继续教育项目申报表

附件

河北省省级继续医学教育项目

申报表

项目名称同型半胱氨酸测定及新进展________________

所在学科医学检验

（二、三级学科）____________________________________________________________

承办单位_______ 河北省东光县医院_____________________

邮政编码_________ 061600 __________________________

申报日期_________ 2013年11月15日 __________________

通过学习同型半胱氨酸（Hey ）的有关知识，了解其可能是动脉粥样硬 化等

心血管疾病发病的一个独立危险因子。Hey 水平升高被认为是动脉粥 样硬化性疾

病独立的渐进性致病因素，因此建议 40岁以上人群都应该定 期检测血清同型半胱氨酸含量。

同型半胱氨酸又称为高半胱氨酸（Homocysteine,Hey ） ，Hey 的正常参 考值随

测定方法和种族人群的不同而有所不同，一般正常空腹血浆总 Hey

水平为5〜15卩mol/L 。

血清内高半胱氨酸的高水平是心血管疾病及中风的风险因素，是这种 疾病的标记。

骨软弱症，高半胱氨酸虽不会影响骨质密度，但妨碍胶原蛋白纤维与 组织的连接。高水平的高半胱氨酸会增加老人的骨折率。钻胺素（ B12 ）

补充剂则可以有效改善原蛋白。

神经精神疾病，研究表明，高半胱氨酸水平过高即所谓的高半胱氨酸 血症，会导致人体产生认知功能障碍，严重的会导致产生阿尔茨海默氏病， 精神分裂症等。

治疗：补充叶酸、B6 B12治疗高Hey 血症非常简便，只需在日常膳食］ 中补充叶酸、维生素B6和B12通常能降低Hey 水平。对于高Hey 的人群 建议少吃动物蛋白多吃植物蛋白。鉴于慢性肾功能衰竭患者合并高

Hey 血

症的特点，其正常血浆水平的叶酸、 B12对Hey 代谢是不够的，增加了患 者心血管的发病率和病死率。服用大剂量叶酸、 VitB6、VitB12可降低血 Hey 浓度；尤以大剂量叶酸（＞ 15mg/d ）治疗才能有效降低Hey 水平，通过 血

液透析、腹膜透析、肾移植也可治疗慢性肾功能衰竭患者的高

Hey 血症, 但均不能使其降至正常水平。

值得注意的是新的《高血压指南》中提出 H 型高血压（高血压伴随高同

型半胱氨酸血症）概念，高血压如果合并高同型半胱氨酸是脑卒中最重要 的危险因素。根据病因，H 型高血压治疗也应当双管齐下一降压、降同型 半胱氨酸。

举 办 目

的 项

目 内 容

及 其

水

（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。只是收取少量整理收集费用，请预览后才下载，期待你的好评与关注）