静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内发生炎症反应的疾病,常见于长期留置导管、化疗、输液等情况下。
预防静脉炎的发生,以及采取正确的护理措施,对于患者的康复非常重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施,以供参考。
预防静脉炎的措施:1. 选择合适的静脉通路:在留置导管时,应根据患者的具体情况选择合适的静脉通路,如周围静脉、中心静脉等。
同时,要确保插管技术正确、操作无菌,避免导管插入过深或过浅。
2. 保持导管通畅:定期检查留置导管是否通畅,避免导管堵塞。
如果发现导管堵塞,应及时处理,如冲洗导管、更换导管等。
3. 保持导管周围清洁:每天定时清洗导管周围的皮肤,保持清洁干燥。
避免使用刺激性的清洁剂或消毒剂,以免引起皮肤过敏。
4. 规范输液操作:输液前,要进行充分的手卫生,并且佩戴手套。
输液过程中,要遵循无菌操作原则,避免污染导管或输液瓶。
输液完成后,要及时拔除导管,避免导管长时间留置。
5. 避免局部压迫:避免导管周围的局部压迫,如穿紧身衣物、使用紧束带等,以免影响血液循环。
护理静脉炎的措施:1. 观察症状:定期观察患者的症状变化,如局部红肿、疼痛、发热等。
如果发现异常情况,要及时报告医生,并采取相应的护理措施。
2. 保持导管通畅:定期冲洗留置导管,保持导管通畅。
注意观察导管是否有血栓形成,如有必要,可进行抗凝治疗。
3. 局部护理:根据医嘱,进行局部护理,如使用适当的消毒剂清洁导管周围的皮肤,避免皮肤感染。
同时,定期更换导管固定贴,保持导管的稳定。
4. 疼痛管理:如果患者有疼痛不适,可以采取适当的疼痛管理措施,如局部冷敷、疼痛药物等。
5. 定期更换导管:根据医嘱,定期更换留置导管,避免导管留置时间过长,减少感染的风险。
6. 心理护理:给予患者心理支持,减轻其对静脉炎的焦虑和恐惧感。
鼓励患者积极配合治疗,保持良好的心态。
总结:静脉炎的预防及护理措施对于患者的康复至关重要。
通过选择合适的静脉通路、保持导管通畅、保持导管周围清洁、规范输液操作等措施,可以有效预防静脉炎的发生。
静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应,常见于长期静脉留置、输液、输血等情况下。
它不仅会给患者带来疼痛和不适,还可能引发严重的并发症,如感染和血栓形成。
因此,预防和护理静脉炎是非常重要的。
本文将详细介绍静脉炎的预防和护理措施,以帮助患者和护理人员更好地应对这一问题。
一、静脉炎的预防1. 保持良好的手卫生:在进行任何与静脉有关的操作前,务必洗手并戴上干净的手套。
使用洗手液或含酒精的洗手液进行手部清洁,确保双手彻底清洁。
2. 选择适当的静脉通路:根据患者的具体情况和需求,选择合适的静脉通路。
如果可能,应优先选择周围静脉,避免使用股静脉或锁骨下静脉等较深的静脉。
3. 注射药物前进行皮肤消毒:在进行静脉注射或留置静脉导管前,务必对注射部位进行彻底的皮肤消毒。
可以使用酒精棉球或含碘的消毒剂进行消毒,确保注射部位干燥。
4. 注意静脉留置时间:长时间的静脉留置会增加感染的风险。
因此,在没有特殊需要的情况下,尽量缩短留置时间,及时拔除静脉导管。
5. 定期更换输液瓶和输液管:输液瓶和输液管内的液体容易被细菌污染,因此,应遵循医院的规定,定期更换输液瓶和输液管,减少感染的风险。
二、静脉炎的护理1. 观察静脉留置部位:定期观察静脉留置部位是否有红肿、疼痛、渗液等异常情况。
如发现异常,应及时报告医护人员,并采取适当的护理措施。
2. 维持导管通畅:定期检查静脉导管是否通畅,避免导管被血块或血栓堵塞。
如发现导管堵塞,应及时采取清洗或更换导管的措施。
3. 保持导管周围皮肤清洁干燥:定期清洁导管周围的皮肤,避免积聚污垢和细菌。
使用温水和中性洗液轻轻擦拭导管周围的皮肤,然后用干净的毛巾轻轻擦干。
4. 避免过度活动:静脉导管容易因为过度活动而脱落或脱位。
因此,在进行日常活动时,患者应避免剧烈运动或过度用力,以保持导管的稳定性。
5. 注意感染预防:静脉炎往往与感染有关,因此,应注意感染的预防。
护理人员应定期更换导管固定贴,保持导管周围的清洁,避免导管与其他污染物接触。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症,常见于静脉穿刺、输液、静脉注射等医疗操作中。
它是一种常见的并发症,如果不及时预防和处理,可能导致严重的并发症,如血栓形成、感染和组织坏死等。
因此,采取适当的预防和护理措施对于减少静脉炎的发生至关重要。
预防静脉炎的措施包括以下几个方面:1. 选择合适的静脉通路:根据患者的具体情况,选择适合的静脉通路,如外周静脉、中心静脉或PICC。
合理选择通路可以减少静脉炎的发生。
2. 严格执行无菌操作:在进行静脉穿刺、输液或静脉注射等操作时,医务人员应严格遵守无菌操作规范,包括洗手、戴手套、消毒穿刺点等,以减少细菌感染的风险。
3. 规范穿刺技术:穿刺时应选择合适的穿刺点和穿刺角度,避免多次穿刺和过度插管。
穿刺后,应固定好导管,避免移位和摩擦。
4. 定期更换导管:静脉导管的留置时间过长容易引发感染和血栓形成。
根据患者的具体情况和导管类型,制定合理的更换计划,避免导管留置时间过长。
5. 维持导管通畅:定期检查导管通畅情况,避免导管阻塞。
如果发现导管阻塞,应及时采取措施,如冲洗导管、更换导管等。
6. 加强患者教育:向患者及其家属提供静脉炎的预防知识,包括如何观察穿刺部位是否有红肿、疼痛、渗液等异常情况,以及如何正确保护和清洁穿刺部位。
在护理过程中,还需要注意以下几点:1. 定期观察:护理人员应定期观察患者的静脉通路,包括导管插口周围皮肤的情况、导管固定情况以及有无异常症状等。
如发现异常情况,应及时采取相应的处理措施。
2. 保持导管通畅:护理人员应定期冲洗导管,保持导管通畅。
在冲洗过程中,应注意使用无菌技术,避免感染。
3. 导管固定:导管固定不当容易导致导管移位和摩擦,增加静脉炎的风险。
护理人员应选择合适的固定材料和方法,确保导管固定牢固。
4. 保持皮肤清洁:护理人员应定期清洁导管插口周围的皮肤,避免细菌感染。
清洁时应使用适当的清洁剂,注意不要过度摩擦皮肤。
5. 注意病情观察:护理人员应密切观察患者的病情变化,包括体温、血压、心率等指标的变化,以及有无静脉炎的症状,如红肿、疼痛、渗液等。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内径的一部分或全部发炎,常见于静脉穿刺、静脉输液或插管等操作后,如果护理不当或感染,就会引发静脉炎。
其主要症状包括疼痛、肿胀、红斑、发热等。
为了预防静脉炎的发生,并提供适当的护理,以下是一些重要的预防措施及护理建议。
预防静脉炎的措施:1.学习静脉穿刺技巧:对于医务人员来说,掌握正确的静脉穿刺技巧是预防静脉炎的首要举措。
使用正确的穿刺方法,并确保穿刺针、导管等器械的清洁和消毒,避免污染和感染的发生。
2.感染控制措施:对于病人和医护人员来说,遵守感染控制措施是预防静脉炎的重要环节。
包括洗手、戴手套、口罩和无菌操作等,以降低交叉感染的发生。
3.选择与病情相符的静脉插管位置:根据患者的病情和需求,选择合适的静脉插管位置,减少静脉不适和并发症的发生。
4.定期更换导管:定期更换静脉导管可以减少导管内细菌的滋生,可以根据导管类型和患者情况确定更换的时间。
5.合理选择静脉插管材料:选择符合国家和国际标准的静脉插管材料,以减少对患者的刺激。
6.注意静脉插管部位的保护:插管后应尽量保持局部皮肤清洁干燥,避免多次接触和局部摩擦。
静脉炎的护理措施:1.观察病情变化:及时观察患者的局部静脉插管部位以及全身情况的变化,如红肿、疼痛、渗出、体温升高等症状,及时发现问题并进行干预。
2.确保导管的完整性:定期检查静脉插管的导管是否完整,并保持导管的通畅性。
3.定期更换敷料:通过定期更换敷料,保持插管部位的清洁和干燥,降低感染的风险。
4.静脉插管部位消毒:根据医院相关规范,定期对静脉插管部位进行消毒,以减少细菌感染。
5.保持适度活动:适度活动可以增强患者的血液循环,有助于预防深静脉血栓的形成,同时也有助于预防静脉炎。
6.做好疼痛管理:若患者出现疼痛不适,应根据医生指导提供适当的止痛药物或其他措施,以减轻不适。
总而言之,静脉炎的预防和护理都离不开正确的操作技巧、感染控制措施、定期检查以及适当的康复护理等方面的综合配合。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病,常见于静脉导管插管、输液、输血等操作后。
它是医院中最常见的并发症之一,严重时可导致败血症等严重后果。
为了预防静脉炎的发生,提高患者的护理质量和安全性,以下是静脉炎的预防及护理措施:一、预防措施1.选择适当的静脉插管部位:避免插管部位过于挨近关节、肌腱、皮肤皱褶等易受压迫或者磨擦的区域。
通常选择静脉较粗、表浅、血管通畅的部位。
2.严格执行无菌操作:在插管前,护士应洗手、戴好手套,并采用无菌巾包扎插管部位,避免细菌感染。
3.注意插管技术:护士在插管时应轻柔、稳定,避免插管过深或者过浅,以免损伤血管壁。
4.定期更换导管:根据医嘱或者相关规定,定期更换导管,避免导管内血栓形成。
5.合理使用抗菌药物:根据患者情况,合理使用抗菌药物,减少感染风险。
6.加强患者教育:向患者及家属详细介绍静脉炎的预防知识,教授正确的静脉插管护理方法,提高患者的自我保护意识。
二、护理措施1.保持导管通畅:定期检查导管是否通畅,如发现有阻塞或者血栓形成,及时采取措施解决。
2.定期更换导管固定贴:避免导管脱落或者移位,定期更换导管固定贴,保持导管的稳定。
3.注意皮肤护理:保持插管部位的皮肤清洁、干燥,避免皮肤湿疹、红肿等感染症状。
4.定期更换输液瓶和输液管:遵循医嘱,定期更换输液瓶和输液管,避免细菌滋生。
5.观察患者症状:护士应密切观察患者的症状变化,如发现疼痛、红肿、渗液等异常情况,及时采取相应措施。
6.加强患者心理护理:静脉炎常伴有疼痛和不适感,护士应及时安抚患者情绪,减轻其痛苦。
7.饮食调理:根据患者情况,合理调整饮食,增加营养摄入,提高机体反抗力。
8.定期观察血液检查结果:根据医嘱,定期进行血液检查,了解患者的血常规、炎症指标等情况,及时发现异常。
9.加强团队合作:医护人员应加强沟通,形成合力,共同预防和治疗静脉炎。
总结:静脉炎的预防及护理措施是保证患者安全的重要环节。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病,常见于静脉导管插管、输液、输血等医疗操作中。
预防和护理措施的实施对于降低静脉炎的发生率和减轻患者痛苦具有重要意义。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、静脉炎的预防措施1. 严格遵守无菌操作规范:操作前进行手卫生,佩戴无菌手套,使用无菌器械,避免交叉感染。
2. 选择适当的静脉通路:根据患者情况选择合适的静脉通路,如外周静脉、中心静脉等,避免频繁更换导管。
3. 导管插入技术要娴熟:医护人员应接受专业培训,掌握正确的导管插入技术,减少插管操作对静脉壁的损伤。
4. 导管固定要牢固:使用透明敷料固定导管,确保导管稳定不移位,避免摩擦和拉扯导致静脉炎。
5. 输液速度要适中:根据患者情况和药物特点,控制输液速度,避免过快或过慢导致静脉炎。
6. 定期更换输液装置:根据医嘱和相关规范,定期更换输液装置,避免污染和导管堵塞。
7. 定期观察导管和插管部位:每日检查导管和插管部位,观察有无红肿、渗液、疼痛等异常症状,及时处理。
8. 给予足够的液体:保持患者充分水分摄入,维持血液循环畅通,减少静脉炎的发生。
9. 加强患者教育:向患者及家属详细介绍静脉炎的预防知识,告知注意事项,提高患者主动配合程度。
二、静脉炎的护理措施1. 维持导管通畅:定期冲洗导管,避免血液凝固和导管堵塞,保持导管通畅。
2. 保持导管清洁:每日用无菌生理盐水清洁导管及插管部位,避免细菌感染。
3. 定期更换敷料:根据医嘱和相关规范,定期更换敷料,保持插管部位清洁干燥。
4. 观察患者症状:密切观察患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。
5. 疼痛管理:根据患者疼痛程度,给予适当的镇痛药物,缓解患者疼痛。
6. 饮食调理:根据患者情况,给予营养丰富的饮食,增加机体抵抗力。
7. 心理护理:与患者进行心理沟通,提供情感支持,减轻患者的焦虑和恐惧感。
8. 导管拔除后的护理:导管拔除后,观察插管部位有无渗液、红肿等异常症状,及时处理。
静脉炎的预防及处理方式
静脉炎的预防及处理方式
1. 预防静脉炎的措施
- 注意静脉插管的操作:选择合适的插管位置,保持皮肤清洁,遵循无菌操作。
- 定期更换静脉导管:根据需要及时更换静脉导管,避免导管
滞留时间过长。
- 保持插管部位干燥清洁:定期清洁插管部位,注意防止水分
滞留,减少细菌滋生。
- 观察静脉插管部位:及时发现并处理插管部位出现的异常情况,如红肿、渗液等。
- 检查并处理导管堵塞:定期检查导管畅通情况,及时处理导
管堵塞。
2. 处理静脉炎的方法
- 及时拔除静脉导管:如果发现静脉炎迹象明显,应立即拔除
导管,减少炎症扩散。
- 局部冷敷:对于轻度静脉炎,可以使用冷敷缓解炎症和疼痛。
- 炎症控制:对于较严重的静脉炎,可以通过使用抗生素、抗炎药物等控制炎症。
- 补液及营养支持:根据患者病情,给予适当的补液治疗和营养支持。
- 伤口护理:及时清洁伤口,并采取适当的护理措施,促进伤口愈合。
- 预防复发:通过采取预防措施,减少静脉炎的复发风险。
以上是预防和处理静脉炎的一些常用方法,但请注意,具体的预防和处理方式应根据患者的具体情况和医生的建议来制定。
静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理静脉炎是一种常见的医院感染,主要发生在静脉穿刺、输液、输血等操作后,严重时可导致败血症等并发症。
为了预防静脉炎的发生,提高患者的生活质量和安全性,护理人员需要掌握相应的预防措施和护理方法。
一、静脉炎的预防措施1. 严格遵守手卫生:护理人员在进行任何与静脉操作相关的工作前,必须进行充分的手卫生。
使用洗手液或者含酒精的洗手液洗手,时间不少于20秒,彻底清洁手指、掌心、手背、指甲缝及手腕。
2. 选择适当的静脉穿刺部位:护理人员应根据患者的具体情况选择适当的静脉穿刺部位。
避免选择静脉曲张、感染、血栓形成等异常的静脉。
3. 使用无菌器械:护理人员在进行静脉穿刺、输液等操作时,必须使用无菌的器械,避免交叉感染的发生。
同时,要注意器械的正确使用和处理。
4. 皮肤消毒:在进行静脉穿刺前,必须对穿刺部位进行彻底的皮肤消毒。
可以使用含氯己定或者碘酒等消毒剂,按照正确的消毒方法进行操作。
5. 规范操作:护理人员在进行静脉穿刺、输液等操作时,必须按照规范的操作流程进行操作。
避免操作中的污染和错误。
6. 定期更换输液管路:输液管路是静脉炎发生的重要因素之一。
护理人员应定期更换输液管路,避免管路内的污染物引起感染。
7. 加强患者教育:护理人员应向患者和家属提供相关的预防知识,告知他们如何正确使用静脉导管,注意观察导管是否有异常,及时就医等。
二、静脉炎的护理方法1. 观察静脉穿刺部位:护理人员应每日观察患者静脉穿刺部位的情况,包括是否有红肿、疼痛、渗液等异常情况。
如发现异常,应及时向医生报告并采取相应的处理措施。
2. 检查输液管路:护理人员应每日检查患者输液管路的情况,包括是否有渗液、漏液、气泡等异常情况。
如发现异常,应及时更换输液管路,并向医生报告。
3. 维持导管通畅:护理人员应定期冲洗导管,保持导管通畅。
冲洗时要注意使用无菌的冲洗液,按照正确的冲洗方法进行操作。
4. 保持导管固定:护理人员应定期检查导管固定情况,确保导管不松动、脱落。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的并发症,主要指静脉内发生的炎症反应。
它可以导致疼痛、红肿、发热等症状,严重时甚至可能引发血栓形成和感染。
因此,预防和及时护理静脉炎非常重要。
本文将介绍静脉炎的预防措施和护理方法。
一、静脉炎的预防措施1. 严格遵守无菌操作:在进行任何与静脉穿刺和输液相关的操作时,医务人员必须严格遵守无菌操作规范。
这包括洗手、佩戴手套、穿戴无菌衣物和使用无菌物品等。
2. 选择合适的静脉通路:根据患者的具体情况和需要,选择适当的静脉通路。
常见的静脉通路包括外周静脉、中心静脉和动脉导管。
正确选择合适的通路可以减少静脉炎的发生率。
3. 定期更换输液装置:输液装置是静脉炎的一个重要风险因素。
为了减少感染的风险,输液装置应定期更换。
通常情况下,外周静脉输液装置应每72小时更换一次,中心静脉输液装置应每48小时更换一次。
4. 注意静脉穿刺点的护理:静脉穿刺点是静脉炎的一个潜在入口。
在穿刺后,应保持穿刺点的清洁和干燥,定期更换敷料,并观察有无红肿、疼痛等异常症状。
5. 提高患者自我保护意识:对于需要长期静脉通路的患者,应加强他们的自我保护意识。
教育患者如何正确清洁和护理穿刺点,以及注意观察有无异常症状,并及时就医。
二、静脉炎的护理措施1. 观察患者症状:护理人员应定期观察患者的症状,包括疼痛、红肿、发热等。
如果发现异常情况,应及时报告医生,并采取相应的措施。
2. 保持静脉通路通畅:保持静脉通路的通畅非常重要。
护理人员应定期检查输液装置和静脉通路,确保其正常运行。
如果发现有堵塞或者漏液等情况,应及时处理。
3. 定期更换输液装置和敷料:输液装置和敷料应定期更换,以减少感染的风险。
更换时应严格遵守无菌操作规范,确保操作的安全性和有效性。
4. 加强皮肤护理:静脉炎常常与皮肤感染有关,因此,加强皮肤护理非常重要。
护理人员应定期清洁和护理患者的皮肤,保持其清洁、干燥和健康。
5. 给予适当的药物治疗:根据患者的具体情况,医生可能会给予适当的药物治疗,如抗生素、消炎药等。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指血管内静脉壁发炎的疾病,常见于长期留置导管、输液、化疗等医疗操作中。
为了预防静脉炎的发生,我们需要采取一系列的预防措施,并且在护理过程中给予适当的护理。
一、预防措施:1. 导管选择:选择合适的导管材料,如聚乙烯、聚氨酯等,以减少对静脉壁的刺激和损伤。
2. 导管插入:在插入导管前,进行充分的消毒和无菌操作,避免感染。
插入导管时,要选择合适的静脉,并确保插管无阻力,减少对静脉壁的损伤。
3. 导管固定:将导管固定在患者体表,避免导管的移位和摩擦,减少对静脉壁的刺激。
4. 导管护理:定期检查导管插入部位,观察有无红肿、渗液等异常情况。
保持导管通畅,避免导管阻塞,定期冲洗导管,避免导管内血栓形成。
5. 皮肤护理:保持导管插入部位的皮肤清洁干燥,定期更换敷料,避免细菌感染。
6. 输液操作:在输液前,检查液体是否清澈,无悬浮物。
输液时,要注意滴速,避免快速输液导致静脉壁受压。
7. 患者教育:对患者进行静脉炎的相关知识宣教,教育患者注意个人卫生,避免刺激性食物的摄入,保持充足的水分摄入,增加尿量,促进血液循环。
二、护理措施:1. 观察:定期观察患者的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化,及时发现异常情况。
2. 导管护理:定期检查导管插入部位,观察有无红肿、渗液等异常情况。
保持导管通畅,避免导管阻塞,定期冲洗导管,避免导管内血栓形成。
3. 皮肤护理:保持导管插入部位的皮肤清洁干燥,定期更换敷料,避免细菌感染。
4. 输液操作:在输液前,检查液体是否清澈,无悬浮物。
输液时,要注意滴速,避免快速输液导致静脉壁受压。
5. 疼痛管理:对于有疼痛感的患者,可采用非药物疼痛管理措施,如冷敷、按摩等。
如疼痛严重,可考虑给予适当的镇痛药物。
6. 患者教育:对患者进行静脉炎的相关知识宣教,教育患者注意个人卫生,避免刺激性食物的摄入,保持充足的水分摄入,增加尿量,促进血液循环。
7. 心理护理:对于长期留置导管的患者,要给予心理支持和关爱,减轻其焦虑和恐惧感。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内发生炎症反应的一种疾病,常见于静脉留置针、静脉输液等操作过程中。
静脉炎的发生不仅给患者带来疼痛和不适,还可能引起严重的并发症。
因此,预防和护理静脉炎非常重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、预防静脉炎的措施1. 选择适当的静脉通道:在进行静脉留置针或静脉输液时,应根据患者的具体情况选择适当的静脉通道。
一般来说,静脉留置针适用于短期使用,而中心静脉导管适用于长期使用。
2. 严格执行无菌操作:在进行任何与静脉有关的操作时,医护人员必须严格执行无菌操作。
包括洗手、穿戴无菌手套、使用无菌巾等。
避免污染静脉通道,减少细菌感染的风险。
3. 定期更换静脉留置针:静脉留置针一般建议每72小时更换一次,或者在有必要时更换。
长时间使用的留置针易导致细菌滋生和感染,及时更换可以减少感染的风险。
4. 注意静脉通道的固定:静脉留置针或中心静脉导管应固定在患者身体上,避免移动或脱落。
固定应牢固而不会过紧,以免影响血液循环。
5. 注意静脉通道的保持通畅:定期检查静脉通道是否通畅,避免血栓形成。
如发现血栓,应及时处理,如使用溶栓药物或更换静脉通道。
6. 饮食调理:合理的饮食调理可以增强患者的免疫力,减少感染的风险。
建议患者多摄入富含维生素C、蛋白质和微量元素的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等。
二、护理静脉炎的措施1. 观察病情:护理人员应定期观察患者的病情变化,包括静脉通道周围是否红肿、疼痛、渗出物等。
如有异常情况应及时报告医生,进行处理。
2. 保持休息:静脉炎患者通常需要休息,减少活动,以免加重炎症反应。
护理人员应提供舒适的环境,保持患者的休息状态。
3. 保持皮肤清洁:护理人员应定期清洁患者的皮肤,避免细菌感染。
使用温水和无菌棉球轻轻擦拭,避免摩擦或刺激。
4. 疼痛管理:静脉炎患者常常伴有疼痛症状,护理人员应根据患者的具体情况给予适当的疼痛管理措施,如使用镇痛药物或冷敷等。
5. 促进血液循环:护理人员可以进行适当的按摩或热敷,促进患者的血液循环,减轻炎症反应。
静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的一种疾病。
它常见于长期静脉留置、输液、化疗、血液透析等治疗过程中。
静脉炎的发生会给患者带来不适和并发症,因此预防和护理静脉炎非常重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防措施和护理方法。
一、静脉炎的预防1. 静脉留置前的准备工作:在进行静脉留置前,护士需要做好以下准备工作:- 洗手消毒:护士应该正确洗手,并使用消毒剂进行手部消毒,以减少细菌的传播。
- 选择合适的静脉通道:根据患者的具体情况,选择适合的静脉通道,避免过度使用同一静脉通道,减少静脉炎的发生。
- 检查静脉通道是否通畅:在留置静脉通道之前,护士应该检查患者的静脉是否通畅,以确保留置成功。
2. 静脉留置后的护理:- 观察留置部位:护士应该定期观察静脉留置部位是否有红肿、疼痛、温度升高等异常情况,及时发现并处理。
- 保持留置部位清洁:护士应该保持留置部位的清洁,定期更换敷料,避免细菌感染。
- 避免过度使用同一静脉通道:长期使用同一静脉通道会增加静脉炎的发生风险,护士应该合理安排静脉通道的使用,避免过度使用同一通道。
- 定期更换留置通道:根据患者的具体情况,护士应该定期更换留置通道,避免留置时间过长导致静脉炎的发生。
3. 输液过程中的护理:- 观察输液情况:护士应该定期观察输液情况,确保输液速度适当,避免输液过快或过慢导致静脉炎的发生。
- 定期更换输液器具:护士应该定期更换输液器具,避免器具的过期使用导致细菌感染。
- 输液后的观察:输液结束后,护士应该观察患者是否出现不适症状,如发热、头晕、恶心等,及时处理并记录。
二、静脉炎的护理1. 静脉炎的早期护理:- 发现异常及时处理:一旦发现留置部位有红肿、疼痛等异常情况,护士应该及时处理,如更换留置通道、给予局部药物等。
- 病情观察和记录:护士应该定期观察患者的病情变化,如留置部位的红肿程度、疼痛程度等,并及时记录,以便医生进行进一步的治疗。
2. 静脉炎的中期护理:- 给予药物治疗:根据医嘱,护士可以给予患者静脉抗生素、消炎药物等治疗,以减轻炎症反应。
静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的一种疾病,常见于静脉穿刺、静脉输液等操作后。
如果不及时预防和护理,静脉炎可能会引起严重的并发症,如感染、血栓形成等。
因此,对于需要进行静脉操作的患者,预防和护理静脉炎非常重要。
预防静脉炎的措施:1. 选择合适的静脉通路:根据患者的具体情况选择合适的静脉通路,如外周静脉、中心静脉等。
外周静脉通路适用于输液、输血等常规操作,而中心静脉通路适用于需要长期静脉营养支持、化疗等情况。
2. 严格执行无菌操作:在进行任何静脉操作之前,护士应严格执行无菌操作,包括洗手、戴手套、使用无菌巾等。
确保操作环境的清洁和无菌,减少感染的风险。
3. 规范穿刺技术:穿刺静脉时,护士应掌握正确的穿刺技术,避免多次穿刺或穿刺不准确。
正确的穿刺技术可以减少损伤静脉壁的机会,降低静脉炎的发生率。
4. 定期更换输液器具:输液器具应根据临床需要定期更换,避免长时间使用同一组输液器具。
长时间使用同一组输液器具可能导致细菌滋生和感染,增加静脉炎的风险。
5. 注意静脉通路的观察:护士应定期观察患者静脉通路的情况,包括观察通路周围是否有红肿、渗液、疼痛等症状。
如发现异常情况,应及时采取措施,如更换静脉通路、给予局部抗菌药物等。
静脉炎的护理措施:1. 加强皮肤护理:定期清洁患者的皮肤,保持皮肤的清洁和干燥,避免细菌感染。
如患者有皮肤破损或红肿等情况,应及时处理,并避免使用该部位进行静脉操作。
2. 规范输液操作:在进行输液操作时,护士应注意输液速度的控制,避免过快或过慢。
过快的输液速度可能导致血管扩张和静脉炎的发生,而过慢的输液速度可能导致静脉血栓形成。
3. 留意患者的症状变化:护士应密切观察患者的症状变化,包括体温、心率、血压等指标的变化。
如发现患者有发热、寒战、局部红肿等症状,应及时报告医生并采取相应的护理措施。
4. 给予适当的药物治疗:对于已经发生静脉炎的患者,护士应根据医嘱给予适当的药物治疗,如抗生素、消炎药等。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的医疗并发症,指的是静脉内发生炎症反应的疾病。
它通常发生在静脉内插入导管的部位,如静脉留置针、静脉导管等。
预防和护理是减少静脉炎发生的关键措施,本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施。
一、预防静脉炎的措施1. 选择合适的静脉通道:在插入静脉导管或留置针之前,医护人员应仔细评估患者的静脉情况,选择适合的静脉通道。
避免插入导管时出现过度曲折、血管狭窄等情况,以减少静脉炎的发生。
2. 严格执行无菌操作:在插入静脉导管或留置针的过程中,医护人员应严格遵守无菌操作规范。
包括洗手、戴手套、使用无菌巾等,以防止细菌感染导致静脉炎的发生。
3. 定期更换导管:静脉导管的长期留置容易导致静脉炎的发生。
因此,医护人员应根据患者的具体情况,在规定的时间内更换导管,以减少静脉炎的风险。
4. 注意导管位置:插入导管后,医护人员应仔细观察导管的位置是否正确。
如果导管位置不正确,应及时调整,以避免导管对血管壁的刺激,减少静脉炎的发生。
5. 维持导管通畅:定期冲洗导管、保持导管通畅是预防静脉炎的重要措施。
医护人员应按照规定的程序进行导管冲洗,以防止血液凝结和细菌滋生。
6. 注意皮肤护理:静脉插管部位的皮肤应保持清洁、干燥。
医护人员应定期更换敷料,避免皮肤潮湿,减少细菌滋生的机会。
二、护理静脉炎的措施1. 及时观察症状:护理人员应密切观察患者的症状变化,包括局部红肿、疼痛、温度升高等。
一旦发现异常情况,应及时报告医生,采取相应的护理措施。
2. 给予适当的止痛药物:静脉炎常伴有疼痛症状,护理人员可以根据医嘱给予适当的止痛药物,缓解患者的疼痛感。
3. 局部冷敷:对于局部红肿、疼痛的患者,可以采用局部冷敷的方法。
使用冰袋或冷敷器冷敷患处,可以缓解炎症反应,减轻患者的不适感。
4. 维持导管通畅:如果导管堵塞或血流受阻,护理人员应及时采取措施,如冲洗导管、更换导管等,以保持导管通畅。
5. 加强皮肤护理:护理人员应定期更换敷料,保持插管部位的皮肤清洁、干燥。
静脉炎的预防与护理PPT课件
3 留置针和敷贴选择、保留及更换
4
控制微粒输入
5
合理安排输液顺序和滴速
6
控制液体输入量
7
其他
将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露醇
所致的静脉炎
可编辑课件
20
2、护理
原则:早发现、早处理
护士认真向患者宣教并耐心倾听患者 感受;熟悉静脉炎的临床表现;在使 用药物前认真阅读书说明书,随时巡 视患者并早发现异常
的发生
可编辑课件
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导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度 )
药物输注速度 液流>血流,会引起机 械性静脉炎,同时会导致渗出造成化 学性静脉炎。
部分静脉流速
外周小静脉5ml/min
手背及前臂静脉<90ml/min
肘部及上肢静脉100~300ml/min
锁骨下静脉1~1.5L/min
上腔静脉2~2.5L/可m编辑课i件n
➢使用静脉留置针时间宜在72h内
➢使用密闭、隔水、透气、顺应性好的无菌透
明敷料固定
➢静脉留置针使用正压封管
➢套管脱出部分勿再送到血管内,防止感染性
静脉炎的发生
➢保持留置针部位的皮肤干燥
➢留置期间要经常可编观辑课察件 穿刺部位
17
1、预防
1 加强无菌观念 提高技术能力
2 静脉的选择 3 留置针和敷贴选择、保留及更换
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(2)化学性静脉炎
药物浓度
管壁 通透性
化学性静脉炎
液体PH 值
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导致血管内膜损害的药物因素(PH值 ) PH值 正常血液PH值7.35~7.45,药物PH值超过此范围会干 扰 血管内膜的正常代谢和机能。P H<4.1为强酸,PH>9.0 为强碱 5%GS、 10%GS 、50%GS PH=3.2~5.5
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病,其主要原因是静脉内导管的使用和操作不当。
为了预防静脉炎的发生,我们需要采取一系列的预防措施,并在护理过程中给予患者适当的护理。
1. 保持清洁和消毒:在插入静脉导管之前,护士需要仔细洗手并戴上无菌手套。
同时,使用消毒剂对患者的皮肤进行消毒,确保操作区域的清洁。
2. 选择适当的导管:根据患者的具体情况选择合适的导管,尽量选择尺寸较小的导管,减少对静脉内壁的刺激。
3. 观察导管位置:在插入导管后,护士需要通过透视或X光等方法确认导管的位置是否正确。
正确的导管位置有助于减少静脉内壁的损伤和炎症反应。
4. 定期更换导管:长期留置的导管易造成细菌滋生和感染,因此需要定期更换导管。
一般建议每7天更换一次导管,或根据具体情况进行调整。
5. 注意导管的固定:导管的固定要牢固,避免在患者活动时移位,导致静脉内壁的损伤和炎症。
6. 密切观察患者症状:护士需要密切观察患者的症状,如局部红肿、疼痛、温度升高等,及时发现并采取相应的护理措施。
7. 保持导管通畅:定期冲洗导管,保持导管通畅,减少血液凝结和感染的风险。
8. 给予足够的液体:保持患者的水分平衡,给予足够的液体,有助于稀释血液,减少血液凝结的风险。
9. 提供适当的营养支持:给予患者适当的营养支持,提高免疫力,有助于预防感染和促进伤口愈合。
10. 做好手术切口的护理:对于已经存在手术切口的患者,要做好切口的护理,保持伤口的清洁和干燥,防止感染的发生。
11. 教育患者和家属:护士需要向患者和家属提供有关静脉炎的预防知识,如何正确清洁和保养导管等,以便他们能够主动参与护理工作。
总结起来,预防静脉炎的关键在于保持清洁和消毒、选择适当的导管、观察导管位置、定期更换导管、注意导管的固定、密切观察患者症状、保持导管通畅、给予足够的液体、提供适当的营养支持、做好手术切口的护理以及教育患者和家属。
通过合理的护理措施,可以有效预防静脉炎的发生,降低患者的痛苦和并发症的风险。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是指静脉内壁发生炎症的疾病,常见于长期使用静脉导管的患者,如静脉输液、血液透析等。
预防和护理措施对于降低静脉炎的发生率和保护患者的健康至关重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防措施和护理方法。
一、预防措施1. 导管选择:选择合适的导管对于预防静脉炎非常重要。
应根据患者的具体情况选择适当的导管类型,如中心静脉导管、外周静脉导管等。
同时,要确保导管的材质和尺寸适合患者的需要。
2. 导管插入:导管插入时应严格遵守无菌操作原则,保持操作区域清洁。
在插入导管前,应对患者的皮肤进行充分的清洁和消毒。
插入导管后,要确保导管的固定牢固,避免导管的移位和脱落。
3. 导管护理:定期更换导管是预防静脉炎的重要措施之一。
根据导管类型和使用时间,制定合理的更换计划。
在更换导管时,要注意消毒操作,避免感染。
4. 皮肤护理:保持导管周围皮肤的清洁和干燥是预防静脉炎的关键。
每日检查导管周围的皮肤情况,如有红肿、渗液等异常表现,应及时处理。
5. 注射药物选择:在使用静脉导管进行药物注射时,应选择适当的药物。
一些刺激性药物或浓度较高的药物容易引起静脉炎,应尽量避免使用。
6. 输液速度控制:控制输液速度对于预防静脉炎也非常重要。
过快的输液速度会增加静脉内压力,导致血管壁损伤,增加静脉炎的风险。
因此,要根据患者的具体情况和输液液体的性质,合理控制输液速度。
7. 静脉炎风险评估:对于高危患者,如长期卧床、静脉营养支持患者等,应进行静脉炎风险评估,并采取相应的预防措施。
根据评估结果,制定个体化的预防方案。
二、护理措施1. 观察症状:护理人员应密切观察患者的症状变化,如局部红肿、疼痛、温度升高等。
及时发现异常情况,及时采取措施。
2. 保持导管通畅:保持导管通畅是预防静脉炎的重要措施之一。
护理人员应定期冲洗导管,防止导管堵塞。
同时,要注意监测导管的滴注速度,避免过快或过慢。
3. 导管固定:保持导管的固定是预防静脉炎的关键。
静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病,常见于静脉内插管或者输液过程中。
它可以导致疼痛、红肿、发热、局部感染等不良症状,严重时还可能引起血栓形成、败血症等并发症。
因此,预防和护理静脉炎非常重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防措施和护理方法。
一、静脉炎的预防1. 选择合适的静脉通路:根据患者的具体情况选择合适的静脉通路,如外周静脉、中心静脉或者动脉插管等。
应尽量避免在血管蜿蜒、血管病变或者感染灶附近插管,以减少静脉炎的发生风险。
2. 严格执行无菌操作:在插管前,护士应进行充分的手卫生,并佩戴洁净无菌手套。
同时,要确保插管部位的皮肤清洁,使用适当的消毒剂进行消毒。
插管过程中要避免插管针头的反复进出,以减少细菌的污染。
3. 规范输液操作:输液前,护士应检查输液装置的完整性和清洁度,并确保输液管路的无菌。
在输液过程中,要定期检查输液装置的通畅性和密封性,并及时更换输液袋、输液管和输液针头等。
4. 定期更换输液装置:为了避免细菌滋生和感染的风险,输液装置应定期更换。
普通来说,外周静脉输液每24小时更换一次,中心静脉输液每48小时更换一次。
对于长期留置的中心静脉插管,应定期更换插管。
5. 加强患者教育:护士应向患者和家属详细介绍静脉炎的预防知识,包括正确的插管和输液操作方法、注意事项等。
同时,要教育患者及时报告异常症状,如局部红肿、疼痛、发热等,以便及时处理。
二、静脉炎的护理1. 观察病情变化:护士应密切观察患者的病情变化,包括局部插管部位的红肿、温度升高、疼痛加重等。
同时,还要观察全身症状的变化,如发热、寒颤、乏力等。
如发现异常情况,应及时报告医生并采取相应措施。
2. 定期更换敷料:插管部位的敷料应保持干燥、清洁和完整。
护士应定期更换敷料,同时检查插管部位是否有渗液、渗血或者感染迹象。
如发现异常情况,应及时处理。
3. 维持血管通畅:护士应定期冲洗输液管路,保持血管通畅。
同时,要定期检查输液装置的密封性和通畅性,确保输液的顺利进行。
静脉炎的预防及护理
静脉炎的预防及护理静脉炎是指静脉内壁发生炎症反应的疾病,通常发生在静脉内插管或者输液等操作后。
静脉炎的发生不仅给患者带来痛苦,还可能导致严重的并发症。
因此,预防和护理静脉炎至关重要。
本文将详细介绍静脉炎的预防措施及护理方法。
一、静脉炎的预防措施1. 严格遵守无菌操作规范:在进行任何静脉插管或者输液操作前,护士必须进行彻底的手部消毒,并佩戴无菌手套。
同时,要确保所有使用的器械、药品和输液管道都是无菌的。
2. 选择合适的静脉通路:根据患者的具体情况和需要,选择合适的静脉通路。
常用的静脉通路包括外周静脉、中心静脉和动脉导管。
正确选择通路可以减少静脉炎的发生率。
3. 定期更换导管:静脉插管后,导管应根据需要定期更换。
通常情况下,外周静脉导管每3-4天更换一次,中心静脉导管每7-10天更换一次。
更换导管时,要注意无菌操作,避免感染。
4. 导管固定和保持清洁:确保导管固定坚固,避免移位和磨擦。
同时,保持导管周围的皮肤清洁干燥,定期更换敷料,避免导管周围的细菌滋生。
5. 避免静脉注射药物的刺激:有些药物对静脉内壁有刺激作用,容易引起静脉炎。
在给药前,要子细检查药物的成份和说明书,避免使用对静脉有刺激性的药物。
6. 定期观察和评估:护理人员应定期观察和评估患者的静脉插管部位,包括导管周围的皮肤状况、血管通畅情况和患者的症状。
一旦发现异常,应及时采取措施。
二、静脉炎的护理方法1. 疼痛管理:静脉炎常伴有疼痛,护理人员应根据患者的疼痛程度和个体差异,采取适当的疼痛管理措施。
可以使用冰袋、热敷或者局部麻醉等方法缓解疼痛。
2. 导管护理:护理人员应定期检查导管的通畅性,观察导管周围的皮肤状况,并及时更换导管敷料。
如果发现导管移位或者有其他异常情况,应即将汇报医生并采取相应的护理措施。
3. 导管护理:护理人员应定期检查导管的通畅性,观察导管周围的皮肤状况,并及时更换导管敷料。
如果发现导管移位或者有其他异常情况,应即将汇报医生并采取相应的护理措施。
静脉炎的预防及护理措施
静脉炎的预防及护理措施静脉炎是一种常见的医院内感染,主要发生在静脉导管插入部位,对患者的健康和生活质量有很大的影响。
为了预防和控制静脉炎的发生,医护人员需要采取一系列的预防和护理措施。
本文将详细介绍静脉炎的预防及护理措施,以匡助医护人员更好地进行护理工作。
一、预防措施1. 导管选择与插入技术选择合适的导管是预防静脉炎的第一步。
应根据患者的具体情况选择适当类型和规格的导管,避免过度插管或者插管过大。
在插入导管时,医护人员需要严格遵循无菌操作原则,洗手、戴手套、穿戴无菌衣物等,确保导管插入部位的无菌环境。
2. 皮肤消毒在插入导管前,需要对插入部位进行彻底的皮肤消毒。
常用的消毒剂有碘酒、酒精等,应选择适合患者的消毒剂,并按照正确的方法进行消毒。
消毒时要注意插管部位的清洁度,避免污染。
3. 导管固定插入导管后,需要将导管固定在患者的皮肤上,避免导管的脱落或者移位。
固定导管时,应选择适当的固定器材,并确保固定坚固而不会对患者的皮肤造成损伤。
4. 导管护理导管护理是预防静脉炎的重要环节。
每日对导管插入部位进行清洁,保持干燥清洁,避免感染。
护理时要注意手卫生,戴手套进行操作,避免交叉感染。
定期更换导管连接器和输液管,避免污染和细菌滋生。
5. 患者教育对于插管患者,医护人员需要进行相关的患者教育,让患者了解静脉炎的预防知识和护理要点。
教育内容包括正确的插管部位清洁方法、导管护理方法、注意事项等。
通过患者教育,患者能够主动参预护理,提高预防静脉炎的效果。
二、护理措施1. 观察导管插入部位护理人员应每日观察导管插入部位,注意是否有红肿、渗液、疼痛等异常情况。
如发现异常,应及时报告医生,并采取相应的处理措施。
2. 密切观察患者症状变化护理人员应密切观察患者的症状变化,包括发热、寒颤、头痛、乏力等。
如发现异常,应及时进行评估和处理,避免病情进一步恶化。
3. 饮食护理静脉炎患者的饮食护理非常重要。
护理人员应根据患者的具体情况,制定合理的饮食方案。
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静脉炎的预防
输液前静脉及穿刺针的选择,以及刺 激性、极限的渗透性、pH值、高渗性 及化疗药物静脉滴注时 ,在不影响药 物疗效的同时 ,减慢速度 ,大量稀释 、调节pH值接近血浆 pH 值等。
静脉炎的处理方法
1、立即拔除输液针头,停止在患肢静脉输液。 2、抬高患肢并制动。 3、局部进行湿敷、涂外用药、封闭等。 4、穿刺部位局部治疗 5、超短波理疗、红光治疗仪照射 6、如合并全身感染,遵医嘱应用抗生素治疗。 7、营养不良、免疫力低下的患者,应加强营养, 增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部炎症 抗炎能力。
治疗静脉炎的方法
水胶体敷料:康惠尔透明贴或溃 疡贴 95%酒精、25%硫酸镁 水调散 云南白药 喜疗妥、百多邦 芦荟、仙人掌 氟美松
静脉炎的预防措施是非常 必要的!治疗时遵循的原则 是及时缓解局部疼痛 ,积极预 防或控制已经发生的感染。
谢谢大家
静脉炎的病理生理变化
静脉炎是一种无菌性炎症: 红—炎症初期血流速度加快,局部红、热; 炎症中期血流慢或停止,血液粘稠度增 加,红细胞沉积。 肿—炎症中期血管内皮损伤,通透性增加渗 出多;液体外渗周围组织,无法自行吸 收。 痛—炎性物质刺激神经末梢。 坏死—局部组织缺乏血供,代谢毒物沉积。
静脉炎分类
导致血管内膜损害的药物因素(渗透压 )
渗透压 血浆渗透压为280~310mosm/L,渗透压> 600mosm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 药物 阿奇霉素 5- FU 环磷酰胺 长春新碱 5%GS 生理盐水 3%氯化钠 20%甘露醇 5%碳酸氢钠 50%GS 渗透压 280 650 352 610 352 308 1030 1098 1190 2526
静脉炎的预防
严格掌握配药时间。严格掌握药物配制后的有效时间 , 规定现用现配。禁止将多瓶待输入药物同时配制, 避免 配好的药物长时间放置, 防止药物结晶、沉淀而致静脉 炎 控制微粒输入。加药时尽量减少针头的反复插入,吸药 时将针头垂直插入安培底部可减少微粒对人体的损害。 避免药物及机械因素对血管的损害。输入化疗药物及高 渗药物时, 要充分稀释后应用, 并缓慢滴注, 选择弹性 好、回流畅的大中静脉, 避免在一条血管上反复穿刺。
导致血管内膜损害的药物因素 (药物输注速度 )
药物输注速度 液流>血流,会引起机械性静脉炎,同时会导 致渗出造成化学性静脉炎 部分静脉流速 外周小静脉5ml/min 手背及前臂静脉<90ml/min 肘部及上肢静脉100~300ml/min 锁骨下静脉1~1.5L/min 上腔静脉2~2.5L/min
临床表现
输液引起的静脉炎首先是局部症状表 现为局部沿静脉 走向条索状红线,按之可触及条索状硬 结,严重者穿刺处有脓液,伴有畏寒、 发热等全身症状。
临床表现
渗透压高的药物 开始肿胀、疼痛 、红润 约8-12h呈灰白色或皮下出血,2-3天呈暗紫 色 黑色 血管活性药 数分钟至2-3h局部红肿或苍白 或红白相间呈条纹状 刺痛 烧灼痛 约810h变性坏死 化疗药 当即或数分钟内刺痛感 根据毒性不 同数分钟至数小时变性坏死 局部红润 苍白 灰白继之黑红 紫黑 黑痂形成或继发感染
静脉炎的危险因素
导管针的材质、长度及管径 操作技术不当 穿刺部位不当 导管针留置的时间太长 固定方法不当 输液的浓度 患者本身的身体状态 输液速度
药物外渗的常见因素
药物方面:PH值、渗透性、药物本身 毒性及Ⅰ型变态反应 护理人员方面:护理技术、用药知识、 责任心。 病人方面:血管方面、组织水肿、病 人及家属对药物外渗的风险认识不足。
机械性静脉炎 化学性静脉炎 感染性静脉炎 血栓性静脉炎
机械性静脉炎
原因: 1.固定不当:穿刺部位未固定牢靠,造成针管的滑动 2.选用的导管管径太粗,刺激血管壁 3.由于穿刺部位太靠近关节处,关节活动使针管与血管壁不断 地摩擦而产生发炎反应 4.反复多次穿刺同一根血管 预防: 合理选择输液工具(材质,型号)、避免在关节部位穿刺,规 范的置管操作、有效的固定 处理: 停止在此静脉输液。24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷。
静脉炎的预防
对强刺激性药物,病人初次用药时, 应做好健康教育、消除恐惧、着重指 出药物的刺激性,注射部位疼痛或有 异常感觉及时告知护士,不要强忍受 ,造成组织坏死。 签写特殊用药护理告知书。 护理告知 加强责任心
静脉炎的预防
应用化疗药应选择血管管径粗直、弹性 好、易固定的静脉输注药物。 对于恶病质患者长期用药,血管充盈差 ,应主张颈内静脉或锁骨下静脉穿刺、 PICC导管应用,可减少药物外渗及静脉 炎。 在输注过程中严密观察局部反应情况, 巡视病房或更换液体时都要注意穿刺部 位是否发生渗漏,确保液体通畅。
化学性静脉炎
原因:药物及溶液的刺激相关因素: 1.PH值 2.渗透压 3.药液稀释不充足、与输液速度有关、小静脉,粗导管 4.留置时间过长 5.消毒剂未干 6.刺激性药物输注后没有进行充分冲管 预防: 充分的药液稀释 —首选、合理酸碱溶液稀释、合理选择输液工 具、加大溶液稀释量、减慢输液速度 处理: 停止在此静脉输液。24小时内冷敷,24小时后局部湿热敷。
细菌性静脉炎
原因: 1.洗手 2.无菌技术 3.皮肤消毒 4.连接口消毒 5.非密闭式固定 6.敷料污染潮湿 预防: 无菌操作原则、患者和家属宣教、规范的置管护理、 监测血象 处理: 停止在此静脉输液。局部敷药,配合红外线理疗,必要时全身 抗感染治疗。
血栓性静脉炎
原因:血管血栓形成 1.反复穿刺 2.穿刺不当,造成血管内膜损伤形成栓子 3.封管技术不当,造成血栓形成 预防: 熟练穿刺技术,提高一次穿刺成功率、掌握进针速度与 角 度,避免损伤静脉内膜、理解并掌握封管技术 静脉炎的分级和分类有利于进行区分、记录、管理及追踪
静脉炎导致的不良后果
导致病人住院时间延长 增加治疗费用 病人满意度下降 医患投诉
法律、法规!!!
我国医疗事故分级标准(试行) 规定:局部注射造成组织坏死,成 人大于体表面积2%,儿童大于体表 面积5%,属于四级医疗事故。
INS静脉炎发生率标准计算公式:
发生静脉炎的例数/ 外周留臵静脉导管的总例数
静脉输液的并发症
1.过敏反应 2.发热反应 3.空气栓塞 4.急性肺水肿 5.输液微粒污染 6.晕厥 7.静脉炎
静脉炎定义
由于静脉内输入高浓度、刺激性强的药物或静
脉内长期放置刺激性较大的塑料导管引起的局部 静脉化学性反应或在输液过程中无菌操作不严, 导致局部静脉感染。
也可由于在输液过程中护理人员操作不规范引起 局部静脉的损伤感染。 药物因素、机械因素、微粒污染及物理因素等均 可引起静脉炎。
为什么这些药物易引起静脉炎?
血浆渗透压为280-310,渗透压>600的药物 可在24小时内造成化学性静脉炎 正常血液PH值7.35-7.45,药物PH值超过此范 围会干扰 血管内膜的正常代谢和机能。P H <4.1为强酸,PH>9.0为强碱 不容忽视的血流变缓因素:局部包扎与制动 ;偏瘫侧静脉炎发生率高达32%;下肢较上肢 血流缓慢,卧床或术后更慢。
不容忽视的血流变缓因素:偏瘫侧静脉炎发生率高达 32%;下 肢较上肢血流缓慢,卧床或术后更慢;局部包扎与制 动
常见外渗药品
20%甘露醇、10%氯化钾、 50%GS 、 10%葡萄糖酸钙、多巴胺、多巴 酚丁胺、碳酸氢钠、 1-6 二磷酸 果糖、阿奇霉素、沐舒坦、呋塞米 、丙种球蛋白、胺碘酮、复方氨基 酸、稳可信、垂体后叶素、脂肪乳 及多种化疗药物等。
静脉炎
静脉炎—静脉输液最常见的并发症 我国静脉输液用量大,加入静脉输液中 的药物为90%(英国是45%,澳大利亚是 63%,美国是76%) 据国外资料报告,住院病人接受静脉插 管给药者发生输液性血栓性静脉炎者高 达25%-43%。
静脉炎的病理改变
静脉输入各种抗生素或或高渗葡萄糖
或因机械直接损伤静脉壁,还有长期 静脉曲张引起的血淤滞等,而导致静 脉血管内膜损害,形成血栓,迅速导 致整条浅静脉壁的炎性反应,甚至累 及静脉周围组织,并有渗出液,局部 表现有疼痛,肿胀和压痛的索条柱, 往往伴有全身反应,但多不严重。
静脉炎的预防及护理
静脉炎的定义 静脉炎的临床表现 静脉炎的预防、处理原则 治疗静脉炎的方法
静脉输液是直接、大量地将药液输 入血管内,通过药物在体内达到快速 吸收,是一种常用、有效的治疗疾病 的手段和方法,具有其他给药方式不 可替代的优点,但也存在一定的风险 ,输液治疗的前、中、后期,均应注 意观察并及时预防和处理输液的并发 症。
静脉炎分级
0级—没有症状 1级—输液部位发红,有或不伴疼痛 2级—输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级—输液部位疼痛伴有发红和/或水肿, 条索 状物形成,触摸到条索状静脉 4级—输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索状 物形成,可触摸到条索状静脉>1英寸 (2.5cm),有脓液渗出
按照美国静脉输液护理学会(INS)制定的标准,根 据患者表现出的最严重的症状进行分级,静脉炎分五级。
临床分型
根据静脉炎发生的时间及症状,国内分型: 红肿型:静脉周围有红肿,沿静脉走向发 红,触痛明显; 硬结型:沿给药的静脉节段疼痛,触痛, 静脉变硬,触之有条索状感; 坏死型:沿血管周围有较大范围的肿胀, 形成淤斑达皮肌层。 闭锁型:静脉不通,逐步形成机化。
导致血管内膜损害的感染因素
操作者的技术 院内感染 留臵针留臵时间 留臵输液装臵/接口感染 敷料使用和更换
导致血管内膜损害的药物因素(PH值 )
PH值 正常血液PH值7.35~7.45,药物PH值超过此范围会干 扰 血管内膜的正常代谢和机能。P H<4.1为强酸,PH>9.0 为强碱 部分药物PH值 5%GS、 10%GS 、50%GS PH=3.2~5.5 0.9%NS PH=4.5~7.5 5%GSNS PH=3.5~5.5 复方氯化钠 PH=4.5 5%NaHCO3 PH=7.5~8.5 20%甘露醇 PH=4.5~6.5 低分子右旋糖苷GS PH=3.5~6.0 多巴胺 PH=2.5~4.5 10%KCL PH=4.5~6.5 氨苄P PH=10