组织上。 • 依各个方向一压一放每一个乳腺管的乳汁， 不要挤压乳头。手指不滑动。
爱婴医院评审
●询问产妇是否有人向她推荐过母乳代用品 ●提供给新生儿的奶粉是否通过正规途径购买，没有接受 乳品商的馈赠，检查医院总务库房购买奶粉的凭证。 ●科室领进奶粉的凭证。 ●检查医院的小卖部是否有婴儿奶粉、奶瓶及橡胶奶头出 售。
管理专题
（九）不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头， 或使用奶头作安慰物——2条评估指标
2、人工喂养的新生儿，其奶瓶、橡胶奶头 及奶粉由病房提供并管理。
给新生儿使用的奶瓶及配方奶粉是否由母婴区简 易奶库提供 提供的配方奶喂前现配 奶具管理符合消毒保洁要求
管理专题
（十）促进母乳喂养支持组织，并将出院的
1 、产科医务人员掌握并能指导正确的喂奶 体位，含接姿势及挤奶方法
●随机抽二名工作人员（医生、护士各一名）实地 指导或示范，观看产妇是否能掌握 1-2种适合自 己身体状况的喂哺体位技巧，以及挤奶的操作手 法。
管理专题
（五）指导母亲如何喂奶，以及在需与其新 生儿分开的情况下如何保持泌乳—5指标
2 、产科医务人员能够正确回答促进泌乳的 方法
管理专题
三、评审要点
一办 四室 三个80％
管理专题
（一）一办—爱婴办（资料）
组织：领导小组和技术指导小组 措施：国际双十条或本院的母乳喂养规定——书面(存 档)、现场查看（在产科门诊、儿科门诊、产房、产科 病房高危新生儿室等处张贴） 培训资料：强化复训、岗前培训 医院有无母乳代用品生产厂家、销售商提供的健康教 育及宣传材料或资料。 有无医院工作人员代销母乳代用品。 管理：是否管了，是否有据可查。
成功促进母乳喂养十项措施
给婴儿安全感和温暖(早产及低体重儿)
标准四
检查方法
• 问母亲是否在产后进行过皮肤接触及持续的时间。 • 可以去产房现场检查皮肤接触及早吸吮情况 • 检查剖宫产产妇及其新生儿皮肤接触早吸吮情况。
标准五
指导母亲如何喂奶，及在需与其新 生儿分开情况下如何保持泌乳。
标准五
指标
• 医务人员掌握并能指导正确的喂奶体位、含接姿 势及挤奶方法。
• 医务人员能够正确回答促进泌乳的方法。 • 母亲掌握正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势。 • 母亲掌握正确的挤奶方法能为保证有足够的母乳 喂养知识。
产妇的体位保持舒适及放松
抱孩子的四个要点： 孩子头及身体呈一直线； 孩子面向母亲乳房，鼻子对着乳头；
孩子身体紧贴母亲身体； 如是新生儿，托着他的臀部。
标准四
措施
• 分娩后阿氏评分8-10分的新生儿，应尽早地进行 母婴皮肤接触和早吸吮。 • 皮肤接触时，新生儿与母亲应有目光交流。 • 皮肤接触时，应注意新生儿保暖。 • 留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起。 • 剖宫产新生儿脐带处理完毕后，应与母亲进行局 部皮肤接触。回室后补做母婴的皮肤接触和早吸 吮。
乳汁的产生
标准三
措施
• 产前门诊、产前病房通过讲课、播放录像及VCD对 孕妇进行有关母乳喂养好处和知识技能的宣传教 育并进行示范。 • 有书面的包括七条母乳喂养指标的材料并发放给 孕产妇。 • 若孕妇未受过相关培训，应在产后病房由责任护 士进行宣教。 • 有岗位责任制及宣教内容。
标准三
检查方法 • 询问住院、出院的孕、产妇是否掌握
标准一
检查方法
• 巡视医院母乳喂养规定张贴情况。 • 询问医务人员母乳喂养规定掌握情况。 • 询问领导小组成员有关规定的落实情况
关于促使母乳养喂成功的十点措施
联合国儿童基金会／世界卫生组织关于促使母乳养喂成功的十点措施1．有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员．2．对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。
3．要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇．4．帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5．指导母亲如何喂奶．以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳．6．除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征．7．实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时一起。
8．鼓励按需哺乳．9．不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物．10．促进母乳喂养支持组织的建立·并将出院的母亲转给这些绢织。
世界卫生组织关于《国际母乳代用品销售守则》1．禁止对公众进行代乳品．奶瓶或橡皮奶头的广告宣传，2．禁止向母亲免费提供代乳品样品；3．禁止在卫生保健机构中使用这些产品；4．禁止公司向母亲推销这些产品；5．禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；6．禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括产品标签上印婴儿的图片;7．向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性‘8．有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害；9．不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；10．所有的食品必须是高质量的．同时要考虑使用这些食品的国家的气候条件及储存条件．医院母乳喂养措施1．成立创建爱婴医院促进母乳喂养领导小组。
并建立院科两级母乳喂养技术指导网络。
2．对所有接触母亲和婴儿的医务人员均应进行母乳喂养知识培训，经考核合格后方可上岗．3．对孕妇及家属定期进行母乳喂养知识的健康教育(每个孕妇及产妇要接受2次以上的宣教)，并进行孕期和哺乳期营养指导．4．帮助无母乳喂养禁忌症的母婴在产后半小时内进行皮肤接触，早吸吮时间不少于半小时，剖宫产婴儿在母亲有应答反应后母婴也应进行皮肤接触和早吸吮·5．凡无医学指征的母婴均实行24小时的母婴同室．因护理或治疗母婴分离的时间不超过l小时．鼓励按需哺乳，不受时间和次数的限制．6．指导母亲正确的哺乳和含接姿势．及时解决喂养中出现的问题，坚持纯母乳喂养．哺乳前不喂糖水及任何代乳品． 7．取消正常新生儿室，建立爱婴区，在医院内取消奶瓶，人工奶头和蜡烛包．8．严格执行《国际母乳代用品销售守则》，禁止医院职工为奶粉公司做广告及出售奶粉。
爱婴医院知识培训
爱婴医院工作人员培训
母乳喂养培训是爱婴医院工作的重要组成部分，凡从事妇幼医疗 保健工作的专业人员必须进行母乳喂养理论知识及临床技巧的培 训及复训，应将其作为职工教育的重要内容之一。 以WHO/UNICEF共同制订的18学时母乳喂养培训教材和40学时 母乳喂养咨询技巧培训课程为基本内容，对妇儿专业人员进行培 训。 对所有新来院从事妇幼医疗保健工作的专业人员，在6个月内完成 岗前母乳喂养的系统培训。对医学院校的实习学生应进行实习前 的母乳喂养知识教育。 培训方法灵活、多样，包括讲课、小组讨论、看录像、知识竞赛 等，并应进行床旁示教、实习。 对产儿科病房的护士进行新生儿、产褥母亲护理的培训。 每年定期对妇幼保健工作人员进行母乳喂养新知识的复训。培训 及复训后进行考核，合格者方可上岗。
母乳是婴儿的天然食品！ 请保护、促进和支持母乳喂养， 加强爱婴医院管理， 落实爱婴行动！
促进母乳喂养成功的十点措施
六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或 饮料，除非有医学指征。 七、实行24小时母婴同室。 八、鼓励按需哺乳。 九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或 使 的产妇转给这些组织，并提供后续服务。
《国际母乳代用品销售守则》
纯母乳喂养
婴儿6月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添 加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴 儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分泌。从 6月龄起，在合理添加其它食物的基础上， 继续母乳喂养至2岁。
常见的母乳喂养问题
1）乳量不足 2）乳头内陷或皲裂 3）溢奶 4）母乳性黄疸 5）母亲外出时的母乳喂养
爱婴医院知识培训
医教科
2014.8.
促进母乳喂养成功的十点措施
一、制订保护婴儿健康和安全的有关规定， 并及时传达到全体医护人员。 二、对全体医护人员进行必要的管理和技术 培训。 三、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有 的孕产妇。 四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。 五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。
(完整版)成功促进母乳喂养的十项措施
《成功促进母乳喂养的十项措施》(2018年更新版）2018—07—09186次关键管理规范1.a)完成遵守《国际母乳代用品销售守则》和世界卫生大会相关决议.b)制定书面的婴儿喂养政缴，并定期与员工及家长沟通。
c)建立持续的监控和数据管理系统2.确保工作人员有足够的知识、能力和技能以支持母乳喂养重要的临床实践3.与孕如及其家属讨论母乳喂养的重要性和实现方法4。
分娩后即刻开始不间断的肌肤接触,帮助母亲尽快开始母乳喂养5。
支持母亲开始并维持母乳喂养及处理常见的困难6.除非有医学上的指征，否则不要为母乳喂养的新生儿提供母乳以外的任何事物或液体7。
让母婴共处，并实践24小时母婴同室.B.帮助母亲识别和回应婴儿需要进食的迹象。
9。
告知母亲使用奶瓶、人工奶嘴和安抚奶嘴的风险10.协调出院，以便父母与其婴儿及时获得持续的支持和照护。
IBCLC解读2018版《成功促进母乳喂养十项措施》2018-05—11 nhdanny 来源阅204 转8转藏到我的图书馆微信分享:《十项措施》是什么《成功母乳喂养十项措施》是爱婴医院倡议中最重要的方案，既是认证的金标准,同时也是执行指南.而「爱婴医院」的称号，是每一所设有产科的医院希望获得的最重要的资格认证，没有之一.1991年世界卫生组织（以下简称世卫）和联合国儿童基金会(以下简称儿基会）启动了爱婴医院倡议1，目的是向卫生机构提供框架以应对不利于母乳哺育的做法。
自上世纪90年代至今我们国家卫计委积极推动着该项目在中国的落地,并在2014年开展了爱婴医院复核工作2。
《成功母乳喂养十项措施》实际指导鼓励新妈妈进行母乳喂养,并使卫生工作者了解如何对母乳喂养提供最佳支持。
(完整版)成功促进母乳喂养的十项措施《十项措施》的实施效果《十项措施》推行27年来，在超过152个国家和地区实施，切实保护、促进、支持了母乳哺育的顺利进行,包括我国7。
《十项措施》更新的背景1991年世卫、儿基会第一次发布《成功促进母乳喂养十项措施》2016年所有世卫组织成员国开展了国家一级执行的相关调查，部分国家、政府官员、非政府组织（NGO）工作人员也为爱婴医院倡议前25年的挑战和经验教训提供了更多见解。
国际卫生组织(WHO)促使母乳喂养成功的十点措施PPT课件
1
爱婴医院的三十条标准
一、国际卫生组织（WHO） 《促使母乳喂养成功的十点措施》
二、医院《促进母乳喂养成功的十点措施》
三、《国际母乳代用品销售守则》
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国际卫生组织（WHO） 促使母乳喂养成功的十点措施
1a.完全遵守《国际母乳代用品市场守则》和世界卫 生大会有关决议。 1b.制定书面的婴儿喂养政策，并定期与员工和家长 沟通。 1c.建立持续的监测和数据管理系统。 2.确保工作人员有足够的知识、能力和技能支持母 乳喂养。 3.与孕妇及其家属探讨母乳喂养的重要性以及母乳 喂养的方法。
1.禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头 的广告宣传；
2.禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3.禁止在卫生保健机构中使用这些产品； 4.禁止公司向母亲推销这些产品； 5.禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品；
8
《国际母乳代用品销售守则》
6.禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产 品标签上印婴儿的图片；
4
医院 《促进母乳喂养成功的十点措施》
1.医院成立母乳喂养领导小组，制定促进母乳喂养的各项 措施。
2.全院职工必须掌握母乳喂养知识，新职工在上岗前进行 母乳喂养知识培训。
3.建立孕妇学校，孕妇产前接受三次母乳喂养知识教育， 并把母乳喂养的好处、技巧和处理方法告诉她们及其家属 。
4.正常产新生儿出生30分钟内进行母婴直接皮肤接触30分 钟，并帮助早吸吮。剖宫产在产妇有应答反应30分钟内进 行母婴皮肤接触，方法和时间同正常产。
橡皮奶头。
6
医院 《促进母乳喂养成功的十点措施》
9.严格执行《国际母乳代用品10.产妇出院后继续支持母乳喂养，设母乳喂养 咨询门诊及24小时热线电话，并做好家庭访 视及产后保健。
保健院促进母乳喂养十条规定
一、指导思想为贯彻落实国家卫生健康委员会关于母乳喂养的指导方针，提高母乳喂养率，保障母婴健康，我院特制定本制度，旨在营造一个有利于母乳喂养的环境，确保母婴同室的实施，提高医疗服务质量。
二、适用范围本制度适用于我院所有产、儿科医护人员及所有孕产妇。
三、制度内容1. 产后早期喂养（1）产后1小时内，实现“三早”：早接触、早吸吮、早开奶。
（2）指导产妇进行母乳喂养，确保母婴早接触，促进母婴情感交流。
2. 母婴同室（1）保证24小时母婴同室，每天治疗、护理分开时间不超过1小时。
（2）为产妇提供舒适、安静的哺乳环境。
3. 按需哺乳（1）鼓励产妇按需哺乳，不按时间，不分昼夜，满足婴儿需求。
（2）指导产妇如何识别婴儿饥饿信号，及时哺乳。
4. 纯母乳喂养（1）提倡4-6个月内坚持纯母乳喂养，继续母乳喂养至2岁。
（2）为产妇提供营养、心理支持，帮助其顺利实现母乳喂养。
5. 产后营养指导（1）为产妇提供科学的产后营养指导，确保母婴健康。
（2）加强营养监测，及时发现并解决营养问题。
6. 母乳代用品管理（1）严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。
（2）医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
7. 医疗质量保障（1）不断提高儿、产医疗质量，确保孕产妇和新生儿的安全。
（2）定期开展母乳喂养知识培训，提高医护人员服务水平。
四、评审标准1. 两个一票否决内容（1）严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。
（2）医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。
2. 五个80%必须达标内容（1）80%以上的产、儿科医护人员能够正确回答评审组提出的问题。
（2）80%以上的有关母乳喂养问题，可被医务人员掌握。
（3）80%以上的孕产妇能够正确回答9个问题。
（4）80%以上的孕产妇接受母乳喂养指导。
（5）80%以上的新生儿在出生后24小时内接受母乳喂养。
五、责任与奖惩1. 严格执行本制度，对违反规定的单位和个人，按照医院相关规定进行处理。
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《促进母乳喂养成功的十点措施》
联合国儿童基金会及世界卫生组织提出《促进母乳喂养成功的十点措施》
1.有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。
2.对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。
3.把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇。
4.帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6.除母乳外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。
7.实行24小时母婴同室。
8.鼓励按需哺乳。
9.不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。
爱婴医院的十条标准
1、有书面的母乳喂养规定，并常规传达到全体卫生人员。
2、对全体卫生人员进行必要的技术培训，使其能实施有关规定。
3、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。
4、帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养。
5、指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
7、实行
24小时母婴同室。
8、鼓励按需哺乳。
9、不要给母乳喂养的婴儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。
10、促进母乳喂养支持组织的建立并将出院的母亲转给这些组织。
《国际母乳代用品销售守则》
明确《国际母乳代用品销售守则》的宗旨，包括以下十条重要内容：
1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传；
2、禁止向母亲免费提供代乳品样品；
3、禁止在卫生保健机构中使用这些产品；
4、禁止公司向母亲推销这些产品；
5、禁止向卫生保健工作者赌送礼品或样品；
6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，
包括在产品标签上印婴儿的图片；
7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性；
8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应该说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害。
9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿；
10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家的气候条件及储存条件。