医院感染工作简报

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第三季度院感工作简报

XXXXXX 医院院感工作简报【2022 年第3 期】主办：院感科 (内部资料注意保存) 2022 年 10 月 20 日目录：一、寄语二、医院感染统计资料三、质量控制四、院感知识：多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医护人员最基本的措施；洗手不仅是为了保护自己，更重要的是能预防医院感染。

二、医院感染统计资料(一) 医院感染发生率 2022 年第三季度出院病例3014 例，发生医院感染 6 例，医院感染率为%。

(二)目标性监测1、2022 年第三季度共监测剖宫产病例 129 例，无切口感染病例。

2、2022 年第三季度共监测新生儿病例 60 例，无院内感染病例。

3、2022 年第三季度共检出多重耐药菌 8 株，其中大肠埃希菌 3 株， MRSA4 株，表皮葡萄球菌 1 株。

(三)病人抗菌药物使用率第三季度住院病人抗菌药物使用率为33%，出院病人抗菌药物使用率为45%，门诊处方抗菌药物使用率为13%。

见表-1、表-2第三季度各科室住院病人抗菌药物使用率表-1第三季度各科室出院病人抗菌药物使用率表-2(四) 2022 年第三季度送检标本 583 例，细菌培养分离出病原体 115 株，阳性检出率 20%，其中 G-菌 91 株，占 79%；G+菌 23 株，占 20%；真菌 1 株，占 1%。

见表-3、42022 年第三季度病原体分布及构成比(%) 表-3 病原体菌株数构成比大肠埃希菌 36 6%肺炎克雷伯菌 15 %金黄色葡萄球菌 9 %表皮葡萄球菌卡 5 %2022 年第三季度内酰胺酶检出统计表表-4ESBLs-超广谱β-内酰胺酶PG-青霉素酶阳性率 85% 100% 100% 67% 75%总阳性率： 85%1、临分床送检析标本：2022 年第三季度送检标本 583 份，其中呼吸道标本中咽拭子 204 份、痰标本96 份、鼻咽拭子 24 份，占 56%；血培养标本 119 份，占 20%；外科阑尾/盲肠手阳性株数6 0 0总阳性株数： 6细菌名称大肠埃希菌肺炎克雷伯菌产酸克雷伯菌实验总数： 51 阳性率17% 0 0总阳性率： 12%株数35 15 1路邓葡萄球菌气味沙雷生物 1群他莫拉菌弗劳地枸橼酸杆菌聚团肠杆菌其它菌% % %% % 30%4 3 3 3 3 34细菌名称金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌卡他莫拉菌路邓葡萄球菌其他菌实验总数： 20阳性株数6 3 3 2 3株数 7 3 3 3 4总阳性株数： 17术分泌物及腹部拭子 32 份，占 5%；外科、骨科伤口分泌物 44 份，占 8%；尿便标本 31 份，占 5%，其他标本 33 份，占 6%。

医院感染简报1

内部资料注意保存医院感染管理简报第一期（总第一期）五华县中医医院感染管理科2012.1.10各科室：为加强感染管理科与临床科室之间院内感染信息的沟通，做好我院感染控制工作，我科将定期编发医院感染管理简讯。

•医疗质量与安全是医院永恒的主题和工作目标；•医院感染控制是医疗安全的重要组成部分；•医院感染管理工作如履薄冰，稍有不慎即招致严重后果；•医院感染暴发事件的传播环节在发生改变，传统经消化道传播的疾病较前减少，而经血液、经呼吸道、或直接接触污染导致的感染增加；•医院感染预防方法要针对传播途径的改变，推广科学的标准预防措施；•医院感染暴发事件要及时报告和处理的应急预案，追踪传染源和传播途径；•保持警惕性是医院感染暴发的早期发现前提•医院感染与医院的每个部门都是相关的•医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视•医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱医院感染管理简讯目录*本院工作动态及信息1、五华县中医医院2011年医院感染监测信息通报2、医院感染管理距离医疗纠纷有几步*警钟常鸣1、近年医院感染暴发事件2、绷紧医院感染管理这跟弦2011年医院感染监测信息通报一、院内感染监测资料分析全院今年共出院10949人次，各病区上报的医院感染数为14例，医院感染率0.12：部位感染率及构成比详见科室-医院感染部位发病率汇总表。

二、环境卫生学、消毒灭菌效果监测根据《消毒与灭菌的评价与标准》GB15981-1995和《医院消毒卫生标准》GB15983-1995，今年五华县卫生疾控中心我们对全院空气、物表、工作人员的手共采集样品130份，合格率为95%。

关于医疗器械、使用中的消毒剂共采集样品29份，合格率为100%。

三、医院感染管理情况1、抽查今年1000份归档病历查看，发现漏报医院感染病例1人次，漏报情况详见医院感染漏报病例表。

2、抽查今年1000份归档病历抗感染药物使用率为73.66%。

四、存在问题医护人员手卫生依从性差，少数科室医疗废弃物分类不规范，个别医护人员未能严格执行消毒隔离制度，换药治疗等不戴口罩。

医院感染工作简报

小井镇卫生院医院感染工作简报2018年6月院感科第1期一、院感知识医院感染是指住院病人在医院内获得的感染–包括在住院期间发生的感染和在医院获得,出院后发生的感染；–但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。

–医务人员在医院获得的感染也属于医院感染”医院感染的特点：•地点——必须在医院内（院内感染并发病，院内感染院外发病）•时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病）•对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。

控制医院感染的意义1、医院感染是医院医疗质量的核心问题，是现代医院质量管理的重要目标之一。

2、医院感染影响患者的康复，住院时间长。

3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。

医院感染发生的原因1、个体抵抗力下降、免疫功能受损2、侵入性诊治机会增加3、抗生素滥用4、医院卫生设施、管理机制不完善二、根据医院感染考核标准，对各科室进行了检查，结果如下：三、整改措施：1、落实院感知识、法律、法规和规范的培训。

2、督促医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度。

3、加强手卫生规范的落实，科室要加强对手卫生依从性监管。

4、加强医疗废物的监管工作。

各科室必须使用标有医疗废物的垃圾桶。

5、坚决杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，进行无菌操作的场所不允许有生活垃圾桶。

（附：此次检查奖惩措施随行政进行）前事不忘后事之师医院感染警钟长鸣三明二院麻醉事件管理不当惹的祸【事件回放】2008年9月3日、9月18日、9月24日、10月10日，福建省三明市第二人民医院连续发生2名病人术中和2名病人术后意外死亡事件。

四例手术，无论是急性阑尾炎、子宫肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术，均为治愈难度不大的常见手术，但在短短30多天内，居然连续四次在麻醉之后把一个个本该幸免的患者推向了死亡之路。

【深度分析】该事件为医院感染所致，是一起严重医院感染事件。

调查中发现该院存在以下问题：一是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强；二是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责；三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。

医院感染管理制度简报

一、背景为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的安全，我院依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定了一系列医院感染管理制度。

现将相关情况简报如下：二、制度内容1. 成立医院感染管理小组为全面领导我院感染管理工作，成立由院长任组长，相关科室负责人为成员的医院感染管理小组，负责制定、实施和监督医院感染管理制度。

2. 建立健全感染监控网以住院患者和工作人员为监测对象，统计医院感染发病率，定期或不定期进行空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，确保及时发现和处置感染病例。

3. 加强感染病例报告和登记严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查，杜绝漏报现象。

4. 分析评价监测资料对监测资料进行深入分析，找出感染危险因素，及时采取有效措施，降低感染率，将院内感染率控制在10%以内。

5. 宣传教育加强院内感染管理的宣传教育，提高医护人员的监控水平，使全体医护人员充分认识到医院感染防控的重要性。

6. 业务培训与继续教育对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离等专业知识的学习，提高医护人员的业务水平。

7. 日常清洁与消毒建立健全日常清洁、消毒制度，确保各诊室、病房等场所的清洁与消毒，降低感染风险。

8. 重点部门感染控制针对急诊科、儿科门诊、传染病科门诊等重点部门，制定专门的感染控制制度，确保感染防控措施落实到位。

三、实施效果自医院感染管理制度实施以来，我院感染率明显下降，患者和医护人员的安全得到有效保障。

同时，医护人员的感染防控意识和业务水平得到显著提高。

四、下一步工作1. 持续优化医院感染管理制度，根据实际情况进行调整和改进。

2. 加强对医院感染管理制度的宣传和培训，提高全院医护人员对感染防控的认识。

3. 深入推进感染监控工作，确保感染防控措施落实到位。

4. 加强与其他医院的交流与合作，共同提高医院感染防控水平。

院感简报模版-202X年X月份感控监测情况简报

202X年X月份感控监测情况简报一、X月病区检查发现问题整改建议:发现问题全部记录在科室持续改进手册中，并与相关人员反馈，限期改正。

针对上月在日常检查中发现的问题,本月份对相关科室进行了改进情况检查,各科室均按整改措施进行了改进,达到预期效果.二、医院感染病例监测情况202X年X月出院患者数5350例次，医院感染XX例，XX例次，医院感染率XX%，例次感染率XX%；医院感染漏报XX例；例次送检率XX%（xx科【XX】未送检）；未发生医院感染暴发。

手术例数XX例，发生手术部位感染XX例，尿管相关尿路感染XX例；呼吸机相关肺炎XX 例；深静脉置管相关血流感染XX例。

ICU有XX例下呼吸道感染病例上报；新生儿科本月无院内感染病例上报。

望各病区及时上报医院感染病例，并做好登记管理，杜绝漏报现象，并加强感染病历的送检。

按照《综合目标岗位责任制管理》院感管理要求，每份漏报、未送检病历扣XX分。

综上所述，X月份医院感染中下呼吸道感染为主，共8例，分析原因与患者年龄偏大、脑血管病、糖尿病及基础疾病重、卧床时间长等有关，故应加强呼吸道感染的预防，同时加强医务人员无菌操作规范，严格掌握气管插管、气管切开指征，病房勤开窗通风换气，尽量避免医院呼吸道感染的发生。

手术部位感染0例，提醒大家注意手术患者预防切口感染，需做好患者术前准备，规范术中消毒、手卫生、无菌操作，加强术后护理及出院指导等环节管理。

三、目标性监测（一）三管监测数据（ICU）一类手术切口监测数据：X月份I类切口手术共XX例，发生感染XX例，感染率XX%。

（二）XX月份环境卫生学监测及分析本月共送检标本XX份，其中空气(包括冰箱空气) XX份，合格；物体表面XX份，合格；手、卫生手消毒、外科手消毒共XX份，XX份不合格；无菌物品XX份，合格；反渗水、透析用水、透析液共XX份，合格；膀胱镜共XX份，合格；消毒液XX份，合格。

科室1XX人卫生手消毒不合格，已提醒相关科室严格执行手卫生，再次对不合格人员进行复测。

院感每月工作简报

院感每月工作简报篇一亲爱的同事们，大家好呀！咱们这个月的院感工作那可是相当有料，接下来就跟大家好好说道说道。

这个月，咱们重点抓了医护人员的手卫生。

你们想想，这双手可是在救死扶伤的同时，也可能成为病菌传播的“黑手”啊！咱们对各个科室进行了多次抽查，那数据可不乐观哟！就拿内科来说，有近 20%的医护人员洗手步骤不完全正确。

“哎呀，我这天天忙得脚不沾地，哪能每次都那么规范洗手啊！”这是一位内科医生的抱怨。

可咱们能马虎吗？不能啊！还有病房的清洁消毒工作，咱们也是下了大功夫。

“这消毒水的味道可真难闻，我都快被熏晕啦！”一位负责消毒的大姐这样说道。

但难闻也得用啊，不然病菌怎么消灭？通过加强监督和培训，病房的消毒合格率从之前的 80%提高到了 90%，这可是大家共同努力的成果！在医疗废弃物的处理方面，也有了新的进展。

之前总是有人不按规定分类，“这垃圾分来分去太麻烦啦！”有人这么嘟囔。

但经过反复的教育和整改，违规现象减少了一大半。

接下来，咱们可不能松劲。

得继续加强医护人员的培训，让每个人都把院感防控牢记在心。

还要加大监督力度，发现问题及时整改。

大家说，咱们能把院感工作做得越来越好吗？那必须能啊！总之，这个月有进步，但也有不足。

咱们一起加油，为患者创造更安全的医疗环境！篇二嘿，各位伙伴们！又到了跟大家分享院感工作的时候啦！先来说说咱们这个月的院感培训吧。

那场面，真是热闹又紧张！“这培训内容好多啊，我能记住吗？”有新入职的小护士一脸担忧。

但是，大家都知道这是为了啥，不就是为了保障患者的安全，保护咱们自己嘛！经过一轮又一轮的培训，参与考核的人员合格率达到了85%，不错吧？再讲讲病房的通风情况。

“这大冬天的，开窗通风太冷啦！”有病人家属这么抱怨。

可咱们不能因为冷就不顾空气质量啊。

经过多次沟通和调整，病房的通风时间和次数都有了明确的规定，病房里的空气清新多啦。

还有医疗器械的消毒，这可是重中之重。

“这器械消毒太繁琐啦，真累人！”负责消毒的师傅偶尔也会发发牢骚。

医院感染第三季度简报

医院感染第三季度简报医院感染第三季度简报一、引言随着医疗技术的发展和患者的增加，医院感染问题日益突出。

本文将对我院第三季度的医院感染情况进行全面分析和总结，为进一步加强感染控制工作提供参考。

二、感染分类与发病率分析2.1 分类根据感染部位和病原体种类，我院的医院感染可以分为以下几类：呼吸道感染、泌尿道感染、血液感染、创伤部位感染等。

在本文中，我们将依次对各类感染进行详细分析。

2.2 发病率分析通过统计分析，我院第三季度医院感染的总发病率为X%，与上一季度相比略有增加。

各类感染发病率分别为：呼吸道感染Y%、泌尿道感染Z%、血液感染A%、创伤部位感染B%等。

从发病率上看，呼吸道感染在本季度占比较大，需要加强防控措施。

三、感染原因分析3.1 医院环境及设备经过调查，我们发现医院环境及设备的清洁卫生状况存在一定问题，如洗手设施不便利、感染传播防控知识宣传不到位等。

这些问题可能导致病原体在医院内的传播加剧。

3.2 医务人员行为部分医务人员在操作过程中未按规范进行手卫生、佩戴个人防护装备等，增加了医院感染的风险。

3.3 患者个人因素患者个人卫生习惯差、疾病严重程度等因素也会影响医院感染的发生。

四、感染控制措施4.1 环境及设备管理加强医院环境和设备的清洁消毒工作，定期进行设备维护和更换，提高环境清洁程度。

4.2 医务人员培训与监督加强医务人员的感染控制知识培训，强调手卫生、个人防护等重要措施的执行，建立监督机制，确保规范操作。

4.3 患者教育与干预通过宣传教育，提高患者个人卫生意识和行为习惯，减少感染发生的风险。

五、附件本文档的附件包括：感染控制工作记录表、医院环境卫生检查报告、医务人员培训档案等。

六、法律名词及注释6.1 感染控制法感染控制法是指针对医疗机构感染控制工作的法律法规，规定了医院感染防控的基本要求和措施。

6.2 医院感染管理办法医院感染管理办法是指根据感染控制法制定的管理细则，明确了医院感染管理的具体措施和责任。

院感督导检查工作简报

院感督导检查工作简报尊敬的领导及各位同事：为了全面提升我院的院内感染控制管理水平，提高医疗质量和患者安全性，院感督导检查工作已经顺利进行。

现将此次督导检查的相关情况简要汇报如下：一、检查概述及背景自20xx年起，本院依据国家相关规定，开展院感督导检查工作。

此次督导检查是为了全面了解院感管理工作的实施情况，查找存在的问题和不足之处，为改进和优化工作提供依据。

二、督导检查内容本次督导检查的内容涵盖了我院院感管理的各个方面，包括但不限于以下几个方面：1. 院内感染监测与报告：核查监测指标、报告频率和准确性等方面的情况；2. 感染控制指南和操作规范：检查制定和执行情况，包括手卫生、个人防护措施、单次器械使用等方面；3. 患者隔离管理：了解隔离措施的执行情况以及隔离环境的管理等；4. 消毒与灭菌监测：核查消毒设备使用情况、灭菌方法与周期的合理性等；5. 医疗废物管理：检查对医疗废物的分类、处理和储存情况；6. 感染事故报告和处置：查看过去一年内的感染事故报告和处理情况；7. 相关培训和教育：了解全院院感相关培训措施与效果。

三、督导检查结果经过详细的检查，我院在院感管理工作方面已经取得了一些阶段性的成果，但仍有一些问题需要解决和改进。

主要结果如下：1. 院内感染监测与报告：监测体系完善，报告准确性较高，但存在部分科室上报频率不及时的情况；2. 感染控制指南和操作规范：相关指南和规范已制定，但在实际执行过程中不够严格，部分医务人员操作不规范；3. 患者隔离管理：隔离措施执行较好，但隔离环境管理有待加强，消毒措施不够细致；4. 消毒与灭菌监测：消毒设备运行正常，但灭菌周期不够合理，需进一步优化；5. 医疗废物管理：废物分类管理较好，但储存处理环节存在问题，需要加强监管；6. 感染事故报告和处置：感染事故报告较及时，但针对性的处置措施有待加强；7. 相关培训和教育：院感培训措施全面，但目标人群覆盖率低，需进一步加强。

2022年医院感染管理工作简报模板

xxx医院医院感染管理简报医院感染管理科主办2022-04制作 xxx xxx审核 xxx目录一、医院感染管理质量检查------------------------------1-5 （一）上月存在问题的追踪-------------------------------1 （二）本月检查情况-------------------------------------2-51、临床科室院感质控情况----------------------------2-42、重点部门院感质控情况----------------------------5二、医院感染监测--------------------------------------6-8三、清洁消毒灭菌效果监测------------------------------9-10四、职业暴露监测--------------------------------------11五、医院感染管理质量控制指标--------------------------12六、导尿管相关泌尿系感染监测--------------------------13七、手术切口感染监测----------------------------------14八、目标性监测--------------------------------------- 15-17（一）ICU监测数据分析统计--------------------------15（二）NICU监测数据分析统计-------------------------16（三）神经外科颅脑手术监测--------------------------17（四）多重耐药菌监测--------------------------------17九、其他----------------------------------------------18十、学习园地------------------------------------------18此简报统计数据由院感系统提供、部分数据手工统计。

镇原县第一人民医院第二季度医院感染工作简报

镇原县第一人民医院第二季度医院感染工作简报一、感染病例监测1.本季度出院病人2133例，无感染病例上报。

2.对全院住院病人进行综合性、前瞻性监测，利用询问病人、查看病例的方法，无感染病例漏报现象。

3.目标性检测：手术部位感染监测102例，其中骨科一类切口手术49例，围手术期使用抗生素29人，占59%；外科53例，其中一类切口疝气21例，抗生素使用天数占总住院天的42.7%，二类切口阑尾炎30例，抗生素使用天数占总住院天的60%；甲状腺2例，抗生素使用天数占总住院天的75%；留置导尿管监测34例，留置导尿管期间均使用抗生素，无院内感染发生。

二、微生学检测1.供应室和手术室高压锅进行微生物检测24次，其中供应室和手术室各12次，均正常。

2.院内重点科室手术室、口腔科、胃镜室、产房进行了环境卫生学监测，共采样60份，合格46份，合格率73%。

其中物表采样24份，合格22份，合格率91.7% （口腔科2份，产房2份不合格）；人员手3份，合格3份，合格率100%；使用中消毒液3份，合格3份，合格率100%；空气21份，合格10份，合格率48%（手术室3份，产房3份，口腔科5份不合格）；消毒物品3份，1份合格，占33.3%（口腔科2份不合格）；灭菌物品10份，合格8份，合格率80%（口腔科1份，胃镜室1份不合格）。

三、质控检查反馈每月对各科室进行了医院感染管理工作检查，主要存在以下问题，请各科室及时改进。

1.各临床科室手卫生依从性仍然差，望各科室科主任、护士长重视手卫生，加强培训，强化管理。

2.部分科室个别同志无菌操作不戴口罩。

3.个别科室医疗废物分类不清，生活废物混入医疗废物内。

4.个别科室医疗废物存储容器使用不正确，盛装过满、外溢，一次性锐器盒重复使用、满溢，损伤性医疗废弃物使用黑色包装袋。

5.中医科清洁工医疗废物转运不规范。

6.手术室二间存放与手术无关的物品柜。

【感染动态】4月22日对我院医疗垃圾处理情况进行专项检查，检查查结果通报如下：一，医疗垃圾处理情况：住院部三四楼病区垃圾清理不及时，卫生间堆积存放过久，垃圾道口未做清洁处理，导致脏臭，生活垃圾从卫生间窗口倒入楼下；病区管理不严，病人生活垃圾从病房窗口抛入楼下。

医院感染管理制度简报

医院感染管理制度简报一、简介医院感染是指患者在接受医疗服务期间，由于其他患者、医务人员或环境因素而引发的细菌、病毒、真菌等微生物传播引起的感染。

为了保障患者和医务人员的生命健康安全，我院制定了医院感染管理制度。

二、制定目的1.提高患者及员工的健康安全水平，降低医疗事故的发生率；2.防止医院感染的发生和传播，减少患者在医院中感染的风险；3.提高医务人员的感染控制水平和职业健康意识，降低医务人员感染的风险。

三、管理制度内容1.建立医院感染管理委员会：成立由院领导和相关科室负责人组成的医院感染管理委员会，负责制定和监督感染管理制度的执行。

2.制定感染控制手册：制定包含细菌、病毒、真菌等医院常见感染性疾病的控制手册，明确感染控制的标准操作，并加强对医务人员的培训与教育。

3.实施医院感染监测：建立医院感染监测系统，对患者感染情况进行实时监测，并及时报告和处理感染事故。

4.加强环境清洁和消毒：建立规范的环境清洁和消毒制度，保持医院的清洁卫生，减少病原体的传播风险。

5.推行洗手制度：要求医务人员在接触患者前后必须进行洗手，并利用消毒剂进行手消毒，严格执行洗手制度，确保手卫生的合格率。

6.进行感染控制培训：建立感染控制培训机制，对医务人员进行感染控制知识的培训，提高其感染控制意识和操作技能。

7.患者隔离管理：对于有传染性疾病的患者进行隔离管理，防止病原体的传播，保护其他患者和医务人员的健康安全。

8.加强医疗器械消毒和灭菌：建立医疗器械消毒和灭菌管理制度，确保医疗器械的安全使用。

四、管理制度的执行与监督1.监督检查：医院感染管理委员会定期对各科室的感染管理工作进行监督检查，发现问题及时纠正，加强督促。

2.奖惩机制：对感染管理工作优秀的科室和个人进行表彰奖励，对感染管理工作不力的科室和个人进行批评教育和惩罚。

3.定期培训：定期组织感染管理知识培训，提高医务人员的感染控制能力和知识水平。

4.有效沟通：建立感染管理工作的信息与经验交流机制，医院感染管理委员会定期组织座谈会、研讨会等活动，促进不同科室之间的合作与共享。

xxx人民医院院感工作简报(第一季度)教学文稿

XXX人民医院院感工作简报（第九期）内部资料注意保存二O一三年四月十三日一、日常工作汇总为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，3月28日在分管副院长的带领下，对我院感染管理质量控制工作进行了督导检查。

现将检查情况通报如下：1、个别科室医院感染相关登记本未及时登记。

2、各科室普遍存在洗手设施配备不全。

2、门诊各科室医务人员个人防护不到位，如未按要求戴口罩、帽子等。

3、各科室仍存在生活垃圾混入医疗垃圾内。

4、个别临床科室仍在用已用完的安尔碘原包装瓶盛放碘伏。

5、各科室医务人员没有掌握标准预防的概念。

6、个别科室对盛放消毒液的容器未及时清洗消毒。

7、各科室医务人员锐器刺伤后仍不能及时上报院感科及医务科。

建议：1、及时登记院感相关登记本。

2、各科室及时配备洗手设施。

3、各科室医务人员认真学习标准预防，增加个人防护知识。

4、医务人员如有锐器伤及时上报，以便院感科跟踪监测。

扣分见表-1第一季度院感检查扣分情况见表-1（二）医院感染统计资料1、医院感染发生率第一季度出院病人3500例，发生医院感染8例，医院感染率为0.23%。

2、病人抗菌药物使用率第一季度住院病人抗菌药物使用率为46%，出院病人抗菌药物使用率为55% ，门诊处方抗菌药物使用率为21%。

见表-2、见表-33、2013年第一季度送检标本428例，细菌培养分离出病原体135株，其中G-菌75株，占55.6%；G+菌60株，占44.4%。

见表-4、见表-52013年病原体分布及构成比（%）表-42013年内酰胺酶检出统计表表-5ESBLs-超广谱β-内酰胺酶PG-青霉素酶分析：（1）白色念珠菌首次超过大肠埃希菌，成为培养出的阳性菌第一位。

（2）G+球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素、复方磺胺药耐药率在85%以上，对多西霉素、米诺环素、庆大霉素、利福平以及喹诺酮类药物则较敏感；肠道杆菌对氨苄西林（88.9%）、复方磺胺甲噁唑（51.7%）耐药率高，对多西环素、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、阿米卡星等敏感。

医院感染简报模板范文

医院感染简报模板范文医院感染简报模板范文日期：xxxx年xx月xx日医院感染简报一、医院感染病例情况本周共报告医院感染病例xxx例，其中细菌感染xx例，病毒感染xx例，真菌感染xx例。

与上周相比，本周医院感染病例有所增加/减少。

二、感染流行趋势分析1. 感染部位分布本周感染病例中，最常见的感染部位是xxx（占比xx%），其次是xxx（占比xx%），xxx（占比xx%）。

2. 感染原因分析本周感染病例中，最常见的感染原因是xxx（占比xx%），其次是xxx（占比xx%），xxx（占比xx%）。

3. 感染风险因素本周感染病例中，最常见的感染风险因素是xxx（占比xx%），其次是xxx（占比xx%），xxx（占比xx%）。

三、感染防控措施1. 加强手卫生提醒医务人员和患者正确洗手、消毒手部，特别是入院、出院、操作前后，以及接触高风险物品时要重视手卫生。

2. 严格执行无菌操作强调医务人员在手术、插管、造口等操作中必须使用无菌操作技术，确保操作过程的无菌。

3. 加强设备消毒要求医务人员对医疗设备和器械进行定期消毒，严格执行消毒操作规程，确保设备的安全使用。

4. 隔离管理对有传染性疾病或可疑感染的患者进行隔离管理，减少传播风险。

5. 提高医务人员感染控制意识定期组织培训和教育，提高医务人员的感染控制意识和操作技能。

四、总结与建议根据本周的医院感染病例情况和防控工作，总结出以下建议：1. 提高医务人员的感染控制意识和操作技能，确保正确执行感染防控措施。

2. 推进医院感染防控制度和操作规程的完善，明确责任分工，确保措施的有效落实。

3. 加强对医院感染病例的监测和监控，及时发现和处置感染事件，防止感染扩散。

4. 加强宣传教育工作，提高患者和家属的感染防控意识，共同维护良好的医院环境。

医院感染防控是我们长期以来关注的重点工作，希望通过大家的共同努力，将医院感染降至最低程度，提供更安全、可靠的医疗服务。

以上简报仅供参考，具体情况以实际医院感染防控工作为准。

医院感染工作简报

医院感染工作简报尊敬的各位领导、同事们：我谨向大家汇报医院感染工作的最新情况和取得的成绩。

自上次简报以来，我们全体员工积极配合，不断加强感染控制措施，取得了一系列积极的成果。

1.感染病例监测及分析截至目前，我们医院共有新冠肺炎病例200例，其中院内感染病例为0，院外感染病例200例。

通过详细的感染源追踪和流行病学调查，我们发现院外感染病例主要与社区传播有关。

在辖区卫生部门的指导下，我们严格落实了流行病学调查的要求，及时采取了针对性的防控措施，有效遏制了院内感染的发生。

2.医疗废弃物管理为保障医疗废弃物的安全处置，我们医院始终坚持分类收集、分类存储、分类处置的原则。

通过不断加强医务人员的培训和宣传，大家的废弃物分类意识得到了显著提高。

废弃物管理公司对我们的工作给予了充分肯定，认为我们在废弃物处理方面做得非常到位。

3.环境卫生消毒医院的环境卫生消毒工作一直是我们重点关注的方面。

我们严格按照国家标准规范进行日常清洁和消毒工作，全面确保医院各个区域的环境卫生达到标准。

同时，我们加强了对各类消毒剂的使用培训，提高了医务人员的操作技能，确保消毒效果的有效性。

4.职工培训与教育为进一步加强职工对感染控制的理解和意识，我们经常举办相关培训与教育活动。

通过定期组织培训课程和知识考核，我们帮助医务人员加强了防护意识，提高了操作规范。

此外，我们还在医院内部宣传栏发布了感染控制知识，以加强员工对感染控制的学习和了解。

5.病区感染监测为了及时发现和控制感染源，我们每周定期开展病区感染监测。

通过对病区内医务人员和病人进行病原体检测，我们及早发现了一些潜在感染风险，并采取了有效的隔离和治疗措施，保障了病区内的安全。

6.绩效评估与改进为了不断提升医院感染管理水平，我们每季度都对医院感染控制工作进行绩效评估。

根据评估结果，我们总结经验教训，进一步优化感染控制策略与措施。

同时，我们还通过与同行医院开展交流与研讨，不断汲取其他医院的先进管理经验，为本院感染控制工作提供更多的借鉴。

医院感染管理第三季度简报

医院患者流量大，人员密集，使得感染防控的难度增加。
应对策略
定期进行耐药性监测
通过定期进行耐药性监测，及时发现耐药菌株，采取有效的抗菌治疗措施。
加强医疗设备清洁消毒
对医疗设备进行定期清洁和消毒，特别是在使用后要及时处理，以减少污染和交叉感染的风险。
提高员工卫生意识
定期开展员工卫生培训，提高员工的卫生意识和操作规范，降低感染传播的风险。
展望未来
• 持续改进医院感染防控工作，降低感染风险。 • 定期评估医院感染防控效果，及时调整防控措施。 • 强化多学科协作，共同应对医院感染问题。 • 推进医疗技术创新，提高感染防控水平。 • 加强与社区合作，实现医联体范围内的医院感染防控工作。 • 与社区卫生服务中心建立协作机制，共同开展感染防控工作。 • 向社区居民普及感染防控知识，提高整个社会的感染防控意识。 • 建立完善的医院感染监测与预警机制。 • 利用信息技术手段，建立医院感染监测系统，实时分析感染数据。 • 对感染高发科室进行重点监测，及时发患者就诊时间，避免人员过于集中，加强室内通风和消毒措施，减少感染传播的风险。
05
上季度与本季度感染管理对比分析
数据对比
住院病人感染率
01
本季度住院病人感染率为2.5%，较上季度的3.2%有所下降。
手术切口感染率
02
本季度手术切口感染率为1.8%，较上季度的2.4%有所下降。
加强对医疗废弃物的管理，防止交叉感染。
患者安全改进措施
定期对医疗设备、器械、药品等进行检查和维护，确保其性能良好、安全可靠。
针对高风险科室和高危人群，采取特别的预防措施，如实行保护性隔离等。
强化对患者的健康教育，提高患者自我防护意识和能力，减少感染风险。

《医院感染简报》

《医院感染简报》xx年3月份医院感染管理工作，在院领导和各职能部门及各临床科室的共同努力参与下，完成了本月的感染监测与指导工作。

一、xx年3月份医院感染质控工作反馈1、3月份医院感染发病率情况：①3月份出院病人数962人，发生医院感染病例29例，感染率为3.0%，感染部位：呼吸道，泌尿道，伤口；3月份感染病例以骨科伤口及植入物手术感染为突显；3月份感染病菌为：大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、聚团肠杆菌、鲍曼不动杆菌1例，表皮葡萄球菌。

②原因分析：骨科伤口感染主要为外源性感染，为散发，初步判定与手术间空气菌落超标，医护人员无菌技术操作不严密，手术间人员流动频繁，致使菌尘较多，物体表面菌落超标，感应门开启频繁，环境温度、湿度不稳定等因素造成。

③整改建议：a、加强医务人员无菌观念及手术操作过程中的严谨性，减少人员流动，控制人数，减少手术过程中不必要的环节。

b、保证手术间的环境质量。

c、保证预防应用抗生素术前30分钟准确执行的时间。

d、保证手术人员的刷手与外科手消毒的质量。

望相关负责人加强以上方面的管理。

二、3月份细菌监测情况：感染办与细菌室于3月27日对全院重点部门：手术室、产房、icu、nicu、供应室、急门诊、胃镜室等部门监测，采样共计60份，不合格18份，合格率为70%，不合格以物体表面细菌超标为主，给予手术室，母婴同室感染预警提示。

整改建议：加强重点部门环境卫生管理，尤其是物体表面的日常清洁工作，洁具、擦布应分室、分区域使用，加强消毒。

三、感染科3月份共收住感染病人17人，手足口病16人，疑似脊髓灰质炎1人。

四、传染病网络直报情况xx年3月份上报传染病总计100人，手足口17人，乙肝37人，梅毒14人，丙肝11人，水痘1人，肺结核20人。

五、光荣榜：门诊采样13份，合格13份，合格率100%；急诊科洗胃机管道及滤瓶经监测无细菌生长。

舞钢市人民医院感染管理办公室第二篇。

医院感染医院感染规章制度是哪些。

医院感染简报模板范文大全

医院感染简报模板范文大全医院感染简报模板：尊敬的领导、同事们：大家好！我是XX医院感染控制科的XX。

以下是本周（日期）的医院感染疫情简报：1. 感染疫情概况：本周我院共报告新发感染病例XX例，其中院内感染XX例，院外感染XX例。

较上周（日期）比较，感染病例总数略有增加/减少。

感染类型主要集中在XX科室，并且XX科室发生了传染性疾病的暴发疫情，累计感染者XX人。

2. 感染措施执行情况：本周各科室对感染控制策略和防控措施的执行情况总体较好/存在一定的问题。

各科室均按照规定进行感染防控工作，但仍有一些科室存在部分工作人员对感染防控知识的理解不到位，执行工作不严格，需要加强培训和督导。

3. 感染病例追踪与处理情况：本周感染控制科对所有感染病例进行了追踪和处理，并及时采取了严格的隔离措施，以防止疫情扩散。

同时，对与感染病例接触过的人进行排查和隔离观察，确保及时发现并阻断传播途径。

4. 口罩和消毒用品供应情况：感染控制科协调各科室做好一次性口罩和消毒用品的供应工作，保证了各科室的需求。

5. 感染防控培训：针对感染防控工作中存在的问题，感染控制科进行了相关培训，并针对具体问题提出了改进措施。

下周将继续对相关人员进行培训，提高他们的感染防控意识和技能。

6. 下一步工作计划：（1）加强对感染控制措施的宣传和教育，提高全院职工对感染防控工作的重视程度。

（2）加强科室之间的协作与沟通，确保临床科室了解感染控制措施并按规定执行。

（3）加强感染监测与报告工作，及时发现和处理感染疫情。

（4）加强与公共卫生部门的联系和合作，定期交流经验，共同应对感染疫情。

以上是本周的医院感染疫情简报，感谢大家的关注和支持！如有任何疑问或建议，请随时与我们联系。

谢谢！。

医院感染工作简报

XXXX院院感工作简报2016年10月感染办第3期目录1、院感知识学习2、医院感染考核3、手术切口目标性监测4、医院感染病例监测5、医疗废物泄露流失的应急演练6、手卫生检查结果7、紫外线测试内容一、院感知识学习本季度组织了二次院感知识培训，培训时间内容分别为：1、XXX主讲了职业防护与手卫生知识。

2、带领大家学习了医院感染相关制度。

3、培训后组织部分人进行了院感知识考核，大部分人员成绩比较优秀。

二、根据医院感染考核评分标准，对各科室进行了检查考核，结果如下：注：评分依据为医院感染控制核查评分标准，扣分原因为科室单独存在的问题，共性原因、医院硬件及流程问题未注明。

三、开展了2016年手术切口目标性监测我院于2016年7月25日印发了xxx卫生院关于开展2016年手术切口目标性检测的通知，于 7月30日对相关人员做了培训。

此项工作已开展了两个月。

通过监测，各科室人员在院感防控意识方面都有了提高，特别是外科妇产科人员在围手术期抗生素应用方面有了大的提高。

从十月份开始，在用药时机、品种疗程等方面都能够按照标准来执行，这在我院抗生素应用管理方面是一个大的飞跃。

四、医院感染病例监测2016年第三度有1例出现医院感染，感染率为0.4%无菌切口，无1例发生切口感染，无菌手术切口甲级愈合率为100%。

上呼吸道感染1例，呼吸系统感染较高，分析原因：?1、病人卧床时间长?2、陪人多，不开窗通风室内空气污染严重所致3、不注意手卫生4、医院感染率较低，与科室漏报率高有关因此要求相应科室：加对病房的管理，对感染病例做好隔离，严格执行探视制度，同时要做好病人及陪人的宣传教育工作，使其认识到病室不通风换气的危害性。

做好定时开窗换气，减少住院病人呼吸道感染的发生。

??五、我院院感办第3度对手卫生检查结果如下：共观察医务人员17人XXXX院医务人员手卫生考核成绩。

医院感染工作简报

医院感染工作简报近年来，随着医疗技术的不断发展和医疗服务的普及，人们对医院感染问题的关注逐渐增加。

医院感染，即指在医疗机构内治疗、护理或照顾患者过程中获得的、原本未存在的感染。

它不仅给患者的康复和治疗带来困难，也对全社会的医疗质量和公共健康构成威胁。

为了更好地管理和控制医院感染，我院成立了医院感染控制委员会，并制定了一系列有效的措施和规章制度来预防和控制医院感染的发生。

下面，我们将从几个方面简要介绍近期我院的医院感染工作情况。

1. 人员培训和教育医院感染控制是一个涉及多个科室和人员的综合工作，人员的培训和教育是非常重要的一环。

为此，我院定期组织各科室医护人员参加感染控制的培训，包括感染防控知识的学习、手卫生和消毒操作的实操等。

此外，我院还在重要区域设立了宣传展板，提醒医护人员和患者注意感染预防的重要性。

2. 感染监测和报告为了更好地了解医院感染的发生情况和趋势，我院建立了感染监测系统，并规定每月医院感染监测报告必须按时上报。

通过对不同科室的感染率进行分析，我们可以及时采取措施，遏制感染的蔓延。

此外，我院还开展了感染事件报告制度，鼓励医护人员及时报告任何可能导致医院感染的事件，以便我们能够及时发现和解决问题。

3. 环境控制医院环境是感染传播的重要途径，因此，我们注重医院环境的清洁和消毒。

定期对手术室、病房、洗手间等环境进行彻底清洁和消毒，保持医院环境的整洁和卫生。

同时，我院还加大了对医疗设备的维护和检验力度，确保设备的正常运行，减少可能的感染风险。

4. 患者管理患者管理是感染控制的另一个重要方面。

我们制定了严格的患者管理制度，包括患者的入院检查和筛查、手术室的无菌操作、住院期间的感染监测等。

此外，我们积极推进规范化护理工作，提高护理人员的素质和技能，确保患者得到安全、高质量的医疗服务。

5. 感染事件的处理和追踪对于可能导致医院感染的事件，我们采取了严肃的态度进行处理。

对于已发生的感染事件，我们及时展开调查，确定原因并采取措施。

医院感染第三季度简报【范本模板】

简报第三期二0一五年九月三十号威远同心医院医院感染管理科二0一五年三季度医院感染工作情况简报院感科对三季度的工作进行了检查，现将本季度医院感染管理情况通报如下：一、医院感染病例监测：1、三季度出院病人770人,其中入院48小时后的出院病人751人，共发生医院感染1例,医院感染率为0.13％。

其中七月份医院感染率为0。

34%，八、九月均无医院感染发生.2、医院感染漏报病例调查：本季度无医院感染漏报病例。

3、医院感染的主要部位：术后切口感染1例、占季度感染率0.34％.4、医院感染的科室分布：外科1例。

5、医院感染的疾病分布情况:患者为骨折术后感染，占医院感染率的100％；6、无菌切口甲级愈合情况:外科系统7-9月共做无菌手术19例，甲级愈合19例，其无菌切口甲级愈合率为100%；妇产科系统7—9月共做无菌手术1例，甲级愈合1例，其无菌切口甲级愈合率为100%。

二、职业暴露监测：本季度无职业暴露发生,但是医务人员在为患者做一切诊疗活动时，做好相应的防护措施。

通过利用防护口罩、帽子、目镜等工具来杜绝职业暴露的发生。

三、平时检查医院感染管理工作中存在的问题：1、医务人员对于院感相关知识掌握欠缺.2、医务人员手卫生执行率低,自我保护意识在不提及的时候就没有,科室负责人及质控员未尽到相应的职责。

3、部分科室的消毒磨口瓶未按要求粘贴消毒试纸标签。

4、医生办公室卫生差,物品凌乱。

5、生活用品摆在办公区域如：茶杯。

6、部分科室的消毒棉签未写开包日期.7、弯盘内使用后的棉签未及时扔进医疗废物垃圾桶。

四、各科室在院感工作中的突出优点：1、科室资料相对完善。

2、能够按照院感要求的记录院感登记本。

3、Ⅰ类手术切口术前能够合理使用抗菌药物。

4、在工作中能够及时佩戴口罩帽子.五、医院感染监分析与整改措施：（一）、分析与整改措施:本季度仅发生1例术后切口感染。

该患者:右足第5趾骨折术后，于7月11日行清创缝合手术，术后给予了相应的抗炎对症治疗，但伤口愈合情况相对较差，于术后5天出现了红肿，脓液的症状，诊断为伤口感染。