腹胀如何治疗

•腹胀如何治疗女,19岁,腹胀多年,下午较为严重,排气多,时常伴有打嗝,每日排便2-3次,腹胀严重时舌苔青紫,但精神食欲一直很好,无其他不适.请问怎么治疗进入其诊室百合20g,乌药9g,煮水，每天一次，大概34天就没问题了.回复时间:2007-12-30 11:59:13投诉马上医院检查，腹胀的原因很多的，一定要明确诊断的.回复时间:2007-12-29 19:04:20投诉可以用木香顺气丸试一下，如果是胃肠胀气或肝气不舒应该效果不错.回复时间:2007-12-29 19:44:02投诉常人胃肠道内存在100毫升一150毫升气体，分布于胃与结肠部位.当胃肠道存在过量的气体时，即称为腹胀.腹胀常为多种疾病的首发症状，了解引起腹胀的病因，对于指导挂号就诊有10分重要的意义.分类及常见疾病引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1．胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃扩张及幽门梗阻等.(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等.(3)其它:胃肠神经官能症.2．肝、胆与胰腺疾病如急、慢性肝炎，肝硬变，慢性胆囊炎，胆石症及胰腺炎等.3．腹膜疾病常见于急性腹膜炎、结核性腹膜炎等.4．心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症、肠系膜动脉梗塞等.心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀.5．急性感染性疾病如败血症、重症肺炎及伤寒等.6．其它可见于手术后肠麻痹、肺气肿、哮喘病、低钾血症、吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应、慢性盆腔炎、附件炎、结缔组织疾病及甲减等.如何挂号就诊上述多种疾病均可引起腹胀，那么，就诊时如何区分科别呢?一般根据病史及伴随症状即可一目了然. 1．消化内科腹胀伴暖气、反酸，进食后加重或有腹泻的病人，应挂消化内科.2．普通外科急起的腹胀、腹痛，伴呕吐或不排气、不排便的病人，应挂普通外科.慢性腹胀伴右上腹痛、进食油腻食物后加重者，亦应挂普通外科.3．妇科经常腹胀伴腰酸、白带多的病人，应挂妇科.4．肝炎科腹胀伴厌油、黄疽的病人，应到肝炎科就诊.5．结核科经常腹胀伴低热的病人，应挂结核科.6．心脏内科有心脏病史，经常腹胀者，应到心脏内科就诊.7．神经内科有下肢瘫痪的病人，经常腹胀，应到神经内科就诊.腹胀之人宜吃以下食物.金橘能理气、解郁、化痰、除胀、醒酒.《本草纲目》称它“下气快膈.”《随息居饮食谱》亦云:“金橘醒脾，辟秽，化痰，消食.”无论气滞型腹胀或是食滞型腹胀，均宜用金橘煎汤喝或泡茶饮.民间习惯做成金橘饼，腹胀时嚼食一、2枚.佛手柑能理气、化痰，也能消食解酲.《本经逢原》中就说它“专破滞气”.《本草便读》亦载:“佛手，功专理气快膈.”《随息居饮食谱》又称它能“醒胃豁痰，辟恶，解酲，消食止痛.”所以，凡是腹胀之人，无论是气滞或食滞引起，均宜用鲜佛手12~15克，或干品6克，开水冲泡，代茶饮.槟榔能下气除胀，又能消食解酒.《用药心法》中说:“槟榔，苦以破滞，辛以散邪，专破滞气下行.”《鹤林玉露》曾指出:“岭南人以槟榔代茶，醉能使之醒，酒后嚼之，则宽气下痰，余酲顿解;饱能使之饥，饱后食之，则饮食快然易消.”凡气滞或食滞腹胀者均宜.然槟榔毕竟是破气耗气之物，适宜身体壮实之人短暂食用.萝卜能健胃消食、顺气宽中.《4声本草》中载:“凡人饮食过度，生嚼咽之便消.”《本草纲目》亦云:萝卜“主吞酸，化积滞，解酒毒，甚效.”可见，萝卜对食滞腹胀者尤宜，或捣汁饮，或煎水服.除新鲜萝卜外，萝卜子、萝卜叶、老萝卜根(即地骷髅，萝卜的老根)煎水服用，也适宜食滞腹胀之人.胡荽有消食下气作用，中医常用以治疗食物积滞.崔禹锡《食经》称:“调食下气.”《食疗本草》说它“至消谷能食，治肠风，热饼裹食”.《日用本草》亦认为，胡荽“消谷化气，通大小肠结气.”所以，对食积腹胀者尤宜.青菜能通利肠胃，无论气滞腹胀或食滞腹胀者皆宜.青菜含丰富的维生素和食物纤维，能刺激胃肠的蠕动，通利2便，帮助消化，消除腹部胀满不适.豇豆含多量的食物纤维和维生素，有帮助消化的作用，对食滞腹胀者尤为适宜.《4川中药志》中记载:“豇豆健脾胃，消食，治食积腹胀.”成都《常用草药治疗手册》还介绍治食积腹胀，嗳气:“生豇豆适量，细嚼咽下，或捣茸泡冷开水服.”山楂能消食积，特别是能消化肉积.《滇南木草》中说:“消肉积滞，下气.”《日用本草》亦载:“化食积，行结气，健胃宽膈，消血痞气块.”《本草纲目》中曾记载了邻居小儿一案，因食积黄肿，腹胀如鼓，取山楂食之，“至饱，归而大吐痰水，其病遂愈.”凡食积腹胀者，均宜多吃些山楂.大麦芽能和中、消积、下气，对脘腹胀满者，食之颇宜.《医学启源》曾说:“补脾胃虚，宽肠胃.”《本草汇言》亦说:“大麦芽，补而能利，利而又能补，如腹之胀满，膈之郁结，以此发生之物而开关格之气，则效非常比也.”杨梅能和胃消食，唐代食医孟诜认为杨梅“和5脏，能涤肠胃.”现代《中国药植图鉴》亦载:“治心胃气痛有效.”《泉州本草》载有一方:“治胃肠胀满，杨梅腌食盐备用，越久越佳，用时取数颗泡开水服.”啤酒花能健脾消食，适宜消化不良之人腹胀者服食.民间多用啤酒花10~15克，开水泡茶饮，对气滞腹胀或食滞腹胀者有效.紫苏叶是一种调味品，并能解鱼蟹毒，有理气除胀的作用.《日华子本草》称:“治心腹胀满”.《本草纲目》载:“紫苏叶行气宽中.”《本草汇言》中还说它“散寒气，清肺气，宽中气，安胎气，下结气，化痰气，乃治气之神药也.”所以，凡气滞腹胀者，尤为适宜，可用紫苏叶10克煎水服，或开水冲泡代茶饮.砂仁为民间常用芳香性调味品，能行气、和胃、除胀，适宜脘腹痞胀、不思饮食之人食用.明·李时珍就曾说它“理元气，通滞气，散寒饮胀痞”.凡气滞腹胀，尤其是受凉后寒气腹胀者，尤为适宜.每天可用砂仁3~5克，捣碎，煎水服，或开水冲泡当茶饮用.白豆蔻是一种芳香健胃调味品，能行气、暖胃、消食、宽中、除胀，功与砂仁同.凡气滞腹胀或食滞腹胀者，均宜用白豆蔻3~5克，煎水代茶.此外，腹胀之人还宜吃胡萝卜、橘子皮、刀豆、大白菜、芹菜、蕹菜、冬瓜、瓠子、番茄、苦瓜、茴香、薤白、橙子及茶叶等.回复时间:2007-12-29 19:05:55投诉肚子胀胀，分清上下再用药来源：家庭医生在线论坛作者：王润华腹胀是常见的症状，引起腹胀的原因十分复杂。

一旦出现腹胀，有些人以为是消化不好、胃肠道中有“气”了。

其实，腹胀不一定都是消化道积气所致，也可以是腹水、膀胱充盈等其它原因。

所以，腹胀时最好还是求医，分清是“气”还是“水”。

必要时做一些检查，如拍胸片、腹部B超、CT等，力求明确诊断。

然而，在现实生活中，许多人认为腹胀不是什么大病，大多挺一挺，自行买些药来用。

不过，自行用药对付腹胀有许多学问，要选用合适的药物，就应该对腹胀的治疗药物有更多的了解。

如果两肋发胀、胃区饱满（即上腹部发胀）时，可选择促上消化道动力药。

如吗丁啉（多潘立酮），它直接作用于胃、肠壁，可增加食道下部括约肌的张力，防止胃—食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空；协调胃和十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效防止胆汁反流，不影响胃液分泌，不良反应小。

要注意的是，孕妇及一岁以下儿童慎用，不宜与阿托品、颠茄合用。

若以中下腹胀为主、虚功多（屁多）、屁臭时，可选择西沙比利（又名普瑞博思）。

该药为全消化道促动力药，不仅可增进食管、胃肠的运动，而且也可以增强大小肠的蠕动。

因此，在反流性食管炎、慢性消化不良时可以选用，而且在假性肠麻痹、便秘和肠胀气时也可服用。

但需注意在肝、肾功能不全的病人要减量使用，孕妇、乳母、儿童慎用，消化道出血时禁用。

如果嗳气伴虚功多，还可用消胀片（又名二甲硅油片）——含二甲硅油、氢氧化铝。

可消除肠道中的泡沫，帮助排出气体。

此外还可抑制肠内产气菌的生长，所以可以消气胀。

微生态制剂是由益生菌及其代谢产物和生长促进物质制成的制剂。

其中含有的益生菌主要是双歧杆菌，其次是乳酸杆菌。

益生菌对人体是有益的，可以调整结肠菌群、调节产气，治疗功能性腹胀，可明显减轻腹胀、饱感等不适症状。

因可产一些有机酸使肠腔pH值下降，一方面可刺激肠道蠕动，促进排气、排便，另一方面限制腐败菌的作用和调节水分，可作为动力障碍性疾病治疗的一种选择。

常用的微生态制剂有：三联菌培菲康（含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌）；金双歧（含长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌）；丽珠得乐（含双歧杆菌）；整肠生（含地衣芽胞杆菌）。

由于临床上腹胀的原因复杂，常不是某单一的原因所致，所以采用某种药物往往很难生效。

不妨联合用药，例如：促胃肠动力药及微生态制剂联合应用，必要时加用中药。

常用的中药有四磨汤、邦消安等。

四磨汤能增强肠蠕动，是一种快速排除胃肠积滞，全面增强、调理消化功能，促进消化液的有效验方。

适用于腹胀、纳差、嗳气、便结、便秘的治疗，对术后肠麻痹的功能恢复也有效。

大人、小儿均可服用。

中药邦消安（又名六味安消）是天然胃肠动力药，能明显加速胃排空及促进肠的运动。

能保留大量水分，增加肠容积，软化大便，亦可刺激肠壁，使肠蠕动增强，以排气、排便，缓解腹胀，治疗便秘。

此外还有保和丸、香砂六君丸、健胃消食片、神曲胃痛丸等也可选用。

如果合理选用药物治疗，症状总不缓解，就不要再自治，要到医院求医，查明原因，因为很可能是有器质性病变了。

笔者曾见过一位54岁的男性患者，因两肋发胀、疼痛不适，没当回事，平时自己吃些酵母片也未见效。

三个月后到医院就诊，经胃镜检查，在胃角处发现2厘米×2厘米大小的肿物，考虑是胃癌。

经病理活检组织学检查证实为胃腺癌。

另外一位46岁的女性患者，在腹胀、腹部隐痛不适半年后，上医院求治。

笔者给她查体时，没发现积气的表现，却发现有腹水。

做B超也证明有腹水，腹腔穿刺在腹水中找到了癌细胞。

术后病理检查证实为卵巢癌。

生活中要正确理解和对待病症，既不要草木皆兵，也不要麻痹大意，方可永保健康。

•腹胀的自我疗法主任医师来源：家庭用药日期：2006-09-19•腹胀、嗳气，或伴有肠鸣音亢进、肛门排气明显增多（屁多）等，很多人都遇到过。

顽固性的腹胀不但增加痛苦，也给患者带来了很多的烦恼。

腹胀的治疗，首先应该请医生仔细诊治，要排除糖尿病、甲状腺功能低下、肝脏疾病、胰腺疾病、小肠吸收不良、胃肠道肿瘤或梗阻等引起的腹胀，这是很重要的前提。

避免焦虑、烦躁和对症状的恐惧，必要时可口服少量镇静剂。

此外，在家里可从下述几方面着手，自我治疗腹胀。

饮食调理吃饭时应细嚼缓咽，可减少嗳气的发生。

不嚼口香糖、槟榔，戒烟。

国人有不少因小肠乳糖酶缺乏，喝牛、羊奶及奶制品后腹胀、腹泻，可改服酸奶或加服乳糖酶制剂。

避免或减少吃易产气的食物，如豆类、白菜、包菜、黑麦、椰子、无花果、桑椹、核桃、甘蔗等，因这些食物中含容易产气的植物蜜糖或菜豆糖等。

少喝产气饮料。