恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎效果观察及护理

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恩替卡韦和IFN-α-2a治疗慢性乙型肝炎的效果观察

恩替卡韦和IFN-α-2a治疗慢性乙型肝炎的效果观察田英俊【摘要】目的探究慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦联合IFN-α-2a的治疗效果.方法纳入本院2016年1月至2018年1月收治的84例慢性乙型肝炎患者,并按照双盲法将其分为2组,各42例,对照组患者单纯给予恩替卡韦药物治疗,观察组患者施以恩替卡韦联合IFN-α-2a药物治疗,然后观察并比较两组患者的治疗效果,统计生活质量评分、总胆红素、血清丙氨酸转氨酶、HBV-DNA、血清白蛋白水平进行对比.结果对照组患者治疗后总有效率71.43％,明显低于观察组患者的95.24％(P<0.05);观察组患者总胆红素、血清丙氨酸转氨酶、HBV-DNA均低于对照组(P<0.05);观察组患者血清白蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组患者生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛以及精神健康评分均优于对照组(P<0.05).结论慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦联合IFN-α-2a的治疗效果显著,可使患者的肝功能充分改善,促使其生活质量进一步提高.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2019(017)002【总页数】2页(P22-23)【关键词】恩替卡韦;IFN-α-2a;慢性乙型肝炎;临床效果【作者】田英俊【作者单位】本溪市第六人民医院医务科,辽宁本溪117000【正文语种】中文【中图分类】R512.6+2慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒检测为阳性，病程＞6个月或发病时间不明确，但存在乙型肝炎临床表现。

慢性乙型肝炎患者的临床症状表现包括腹胀、轻度压痛以及肝区疼痛等[1]。

按照患者的症状表现将其分为轻度、中度以及重度3个类型。

慢性乙型肝炎属于临床上一种常见传染病，具有较高的发病率。

相关研究显示：没有症状的乙型肝炎病毒携带患者，很容易引发肝硬化等相关疾病[2]。

所以，及时对慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒的传染与复制进行抑制，对病情进展的控制与并发症发生率的降低具有重要影响[3]。

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察王　可（江苏省无锡市第二中医医院　无锡　２１４０００）摘要：目的：探索恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。

方法：经我院确诊的１５６例慢性乙型肝炎患者被选为研究对象且采用随机、单盲法分作两组，对照组７８例患者给予拉米夫定治疗，观察组７８例患者给予恩替卡韦治疗，对比两组临床治疗效果。

结果：２４周时观察组患者ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴率７８．２１％、ＨＢｅＡｇ转阴率６９．２３％及ＡＬＴ复常率８２．０５％与对照组比较均有明显增加（Ｐ＜０．０５）。

４８周时观察组患者ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴率９７．４４％、ＨＢｅＡｇ转阴率９６．１５％与对照组８２．０５％、７９．４９％比较均有明显增加，但两组ＡＬＴ复常率均达到１００．００％，组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

而９６周时，对照组中３例出现ＡＬＴ增高，且ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴后出现反弹，而观察组无上述情况，结果说明恩替卡韦耐药程度低。

结论：恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效显著，能够快速抑制乙肝病毒复制，改善患者肝功能，且耐药程度低，临床应用价值高。

关键词：恩替卡韦　慢性乙型肝炎　疗效Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０８．１３９【中图分类号】Ｒ４【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０８－０１１３－０１慢性乙型肝炎的主要治疗方案为抑制ＨＢＶ复制以降低疾病传染性，同时减少患者肝脏组织病变，缓解并发症的发生［１，２］。

本研究对我院确诊的慢性乙型肝炎患者采用恩替卡韦治疗取得了理想效果，现报告如下。

１　资料与方法１．１　一般资料。

将２０１０年１月～２０１６年３月期间经我院检查确诊并接受治疗的１５６例慢性乙型肝炎患者选作研究对象，均符合《慢性乙型肝炎防治指南》（２０１０版）诊断标准［３］，乙型肝炎Ｅ抗体（ＨＢｅＡｇ）均为阳性，其中男８４例，女７２例，年龄１９～６４岁，平均（３８．５６±７．２１）岁。

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎疗效观察(1)

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的疗效观察【摘要】目的探讨恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效。

方法将我院2008年6月至2010年6月收治的60例慢性重症乙型肝炎的患者随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组采用综合治疗，观察组在对照组的基础上采用恩替卡韦治疗，两组均以6周为一个疗程，比较两组患者的治疗效果、肝功能指标以及血清hbv-dna的变化。

结果观察组治疗后的血清hbv-dna、总胆红素(tb)显著优于对照组，p0.05。

结论恩替卡韦可迅速降低慢性重症乙型肝炎患者病毒载量，促进胆红素下降，改善肝功能，显著提高重症乙型肝炎患者的生存质量，且无明显不良反应，值得临床推广。

【关键词】恩替卡韦；慢性重症乙型肝炎；血清hbv-dna；肝功能；疗效乙型病毒性肝炎是一种世界性传染性疾病，其起病缓慢，多无症状，病毒携带者较多，严重危害人们的身体健康。

我国是乙肝大国，乙型肝炎的防治工作迫在眉睫。

重症乙型肝炎占慢性乙型肝炎的80%以上，并发症较多，患者病死率较高，其主要的生理性改变是肝细胞的大量坏死及机体免疫功能改变。

就目前而重症乙型肝炎缺乏特效治疗，营养支持、抑制炎症反应、改善微循环等综合治疗，效果欠佳。

有研究表明，早期的运用抗病毒药，快速改善肝功能和抑制hbv以减缓病情的变化，挽救患者的生命[1]。

恩替卡韦是核苷(酸)类似物，它的出现为乙型肝炎的治疗开拓了新局面。

近年来有研究表明，恩替卡韦可以抑制病毒复制，快速降低hbv水平[2]，用于治疗慢性重症乙型肝炎有较好的疗效。

我院2008年6月至2010年6月采用恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料 60例均为我院收治的慢性重症乙型肝炎的患者，所有病例均符合2000年《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准，排除合并感染的患者，均为入选标准：⑴乙肝表面抗原（hbsag）阳性，e抗体阳性≥于6个月；⑵hbv dna水平≥105copies／ml）；⑶出现丙氨酸转氨酶(alt)和总胆红素(tb)升高；⑷未接受过核苷类似物或干扰素抗病毒治疗。

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

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６６・
ＣｌｉｎｉｃｌａＲａｔｉｏｎａｌＤｍｚＵｓｅ。Ｍａｒｃｈ２０１３．Ｖ分析与评价・
恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察
曹其
障碍，其始动因子是肝炎病毒感染。因此，抑制或清除乙肝病毒，尽量减少肝细胞的免疫损伤是治疗重型乙肝的关键。本研究采用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎早中期患者，并观察其疗效，现报道如下。
１资料与方法
两组患者治疗后ＡＬＴ、
反转录的三个环节：启动、反转录、ＤＮＡ正链的合成，从而抑制病毒。本研究结果显示，极低浓度恩替卡韦即能有效抑制血清ＨＢＶＤＮＡ的水平，治疗２周即有下降趋势。同时结果显示，治疗４周慢性重型乙型改善肝炎患者ＡＬＴ和ＡＳＴ均有不同程度，尤其ＴＢＩＬ下降明显。这些充分说明恩替卡韦是目前抗乙肝病毒药物中起效最快的一种，切安全，避免新生肝细胞
有限公司）睡前服用，１次／ｄ。１．３观察指标观察肝功能及乙型肝炎病毒复制指标丙氨酸
３讨论
氨基转移酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、ＴＢＩＬ、ＰＴＡ、清蛋白（Ａｌｂ）、ＨＢＶＤＮＡ。１．４疗效评价临床基本治愈：病状体征基本消失，肝功能
患者临床症状，提高生存率，降低病死率。
恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎，可改善

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的观察疗效

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的观察疗效摘要】目的: 探讨和分析恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效，总结其临床价值。

方法: 回顾性分析具有完整临床资料的2007 年10 月至2011 年10 月来我院就诊的慢性重症乙型肝炎患者100 例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50 例，对照组采用常规内科治疗，观察组在常规治疗的基础上给予恩替卡韦进行治疗，观察和比较观察组和对照组不同治疗方法对慢性重症乙型肝炎的临床疗效。

结果: 经治疗后，对照组患者治愈8 例，有效32 例，无效10 例，总有效率为80.00%。

观察组患者治愈10 例，有效34 例，无效6 例，总有效率为88.00%。

观察组的疗效优于对照组，两组疗效具有显著性差异（P<0.05）。

结论:恩替卡韦对慢性重症乙型肝炎疗效比较确切，具有良好的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。

【关键词】恩替卡韦慢性重症乙型肝炎疗效观察【中图分类号】R512.6+2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0098-01慢性重症乙型肝炎是一种传染性疾病，一般起病比较缓慢，临床上通常无明显症状，病毒的携带者较多，严重威胁着肝病患者的健康和生命安全[1]。

我国是慢性重症乙型肝炎的高发国家，对于乙型肝炎患者治疗的任务较为艰巨[2]。

其中慢性重症乙型肝炎约占肝炎发病的80% 以上，患病时并发症较多，病死率较高[3]。

目前临床上治疗重症乙型肝炎的主要手段包括营养支持、抑制炎症反应、改善微循环等治疗，其中早期使用抗病毒药物进行治疗是临床上一种有效的方法[4]。

为探讨和分析恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2007 年10 月至2011 年10 月来我院就诊的慢性重症乙型肝炎患者，采用恩替卡韦进行治疗取得了较为满意的治疗效果，现报道如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料2007 年10 月至2011 年10 月来我院就诊的慢性重症乙型肝炎患者100 例，均符合《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准。

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎早期患者近期疗效观察

恩替卡韦救治重型肝炎存活率可高达８％一０
９９％。Ｊ６．。
。
本组观察显示，疗组应用恩替卡韦２治
周后ＨＶ—ＮＢＤＡ水平即有明显下降，后肝功能各之
项指标逐渐改善，活率高达９．％，存６７明显高于对照组（Ｐ＜００）．５。显示恩替卡韦能快速抑制ＨＶＢ
１２诊断标准诊断符合２０．００年西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准。排除：重叠其他肝炎］ ①
病毒感染（丙、、及庚型肝炎病毒，Ｂ病毒，甲、丁戊Ｅ巨
３１临床疗效．
８周时治疗组生存率９．％（９６７２／
３）病死率３３（１３；期对照组生存率０，．％／０）同
７．％（２３）病死率２．％（／０。两组比较，３３２／０，６７８３）
细胞病毒及柯萨奇病毒）② 合并酒精性肝病、；自身免疫性肝病或肝癌等。
浙江堕结合杂志２１００年第２第６期０卷
ＺｅａｇＪＣｈｊｎＩＷＭ（ｏ２ｏ６２１）ｉＴＶ１０Ｎ．００．
３５１
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经验交流・
恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎早期患者近期疗效观察
周薇胡爱荣谷荷丹浙江省宁波市传染病医院宁波３５１１００
报道如下。
用恩替卡韦０５ｇ１天１次，．ｍ，口服，为恩替卡伟均

恩替卡恩韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

值得临床推广应用。
【关键词】恩替卡恩；慢性乙型肝炎；疗效观察
中图分类号：Ｒ５１２．６＋２
文献标识码：Ｂ
文章编号：１６７１－８１９４（２０１３）２５－０４３３－０２
ห้องสมุดไป่ตู้
在全球范围内慢性乙型肝炎发病率均较高…。每年有超过１Ｏ０万的人死于肝硬化和肝癌，对人类健康造成了严重的威胁。血清中乙肝病毒载量是乙肝慢性感染发展过程中非常重要的因素。在治疗上的主要目的是抑制和消除乙肝病毒，防止肝脏的炎性变化、坏死以及纤维化，进展至肝硬化。抗病毒治疗是其主要措施。目前临床上主要有
［１】苏日华，刘萍，崔福鸾．阴道正常分娩对盆底组织的影响及产后康复治疗措施探讨［Ｊ］．吉林医学，２０１１，３２（３）：４４６－４４７．［２】胡梦彩，王锐，徐冬梅，等．不同分娩方式对产后早期盆底肌力影响的研究明．中国妇幼保健，２００９，２４（７）：８８５－８８６．【３］易念华，刘海意，乔福元，等．武汉市初产妇盆底肌力调查及产后早期康复治疗的疗效观察【Ｊ］．华南国防医学杂志，２０１０，２４（５）：
２０１３年９月第１１卷第２５期
表１两组患者治疗前后盆底肌力比较情况［ｎ（％）】
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临床研究・４３３

恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察发表时间：2014-08-15T08:28:30.780Z 来源：《医药前沿》2014年第16期供稿作者：金祥蕾赵玉杰[导读] 恩替卡韦(entecavir,ETV) ETV是鸟嘌呤类似物，能较强抑制HBV-DNA的多聚酶，作用于HBV复制的起始部和链的延长。

金祥蕾赵玉杰(内蒙古呼伦贝尔市神华集团大雁医院有限公司一门诊 021122)【摘要】目的：探讨恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎（慢乙肝）临床疗效。

方法：选取我院自2009年1月至2014年1月收治的100例HBeAg阳性慢性重度乙肝患者，随机分为两组，每组各50例，观察组给予恩替卡韦（0．5mg，1次／d），对照组给予阿德福韦酯片口服（1次/d，10 mg/次），以连续治疗12周为1个疗程，治疗4个疗程后比较治疗效果。

结果：两组患者治疗前血清ALT均≥2倍。

4个疗程结束时观察组和对照组ALT复常率分别为88%（44/50）和69.23%（36/52）(P<0.01)；对照组与联合组治疗4个疗程结束时抗－HBe阳转率分别为25%（13 / 52）和34%（17 / 50）,差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者在治疗4个疗程期间，不良反应表现为轻微头痛（3例），恶心（1例），胃部不适（2例）。

不良反应程度较轻，且在治疗过程中能自行缓解。

结论：恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能有效地抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎症反应，促进肝细胞再生，恢复肝功能，降低血肝纤维化指标的水平，减缓慢乙肝向肝硬化的发展，无明显不良反应。

【关键词】恩替卡韦慢性乙型肝炎肝纤维化【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）16-0149-02 1.资料与方法1.1一般资料：本组病例均由我院2009年1月至2014年1月收治的100例HBeAg阳性慢性重度乙肝患者，符合2000年中华医学会西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的标准[1]。

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎临床观察

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】为观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效，选择30例慢性重型乙型肝炎患者随机分为两组，分别给予综合治疗（对照组）及综合治疗联合恩替卡韦治疗（治疗组）；观察患者治疗前后血清丙氨酸转氨酶（ALT）、血清总胆红素（TBIL）、凝血酶原活动度、HBV-DNA阴转率、生存率及恩替卡韦的不良反应。

结果，治疗组与对照组治疗后相比ALT、TBIL明显降低（P＜0.05），治疗后凝血酶原活动度较同期对照组明显升高（P＜0.05）；治疗组HBV-DNA阴转率为43.75%，生存率为75.00%，并且未发现严重毒副反应病例；对照组HBV-DNA阴转为0例，生存率42.86%；治疗组与对照组相比较生存率及HBV-DNA阴转率差异有统计学意义。

认为恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎有效并且较为安全，可以提高慢性重型乙型肝炎的生存率。

【关键词】慢性重型乙型肝炎；恩替卡韦慢性重型乙型肝炎病死率较高，目前尚无特效治疗手段。

2006年12月—2008年12月我科共收治了30例慢性重型乙型肝炎患者，经过恩替卡韦治疗后取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料30例临床诊断均符合2006年《肝衰竭疹疗指南》慢性重型肝炎标准［1］，并且在治疗前查HBV-DNA均阳性。

将30例病人分为治疗组和对照组。

治疗组16例，男11例，女5例，年龄18～63岁，平均43岁；本组发病前诊断为代偿性肝硬化5例，失代偿性肝硬化3例。

对照组14例，男12例，女2例，年龄21～62岁，平均42岁，本组发病前诊断代偿性肝硬化4例、失代偿性肝硬化2例，两组病人在年龄、性别、基础病因及肝功能等生化指标之间的差异无统计学意义。

所有患者在此之前均未接受过抗病毒治疗。

并且经血清学检查均不伴有甲型、丙型、丁型、戍型、庚型等其他病毒性肝炎的重叠感染。

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床观察

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床观察【摘要】目的探讨恩替卡韦治疗hbeag阳性慢性重度乙型肝炎的临床疗效。

方法2010年3月至2012年3月期间，本院诊治的64例hbeag阳性慢性重度乙型肝炎患者，随机将其分为对照组（拉米夫定）和观察组（恩替卡韦），每组各32例，治疗4个疗程后，对两组hbeag/抗hbe血清学转化率、alt复常率，以及不良反应，进行观察和比较。

结果与对照组相比，观察组hbeag/抗hbe血清学转化率、alt复常率均明显升高，p<005，差异有统计学意义。

结论对于hbeag阳性慢性重度乙型肝炎患者，恩替卡韦治疗的疗效显著，值得临床推广。

【关键词】恩替卡韦；重度；乙型肝炎；疗效作者单位：458000河南省鹤壁市传染病医院乙型肝炎作为严重威胁人类健康的感染性疾病之一，近年来，其发病率呈逐年增高趋势。

目前，国内有6种药物用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗[1]。

恩替卡韦于2006年被批准上市，具有服用方便、疗效可靠，毒副作用小等诸多优点，被广泛应用于临床，并得到普遍认可。

本研究中，2010年3月至2012年3月期间，我院诊治的hbeag阳性慢性重度乙型肝炎患者，给予恩替卡韦治疗，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。

1资料与方法11一般资料2010年3月至2012年3月期间，河南省鹤壁市传染病医院诊治的64例hbeag阳性慢性重度乙型肝炎患者，随机将其分为对照组（拉米夫定）和观察组（恩替卡韦），每组各32例。

32例对照组患者中，男22例，女10例，年龄180～620岁，平均年龄（380±50）岁，病程10～130年，平均病程（65±30）年；32例观察组患者中，男21例，女11例，年龄190～630岁，平均年龄（390±50）岁，病程10～120年，平均病程（60±30）年。

在性别、年龄、病程方面，两组患者差异均无统计学意义，具有可比性。

临床医学论文恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床护理观察

临床医学论文恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床护理观察乙型肝炎是对人类健康有严重威胁的感染性疾病，近年来其发病率表现出逐年升高趋势[1]。

现阶段国内治疗慢性乙型肝炎的药物种类较多，其中恩替卡韦是应用范围最广的药物，具有疗效确切、用药方便、不良反应发生率低等优点[2]。

本院在为HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者治疗时，均采用恩替卡韦治疗，同时给予精心护理干预，结果显示治疗效果显著，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院在20xx年1月～20xx年3月收治HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎患者94例，所有患者均与《病毒肝炎防治指南》中乙型肝炎诊断标准相符；其中男53例，女41例，年龄24～67岁，平均年龄（42.3±5.6）岁；病程为4～15年，平均病程（6.8±2.1）年；将免疫功能较低、进展为肝硬化、存在自身代谢性疾病等患者排除。

将94例患者随机分为两组，对照组46例，观察组48例，两组患者年龄、性别及病情等临床资料差异无统计学意义（P>0.05），可对比。

1. 2 方法两组患儿均给予0.5 mg恩替卡韦口服治疗， 1次/d， 1个疗程为12周，连续治疗4个疗程。

在治疗期间对照组给予常规治疗，主要包括环境护理、控制探视时间及探视人数，营造安静、舒适的住院环境等。

观察组给予精心护理干预，主要措施包括心理护理、密切观察病情、饮食护理、用药护理、对症处理、健康教育等措施。

1. 3 统计学方法采用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（ x-±s）表示，采用t 检验，计数资料率表示，采用χ2检验， P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果2. 1 两组患儿HBeAg转阴率及ALT复常率对比治疗后对照组HBeAg转阴率为45.7%（21/46）， ALT复常率为60.9%（28/46）；观察组HBeAg转阴率为70.8%（34/48）， ALT复常率为97.7%（44/48）；观察组HBeAg 转阴率及ALT复常率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎临床观察报告

多宝贵的经验。但恩替卡韦治疗ＨＢＶ引起的慢性重型肝炎的疗效尚无肯定的结论。由于慢性重型肝炎的死亡率高，因
【编号】１７ — ２０２０）５ａ一１－１文章６３７１（０７０（）１５０
２结果
２１临床表现、
１慢性重型乙型肝炎患者经恩替卡韦治疗后治愈８２例例．亡４例。死
２２血清ＨＢ — Ｎ水平的变化、ＶＤＡ
此探讨治疗慢性重型肝炎的有效药物具有现实的ｌ意义。临床基础及临床研究表明，恩替卡韦具有良好的抑制乙肝病毒的作用：部分慢性重型肝炎病人血清ＨＢ — ＮＶＤＡ水平较高，通过抑制ＨＶ复制。可以改善慢性重型肝炎病人的病情及阻Ｂ
３讨论
慢性重型乙型病毒性肝炎的发病机制复杂，多种因素是共同作用的结果。其病理上表现为肝细胞广泛病变和肝脏大块坏死。致多器官功能损害及衰竭。管发病机制复杂，导尽但型肝炎患者．得了良好的近期疗效，将临床观察初步报ＨＶ感染是重型乙型肝炎的启动因子，取现Ｂ因此治疗慢性重型乙告如下：型病毒性肝炎的关键是抗病毒治疗。恩替卡韦是一种口服抗１病例与方法病毒药。过竞争性抑制ＨＢ — Ａ聚合酶及参与新的ＨＢ — 通ＶＤＮＶ１１断标准．诊ＤＮＡ链合成过程以终止新链合成．从而迅速显著地抑制参照２０００年西安会议修订的诊断标准Ｉ所有患者ＨＢ — ｔ］，ＶＨＢ — ＮＶＤＡ复制，ＨＢ — Ａ浓度下降，使ＶＤＮ肝脏炎症减轻，进促ＤＡ阳性．Ｎ滴度较高．经抗病毒治疗。所有患者及家属均肝功能恢复。未改善肝组织学。其治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗签署知情同意书．意加用恩替卡韦。１同２例患者均为在丹东效已得到临床证实。邬小萍等认为慢性乙型重型肝炎中病毒市传染病医院住院的病人，中男性１其１例，性１例；龄载量是一个衡量病情重要指标，虽然与肝损伤无直接关系，女年但２～４岁．３５平均４．。２７岁ＨｅＢＡｇ和ＨＶＤＮＢ — Ａ阴转是病情得以控制一个重要因素。对提１用药方法．２高重型肝炎的治愈率有积极意义闭。本观察表明慢性重型乙型在综合治疗（括使用促肝细胞生长素、利欣、参、包甘丹病毒性肝炎应用恩替卡韦治疗可以提高抢救成功率；表明恩还原性谷胱甘肽、补充白蛋白及血浆等）的基础上，用恩替替卡韦治疗有助于慢重肝存活者的病情恢复。由于恩替卡韦加治疗后血清ＨＶＤＮＢ — Ａ均快速下降。说明病毒复制明显受到卡韦，日１次，次０５ｍｇ每每．。抑制。因而作为免疫细胞攻击的靶抗原如Ｈｃｇ的表达也相ＢＡ１．察指标３观应的减少。这可能是恩替卡韦治疗重型病毒性肝炎的疗效机临床症状及体征：化道症状、消乏力、黄疸程度、性脑肝更病、出血、界大小、水等。肝脏Ｂ超、电图每周１次。实制之一。在研究中未发现恩替卡韦明显的副反应。没有病例肝腹心因此而停药。因此恩替卡韦治疗是有效和安全的。临床观察表验室检查：，肝肾功能，电解质，血脂，碱酯酶，Ｆ，、胆ＡＰ血尿明。性重型乙肝病人经恩替卡韦治疗后，存率达６％，慢生０但常规。凝血酶原时间，周１。每２周复查血清ＨＢＤＡ每次Ｖ— Ｎ因病例数尚少。有待进一步积累治疗病例以作深入研究。定量等．清ＨＢ — Ｎ血ＶＤＡ定量用荧光ＰＲ法（断试剂用深Ｃ诊圳匹基生物工程公司提供的试剂，器用厦门安普利生物工仪程有限公司生产的Ｇｎｌｉｔ８０实时荧光ＰＲ仪检测）ｅｅＬｇ０ｈ９Ｃ。

恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎疗效观察

症状改善情况。
善重肝生化指标．提高治愈率，有较高的临床应用价值。
１疗效评定．４
①显效：临床症状明显改善，肝功能及凝
参考文献
［］１中华医学会与肝病学会．病毒性肝炎防治方案［］０８ｓ．０．２
血功能好转，凝血酶原活动度（Ｔ）ＰＡ值上升，Ｂ — ＤＡ值ＨＶＮ下降或转阴性； ②有效：临床症状改善．上述各项化验指标部分好转； ③无效：临床症状无改善或症状加重。肝功能及
年来随着核苷类似物抗病毒药物（拉米夫定、比夫定、替阿
德福韦、恩替卡韦）的问世并应用于临床，肝病治疗取得了很大的进展。我院应用常规内科综合治疗加恩替卡韦抗病毒治疗慢性重症肝炎，取得了明显的疗效，而且恩替卡韦具
有良好的安全性，显著快速地抑制病毒复制。文应用于能本 “ 慢性重症肝炎 ” 床治疗，临能较好地减轻临床病理症状、改
安全性，能快速抑制乙型肝炎病毒复制，较好地减轻临床症状、改善重肝生化指标，提高治愈率，有较高的临床应用价值。【关键词】恩替卡韦；慢性重症肝炎；乙型；肝功能；凝血功能；Ｂ — ＤＡＰＲＨＶＮ —Ｃ
我恩替卡韦加常规
功能及ＨＢ —ＤＡ— ＣｖＮＰＲ等指标。治疗组应用恩替卡韦加常规内科综合治疗，对照组仅用常规内科综合治疗。治疗结束后，比较两组ｌ床表现、实验室指标及治愈率、死亡率的不同情况。结果：在治疗第１｝缶２周时，治疗组总有效率（显效＋有效）为６．４无效率为３．６；０％，９％对照组总有效率为３．６无效率为６．４治疗组死亡１，照组死亡３例，９％，０％；例对治疗组在ｌｌ缶床症状改善、实验室化验指标好转及病死率方面都明显优于对照组。结论：恩替卡韦在『临床治疗慢性重症肝炎方面有良好的

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

对照组采用拉米夫定（福建广生堂药业股份有限公司，国药准字 H20113025）治疗，每次取量 100mg，进行每天 1 次口服治疗；观察组采用恩替卡韦（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字 H20052237）治疗，每次取量 0.5mg，进行每天 1 次口服治疗。两组患者均连续治疗 8 周。
治的慢性乙型肝炎患者，共 70 例，符合《慢性乙型肝炎防治指南》［４］中相关诊断标准，随机分组为观察组（n=35）与对照
观察组 35 对照组 35
χ2 P
21（60.00） 12（34.29） 2（5.71） 33（94.29）
12（34.29） 13（37.14） 10（28.57） 25（71.43）
治疗的 70 例患者作为研究对象，采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组，其中对照组均采用拉米夫定治疗，观察组均予
以恩替卡韦治疗，对比两组疗效及各项临床指标差异。结果观察组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）；观察组治疗后血清乙肝病
毒含量、凝血酶原活动度明显高于对照组，总胆红素水平明显低于对照组（P<0.05）。结论针对慢性乙型肝炎临床治疗时，恩替卡
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.41
·药物与临床·
恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察
李秀
（吉林省通化市中心医院，吉林通化）
摘要：目的分析恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床疗效及应用价值。方法将 2018 年 2 月至 2019 年 2 月因慢性乙型肝炎于我院进行

观察恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果

观察恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果目的：观察恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床疗效。

方法：将95例慢性乙肝患者随机分组，对照组实施常规综合治疗，观察组在对照组常规治疗基础上给予口服恩替卡韦治疗，3个月后观察并记录患者的症状体征、PTA以及血液生化指标和病毒学指标，对比两组患者的治疗前后情况。

结果：经过三个月治疗，观察组相对对照组而言，治疗后PTA改善明显、总胆红素下降明显、谷丙转氨酶下降明显（P＜0.05），有效率较高（P＜0.01）；观察组乙肝病毒阴转率为94.3%，对照组为19.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组未出现不良反应。

结论：恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果较好且安全。

标签：恩替卡韦；乙型肝炎；治疗效果慢性乙肝全称慢性乙型病毒性肝炎，指感染后体内乙肝病毒未彻底清除，病程半年以上仍在潜伏或引起发病。

在病毒性肝炎类型中较为突出，在我国是一种常见病、多发病，有些还可能发展为肝硬化、重型肝炎，严重危害人们生命健康，为控制病情，消除HBV或者长期抑制是治疗慢性乙肝的首要措施，恩替卡韦是一种新型抗病毒药物，能抑制乙肝病毒DNA复制，从而降低乙肝病毒DNA滴度，改善肝功能，防止病情反复发作，使患者逐渐康复，这样不仅挽回了生命，还提高了患者的生活质量，但是此药应用并不多，恩替卡韦在临床上治疗成功患者的病例资料不多见，为此本院选取95例慢性乙肝患者应用恩替卡韦治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年4月-2012年5月住院治疗的95例慢性乙型肝炎患者，均为HBV-DNA阳性，男67例，女28例，平均年龄43岁，没有其他类型肝炎病毒感染。

将这些患者随机分成对照组55例和观察组40例，对照组男38例，女17例，平均年龄45岁，e抗原阳性患者有23例（41.8%），病情早中晚期患者分别为36例、10例、9例；观察组男29例，女11例，平均年龄41岁，e抗原阳性患者有19例（47.5%），病程早中晚分别为23例、9例、8例。

探究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床效果观察

探究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床效果观察摘要：目的研究分析恩替卡韦对慢性乙型肝炎的治疗效果。

方法此次研究的对象是选取2015年11月—2016年12月来该院治疗的124例慢性乙型肝炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，每组62例，观察组患者给予恩替卡韦片治疗，对照组患者给予拉米夫定治疗，比较两药物的治疗效果及不良反应等情况。

结果两组患者在药物治疗后HBVDNA定量均有所下降（治疗前对照组和观察组患者平均HBVDNA定量的对数值分别为（7.35±2.08）和（7.56±1.87），但是观察组患者下降更明显，而且观察组患者在治疗12、24、48周后血清中HBVDNA定量、HBVDNA转阴率及肝功能ALT复常率情况均好于对照组，48周对照组和观察组的治疗结果分别为（3.31±1.06）和（2.76±1.19）、80.98%和94.35%、81.39%和95.27%，差异有统计学意义；观察组患者出现药物不良反应情况明显少于对照组，不良反应率分别为4.84%和19.35%，差异有统计学意义。

结论恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎，不仅治疗效果好，而且不良反应少，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

关键词：恩替卡韦片；慢性乙型肝炎；疗效分析[Abstract] Objective To study the analysis of entecavir on chronic hepatitis B treatment. The object of this study is the method of 124 cases of chronic hepatitis B were selected from November 2015 to December 2016 to the hospital treatment，the retrospective analysis of the clinical data，were randomly divided into two groups，62 cases in each group，the observation group was treated with entecavir treatment，the control group were treated with lamivudine，two drug treatment the effect and adverse reaction etc.. Results the patients in the two groups after treatment were decreased（HBVDNA quantitative before treatment，the observation group and the control group of patients with the average HBVDNA of quantitative values were（7.35 + 2.08）and（7.56 + 1.87），but the patients in the observation group decreased more significantly，and the patients in the observation group HBVDNA in serum in the treatment of 12，24，48 weeks after quantification，HBVDNA negative rate and liver function recovery rate of ALT were better than those of the control group，48 weeks control group and observation group the results were（3.31 + 1.06）and（2.76 +1.19），80.98% and 94.35%，81.39% and 95.27%，the difference was statistically significant；the observation group were there the adverse drug reaction was less than the control group，the adverse reaction rate were 4.84% and 19.35%，the difference was statistically significant. Conclusion entecavir tablets in the treatment of chronic hepatitis B，not only the treatment effect is good，and less adverse reactions，improve the quality of life of patients，worthy of clinical application.[keyword] entecavir tablets；chronic hepatitis B；clinical analysis慢性肝炎是指患者患急性乙型肝炎或急性丙型肝炎超出半年，久治不愈转化为慢性肝炎，但是也有部分患者是由于肝炎病毒感染所导致的慢性肝炎，该疾病传染性极强、发病率较高[1]。

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

舒筋活血、祛风化湿止痛的作用〔４〕，随证加减，辨证治疗，更能体现个体差异性的特点。

理疗能够促进局部血液循环，加快炎性物质的吸收，消炎镇痛，还能松解组织粘连，缓解肌肉痉挛。

综上所述，中药联合物理疗法能够提高膝关节骨质增生的治疗效果，显著改善患者的临床症状，且不良反应少，值得推广。

参考文献〔１〕黄铁银，陈新华，李笑男．针刺配合中药穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效〔Ｊ〕．中国老年学杂志，２０１３，３３（２２）：５７０３－５７０４．〔２〕国家中医管理局．中医病证诊断疗效标准〔Ｓ〕．南京：南京大学出版社，１９９４，４８．〔３〕宋凤宝．中药内服外敷治疗膝关节骨质增生１２０例〔Ｊ〕．山西中医，２０１１，２７（１２）：１８－１９．〔４〕张文军．中药联合物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床疗效〔Ｊ〕．世界最新医学信息文摘（电子版），２０１３，１３（１５）：２８７－２８８．恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察魏运辉（福建省沙县医院感染科沙县３６５０５０）摘要：目的　观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。

方法　将８３例慢性乙型肝炎患者随机分组，对照组实施常规综合治疗，观察组在对照组常规治疗基础上给予口服恩替卡韦治疗，１个月后观察并记录患者的症状、体征、血液生化指标和ＨＢＶ－ＤＮＡ定量，对比两组患者的治疗前后情况。

结果　经过１个月治疗，观察组相对对照组而言，治疗后显效率和总有效率较高（P＜０．０５）；观察组乙肝病毒阴转率为６２．２％，对照组为７．９％，两组比较差异有统计学意义（P＜０．０１）；观察组未出现明显不良反应。

结论　恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果良好且安全。

关键词：恩替卡韦；慢性乙型肝炎中图分类号：Ｒ９６９．４　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６－３７６５（２０１５）－０１－０９１９－０１１０－０２中国是全世界感染乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）人数最多的国家，慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）的发病率居各种传染病之首，成为严重影响我国人民身体健康的重要疾病之一。

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床护理观察

恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎临床护理观察【摘要】本研究旨在观察恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎的临床护理效果。

研究对象为符合特定选择标准的患者。

恩替卡韦治疗方案和临床护理观察方法均按照临床实践指导执行。

在实验结果中，发现恩替卡韦治疗能有效降低患者病毒载量，改善肝功能和病情稳定性。

通过对临床护理观察的评价，认为恩替卡韦治疗在该病种中具有显著作用，对临床实践具有重要启示。

未来研究可进一步深入探讨该治疗方案的长期效果和最佳实施方式，为提高患者生活质量和治疗效果提供更多参考依据。

恩替卡韦治疗在HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎中发挥重要作用，但仍需进一步研究和实践不断完善。

【关键词】恩替卡韦治疗、HBeAg阳性、慢性重度乙型肝炎、临床护理观察、患者选择、治疗方案、实验结果、效果评价、作用、启示、未来研究。

1. 引言1.1 研究背景乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种全球性传染病，主要通过血液和性接触传播。

HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎是乙型肝炎的一种严重表现形式，容易导致肝脏纤维化、肝硬化及肝癌等严重并发症。

对于HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎的治疗，恩替卡韦已被证实是一种有效的抗病毒药物，具有显著的抗病毒效果。

恩替卡韦主要通过抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性，阻断病毒的复制和传播，从而减轻肝脏的炎症和损伤，促进肝功能的恢复。

在临床实践中，恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎的临床护理观察仍存在许多问题和挑战，需要进一步深入研究和探讨。

本研究旨在通过对恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎的临床护理观察，探讨其临床疗效及护理策略，为临床实践提供更为科学的依据和指导。

1.2 研究目的研究目的是明确恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性重度乙型肝炎的临床护理效果，评估其对患者的疗效和安全性，为临床实践提供科学依据。

通过观察患者在恩替卡韦治疗过程中的临床表现和生化指标变化，分析患者在治疗过程中可能出现的不良反应及相应的防治措施，以提高患者的治疗依从性和生活质量。

全面护理在恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染者的效果和对肝功能的影响观察

全面护理在恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染者的效果和对肝功能的影响观察发布时间：2021-07-22T16:07:03.103Z 来源：《医师在线》2021年16期作者：张瑞华[导读] 观察在恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染时采用全面护理的效果及对肝功能的影响。

张瑞华江苏省徐州市丰县人民医院；江苏徐州 221700摘要：目的：观察在恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染时采用全面护理的效果及对肝功能的影响。

方法：从本院（2019年7月-2021年1月）抽取40例恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染的患者进行研究，以护理形式的不同之处分为对照组、观察组，各组样本各20例。

对照组获得常规护理，观察组获得全面护理，对比用药依从性、生活质量、肝功能。

结果：用药依从性、生活质量相比，观察组高于对照组（P＜0.05）；肝功能相比，观察组低于对照组（P＜0.05）。

结论：在慢性乙型肝炎病毒感染患者开展恩替卡韦治疗时，配合全面护理服务，既能提升用药依从性、生活质量，又能改善肝功能，值得推荐。

关键词：恩替卡韦；慢性乙型肝炎病毒感染；全面护理；用药依从性；生活质量；肝功能慢性乙型肝炎属于临床常见病，其是由慢性乙型肝炎病毒感染所致。

目前，临床在慢性乙型肝炎病毒感染治疗中常采用恩替卡韦治疗，取得显著效果[1]。

但实践表明，在开展恩替卡韦治疗过程中配合全面护理，既能提升疗效，又能辅助改善肝功能[2]。

本文为了探究在恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染时采用全面护理的效果及对肝功能的影响，取40例患者开展研究，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料从本院（2019年7月-2021年1月）抽取40例恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染的患者进行研究，以护理形式的不同之处分为对照组、观察组，各组样本各20例。

对照组男女性分别12例、8例，年龄27-77岁，平均（69.24±7.11）岁，病程1-7年，平均（4.25±1.24）年；观察组男女性分别13例、7例，年龄26-78岁，平均（70.54±7.22）岁，病程1-6年，平均（4.15±1.26）年。