小儿急性上呼吸道感染的并发症有哪些
急性上呼吸道感染可以引起哪些疾病-
急性上呼吸道感染可以引起哪些疾病?
*导读：上呼吸道感染若不及时治疗，炎症可波及其他器官发生相应症状，全身症状亦会加重。
常见的并发症可有鼻窦炎、中耳……
上呼吸道感染若不及时治疗，炎症可波及其他器官发生相应症状，全身症状亦会加重。
常见的并发症可有鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽后（或侧）壁脓肿。
并发急性中耳炎者，多高热不退，因耳痛哭闹不安、摇头、抓耳，早期鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出浆液或脓液，治疗不及时可影响听力，咽壁脓肿时可出现拒食、吞咽困难、言语不清、头向后仰、张口呼吸等症状，检查可见咽部充血、肿胀，咽壁呈半园形突起，将软腭及同侧咽腭弓向前推移，年幼及体弱患儿，上呼吸道感染易向下发展，引起支气管炎及肺炎。
并发肠系膜淋巴结炎时，有脐周阵发性腹痛，无固定压痛点及肌紧张。
少数并有细菌感染时对体弱儿尚可引起全身及其他部位的并发症如败血症、脑膜炎、以及肾肾炎。
儿童患链球；菌感染引起的上呼吸首感染时，常常并发急性肾小球肾炎、风湿热等变态反应性疾病。
第1 页。
急性上呼吸道感染健康宣教
避免刺激性食物：避免辛辣、油腻、 0 3 过甜等刺激性食物，以免加重病情
增加蛋白质摄入：多吃富含蛋白质的 0 4 食物，有助于修复受损的呼吸道黏膜
x
4
急性上呼吸道感染 的自我管理
自我监测
01
监测体温：每天定时测 量体温，观察是否有发 热症状
老年人：由于免疫系统功能下降，容易受到病 毒和细菌的感染
孕妇：由于孕期身体抵抗力下降，容易受到病 毒和细菌的感染
患有慢性疾病的人群：由于慢性疾病导致身 体抵抗力下降，容易受到病毒和的预防措施
保持良好的生活习惯
01
保持良好的作息时间，保证充足的睡眠
02
保持良好的饮食习惯，均衡饮食，多吃蔬菜水果
07
保持良好的社交 关系，与家人、 朋友保持联系， 获得支持和鼓励
谢谢
避免接触传染源
避免去人 群密集的 地方，如 商场、电 影院等
避免与感 冒、流感 患者接触
勤洗手， 保持手部 卫生
佩戴口罩， 防止飞沫 传播
01
02
03
04
x
3
急性上呼吸道感染 的治疗方法
药物治疗
01
抗生素：如阿莫西 林、头孢菌素等， 用于治疗细菌感染
02
抗病毒药物：如奥 司他韦、利巴韦林 等，用于治疗病毒
03
病程：一般持续1-2周
04
并发症：肺炎、中耳炎、 鼻窦炎等
传播途径
飞沫传播：通过 咳嗽、打喷嚏等 产生的飞沫传播
接触传播：通过 接触感染者的呼 吸道分泌物传播
空气传播：通过 空气传播，如空 调、通风系统等
污染物传播：通 过污染的物品、
急性上呼吸道感染患儿的护理考核
急性上呼吸道感染患儿的护理考核
日期：姓名：得分：
一．填空题（每空4分，共60分）
1.急性上呼吸道感染主要指_______________局部感染定位不确切者。
2急性上呼吸道感染各种原因引起的上呼吸道的急性感染，简称上感，俗称“感冒”，小儿最常见的疾病。
主要侵犯_____、_____和_____，根据感染部位不同常诊断为“___________、__________、______________”等，急性上呼吸道感染主要指上呼吸道局部感染定位不确切者。
3流行性感冒由流感病毒，副流感病毒引起，简称流感，潜伏期一般____天，起病初期___________最强。
4疱疹性咽峡炎柯萨奇A组病毒所致好发于夏秋季，起病急骤表现______、______、______、厌食呕吐等。
5.咽—结合膜热好发于_________季，散发或小流行，表现为眼部刺痛_________,_____________有时伴胃肠道症状。
二．简答题(每题20分，共40分)
1.急性上呼吸道感染的并发症包括哪些？
2.急性上呼吸道感染患儿的护理措施?。
急性上呼吸道感染可能会引发哪些并发症
急性上呼吸道感染可能会引发哪些并发症
*导读：疾病最怕的就是病情蔓延了，并导致了一些并发症，加重了原发病，增加了治疗的难度。
那么，对于急性上呼吸道感染……
疾病最怕的就是病情蔓延了，并导致了一些并发症，加重了原发病，增加了治疗的难度。
那么，对于急性上呼吸道感染，它会引发哪些并发症呢，下面是相关的介绍，希望对大家有用。
急性上呼吸道感染如不及时治疗，可引起很多并发症，在婴幼儿时期常并发急性心肌炎、支气管炎、肺炎等，较长儿童可并发肾炎、风湿热、鼻窦炎等。
并发症分三大类：
1.感染蔓延至附近器官感染自鼻咽部蔓延至附近器官，较为常见的有急性结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎和颈淋巴结炎，其他如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎和肺炎等。
2.感染播散到全身病原通过血液循环播散到全身，细菌感染并发败血症时，可导致化脓性病灶，如皮下脓肿、脓胸、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿和泌尿系感染等。
3.变态反应性疾病由于感染和变态反应对机体的影响，可发生风湿热、肾炎、肝炎、心肌炎、紫癜、类风湿病及其他结缔组织病等。
以上关于急性上呼吸道感染可能会引发的并发症介绍，这些
疾病对原发病都是一种加重，增加了治疗的难度，对患者是一种危害。
所以，患者在接受治疗的时候，一定要定期检查，防止这些并发症的发生。
小儿感冒疾病
小儿感冒疾病小儿感冒，也叫急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)，是小儿最常见的疾病，主要侵害鼻、鼻咽和咽部，因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃体炎”等诊断名词，也可统称为上呼吸道感染，简称“上感”。
鼻咽感染常可消失并发症，涉及邻近器官如喉、气管、肺、口腔、鼻窦、中耳、眼以及颈淋巴结等。
有时鼻咽部原发病的症状已好转或消逝，而其并发症可迁延或加重，故必需对上呼吸道感染及其并发症的临床特点作全面的观看和分析，以便早期诊断，早期治疗，提高疗效，切不行认为是日常小病而轻率对待。
病因小儿感冒是由什么缘由引起的？病原体以病毒为主，可占源发上呼吸道感染的90%以上。
细胞较少见。
又病毒感染后，上呼吸道粘膜推动反抗力，细菌可乘虚而入，并发化脓性感染。
1、常见病毒：自组织培育法问世以来，对病毒了解渐多，简述如下：(1)鼻病毒(rhino virus)：包括100多种不同血清型，可致上感、支气管炎及中耳炎。
冠状病毒(Coronavirus)也是上感的常见病原，但分别需用特别方法。
(2)柯萨基(Coxsackie)及埃可(ECHO)病毒：此类病毒均甚微小，属于微小病毒(Picornavirus)均可引起呼吸道症状。
(3)流感病毒(influenza virus)：分甲、乙、丙三种血清型。
甲型可因其抗原结构发生较猛烈的变异而导致大流行，估量每隔10～15年一次。
乙型流行规模较小且局限。
丙型一般只造成散发流行，病情也较轻。
以上三型小儿呼吸道疾病中，主要引起上感，也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。
(4)副流感病毒(parainfluenza virus)：分1、2、3、4四种血清型。
Ⅰ型又称“红细胞吸附病毒2型”(HA2)，2型称“哮吼类病毒”Ⅰ型(HA1)，往往引起细支气管炎和肺炎，也常消失哮吼。
4型又称M-25，似较少见，可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染
——急性上呼吸道感染
郭珂珂 高明镜
一、相关理论
定义：
急性上呼吸道感染简称上感，是各种病原体引起的鼻、 鼻咽和咽部的急性感染，是儿童最常见的疾病。
一、相关理论
病因
引起急性上呼吸道感染的病原体包括病毒，细菌支原体及衣 原体等。其中病毒引起者占90%以上。病毒感染后可继发细菌 感染，最常见的细菌是溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌、流 感嗜血杆菌。
二、病历汇报
（二）主要病情：
患儿刘雨墨，女，1岁5月，入院查体：T38.9℃，P136 次/分，R26次/分,Wt9.50Kg ，以“发热2天8小时”为主诉 入院。患儿无明显诱因出现发热，热峰39.7℃无呕吐，腹 泻，咳嗽，抽搐等症状。以“急性上呼吸道感染”收住我 科，发病以来，患儿精神可，饮食可，大小便未见异常。
二、（病历汇报）
6.焦虑：与知识缺乏有关 向患儿家属讲解相关疾病知识，消除其焦虑情绪，积极配 合治疗，使患儿早日康复。 7.潜在并发症：热性惊厥
密切监测患儿体温。观察病情变化。
二、病历汇报
（六）主要护理诊断和护理措施：
1、体温过高：与炎症有关 维持体温稳定Q4h测体温，及时给患儿更换汗湿衣物，注 意保持皮肤清洁，加强皮肤护理，密切观察病情变化。 2、气体交换受损：与感染有关 3、及时清理分泌物，保持呼吸道通畅 4、保持口腔清洁：婴幼儿饭后喂少量温开水以清洗口腔
5：营养失调：低于机体需要量，与摄入不足有关
一、相关理论
临床表现： 1、局部症状：流涕、鼻塞、咽部不适、咽痛等。
2、全身症状：发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒乳、乏力等，可伴 有呕吐、腹泻、腹痛、甚至惊厥。
二、病历汇报
（一）一般资料
患儿刘雨墨，女，1岁5月，体重：12kg。 科主任：王秀芳、宋丽 护士长：孔丽娜 管床医生：刘莹 责任护士：赵贺敬
180儿科护理练习(附答案)2010呼吸.练习
一、单项选择题1婴幼儿易患呼吸道感染的原因之一是其局部缺乏A .lgA B. lgG C. lgM D. lgD E. D. lgE2护理急性上呼吸道感染高热的婴儿时，应预防的最重要的潜在问题是A .营养不良B .体液不足 C. 惊厥 D. 皮肤完整性受损 E.知识缺乏3针对应幼儿急性上呼吸道感染"体温升高"的护理措施首选A.口服阿司匹林B.肌注柴胡注射液C.温水檫浴D.降低室温E.应用抗生素4当急性上感婴幼儿体温超过39℃时，立即降温处理的主要目的是A .减少水分丢失B .降低机体代谢率C .防止惊厥发作D. 防止组织损伤E.以上都不是5预防上呼吸道感染最基本的措施是A .避免受凉B .避免劳累C .增加机体抵抗力 D. 加强隔离 E.加强营养6哮喘性支气管炎患儿发作时的主要护理问题是A .体温升高B .焦虑 C. 低效型呼吸型态D. 有体液不足的危险E.惊厥7小儿支气管肺炎最常见的病原体为A. 链球菌B. 肺炎链球菌 C 金.黄色葡萄球菌D. 呼吸道合胞病毒E.流感病毒8金黄色葡萄球菌性肺炎的特点下列哪项最有临床意义A .起病急、病情重 B. 呈弛张高热，热程长C .血白细胞总数增加D .易并发脓胸、脓气胸等并发症E.易发生惊厥9 下列哪种病原体肺炎易并发脓胸A .金葡萄肺炎B .腺病毒性肺炎 C. 支原体肺炎D. 呼吸道合胞病毒性肺炎E.链球菌10.8个月支气管肺炎患儿，经入院治疗三天，体温恢复正常，但仍咳嗽，呼吸40次/分，并有痰鸣，该患儿现存的主要护理问题是A. 气体交换受损 B .清理呼吸道无效 C. 不能维持自主呼吸 D. 低效型呼吸型态 E. 低效型呼吸型态11.7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征, 该患儿目前首优的护理问题是A .急性意识障碍 B. 气体交换受损 C .体温升高 D .清理呼吸道无效 E.惊厥12.7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征, 对该患儿应首选下列哪中护理措施A. 降温B. 吸氧C. 吸痰 D .遵医嘱使用抗生素E.温水擦浴13.7个月男孩发热、咳嗽伴喘憋三天，以“腺病毒性肺炎”入院，体温39℃，脉搏140次/分，呼吸42次/分，嗜睡，鼻翼扇动，可见三凹征, 对该患儿应重点预防的潜在护理问题是A. 有体液不足的危险B. 有口腔粘摸改变的危险C .有窒息的危险D .有感染的危险E.营养失调:低于机体的需要量14.2个月男婴，以“咳喘3天，加重1天”入院，入院前食乳差，无尿，入院查体：体温36.7℃，心率180次/分，呼吸70次/分，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇紫绀，两肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣，心音低钝，腹软，肝大, 该患儿目前首选的护理问题是A .营养不足 B. 清理呼吸道无效 C. 心输出量减少 D. 体温升高 E.营养失调:低于机体的需要量15 2个月男婴，以“咳喘3天，加重1天”入院，入院前食乳差，无尿，入院查体：体温36.7℃，心率180次/分，呼吸70次/分，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇紫绀，两肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣，心音低钝，腹软，肝大,应首选的护理措施为A .吸痰 B. 吸氧 C .降温 D .遵医嘱用抗生素 E.温水擦浴16 2个月男婴，以“咳喘3天，加重1天”入院，入院前食乳差，无尿，入院查体：体温36.7℃，心率180次/分，呼吸70次/分，呼吸急促，鼻翼扇动，口唇紫绀，两肺呼吸音粗糙，可闻及痰鸣，心音低钝，腹软，肝大,该患儿应立即取A .平卧位B .侧卧位 C. 半卧位 D. 头低位 E.坐位17. 肺炎患儿“潜在并发症：心力衰竭”的主要相关因素为A.缺氧肺动脉收缩B.二氧化碳潴留C.中毒性心肌炎D.肺循环血量增多E.心肌缺氧18 下列哪项是肺炎患儿最常见的潜在护理问题A. 呼吸衰竭B. 心力衰竭 C .脓胸 D .脑水肿E.败血症19肺炎患儿易采用A .头低位B .平卧位C .半卧位D .侧卧位 E.坐位20针对肺炎患儿“气体交换受损”护理的关键是A. 遵医嘱使用抗感染药物 B .保持室内合适的温湿度C. 经常变换体位D. 遵医嘱吸氧E.遵医嘱使用激素21肺炎患儿因痰液粘稠而出现“清理呼吸道无效”时应采取A .吸痰B .雾化吸入C .鼓励患儿咳嗽 D. 用镇咳剂 E.吸氧22婴儿的呼吸类型.是:A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.腹式与胸式交替E.以上都不是23预防小儿肺炎错误的是：A.适当隔离B.冬天应闭窗，防治小儿受凉C.地板应湿扫D.积极治疗腹泻E.经常使用抗感染药物24肺炎时吸痰主要用于：A.咳嗽、有痰者B.痰多者C.痰液粘稠者D.排痰无力者E.痰液稀多者25肺炎患儿因痰液粘稠不易排出时，应采取：A.吸痰B.雾化吸入C.鼓励患儿咳嗽D.用镇静剂E.吸氧26护理肺炎患儿尤应注意的是：A.保暖B.休息C.保持呼吸道通畅D.进容易消化食物E.降温27肺炎链球菌肺炎治疗应首选：A.大剂量青霉素B.氯霉素C.庆大霉素D.红霉素E.林霉素28婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因:A .耳咽管较宽、短、呈水平位B .耳咽管窄、长、呈斜位C .耳咽管淋巴组织丰富 D. 耳咽管易充血水肿E.中耳发育不完善29小儿肺炎的预防下列哪项不妥：A. 多带小而到公共场所锻炼，增强其抵抗力B .搞好环境卫生，防止病原体孳生C .加强预防接种，防止传染病D .加强营养供给，提高抵抗力E.加强护理,气候变化时及时增减衣服30疱疹性咽峡炎的主要临床特点是A.发热B.头痛C.咽部充血，有疱疹D.乏力E.食欲差31咽结合膜热的主要临床特点是A.发热B.咽炎，结合膜炎C.咽部有疱疹D.乏力E.食欲差32婴儿支气管肺炎合并心衰时,与成人不同不常见到的体征是A.心率＞160次/分B.呼吸突然增快＞60次/分C.烦躁不安D.肝脏增大E.颈静脉怒张33毛细支气管炎的病原是A.腺病毒B.呼吸道合胞病毒C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.衣原体34支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素A.青霉素B.氨苄青霉素C.头孢塞肟D.庆大霉素E.红霉素35小儿呼吸道感染最常见的病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌36一岁以内小儿的呼吸频率平均为A.45次/分B.30-40次/分C.25-30次/分D.20-25次/分E.18-20次/分37小儿扁桃体炎发病年龄的高峰是A.新生儿B.1岁内C.2-3岁D.4-10岁E.12岁以后38婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是A.以鼻咽部症状为主B.以呼吸道症状为主C.全身症状轻微,仅有发热头痛D.全身症状重,呼吸道症状不明显E.以消化道症状为主39腺病毒肺炎临床特点哪项不对A.高热不退B.咳嗽呼吸困难C.易合并心力衰竭D.喘憋明显E.早期肺部听到中小湿罗音40一肺炎患儿用青霉素治疗一天,未退热,仍咳嗽,你打算A.立即改用其他抗生素B.立即加用第二种抗生素C.观察病情2-3天,若加重再换药D.必须加用激素E.用一周再改,以免产生耐药性41支气管肺炎患儿宜采取的体位是。
急性上呼吸道感染病人护理
【护理措施】
（六）健康指导 ．用药指导
对于经常、反复发生上呼吸道感染的 病人，可酌情应用增强机体抵抗力的药 物，如卡介苗素或黄芪口服液，有适应
证者可注射呼吸道多价菌苗。 。
鼓励病人每天保证足够的饮水量。
【护理措施】
（二）病情观察
观察病人体温变化，注意有无并发 症发生。如病人咳嗽加重、咳脓性痰、 体温进一步升高，提示并发下呼吸道感 染；若发热、头痛加重伴脓性鼻涕，提 示鼻窦炎；恢复期病人出现心慌、胸闷、 胸痛提示合并病毒性心肌炎；若出现水 肿、血尿、高血压等表现，提示并发肾 小球肾炎，应及时报告医师并协助处理。
颌下淋巴结肿大及触痛。
【护理评估】
（二）身体状况 ．并发症
可并发急性鼻窦炎、中耳炎及急性气管 支气管炎等。
部分病人也可继发病毒性心肌炎、肾小 球肾炎及风湿热等。
【护理评估】
（三）心理社会状况 病人因发热等症状导致情绪低落 ，或因发生并发症而焦虑。也有少数 病人对疾病抱无所谓态度，不及时就
诊而延误病情。
【护理评估】
（四）辅助检查 ．血常规
病毒感染：多正常或降低，百分比升高 。细菌感染：计数及比例增高，可有核
左移现象。 ．病原学检查 判断病毒类型。细菌培养和药物敏感试 验指导临床用药。
【护理评估】
（五）治疗要点 目前尚无特效的抗病毒药物， 以对症处理为主。确定有细 菌感染者可选用抗生素治疗。
【护理诊断及合作性问题】
予口腔护理，防止口腔感染。
【护理措施】
（四）用药护理 遵医嘱选用药物，并告知病人药物 的名称、作用、剂量、用法、不良反应
及注意事项； 应用抗生素者，注意观察有无迟发
过敏反应发生； 应用解热镇痛药者，应注意避免大
急性上呼吸道感染合理用药(简称上感)
含有扑尔敏成分的感冒药有：感康、新康泰克 、泰诺、快克、速效伤风胶囊、日夜百服宁、 海王感冒剂、感冒清、感冒通、扑尔伪麻、克 感敏颗粒、海王银得菲、康利诺片、感清胶囊 、轻克、雷蒙欣片、金刚感冒片、可立克、扑 感灵、库克小儿速效感冒胶囊、感诺、新速效 感、力克舒胶囊。
盐酸苯海拉明——消除卡他症状
再者儿童除乳年龄体重不成人有差别外在生理病理斱面也存在很大差异处在生长収育期癿儿童肝肾等内脏収育尚未完善其解毒排毒功能均较差所以小儿感冒用药要特别慎重特别是含有阿斯匹林类癿感冒药感冒俗称伤风是感受风邪或时行病毒引起的肺卫功能失调出现鼻塞流涕喷嚏头痛恶寒发热全身丌适等为主要临床表现的一种外感病
急性上呼吸道感染 （简称上感）
少见
轻微 一般不会出现 常见 常见 常见 普遍且严重 鼻窦充血或耳痛 细菌、支原体、病 毒上百种病原
感冒的主要症状与感冒药对应成分
感冒时的主要症状：发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽 、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。 感冒药物为多组分的复方制剂，在治疗感冒的上百种感冒 药中，主要靠不到20种成分的互相组合： 1、解热止痛的：对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠 、氨基比林 、阿司匹林、布洛芬； 2、缓解鼻塞的：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱 ； 3、止咳的：氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪； 5、减轻卡他症状的：扑尔敏、盐酸苯海拉明； 6、抗病毒的：金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根浸膏 ； 7、其他：人工牛黄、咖啡因、中药、消炎酶、葡萄糖酸锌 ；
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
含有氢溴酸右美沙芬成分的感冒药有：泰诺、白 加黑感冒片、日夜百服宁、康得、雷蒙欣片雷登 泰、健儿婴童咳水
盐酸二氧异丙嗪——止咳
常见副作用为困倦、乏力、嗜睡等副作用。 禁忌症：高空作业及驾驶车辆、操纵机器者禁用； 癫痫、肝功能不全者慎用。
呼吸道感染的并发症有哪些
呼吸道感染的并发症有哪些呼吸道感染是一种常见的疾病，包括上呼吸道感染（如普通感冒、咽炎、喉炎、扁桃体炎等）和下呼吸道感染（如支气管炎、肺炎等）。
如果不及时治疗或治疗不当，可能会引发一系列并发症，给健康带来严重影响。
首先，肺炎是呼吸道感染常见的并发症之一。
当感染从呼吸道蔓延到肺部，就可能导致肺炎的发生。
患者可能会出现高热、咳嗽加剧、咳脓痰、呼吸困难等症状。
尤其是对于老年人、儿童、免疫力低下的人群以及患有慢性疾病（如糖尿病、心脏病等）的患者，患上肺炎的风险更高。
肺炎如果得不到有效控制，还可能导致呼吸衰竭、败血症等严重后果。
其次，中耳炎也是呼吸道感染可能引发的并发症。
这是因为鼻咽部通过咽鼓管与中耳相通。
当发生上呼吸道感染时，炎症可能会通过咽鼓管蔓延至中耳，引起中耳的炎症。
患者会感到耳部疼痛、听力下降、耳鸣等。
如果不及时治疗，可能会导致鼓膜穿孔、中耳粘连等永久性的听力损伤。
再者，鼻窦炎也是呼吸道感染的一个常见并发症。
鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔。
当鼻腔和鼻窦黏膜发生炎症时，窦口容易阻塞，导致鼻窦内的分泌物引流不畅，从而引发鼻窦炎。
患者会出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状。
慢性鼻窦炎还可能影响生活质量，导致嗅觉减退、注意力不集中等问题。
除了上述几种并发症外，呼吸道感染还可能引发心肌炎。
病毒或细菌感染可能侵袭心肌，导致心肌炎症。
患者可能会出现心悸、胸痛、呼吸困难、乏力等症状。
严重的心肌炎可能会导致心律失常、心力衰竭，甚至危及生命。
另外，肾炎也是需要警惕的并发症之一。
某些病原体感染后，可能会产生免疫复合物，沉积在肾脏，引起肾小球肾炎。
患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。
如果不及时治疗，可能会逐渐进展为慢性肾功能衰竭。
还有，风湿热也是呼吸道感染的一种潜在并发症。
主要发生在儿童和青少年，由 A 组乙型溶血性链球菌感染后引起。
患者可能会出现发热、关节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节等症状。
风湿热如果反复发作，可能会导致心脏瓣膜的永久性损害。
儿童上呼吸道感染的诊断与用药指导
儿童上呼吸道感染的诊断与用药指导基层医生网和基层医生俱乐部的官方公众号第一部分：医学知识一、感冒各种原因引起的上呼吸道的急性感染，简称上感，俗称“感冒”，小儿最常见的疾病。
主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，根据感染部位不同常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”等，急性上呼吸道感染主要指上呼吸道局部感染定位不确切者。
（一）病因当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时，感冒病毒可迅速繁殖，释放毒素，引发鼻、咽、喉部发生炎症。
此时咽部细胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人体的细菌会乘势繁殖，引起细菌继发感染。
病毒约占90%以上，呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等。
少数由细菌致病最常见的有溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起亦有细菌、病毒混合感染。
（二）临床表现1.局部症状鼻塞、流涕、喷嚏、干咳咽部不适、咽痛等。
2.全身症状发热、烦躁、头痛、全身不适、乏力，部分有食欲不振、呕吐、腹泻腹痛等，腹痛多为阵发性脐周痛，无压痛，可为肠痉挛所致，如腹痛持续存在，多并发急性肠系膜淋巴结炎。
3.婴幼儿起病急，全身症状为主，常有消化道症状局部症状轻，发热温度可39～40℃，热2～3天至1周左右，起病1～2天内可引起高热惊厥。
（三）实验室检查（四）并发症（五）治疗1.对症治疗A.休息发热、病情较重者应卧床休息，多饮水，保持室内空气流通，防止受凉。
B.根据患者的主要临床表现来选择药物。
高热：口服对乙酰氨基酚或布洛芬制剂，布洛芬夜间退高热药效强且持久，防止夜间高热，建议首选，或选用含布洛芬制剂儿童感冒药比如复方锌布颗粒，辅助温浴降温，贴退热贴；口服天然羚羊角入药退高热抗惊厥效力最强的中成药羚羊角颗粒；发生高热惊厥：联合用药复方锌布颗粒+羚羊角颗粒；辅助温浴降温，贴退热贴，必要时到医院给以可予镇静、止惊等处理。
咽痛：克感利咽颗粒，必要时加抗生素比如盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂2.病因治疗A.抗病毒治疗：金刚烷胺用于治疗和预防治疗甲型流感病毒。
急性上呼道感染病例范文
急性上呼道感染病例范文随着季节的变化，尤其是现在的空气质量也不是很好的，所以人们很容易的上呼吸道感染，尤其是对于婴幼儿和一些上了年纪的老年朋友，那么上呼吸道感染有哪些症状表现呢？如果得了上呼吸道感染，我们在日常的生活中应该需要怎样护理呢？先介绍一下小儿急性上呼吸道感染早期症状轻症：流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可有流泪、轻咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊愈。
部分常有发热、咽痛，发热可持续2～3天至1周左右。
在婴幼儿常易引起呕吐和腹泻。
重症：体温可达39～40℃或更高，伴有冷感、头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等，可引起较频繁的咳嗽。
病程：轻型病例发热时间自1～2天至5～6天不等，但较重者高热可达1～2周，偶有长期低热达数周者，由于病灶未清除，需较长时间才能痊愈。
上呼吸道感染的护理措施1、一般护理。
注意休息，减少活动。
做好呼吸道隔离，保持室内空气清新。
2、促进舒适。
保持室温18-22℃，湿度50%-60%，以减少空气对呼吸道黏膜的刺激，保持口腔清洁，口唇涂油类以免干燥。
及时清除鼻腔及咽喉部分泌物和干痂。
3、发热的护理。
卧床休息，保持皮肤清洁，加强口腔护理，每4小时测量体温一次。
超高热或有热性惊厥史者必须随时检测体温变化。
退热处置30分钟后复测体温。
4、保证充足的营养及水分。
给予富含营养，易消化的饮食，有呼吸困难者应少食多餐。
5、病情观察。
密切观察病情变化，注意咳嗽的性质、神经系统、口腔黏膜改变及皮肤有无皮疹等以便早期发现麻疹、猩红热、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。
注意观察咽部充血、水肿、化脓情况，疑有咽后壁脓肿时，应及时报告医师，同时要注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。
有可能发生的惊厥的患儿应加强巡视密切观察体温变化，床边设置床档，以防患儿坠床，备好急救物品和药品。
6、用药护理。
使用解热剂后注意多饮水，以免大量出汗后引起虚脱;高热惊厥的患儿使用镇定剂时，应注意观察止惊的效果及药物的不良反应;使用青霉素等抗生素时，应注意观察有无过敏反应的发生。
浅谈“急性上呼吸道感染”
浅谈“急性上呼吸道感染”深夜降临，家家户户进入梦乡，城市的街道一片宁静，但有一个地方永远喧闹非凡，这就是医院的儿科急诊。
“医生，快帮我宝宝看看，都发烧1天还不退！”“医生，我儿子咳嗽三天了，没给他吃药，想观察一下，但越咳越厉害，你帮我听听，肺上有没有问题。
”家长们焦急地诉说着，同样的场景每天都在上演。
在基层医院的儿科门急诊，接诊最多的疾病就是急性上呼吸道感染。
关于小儿急性上呼吸道感染的一些知识，你知道多少呢？请跟我一起来了解一下。
什么是急性上呼吸道感染？急性上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染，简称上感，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，它包括普通感冒、急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
其中最常见的就是普通感冒。
急性上呼吸道感染的病因有哪些？各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染，90%以上为病毒感染引起。
主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。
病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，其次为肺炎链球菌，流感嗜血杆菌等。
肺炎支原体也可引起急性上呼吸道感染。
婴幼儿时期由于上呼吸道的解剖和免疫特点容易患本病，尤其是6个月以上。
营养障碍性疾病，如维生素D缺乏性佝偻病、贫血、营养不良，以及护理不当、气候改变、免疫缺陷等易反复上呼吸道感染或迁延不愈。
急性上呼吸道感染有哪些表现？急性上呼吸道感染，根据小儿年龄大小、病变部位、身体抵抗力强弱、营养状况等不同，病情的轻重缓急表现出不同的差异。
一般婴幼儿症状较重，年长儿症状较轻。
一般类型急性上呼吸道感染，包括局部症状和全身症状。
局部症状包括鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽痛等。
全身症状有发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。
部分患儿合并消化道症状，如食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等。
婴幼儿起病较急，全身症状为主，局部症状较轻，多有发热，体温可达39-40℃，易引起高热惊厥。
儿童可无热或低热，也可伴发高热。
上呼吸道感染病程约1周，少数可持续2周。
儿童急性上呼吸道感染的合理用药--2022年执业药师继续教育试题答案
儿童急性上呼吸道感染的合理用药1、导致急性上呼吸道感染的常见微生物主要是（）• A.病毒• B.细菌• C.肺炎支原体• D.链球菌您的答案：A 正确2、目前针对流行性感冒推荐的药物是（）• A.金刚烷胺• B.奥美拉唑• C.奥司他韦• D.金刚乙胺您的答案：C 正确3、普通感冒的治疗原则是：对症治疗缓解感冒症状。
下列哪项是对症治疗的药物（）• A.减充血剂• B.抗组胺药• C.解热镇痛药• D.以上都是您的答案：D 正确4、解热镇痛药可用于缓解急性上呼吸道感染患儿的发热症状。
通常体温达到下列哪• A.≥37.5℃• B.≥38.0℃• C.≥38.5℃• D.≥39.0℃您的答案：C 正确5、四季抗病毒合剂可用于下列哪一证型的感冒（）• A.风寒感冒• B.风热感冒• C.暑邪感冒• D.时邪感冒您的答案：B 正确6、荆防败毒散可用于下列哪一证型的感冒（）• A.风寒感冒• B.风热感冒• C.暑邪感冒• D.时邪感冒您的答案：A 正确7、目前推荐用于儿童的解热镇痛药是（）• A.布洛芬• B.阿司匹林• C.乙酰氨基酚• D.尼美舒利您的答案：AC 正确8、儿童急性上呼吸道感染的常见症状有（）• A.发热• B.鼻塞、流涕• C.咳嗽• D.腹泻您的答案：ABC 正确9、儿童急性上呼吸道感染常见的并发症有（）• A.肺炎• B.支气管炎• C.中耳炎• D.鼻窦炎您的答案：ABCD 正确10、下列哪些中成药可用于儿童感冒的风热证（）• A.健儿清解液• B.小儿保泰康颗粒• C.荆防颗粒• D.小儿豉翘清热颗粒您的答案：ABD 正确。
急性上呼吸道感染
◆辅助检查:
血象: 病毒感染白细胞计数正常或偏低 细菌感染白细胞计数及中性粒细胞增高
抗链球菌溶血素“O” : 链球菌感染血中滴度可增高。
◆心理、社会状况
临床健康评估
• 临床评估是普通型上感 • 还是特殊类型上感、有无并发症 • 评估要点：根据健康史及身体状况
需除外急ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ呼吸道传染病及急性阑尾炎等。 •
起病急, 高热 、咽部、流涎、厌食等。 体检 咽部充血、咽腭弓、腭垂、软腭等处 有2～4mm大小的灰白色疱疹，周围有红晕， 疱疹破溃后形成小溃疡。
病程1周左右。
（2）咽-结合膜热 由腺病毒3、7型所致，好发于春夏季节，
呈散发或流行。
发热、咽痛、眼部刺激症状， 有时伴 胃肠道症状。体检见咽部充血，一侧或双侧 滤泡性结合膜炎，结膜充血及颈部或耳后淋 巴结肿大。
用0.5％麻黄素液滴鼻， 每次1～2滴，每天2～3次。 （3）咽部不适：给予雾化吸入，
年长儿润喉片含化或淡盐水漱口。
3. 遵医嘱使用药物的护理 抗病毒：三氮唑核苷 抗菌素：继发细菌感染
青霉素、大环内酯类
观察青霉素有无过敏反应、 高热：退热药口服乙酰氨基酚,注意剂量及副
作用以免大量出汗引起虚脱、 高热惊厥 ：及时使用镇静止惊剂。
治疗原则
• 无特效治疗，采取休息、多饮温开水、 • 中药解表及对症处理、加强护理，防止并发症。 • 抗病毒治疗 • 继发细菌感染，给予青霉素，红霉素等治疗； • 疗程为10～14天。
【护理诊断与合作性问题】
1.体温过高: 2.患儿有不适感: 3.潜在并发症 : 4.家长知识缺乏
【护理目标】
1.体温恢复正常 2.患儿不舒适感消除 3.住院期间不发生并发症 4.家长熟悉预防感冒的常见知识
小儿急性上呼吸道感染的护理查房
给予镇静剂。
(2)控制输液速度，滴速应控制在每小时5ml/kg
(3)密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、
肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及 时通知医生，并按心力衰竭进行护理。
O3：患儿在住院期间不发生并发症或即使发现并处理，减
轻患儿的痛苦。
潜在并发
症
P4：潜在并发症：如高热持续不退或退而复升、淋巴结肿
避免并发症发生。 2、部分患儿在发病早期出现脐周阵痛，
这种腹痛与反射性肠蠕动增强、蛔虫骚动或 肠系膜淋巴结炎有关，应注意与急腹症鉴别。
3、加强对本疾病的防治，加强体格锻 炼，多到户外活动，增强机体对气温变化的 适应能力。
4、呼吸道感染高峰期避免去拥挤的公 共场所，已感染的患儿避免接触其他儿童， 防止交叉感染。
护理查体
生命体征
T：36.7℃ P：120次／分 R：34次／分 BP：未测
体格检查 一般情况：神志清，精神可，呼吸平稳，反应可、营养
中等，发育正常，查体配合。
胸廓：胸廓未见异常隆起和凹陷，无三凹征呼吸动度两 侧对称。
肺部：双侧语颤对称，两肺叩诊呈清音，两肺呼吸音粗， 右肺可闻及干啰音。
腹部：腹平坦，未见肠型及蠕动波。全腹软，无压痛、 反跳痛、肌紧张及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音（），肠鸣音可及，不亢。 神经系统：生理反射可引出，病理反射未引出。
出院指导
防治急性上呼吸道感染的终点在于平时加强体格 锻炼，及时治疗感冒和支气管炎。另外，还要给 孩子必须和足够的营养，平时孩子要去户外活动， 多晒太阳，室内空气要新鲜、流通。传染病流行 季节不带孩子带公共场所去，不要让孩子接触已 感染的儿童和成年人，天气变化是要为孩子适时 增减衣服。要积极预防佝偻病。贫血、营养不良、 微量元素缺乏等病症。因为这些与肺炎的发生发 展有密切的关系。还要注意给孩子按程序进行计 划免疫，因麻疹、百日咳、流感等传染病都可使 小儿机体抵抗力降低而引起急性呼吸道感染，所 以不要忽视计划免疫。
小儿急性上呼吸道感染诊治与护理观察
小儿急性上呼吸道感染诊治与护理观察急性上呼吸道感染是小儿最常见的疾病。
主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。
大多是由病毒引起，如合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。
特点易患呼吸道感染，若患有维生素D 缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等病，或环境因素及护理不当往往容易诱发本病。
急性上呼吸道感染病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。
我院于2012 年7月-2014 年5月应用玉屏风散联合阿奇霉素分散片治疗小儿例反复上呼吸道感染64 例，取得了可惜的临床效果，现报告如下。
1. 一般资料与方法1.1 一般资料：收集整理我院2012 年7 月-2014 年5 月应用玉屏风散联合阿奇霉素分散片治疗小儿例反复上呼吸道感染64 例，男35 例，女29 例，年龄5-9 岁。
体征：婴幼儿局部症状不显著而全身症状重，年长儿症状较轻。
轻症主要是鼻咽部症状，出现流涕、鼻塞喷嚏、咽部不适、轻咳与不同程度的发热。
重者畏寒、高热、头痛、纳差、乏力。
婴幼儿可伴有呕吐、腹泻、腹痛、烦躁，甚至高热惊厥。
体检可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。
部分患儿出现不同形态皮疹，肺部体征阴性。
将全部病例应用单纯随机抽样法随机平均分组，分为治疗组与对照组，两组间病例数、性别、年龄差异均无显著性。
1.2 用药与护理：对照组患儿口服阿奇霉素分散片；治疗组服用口服阿奇霉素分散片，加服中成药玉屏风散，每次3g，2 次/d ，温开水送服，连续服用3 个月。
及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅。
要注意通风，保持室内空气清新，提高病室温度，使其维持在60%左右，可改善血液循环，对减轻呼吸道症状有明显效果。
鼻塞严重时应先清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄素液滴鼻，每天2-3 次，每次1-2 滴，对因鼻塞而妨碍吸吮的婴儿，宜在哺乳前15 分钟滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。
注意观察咽部充血、水肿、化脓情况，及时发现病情变化。
咽部不适时可给予润喉含片或雾化吸入。
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小儿急性上呼吸道感染的并发症有哪些
*导读：呼吸道感染虽然不是什么大的疾病，但是对于小孩子来讲，会引起一些并发症，进而给孩子的饮食造成影响，有可能会……
呼吸道感染虽然不是什么大的疾病，但是对于小孩子来讲，会引起一些并发症，进而给孩子的饮食造成影响，有可能会影响到儿童的健康发育。
因此，家长对于小儿急性上呼吸道感染也不能忽视。
那么，小儿急性上呼吸道感染的并发症有哪些您知晓吗?还是让小编为大家讲解一下吧。
急性上呼吸道感染如不及时治疗，可引起很多并发症，在婴幼儿时期常并发急性心肌炎、支气管炎、肺炎等，较长儿童可并发肾炎、风湿热、鼻窦炎等。
并发症分三大类：
*1.感染蔓延至附近器官
感染自鼻咽部蔓延至附近器官，较为常见的有急性结膜炎、鼻窦炎、口腔炎、喉炎、中耳炎和颈淋巴结炎，其他如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎和肺炎等。
*2.感染播散到全身
病原通过血液循环播散到全身，细菌感染并发败血症时，可导致化脓性病灶，如皮下脓肿、脓胸、心包炎、腹膜炎、关节炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿和泌尿系感染等。
*3.变态反应性疾病
由于感染和变态反应对机体的影响，可发生风湿热、肾炎、肝炎、心肌炎、紫癜、类风湿病及其他结缔组织病等。
小儿急性上呼吸道感染的并发症有很多，上述列举的三个并发症只是比较常见的。
因此，家长朋友在生活中照顾宝宝的时候要格外细心，一旦孩子有呼吸道方面疾病出现的时候，为了避免病情的加重，家长应该及时带领孩子去医院做一下呼吸道方面的检查，有问题要尽早治疗。