高危药品
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▪ 2.新的高危药品在临床使用之前，医务处、药剂科、护理部应对医护人员做 好药理知识及规范使用的培训，并通过医生工作站、药讯、OA平台作适当提 醒。
▪ 3.医生下医嘱使用高危药品前，应掌握所用药物的性质，同时向患者及家属 做好静脉通路选择的解释与沟通工作，取得支持与配合个，操作人员签署 PICC（CVC）置管知情同意书。
药品名称 右美托咪定注射液
米力农注射液 胺碘酮注射液 维拉帕米注射液 普罗帕酮注射液 阿托品注射液 阿托品注射液 东莨菪碱注射液 10%氯化钠注射液 硝酸甘油注射液 乌拉地尔注射液 西地兰注射液
精品课件
规格 2ml；0.2mg/支 5ml；5mg/支 3ml；0.15mg/支 2ml；5mg/支 20ml；70mg/支 1ml；0.5mg/支 1ml；10mg/支 1ml；0.3mg/支
▪ 6.在输入非生理PH药液时，根据药物说明书要求，加入缓冲剂或专用溶媒， 使PH尽量接近7.4为宜；输注刺激性药物时，注意药物的浓度要适宜；输注 氨基酸类或其他高渗药液时，应与其它液体混合输入，输注速度要均匀、缓 慢。
▪ 7.输注高危药品时，在输液管道上贴“防外渗”标识，护士每15-30分钟巡视 一次，观察患者局部及全身情况，告诉患者主动说出输液中出现的不适，不 得依赖输液泵或注射泵的报警装置来发现有无外渗等并发症的发生。
10ml；1g/支 1ml；1mg/支 2ml；25mg/支 2ml；0.4mg/支
B级高危药品
是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用 频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤 害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。药库 、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标 识。
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ICU高危药品目录
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规格 1ml；1mg/支 1ml；2mg/支 2ml；20mg/支 2ml；20mg/支 2ml；1mg/支 1ml；10mg/支 20ml；10g/支 10ml；2.5g/支 10ml；1g/支
500ml/瓶 20ml；200mg/支 5ml；100mg/支
ICU高危药品目录
级别 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级
ICU高危药品培训
精品课件
▪ 高危药品护理不良事件发生原因
▪ 存储条件及硬件设施不完善，高危药品和非高危药品混放 ▪ 缺乏高危药品标识管理规范 ▪ ☆标签上药品配置方法不清晰、缺少药品配置时间、配药人及核对人等重要
信息 ▪ ☆使用中的高危药品缺乏专用标签 ▪ 高危药品无危险提醒标识
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内容大纲 Table of Contents
▪ 4.护士应使用中心静脉导管装置（PICC、CVC）进行长期或短期、持续或间 断性输注高危药品，遇特殊情况，患者或家属拒绝执行时，应由患者或家属 签署“知情同意书”。
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▪ 5.如使用外周静脉套管针给药，应选择管径大、弹性好、血流快的静脉进行 穿刺，不宜选用靠近神经、韧带、关节部位。严禁在瘫痪侧肢体行静脉穿刺 ，尽量避免选择下肢静脉，如病情需要在下肢进行静脉穿刺，须抬高下肢 20°-30°.手术时留置在下肢静脉的留置针，须在密切监护下使用，24h后应更 换到上肢。
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级别 C级 C级 C级 C级
药品名称 维库溴铵 血必净注射液 醒脑静注射液 疏血通注射液
危药品专柜或专区存放，标识醒目，有交接登记，帐物相 符 ▪ 掌握本科室高危药品的作用、剂量、使用方法
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▪ 高危药品的管理规定
▪ 1、本规定所指高危药品包括抗肿瘤药物、已知有刺激性的药物、阳离子溶液 、血管活性药、多种抗生素类、肠外营养、任何PH值低于5或高于9以及渗 透压高于600mosm/L的灌注液体、造影剂等。
级别 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级
药品名称 肝素钠注射液 低分子肝素钠注射液 低分子肝素钙注射液 脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液（卡文） 异丙嗪注射液 缩宫素注射液 咪达唑仑注射液 布桂嗪注射液 吗啡注射液 哌替啶注射液 芬太尼注射液 血凝酶 维生素K1注射液 酚磺乙胺注射液 二乙酰氨乙酸乙精二品胺课注件射液
规格 2ml；12500u/支 5000iu/支 5000iu/支 1440ml/袋 2ml；50mg/支 1ml；10u/支 10mg/支 100mg/支 10mg/支 100mg/支 0.1mg/支 1KU/支 1ml；10mg/支 2ml；0.5g/支 2ml；0.2g/支
C级高危药品
是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用 频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害， 但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显 专用标识。
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A级高危药品
是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一 旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，应 有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用 标识。
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级别 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级
药品名称 肾上腺素注射液 去甲肾上腺素注射液 多巴胺注射液 多巴酚丁胺注射液 异丙肾上腺素注射液 间羟胺注射液 50%葡萄糖注射液 25%硫酸镁注射液 10%氯化钾注射液 灭菌注射用水 丙泊酚注射液 盐酸利多卡因注射液
▪ 8.一旦发生静脉输液治疗并发症，护士应按化疗、高渗药物外渗护理常规来 执行，同时填写护理不良事件上报表送护理部和静疗小组，必要时请会诊。
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标识
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药品交接班记录 （治疗室）
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药品交接班记录 （抢救车）
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三、高危药品分类
按A,B,C金字塔式等级分类法 将高危药品分为三级
定义
药品 管理
药品 分类
作用 用法
注意 事项
01 02 03 04 05
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一、 定义
▪ 高危药品是指药理作用显著且迅速，由于使用不 当而可能对病人造成严重伤害或死亡的药品。包 括抢救药、高浓度电解质、细胞毒药物、胰岛素 和肌肉松弛剂等。
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二、高危药品管理
▪ 严格管理 归类集中 标识醒目 规范使用 ▪ 高危药品定品种、定基数、有本科室高危药品一览表，高
▪ 3.医生下医嘱使用高危药品前，应掌握所用药物的性质，同时向患者及家属 做好静脉通路选择的解释与沟通工作，取得支持与配合个，操作人员签署 PICC（CVC）置管知情同意书。
药品名称 右美托咪定注射液
米力农注射液 胺碘酮注射液 维拉帕米注射液 普罗帕酮注射液 阿托品注射液 阿托品注射液 东莨菪碱注射液 10%氯化钠注射液 硝酸甘油注射液 乌拉地尔注射液 西地兰注射液
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规格 2ml；0.2mg/支 5ml；5mg/支 3ml；0.15mg/支 2ml；5mg/支 20ml；70mg/支 1ml；0.5mg/支 1ml；10mg/支 1ml；0.3mg/支
▪ 6.在输入非生理PH药液时，根据药物说明书要求，加入缓冲剂或专用溶媒， 使PH尽量接近7.4为宜；输注刺激性药物时，注意药物的浓度要适宜；输注 氨基酸类或其他高渗药液时，应与其它液体混合输入，输注速度要均匀、缓 慢。
▪ 7.输注高危药品时，在输液管道上贴“防外渗”标识，护士每15-30分钟巡视 一次，观察患者局部及全身情况，告诉患者主动说出输液中出现的不适，不 得依赖输液泵或注射泵的报警装置来发现有无外渗等并发症的发生。
10ml；1g/支 1ml；1mg/支 2ml；25mg/支 2ml；0.4mg/支
B级高危药品
是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用 频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤 害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。药库 、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标 识。
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规格 1ml；1mg/支 1ml；2mg/支 2ml；20mg/支 2ml；20mg/支 2ml；1mg/支 1ml；10mg/支 20ml；10g/支 10ml；2.5g/支 10ml；1g/支
500ml/瓶 20ml；200mg/支 5ml；100mg/支
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级别 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级
ICU高危药品培训
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▪ 高危药品护理不良事件发生原因
▪ 存储条件及硬件设施不完善，高危药品和非高危药品混放 ▪ 缺乏高危药品标识管理规范 ▪ ☆标签上药品配置方法不清晰、缺少药品配置时间、配药人及核对人等重要
信息 ▪ ☆使用中的高危药品缺乏专用标签 ▪ 高危药品无危险提醒标识
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内容大纲 Table of Contents
▪ 4.护士应使用中心静脉导管装置（PICC、CVC）进行长期或短期、持续或间 断性输注高危药品，遇特殊情况，患者或家属拒绝执行时，应由患者或家属 签署“知情同意书”。
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▪ 5.如使用外周静脉套管针给药，应选择管径大、弹性好、血流快的静脉进行 穿刺，不宜选用靠近神经、韧带、关节部位。严禁在瘫痪侧肢体行静脉穿刺 ，尽量避免选择下肢静脉，如病情需要在下肢进行静脉穿刺，须抬高下肢 20°-30°.手术时留置在下肢静脉的留置针，须在密切监护下使用，24h后应更 换到上肢。
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级别 C级 C级 C级 C级
药品名称 维库溴铵 血必净注射液 醒脑静注射液 疏血通注射液
危药品专柜或专区存放，标识醒目，有交接登记，帐物相 符 ▪ 掌握本科室高危药品的作用、剂量、使用方法
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▪ 高危药品的管理规定
▪ 1、本规定所指高危药品包括抗肿瘤药物、已知有刺激性的药物、阳离子溶液 、血管活性药、多种抗生素类、肠外营养、任何PH值低于5或高于9以及渗 透压高于600mosm/L的灌注液体、造影剂等。
级别 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级 B级
药品名称 肝素钠注射液 低分子肝素钠注射液 低分子肝素钙注射液 脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液（卡文） 异丙嗪注射液 缩宫素注射液 咪达唑仑注射液 布桂嗪注射液 吗啡注射液 哌替啶注射液 芬太尼注射液 血凝酶 维生素K1注射液 酚磺乙胺注射液 二乙酰氨乙酸乙精二品胺课注件射液
规格 2ml；12500u/支 5000iu/支 5000iu/支 1440ml/袋 2ml；50mg/支 1ml；10u/支 10mg/支 100mg/支 10mg/支 100mg/支 0.1mg/支 1KU/支 1ml；10mg/支 2ml；0.5g/支 2ml；0.2g/支
C级高危药品
是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用 频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害， 但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显 专用标识。
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A级高危药品
是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一 旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，应 有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用 标识。
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ICU高危药品目录
级别 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级 A级
药品名称 肾上腺素注射液 去甲肾上腺素注射液 多巴胺注射液 多巴酚丁胺注射液 异丙肾上腺素注射液 间羟胺注射液 50%葡萄糖注射液 25%硫酸镁注射液 10%氯化钾注射液 灭菌注射用水 丙泊酚注射液 盐酸利多卡因注射液
▪ 8.一旦发生静脉输液治疗并发症，护士应按化疗、高渗药物外渗护理常规来 执行，同时填写护理不良事件上报表送护理部和静疗小组，必要时请会诊。
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标识
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药品交接班记录 （治疗室）
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药品交接班记录 （抢救车）
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三、高危药品分类
按A,B,C金字塔式等级分类法 将高危药品分为三级
定义
药品 管理
药品 分类
作用 用法
注意 事项
01 02 03 04 05
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一、 定义
▪ 高危药品是指药理作用显著且迅速，由于使用不 当而可能对病人造成严重伤害或死亡的药品。包 括抢救药、高浓度电解质、细胞毒药物、胰岛素 和肌肉松弛剂等。
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二、高危药品管理
▪ 严格管理 归类集中 标识醒目 规范使用 ▪ 高危药品定品种、定基数、有本科室高危药品一览表，高