人体机能考试大纲

Ⅱ考试容

第一章绪论

一、核心容：神经调节（反射、反射弧）、体液调节，负反馈。

二、重点容：自身调节、正反馈。

第二章细胞的分子结构和基本功能

一、核心容：酶的概念与特性、酶的分子组成和结构、酶的作用机理；单纯扩散、易化扩散、主动转运；静息电位、动作电位、超射值、锋电位、“全或无”现象的概念、静息电位和动作电位产生的机制、阈电位、阈强度。

二、重点容：蛋白质的化学组成（元素组成、构件分子氨基酸、氨基酸之间的连接方式）、理化性质（两性解离、高分子性质、变性作用）；核酸的种类（DNA和RNA）与功能、化学组成（元素组成、基本结构单位核苷酸、体重要的游离核苷酸）；酶促反应动力学；刺激引起兴奋的条件、组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化、阈下刺激、局部反应、电紧性扩布、总和、局部电流、跳跃式传导等概念、局部兴奋的特点；神经-骨骼肌接头处的兴奋传递过程和终板电位、收缩原理。

第三章人体的物质代

一、核心容：糖酵解途径、三羧酸循环、磷酸戊糖途径；血脂及血浆蛋白、脂肪酸的β氧化、酮体的生成和利用；氧化磷酸化；肝性脑病（概念、氨中毒学说）；发热概念。

二、重点容：糖原合成和分解、糖异生作用、血糖；脂肪动员；胆固醇的代；生物氧化产物二氧化碳的生成、呼吸链；脱氨基作用、氨的代、α-酮酸的代、某些氨基酸的特殊代；肝脏在生物氧化中的作用、胆汁酸代、胆色素代；肝性脑病发生机制中的假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说；肝性脑病诱发因素；体温与体温调节；发热的机制（发热激活物、生致热原、中枢介质）；发热时相经过。

第四章血液生理与弥散性血管凝血

一、核心容：血液的组成、血量、血细胞比容、血浆pH值；血浆胶体渗透压和血浆晶体渗透压；红细胞生成的主要原料及生成的调节；血小板的生理功能；DIC（概念、发病机制、主要临床表现及其病理生理基础）；血型（ABO血型、ABO血型的分型及其依据）、输血的原则。

二、重点容：血浆的化学成分及血浆蛋白的分类及作用；血细胞悬浮稳定性、渗透脆性；生理性止血（血液凝固，抗凝，纤维蛋白溶解系统及其作用）；DIC的分期（高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期）。

第五章神经系统的功能

一、核心容：突触的概念、突触的传递过程（兴奋性突触后电位和抑制性突触后电位）；胆碱能受体、肾上腺素能受体；脊髓对躯体运动的调节（屈肌反射、对侧伸肌反射及牵反射）；自主神经系统功能特征。

二、重点容：神经纤维传导冲动的特征；突触传递的特征；神经递质（外周神经递质）；受体学说概念；中枢抑制（突触后抑制、突触前抑制）；感觉投射系统包括特异性投射系统和非特异性投射系统；大脑皮层的感觉分析功能（体表感觉）；痛觉（脏痛与牵涉痛）；下丘脑对脏活动的调节；睡眠。

第六章血液循环与常见循环功能障碍

一、核心容：心动周期；心脏泵血过程（心室的射血和充盈过程）；心泵功能的调节（每博输出量的调节、心率对心泵功能的影响）；心室肌的静息电位和动作电位与形成机制、影响兴奋性的因素、兴奋性的周期性变化与收缩的关系；自律细胞的跨膜电位及形成机制、心脏传导系统各部位的自律性及影响自律性的因素；心肌的传导性和兴奋在心脏的传导；动脉血压（形成、正常值、影响因素）；水肿（概念、发生机制）；心血管活动的调节（心脏和血管的神经支配、心血管中枢、心血管反射）；体液调节（肾素-血管紧素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素）；心力衰竭（概念、病因）；心力衰竭的发生机制（心肌收缩性降低）；休克（概念、病因与分类）；休克的分期与发病机制（缺血性缺氧期：微循环变化特点及机制、代偿意义和临床表现）。

二、重点容：心泵功能的评定（每博输出量和射血分数、每分输出量与心指数）；体表心电图；血管生理：各类血管的功能特点；中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素；微循环；组织液的生成；心功能不全发病过程中机体的代偿（心脏代偿反应、心外代偿反应）；心力衰竭对机体的主要影响（静脉淤血综合征）；休克淤血性缺氧期微循环变化特点及机制和临床表现；休克时重要器官功能衰竭。

第七章呼吸生理与呼吸功能不全

一、核心容：肺通气原理（胸负压成因及生理意义、肺弹性阻力和肺顺应性的概念及关系、肺泡表面活性物质及其作用、非弹性阻力、气道阻力）；肺容量（潮气量、肺活量、时间肺活量）；肺通气量（每分通气量、最大通气量、肺泡通气量）；氧的运输（血红蛋白与氧的可逆结合）；呼吸的反射性调节（化学感受性呼吸反射）；缺氧的概念、原因及机制（低性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧）；呼吸衰竭的概念与分类；呼吸衰竭的病因及发病机制（肺通气功能障碍：限制性通气不足、阻塞性通气不足；肺换气功能障碍：弥散障碍、肺泡通气与血流比例失调）。

二、重点容：呼吸运动、肺压与胸压的变化；解剖无效腔、肺泡无效腔、生理无效腔；肺换气；氧解离曲线；二氧化碳的运输；呼吸的反射性调节（肺牵反射）；缺氧时机体的功能代变化（呼吸系统、循环系统、血液系统、中枢神经系统）；呼吸衰竭机体的主要功能变化（呼吸系统变化、循环系统变化、中枢神经系统变化）。

第八章消化和吸收

一、核心容：胃液的性质、成分和作用；胰液的性质、成分和作用；胆汁的作用。

二、重点容：胃肠道的神经支配及作用；胃肠激素；胰液分泌的调节；吸收的部位。

第九章肾脏的正常排泄功能与障碍和体液调节紊乱

一、核心容：肾有效滤过压及影响肾小球滤过的因素；尿生成的调节（醛固酮、抗利尿激素）；体液和环境；水、钠代紊乱（脱水：高渗性脱水、低渗性脱水和水中毒的概念、原因和对机体的影响；水肿的组织液生成大于回流和钠水潴留机制）；钾代紊乱（低钾血症和高钾血症的概念、原因与机制、对机体的影响）；判断酸碱平衡的指标及其意义；酸碱平衡紊乱（代性酸中毒概念、原因与机制、对机体的影响；呼吸性酸中毒概念、原因与机制、对机体的影响；代性碱中毒概念）；急性肾衰发生机制（肾缺血、肾小管阻塞和肾小管原尿回漏）、急性肾衰少尿期变化（尿的变化、氮质血症、代性酸中毒、水中毒、高钾血症）。

二、重点容：肾小管和集合管的重吸收作用（近球小管、髓袢、远曲小管和集合管、影响重吸收的因素）；肾小管和集合管的分泌与排泄作用（氢的分泌、钾的分泌、氨的分泌）；水平衡；不同体液间水和