骨密度异常与其防治PPT课件
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《骨质疏松的防治》课件
建立健全骨质疏松防治体系， 包括医疗、康复、护理等方面 的服务。
鼓励科研机构和企业开展骨质 疏松防治研究，推广先进的防 治技术和方法。
06
骨质疏松的典型案例分 析
案例一：骨质疏松患者的康复历程
患者情况概述
一位65岁的女性，因骨质疏松性 骨折入院治疗。
康复历程
经过手术治疗和康复训练，患者逐 渐恢复了行走能力，生活质量得到 提高。
定期进行骨密度检测
01
骨密度检测可以了解骨骼的健康 状况，及早发现骨质疏松的风险 。
02
对于高危人群，如老年人、女性 等，应定期进行骨密度检测。
03
骨质疏松的治疗
非药物治疗
饮食调整
保持均衡的饮食，增加 钙、磷、维生素D的摄 入，适量摄入蛋白质。
运动疗法
进行适量的负重运动， 如散步、慢跑、太极拳 等，有助于增强骨骼密
术后康复
手术后需要进行康复训练，以 恢复肌肉力量和关节功能。
04
骨质疏松的康复与护理
康复锻炼与物理治疗
康复锻炼
制定个性化的康复锻炼计划，包括有 氧运动、力量训练和柔韧性训练等， 以改善骨骼健康和身体功能。
物理治疗
利用物理因子如电、光、热、磁等对 骨质疏松进行治疗，缓解疼痛，促进 骨骼再生。
心理护理与支持
度。
生活方式改变
戒烟、限酒，避免过度 饮用咖啡和碳酸饮料，
保持充足的睡眠。
预防跌倒
采取措施防止跌倒，如 保持家居环境清洁、干 燥，选择合适的鞋子和
衣物等。
药物治疗
01
02
03
04
钙剂和维生素D
适量补充钙剂和维生素D有助 于提高骨密度。
激素替代疗法
课件骨质疏松症骨密度
其他因素
年龄、性别、生活方式等也与骨质疏松症的 发生有关。
骨质疏松症的诊断
骨密度测量
骨密度测量是诊断骨质疏松症的重要方法，可以评估骨骼的强度和骨折的风险。
其他检查
其他检查包括血液检查、尿液检查、X线检查等，可以帮助医生诊断骨质疏松症 和其他骨骼疾病。
02
CATALOGUE
骨密度与骨质疏松症的关系
护理与预防
骨质疏松症患者需要接受特殊的护理，以减少骨折的风险。例如，保持适当的体重和进行 有规律的有氧运动可以增强肌肉力量和灵活性，从而减少骨折的风险。
案例二：骨质疏松症患者的康复锻炼计划
康复锻炼的重要性
骨质疏松症患者需要进行适当的康复锻炼，以增强肌肉力量和灵活 性，从而减少骨折的风险。
康复锻炼计划
锻炼需要坚持才能取得效果，每周至少进行三次以上的锻炼，每次至少30分钟。
适当增加运动强度和时间
逐步增加运动的强度和时间，可以提高身体的耐力和骨骼的健康程度。
药物治疗
根据医生的建议使用药物
药物治疗是骨质疏松症治疗的一部分，根据医生的建议使用药物 可以有效地提高骨密度和预防骨折。
注意药物的副作用
药物治疗可能会有副作用，如头痛、恶心、腹泻等，需要注意并适 当调整用药剂量或更换药物。
VS
骨密度与骨折风险
骨密度水平越低，骨折的风险越高。骨质 疏松症患者骨折的风险显著增加。
骨密度检测在骨质疏松症诊断中的重要性
01 02
诊断依据
骨密度检测是骨质疏松症诊断的主要依据，根据世界卫生组织（WHO ）标准，基于双能X线骨密度仪（DXA）测量的骨密度值可以判断是否 患有骨质疏松症。
预测骨折风险
骨质疏松症是一种慢性疾病，需 要长期管理。长期管理不仅可以 减少骨折的风险，还可以提高患
年龄、性别、生活方式等也与骨质疏松症的 发生有关。
骨质疏松症的诊断
骨密度测量
骨密度测量是诊断骨质疏松症的重要方法，可以评估骨骼的强度和骨折的风险。
其他检查
其他检查包括血液检查、尿液检查、X线检查等，可以帮助医生诊断骨质疏松症 和其他骨骼疾病。
02
CATALOGUE
骨密度与骨质疏松症的关系
护理与预防
骨质疏松症患者需要接受特殊的护理，以减少骨折的风险。例如，保持适当的体重和进行 有规律的有氧运动可以增强肌肉力量和灵活性，从而减少骨折的风险。
案例二：骨质疏松症患者的康复锻炼计划
康复锻炼的重要性
骨质疏松症患者需要进行适当的康复锻炼，以增强肌肉力量和灵活 性，从而减少骨折的风险。
康复锻炼计划
锻炼需要坚持才能取得效果，每周至少进行三次以上的锻炼，每次至少30分钟。
适当增加运动强度和时间
逐步增加运动的强度和时间，可以提高身体的耐力和骨骼的健康程度。
药物治疗
根据医生的建议使用药物
药物治疗是骨质疏松症治疗的一部分，根据医生的建议使用药物 可以有效地提高骨密度和预防骨折。
注意药物的副作用
药物治疗可能会有副作用，如头痛、恶心、腹泻等，需要注意并适 当调整用药剂量或更换药物。
VS
骨密度与骨折风险
骨密度水平越低，骨折的风险越高。骨质 疏松症患者骨折的风险显著增加。
骨密度检测在骨质疏松症诊断中的重要性
01 02
诊断依据
骨密度检测是骨质疏松症诊断的主要依据，根据世界卫生组织（WHO ）标准，基于双能X线骨密度仪（DXA）测量的骨密度值可以判断是否 患有骨质疏松症。
预测骨折风险
骨质疏松症是一种慢性疾病，需 要长期管理。长期管理不仅可以 减少骨折的风险，还可以提高患
骨密度相关知识及异常的护理介绍PPT课件
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骨密度异常的预防
三级预防：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收（雌 激素、CT、Ca），促进骨形成（活性Vit D），骨肽片等药物治疗， 还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应 积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗、理疗心理、营养、 补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素 质等综合治疗。
膳食钙磷比例不平衡。膳食钙磷比例不平衡会影响钙的吸收。膳食 中钙磷的适宜比例为儿童2：1或1：1，成人1：1或1：2。任何一种 元素过多都会干扰另外一种元素的吸收，并增加其排泄。我国营养调 查显示，居民每日膳食中钙含量为405.6毫克，磷为1047.6毫克，钙 磷比例为1：2.6，磷的比例偏高，这也可能是我国骨质疏松症发生率 较高的原因之一。
24
骨密度异常的预防
二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时 期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采 取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即 开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙或用固体骨肽 制剂骨肽片进行预防，以安全、有效地预防骨质疏松。日本则多主 张用活性Vit D（罗钙全）及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与 骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢 性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
目前从检测的准确性，权威性来看，双能X线骨密度 仪以其穿透力强，精确度高，对人体危害小而被广泛 推广。
5
骨密度的测量方法
从检测手段上可分为: X线平片光密度法 单光子吸收法 双光子吸收法 定量CT法 定量超声法 双能X线吸收法
6
骨密度的测量方法
X线吸收法
X线吸收法（单能，双能，定量CT） 原理：基于X线穿透人体组织时，对不同骨矿含量组织X线吸
骨密度异常的预防
三级预防：对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收（雌 激素、CT、Ca），促进骨形成（活性Vit D），骨肽片等药物治疗， 还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。对中老年骨折患者应 积极手术，实行坚强内固定，早期活动，体疗、理疗心理、营养、 补钙、止痛、促进骨生长、遏制骨丢失，提高免疫功能及整体素 质等综合治疗。
膳食钙磷比例不平衡。膳食钙磷比例不平衡会影响钙的吸收。膳食 中钙磷的适宜比例为儿童2：1或1：1，成人1：1或1：2。任何一种 元素过多都会干扰另外一种元素的吸收，并增加其排泄。我国营养调 查显示，居民每日膳食中钙含量为405.6毫克，磷为1047.6毫克，钙 磷比例为1：2.6，磷的比例偏高，这也可能是我国骨质疏松症发生率 较高的原因之一。
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骨密度异常的预防
二级预防：人到中年，尤其妇女绝经后，骨丢失量加速进行。此时 期应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采 取防治对策。近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后3年内即 开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙或用固体骨肽 制剂骨肽片进行预防，以安全、有效地预防骨质疏松。日本则多主 张用活性Vit D（罗钙全）及钙预防骨质疏松症，注意积极治疗与 骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢 性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
目前从检测的准确性，权威性来看，双能X线骨密度 仪以其穿透力强，精确度高，对人体危害小而被广泛 推广。
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骨密度的测量方法
从检测手段上可分为: X线平片光密度法 单光子吸收法 双光子吸收法 定量CT法 定量超声法 双能X线吸收法
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骨密度的测量方法
X线吸收法
X线吸收法（单能，双能，定量CT） 原理：基于X线穿透人体组织时，对不同骨矿含量组织X线吸
骨密度ppt课件
定统一的测量 标准，提高研究结果的可信度和可比性。
02
加强跨学科合作
骨密度研究涉及多个学科领域，如医学、生物学、物理学等。加强跨学
科合作有助于整合各方资源和技术优势，推动骨密度研究的深入发展。
03
拓展应用领域
目前骨密度研究主要应用于骨质疏松症的诊断和治疗。未来可以拓展其
在运动医学、老年医学、儿科学等领域的应用，为更广泛的人群提供服
骨密度与糖尿病
糖尿病患者的骨密度普遍较低，研究骨密度与糖 尿病之间的联系有助于发现新的糖尿病治疗和管 理方法。
骨密度与肥胖
肥胖与低骨密度之间存在相关性，研究骨密度与 肥胖的关系有助于深入了解肥胖对骨骼健康的影 响。
骨密度研究的挑战与机遇
01
制定统一标准
目前骨密度的测量 标准不统一，导致研究结果可比性差。未来需要制
定量CT和MRI技术
这两种技术能够更精确地测量骨结构和骨质量，有助于更 深入地了解骨密度与骨折风险之间的关系。
人工智能和机器学习
通过人工智能和机器学习算法对骨密度数据进行深度分析 ，可以更准确地预测骨折风险，为个性化治疗和预防提供 依据。
骨密度与其他健康指标的关系研究
1 2 3
骨密度与心血管健康
研究骨密度与心血管疾病之间的关联，有助于深 入了解心血管疾病的发病机制，并提供新的预防 和治疗策略。
02
对于轻症患者或早期骨质疏松患者，非药物治疗可能更为适宜
，如调整生活方式、增加运动等。
长期治疗与短期治疗相结合
03
药物治疗通常需要长期坚持，而非药物治疗可以根据患者的具
体情况进行短期调整。
06
骨密度研究的未来展望
新技术与方法的应用
超声骨密度仪
骨密度异常及其防治课件
ERA
定义与分类
定义
骨密度异常是指骨矿物质密度（ BMD）偏离正常范围的情况，通 常通过双能X线吸收法（DEXA） 进行测量。
分类
骨密度异常可分为骨质疏松症、 骨质增生和骨软化症等类型。
病因与病理机制
病因
骨密度异常的病因复杂，包括遗传、内分泌、营养、生活方式等多种因素。
病理机制
骨质疏松症是由于骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折；骨质增 生是由于骨骼局部异常增生，形成骨刺或骨赘；骨软化症则是由于骨矿物质含 量减少，导致骨骼变软。
病理机制
骨质增生症的病理机制主要是由于骨骼受到长期慢性损伤或炎症刺激，导致骨骼局部异常增生，形成 骨刺或骨赘。
临床表现与诊断
临床表现
骨质增生症的临床表现因增生的部位和程度不同而异，常见的症状包括疼痛、肿胀、关 节僵硬等。
诊断
骨质增生症的诊断主要依靠影像学检查，如X线、CT、MRI等，以及血液检查和病理组 织学检查等。
ERA
定义与分类
要点一
定义
骨密度异常是指骨矿物质密度（BMD）低于或高于正常范 围，通常采用双能X线吸收法（DEXA）进行测量。
要点二
分类
原发性骨密度异常、继发性骨密度异常、特发性骨密度异 常等。
病因与病理机制
病因
遗传因素、内分泌失调、营养不足、缺乏运动、药物副 作用等。
病理机制
骨质疏松、骨质增生、骨软化等。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、骨折、畸形等。
诊断
通过骨密度检测、X线检查、血液检查等手段进行诊 断。
治疗与预防
治疗
药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
预防
加强营养、增加运动量、戒烟限酒、定期体 检等。
定义与分类
定义
骨密度异常是指骨矿物质密度（ BMD）偏离正常范围的情况，通 常通过双能X线吸收法（DEXA） 进行测量。
分类
骨密度异常可分为骨质疏松症、 骨质增生和骨软化症等类型。
病因与病理机制
病因
骨密度异常的病因复杂，包括遗传、内分泌、营养、生活方式等多种因素。
病理机制
骨质疏松症是由于骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折；骨质增 生是由于骨骼局部异常增生，形成骨刺或骨赘；骨软化症则是由于骨矿物质含 量减少，导致骨骼变软。
病理机制
骨质增生症的病理机制主要是由于骨骼受到长期慢性损伤或炎症刺激，导致骨骼局部异常增生，形成 骨刺或骨赘。
临床表现与诊断
临床表现
骨质增生症的临床表现因增生的部位和程度不同而异，常见的症状包括疼痛、肿胀、关 节僵硬等。
诊断
骨质增生症的诊断主要依靠影像学检查，如X线、CT、MRI等，以及血液检查和病理组 织学检查等。
ERA
定义与分类
要点一
定义
骨密度异常是指骨矿物质密度（BMD）低于或高于正常范 围，通常采用双能X线吸收法（DEXA）进行测量。
要点二
分类
原发性骨密度异常、继发性骨密度异常、特发性骨密度异 常等。
病因与病理机制
病因
遗传因素、内分泌失调、营养不足、缺乏运动、药物副 作用等。
病理机制
骨质疏松、骨质增生、骨软化等。
临床表现与诊断
临床表现
疼痛、骨折、畸形等。
诊断
通过骨密度检测、X线检查、血液检查等手段进行诊 断。
治疗与预防
治疗
药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
预防
加强营养、增加运动量、戒烟限酒、定期体 检等。
《骨质疏松》PPT课件
骨质疏松并发症严重
骨质疏松患者易发生骨折等严重并发症，影响患 者生活质量，甚至危及生命。
3
骨质疏松预防意识不足
目前社会对骨质疏松的认识和重视程度不够，很 多人缺乏预防意识，导致骨质疏松发病率逐年上 升。
未来发展趋势预测
01
精准医疗在骨质疏松领域的应用
随着精准医疗技术的发展，未来骨质疏松的诊断和治疗将更加个性化、
通过X射线或超声波等方法测量骨密 度，评估骨质疏松风险。
FRAX工具
FRAX是一种基于临床危险因素的算 法，用于预测10年内髋部骨折及任 何重要骨质疏松性骨折的概率。
QFracture工具
QFracture是一种基于临床数据和统 计模型的算法，用于预测未来骨折的 风险。
风险评估问卷
通过问卷调查的方式收集相关信息， 评估个体骨质疏松的风险。
药物治疗方案
抗骨吸收药物
如双膦酸盐、降钙素等， 通过抑制破骨细胞活性， 减少骨吸收，从而增加骨 密度。
促骨形成药物
如甲状旁腺激素类似物等 ，通过促进成骨细胞活性 ，增加骨形成，提高骨密 度。
其他药物
如雌激素、选择性雌激素 受体调节剂等，通过调节 内分泌系统，改善骨代谢 平衡。
新型药物研究进展
RANKL抑制剂
03 诊断方法与标准
骨密度测定技术
双能X线吸收法（DXA）
01
通过测量骨骼对两种不同能量X线的吸收程度来计算骨密度，具
有精度高、辐射量低的优点。
定量计算机断层扫描（QCT）
02
利用CT技术对骨骼进行三维重建和骨密度测量，可更准确地评
估骨质疏松程度。
超声骨密度仪
03
通过测量骨骼对超声波的传导速度和振幅衰减来评估骨密度，
骨质疏松患者易发生骨折等严重并发症，影响患 者生活质量，甚至危及生命。
3
骨质疏松预防意识不足
目前社会对骨质疏松的认识和重视程度不够，很 多人缺乏预防意识，导致骨质疏松发病率逐年上 升。
未来发展趋势预测
01
精准医疗在骨质疏松领域的应用
随着精准医疗技术的发展，未来骨质疏松的诊断和治疗将更加个性化、
通过X射线或超声波等方法测量骨密 度，评估骨质疏松风险。
FRAX工具
FRAX是一种基于临床危险因素的算 法，用于预测10年内髋部骨折及任 何重要骨质疏松性骨折的概率。
QFracture工具
QFracture是一种基于临床数据和统 计模型的算法，用于预测未来骨折的 风险。
风险评估问卷
通过问卷调查的方式收集相关信息， 评估个体骨质疏松的风险。
药物治疗方案
抗骨吸收药物
如双膦酸盐、降钙素等， 通过抑制破骨细胞活性， 减少骨吸收，从而增加骨 密度。
促骨形成药物
如甲状旁腺激素类似物等 ，通过促进成骨细胞活性 ，增加骨形成，提高骨密 度。
其他药物
如雌激素、选择性雌激素 受体调节剂等，通过调节 内分泌系统，改善骨代谢 平衡。
新型药物研究进展
RANKL抑制剂
03 诊断方法与标准
骨密度测定技术
双能X线吸收法（DXA）
01
通过测量骨骼对两种不同能量X线的吸收程度来计算骨密度，具
有精度高、辐射量低的优点。
定量计算机断层扫描（QCT）
02
利用CT技术对骨骼进行三维重建和骨密度测量，可更准确地评
估骨质疏松程度。
超声骨密度仪
03
通过测量骨骼对超声波的传导速度和振幅衰减来评估骨密度，
骨质疏松的预防与治疗ppt课件
3．Vit D
其作用是促进肠首Ca的吸收，调节PTH分泌及骨细胞的分化。Vit D 经肝、肾羟化后形成1,25(OH)2D3为最终活性物质，直接参与骨矿代谢。 老年人一般Vit D吸收代谢（羟化）功能下降，影响Ca的吸收，必要时 应适应补充。老年人每日Vit D摄取量为400-800单位。
（1）罗钙全（钙三醇）。本口是活性VD(1,25(OH)2D3)，无须经 肝、肾羟化，直接参与骨矿代谢。每日口服0.25-0.5μg。
[方三] 黄豆芽、排骨各500克，生姜2片，黄酒15克，食盐、味精、胡椒粉适量。 以高压锅炖排骨汤备用，黄豆芽去根洗净切两段，大火翻炒豆芽至进油，倒入 砂锅，入汤、黄酒，小火炖30分钟，放入味精、胡椒粉。 本方为黄豆芽炖排骨，适用于骨质疏松症。
[方四] 海参3条，猪瘦肉200克，虾米10克，鸡蛋2个，豆笋50克，鸡汤 500克，姜、葱、酒、糖盐、味精、麻油适量。海参水发，去内脏洗 净，切成两截，猪肉、虾米剁成泥加盐塞人海参腔内，鸡蛋荡成皮切 丝，豆笋洗净泡发。炒锅人油烧热爆姜、葱白至香味，出锅，换油下 海参稍煎熟，入酒、糖、盐、豆笋、蛋丝、鸡汤煮10分钟，再放蛋 丝、葱花、味精，出锅浇上麻油。 本方为海参荷包，对骨质疏松有好的疗效。
（1）雌二醇1-2mg/d。
（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。
（3）复方雌激素0.625mg/d。
（4）尼尔雌醇2mg/半月，3个月后加服安宫共体酮10mg/日，共7天。 如无出血，可延至6个月加服黄体酮一个疗程。尼尔雌醇对子宫内膜增殖作用不 强。
（5）利维爱（Livial）含7-甲异炔诺酮，它具有雌激素活性使骨量增加， 又有孕激素活性，防止增加子宫内膜癌的危险；还可使甘油三酯显著下降，降 低心血管病的发病率，每日服0.25mg，连服2年。10%的可有轻度子宫内膜增 生。
骨密度降低汇报ppt课件
药物治疗
钙剂和维生素D
钙是骨骼的主要成分，维生素D 有助于钙的吸收。适量补充钙剂
和维生素D可以提高骨密度。
激素替代疗法
针对更年期女性，激素替代疗法 可以缓解更年期症状，同时有助
于保持骨密度。
抑制骨吸收药物
如双膦酸盐类药物，可以抑制破 骨细胞活性，减少骨吸收，从而
提高骨密度。
营养补充剂治疗
蛋白质补充
危害
骨密度降低的危害主要体现在以下几个方面。首先，骨折可能导致患者长期卧床，引发肺部感染、泌尿系感染等 并发症，严重影响患者的生活质量。其次，骨密度降低可能导致脊柱后凸畸形，影响患者的外观和自信心。最后 ，长期的骨密度降低还可能影响患者的心理健康，导致焦虑、抑郁等心理问题。
诊断标准与分类
诊断标准
骨密度降低的诊断主要依据双能X线吸收法（DXA）或定量计算机断层扫描（ QCT）等影像学检查结果。根据世界卫生组织的标准，骨密度低于同性别、同 种族健康成人平均值2.5个标准差以上即可诊断为骨质疏松。
吸烟和饮酒
吸烟和饮酒都会对骨骼健 康产生不良影响，长期吸 烟和饮酒会加速骨密度的 降低。
不合理的饮食习惯
长期摄入高盐、高脂、高 糖等不健康食品，会影响 钙的吸收和利用，从而增 加骨密度降低的风险。
XX
PART 03
骨密度降低检查方法
REPORTING
X线检查
原理
利用X射线穿透骨骼组织， 通过测量X射线在骨骼中的 衰减程度来评估骨密度。
XX
THANKS
感谢观看
REPORTING
随着生物医学技术的进步，未来有望研发 出更多针对骨密度降低的新型药物，为患 者提供更多治疗选择。
跨学科合作
智能化辅助工具
《骨质疏松症防治》课件
肉力量和骨骼密度。
理疗
如物理疗法、按摩等，有助于缓解 疼痛、改善血液循环，促进骨骼健 康。
职业治疗
针对患者的具体情况，制定个性化 的职业训练计划，帮助患者恢复日 常生活和工作能力。
心理护理
心理疏导
关注患者的心理健康，提供心理 支持和疏导，帮助他们减轻焦虑
、抑郁等情绪问题。
认知行为疗法
通过改变患者对疾病的认知和行 为习惯，提高他们的自我调节能
钙的摄入
保证充足的钙摄入是预防 骨质疏松症的关键，钙的 主要来源是奶制品、绿叶 蔬菜、豆类等。
维生素D的摄入
维生素D有助于钙的吸收 和利用，适量晒太阳和食 用富含维生素D的食物是 获取维生素D的重要途径 。
适量蛋白质的摄入
蛋白质是骨骼的重要组成 部分，适量摄入优质蛋白 质有助于维护骨骼健康。
适量运动与锻炼
详细描述
加强社区体育设施建设，鼓励居民进行适量运动，提高骨密度；推广营养膳食指南，指导居民合理饮 食，增加钙质和维生素D的摄入；加强社区环境建设，减少居民跌倒等意外伤害的风险。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
总结词
通过建立健康档案和定期筛查，及时发现并干预骨质疏松症的高危人群。
详细描述
为居民建立健康档案，记录个人基本信息、家族史、生活习惯等，以便进行风险评估。定期开展骨质疏松症筛查 ，对高危人群进行早期检测和干预，降低患病风险。
社区干预与综合管理
总结词
通过社区层面的综合管理和干预措施，改善居民的生活方式和环境，降低骨质疏松症的患病率。
药物治疗的目标是缓解疼痛、改善骨密度、提高骨折风险，但长期用药可能产生 副作用，如钙质过多引起结石等。
物理治疗
01
理疗
如物理疗法、按摩等，有助于缓解 疼痛、改善血液循环，促进骨骼健 康。
职业治疗
针对患者的具体情况，制定个性化 的职业训练计划，帮助患者恢复日 常生活和工作能力。
心理护理
心理疏导
关注患者的心理健康，提供心理 支持和疏导，帮助他们减轻焦虑
、抑郁等情绪问题。
认知行为疗法
通过改变患者对疾病的认知和行 为习惯，提高他们的自我调节能
钙的摄入
保证充足的钙摄入是预防 骨质疏松症的关键，钙的 主要来源是奶制品、绿叶 蔬菜、豆类等。
维生素D的摄入
维生素D有助于钙的吸收 和利用，适量晒太阳和食 用富含维生素D的食物是 获取维生素D的重要途径 。
适量蛋白质的摄入
蛋白质是骨骼的重要组成 部分，适量摄入优质蛋白 质有助于维护骨骼健康。
适量运动与锻炼
详细描述
加强社区体育设施建设，鼓励居民进行适量运动，提高骨密度；推广营养膳食指南，指导居民合理饮 食，增加钙质和维生素D的摄入；加强社区环境建设，减少居民跌倒等意外伤害的风险。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
总结词
通过建立健康档案和定期筛查，及时发现并干预骨质疏松症的高危人群。
详细描述
为居民建立健康档案，记录个人基本信息、家族史、生活习惯等，以便进行风险评估。定期开展骨质疏松症筛查 ，对高危人群进行早期检测和干预，降低患病风险。
社区干预与综合管理
总结词
通过社区层面的综合管理和干预措施，改善居民的生活方式和环境，降低骨质疏松症的患病率。
药物治疗的目标是缓解疼痛、改善骨密度、提高骨折风险，但长期用药可能产生 副作用，如钙质过多引起结石等。
物理治疗
01
骨质疏松症了解防治PPT课件
骨组织微结构破坏 骨强度下降
吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料
60 岁左右的老年 ,其脉博数达到 110 次/分的程度 ,即 60 岁左右的老年 ,其脉博数达到 110 次/分的程度 ,即运动到稍稍出汗是安全的。
每天进食 1至2个水果，其中以橙、柑、西柚、奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼健康 骨质疏松症的发病表现主要有哪些？
34
骨质疏松症饮食指引
富含钙质食品
乳品类 豆制品类 海产类 蔬菜类 坚果类 其他添加钙食品
35
日日喝奶 天天向上
忌酒、咖啡、高盐食品，戒烟。
一次散步的时间在 30 min 之内 ,50～60 岁的中老年 ,一日早晚两次 ,以每次 8000 步左右为标准 ,且每周要安排有 2 日左右的休息。 适当运动有利于骨折的康复 Osteoporosis 最终目的是预防第一次骨折！ Courtesy Dr. 进食足够富含钙质的食物 钙 Courtesy Dr. 养成康好的生活习惯:忌烟、忌酒,不喝过浓咖啡以及吃含盐太多食物 长期服用影响骨代谢的药物 适当运动有利于骨折的康复 60 岁左右的老年 ,其脉博数达到 110 次/分的程度 ,即运动到稍稍出汗是安全的。 骨质疏松症的发病表现主要有哪些？ 进食足够富含钙质的食物 吸烟、过度饮酒、饮用咖啡和碳酸饮料 体型瘦小(<57kg) 运动有利于获得高的骨峰值 环境中光线不宜太暗 误区三
除痛
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▪ 姿势
耳垂与进部颈部垂直
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▪ 安全
摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素，因此要注意 家居安全。
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二、运动
骨骼的作用： •运动有利于获得高的骨峰值 •利于维持骨量和骨强度
骨骼以外的作用：
•增加肌肉强度 •增加反应能力和协调性，防止跌伤 •增加其他治疗的效果 •适当运动有利于骨折的康复
骨质疏松及骨密度PPT课件
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非创伤性骨矿物质含量或骨密度的测定
1.肉眼估计法 2.皮质厚度法 3.股骨颈骨纹指数法 前 20世纪60年代 后
1. SPA 2. DPA 3. 相干散射法 4. 康普顿散射法 5. 定量CT法 6. 中子活化分析法 7. 双X线吸收法
4.光密度仪测定X线片法
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几种骨密度的测量
方法与原理及比较
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女性骨质疏松症的主要原因
与女性绝经后雌激素的缺乏有关： ①雌激素有促进降钙素分泌、抑制破骨细胞活性的功能。 ②雌激素缺乏时，抑制了体内甲状旁腺激素的分泌。
男性骨质疏松症的主要原因
男性步入中年（40岁以后），体内的睾酮类固醇激素分泌也呈下降 趋势，骨质同样在逐渐缓慢丢失中。因此男性发生骨质疏松症的危险性
②
骨质疏松患者骨量丢失以骨基质为主。骨基质的丢失可以 造成骨的脆性增加而韧性降低，在外力作用下，骨骼缺乏 对外力的耐受性（抗弯力降低）也是导致骨质疏松症患者 骨折发生率升高的原因。
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骨质疏松的预防及治疗
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骨质疏松的饮食预防
每日钙摄取量，青少年约一千三百毫克、成年女性约一 千毫克。 1、饮食中须有足够的维生素C及矿物质锌、锰、铜 等，才可防止骨质流失。 2.多喝牛奶及食用乳制品。 3.少吃加工的肉类食品，因為這类食品含过高的蛋 白质及磷质，会阻碍钙的吸收。 4.低盐低脂肪饮食，因過高的盐分和脂肪，会影响 钙的吸收． 5.醋有助钙的吸收，可适量添加於食物中。 6.少吃过甜的食物，因糖分也会影响钙的吸收 7.平時少喝酒、抽烟，以免降低体內雌激素，妨碍 钙的吸收。
缺点
测量椎骨压迫和变形时误差大 椎骨内骨髓脂肪的变化影响其精确度
部位
第一至第四腰椎
第十二胸椎至第三腰椎
骨密度异常及其防治 ppt课件
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三、年龄和性别
骨质疏松多见于65岁以上的老人和绝经后的妇女。一般情况， 人体90％的骨量累积在20岁前完成，10％在20～30岁之间完成， 并在30岁左右达到骨峰值。在骨骼达到骨密度峰值以前，骨代谢 非常旺盛，摄入的钙会很快被吸收进入骨骼中沉淀，骨骼生成迅 速，骨钙含量高，骨骼最为强壮。骨密度峰值越高，老年后发生 骨质疏松症的机会就越少，发病年龄越迟。骨密度峰值期过后， 破骨细胞相对活跃，开始出现生理性的骨量减少，骨质总量将以 每年0.2% ~0.5%的速度递减。女性绝经、男性60岁以后减少更加 明显。
除以上五种方法外，还有双能X线吸收法 、核磁共振 (MRI) 等。
8
先进的超声骨密度仪
中心现在使用的就是现在比较先进的超生骨密度 仪，是08年引进韩国制造的，去年我校教职工体检就 验证了它的先进性和实用性。
9
骨密度异常的类型
骨 骨质减少
密
轻
度 异
到 重
常 骨质疏松
绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）
原发性 老年性骨质疏松症(Ⅱ型）
23
五、其他原因
除以上主要原因外，还有: 1、衰老：人体老化的自然现象之一。 2、疾病：罹患肾病、肝病、糖尿病、高血压、甲状腺 机能亢进、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎或某些癌症。 3、药物：长期服用类固醇、抗癌药、利尿剂、抗凝血 剂、胃药或止痛药者。 4、遗传： 骨质疏松有一定的遗传性。 5、酗酒、吸烟
3
骨密度的测量方法
一、X线平片光密度法 此测量方法的基本原理是：依据骨量的不同而对X线吸收上
的差异，在X线平片上形成不同的灰度，再用光电比色计同已知 密度标准件的灰度进行对比，通过一定换算公式，就可得出测量 部位的骨矿含量。该方法的优点是：可利用现成的X线摄片设备， 且能粗略定量判定骨密度，设备简单，费用低，易于普及各级医 疗单位。 它的缺点是：准确度较低，易受光密度计、X线胶片特 性、水浴槽的深度、投摄条件、洗片条件等影响。
三、年龄和性别
骨质疏松多见于65岁以上的老人和绝经后的妇女。一般情况， 人体90％的骨量累积在20岁前完成，10％在20～30岁之间完成， 并在30岁左右达到骨峰值。在骨骼达到骨密度峰值以前，骨代谢 非常旺盛，摄入的钙会很快被吸收进入骨骼中沉淀，骨骼生成迅 速，骨钙含量高，骨骼最为强壮。骨密度峰值越高，老年后发生 骨质疏松症的机会就越少，发病年龄越迟。骨密度峰值期过后， 破骨细胞相对活跃，开始出现生理性的骨量减少，骨质总量将以 每年0.2% ~0.5%的速度递减。女性绝经、男性60岁以后减少更加 明显。
除以上五种方法外，还有双能X线吸收法 、核磁共振 (MRI) 等。
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先进的超声骨密度仪
中心现在使用的就是现在比较先进的超生骨密度 仪，是08年引进韩国制造的，去年我校教职工体检就 验证了它的先进性和实用性。
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骨密度异常的类型
骨 骨质减少
密
轻
度 异
到 重
常 骨质疏松
绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）
原发性 老年性骨质疏松症(Ⅱ型）
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五、其他原因
除以上主要原因外，还有: 1、衰老：人体老化的自然现象之一。 2、疾病：罹患肾病、肝病、糖尿病、高血压、甲状腺 机能亢进、风湿性关节炎、僵直性脊椎炎或某些癌症。 3、药物：长期服用类固醇、抗癌药、利尿剂、抗凝血 剂、胃药或止痛药者。 4、遗传： 骨质疏松有一定的遗传性。 5、酗酒、吸烟
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骨密度的测量方法
一、X线平片光密度法 此测量方法的基本原理是：依据骨量的不同而对X线吸收上
的差异，在X线平片上形成不同的灰度，再用光电比色计同已知 密度标准件的灰度进行对比，通过一定换算公式，就可得出测量 部位的骨矿含量。该方法的优点是：可利用现成的X线摄片设备， 且能粗略定量判定骨密度，设备简单，费用低，易于普及各级医 疗单位。 它的缺点是：准确度较低，易受光密度计、X线胶片特 性、水浴槽的深度、投摄条件、洗片条件等影响。
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随着老年化社会的进入，老龄人口的急剧增多，原发性骨
质疏松症已成为一个严重的公共健康问题。目前在美国每年因
与骨质疏松有关的骨折人数就有150多万，而我国60岁以上的
老年人口达1.32亿，骨质疏松患者约9000 万，可见骨质疏松
的诊治已成为当务之急。并且临床激素广泛应用及糖尿病等内
分泌代谢疾病人数的增多，继发性骨质疏松症的发病率也在不
除以上五种方法外，还有双能X2线021 吸收法 、核磁共振 (MRI) 8等。
先进的超声骨密度仪
我校附属医院现在使用的就是现在比较先进的超生 骨密度仪，是08年引进韩国制造的，去年我校教职工 体检就验证了它的先进性和实用性。
2021
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骨密度异常的类型
骨 骨质减少
密
轻
度 异
到 重
常 骨质疏松
绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）
等全身不同部位的骨骼，能排除周围组织对测量结果的影响，能
分别测定松质骨与皮质骨的骨矿变化，测定值的敏感性和准确性
都高。它的缺点是：测量的准确性和重复精度受多种因素影响，
单能量CT，骨内不定量脂肪可造成测量误差，测量时存在射线
大，费用高，设备不普及等。 2021
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骨密度的测量方法
五、定量超声法
此测量方法的基本原理是：利用超声波的反射与穿透能力， 让超声波在骨质中轴向传播，根据骨骼强度与超声传播速度成正 比的特性，通过测量超声波在骨中反射和穿透的衰减值，从而判 定骨的机械强度、密度、弹性、微结构和脆性等。此方法的优点 是：以上的方法虽可反应骨骼的矿物盐含量，但均不不能反应骨 骼的强度、弹性、微结构和脆性。而超声法能做到，并且反应骨 量及骨的力学特征，是预测骨折危险性的一个理想指标。另外无 放射性，仪器体积小，移动操作方便，设备及检查费用低。它的 缺点是：目前基本只适用于髌骨、跟骨和胫骨，不能用于易发性 骨折的脊柱及股骨上端。此方法适用于骨质疏松程度及骨折危险 度的预测，骨疾病鉴别诊断，骨结构变化规律的研究等，目前最 常用测量部位是跟骨。
1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松
研讨会，以及1993年在香港举行的第四届
国际骨质疏松研讨会上，骨质疏松才有一
个明确的定义，并得到世界的公认。该病
可发生于不同性别和任何年龄，但多见于
绝经后妇女和老年男性。
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骨质疏松的临床表现
1、疼痛。以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。
疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直
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骨密度的测量方法
三、双光子吸收法
此测量方法的基本原理是：利用能发射两种不同能量γ射线 的同位素，对同一部位的骨骼进行横形扫描，并由同步移动的碘 化钠探测器测出γ射线的吸收衰减值，再自动显示骨矿含量。该 测量方法的优点是：可测量躯干骨(脊柱、骨盆等)的皮质骨与松 质骨，并可自行消除软组织及骨髓对骨量测量结果的影响。精确 度较好。它的缺点是：空测分辨率差，如果椎体有压缩骨折、椎 体增生、椎旁组织钙化等都会被纳入测定值，明显影响了测量值 的准确性，扫描时间长，辐射量较大，费用高。
立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，白天轻夜间和清
晨醒来时加重，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。
2、身长缩短、驼背，多在疼痛后出现。脊椎椎体前部
几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重
量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼
背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致
使膝关节挛拘显著。
3、骨折。这是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
断增加。所以准确的骨密度测2量021 是非常必要的。
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骨密度的测量方法
一、X线平片光密度法
此测量方法的基本原理是：依据骨量的不同而对X线吸收上
的差异，在X线平片上形成不同的灰度，再用光电比色计同已知
密度标准件的灰度进行对比，通过一定换算公式，就可得出测量
部位的骨矿含量。该方法的优点是：可利用现成的X线摄片设备，
骨密度异常及其防治
附属医院
---程岩
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什么是骨密度
骨密度是骨质量的一个重要标志， 反映骨质疏松的程度， 它是预测骨折危险性 的重要指标和依据。
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骨密度测量的意义
骨密度测量是目前医学中判断骨质变化、诊断骨质 疏松、监测锻炼或治疗效果及预测骨折风险的最直接、 最明确的检测手段 ，为骨质异常的患者提供了临床最 可靠的测量数据。
4、呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，
胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者
往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
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骨质疏松分类
骨质疏松症分为原发性和继发性二大类。原发性骨质疏松症
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骨密度的测量方法
四、定量CT法
此测量方法的基本原理也是利用X线窄束通过物体后衰减的
多少而进行计算的。所不同的是它能利用多个方向的X线窄束对
某一选定的层面进行照射，经投影重建数字化后，将三维的空间
立体解剖结构摄成二维的CT平面图像，由它就可用来测定扫描
层面任何部位的骨密度。该方法的优点是：可正确单独选择脊柱
原发性 老年性骨质疏松症(Ⅱ型）
特发性骨质疏松（ 包括青少年型）
继发性
20正21 常骨
骨质疏松10
什么是骨质疏松？
骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性
增加，易发生骨折为特征的全身性骨病（ 世界卫生组织定义）。
骨质疏松是在1885年提出来的，但人们对骨质疏松的认识是随着
历史的发展和技术的进步逐渐深化的,直到
且能粗略定量判定骨密度，设备简单，费用低，易于普及各级医
疗单位。 它的缺点是：准确度较低，易受光密度计、X线胶片特
性、水浴槽的深度、投摄条件、洗片条件等影响。
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骨密度的测量方法
二、单光子吸收法
此种测量方法的基本原理是：用同位素源发出一定量的γ射 线，当γ射线穿过测定部位人体组织时，γ射线被吸收的量随组织 的性质及厚度不同而不同，根据软组织和水对γ射线吸收相同的 特点，利用水浴来消除软组织的影响，即可计算出骨组织对γ射 线的吸收量，再经一定公式换算，即可得出骨密度值。该测定方 法的优点是：设备较简单，重复测量精确度好，检查费用低。它 的缺点是：测量的精确度易受被测量者及操作者的影响，只能测 量四肢皮质骨，不易准确定位，不能分辨松质骨和密质骨，机器 的同位素放射源需常更换且不能随便搬动，使用场所有限制。常 用的测量部位是尺桡骨中远段1／3交界处的骨干。