眼科学各章节知识点小结
眼科各章掌握要点
眼科各章掌握要点一、眼解剖:眼球(眼睛)的构成。
各层结构的常见病(举例)。
角膜的生理特点。
眼附属器的构成。
1、眼球构成:①眼球壁:包括纤维层(角膜、巩膜)葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)和视网膜,②眼球内容物:包括房水、晶状体、玻璃体。
2、角膜的生理特点:1.透明性;2.屈光性:1.337 +43D、为主要屈光间质;3.无血管:营养80%泪膜(空气),15%角膜缘,5%房水;4.感觉神经丰富:三叉神经的眼支密布。
3、眼附属器:眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶二、眼检查:远视力的检查方法及标准。
眼前部的检查项目。
眼压的测量及正常值。
1、远视力检查方法:双眼分别进行检查,先右后左,自上而下,依次辨认视标至看清视标为止,正常视力为1.0。
2、远视力检查标准:小数记录法:如0.4、0.6、0.8、1.0;加减法:1.0-、0.8+;公式法:V=d/D 如 V=3m/50m=0.06,( V为实际视力, d为实际距离,D为正常距离);指数视力:如FC / 40cm;手动视力:如HM / 眼前;光感视力:如LP / 1m;视力低于0.01者要查光定位。
3、眼前部检查项目:角膜、虹膜、巩膜、瞳孔、前房、晶状体4、眼压测量:指测法(指压法);眼压计法(有压陷式、压平式、和非接触式等多种测量仪器)TN(约为11~21mmHg);T+1(约25~40mmHg);T+2(约40~70mmHg);T+3(约70~110mmHg);T-1(约15~20mmHg);T-2(约10~15mmHg);T-3(约10mmHg以下)5、前房角镜检查,开角型和闭角型青光眼的主要鉴别手段。
三、眼睑病:睑腺炎的表现及处理原则。
和睑板腺囊肿的区别。
三种睑缘炎的特点。
1、睑腺炎:又称麦粒肿,表现为:①睫毛根部皮脂(zeis腺)、毛囊或睑板腺而致的急性化脓性炎症;②、葡萄球菌、金黄色葡萄球菌多见;③、睫毛根部皮脂(zeis腺)感染-----外麦粒肿;睑板腺感染 -----内麦粒肿;④红、肿、热、痛、硬结、脓肿、脓点、波动感;⑤、严重时发展为眼睑蜂窝织炎。
眼科学笔记 总结1:眼科学基础、绪论
(一)眼科学绪论一、定义眼科学:研究视觉器官疾病的发生、发展、转归、诊断、治疗、预防的医学科学二、眼科亚专业角膜与眼表病;白内障;青光眼;斜视与小儿眼科;眼底病;眼外伤;眼视光;眼肿瘤;眼眶病;眼美容整形三、眼科学与预防医学眼健康与全面健康 - 健康教育 - 普及知识,传达正向信息眼科疾病的全球负担 - 筛查 - 早期发现,早期诊断,早期治疗眼科学与公共卫生政策 - 疫情控制政策制定–跨学科合作与综合干预四、眼组织解剖与生理生化眼(视觉器官):眼球、眼眶、眼的附属器、视路、视皮层、眼的相关血管神经结构眼球:近似球形,眼球壁 +眼球内容前后径:16mm(出生)、23mm(3岁)、24mm(成年)垂直径:较水平径略短受眼睑、眶骨壁保护,突出外侧眶缘12-14mm;两眼突出度相差< 2mm眼球壁:外层前1/6:角膜,透明的纤维膜,外层后5/6:巩膜,不透明的纤维膜中层(葡萄膜)内层(视网膜)1.外层角膜(cornea):透明,屈光功能,富含感觉神经,无血管,营养代谢主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网横径:11.5~12mm 垂直径:10.5~11mm 曲率半径:7.8/6.8mm 厚度:0.5/1.0mm组织学:5层结构:上皮细胞层、前弹力层(Bowman membrane)、基质层、后弹力层(Descemet membrane)、内皮细胞层上皮细胞可再生;前弹力层不可再生;基质层瘢痕修复;后弹力层可再生;内皮细胞层不可再生,六边形单层排列,随年龄增长减少角膜缘(limbus)角膜和巩膜的移行区;内眼手术切口的标志部位;角膜干细胞所在之处;宽约1.5~2.5mm巩膜(sclera):后5/6,质地坚韧呈乳白色巩膜筛板:视神经纤维束穿过巩膜之处厚度:0.3mm(眼外肌附着处)~1.0mm组织学:3层结构:表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层前房角(anterior chamber angle)虹膜根部与周边角膜的连接处正常房角结构、房水循环途径2.中层葡萄膜(uvea),又称色素膜、血管膜三部分:前、中、后① 虹膜(iris):瞳孔(2.5~4mm):对光反射(light reflex)② 睫状体(ciliary body):1.形成房水;2.调节作用;3.葡萄膜巩膜途径的房水外流;4.血-房水屏障的重要部分;虹膜睫状体感觉神经(三叉神经眼支)丰富③ 脉络膜(choroid):丰富的色素、血管(营养);眼球遮光和暗房作用,温度调节作用3.内层视网膜(retina):透明眼底检查:中心凹(黄斑),黄斑中心凹:视觉最敏锐部分视盘(optic disc)/视乳头(optic papillae)距黄斑鼻侧3mm,大小约1.5×1.75mm外1层:视网膜色素上皮层(retinal pigment epithelium,RPE)——单层;血-视网膜外屏障;对自由基和氧化脂质的解毒;维生素A的转运和代谢、药物解毒、合成黑色素和细胞外基质内9层:① 杆、锥层(感光细胞层)——视杆细胞含视紫红质(rhodopsin);视锥细胞含3种感光色素:视紫蓝质、视紫质、视青质3.眼球内容物3.1 房水(aqueous humor)房水循环:睫状体-后房-瞳孔-前房-小梁网-Schlemm管-集液管和房水静脉-睫状前静脉,回流到血液循环少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(10%-20%);虹膜表面隐窝吸收(5%)3.2 晶状体(lens)双凸透镜,透光折射功能,滤去紫外线,保护视网膜调节:睫状肌收缩-悬韧带松弛-晶状体变凸晶状体硬度随年龄增加、弹性变差(老视)eg.白内障 cataract定义:晶状体混浊称为白内障症状:视力障碍3.3 玻璃体(vitreous)透明胶质,屈光介质,占眼内容积4/5Cloquet管:从晶状体后极至视盘前,为原始玻璃体的遗留,胚胎时曾通过血管与视网膜、睫状体相粘:视盘边缘、黄斑中心凹周围、玻璃体基底部(锯齿缘前2mm/后4mm)粘连较紧密五、眼附属器的解剖和功能1.眼眶(orbit)四边锥形骨窝,开口向前、锥向后略偏内7块颅骨:额、蝶、筛、腭、泪、上颌、颧骨眶深:40-50 mm、容积25-28ml四壁:上、下、内、外外壁较厚、靠后其他壁较薄,与额窦、筛窦、上颌窦毗邻视神经孔(optic foramen):位于眶尖部的圆孔,直径4-6mm视神经管(optic canal):由视神经孔向后内侧,略向上通颅腔,长4-9mm,管内有视神经、眼动脉及交感神经纤维通过眶上裂(superior orbital fissure):在眶上壁和眶外壁的分界处,视神经孔外下方;长约22 mm,通颅中窝;III、IV、VI颅神经;;V颅神经第一支、眼上静脉、部分交感神经纤维通过眶下裂(inferior orbital fissure):位于眶外壁和眶下壁之间;第V颅神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过2.眼睑(eye lids)睑、下睑、內眦、外眦睑裂(palpebral fissure)平视:高度约8mm,上睑遮盖角膜1-2mm睑缘(palpebral margin):前、后唇睫毛、皮脂腺(Zeis腺)、变态汗腺(Moll腺)灰线:皮肤与结膜的交界处睑板腺开口:位于灰线与后唇之间泪点:位于上、下睑缘内侧,泪液引流泪阜:內眦处肉样隆起3.结膜(conjunctiva)睑结膜:与睑板牢固粘附,不能推动球结膜:覆盖前部巩膜,可推动;半月皱襞穹隆结膜:疏松多皱褶,含Krause腺、Wolfring腺结膜囊血管来自眼睑动脉弓(结膜充血)及睫状前动脉(睫状充血)知觉由第V颅神经支配4.泪器(lacrimal apparatus)泪腺:位于眼眶外上方的泪腺窝内,2012 mm;外分泌腺,分泌浆液泪腺管10-12根,开口于外侧上穹隆结膜血供来自眼动脉分支(泪腺动脉)泪腺神经:第V颅神经眼支、面神经中的副交感纤维、颅内动脉丛的交感纤维正常分泌量:0.9-2.2l/分钟(基础泪液分泌)泪道:泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管;引流到下鼻道5.眼外肌(extraocular muscles)4条直肌(上、下、内、外)2条斜肌(上、下)神经支配:外直肌(VI外展神经)、上斜肌(IV滑车神经)、其余均受动眼神经(III)支配血供:眼动脉的上、下肌支;泪腺动脉;眶下动脉六、视路(visual pathway)的解剖和功能视网膜光感受器-大脑枕叶视中枢视神经(optic nerve)视交叉(optic chiasm)视束(optic tract)外侧膝状体(lateral geniculate body)视放射(optic radiation)视皮质(visual cortex)七、眼部的血液供应颈内动脉:眼动脉颈外动脉:面动脉-内眦动脉视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA):眼动脉眶内段分支,分为颞上、颞下、鼻上、鼻下4支,走行于视网膜神经纤维层内,5层分级形成浅/深2层毛细血管网;属终末动脉,营养视网膜内5层睫状血管:1. 睫状后短动脉:眼动脉的一组分支,营养脉络膜及视网膜外5层;2. 睫状后长动脉:由眼动脉分出2支,前行到睫状体前、虹膜根部后面,与睫状前动脉的穿通支组成虹膜动脉大环;3. 睫状前动脉:由眼动脉分支肌动脉而来;其巩膜上支前行至角膜缘组成血管网,小的巩膜内支穿入巩膜、大的穿通支到达睫状体,参与动脉大环视网膜中央静脉(central retinal vein, CRV):与同名动脉伴行,经眼上静脉或直接回流到海绵窦涡静脉(vortex vein):位于眼球赤道部后方,汇集脉络膜及部分虹膜睫状体血流,4~7条,经眼上静脉、眼下静脉回流到海绵窦睫状前静脉(anterior ciliary vein):收集虹膜、睫状体的血流。
眼科笔记总结报告范文
一、报告背景随着我国人口老龄化程度的不断提高,眼科疾病已成为危害人民群众健康的重要疾病之一。
为了提高眼科疾病的诊疗水平,本人在近期的学习过程中,对眼科相关知识点进行了系统整理,现将总结报告如下。
二、眼科基础知识1. 眼部解剖眼部解剖主要包括眼球、眼眶、眼睑、结膜、角膜、晶状体、玻璃体、视网膜等结构。
眼球是视觉系统的核心部分,由眼球壁和内容物组成。
眼眶是眼球及其附属结构的支架,负责保护眼球。
眼睑、结膜、角膜等结构具有保护眼球、保持眼球湿润等功能。
2. 眼部生理眼部生理主要包括视觉、调节、眼球运动等功能。
视觉是眼睛感知外界光线、形成图像的过程。
调节是指眼睛根据光线强度自动调整焦距,以获得清晰图像。
眼球运动是指眼肌协调运动,使眼球向各个方向转动。
三、眼科常见疾病1. 角膜病角膜病是指角膜的炎症、感染、变性等疾病。
常见类型有角膜炎、角膜溃疡、角膜白斑等。
治疗原则包括抗感染、抗炎、营养角膜等。
2. 白内障白内障是指晶状体透明度降低,导致视力模糊。
治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。
药物治疗适用于早期白内障,手术治疗适用于晚期白内障。
3. 青光眼青光眼是指眼内压升高,导致视神经损伤和视野缺损。
治疗原则包括降低眼内压、保护视神经等。
治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
4. 玻璃体视网膜疾病玻璃体视网膜疾病是指玻璃体和视网膜的炎症、变性、出血等疾病。
常见类型有视网膜脱离、玻璃体出血、黄斑变性等。
治疗原则包括药物治疗、手术治疗等。
四、眼科诊疗技术1. 眼科检查眼科检查主要包括视力检查、眼压检查、眼底检查等。
视力检查用于评估患者视力水平;眼压检查用于检测眼内压;眼底检查用于观察视网膜、视神经等结构。
2. 眼科手术眼科手术包括白内障摘除术、青光眼手术、视网膜脱离手术等。
手术方法包括显微手术、激光手术等。
五、总结通过对眼科基础知识和常见疾病的了解,以及眼科诊疗技术的掌握,本人在眼科学习过程中受益匪浅。
在今后的工作中,我将不断积累临床经验,提高眼科诊疗水平,为患者提供优质服务。
眼科学各章节知识点小结
正视:当眼调节静止时,外界得平行光线经眼得屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态即为正视。
散光:由于眼球在不同子午线上屈光不同,平行光线经过屈光系统后不能形成焦点得屈光状态。
高眼压症(ocular hypertension、眼压高与统计学正常上限,但长期随访并不出现得视神经与视野损害。
正常眼压青光眼(NTG、部分患者眼压在正常范围,却发生了典型青光眼视神经萎缩与视野缺损。
交感性眼炎(sympathetic opthalmia、就是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后得双侧肉芽肿性葡萄膜炎。
角膜缘(limbus、透明得角膜移行到不透明巩膜内,就是角膜与巩膜得移行区,就是前房角及房水引流系统所在部位,角膜缘解剖结构上就是前房角与房水引流系统所在部位,临床上又就是许多内眼手术切口得标志部位,组织学上还就是角膜缘干细胞所在之处。
角膜房水屏障角膜内皮细胞间得紧密连接,阻止房水进入角膜,能泵出水分,维持角膜相对脱水状态,使角膜维持透明。
黄斑视网膜后极部有一中央无血管得凹陷区,解剖上成为中心凹,临床称黄斑,就是由于该区域含有丰富得叶黄素视盘距黄斑鼻侧3mm处有一约1、5mm*1、75mm大小,境界清楚得橙红色圆形盘状结构,又称为视乳头。
视路(visual pathway、就是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢得传导通路。
视力即视敏度,视锐度,就是眼对二维空间物质形状与位置得分辨能力,即对某一细小空间细节得分辨能力,主要反映黄斑得视功能。
视野(visual field、眼向前方固视时所见得空间范围,相对于视力得中心视锐度而言,它反映了周边视力。
暗适应(dark adaption、当眼从强光下进入暗处时,起初一无所见,随后逐渐能瞧清暗处得物体,这种对光敏感度逐渐增加,并达到最佳状态得过程。
立体视觉(stereoscopic vision、又称深度觉,就是感知物体立体形状及不同物质相互远近关系得能力。
眼科学知识考点总结
第二章眼科学基础第一节眼的组织与解剖一、眼球眼球前后径:出生:16㎜,3岁23㎜,成年24㎜。
(水平23.5㎜,垂直23㎜。
)(一)眼球壁:分为三层,由外向内分别为纤维膜、葡萄膜、视网膜。
1、外层:角膜、巩膜、角膜缘、前房角。
(1)角膜:横径:11.5-12㎜,垂直径10.5-11㎜,角膜中央厚度0.5㎜,周边厚度1㎜。
从前向后分为:上皮细胞层(可再生)、前弹力层(不可再生)、基质层(瘢痕修复)、后弹力层(可再生)、内皮细胞层(瘢痕修复)。
(2)巩膜:厚度各处不同,眼外肌附着处最薄0.3㎜,视神经周围及角膜缘处最厚1㎜。
(3)角膜缘:角膜和巩膜的移行区,解剖结构上是前房角及房水引流系统的部位,临床上是内眼手术切口的部位,组织学上是角膜干细胞的部位。
(4)前房角:位于角膜与虹膜连接处,是房水排出的主要通道,为眼科手术常用入口。
2、中层:虹膜、睫状体、脉络膜。
(1)虹膜:为一圆盘状膜,中央为一个2.5-4㎜的瞳孔,由前面的基质层和后面的色素上皮层构成,瞳孔括约肌受副交感神经支配,司缩瞳作用,瞳孔开大机受交感神经支配,司散瞳作用。
人眼球颜色由虹膜色素上皮层决定。
(2)睫状体:由睫状肌和睫状上皮组成,睫状肌由外纵、中放射、内环三组肌纤维构成,受副交感神经支配。
(3)脉络膜:有丰富的血管和黑色素细胞,外层为大血管层,中间为中血管层,内层为毛细血管层。
3、内层:视网膜(1)中心凹:位视网膜后极部一无血管凹陷区,临床称黄斑,含有丰富的黄色素,中央有一小凹,称中心小凹,临床称黄斑中心凹,是视觉最敏感部位。
(2)视盘:又称视乳头,是视神经、视网膜中央动脉和静脉进出眼球的部位。
(3)视网膜:由胚胎时期的视杯发育而来,视杯外层形成视网膜色素上皮层,视杯内层分化为视网膜神经感觉层,两者之间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离。
(4)视网膜神经感觉层:由外向内分别是:视锥视杆层、外界膜、外核层、外丛状层、内核层、内丛状层、神经节细胞层、神经纤维层、内界膜。
眼科学各章节知识点小结
正视:当眼调节静止时,外界得平行光线经眼得屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态即为正视。
散光:由于眼球在不同子午线上屈光不同,平行光线经过屈光系统后不能形成焦点得屈光状态。
高眼压症(ocular hypertension、眼压高与统计学正常上限,但长期随访并不出现得视神经与视野损害。
正常眼压青光眼(NTG、部分患者眼压在正常范围,却发生了典型青光眼视神经萎缩与视野缺损。
交感性眼炎(sympathetic opthalmia、就是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后得双侧肉芽肿性葡萄膜炎。
角膜缘(limbus、透明得角膜移行到不透明巩膜内,就是角膜与巩膜得移行区,就是前房角及房水引流系统所在部位,角膜缘解剖结构上就是前房角与房水引流系统所在部位,临床上又就是许多内眼手术切口得标志部位,组织学上还就是角膜缘干细胞所在之处。
角膜房水屏障角膜内皮细胞间得紧密连接,阻止房水进入角膜,能泵出水分,维持角膜相对脱水状态,使角膜维持透明。
黄斑视网膜后极部有一中央无血管得凹陷区,解剖上成为中心凹,临床称黄斑,就是由于该区域含有丰富得叶黄素视盘距黄斑鼻侧3mm处有一约1、5mm*1、75mm大小,境界清楚得橙红色圆形盘状结构,又称为视乳头。
视路(visual pathway、就是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢得传导通路。
视力即视敏度,视锐度,就是眼对二维空间物质形状与位置得分辨能力,即对某一细小空间细节得分辨能力,主要反映黄斑得视功能。
视野(visual field、眼向前方固视时所见得空间范围,相对于视力得中心视锐度而言,它反映了周边视力。
暗适应(dark adaption、当眼从强光下进入暗处时,起初一无所见,随后逐渐能瞧清暗处得物体,这种对光敏感度逐渐增加,并达到最佳状态得过程。
立体视觉(stereoscopic vision、又称深度觉,就是感知物体立体形状及不同物质相互远近关系得能力。
眼科学重点总结(详细版)
眼科学基础一、.眼球的构成.二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。
临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。
眼科学知识点总结
眼科学知识点总结一、眼科学基础L纤维膜(眼球最外层):1/6透明角膜口5/6瓷白色不透明巩膜①角膜组织学分层上皮细胞层:再生能力强,不遗留瘢痕。
前弹力层:为一层均质透明膜,无细胞成分,无再生能力基质层:占角膜厚度的90% ,由胶原纤维束薄板组成,损伤后不能再生,以魔痕组织代替后弹力层:较坚韧的透明均质膜,富于弹性,抵抗力较强,损伤后可再生内皮细胞层:一层六角形扁平细胞构成,具有角膜一房水屏障功能,成年以后不能再生②角膜生理:透明、无血管、感觉敏锐、代谢缓慢、保护眼内组织维持眼球形状、屈光和透光③巩膜厚度:0.3-:Lomm、眼外肌附着处最薄、视神经周围最厚④角巩膜缘:角膜与巩膜移行区2.葡萄膜也叫色素膜(眼球中层):由虹膜口睫状体口脉络膜组成①富含色素血管,颜色很深,外为纤维膜、内为视网膜②虹膜根部:虹膜周边与睫状体(冠)连接处③脉络膜:位于视网膜与巩膜之间,富含血管和色素细胞,眼球的血库3.视网膜:最内层,半透明、富含血管①感受和传导光刺激②视盘也叫视乳头③视网膜外层为色素上皮层,内层为感觉层,两者间有一潜在间隙,临床上视网膜脱离即由此处分离④黄斑:视网膜后极部一直径约2mm的浅漏斗状小凹陷区⑤黄斑中央有一小凹为黄斑中心凹,中心凹是视网膜上视觉最敏说的部位⑥视盘(视乳头):视网膜上视觉纤维汇集向视中枢传递穿出眼球的部位,视乳头中央有小凹陷区称视杯或生理凹陷⑦光感觉:视杆细胞感视觉、视锥细胞感色觉和明视觉4.瞳孔:位于虹膜最中央,直径2.5-4∙0mm调节进入眼内光线多少①瞳孔括约肌一环形排列一副交感神经支配,主管缩小瞳孔②瞳孔开大肌一放射状排列一交感神经支配,主管必瞳孔5.睫状体:虹膜根部与脉络膜之间环状组织①矢状面呈三角形②睫状突无色素上皮细胞分泌房水③睫状体扁平部:玻璃体手术常见切入口④锯齿缘:睫状体与脉络膜连接处6.房水:营养角膜和晶状体和玻璃体、维持一定眼内压,位于前房和后房①前房角:周边角膜与虹膜根部的连接处②房水的循环途径:睫状突后房->瞳孔前房->房角小梁网->Schlemm管一>集液管和房水静脉-- > 睫状前静脉一 > 血液循环③房水的循环途径的影响因素:睫状突生成房水的速率;上巩膜静脉压;房水通过小梁网流出的阻力④正常眼压:10-20mmHg7.晶状体:位于虹膜后方、矢妆面呈扁平状、通过悬韧带与睫状体相连①无血管,营养来自房水②对光有折射(屈光)作用,可滤过部分紫外线保护视网膜③由晶状体囊膜、皮质和核构成8.玻璃体:位于晶状体后方、占据4/5眼球①透明胶质体,主要成分是水②无血管,营养来自脉络膜和房水9.屈光介质:角膜+房水+晶状体+玻璃体①都透明②最重要为角膜、其次为晶状体10.正常眼球前后径:每增加Imm近视程度增加300度①出生时16mm :生理性远视②3岁时达23mm③成年时24mmIL眼眶①视神经孔、视神经管、眶上裂、眶下裂、眶上切迹②眶上裂综合征:上脸下垂,眼球固定,瞳孔散大,眼球突出,球结膜水肿,调节麻痹,角膜知觉丧失12.眼睑①组成:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层②眼轮匝肌一面神经一眼睑闭合;提上睑肌一动眼神经一上睑提起;Miller氏肌一交感神经一增宽睑裂13.结膜:覆盖在整个眼球表面半透明富含血管的膜,直接暴露于空气中15.泪器:泪腺□泪道①泪腺:分泌泪液,形成水质层②泪道:泪液排出泪液-结膜囊-瞬目(眨眼)-眼球表面-内眦部泪湖-小虹吸作用-泪小点-泪小管- 泪囊-鼻泪管-鼻腔16.眼外肌:每眼4条直肌,2条斜肌①外展神经:支配外直肌②滑车神经:支配上斜肌③动眼神经:支配上、下、内直肌,下斜肌17.视路①视网膜一视神经一视交叉一视束一外侧膝状体一视放射一视皮质②鼻侧纤维交叉,颍侧纤维不交叉③视神经在眶内段最长④神经纤维不可再生⑤视路生理特点:一侧视神经损伤一一侧全盲视交叉中央部分损伤一双眼颗侧偏盲视交叉全部损伤一双眼全盲一侧视束或是中枢损伤一同侧偏盲18.眼病患者症状①视力障碍•一过性视力下降或散失:通常24h内可恢复,如体位性低血压、精神刺激性黑朦、视网膜血管痉挛•突然性视力下降不伴眼痛:视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变、玻璃体积血、视网膜脱离•逐渐性视力下降不伴眼痛:白内障、屈光不正•突然性视力下降伴眼痛:急性闭角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎、眼内炎,视力下降但眼底正常:视神经疾病②感觉异常③外观异常二、眼睑病⑴眼轮匝肌-面神经;提上睑肌-动眼神经⑵睑腺炎(麦粒肿)L病因:化脓性细菌感染眼睑脸板腺、皮脂腺(ZeiS腺)或汗腺(Moll腺)而引起的一种急性炎症。
关于眼科知识点总结
关于眼科知识点总结眼科学是医学的一个重要分支,主要研究眼部疾病的预防、诊断、治疗和康复。
眼科知识包括解剖学、生理学、病理学、药理学和临床医学等多个方面。
本文将从这些方面对眼科知识点进行总结。
一、解剖学知识1. 眼球结构眼球由三层结构组成,分别是外壁、中间层和内壁。
外壁主要由巩膜和角膜组成;中间层主要包括虹膜、睫状体、脉络膜和玻璃体;内壁主要有视网膜和视神经等结构。
2. 眼外肌眼外肌包括直肌和斜肌,主要控制眼球的运动和定位。
直肌包括上直肌、下直肌、内直肌和外直肌;斜肌包括上斜肌和下斜肌。
3. 视觉系统人的视觉系统包括视网膜、视神经和视觉皮层等组成部分。
视网膜是感光组织,能将光线转化为电信号并传递到视神经,最终传送到大脑的视觉皮层,形成视觉。
4. 泪液系统泪液系统由泪腺、泪管和泪囊组成,主要功能是保持眼球表面的湿润和清洁,同时排出眼球的代谢废物。
二、生理学知识1. 角膜的光学特性角膜是眼睛的透明窗户,对进入眼球的光线起到折射作用,将光线聚焦到视网膜上,是眼睛的主要光学组织。
2. 晶状体的调节晶状体是眼球内的透明凸透镜,能够通过调节其曲率来改变折射光线的方向,从而使视觉呈现清晰。
3. 视觉的生物物理特性光线从环境中进入眼睛后,通过角膜和晶状体的折射作用,会在视网膜上形成倒立的实物像,视觉的形成是大脑中视觉感觉区域对光信号的处理和解释。
4. 眼球运动的神经调控眼球的运动由外展神经、外展神经和滑车神经等多个神经组成的眼动神经系统控制,可实现水平、垂直、旋转等多种方向的运动。
三、病理学知识1. 角膜病变角膜炎、角膜溃疡、角膜炎症等是常见的角膜病变,可导致眼睛红、痛、流泪、视力下降等症状。
2. 白内障白内障是晶状体变性的一种疾病,主要表现为视物模糊、色彩暗淡、角膜混浊等症状,严重者可导致失明。
3. 青光眼青光眼是一组眼内压增高性疾病,可以引起视神经损伤,严重者可导致视力丧失。
4. 视网膜病变黄斑变性、视网膜脱离、视网膜出血等是常见的视网膜病变,严重者可导致失明。
眼科学知识点总结归纳
眼科学第二章:眼科学基础(了解:眼球的解剖结构,眼球的组成,生理功能,眼附属器的构成,重:眼球与眼睛的定义与组成)1. 眼的结构包括眼球,眼眶及眼的附属器,视路以及眼部的相关血管和神经结构等;2. 眼球的结构由眼球壁(外——纤维层:角膜+巩膜+角膜缘,前房角;中——葡萄层:虹膜+睫状体+脉络膜;内——视网膜:视网膜)和眼球的内容物(房水+晶状体+玻璃体)❤成人眼球前后径24mm3. 眼的附属器构成:眼睑,结膜(睑,球,穹隆),泪器,眼外肌4. 房水循环途径:睫状体(睫状突上皮)产生——进入后房——越过瞳孔到达前房——再从前房角的小梁网巩膜静脉窦进入Schlemm管——然后通过集液管和房水静脉——汇入巩膜表面的睫状前静脉——回流到全身血循环;5. 眼睛视物的过程:信息—角膜—房水—瞳孔—晶状体—玻璃体—视网膜锥细胞和杆细胞—视神经—视交叉—视束—外侧膝状体—视放射—枕叶后部纹状区;6. 眼睛是如何看见东西的?(1)信息由外界经过屈光间质的传导储存在视网膜上;(视网膜:锥细胞——中心视力;杆细胞——周边视力);(2)视网膜的信息通过视路传递到大脑视觉中枢处理;第三章:眼科检查(视功能检查的标准,怎么检查远视力,眼球前端检查的顺序,内容(了解)眼压测量,眼压计的标准,正常值)1. 检查远视力:正常视力标准为1.0.如果在5m处连最大的试标(0.1行)也不能识别,则嘱患者逐步向视力表走近,直到识别试标为止。
此时再根据V=d/D的公式计算,eg:在3m 处才看清50m(0.1行)的试标,,其实际视力应为V=3m/50m=0.06.检查近视力:检查距离为30cm。
2. 眼球前端检查:(斜照法),即一手持带有聚光灯泡的手电筒,从眼的侧方距眼约2cm处聚焦照明检查部位,另一手持13D的放大镜置于眼前,检查角膜,前房,虹膜及晶状体。
3. 检查内容(了解)角膜:大小,弯曲度,透明度,表面是否光滑,有无异物,新生血管及混浊(瘢痕或炎症),感觉如何,KP(沉着物);巩膜:有无黄染,充血,结节,压痛;前房:房水有无混浊,前房内有无积血,积脓;虹膜:颜色,纹理,有无新生血管,色素脱落,萎缩,结节,有无与角膜前粘连,与晶状体后粘连,有无根部离断及缺损,有无震颤;瞳孔:是否等大,形圆,位置是否居中,边缘是否整齐,各种反射;晶状体:有无混浊,脱位。
临床眼科学知识点总结
眼科学第2章眼科学基础第一节.眼的组织解剖一、眼球:1.眼球壁:1)外层,纤维层。
A.角膜:角膜上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
B.巩膜:表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层。
C.角膜缘:内眼手术标志D.前房角:Schwalbe线、小梁网、schlemm管、巩膜突、睫状带、虹膜根部。
2)中层,葡萄膜。
富含血管和黑色素A.虹膜:前面的基质层和后面的色素上皮层组成,副交感神经缩瞳,交感神经扩瞳。
B.睫状体:前1/3厚称睫状冠,后2/3薄称睫状体扁平部。
C.脉络膜:3层血管走行,两膜之间。
3)内层,视网膜。
黄斑(黄色素,视觉最敏锐)视乳头(位于黄斑鼻侧,有中央动静脉通过。
感觉层为:视锥视杆层、外界膜、外核层、外丛状层、内核层。
2.眼球内容物1)房水2)晶状体3)玻璃体二、眼眶及眼附属器:视神经孔(视神经、眼动脉、交感神经纤维);眶下裂(眶下神经、眶下静脉);眼脸(由外向内:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层);结膜(睑结膜、球结膜、穹窿结膜);泪器(泪腺:外分泌腺、浆液、开口于外侧穹窿结膜、副泪腺;泪道:上下睑的泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管);眼外肌(上下内直肌下斜肌由动眼神经支配起自总键环、上斜肌由滑车神经支配起自蝶骨旁骨膜处、外直肌由外展神经支配。
内外直肌只有内转外转作用,上下直肌有上下转动作用,直肌(上下直肌)有内转作用,斜肌有外转作用,上方肌有内旋作用,下方肌有外旋作用三、视路:1.视神经2.视交叉3.视术4.外侧膝状体5,视放射6.视皮质四、眼部血管和神经1.颈内动脉分支:1)眼动脉:分支:A视网膜中央动脉:视网膜内层B泪腺动脉:泪腺C睫状后短动脉D睫状后长动脉E肌动脉F眶上动脉G鼻梁动脉2.颈外动脉分支.:面动脉的内眦动脉颞浅动脉、眶下动脉第三节眼的生理生化及代谢一.泪膜:脂质层(睑板腺分泌)水液层(泪腺和副泪腺分泌)黏蛋白层(眼表上皮细胞和杯状细胞分泌)作用:润滑、供氧、冲洗、保持眼球光学特性、抵御外界异物和微生物。
眼科学重点学霸总结
眼科学重点学霸总结眼科学是研究眼部疾病和视觉功能的科学,也是医学的一个重要分支。
在眼科学领域,有一些重点内容是学霸们需要掌握的。
本文将重点总结这些内容,帮助读者更好地了解眼科学知识。
一、眼部解剖学了解眼部的解剖结构是学习眼科学的基础。
眼睛由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织构成,通过这些组织的协同工作,人类才能感知到光线、形状、颜色等信息。
同时,眼睛还包括泪腺、睑板腺等附属器官,起到保护和润滑眼球的作用。
二、常见眼部疾病1. 白内障:白内障是晶状体混浊引起的疾病,常见于老年人。
患者会出现视力模糊、色彩减淡等症状,严重时会导致失明。
治疗方法包括手术切除晶状体并植入人工晶状体。
2. 青光眼:青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病,常见于中老年人。
患者会出现眼压升高、视野缺损等症状,严重时会导致永久性视力损害。
治疗方法包括药物治疗、手术降低眼压等。
3. 视网膜脱离:视网膜脱离是指视网膜与眼球后壁之间的分离,常见于高度近视患者。
患者会出现视野缺损、闪光点、飞蚊症等症状,严重时会导致失明。
治疗方法包括激光焊接、手术复位等。
4. 眼底病变:眼底病变包括糖尿病视网膜病变、黄斑变性等,常见于糖尿病患者和老年人。
患者会出现视力下降、视野缺损等症状,严重时会导致失明。
治疗方法包括药物治疗、激光治疗等。
三、常见眼科手术1. 白内障手术:白内障手术是治疗白内障的主要方法,通过切除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。
常见的手术方法包括超声乳化吸除术、经小切口手术等。
2. 激光手术:激光在眼科学中有着广泛的应用,包括激光近视矫正术、激光白内障手术、激光治疗青光眼等。
激光手术具有创伤小、恢复快的优点,但也存在一定的风险和并发症。
3. 视网膜手术:视网膜手术主要用于治疗视网膜脱离、视网膜出血等疾病。
常见的手术方法包括激光焊接、硅油填充等,旨在恢复视网膜的正常位置和功能。
四、眼科研究的新进展眼科学是一个不断发展的领域,近年来取得了许多新的研究进展。
眼科学各章要点
第二章眼科学基础1.成年人眼球前后径约为24mm。
2.眼球壁分为3层:外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。
3.角膜组织学上从外向内分为:上皮细胞层,前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层。
4.5.脉络膜由3层血管组成:外侧的大血管层,中间的中血管层,内侧的毛细血管层。
(脉络膜上腔)6.瞳孔:虹膜的中央有1个的圆孔称为瞳孔。
7.黄斑中心凹:视网膜后极部有一个无血管凹陷区,解剖上称为中心凹,临床上称为黄斑,乃由于该区含有丰富的黄色素而得名。
其中央有一小凹,解剖上成为中心小凹,临床上称为黄斑中心凹。
8.眼球内容物:房水,晶状体,玻璃体。
9.眼睑从外向内分为5层:皮肤层,皮下组织层,肌层,纤维层,结膜层。
10.结膜分为三部分:睑结膜,球结膜,穹窿结膜。
11.每只眼有6条眼外肌,4条眼直肌和2条斜肌。
12.房水循环途径:睫状体产生→进入后房→越过瞳孔到达前房-再从前房角的小梁网进入Schlemm管→然后通过集液管和房水静脉→汇入巩膜表面的睫状前静脉→回流到血液循环。
另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。
第四章眼睑病1.睑腺炎:是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。
手术治疗:外睑腺炎的切口应在皮肤面,切口与睑缘平行;内睑腺炎的切口应在睑结膜面,切口与睑缘垂直。
2.睑板腺囊肿:是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿炎症,以往称为霰粒肿。
治疗:①小而无症状的睑板腺囊肿无须治疗,待其自行吸收。
②大者可通过热敷,或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收。
③如不能消退,应在局部麻醉下手术切除。
3. 溃疡性睑缘炎大多有金黄色葡萄球菌引起;眦部睑缘炎多数由因莫-阿双杆菌感染引起,特效药为%%硫酸锌滴眼剂。
4.病毒性睑皮炎主要有两种:由单纯疱疹病毒I型感染所致的单纯疱疹病毒睑皮炎;由水痘带状疱疹病毒感染所致的带状疱疹病毒性睑皮炎5.6.睑内翻可分为31.泪器在结构和功能上分为泪液分泌系统、泪液排出系统。
眼科学总结
眼科学第二章眼科学基础★角膜(cornea) 组织学上从前向后分为:①上皮细胞层②前弹力层(Bowman’s membrane)③基质层④后弹力层(Descemet’s membrane)⑤内皮细胞层★角膜缘(limbus)是角膜和巩膜的移行区,由于透明的角膜嵌入不透明的巩膜内,并逐渐过渡到巩膜,所以在眼球表面和组织学上没有一条明确的分界线。
角膜缘解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是角膜干细胞所在之处,因此很重要。
★前房角(anterior chamber angle)位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
在前房角内可见到如下结构:Schwalbe 线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。
视神经孔和视神经管(optic foramen and canal) 视神经孔为位于眶尖部的圆孔,直径4~6mm。
视神经管由此孔向后内侧,略向上方通入颅腔,长4~9mm,管中有视神经、眼动脉及交感神经纤维通过。
★眶上裂(superior orbital fissure)在眶上壁和眶外壁的分界处,位于视神经孔外下方,长约22mm,与颅中窝相通,有第III、IV、VI颅神经和第V颅神经第一支,眼上静脉(通过框上裂进入海绵窦)和部分交感神经纤维通过。
此处受损则累及通过的神经、血管,出现眶上裂综合征。
★泪道(lacrimal passages) 是泪液的排出通道,包括上下睑的泪点、泪小管,泪囊和鼻泪管。
泪点(lacrimal puncta) :是泪液引流的起点,位于上、下睑缘后唇。
泪小管(lacrimal canaliculi) :为连接泪点与泪囊的小管。
到达泪囊前,上、下泪小管多先汇合成泪总管后进入泪囊中上部,亦有直接进入泪囊的。
泪囊:位于内眦韧带后面、泪骨的泪囊窝内。
其上方为盲端,下方与鼻泪管相连接。
鼻泪管(nasolacrimal duct)位于骨性鼻泪管内,上接泪囊,向下后稍外走行,开口于下鼻道。
眼科学知识点总结1(共5篇)
眼科学知识点总结1(共5篇)第一篇:眼科学知识点总结1.名词解释(每题2分,共10分)1.干眼症:任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常(0.5分),导致泪膜稳定性下降(0.5分),并伴有眼部不适(0.5分),引起眼表病变为特征的多种病症的总称(0.5分)。
2.角膜葡萄肿:在高眼压作用下(0.5分),混杂有虹膜组织的答:睫状体睫状突产生房水→后房→瞳孔→前房→房角(通过小梁网)→巩膜静脉窦→眼静脉→体循环3、糖网的眼底表现(国际分期)建议的疾病严重程度散瞳下检眼镜可观察的发现1期无明显视网膜病变无异常2期轻度非增生性DRP 仅有合气体,每小时10min;(3分)③应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片,以及口服阿司匹林等;(2分)④如有视网膜睫状动脉,可保留一些视力。
(2分)⑤如血沉快,有巨细胞动脉炎,应用泼尼松对预防另一只眼发病有效。
(2分)⑥应作系统性检查录找病因,特别是心血管病,对因治疗,预防另一只眼发可出现垂帘状的角膜血管翳。
在病变进展中,结膜病变逐渐形成瘢痕。
最早在上睑结膜的睑板下沟处,渐成网状,以后全部变成白色平滑的瘢痕。
角膜缘滤泡发生瘢痕化改变,临床上称为小凹。
沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。
(2分)3、晚期发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜过性或多次小发作2)突感雾视、虹视,患侧额部疼痛及鼻根酸胀3)即刻眼压常40mmHg 4)眼球轻度充血, 角膜上皮轻度雾状水肿,前房极浅,光反不射迟钝但不消失5)小发作后,除具有特征性浅前房外,大多不留永久性损害。
.急性发作期:1)剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪2)视力严重减退,角膜瘢痕膨出,(0.5分)形成紫黑色隆起(1分),称为角膜葡萄肿。
3.青光眼:是一组以视神经凹陷性萎缩(0.5分)和视野缺损(0.5分)为共同特征的疾病,病理性眼压升高(1分)是其主要危险因素。
5.交感性眼炎:是指发生与一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,(1分)受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼(1分)。
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正视:当眼调节静止时,外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态即为正视。
散光:由于眼球在不同子午线上屈光不同,平行光线经过屈光系统后不能形成焦点的屈光状态。
高眼压症(ocular hypertension.眼压高与统计学正常上限,但长期随访并不出现的视神经和视野损害。
正常眼压青光眼(NTG.部分患者眼压在正常范围,却发生了典型青光眼视神经萎缩和视野缺损。
交感性眼炎(sympathetic opthalmia.是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。
角膜缘(limbus.透明的角膜移行到不透明巩膜内,是角膜和巩膜的移行区,是前房角及房水引流系统所在部位,角膜缘解剖结构上是前房角和房水引流系统所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是角膜缘干细胞所在之处。
角膜房水屏障角膜内皮细胞间的紧密连接,阻止房水进入角膜,能泵出水分,维持角膜相对脱水状态,使角膜维持透明。
黄斑视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区,解剖上成为中心凹,临床称黄斑,是由于该区域含有丰富的叶黄素视盘距黄斑鼻侧3mm处有一约1.5mm*1.75mm大小,境界清楚的橙红色圆形盘状结构,又称为视乳头。
视路(visual pathway.是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导通路。
视力即视敏度,视锐度,是眼对二维空间物质形状和位置的分辨能力,即对某一细小空间细节的分辨能力,主要反映黄斑的视功能。
视野(visual field.眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。
暗适应(dark adaption.当眼从强光下进入暗处时,起初一无所见,随后逐渐能看清暗处的物体,这种对光敏感度逐渐增加,并达到最佳状态的过程。
立体视觉(stereoscopic vision.又称深度觉,是感知物体立体形状及不同物质相互远近关系的能力。
角膜沉着物(kp.炎症细胞或色素沉着于角膜后表面,其形成要角膜的损伤和炎症细胞或色素的同时存在。
根据KP的形状将其分为三种类型:尘状,中等大小和羊脂状。
见于前葡萄膜炎。
直接光反射在暗室内用手电筒照射受检眼,该眼瞳孔迅速缩小的反应。
此反应需该眼瞳孔的传入和传出神经通路的共同参与。
间接对光反射在暗室内用手电筒照射另一侧眼,受检眼瞳孔迅速缩小的反应。
此反应只需受检眼瞳孔的传出途径参与。
相对性传入性瞳孔障碍(RAPD.譬如左眼传入性瞳孔障碍,用手电筒照射右(健.眼,双眼瞳孔缩小,患眼瞳孔由于间接对光反射存在而缩小,随后移动手电筒到左(患.眼上,双眼瞳孔不缩小,因左眼传入性瞳孔障碍,以1秒间隔交替照射双眼,键眼瞳孔缩小,患眼瞳孔放大,这种体征特别有助于诊断单眼的黄斑病变或视神经炎等眼病。
黄斑囊样水肿(CME.黄斑区视网膜水肿时,由于henle纤维的放射状排列,液体聚集成特殊的花瓣状外观弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视,屈光参差,高度屈光不正以及形觉剥夺.引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变棉绒斑(COTTON WOOL SPOT.以往曾称“软性渗出”,是视网膜内形态不一,边界不清的灰白色棉花绒毛状斑块,它实质上不是渗出,而是毛细血管前小动脉阻塞后,神经纤维层得微小梗塞,轴浆运输阻断而形成.视网膜脱离RD任何原因引起的视网膜的色素上皮与神经上皮的脱离,可分为孔原性,牵拉性及渗出性。
樱桃红瓣(cherry red spot.视网膜中央动脉阻塞时,视网膜浑浊,水肿,尤其是后极部,但在中心凹处科透见其深面的脉络膜有红色反光,在周围灰白色水肿衬托下,成樱桃红色,故称樱桃红瓣。
睑腺炎(hordeolum.又称麦粒肿,是眼睑腺体的急性化脓性炎症。
睑板腺囊肿(chalazion.由于睑板腺出口阻塞,腺纤体分泌物潴留在睑板腺内,对周围组织产生慢性特发性无菌性肉芽肿性炎症。
以往称为散粒肿。
睑内翻(entropion.睑缘向眼球方向卷曲的位置异常,当睑内翻达一定程度时,睫毛也倒向眼球。
上睑下垂(ptosis.上睑的提上睑肌和miiller平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂,正常眼球向前注视时,上睑缘遮盖角膜上部1~2mm调节(accommodation.为了看近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光能力,是近距离物体在视网膜形成清晰的像,这种为看清近物而改变眼的屈光能力的功能称为调节。
近视(myopia.在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。
近视眼的远点在眼前某一点老视(presbyopia)随着年龄的增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能减低,从而引起演的调节功能下降,大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由年龄增长所致的生理性调节减弱成为老视。
远视(hypermetropia .当调节方松时,平行光线经眼的屈光系统聚焦在视网膜之后。
角膜变性(cornerl degeneration)由于某些光期的疾病引起角膜组织退变并使功能减退。
引起角膜变性的原发病通常为眼部炎症性疾病,少部分原因不明,但与遗传无关。
暴露性角膜炎(exposure keratitis)角膜失去眼睑的保护而暴露在空气中,引起干燥,上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。
常见原因有眼睑缺损,眼球突出,睑外翻,手术源性上睑滞留或闭合不全。
角膜基质炎(interstiti keratitis)位于角膜基质深层的非脓性炎症,主要表现为角膜基质水肿,淋巴细胞浸润,常有深层血管形成。
神经麻痹性角膜炎(neuroparalytic keratitis)三叉神经遭受外伤,手术,炎症或肿瘤破坏时,失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍,对外界有害因素的防御功能减弱,角膜上皮容易出现干燥,易受机械损伤。
干眼症(dry eye syndrime)又称角膜干燥症,是指任何原因引起的泪液质或量异常,或动力学异常导致的泪膜稳定性下降并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称。
青光眼(glaucoma)是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。
眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力,正常人眼压平均值为16mmhg。
正常眼压定义在10~21mmHg白内障(cataract)各种原因导致的晶状体混浊,视力下降。
许多因素如老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒,局部营养障碍等,均可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,是晶状体蛋白发生变性,形成混浊。
后发性白内障(after cataract)是指白内障囊外摘除术后或外伤性白内障部分皮质吸收后所形成的晶状体后囊膜混浊。
Morgagnian白内障指发生于年龄相关性白内障的过熟期,晶状体纤维分解液化,呈乳白色,棕黄色的的晶状体核沉与囊膜下方,可随体位变化而移动,上方前房进一步加深,称为Morgagnian白内障。
当晶状体核下沉后,视力突然提高。
并发性白内障(complicated cataract)指由于眼内疾病引起的晶状体混浊。
屈光不正当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后不能在视网膜黄斑中心凹聚焦,将不能产生清晰像。
角膜云翳浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分冷仍能看清后面虹膜纹理者。
角膜斑翳混浊较厚呈白色,但仍可透见虹膜者。
角膜白斑混浊很厚呈瓷白色,不能透见虹膜者。
Bitot睑裂区内外侧结膜上见到典型基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑。
圆锥角膜是一种表现为局限性角膜圆锥样突起,伴突起区角膜基质变薄的先天性发育异常。
问答角膜由外向内分为的层次及其各自的生理作用。
分为5层:上皮细胞层,前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层。
生理作用:1.上皮细胞层:再生能力强,不遗留瘢痕。
2.前弹力层:为一层均质透明膜,无细胞成分,无再生能力。
3.基质层:损伤后不能再生,以瘢痕组织代替。
4.后弹力层:为较坚韧的透明均质膜,富于弹性,抵抗损伤后不再生。
5.内皮细胞层:具有角膜-房水屏障功能,成年后不能再生。
简述房水的循环途径及影响因素途径:睫状突—后房—瞳孔—前房—房角小梁网—schlemn—集液管和房水静脉—睫状前静脉—血液循环。
另有少部分房水是经虹膜表面隐窝被吸收和从脉络膜上腔排出。
影响因素:1.睫状突生成房水的速率。
2.上巩膜静脉压。
3.房水通过小梁网流出的阻力。
视力的检查方法及记录方法 1.检查原则:须两眼分别进行,先左先右,先健后患,先裸视后矫正,用手掌或小板遮盖另眼,但不要压迫眼球,视力表须又充足的光线照明。
2.检查方法:远视力检查距离5m,近视3m。
检查者用杆指着视力表的视标,嘱受试者说出或用手势表示示标的缺口方向,逐行检查,找出受试者的最低辨认行。
3.记录方法:①视力≥1.0 Vod1.2 Vos1.5②0.1≤视力≤1.0 ③视力≤0.1向视力表走进 V=d/D=0.02d(d:实际看到示标的的距离;D:正常眼应能看到该试标的距离)④距离≤1m 查指数Vod/Vos:CE/30cm⑤指数≤5cm,查手动 Vod/Vos:HM/40cm⑥手动<眼前,查光感从5m处逐渐靠近感觉是否有光感眼的调节机制视远物→睫状肌松弛→晶状体悬韧带保持一定张力→晶状体扁平;视远物→睫状肌收缩→晶状体悬韧带松弛→晶状体变凸。
调节主要是晶状体前表面的曲率增加而使眼的屈光力增强。
简述眼眶的四个间隙位置及主要病变。
1.骨膜外间隙:眶骨膜与眶骨之间。
骨源性肿瘤。
2.肌锥外间隙:眶骨膜与4条眼外肌之间。
泪腺肿瘤,淋巴瘤,炎性假瘤。
3.肌锥内间隙:直肌之间。
血管瘤,视神经胶质瘤,脑膜瘤,神经鞘瘤。
4.眼球筋膜与眼球巩膜之间的间隙,眼球内肿瘤。
眼蜂窝织炎的治疗1.治疗原发病2.尽早采用足量的广谱抗生素3.保护暴露的角膜4.切开引流5.会并发海绵窦血栓,应按败血症的治疗原则进行措施。
急性前葡萄膜炎的诊断临床表现,治疗诊断:1.询问病史,特别询问有无骶髂关节疼痛,关节红肿,尿道炎,消化道异常,呼吸道异常,牛皮鲜等。
2.实验室检查:血常规,血沉,HLA-B27抗原分型。
3.病原学检查。
治疗原则:立即扩瞳以防止虹膜后粘连,迅速抗炎以防止眼组织破坏和并发症的发生。
1.眼睫状肌麻痹剂:后马托品眼膏2.糖皮质激素滴眼剂3.非甾体消炎药4.糖皮质激素眼周注射和全身治疗5.病因治疗6.并发症治疗:继发性青光眼,并发性白内障。
急性闭角型青光眼的诱因,临床表现及分期,治疗。
是一种以眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前段组织病理改变为特征的眼病。
诱因:情绪激动,暗室停留过长,局部或全身应用抗胆碱药物,长时间阅读,疲劳和疼痛。
临床分期:1.临床前期:前房浅,虹膜彭隆,房角狭窄。