外科主治医师(整形外科学)-试卷9

外科主治医师【整形外科学】-试卷9

(总分：54分，做题时间：90分钟)

一、 A1/A2型题(总题数：22，score:44分)

1.乳头乳晕的神经支配主要来源于

【score:2分】

【A】第3～5肋间神经的前内侧支和前外侧支【此项为本题正确答案】

【B】锁骨上神经

【C】胸内侧神经

【D】胸外侧神经

【E】肋间臂神经

本题思路：

2.以下哪项不是乳房肥大缩小术的并发症【score:2分】

【A】血肿

【B】感染

【C】纤维囊挛缩【此项为本题正确答案】【D】乳头乳晕坏死

【E】形态不良

本题思路：

3.神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是

【score:2分】

【A】牛奶咖啡斑【此项为本题正确答案】【B】Lisch结节

【C】颅面骨畸形

【D】骨纤维结构不良

【E】胫骨假关节

本题思路：

4.由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为【score:2分】

【A】肌皮瓣

【B】动脉皮瓣

【C】随意皮瓣【此项为本题正确答案】

【D】轴型皮瓣

【E】局部皮瓣

本题思路：肌皮动脉穿出肌肉的穿支向其表面的筋膜、皮下组织和皮肤供血，以这些供血动脉为血循环基础的皮瓣称为随意皮瓣。

5.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有【score:2分】

【A】浅静脉周围的动脉及动脉网

【B】间接皮肤血管

【C】肌间隔穿动脉及肌皮动脉的穿支【此项为本题正确答案】

【D】浅静脉周围的动脉

【E】神经干的营养动脉

本题思路：人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有两种，即：肌间隔穿动脉和肌皮动脉的穿支。

6.随意形皮瓣的最适长宽比例为

【score:2分】

【A】1：1 【此项为本题正确答案】

【B】1．5：1

【C】2：1

【D】2．5：1

【E】3：1

本题思路：最安全的任何部位的随意形皮瓣长宽比例为1：1，头面部血液供应良好，比例可适当增大，筋膜皮瓣长宽比例也可达3．5：1。

7.如肘关节有挛缩畸形，术中彻底切除瘢痕组织充分松解仍不能使肘关节伸直时，以下处理中哪项是错误的

【score:2分】

【A】可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引【B】切不可用暴力拉直肘关节，以免损伤血管神经

【C】形成的创面可用凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎

【D】骨牵引最初可用l～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg重量

【E】牵引3～4周后肘关节即可伸直，此时再行中厚游离植皮【此项为本题正确答案】

本题思路：肘关节瘢痕挛缩畸形一般经手术切除或切开瘢痕可彻底松解挛缩畸形，如仍不能使肘关节伸直，切不可用暴力拉直肘关节，以免损伤血管、神经，可在尺、桡骨下端横穿一克氏针作骨牵引，骨牵引最初可用1～2kg重量，48小时后逐渐加至3～5kg 重量，创面以凡士林纱布与疏松的湿纱布包扎，定期换药。