穴位按摩疗法,流程,考核标准

合集下载

穴位按摩法操作

强度，进行按摩。 5. 操作过程中观察患者对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停
止操作，以防发生意外。 6. 操作后协助患者衣着，安排舒适卧位，做好记录并签字。 (二)护理及注意事项 1. 操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。 2. 操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。附：评分标准
3. 各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。
4. 告知按摩时局部出现酸胀的感觉。 (三 )物品准备
治疗巾。
附：评分标准
穴位按摩法的操作
班级
项目
姓名
要求
学号
应得分扣分得分
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。素质要求
服装、鞋帽整洁。
5 10
5
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。 5
操
护士洗手，戴口罩。
2
作指甲符合要求。
前
6 25
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解
准
6
与配合。
备患者
体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖。 6
定位再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。 10
操
根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运
10
作手法用。
35
流
用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。 10
程
随时询问对手法反应，及时调整或停止操
观察
5
作。
整理床单位，合理安排体位
3
整理
操
清理用物，归还原处，洗手
3
作
取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及
15
评价
7
后
目标达到的程度。
记录按要求记录及签名。
2

穴位按摩法规范及操作流程

1、预备动作：患者坐在椅子或沙膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。
2、按揉太阳穴：按揉太阳穴顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。做此按揉的功效为疏风解表、清脑明目、止头痛。
3、按摩百会穴：百会穴位于头顶正中央，用左手掌或右手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做32拍。此按摩可降血压、宁神清脑。
穴位按摩法
穴位按摩是祖国医学的重要组成部分，它是以祖国医学理论为指导，以经络腧穴学说为基础，以按摩为主要施治，用来防病治病的一种手段。穴位按摩具有刺激人体特定的穴位，激发人的经络之气，以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。经络穴位按摩其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。按摩手法，并不一致，但归纳起来，常用手法可选如下八种：按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打等法。应该知道，上述八种手法，不是单纯孤立地使用，常常是几种手法相互配合进行的。
一、评估
1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2、体质及按摩部位皮肤情况。
3、心理状况。
二、目标
1、缓解各种急慢性疾病的临床症状。
2、通过穴位按摩，达到保健强身的目的。
三、禁忌证
各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩
四、告知
按摩时局部出现酸胀的感觉。
五、操作程序
4、按揉风池穴：以双手拇指螺纹面按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一

穴位推拿疗法操作规范

穴位推拿疗法操作规范引言本文档旨在规范穴位推拿疗法的操作方法，确保操作的准确性、有效性和安全性。

通过遵循本操作规范，可以提高推拿疗法的疗效，减少潜在风险。

操作流程以下是穴位推拿疗法的基本操作流程：1. 准备工作- 确保操作环境整洁、安静舒适。

- 洗净双手，并保持手部清洁。

- 摆放好所需的推拿工具，如推拿油、按摩器具等。

2. 术前评估- 进行患者的详细病史询问和身体状况评估。

- 根据患者的症状和需求，确定适合的推拿疗法方案。

3. 穴位定位- 根据推拿疗法方案，准确定位患者所需接受的穴位。

- 使用专业的解剖知识和穴位图，找到准确的穴位位置。

4. 操作技巧- 使用适当的手法和力度进行推拿疗法，如按揉、推拿、拍打等。

- 注意力度的掌控，避免过度施力或不足施力导致不良反应或疼痛。

- 合理运用推拿工具，提升操作效果。

5. 治疗时间- 根据推拿疗法的性质和患者的情况，合理安排治疗时间，一般不宜过长或过短。

6. 治疗效果观察- 在操作过程中，时刻观察患者的反应和疗效。

- 如发现患者出现异常反应或症状加重，应及时停止操作并就医。

7. 操作后处理- 完成推拿疗法后，及时将使用的工具清洁消毒。

- 告知患者相关注意事项和可能出现的不适反应。

- 给予患者必要的康复建议和医嘱。

安全提示- 操作人员应具备相关推拿知识和技术，并持续研究更新知识。

- 患者在接受推拿疗法前，应告知操作人员有关疾病史、过敏史等。

- 在操作过程中，注意患者的舒适度和安全感，避免感染和意外受伤。

- 如有操作中出现意外或不适反应，应立即停止操作并及时就医。

结论本文档提供了穴位推拿疗法的操作规范，通过正确遵循操作流程和安全提示，可以提高穴位推拿疗法的效果和安全性。

操作人员应持续研究和更新相关知识，以更好地为患者提供专业的推拿疗法服务。

以上规范仅供参考，可根据实际情况进行调整和完善。

医院穴位按摩法评分标准

10
用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。
10
观察
随时询问患者对手法的反应，若有不适及时改变手法或停止操作，以防发生意外。
5
操作后
整理
整理床单位，合理安排体位。
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
3
评价
取穴准确，所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。
7
记录
按要求记录及签名。
2
技术熟练
操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀。
穴位按摩法评分标准
项目
要求
应
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
（1.患者当前主要症状及相关因素，了解既往史，2.患者体质、心理状态及配合程度，3.按摩部位的皮肤情况，4.如按摩腰骶部或腹部，协助患者排尿。）
3
25
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
备注
若损伤皮肤，扣20分。
得分：分
考核者：考核日期：
洗手，戴口罩。
2
指甲符合要求。
6
患者
核对姓名，诊断，介绍并解释，患者理解与配合。
6
体位舒适合理，暴露按摩，保暖。
4
物品
治疗盘、治疗巾。
2
环境
整洁、安静、温湿度适宜，必要时屏风遮挡。
2
操作流程
定位
再次核对；准确选择腧穴部位；保暖。
10
35
手法
根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。
（正确取穴，根据患者症状、发病部位、年龄及耐受程度采用相应的按摩手法进行按摩。）

4穴位按摩法(定)

穴位按摩法操作评分标准科室操作者考核评分日期总得分项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼。

510 服装、鞋帽整洁。

5操作前准备护士遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。

525洗手，戴口罩。

2指甲符合要求。

6患者核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。

6 体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖。

6操作流程定位再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。

1035 手法根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。

10用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。

10观察随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。

5操作后整理整理床单位，合理安排体位 315清理用物，归还原处，洗手 3评价取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。

7记录按要求记录及签名。

2技能熟练操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀。

515理论提问回答全面、正确。

10合计100注：若损伤皮肤，扣20分。

考核评分人：新洲区中医医院护理部穴位按摩法目的：穴位按摩是在中医基础理论指导下，运用手法作用于人体穴位的一种技术操作。

通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身的目的。

【适应症】缓解各种急慢性疾患如头痛、牙痛、胃痛、腹胀、便秘、失眠等证候的临床症状。

【评估】1、核对医嘱，了解既往史，目前症状。

2、了解病人体质及按摩部位皮肤情况。

3、了解病人年龄、文化层次、目前心理状态及对疾病的认识。

【操作程序】1、物品准备治疗时，向病人讲明穴位按摩的作用、方法，以取得合作。

2、进行腰腹部按摩时，嘱病人先排尿。

3、安排合理体位，必要时协助松开衣着。

冬季注意保暖。

4、准确取穴，根据病人的症状、发病部位、年龄及耐受性，选用适宜的手法和刺激强度，进行按摩。

5、操作过程中要随时观察病人对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防发生意外。

6、操作后协助病人及着，安排舒适卧位。

7、洗手，必要时记录。

【注意事项】1、禁忌症：各种出血性疾患、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损、瘢痕等部位禁止按摩。

穴位按摩法操作评分标准

穴位按摩法操作评分标准
附：概念：穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。

通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。

目的：1.缓解各种急、慢性疾病的临床症状；2.通过穴位按摩，达到保健强身的目的。

禁忌证：各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损急瘢痕等部位禁止按摩。

告知：按摩时局部出现酸胀的感觉。

护理及注意事项：1.操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤；2.操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。

中医操作穴位按摩法操作评分标准

操作正确、熟练；运用手法正确，用力均匀。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注：若损伤皮肤，扣20分。
科室姓名
检查时间：年月日
穴位按摩法操作评分标准
项目
要求
和蔼
5
10
服装、鞋帽整洁
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确、全面
5
25
洗手，戴口罩
2
指甲符合要求
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合
6
体位舒适合理，暴露按摩部位，保暖。
6
操作流程
定位
再次核对，准确选择腧穴部位及推拿方法。
10
35
手法
根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。
10
用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。
10
观察
随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。
5
操作后
整理
整理床单位，合理安排体位
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
3
评价
取穴准确、所选取穴位与手法、患者感觉及目标达到的程度。
7
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练

穴位按摩法操作评分标准

操作流程
定位
再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。
10
35
手法
根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。
10
用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。
10
观察
随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。
5
操作后
整理
整理床单位，合理安排体位
3
15
清理用物，归还原处，洗手
3
பைடு நூலகம்评价
取穴准确、所选穴位与手法、患者感受及目标达到的程度。
7
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注：若损伤皮肤，扣20分。
专家签名：检查时间：年月日
穴位按摩法操作评分标准
医院名称科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
25
洗手，戴口罩。
2
指甲符合要求。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
6
体位舒适合理，暴露按摩部位；保暖。
6

穴位按摩法的操作要点及评分标准

8
未签执行时间、扣1分，未签名扣1分
临时医嘱单上未双签字扣1分
未在护理记录单记录缺一项扣1分
签字笔不合格扣1分
未核对床尾卡扣1分
未解释沟通扣2分
帮患者取合理体位，松开衣着，暴露按摩部位，注意保暖
5
选取卧位不适合扣1分，
暴露不充分扣1分
遵医嘱选择按摩部位
5
部位选择不正确不得分
根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选用适宜的手法和刺激强度，进行按摩。操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求
15
选择手法不对扣2分，
Hale Waihona Puke 穴位按摩法的操作要点及评分标准姓名：
考号：
台号：
内容
分值
扣分标准
扣分原因
扣分
评
估
衣帽整齐，鞋、仪表符合要求
5
头发不合格扣1分，
白大衣扣子未系扣1分，
鞋、袜子一项不合格各扣1分，
首饰不符合要求（可戴耳钉，项链不露外面，不能戴耳环、戒指、手镯）扣1分
核对医嘱及治疗卡，患者床号、姓名、穴位等
5
拿治疗卡与医嘱核对扣2分
5
未整理衣物扣0.5分
未安排舒适卧位扣0.5分
未整理床单位扣0.5分；
未表示感谢扣0.5分
对物品进行分类处理，治疗巾放入污染区待消毒，
5
分类不当扣2分
洗净双手
2
未洗扣1分
如执行的是临时医嘱，则在临时医嘱单上签执行时间与全名；如执行的是长期医嘱，则在长期医嘱执行单上签执行时间与全名；
在护理记录单上记录按摩的日期、时间、部位、手法、患者的反应，签全名。
床号、姓名、穴位、治疗方法、日期、时间少核对一项扣0.5分，

穴位按摩法操作及流程图

穴位按摩法操作及流程图
穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。

通过局部刺激，可疏通经络，调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。

目的：缓解各种急慢性疾病的临床症状。

通过穴位按摩，达到保健强身的目的
穴位按摩法操作流程图
评估
主要临床表现、既往史、穴位按摩的部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等
核对姓名、诊断、解释、取合理体位，松开衣着，暴露穴位按摩部位，保暖
患者准备
遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法
定位
对确定的手法运用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求
协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位，清理用物
手法
观察
整理
记录
随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整手法
根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观情况，并签名。

中医护理操作规范流穴位按摩4

6
二、操作流程
3、观察：随时询问患者对手法治疗的反应；及时调整或停止操作。
7
三、操作后
1、整理：协助患者衣着，合理安排舒适体位；整理床单位；清理用物，归还原处，洗手；
8
三、操作后
2、记录
根据医嘱，详细记录实施穴位按摩后的客观情况；
签名。
10
3
一、操作前准备
2、患者准备：核对患者姓名、诊断，解释；取合理体位；松开衣着，暴露穴位按摩部位，保
暖。
4
二、操作流程
1、定穴：再次对；遵医嘱确定腧穴部位及推拿手
法。
5
二、操作流程
2、手法：
（1）对确定的手法运用正确；（2）操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活；
（3）时间符合要求。
中医护理技术操作规程（流程）
尚志市中医院护理部
2011年6月
1
第四讲
穴位按摩法的操作流程
穴位按摩定义：穴位按摩是在中医基本理论
指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，可疏通经络调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。
一、操作前准备
1、评估：遵照医嘱要求对患者进行评估主要临床症状、表现及既往史；穴位按摩部位的皮肤情况；对疼痛的耐受程度；心理状况等。

中医按摩考核制度模板

中医按摩考核制度模板一、总则第一条为了提高中医按摩工作人员的业务水平和服务质量，确保患者安全，根据《中华人民共和国中医药法》等相关法律法规，制定本考核制度。

第二条本考核制度适用于从事中医按摩工作的专业技术人员。

第三条考核内容包括：中医按摩基础知识、中医按摩操作技能、临床诊疗能力、医德医风、继续教育等。

第四条考核分为：合格、不合格两个等级。

二、考核内容第五条中医按摩基础知识1. 中医基础理论：包括阴阳五行、脏腑经络、病因病机等。

2. 按摩手法：包括按、摩、推、拿、揉、擦、摇、动等。

3. 按摩穴位：常用穴位的位置、功能、主治等。

4. 按摩治疗：常见疾病的按摩治疗方法。

第六条中医按摩操作技能1. 按摩手法操作规范。

2. 按摩穴位的定位和操作方法。

3. 按摩治疗的操作流程。

第七条临床诊疗能力1. 病史采集：准确、详细地收集患者病史。

2. 病情分析：根据病史和体检结果，进行分析。

3. 治疗方案制定：根据病情，制定合适的按摩治疗方案。

4. 治疗效果评估：对治疗效果进行评价和总结。

第八条医德医风1. 遵守职业道德，尊重患者隐私。

2. 严谨作风，不滥用按摩手法和药物。

3. 团结协作，积极参与业务交流和学习。

第九条继续教育1. 积极参加中医药培训和学术活动。

2. 学习新技术、新方法，提高自身业务水平。

3. 定期考核成绩优秀者，给予奖励和晋升机会。

三、考核程序第十条考核分为：基础知识考核、操作技能考核、临床诊疗能力考核、医德医风考核、继续教育考核。

第十一条基础知识考核、操作技能考核、临床诊疗能力考核采取笔试和实际操作相结合的方式进行。

第十二条医德医风考核、继续教育考核采取平时考核和年度考核相结合的方式进行。

第十三条考核委员会负责组织、实施考核工作。

第十四条考核结果分为：合格、不合格。

考核合格者，予以颁发按摩资格证书；考核不合格者，予以培训、重新考核。

四、考核纪律第十五条考核过程中，严格遵守考场纪律，不得作弊、抄袭。

穴位按摩标准化技术流程

9、各种出血性疾患，妇女月经期及孕妇的腰腹部
（四）注意事项
（1）屋里要保持清静、整洁、避风、避强光、避免噪声刺激、保持空气新鲜。
（2）对于长期服用激素与非常疲劳者，不宜进行穴位按摩。
（3）按摩者的手、指甲要保持清洁。有皮肤病者不能给他人按摩，也不可以让他人为自己按摩，以防互相传染。
（4）按摩者在按摩每个穴位与反射区前，都要测定一下针刺样的反射痛点，以便有的放矢，在此着力按摩，取到较好的疗效。
无效：
血压升高，频繁的尿意，高度焦虑［6］
内关：属于手厥阴心包经，位于前臂正中，腕横纹上2寸，在桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间[2]。
1按摩内关穴也一定要得气才行。最好要使酸、麻、胀的感觉下窜到中指，上窜到肘部。
2按压内关的方法是一手的四个指头握住被按摩的前臂，使这只手的大指垂直按在内关穴，指甲要竖向，和两筋平行，以指尖有节奏地按压并配合一些揉的动作。
掐法
用拇指指甲重刺穴位。掐法是最刺激手法之一，操作时要逐渐用力，达深透为止，不要掐破皮肤，掐后轻揉皮肤，以缓解不适。
此法多用于急救和止痛，常掐合谷、人中、足三里等穴。具有疏通血脉，宣通经络的作用。
（二）穴领
效果评价
术前焦虑
合谷：属于手阳明大肠经。位于手背虎口处，于第一掌骨与第二掌骨间陷中。取穴时以其中一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是穴[1]。
10.每穴按摩3-5分钟，中间稍作休息，总的时间控制在15-30分钟左右。
是
否
待改进
11.协助病人穿衣，合理安排舒适体位。
是
否
待改进
12.整理用物，洗手。记录按摩的穴位、时间、反应情况、疗效，签名。
是
否
待改进

穴位按摩法规范及操作流程

穴位按摩法穴位按摩是祖国医学的重要组成部分，它是以祖国医学理论为指导，以经络腧穴学说为基础，以按摩为主要施治，用来防病治病的一种手段。

穴位按摩具有刺激人体特定的穴位，激发人的经络之气，以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。

经络穴位按摩其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。

按摩手法，并不一致，但归纳起来，常用手法可选如下八种：按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打等法。

应该知道，上述八种手法，不是单纯孤立地使用，常常是几种手法相互配合进行的。

一、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。

2、体质及按摩部位皮肤情况。

3、心理状况。

二、目标1、缓解各种急慢性疾病的临床症状。

2、通过穴位按摩，达到保健强身的目的。

三、禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩四、告知按摩时局部出现酸胀的感觉。

五、操作程序1、预备动作：患者坐在椅子或沙发上，坐姿端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上，膝关节呈90度角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。

2、按揉太阳穴：按揉太阳穴顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。

做此按揉的功效为疏风解表、清脑明目、止头痛。

3、按摩百会穴：百会穴位于头顶正中央，用左手掌或右手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做32拍。

此按摩可降血压、宁神清脑。

4、按揉风池穴：以双手拇指螺纹面按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。

5、摩头清脑：两手五指自然分开，用小鱼际从前额向耳后分别按摩，从前至后弧线行走一次为一拍，约做32拍。

此按摩功效为舒筋通络、平肝熄风、降血压、清脑。

6、揉曲池穴降血压：先用右手再换左手先后按揉肘关节处曲池穴，旋转一周为一拍，共做32拍。

此法功效可清热、降血压。

7、揉关宽胸：先用右手大拇指按揉左手内关穴，然后用左手按揉右手内关穴，以顺时针方向按揉一周为一拍，共做32拍。

穴位按摩操作流程及评分标准

8．整理用物，进行终末处理。
9．洗手、记录。
3
5
10
17
10
3
8
2
2
提问
(10分)
评价
(10分)
1．病人和家属能理解操作目的，积极配合。
2．关心病人，注意保暖，维护病人隐私。
3．取穴准确，所选穴位与手法符合病情。
4．病人安全，体位合理，局部皮肤无损伤。
2
2
4
2
穴位按摩操作流程及考核评分标准
考核日期:考核组成员:2012年5月15日修订
姓名
流程
评分标准
分值
评估
(10分)
1．核对医嘱，评估患者的一般情况、相关病情、既往病史、发病部位、有无妊娠及治疗部位皮肤的情况等。
2．患者的心理状态、对健康知识的掌握情况及合作程度，告知其操作的目的和配合要点，取得合作。
3．病室温度、环境是否适宜，是否需要遮挡病人。
4
4
2
准备
(10分)
1．护士：衣帽整洁，态度和蔼，修剪指甲、洗手、戴口罩。
2．物品：治疗巾，必要时备毛毯、屏风、垫枕。
3．患者：了解治疗目的，排尿，体位舒适，做好准备。
334操来自作流程
(60分)
1．备齐用物至床边，核对、解释。
2．协助患者取合适体位，协助患者松开衣着，充分暴露按摩部位，铺好治疗巾，冬季注意保暖，必要时遮挡。
3．定位：核对部位，准确定穴，根据部位选择合适的推拿手法。
4．手法：对确定的手法运用正确，操作时压力、频率、摆动幅度均匀，禁用暴力，动作灵活，推拿时间合理。
5．观察：随时询问患者对手法治疗的反应，及时调整或停止操作。
6．整理：安置病人，协助患者衣着，安置合理、舒适体位，整理床单元。

头部穴位按摩评分标准

（2）根据患者的症状、年龄、耐受性，选择适宜的手法和刺激强度，按照头部按摩的操作步骤进行按摩，操作时压力、频率、推扣的幅度均匀，动作柔和，禁用暴力。时间一般控制在10分钟以内。
头部穴位按摩操作步骤：
①从印堂向上星穴推36下
②从印堂穴到头维穴推36下
③摸眉36下（从攒竹到丝竹空穴）
④疏理太阳经（从前额到后脑）10—20次
确定按摩部位10定位不准确扣分不能叙述定位方法扣31再次核查患者按摩部位2根据患者的症状年龄耐受性选择适宜的手法和刺激强度按照头部按摩的操作步骤进行按摩操作时压力频率推扣的幅度均匀动作柔和禁用暴力
头部穴位按摩（开天门）评分标准
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣
8
未观察、未询问各扣5分；发现异常未及时处理扣6分
6.术毕询问对操作的感受
3
未询问扣3分
7.整理：协助梳理头发，取舒适体位，整理床单元。致谢。
5
一处不符合要求扣2分
8.洗手
2
未洗手扣2分
9.记录：在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间
2
一处未符合要求扣1分
操
作
后
评
价
15
分
1.按消毒技术规范要求处理使用后的物品
5.用物准备：治疗单、治疗巾、笔、钟表、梳子
5
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
1.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名。
5
未核对扣5分
2.向患者解释，取得合适体位，注意保暖