北京农商银行医保通业务协议
医保和银行协议书
医保和银行协议书甲方(医保机构):_______________________地址:_________________________________法定代表人:___________________________职务:_________________________________乙方(银行机构):_______________________地址:_________________________________法定代表人:___________________________职务:_________________________________鉴于甲方作为合法设立的医保机构,负责管理和执行医疗保险事务;乙方作为合法设立的银行机构,提供金融服务。
甲乙双方本着平等、自愿、互利的原则,经协商一致,就医保资金的管理和使用等事宜达成如下协议:第一条协议目的1.1 本协议旨在明确甲乙双方在医保资金管理、结算、服务等方面的合作内容和责任,确保医保资金的安全、高效运作。
第二条合作范围2.1 乙方负责为甲方提供医保资金的存管、结算、支付等金融服务。
2.2 甲方授权乙方按照本协议约定的条件和程序,对医保资金进行管理和操作。
第三条资金管理3.1 甲方应确保存入乙方的资金来源合法,用途明确。
3.2 乙方应按照甲方的指令,及时、准确地完成医保资金的存取、转账等操作。
第四条资金结算4.1 乙方应根据甲方的结算需求,提供及时、准确的结算服务。
4.2 甲方应按照国家有关法律法规和本协议的规定,及时向乙方提供必要的结算信息。
第五条信息保密5.1 甲乙双方应对在合作过程中知悉的对方商业秘密和技术秘密予以保密。
5.2 未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露、泄露或允许第三方使用上述信息。
第六条违约责任6.1 如一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
6.2 违约方应根据违约情况,向守约方支付违约金或赔偿金。
医保协议书范本
医保协议书范本甲方(医保机构):[医保机构全称]乙方(参保人):[参保人姓名]鉴于甲方作为医保机构,负责管理和执行医疗保险相关政策,乙方作为参保人,享有医疗保险待遇,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,就医疗保险事宜达成如下协议:一、甲方的权利与义务1. 甲方负责为乙方提供医疗保险政策咨询和解释服务。
2. 甲方根据国家及地方相关医疗保险政策,对乙方的医疗保险申请进行审核,并在规定时间内完成审核工作。
3. 甲方负责对乙方的医疗保险待遇进行核定,并按规定及时支付医疗保险待遇。
4. 甲方有权对乙方的医疗保险使用情况进行监督和检查,确保医疗保险资金的合理使用。
二、乙方的权利与义务1. 乙方有权根据医疗保险政策享受相应的医疗保险待遇。
2. 乙方应如实提供个人及家庭成员的医疗保险相关信息,并保证信息的真实性和准确性。
3. 乙方应按照医疗保险政策规定,合理使用医疗保险资金,不得有欺诈、骗取医疗保险待遇等行为。
4. 乙方在享受医疗保险待遇时,应遵守甲方的相关规定和要求,配合甲方的监督和检查。
三、协议的变更与解除1. 本协议的任何变更或补充,须经双方协商一致,并以书面形式确认。
2. 如遇国家或地方医疗保险政策调整,本协议相关内容应相应调整,以符合新政策要求。
3. 任何一方违反本协议约定,另一方有权要求解除本协议,并要求违约方承担相应的违约责任。
四、争议的解决双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过协商解决;协商不成时,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、其他1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为[具体期限]。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):[医保机构公章]代表人(签字):[代表人姓名]日期:[签订日期]乙方(签字):[参保人姓名]日期:[签订日期]。
2021医保服务协议书
2021医保服务协议书医保服务协议书甲方:医保参保人身份证号码:XXXXXX联系地址:XXXXXX乙方:医保机构机构名称:XXXXXX联系地址:XXXXXX为了保障甲方的健康权益,甲方与乙方达成以下医保服务协议:一、协议目的本协议旨在明确双方在医保服务中的权利与义务,确保甲方在医保服务中享受到合理、高效、优质的医疗保障。
二、服务内容1.甲方享受基本医疗保险的待遇,包括但不限于:(1)住院费用报销:甲方在乙方指定医疗机构可能发生的住院费用,按照相应的比例进行报销;(2)门诊费用报销:甲方在乙方指定医疗机构就诊产生的门诊费用,按照相应的比例进行报销;(3)特殊疾病报销:对于特定的疾病,甲方按照规定的比例进行报销;(4)临床诊疗项目报销:甲方按照医保目录中规定的比例进行临床诊疗项目费用报销。
2.乙方提供咨询和协助服务,包括但不限于:(1)提供医保政策咨询服务,解答甲方对医保待遇、报销比例及政策规定的疑问;(2)协助甲方办理医保报销手续,提供相应的报销材料和指导。
三、费用支付1.甲方按照国家相关政策及乙方规定的费用支付比例承担医疗费用;2.甲方应按时足额缴纳乙方规定的医保费用,以确保甲方的医保权益有效;3.甲方享受医保待遇后,需按乙方规定的报销流程办理报销手续,乙方将按约定的报销比例进行费用报销。
四、权益保障乙方保证:1.按照国家相关政策及乙方规定,合理、公正地进行费用报销;2.提供准确、及时的医保政策咨询和协助服务;3.保护甲方的个人隐私和医疗信息安全;4.对甲方的投诉、意见或建议进行及时处理。
甲方权益:1.享受基本医疗保险待遇;2.获得准确、及时的医保政策咨询和协助服务;3.个人信息的保密和医疗信息的安全;4.提出投诉、意见或建议,并要求得到及时回复。
五、争议解决双方在履行本协议过程中,如发生争议应通过友好协商解决,协商不成时,可向有关部门申请调解或解决。
六、其他约定1.本协议自签订之日起生效,有效期为一年,有效期届满后可双方协商决定是否续签;2.本协议的修改、终止、解释均须经双方协商一致,并以书面形式确认。
医保协议合同范本
医保协议合同范本《医保协议合同》甲方(医保经办机构):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________乙方(医疗机构/零售药店):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________为保障参保人员的合法权益,规范医疗服务行为,促进医疗卫生事业的健康发展,根据国家、省、市有关法律法规和政策规定,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就医疗保险服务事宜达成如下协议:一、总则1. 甲乙双方应严格遵守国家、省、市有关医疗保险的法律法规和政策规定,认真履行各自的职责和义务。
2. 本协议适用于乙方为参保人员提供的门诊、住院、购药等医疗服务。
二、服务范围(具体医疗服务项目或药品类别)2. 乙方应在其执业许可证核定的范围内为参保人员提供医疗服务。
三、服务内容1. 乙方应按照医疗保险的有关规定,为参保人员提供合理、必要的医疗服务,包括但不限于诊断、治疗、检查、检验、药品配售等。
2. 乙方应严格执行医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围及支付标准,不得将不属于医疗保险支付范围的费用纳入医保结算。
3. 乙方应建立健全医疗保险管理制度,配备专(兼)职管理人员,做好医疗保险政策宣传和解释工作。
4. 乙方应按照甲方的要求,及时、准确地向甲方报送医疗保险相关信息和数据。
四、费用结算1. 乙方应按照甲方规定的结算方式和结算标准,与甲方进行医疗费用结算。
2. 甲方对乙方申报的医疗费用进行审核,对符合医疗保险支付规定的费用予以支付,对不符合规定的费用予以拒付。
3. 乙方应严格遵守医疗保险费用结算的有关规定,不得虚报、冒领、套取医疗保险基金。
五、服务质量1. 乙方应保证医疗服务质量,严格遵守医疗技术规范和操作规程,确保医疗安全。
医保服务协议
医保服务协议协议名称:医保服务协议协议编号:[编号]起草日期:[日期]甲方:[甲方名称]地址:[甲方地址]联系人:[甲方联系人]电话:[甲方电话]电子邮件:[甲方电子邮件]乙方:[乙方名称]地址:[乙方地址]联系人:[乙方联系人]电话:[乙方电话]电子邮件:[乙方电子邮件]背景与目的:1. 甲方为医保服务提供商,拥有相关的技术和资源,旨在为乙方提供医保服务。
2. 乙方希望通过与甲方合作,提供医疗保险服务给其客户。
一、定义1. "医保服务"指甲方向乙方提供的与医疗保险相关的服务,包括但不限于保险理赔、保险咨询、保险产品开发等。
2. "乙方客户"指乙方与甲方合作提供医疗保险服务的个人或组织。
二、合作内容1. 甲方将根据乙方的需求,为乙方客户提供医保服务,包括但不限于:a. 提供医疗保险产品的设计和开发;b. 协助乙方客户进行医疗保险理赔;c. 提供医疗保险相关的咨询和培训服务;d. 其他双方约定的医保服务内容。
2. 乙方应提供必要的支持和配合,包括但不限于:a. 提供准确、完整的乙方客户信息;b. 协助甲方进行医疗保险产品的设计和开发;c. 协助甲方进行医疗保险理赔的处理;d. 其他双方约定的支持和配合内容。
三、责任与义务1. 甲方的责任与义务:a. 提供符合法律法规要求的医保服务;b. 保护乙方客户的隐私和个人信息安全;c. 提供准确、及时的医保服务信息和咨询;d. 协助乙方客户进行医疗保险理赔;e. 其他双方约定的责任和义务。
2. 乙方的责任与义务:a. 提供准确、完整的乙方客户信息;b. 遵守法律法规,保证提供的信息真实有效;c. 协助甲方进行医疗保险产品的设计和开发;d. 协助甲方进行医疗保险理赔的处理;e. 其他双方约定的责任和义务。
四、保密条款1. 双方应对协议中涉及到的商业机密和客户信息保密,不得向第三方泄露或披露。
2. 甲方有义务采取必要的技术和组织措施,保证乙方客户的隐私和个人信息安全。
医保服务协议
医保服务协议协议名称:医保服务协议协议编号:[编号]签署日期:[日期]甲方:[甲方名称]地址:[甲方地址]联系人:[甲方联系人]电话:[甲方联系电话]电子邮件:[甲方电子邮件]乙方:[乙方名称]地址:[乙方地址]联系人:[乙方联系人]电话:[乙方联系电话]电子邮件:[乙方电子邮件]一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在医保服务方面的权利与义务,确保甲方能够提供高质量的医疗保险服务,同时保障乙方享受到相应的医保福利。
二、协议内容1. 医保服务范围甲方将根据国家相关法律法规和政策规定,提供以下医保服务:(1)为乙方提供医疗保险产品,包括但不限于基本医疗保险、补充医疗保险等;(2)为乙方提供医保理赔服务,包括理赔申请受理、资料审核、理赔金额计算等;(3)为乙方提供医保咨询服务,解答乙方关于医保政策、保险产品等方面的疑问。
2. 甲方责任与义务(1)甲方应按照国家相关法律法规和政策规定,提供合法合规的医保产品和服务;(2)甲方应确保医保产品的质量和安全性,提供准确、及时的医保理赔服务;(3)甲方应保护乙方的个人隐私信息,不得泄露或滥用乙方的个人信息;(4)甲方应建立健全的客户服务体系,提供及时、有效的医保咨询服务;(5)甲方应定期向乙方提供医保服务的相关信息和政策变动通知。
3. 乙方责任与义务(1)乙方应按照甲方要求提供真实、准确的个人信息;(2)乙方应按照甲方规定缴纳医保费用,并及时更新缴费信息;(3)乙方应遵守国家相关法律法规和政策规定,合法使用医保服务;(4)乙方应妥善保管个人医保卡和相关证件,如有遗失应及时报告甲方;(5)乙方应如实提供医疗费用报销所需的相关资料和证明文件。
4. 保密条款甲乙双方在履行本协议过程中涉及到的商业秘密、个人隐私信息等应予以保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露或使用。
5. 协议变更与解除(1)协议的任何变更应经甲乙双方书面协商一致,并签署补充协议;(2)如因不可抗力等特殊情况需要解除协议,甲乙双方应提前30天书面通知对方。
医保一体化协议书范本
医保一体化协议书范本甲方(医疗机构):_____________________乙方(患者或患者代理人):_____________________丙方(医保管理机构):_____________________鉴于甲方为合法设立的医疗机构,乙方为需要医疗服务的患者或其代理人,丙方为负责医保管理的机构,三方本着平等自愿、诚实信用的原则,就医保一体化服务达成如下协议:一、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供符合国家医疗标准的医疗服务。
2. 乙方同意接受甲方提供的医疗服务,并按照规定支付相应的医疗费用。
3. 丙方负责对甲方提供的医疗服务进行医保审核,确保乙方的医保权益得到保障。
二、医保支付1. 甲方应根据国家和地方医保政策,为乙方提供医保范围内的医疗服务。
2. 乙方应按照医保政策规定,向甲方支付个人自付部分的医疗费用。
3. 丙方负责审核甲方提供的医疗服务费用,确保医保资金的合理使用。
三、信息共享1. 甲方应将乙方的医疗信息及时、准确地提供给丙方,以便进行医保审核。
2. 丙方应将医保审核结果及时通知甲方和乙方,保证信息的透明性。
四、权利与义务1. 甲方有权要求乙方按照规定支付医疗费用。
2. 乙方有权要求甲方提供符合医保政策的医疗服务。
3. 丙方有权对甲方提供的医疗服务进行审核,并有权要求甲方改正不符合医保政策的行为。
五、违约责任1. 如甲方未按协议提供医疗服务,应承担相应的违约责任。
2. 如乙方未按协议支付医疗费用,应承担相应的违约责任。
3. 如丙方未按协议进行医保审核,应承担相应的违约责任。
六、争议解决1. 本协议在执行过程中发生争议,三方应首先通过协商解决。
2. 协商不成时,可提交至甲方所在地人民法院进行诉讼。
七、协议的变更与解除1. 本协议一经签订,未经三方协商一致,任何一方不得擅自变更或解除。
2. 如遇不可抗力因素导致协议无法继续履行,三方可协商解除协议。
八、其他1. 本协议未尽事宜,由三方协商解决。
银医通项目合作协议书
银医通项目合作协议书银医通项目合作协议甲方:银行名称地址:电话:传真:法定代表人:被授权代表人:身份证号码:所属部门:乙方:医院名称地址:电话:传真:法定代表人:被授权代表人:身份证号码:所属部门:鉴于双方愿意在相互信任、平等协商的基础上,就银医通项目的合作事项达成协议,经双方友好协商,特订立本协议。
第一条合同目的本合同是甲乙双方在平等自愿、互利互惠的基础上,为加强双方合作,提高服务质量,拟定的一份协议。
策划银医通项目及实施具体方案,旨在为广大客户尤其是医护人员提供更加便捷的金融服务通道,为客户提高服务质量,增强客户黏性和满意度。
第二条合作范围1.甲方将依据本协议赋予乙方在银医通项目中为有效的推广、销售和服务银行产品、金融服务等的权利,包括:结算账户开立、网银或手机银行开通、信用卡和贷款等金融产品的销售和服务等。
2.乙方将按照甲方的要求,全面开展银医通项目的推广、销售和服务工作,积极为客户提供金融服务的支持和服务,推动项目的有效实施。
第三条双方权利与义务甲方的权利与义务1.甲方应按时付款并提供有关服务的技术等支持。
2.甲方有权随时检查和监督乙方在本协议范围内的业务经营,提出必要的意见和建议,乙方应认真研究并及时采取措施处理。
3.甲方有权依法要求乙方对银医通项目的推广、销售和服务工作进行监管,确保合法合规,乙方应积极配合。
4.甲方有权解除本协议,如乙方出现严重违规行为、未履行协议约定、不具备合作条件等情况,甲方应提前书面通知乙方,并不承担任何违约责任。
乙方的权利与义务1.乙方应按照协议要求提供相关的服务和支持,并为客户提供满意的金融服务,确保安全、稳定和便捷。
2.乙方应按照甲方的要求,积极推动银医通项目的开展,进行必要的宣传推广和深入挖掘潜在客户。
3.乙方应依据相关法律法规和银行要求,对客户资料和交易信息进行严格保密,防止信息泄露。
4.乙方应定期向甲方提供服务工作报告,及时反馈问题和建议。
第四条保密条款1.本协议所涉及的各方信息、商业秘密、技术和业务资料均应为保密信息。
医保协议书范本及补充协议书范本
医保协议书范本及补充协议书范本一、医保协议书范本甲方(医保经办机构):名称:_____地址:_____法定代表人:_____乙方(医疗机构):名称:_____地址:_____法定代表人:_____为保障参保人员的合法权益,规范医疗服务行为,根据国家、省、市有关医疗保险政策法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就医疗保险医疗服务事宜达成如下协议:第一条总则(一)甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市有关医疗保险的法律法规和政策规定,加强沟通协作,共同做好医疗保险管理服务工作。
(二)乙方应按照医疗保险政策规定和医疗服务规范,为参保人员提供合理、必要的医疗服务,确保医疗服务质量和安全。
第二条就医管理(一)乙方应在显著位置公示医疗保险就医流程、服务项目、收费标准等信息,为参保人员提供便捷的就医服务。
(二)参保人员持有效医疗保险凭证在乙方就医时,乙方应认真核实其身份和医疗保险待遇资格,按照医疗保险政策规定为其提供医疗服务。
(三)乙方应严格掌握入院标准,不得将不符合住院条件的参保人员收住院治疗。
第三条诊疗项目和药品管理(一)乙方应按照医疗保险政策规定,为参保人员提供符合规定的诊疗项目和药品。
(二)乙方应优先使用医疗保险目录内的诊疗项目和药品,确因病情需要使用目录外的诊疗项目和药品时,应事先征得参保人员或其家属的同意,并履行书面告知义务。
第四条医疗费用结算(一)乙方应按照医疗保险政策规定和医疗服务协议约定,及时、准确地为参保人员结算医疗费用。
(二)乙方应严格按照规定的收费标准收取医疗费用,不得擅自提高收费标准或分解收费项目。
(三)甲方应按照医疗保险政策规定和医疗服务协议约定,及时审核结算乙方申报的医疗费用。
第五条监督管理(一)甲方有权对乙方的医疗服务行为进行监督检查,乙方应积极配合。
(二)甲方发现乙方存在违反医疗保险政策规定和医疗服务协议约定的行为时,有权按照有关规定进行处理,并要求乙方限期整改。
(三)乙方应建立健全内部管理制度,加强对医务人员的培训和管理,规范医疗服务行为。
医保协议书及补充协议书(通用5篇)
医保协议书及补充协议书(一)尊敬的医保参保人:您好!为了明确双方的权利和义务,保障您在医疗费用报销方面的权益,特制定以下医保协议书及补充协议书。
请您仔细阅读并了解相关内容。
一、医保协议书1. 医保使用范围:根据中华人民共和国的相关法律法规,您作为医保参保人,可以享受国家医保制度提供的基本医疗保险待遇。
2. 缴费义务:您必须按时缴纳医疗保险费用,确保您的医保参保状态有效。
3. 使用指定医疗机构:在享受医保待遇时,请按照国家规定选择指定医疗机构就诊,以确保您的费用可以得到及时报销。
4. 个人信息保护:我们将严格遵守有关个人信息保护的法律法规,确保您的个人信息不被泄露或滥用。
5. 基本医疗保险待遇:您可以享受到基本医疗保险待遇范围内的医疗服务和药品费用报销。
6. 报销及支付:您可以在指定医疗机构就诊后,按照相关规定提供必要的费用、资料和证明,通过自付部分和医保报销方式完成费用支付。
7. 监督和维权:如果您对医保待遇或报销有任何疑问或不满意的地方,可以向医保机构提出申诉,我们将尽力保障您的合法权益。
二、补充协议书1. 医保定点医疗机构调整:在特殊情况下,为更好地服务您的医疗需求,医保机构可能会调整定点医疗机构名单,请您密切关注相关通知。
2. 医保政策调整:根据国家相关政策和法规的变化,医保待遇和报销比例等方面的规定可能会有所调整,请您及时了解最新政策。
3. 自付比例调整:根据国家政策和医疗费用的实际情况,医保自付比例可能会有变化,请您理解和支持。
4. 个人情况变更:如果您的个人信息发生了变化(如户籍、工作单位等),请及时向医保机构提供相关证明和材料,以便及时调整您的医保待遇。
请您在签字之前仔细阅读以上医保协议书及补充协议书的内容,并确认自愿按照其中的规定履行相关义务。
如有任何疑问或需要进一步的解释,请及时与医保机构联系。
签署人(参保人):签约日期:签署人(保险机构代表):签约日期:以上是医保协议书及补充协议书的内容,请您认真阅读,并在了解并同意相关内容后进行签署。
银医通合作协议范本
银医通合作协议范本甲方(银行):_____________________乙方(医院):_____________________甲乙双方本着平等互利的原则,经友好协商,就“银医通”项目合作达成如下协议:一、合作内容1. 甲方为乙方提供金融服务,包括但不限于在线支付、转账汇款、存款理财等。
2. 乙方为甲方提供医疗服务,包括但不限于预约挂号、诊疗、检查、取药等。
二、合作期限本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,合作期限为_____年,除非双方另有书面约定。
三、合作方式1. 双方采取线上和线下相结合的方式进行合作。
2. 甲方在银行官方网站和手机APP上开设“银医通”服务专区乙方在医院内设置“银医通”服务窗口。
3. 双方共同推广“银医通”服务提高用户知晓率和使用率。
四、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务:a. 保证提供的金融服务安全、稳定、高效。
b. 定期向乙方提供银医通业务数据和分析报告。
c. 协助乙方提升服务质量,共同推动“银医通”项目的发展。
2. 乙方的权利和义务:a. 保证提供的医疗服务质量、安全和便捷。
b. 及时向甲方反馈银医通业务需求和建议。
c. 协助甲方做好“银医通”项目的宣传和推广工作。
五、收益分配1. 甲乙双方按照各自投入比例分享合作产生的收益。
2. 合作产生的收益,按照以下比例分配:甲方占____,乙方占____。
六、保密条款在本协议有效期内及有效期届满或解除后的一定期限内,甲乙双方承诺对涉及的技术信息、商业秘密、个人隐私等相关资料进行严格保密。
七、违约责任如一方违反本协议的任何条款,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。
八、争议解决本协议的签订、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。
如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、其他事项1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议未尽事宜,可由双方另行协商并签订补充协议。
合作签约会致辞--医保局与银行
合作签约会致辞
尊敬的各位来宾、同志们,大家上午好!
今天,我们在这里隆重举行xxx医保局与xxx农商行合作签约会仪式,我谨代表xxx医保局对战略合作协议的签署表示热烈的祝贺,向莅临签约仪式的各位领导和来宾表示衷心的感谢!
此次签约是“银行+医保”合作共赢创新模式的有力推进,更是搭建高效便捷、互惠互利服务平台,惠及xxx群众的生动实践。
根据协议,双方将建立稳定战略合作关系、完善高效协同沟通机制,以“医保为民,农商便民”为共同目标,以更高层次的资源共享、互利共赢,全面开启“银行+医保”业务合作的xxx医保模式。
通过加强医保便民惠民服务合作,将医保业务“搬进银行”,探索医保便民新模式;通过“服务下沉、镇村延伸”,扩大医保服务触角,致力打造医保经办服务一体化的xxx样板!
相信基于“进一步优化营商环境,共同提升便民服务水平,提高医保结算与银企服务效率和质量”,双方互惠互利的合作,一定能构建多方共赢的局面。
这次战略合作协议的签署必将对xxx区医保事业发展产生深远而重大的影响,在我们的共同努力下,一定能实现共赢,结出累累硕果,在推动xxx区医保工作高质量发展、共创美好明天的征程中,做出新的更大贡献!
谢谢大家!。
医保协议书及补充协议书
医保协议书及补充协议书目录一、医保协议书1. 定义与术语2. 合作范围3. 合作内容4. 合作期限5. 保密条款6. 违约责任7. 争议解决8. 终止与解除9. 法律适用二、补充协议书1. 补充条款2. 生效日期3. 其他约定附件:1. 附件一:《医保支付标准及结算方式》2. 附件二:《医疗机构服务承诺》3. 附件三:《患者个人信息保护协议》一、医保协议书甲方(医疗机构):乙方(医保部门):根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,就医保合作事宜达成如下协议:1. 定义与术语1.1 本协议所称“医保合作”,是指甲方为乙方提供医疗服务,乙方按照约定支付甲方医疗费用的行为。
1.2 本协议所称“医疗服务”,包括但不限于门诊、住院、手术、康复等医疗服务项目。
1.3 本协议所称“医疗费用”,是指甲方为患者提供的医疗服务所发生的费用。
2. 合作范围2.1 甲方为乙方提供医疗服务的范围包括但不限于:内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、康复科等。
2.2 乙方负责向甲方支付医疗费用,并按照约定时间与甲方结算。
3. 合作内容3.1 甲方为乙方提供医疗服务,并确保医疗服务的质量符合国家相关规定。
3.2 乙方按照本协议约定支付甲方医疗费用。
4. 合作期限4.1 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为叁年。
4.2 双方同意,在本协议到期前叁个月内,如双方无异议,本协议自动续签叁年。
5. 保密条款5.1 双方在合作过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、患者个人信息等,应予以严格保密,未经对方书面同意,不得向第三方泄露。
6. 违约责任6.1 双方应严格履行本协议约定的义务,如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。
7. 争议解决7.1 双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
医保服务协议
医保服务协议协议名称:医保服务协议协议编号:[协议编号]协议起草方:[起草方名称]协议签订方:[签订方名称]一、协议背景为了提供优质的医保服务,确保参保人员享受到合理的医疗保障,签订方经过友好协商,达成以下协议:二、协议内容1. 医保服务范围1.1 参保人员的医疗保障范围包括但不限于:住院医疗、门诊医疗、基本药物、特殊药物、医疗器械等。
1.2 参保人员在就医过程中,享有根据国家和地方政策规定的医疗费用报销和补助。
2. 医保服务流程2.1 参保人员在就医前,需持有有效的医保卡和个人身份证明,确保医疗费用的结算和报销。
2.2 参保人员在就医时,医保服务提供方将根据参保人员的医疗需求和政策规定,提供相应的医疗保障和费用报销服务。
2.3 参保人员在就医后,可通过线上或线下的方式,向医保服务提供方提交相关医疗费用报销申请。
2.4 医保服务提供方将根据参保人员的申请,审核医疗费用的合理性和符合性,并及时进行费用报销。
3. 双方权利和义务3.1 医保服务提供方的权利和义务:3.1.1 提供准确、及时的医保政策信息,确保参保人员享受到合理的医疗保障。
3.1.2 提供便捷的医保服务渠道,方便参保人员进行医疗费用报销申请。
3.1.3 严格保护参保人员的个人隐私和信息安全,不泄露参保人员的个人信息。
3.2 参保人员的权利和义务:3.2.1 遵守国家和地方的医保政策规定,如实提供个人信息和医疗费用相关材料。
3.2.2 尊重医疗机构的规章制度,遵守医院的就诊流程和规定。
3.2.3 如实填写医疗费用报销申请,并配合医保服务提供方的审核工作。
4. 争议解决4.1 本协议的解释和执行均适用中华人民共和国法律。
4.2 双方如发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
5. 协议生效与终止5.1 本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为[有效期限]。
5.2 在有效期届满前,双方如需终止本协议,应提前[提前终止期限]书面通知对方。
北京医保的自费协议书模板
北京医保的自费协议书模板北京医保自费协议书甲方(医疗机构):[医疗机构名称]地址:[医疗机构地址]法定代表人或负责人:[法定代表人姓名]乙方(患者):[患者姓名]身份证号码:[身份证号码]住址:[患者住址]联系电话:[联系电话]一、协议背景根据《中华人民共和国社会保险法》及《北京市社会医疗保险办法》的相关规定,为了规范医疗服务中的自费项目管理,确保医疗服务过程中的透明性和合法性,甲乙双方本着自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方在甲方接受医疗服务过程中需要承担的自费费用问题达成如下协议。
二、服务内容及自费项目医疗服务内容:乙方在甲方进行的医疗服务包括但不限于:[详细列出医疗服务内容,如“门诊检查、住院治疗、手术操作”等]。
自费项目说明:乙方在接受上述医疗服务过程中,需承担的自费项目及相关费用如下:自费项目名称:[自费项目1名称]费用:[费用1] 元自费项目名称:[自费项目2名称]费用:[费用2] 元自费项目名称:[自费项目3名称]费用:[费用3] 元具体自费项目及费用明细可根据乙方的实际医疗需求和甲方提供的医疗服务内容进行调整,双方需在每次医疗服务前进行确认。
三、费用支付支付方式:现金支付银行卡支付其他支付方式:[注明具体支付方式,如“、支付等”]支付时间:乙方应在接受自费服务之前,按照甲方规定的时间进行费用支付。
如乙方未能按时支付费用,甲方有权暂停或终止相应的医疗服务。
四、费用的确认和变更费用确认:甲方应在乙方接受医疗服务前,向乙方提供详细的自费项目清单和费用说明,乙方应当认真阅读并确认该费用清单的准确性。
费用变更:若在医疗服务过程中出现了新的自费项目或费用变动,甲方应在费用变更发生后及时通知乙方,并向乙方提供相关的费用变更清单和说明。
乙方应在接到通知后,重新确认并同意变更后的费用内容。
五、协议的生效与解除协议生效:本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
自协议生效之日起,双方均应遵守本协议的各项条款,履行相应的义务和责任。
医保协议书
医保协议书尊敬的各位医保协议书双方:您好!我们为了确保社会的医疗保障制度能够更好地发展,为人民提供更多更好的医疗服务,特制定本医保协议书,以实现双方的合作共赢。
一、为了方便参保人享受医保福利,我们将建立一个完善的医保服务平台,包括线上和线下两种形式,旨在实现医疗服务的便捷化和可持续化。
这将大大方便参保人的就医需求,减少了他们的时间和精力成本。
二、我们承诺提供优质的医疗服务,包括但不限于医生咨询、门诊治疗、住院治疗等。
我们将配备一流的医疗设备和专业的医护人员,以确保参保人能够得到最好的治疗效果。
三、为了提高服务质量,我们会定期组织培训,提升医护人员的专业素养和服务意识,提高他们的沟通和治疗技能。
同时,我们也欢迎参保人对我们的服务进行评价和建议,以便我们做出相应的改进。
四、我们将遵守国家相关政策和法律法规,确保医疗服务的合法性和安全性。
我们将严格执行价格政策,不将不合理的费用转嫁给参保人,确保参保人的利益不受损害。
五、为了保护参保人的隐私权,我们将建立一个严格的信息管理制度,确保参保人的个人信息得到妥善处理和保护,防止泄露和滥用。
六、我们将积极参与医疗卫生事业的公益活动,为社会和人民做出一份力所能及的贡献。
我们将组织定期的健康宣教活动,提高公众的健康意识和科学素养。
七、为了更好地服务参保人,我们将建立一个24小时的客户服务热线,方便参保人随时咨询和投诉。
我们承诺及时解决参保人的问题,确保他们能够得到良好的医疗服务体验。
最后,我们希望通过本医保协议书的签订和执行,能够实现双方的共同目标,为参保人提供更好更优质的医疗服务。
我们相信,通过双方的努力,我们的合作将会取得丰硕的成果。
谢谢!医保服务机构:XXX医院医保参保人:XXX。
银医合作协议范本
银医合作协议范本甲方:____银行股份有限公司乙方:____医院鉴于甲方为乙方提供金融服务的意愿,以及乙方为甲方提供医疗服务的意愿,甲乙双方本着自愿、平等、互利、守信的原则,达成如下协议:一、合作范围1. 甲方同意在国家法律、法规和金融政策允许的范围内,为乙方提供全方位的金融服务。
2. 乙方同意在国家法律、法规允许的范围内,为甲方提供必要的医疗信息和支持。
二、合作内容1. 甲方为乙方提供包括但不限于存款、贷款、结算、理财等在内的综合金融服务。
2. 乙方为甲方提供包括但不限于员工健康保障、医疗咨询、紧急医疗救援等在内的医疗服务。
三、合作方式1. 甲方设立专门部门或团队,负责与乙方对接,提供一站式金融服务。
2. 乙方设立专门部门或团队,负责与甲方对接,提供一站式医疗服务。
四、合作期限本协议自双方签署之日起生效,有效期为____年。
除非一方提前终止本协议,否则本协议自动续约。
五、保密条款1. 甲乙双方应对在合作过程中获得的对方商业秘密和个人信息予以保密。
2. 未经对方同意,甲乙双方不得向第三方披露本协议内容和双方合作情况。
六、违约责任1. 如甲方未按约定提供金融服务,乙方有权要求甲方承担违约责任。
2. 如乙方未按约定提供医疗服务,甲方有权要求乙方承担违约责任。
七、争议解决甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
八、其他约定1. 本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方:____银行股份有限公司乙方:____医院签署日期:____年____月____日。
银行医保共建协议书模板
银行医保共建协议书模板甲方(银行方):____________________乙方(医保方):____________________鉴于甲方为一家依法设立并有效存续的金融机构,乙方为一家依法设立并有效存续的医疗保险机构,双方本着平等互利、诚实信用的原则,就共同推进金融服务与医疗保险服务的深度融合,达成如下协议:第一条合作目的双方同意通过合作,共同为甲方的客户提供更加便捷、高效的医疗保险服务,同时为乙方提供更广泛的金融服务渠道。
第二条合作范围1. 甲方同意为乙方提供包括但不限于账户管理、资金结算、资金托管等金融服务。
2. 乙方同意为甲方的客户提供医疗保险咨询、参保登记、理赔服务等医疗保险服务。
3. 双方可根据合作进展和市场需求,进一步拓展合作范围。
第三条合作方式1. 甲方将为乙方开设专用账户,用于医疗保险资金的结算和管理。
2. 乙方将为甲方的客户提供医疗保险产品信息,并协助甲方客户完成参保手续。
3. 双方将定期召开联席会议,讨论合作进展,解决合作中出现的问题。
第四条合作期限本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为___年,除非双方另有书面约定,否则协议期满后自动续期___年。
第五条权利与义务1. 甲方的权利与义务:- 甲方有权根据本协议约定为乙方提供金融服务。
- 甲方有义务保障乙方资金的安全,及时准确地完成资金结算。
- 甲方应遵守国家有关金融法律法规,确保金融服务的合法性。
2. 乙方的权利与义务:- 乙方有权根据本协议约定为甲方客户提供医疗保险服务。
- 乙方有义务向甲方提供准确的医疗保险产品信息和服务。
- 乙方应遵守国家有关医疗保险法律法规,确保医疗保险服务的合法性。
第六条保密条款双方应对在合作过程中知悉的对方商业秘密和技术秘密负有保密义务,未经对方书面同意,不得向第三方披露。
第七条违约责任1. 任何一方违反本协议约定,应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的一切损失。
2. 违约方应支付违约金,违约金的数额由双方根据违约情节协商确定。
医保服务协议书
医保服务协议书甲方(服务提供方):_________________________乙方(服务接受方):_________________________鉴于甲方为依法设立并具有相应资质的医疗保险服务提供机构,乙方为需要医疗保险服务的个人或单位,经双方协商一致,根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,就医保服务事宜达成如下协议:第一条服务内容1.1 甲方为乙方提供以下医保服务:(1)医疗保险政策咨询;(2)医疗保险办理及变更;(3)医疗费用报销指导;(4)医疗保险金的申请及发放;(5)其他经双方协商一致的医保服务。
1.2 甲方应保证所提供服务的合法性、专业性和及时性。
第二条服务期限2.1 本协议自____年____月____日起至____年____月____日止有效。
第三条服务费用3.1 乙方应按照以下标准向甲方支付服务费用:(1)基础服务费:人民币____元/年;(2)专项服务费:根据具体服务内容,双方另行协商确定。
3.2 乙方应在本协议签订之日起____日内支付首期服务费用,后续服务费用按年度支付。
第四条甲方的权利和义务4.1 甲方有权按照本协议约定收取服务费用。
4.2 甲方应按照约定提供医保服务,并确保服务的质量和效率。
4.3 甲方应保守乙方的商业秘密和个人隐私,未经乙方同意,不得向第三方透露。
第五条乙方的权利和义务5.1 乙方有权要求甲方提供约定的医保服务。
5.2 乙方应按时支付服务费用,并按照甲方的指导办理相关医保手续。
5.3 乙方应提供真实、准确的个人信息和医疗资料,以便于甲方提供服务。
第六条违约责任6.1 如甲方未按约定提供服务或服务质量不符合约定,应承担违约责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。
6.2 如乙方未按时支付服务费用,应按照逾期金额的____%支付违约金。
第七条协议的变更和解除7.1 本协议一经双方签字盖章,未经双方协商一致,任何一方不得擅自变更或解除。
7.2 双方协商一致,可以书面形式变更或解除本协议。
医保服务协议
医保服务协议协议名称:医保服务协议协议双方:甲方:(以下简称“医保机构”)地址:联系人:电话:电子邮箱:乙方:(以下简称“服务提供者”)地址:联系人:电话:电子邮箱:背景:医保机构是负责管理和提供医疗保险服务的机构,服务提供者是一家提供医疗服务的机构或个人。
双方就医保服务进行合作,达成以下协议。
一、协议目的:本协议旨在明确医保机构与服务提供者之间的权利和义务,确保医保服务的顺利进行。
二、服务内容:1. 服务提供者将向医保机构提供符合相关法律法规和医保政策要求的医疗服务。
2. 服务提供者应确保提供的医疗服务符合医疗质量和安全要求,并按照医保机构的规定进行结算和报销。
三、服务要求:1. 服务提供者应具备相应的资质和执业许可证,并按照相关法律法规和医保政策要求开展医疗服务。
2. 服务提供者应配备合格的医疗人员和设备,提供优质的医疗服务。
3. 服务提供者应及时、准确地向医保机构报送相关医疗服务信息和费用明细。
四、费用结算:1. 医保机构将按照相关政策和规定对服务提供者提供的医疗服务进行结算。
2. 服务提供者应按照医保机构的要求提供相关的费用明细和结算资料。
3. 双方应确保费用结算的准确性和及时性。
五、信息保护:1. 双方应妥善保管和使用涉及个人隐私的信息,不得泄露或滥用。
2. 双方应采取合理的安全措施,防止信息泄露、丢失或被非法获取。
六、违约责任:1. 若一方违反本协议的任何条款,应承担相应的违约责任,并赔偿对方因此造成的损失。
2. 双方应积极协商解决争议,如协商不成,可向有关部门申请调解或提起诉讼。
七、协议变更和终止:1. 任何一方欲变更本协议的内容,应提前书面通知对方,并经双方协商一致后进行变更。
2. 本协议自双方签署之日起生效,有效期为_______年,到期后可根据实际情况进行续签或终止。
八、其他条款:1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。
2. 本协议的附件和补充协议与本协议具有同等效力。
九、协议生效:本协议一式两份,双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
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北京农商银行《医保通》业务协议
为更好地为甲方提供优质服务,方便其办理医保业务,甲乙双方本着自愿、平等的原则,就甲方开通《医保通》业务的相关事宜达成以下协议:
一、甲方委托乙方在指定扣款日,从其北京银行医保账户按照约定金额扣款至其在乙方开立的凤凰卡账户。
二、客户委托扣款、委托终止发生在每月指定扣款日(含)至当月月底期间的,委托行为于当月不生效,次月生效。
客户委托扣款、委托终止发生在每月 1 日(含)至扣款日期间的,委托行为于当月生效。
三、甲方办理此委托扣款或委托终止必须提交以下资料:需提供本人有效身份证件原件、北京银行医保存折和北京农商银行凤凰卡。
委托办理的,需同时提供委托证明书和代理人有效身份证件原件。
为办理此委托扣款业务,甲方必须开通短信通知服务。
四、因甲方北京银行医保账户挂失、冻结、销户、密码变更或余额不足等原因,或因甲方凤凰卡挂失、销户、扣款当日换卡等原因,未能正常扣款至凤凰卡所造成的损失由甲方承担。
五、甲方在办理变更凤凰卡账号业务时,应同时填写两份《北京农商银行“医保通”业务申请表》,(一份委托类型为“委托终止”,一份委托类型为“委托扣款”),并签署本协议。
乙方根据“委托终止”的《北京农商银行“医保通”业务申请表》删除甲方原委托信息,根据“委托扣款”的《北京农商银行“医保通”业务申请表》新增甲方新委托信息。
甲方未提交上述资料的,乙方仍按照原委托信息执行。
系统于换卡日次日自动默认新卡为北京银行医保账户绑定卡号。
六、甲方有权向乙方提出终止协议申请。
甲方需终止本协议时,填写《北京农商银行“医保通”业务申请表》(委托类型为“委托终止”),并签署本协议。
七、甲方保证《北京农商银行“医保通”业务申请表》中所填写的信息和提供的证件真实、有效。
因甲方登记信息有误,所造成一切损失由甲方承担。
八、乙方应根据甲方的需要,提供凤凰卡的账务信息。
委托扣款成功后,
截止委托扣款日期的所有未登折交易明细不打印在北京银行医保存折上,甲方可到乙方营业网点柜面查询或打印扣款交易清单进行对账。
九、甲方扣款医保账户销户、凤凰卡销卡、医保存折账户信息变动,或连续三个月扣款金额为零,本协议自动失效。
十、委托扣款时,在甲方指定扣款日因医保资金未到账导致扣款失败情况,将在下一扣款日(非甲方指定扣款日期)继续进行委托扣款。
委托扣款后,如果甲方医保存折已满页需更换,可到乙方网点办理。
十一、双方执行本协议过程中发生争议的,应协商解决;协商不成的,可以向乙方所在地人民法院提起诉讼。
十二、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。