2016年 村死亡证明登记表
村委开死亡证明范本(精选)
村委开死亡证明范本(精选)一、申请人信息姓名： [填写申请人姓名]性别： [填写申请人性别]年龄： [填写申请人年龄]身份证号码： [填写申请人身份证号码]户籍地址： [填写申请人户籍地址]二、死者信息姓名： [填写死者姓名]性别： [填写死者性别]年龄： [填写死者年龄]身份证号码： [填写死者身份证号码]户籍地址： [填写死者户籍地址]三、死亡证明事由[填写死亡证明事由，如疾病、意外事故等]四、死亡证明内容经核实，申请人所述的死亡事由属实。
根据相关法律法规，经村委会组织召集相关人员进行调查核实，确认如下死亡证明内容：1.死者姓名：[填写死者姓名]2.死者性别：[填写死者性别]3.死者年龄：[填写死者年龄]4.死者身份证号码：[填写死者身份证号码]5.死亡事由：[填写死亡事由]6.死亡时间：[填写死亡时间]7.死亡地点：[填写死亡地点]五、申请人家属信息与死者关系： [填写与死者关系，如父母、子女等]申请人姓名： [填写申请人姓名]申请人身份证号码： [填写申请人身份证号码]申请人联系方式： [填写申请人联系方式，如电话号码、地址等]六、村委会声明本村委会对上述死亡证明内容进行真实性核实，并保证所提供的信息准确无误。
如有虚假陈述，愿意承担相应的法律责任。
七、村委会联系方式村委会名称： [填写村委会名称]村委会地址： [填写村委会地址]村委会联系电话： [填写村委会联系电话]请申请人及家属如实填写以上信息，并提供相关证明材料，如身份证复印件等。
村委会会尽快受理您的申请并开具死亡证明。
如有任何疑问，请及时联系村委会，我们将竭诚为您服务。
[注意：本文档仅为范本，具体开具时请按照实际情况进行填写，并提供相关证明材料。
]。
死亡登记表
附件2居民死因报告卡(死亡医学证明书)卫统 25表_________省_________市_________区(县)_______街道(乡) 编号：(以下由统计人员填写)根本死亡原因： ICD编码：统计分类号：（背面）调查记录填表说明：1、主要职业及工种：尽可能同时填写职业和主要从事的工作。
如工人、农民、干部、学生、军人、服务行业等；还可详细填写工种，如车工、钳工、电工、纺织工等。
2、常驻户口地址：应按户口簿上登记的住址填写完整，包括住处的具体门牌号码。
3、实足年龄：按照周岁填写。
如为婴儿，可填写实际存活的月、日、小时。
4、致死的主要疾病诊断可分为两部分报告：在第I部分(a)中填写最后造成死亡的那个疾病诊断或损伤、中毒的临床表现，如肺心病、脑出血、颅内损伤（不要填写呼吸、循环衰竭等情况)；(b)中填写引起(a)的疾病或情况，如肺气肿、高血压、损伤中毒的外部原因（骑自行车与汽车相撞、跳楼自杀等）；(c)中填写引起(b)的疾病或情况，如慢性支气管炎。
在第II部分中填写那些与第I部分无关但促进了死亡的其他疾病或情况。
5、疾病的最高诊断单位：一般指死者主要疾病的最后诊断单位，也可填写在第I疾病的最高一级诊断单位，如省（市）级医院包括相当于省级及以上的各类医院，其余依此类推。
死亡医学证明书存根死亡医学证明书居民死亡殡葬证编号：编号：编号：一三四联联联说明：1、持此证到火葬场办理尸体火化手续。
2、此证无医生签字、医院和派出所盖章无效。
出生医学证明书存根出生医学证明书出生医学证明书编号：省市区（县）街道（乡）编号：第第第一二三联联联年月日填报日期：年月日年月日说明：1婴儿父亲或母亲无身份证，身份证编号栏填写父亲或母亲的出生年月日。
2出生婴儿家属持说明：此联由户口登记机关保存此联到户口登记机关办理出生登记手续，卫生部门定期到户口登记机关索取进行统计。
村委开死亡证明范本（精选3篇）
村委开死亡证明范本（精选3篇）
村委开死亡证明范本篇1
兹有我居委会户籍（常住）居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年月日因（死因分类：疾病、年老、其他原因）在（死亡地点）死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
村委开死亡证明范本篇2
兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明
承办人：
派出所(盖章)
年月
------------------( 年) 公所户字号------------------
死亡证明
兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明
年月
村委开死亡证明范本篇3
死亡证明
兹证明我村居民： __ ，性别，汉族，系市__镇 __ 村 _ 组村民，年月日出生，身份证号码： _________ ，因 __ 病于 __ 年_ 月 _ 日在者家属联系人： __ ，与死者关系址，联系方式。
特此证明
村主任签字： __年_ 月_ 日。
农村死亡证明书样本_1
农村死亡证明书样本篇一：村委会死亡证明格式死亡证明兹证明我村居民：××× ，性别，汉族，系市**镇×××村× 组村民，年月日出生，身份证号码：××××××××××××××××××，因××× 病于×××× 年×× 月×× 日在者家属联系人：××× ，与死者关系址，联系方式。
特此证明村主任签字：××××年×× 月×× 日篇二：死亡证明书样本死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明承办人：派出所（盖章）年月------------------（年）公所户字号------------------ 死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明年月篇三：死亡证明格式死亡证明本社区，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。
特此证明南湖社区20xx年 10 月9日篇四：死亡证明格式领取企业退休人员死亡待遇关系人证明书古南社保所：兹有＿＿＿居死者姓名＿＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿配偶姓名＿＿＿＿＿＿是否健在＿＿＿＿＿，共有子女＿＿＿＿个，子女情况如下：姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿1＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿备注 1、所有子女均需提供本人身份证原件和复印件一张；2、因特殊情况，继承人不能全部前来办理死亡待遇领取手续，特委托____________ 领取死亡待遇。
农村死亡证明书样本_1
农村死亡证明书样本篇一：村委会死亡证明格式死亡证明兹证明我村居民：××× ，性别，汉族，系市**镇×××村× 组村民，年月日出生，身份证号码：××××××××××××××××××，因××× 病于×××× 年×× 月×× 日在者家属联系人：××× ，与死者关系址，联系方式。
特此证明村主任签字：××××年×× 月×× 日篇二：死亡证明书样本死亡证明（存根）兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明承办人：派出所（盖章）年月------------------（年）公所户字号------------------ 死亡证明兹有原本辖区居民，性别，住址，身份证号码，于年月日死亡注销户口。
特此证明年月篇三：死亡证明格式死亡证明本社区，***村，姓名**，身份证********，与*年*月*日*时，什么原因，在什么地方死亡。
特此证明南湖社区20xx年 10 月9日篇四：死亡证明格式领取企业退休人员死亡待遇关系人证明书古南社保所：兹有＿＿＿居死者姓名＿＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿配偶姓名＿＿＿＿＿＿是否健在＿＿＿＿＿，共有子女＿＿＿＿个，子女情况如下：姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿1＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿备注 1、所有子女均需提供本人身份证原件和复印件一张；2、因特殊情况，继承人不能全部前来办理死亡待遇领取手续，特委托____________ 领取死亡待遇。
村级死亡证明
村级死亡证明
一、死者基本信息:
姓名：
性别：
身份证号码：
出生日期：
死亡日期：
年龄：
二、死因信息:
1. 死因：（填写死者所患疾病或死亡原因）
2. 发病日期：
3. 死亡日期及具体时间：
4. 住院治疗情况：（填写住院治疗的医院名称，住院时间等）
5. 诊断结果：（填写医生诊断的具体病情）
三、死者家庭信息:
1. 住址：（填写死者所在村庄详细地址）
2. 直系亲属信息：（填写死者的直系亲属，包括父母、配偶、子女等）
a) 姓名：
b) 与死者关系：
c) 身份证号码：
d) 联系方式：
3. 其他亲属信息：（填写死者的其他亲属，包括兄弟姐妹、叔伯姑表兄弟姐妹等）
a) 姓名：
b) 与死者关系：
c) 身份证号码：
d) 联系方式：
四、办理人信息:
1. 姓名：
2. 与死者关系：
3. 身份证号码：
4. 联系方式：
五、其他相关材料:
1. 死者身份证复印件；
2. 死者户口簿复印件；
3. 死者疾病诊断证明书；
4. 住院病历复印件；
5. 死者亲属身份证复印件；
6. 死者亲属关系证明（如结婚证、亲属关系公证等）。
以上为村级死亡证明的基本内容，具体格式可能会因不同地区的要求有所差异，该证明通常由村务管理人员提供，用于证明
一个村庄居民的死亡信息，帮助家属办理后续相关手续。
希望对你有所帮助。
简单村级死亡证明
简单村级死亡证明简单村级死亡证明（精选5篇）简单村级死亡证明篇1死亡证明兹证明我村居民：__ ，性别，汉族，系市__镇__ 村_ 组村民，年月日出生，身份证号码：_________ ，因__ 病于__ 年_ 月_ 日在者家属联系人：__ ，与死者关系址，联系方式。
特此证明村主任签字：__年_ 月_ 日简单村级死亡证明篇2居委会证明兹有我居委会户籍(常住)居民，性别，年龄岁，身份证号码为，户籍地址，现住地址，死者家属自报于年月日因(死因分类：疾病、年老、其他原因)在(死亡地点)死亡，家属对死因无异议，初步判断死因无可疑，请协助办理死亡登记手续。
特此证明。
申报人姓名：申报人与死者关系：申报人身份证号码：年龄：联系电话：申报人签名：出证人签名：出证单位盖章：年月日简单村级死亡证明篇3死亡证明填写一、相关概念：1、死亡原因："所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况'。
不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。
导致死亡的原因可以有多个，包括疾病、损伤中毒及外因;不包括临死时的表现形式。
只有一个死因时可以直接填写;超过一个死因时则需根据ICD-10的要求填写; 选择根本死因需根据ICD-10的有关规则、解释进行。
2、死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可以合理解释。
"顺序'一词是指分别记入死亡医学证明书第Ⅰ部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都是记在其上一行的另一情况可接受的原因。
例：疾病慢支肺气肿肺心病死亡损伤中毒意外被撞颅骨骨折颅内损伤死亡死亡原因发病致死亡之间大概时间间隔I (a)颅内损伤1小时(b)颅骨骨折1小时(c)行人在道路上行走1小时意外被卡车撞倒3、根本死因：(a) 引起一系列直接导致死亡事件的那个疾病或损伤;或(b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。
内涵：就是一种起主导作用的，带有根本性的疾病或损伤，由于它的存在，发生及进展，逐渐形成一连串的病态事件，并最终导致死亡。
村级死亡证明
第 二 联 殡 仪 馆
歙县三阳镇 家中
家属 姓名 医师 签名
保 存
-------------------------------------------------------------------------------
注：①死者家属持此联到公安机关办理户籍注销手续；②无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效。
居民死亡医学证明（推断）书
行政区划代码□□□□□□ 死者 姓名 第 二 联 公 安 部 门 保 存 身份证件 身份证 类别 出生 日期 死亡 原因 家属住址 或单位 医疗卫生机构盖章 201 年 月 日 歙县
年 月 日
编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□ 性别 证件 号码 死亡 日期 家属 姓名 医师 签名 派出所意见(盖章) 年 月 日 男 民族 汉 常住 地址 死亡 地点 联系 电话 民警 签名 国家或 地区 中国 歙县 家中 年龄
家属 姓名 ---------------------------------------------------------------
注：①死者家属持此联到公安机关办理户籍注销手续；②无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效。
居民死亡医学证明（推断）书
行政区划代码□□□□□□ 死者 姓名 身份证件 身份证 类别 出生 日期 死亡 原因 家属住址 或单位 医疗卫生机构盖章 201 年 月 日 歙县
年 月 日
编号：□□□□□□□□□□□□□□□□□ 性别 证件 号码 死亡 日期 201 年 月 日 男 民族 汉 常住 地址 死亡 地点 联系 电话 民警 签名 派出所意见(盖章) 年 月 日 国家或 地区 中国 年龄
注：①死者家属持此联到公安机关办理户籍注销手续；②无医师及民警签字、医疗卫生机构及派出所盖章无效。
死亡证明村委范本
死亡证明村委范本
【村委会死亡证明】
公民姓名：（被告人姓名）
公民身份证号码：（被告人身份证号码）
根据《中华人民共和国村委会法》有关规定，经查证核实，本村委会证明以下事实：
一、被告人（姓名）系本村委会村民，身份证号码为（身份证号码）。
二、被告人于今年（日期）因（死亡原因）在（死亡地点）不幸遇难，经此确认，确属本人经识别，无疑义。
三、死亡证人为（证人姓名），身份证号码为（身份证号码），证人详细叙述了被告人死亡的经过。
综上所述，公司证明被告人（姓名）于今年（日期）在（死亡地点）因（死亡原因）去世。
特此证明。
村委会公章：签发日期：（日期）
村委会（名称）
主任（签名）：（姓名）
备注：
1. 此证明仅作为证明事实的一种形式，请对方妥善保存，不可损毁，且盖有鲜章方为有效。
2. 若有其他需要请提供相关证据材料或与村委会联系。
居民死亡证明书
居民死亡医学证明书居民死亡医学证明书编号调查记录第三联户籍管理部门保存编号第一联出证单位保存死者姓名性别1 男2 女如果是女性，其属于哪种情况：1.死前一年内没有怀孕 2.死时怀孕 3.死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕 4.死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕 5.不清楚死前一年内是否曾怀孕死者姓名性别1男 2女民族主要职业及工种身份证号码死者生前病史及症状体征：民族实足年龄户口所在地省市区(县) 街道(乡) 村（居委会）身份证号码生前常住地址省市区(县) 街道(乡) 村（居委会）婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 9 不详户口所在地省市区(县)街道(乡) 村（居委会）文化程度 1 大学及以上 2 中学 3 小学 4文盲或半文盲 9不详生前工作单位出生日期年月日死亡时间年月日实足年龄生前常住地址：省市区(县)街道(乡) 村（居委会）死亡地点 1 医院病房 2 急诊室 3 家中 4 赴医院途中 5 外地及其它 9 不详可以联系的家属姓名联系电话死亡原因家属住址或工作单位死亡日期年月日致死的主要疾病诊断(请填写具体病名，勿填症状体征) 发病到死亡的时间间隔家属姓名及联系处Ⅰ*(a)直接导致死亡的疾病或情况：(b)引起(a)的疾病或情况：(c)引起(b)的疾病或情况：(d)引起(c)的疾病或情况：医生签字户籍民警盖章Ⅱ*其它疾病诊断(促进死亡，但与导致死亡无关的其它重要情况)：被调查者姓名死者生前上述疾病最高诊断单位：1 省级医院2 地市级医院3 县区级医院4 卫生院5 村卫生室6 未就诊 9其它及不详与死者的关系生前上述疾病最高诊断依据：1尸检 2病理 3手术 4临床+理化 5临床 6死后推断 9不详联系地址或工作单位医疗单位盖章派出所盖章住院号医师签名电话号码医疗单位盖章填报日期年月日死因推断调查者签名根本死亡原因： ICD 编码：调查日期：年月日年月日年月日备注：填报日期：年月日居民死亡医学证明书居民死亡医学证明书编号调查记录第四联殡葬管理部门保存编号第二联出证单位定期送县区疾控中心，由疾控中心保存死者姓名性别1 男2 女如果是女性，其属于哪种情况：1.死前一年内没有怀孕 2.死时怀孕 3.死时未怀孕，但死前42天内曾怀孕 4.死时未怀孕，但死前43天至一年内曾怀孕 5.不清楚死前一年内是否曾怀孕死者姓名性别1男 2女民族主要职业及工种身份证号码死者生前病史及状体征：民族实足年龄户口所在地省市区(县) 街道(乡) 村（居委会）身份证号码生前常住地址省市区(县) 街道(乡) 村（居委会）婚姻状况 1 未婚 2 已婚 3 丧偶 4 离婚 9 不详户口所在地省市区(县)街道(乡) 村（居委会）文化程度 1 大学及以上 2 中学 3 小学 4文盲或半文盲 9不详生前工作单位出生日期年月日死亡时间年月日实足年龄生前常住地址省市区(县)街道(乡) 村（居委会）死亡地点 1 医院病房 2 急诊室 3 家中 4 赴医院途中 5 外地及其它 9 不详可以联系的家属姓名联系电话死亡原因家属住址或工作单位死亡日期年月日致死的主要疾病诊断(请填写具体病名，勿填症状体征) 发病到死亡的时间间隔家属姓名及联系处Ⅰ*(a)直接导致死亡的疾病或情况：(b)引起(a)的疾病或情况：(c)引起(b)的疾病或情况：(d)引起(c)的疾病或情况：医生签字户籍民警盖章Ⅱ*其它疾病诊断(促进死亡，但与导致死亡无关的其它重要情况)：被调查者姓名死者生前上述疾病最高诊断单位：1 省级医院2 地市级医院3 县区级医院4 卫生院5 村卫生室6 未就诊 9其它及不详与死者的关系医疗单位盖章派出所盖章生前上述疾病最高诊断依据：1尸检 2病理 3手术 4临床+理化 5临床 6 死后推断 9不详联系地址或工作单位住院号 医师签名 电话号码年 月 日年 月 日医疗单位盖章填报日期 年 月 日死因推断 调查者签名根本死亡原因： ICD 编码： 调查日期： 年 月 日备注：填报日期： 年 月 日说 明填 写 说 明1.持此证到火葬场办理尸体火化手续。
农村死亡证明填写模板
农村死亡证明填写模板-范文模板及概述示例1:在农村地区，死亡证明是一种重要的文件，用于确认某人的身份和宣告其去世事实。
填写死亡证明模板是确保为农村居民提供准确且规范的证明文件的关键步骤。
以下是一个农村死亡证明填写模板的示例：死亡证明（村/社区名称）（城市/乡镇名称），（省/市/自治区名称），中国证明编号：_____________我谨代表（村/社区名称）证实以下关于以下人士的事实：姓名：____________________id号码：_____________出生日期：________________性别：____________________民族：____________________户籍地址：________________死亡日期：________________死亡地点：________________死因：____________________死亡证明书上报机关：_____医疗机构：________________医疗机构地址：____________证明人：证明人姓名：________________证明人id号码：__________证明人联系电话：____________其他证明材料：1. 死亡人士id复印件2. 死亡证明书原件3. 死亡证明书上报机关的相关文件此证明为真实有效，并无虚假信息。
请根据需要提供证明材料的复印件。
（村/社区名称）颁发日期：_____________（签字）（印章）请注意，以上只是一个农村死亡证明填写模板的示例，具体的填写内容和格式可能会根据不同地区和机构的要求略有不同。
在填写过程中，确保提供准确、完整的信息，以提高证明文件的可靠性和可信度。
如果有疑问或需要进一步的指导，建议咨询当地有关机构或律师。
示例2:标题：农村死亡证明填写模板：简洁规范，准确无误引言：农村死亡证明是确认农村居民死亡的重要文件，填写准确无误的证明模板对于保障农民合法权益、有效管理人员和财产都具有重要意义。
村死亡证明样本
村死亡证明样本
兹证明我村居⺠：
姓名：______________（此处为横线，填写死者姓名）
性别：______________（此处为横线，填写性别）
⺠族：______________（此处为横线，填写⺠族）
出⽣⽇期：____年__⽉__⽇（此处为横线，填写出⽣⽇期）
⾝份证号码：______________（此处为横线，填写⾝份证号码）
系________市________镇________村________组村⺠，因（死因分类：疾病、年⽼、
其他原因）__________________（此处为横线，填写具体死因）于____年__⽉__⽇（此处为横线，填写死家属对死因⽆异议，初步判断死因⽆可疑。
请协助办理死亡登记⼿续。
特此证明。
家属联系⼈：______________（此处为横线，填写家属联系⼈姓名）
与死者关系：______________（此处为横线，填写与死者关系）
联系⽅式：______________（此处为横线，填写联系⽅式）
申报⼈姓名：______________（此处为横线，填写申报⼈姓名）
申报⼈与死者关系：______________（此处为横线，填写关系）
申报⼈⾝份证号码：______________（此处为横线，填写⾝份证号码）
年龄：______________（此处为横线，填写年龄）
联系电话：______________（此处为横线，填写联系电话）
申报⼈签名：____________________
出证⼈签名：____________________
出证单位盖章：____________________
⽇期：____年__⽉__⽇。
村委会死亡证明书
村委会死亡证明书篇一：死亡证明格式领取企业退休人员死亡待遇关系人证明书古南社保所：兹有＿＿＿居死者姓名＿＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿配偶姓名＿＿＿＿＿＿是否健在＿＿＿＿＿，共有子女＿＿＿＿个，子女情况如下：姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿身份证号码＿＿＿＿＿＿＿＿＿签字（盖手印）＿＿＿＿＿＿备注 1、所有子女均需提供本人身份证原件和复印件每种一张；2、因特殊情况，继承人不能全部前来办理死亡待遇领取手续，特委托____________ 领取死亡待遇。
特此证明居委会（或村委会）盖章年月日篇二：2021年最新村委证明范文大全 2021.08.182021年最新精品村委证明表格2021年兹有________(某地区)________(某人),性别______,民族______,出生日期____________,身份证号码____________，与______(某地区)______(某人),性别______,民族______,出生年月______,身份证号码____________，于______年______月______日依法登记结婚,双方均为初婚,于______年______月______日经济政策内生育第一胎男孩(女孩)，现采取避孕节育措施为宫内避孕节育器(或工具或药具)，情况属实，特此证明。