护理技术操作规范
医院护理技术操作规范
医院护理技术操作规范一、概述护理技术操作是医院护士开展工作中的重要一环。
正确、规范的操作可以保证患者的安全和健康,提高治疗效果,同时避免事故和误操作。
本文主要介绍医院护理技术操作的规范,以提醒护士进行正确的操作和操作方法。
二、操作规范1.操作前准备(1)确认患者的身份,检查医嘱。
准确的确认患者的身份,避免操作错误,确保操作的正确性。
(2)检查操作设备和物品是否齐全,无损坏。
保证操作的顺利进行,避免因设备或物品不完整而导致操作失败。
(3)洁净操作。
护士应做到洗手净身,穿戴手术衣、帽、口罩,佩戴手套等,确保操作无菌。
2.操作时要点(1)仔细翻阅操作规程和相关指南。
确保自己具备操作所需的知识和技能。
(2)操作中保持专注、集中注意力。
避免其他事情干扰,确保操作安全和准确。
(3)严格执行操作步骤和要求。
按照规定的步骤和要求进行操作,确保操作正确、顺利。
(4)操作过程中注意观察和记录。
观察患者的反应和情况,及时记录,以便于后续的观察和调整。
(5)合理利用辅助工具。
使用合适的辅助工具,如支撑架、固定带等,确保操作的有效性和安全性。
(6)操作完毕后,将操作设备和物品清理干净。
保持操作环境的清洁卫生,预防交叉感染和污染。
3.操作后处理(1)将操作设备和物品归位。
保证操作设备和物品的整齐和完好,方便下次操作使用。
(2)对患者进行观察和护理。
观察患者的病情变化,及时处理和护理,保证患者的安全和舒适。
(3)记录操作情况和患者的反应。
详细记录操作的过程和结果,观察到的患者的反应,以便于后续的护理和评估。
1.静脉输液操作规范(1)选择静脉输液管道、针头的规格与大小。
根据患者的情况,选择适当的规格和大小,避免给患者带来不适。
(2)严格按照消毒操作规程进行操作。
保持操作环境的洁净并进行消毒,避免交叉感染。
(3)进行皮肤刺穿前寻找适当的静脉,刺穿时注意角度和深度。
避免破坏血管或引起影响患者血流的问题。
(4)输液过程中注意观察患者的情况,掌握滴速和输液量。
第一章中医护理技术操作规程
第一章中医护理技术操作规程1. 引言中医护理作为一门重要的技术,有助于改善患者的健康状况,促进康复。
为了保证中医护理的质量和安全性,制定了本文档,旨在规范中医护理技术的操作步骤和注意事项。
2. 操作步骤中医护理技术操作应严格按照以下步骤进行:2.1 准备工作在进行中医护理技术操作前,需要做好以下准备工作:1.环境准备:确保操作场所清洁、安全,温度适宜,空气流通。
注意消毒操作区域和操作工具。
2.材料准备:根据具体操作需要,准备所需药材、器具等。
3.个人防护:佩戴合适的防护用品,包括口罩、手套、帽子等。
2.2 操作步骤根据具体的中医护理技术操作内容,按照以下步骤进行:1.清洁患者皮肤:根据需要,使用温水和适当的清洁剂清洗患者的皮肤。
2.操作准备:将需要使用的药材、器具等准备好,确保其干净、整齐。
3.操作步骤:根据具体操作内容,执行相应的操作步骤,如按摩、刮痧、拔罐等。
4.注意事项:操作过程中需要注意以下事项:–操作要轻柔,避免对患者造成不适;–根据患者的具体情况,调整操作力度和频率;–注意观察患者的反应和病情变化,及时调整操作方法;–若发现异常情况,如患者不适或出现过敏反应等,应立即停止操作;–操作后应及时清理操作区域和器具,做好消毒工作。
5.操作结束:操作完成后,与患者交流,了解患者的感受,记录相关信息。
3. 注意事项中医护理技术操作过程中需注意以下事项:1.操作者应具备相关的专业知识和技能,确保操作准确、安全。
2.患者应提供必要的病历和健康信息,供操作者参考。
3.对于具有特殊病情或身体状况的患者,应谨慎选择适合的中医护理技术进行操作。
4.操作者应定期接受相关培训,更新专业知识,提高技术水平。
5.遵守相关法律法规和伦理规范,确保操作过程合法、道德。
4.本文档对中医护理技术操作规程进行了详细的规范和说明,包括准备工作、操作步骤和注意事项。
遵循本规程能够提高中医护理技术的质量和安全性,促进患者的康复和健康。
临床护理技术操作规范
临床护理技术操作规范一、患者入院护理(一)工作目标热情接待患者,帮助其尽快熟悉环境;观察和评估患者病情和护理需求;满足患者安全、舒适的需要。
(二)工作规范要点1.备好床单位。
根据患者病情做好准备工作,并通知医师。
2.向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
3.测量患者生命体征,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,填写患者入院相关资料。
4.入院告知:向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。
鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。
5.完成入院护理评估,与医师沟通确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。
6.完成患者清洁护理。
(三)结果标准1.物品准备符合患者需要,急、危、重患者得到及时救治。
2.患者/家属知晓护士的告知事项,对护理服务满意。
二、患者出院护理(一)工作目标患者/家属知晓出院指导的内容,掌握必要的康复知识。
(二)工作规范要点1.告知患者。
针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。
2.听取患者住院期间的意见和建议。
3.做好出院登记,整理出院病历。
4.对患者床单位进行常规清洁消毒。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。
2.床单位清洁消毒符合要求。
profile yongxing river level hydropower station pressure pipe pipeline plane Shang along Ridge is line layout, and slope surface contour close vertical, Guan Po with original ground line changes, used open type Ming tube, single tube joint water way, competent diameter1.3M, long 931.00m, two root non-symmetric "Bu" type support tube, diameter 0.8M, single root long 8.3M. Competent to establish 12 town Pier, 107 buttress, telescopic section 11. Support Pier spacing 8M,side-sliding bearing. Town pier for the closed-end structure of gravity, base surface into bedrock, pipe excavation slope 1:0.75 with M5 grouted rubble slope protection, 0.3M, bottom side sewer, 0.25m wide, deep0.3m,M5 grouted rubble masonry, set maintenance step ladder on the left side, 1.0M wide. Yongxinghe-? hydropower station penstock pipes arranged along the ridge line on the plane, and nearly vertical slope contour lines, Guan Po changes with the original ground line, with shallow backfill-pipe, single-pipe water supply, the competent 1.4m, long 1063.506m, two asymmetric "y" pipe, diameter 0.8M, single 10m. Competent to establish 12 town Pier, 8 expansion joint. Town pier for the closed-end structure of gravity, placed on soft rock base surface, pipe concrete C20 on a pedestal. Pipe trench excavation slope 1:0.75, after the installation of steel tube, compacted gravel backfill material to the surface, and 1:100 slope drainage to gutters. Gutter width 0.5M depth 0.5m,M5 grouted rubble masonry. 9.2 main engineering content this standard pressure pipe and the metal structure installation part mainincluding Yunnan province tengchong County yongxing River primary and secondary hydropower station in the of pressure pipe and the power station metal structure, which level power station pressure pipe total about 562t (containing annex); II level power station pressure pipe about 733 t (containing annex); level power station metal structure about 52.5 t, containing discharge Gate 2 hole, rushed sand Gate 1 hole, water mouth work door and the stopped dirt gate the 1 hole, Qian pool work door and the stopped dirt gate the 1 hole; Secondary power station metal junction at about 19.5 t, containing sand Gate 1 hole, water inlet water gate and trash the 1 hole; their auxiliary hoist equipment and electrical三、生命体征监测技术(一)工作目标安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压,为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。
护理技术操作规范及评分标准
护理技术操作规范及评分标准一、护理技术操作规范1.正确使用护理器材和药物,遵守操作程序,确保安全。
在操作前应首先说明操作目的和方法,以便病人理解及配合。
2.手术无菌操作。
联手洗手,穿戴洗消好的手术衣、手术帽、口罩、手术靴等无菌物品。
手术及外科操作时要穿戴手套,并用75%的医用酒精对手套及操作部位消毒。
3.做完操作,要立即废弃手套,并用肥皂洗手,消毒后方可离开。
4.处理患者体液时,如果涉及到污染,应通过正确的操作和滴灌等方式,最大限度地减少交叉感染的风险。
5.描述术前和术后操作步骤。
在操作病人前,医护人员应具备了解病人病情以及操作知识技能的能力和技能,应根据病人情况确定要完成的操作步骤及相应的常规操作流程,术前必须征询病人的历史情况及症状。
6.每天查房治疗时,医护人员应具备系统化的治疗方案,如何依据患者的情况进行制订,确保治疗方案可以得到有效实施。
7.保持病人的隐私和人格尊严。
无论何时,病人的隐私和尊严都应得到严格保护和尊重,医护人员应秉持基本的尊重和恭敬,合理地进行交流与沟通。
8.操作器械清洁彻底。
医护人员应保持用于设备和器械的清洗、消毒或灭菌程序是正确的,并随时监测灭菌程度。
9.遵循操作程序。
医护人员必须遵守规定的操作程序,不得随意改变程序,保证患者操作安全。
10.各项医疗操作要求标准化。
为保障医护人员正确实施各项操作,必须对每个操作的步骤、需求和效果进行标准化。
二、护理技术操作评分标准评分标准是评判各项医疗操作是否有效和合理的依据,评分标准分为四个等级,如下:优良(10分):操作满足完全标准要求,未出现任何错误和隐患;全程操作流畅,病人得到了良好的照顾。
良好(8分):操作基本上满足标准要求,但可能存在细微错误和隐患;操作流畅性良好,病人得到了一定的照顾。
合格(6分):操作比较符合标准要求,但可能存在明显错误和隐患;操作流畅性一般,病人仍能接受。
不合格(4分):操作不太符合标准要求,存在重大错误和隐患;操作流畅性差,病人未得到有效照顾。
护理技术操作规范(完整版)
一、手卫生〔一〕洗手【目的】去除手部污垢和大局部暂住菌。
【用物准备】洗手池设备、清洁剂〔通常为肥皂或含杀菌成分的洗手液〕,擦手纸或毛巾或干手巾。
【洗手指征】l.直接接触患者前后。
2.无菌操作前后。
3.接触清洁或者无菌物品之前。
4.穿脱隔离衣前后,摘手套后。
5.接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
6.处理污染物品后。
7.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、皮肤粘膜或伤口敷料后。
8.接触患者周围环境及物品后;9.处理药物或配餐前。
【考前须知】1.洗手方法正确,手的每个部位都需洗到、冲净。
2.注意调节适宜的水温、水流,防止污染周围环境。
3.洗手后不能检出致病性微生物。
4.严格掌握洗手指征。
【相关知识】l.清洁:是指用物理方法去除物体表而的污垢、尘埃和有机物。
其目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物。
2.消毒:是指用物理或化学的方法去除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其到达无害程度的过程。
3.灭菌:是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。
〔二〕手消毒【目的】去除致病性微生物,预防感染与交义感染,防止污染无菌物品和清洁物品。
【用物准备】洗手池设备、手消毒剂或消毒液、清洁枯燥小毛巾或避污纸。
如用刷手法另备刷手液、消毒手刷。
【操作流程及评分标准】【外科手消毒指征】进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
【考前须知】1.消毒前先洗手并保持手的枯燥。
冲洗双手时,防止水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前,使水由指尖流向肘部,防止倒流。
3.使用后的毛巾、刷子等,应当放到指定的容器中,一人一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二、面部清洁、梳头【目的】使患者面部清洁,头发整齐,感觉舒适。
【用物准备】护理车上备毛巾、梳子、橡皮圈或发夹、一次性垫巾、纸袋;必要时备护肤品。
脸盆内盛温水适量。
【指导内容】1.告知患者面部清洁、梳头的目的、方法、考前须知、配合要点。
危重患者常用护理技术操作规范
危重患者常用护理技术操作规范危重患者是指病情严重危及生命的患者,他们需要特殊的护理技术操作来维持生命、减轻痛苦和促进康复。
下面是危重患者常用护理技术操作的规范:1.呼吸道管理:-确保通畅的呼吸道:保持患者头部位置合适,定期清洁呼吸道,移除分泌物和异物。
-气管插管:进行气管插管前需要进行充分准备,包括消毒器械,准备插管器械等。
操作时要轻柔、准确地插入气管,并固定好位置,以确保患者呼吸道通畅。
-气管切开:气管切开是指在危重患者的颈部进行手术切开气管,插入气管插管来维持呼吸道通畅。
操作时需要注意消毒器械和手术部位,防止感染等并发症。
2.静脉通路管理:-静脉穿刺:静脉穿刺是将导管插入患者的静脉内,以便输液、输血、给药等。
操作时需要消毒穿刺部位,采用无菌技术操作,并注意避免穿刺动脉或神经。
-静脉置管:当需要长期输液或大量输液时,可以选择在患者的手背或手臂上放置静脉置管,以便将导管连接到输液装置。
操作时需要注意导管长度、一次性使用、固定稳定等。
3.压疮预防:-肤色观察:密切观察患者皮肤的变化,特别是易发生压疮的部位,如脊柱、坐骨和脚跟等。
及时发现异常肤色,采取相应的护理措施。
-体位翻身:危重患者需要经常翻身,避免长时间固定在一个姿势中,减少皮肤受压。
根据患者的具体情况,一般每2小时至4小时,进行一次体位翻身。
4.尿液管理:-尿液排出量的记录:对危重患者的尿液排出量进行详细的记录,及时发现和处理尿液异常情况,如尿潴留、少尿或多尿等。
-导尿:当患者不能自主排尿时,可以进行导尿操作。
操作时需选择合适的导尿管,注意消毒器械和导尿通路,以防感染。
5.疼痛管理:-疼痛评估:对危重患者进行定期的疼痛评估,记录疼痛程度和疼痛特点,并根据评估结果制定相应的疼痛管理计划。
-给药:根据医嘱,及时给予镇痛药物,注意给药途径和剂量,防止过量或其他不良反应的发生。
6.病情监测:-生命体征监测:对危重患者进行定时的生命体征监测,包括血压、心率、呼吸频率、体温等,记录监测结果,及时发现和处理异常情况。
护理技术操作规程
护理技术操作规程一、目的和适用范围1.1目的本操作规程的编制旨在规范护理人员在进行特定的护理技术操作时的步骤和要求,以确保操作的安全性和规范性,提高护理质量和效率。
1.2适用范围本操作规程适用于医疗机构的护理工作,包括但不限于以下护理技术操作:留置尿管护理、导尿护理、静脉输液护理、胃管护理、鼻饲护理等。
二、操作流程2.1准备阶段2.1.1准备工具和材料在进行护理技术操作前,护理人员应确保准备好操作所需的工具和材料,并保证其清洁、完整、无损坏。
2.1.2预防交叉感染护理人员在操作前应洗手,并佩戴洁净的护理手套和面罩,以减少交叉感染的风险。
2.2操作过程2.2.1患者准备护理人员应先与患者进行有效沟通,解释操作过程和注意事项,取得患者的配合和同意。
2.2.2操作步骤参照护理技术操作的具体要求,按照正确的步骤进行操作。
注意操作的顺序、力度、方法等。
2.2.3观察及记录护理人员应密切观察患者的反应和病情变化,并及时记录相关信息,如感觉异常、疼痛、出血等。
2.3操作后处理2.3.1患者安抚在操作结束后,护理人员应及时安抚患者,解释操作效果,关心患者的感受,并帮助患者调整舒适姿势。
2.3.2工具和设备清洁护理人员应及时清洁所使用的工具和设备,并进行消毒或灭菌处理,以防止交叉感染的发生。
三、注意事项3.1操作前患者的安全性评估在进行护理技术操作前,护理人员应进行患者的安全性评估,判断操作的风险和难度。
3.2技术操作的限制和禁止护理人员在进行护理技术操作时应了解操作的适应症、禁忌症及风险,并根据情况决定是否进行或探讨其他方案。
3.3操作过程的随时沟通护理人员在操作过程中应与患者进行随时沟通,了解患者的感受和需求,并及时调整操作方式。
3.4操作后的监测和观察护理人员在操作结束后,应继续观察和监测患者的情况,如有异常情况应及时报告医生并采取相应措施。
四、操作规范和验收要求4.1操作规范护理人员在进行护理技术操作时,应严格按照操作规程中的步骤和要求进行操作,并确保操作的标准化和规范化。
医疗护理技术操作规范管理制度
医疗护理技术操作规范管理制度第一章总则第一条为了规范医院的护理技术操作,保证患者的安全和医疗质量,特订立本管理制度。
第二条本规章制度适用于医院内全部护理人员和相关技术人员的护理技术操作,包含但不限于静脉输液、创面处理、导尿等护理技术操作。
第三条护理人员在进行护理技术操作时,必需严格遵守本规章制度的规定,确保操作规范、安全、有效。
第二章技术操作流程第四条技术操作前,护理人员应认真检查患者的病情、医嘱和相关检查结果,确保技术操作的准确性和适用性。
第五条技术操作前,护理人员应正确佩戴个人防护用品,包含但不限于口罩、手套、护目镜等,以保证操作的安全。
第六条在进行技术操作时,护理人员应采取标准的无菌操作,避开交叉感染风险。
术中假如显现操作欠妥、意外情况或异常变动,应及时上报医生。
第七条技术操作后,护理人员应及时清理和消毒操作台、仪器设备等,并做好记录,确保操作环境的乾净和消毒。
第八条对于需要固定时间间隔进行技术操作的患者,护理人员应准确记录操作时间,并定时进行技术操作,确保患者的安全和疗效。
第九条技术操作过程中,护理人员应与患者进行有效的沟通和沟通,解释操作过程和注意事项,并敬重患者的隐私和权益。
第三章技术操作要求第十条静脉输液操作要求:护理人员应依据医嘱准确选择输液器材,核对患者的身份和医嘱信息,选择合适的静脉通路和穿刺部位,遵守无菌操作原则,确保输液速度和剂量的准确性。
第十一条创面处理操作要求:护理人员应依据医嘱了解创面情况,正确选择处理方法和药品,采取无菌操作,确保创面清洁、湿润、透气。
对于大面积或深度创面,应及时向医生报告。
第十二条导尿操作要求:护理人员应依据患者需求和医嘱合理选择导尿方法和器材,遵从无菌操作流程。
在操作过程中,要注意导尿管的位置和通畅情况,维护导尿管的清洁。
第十三条高级护理技术操作要求:护理人员进行高级护理技术操作前,应具备相关的专业知识和技术本领,并取得相应的技能培训合格证书。
护理技术操作规范完整版
护理技术操作规范完整版高质量的护理服务是保障患者安全和身体健康的重要环节。
护士作为医疗团队的核心成员,应具备扎实的护理技术操作能力。
本文旨在介绍护理技术操作规范的完整版,以确保护理工作的准确性和安全性。
一、前期准备:1. 随身携带护理用具,如手套、洗手液、口罩等。
2. 确认患者身份,了解患者的病情和健康状况。
3. 搞清楚患者对操作过程的了解程度和配合度。
4. 确保操作环境整洁,减少感染风险。
二、洗手消毒:1. 用流水湿润双手,取适量洗手液,搓揉至少20秒。
2. 正确细致地擦洗双手,包括手背、指缝、指甲间等。
3. 用流水冲洗双手,确保洗净洗手液。
4. 取适量手消毒剂,涂抹双手表面,并按照说明进行摩擦。
三、取材采样操作规范:1. 佩戴适当的个人防护用具,如手套、口罩、护目镜等。
2. 根据采样部位使用合适的消毒液进行局部消毒。
3. 使用无菌器械或无菌手法取材,避免交叉感染。
4. 采样完成后,妥善包装样品,标明患者信息,并送往合适的实验室进行检测。
四、静脉输液操作规范:1. 提前检查医嘱,核对药品名称、剂量、规格和时间。
2. 洗手并带好手套,确保操作无菌。
3. 根据配方准确计算所需药物剂量,并稀释药品。
4. 选择合适的静脉通道和穿刺点,进行穿刺操作。
5. 固定输液装置,保证输液过程顺利进行。
6. 监测患者输液反应,及时记录,并做好输液结束后的处理工作。
五、换药伤口护理操作规范:1. 确定换药时间和频率,准备好所需用具和药物。
2. 洗手并带好手套,用清洁水和适当消毒液进行伤口清洁。
3. 慎重地取下原有敷料,注意不要触及伤口。
4. 用适当的消毒药物处理伤口,并涂抹伤口敷料。
5. 固定敷料,避免滑落或不适。
6. 监测伤口情况,注意观察是否有渗液、感染等异常情况。
六、气管插管护理操作规范:1. 事先检查插管材料和设备是否完好。
2. 在操作前洗手并佩戴好手套和口罩。
3. 清洁插管部位,使用适当的消毒液进行消毒。
4. 确定插管深度和位置,进行插管操作。
护理技术操作规范及评分标准汇总指南
50项护理技术操作流程及评分标准概览1. 护理员手卫生及消毒操作流程:●洗手前准备:打开水龙头,调节水温。
●洗手步骤:使用洗手液,按六步洗手法清洗双手,至少搓洗20秒。
●冲洗干净并擦干:用流动水冲洗干净,使用一次性纸巾擦干。
●使用快速消毒剂(如需要)。
评分标准:●洗手方法正确,无遗漏部位(20分)●水温、水流调节合适(10分)●保持水龙头清洁(10分)●洗手后手部干燥,无残留水分(10分)●消毒剂使用正确(5分)●总计:55分2. 口腔护理操作流程:●评估患者病情及口腔状况。
●告知患者护理目的及方法。
●使用合适的口腔清洁用品进行清洁。
●观察患者口腔黏膜变化,及时处理异常情况。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●操作轻柔,无损伤(20分)●口腔清洁彻底,无残留物(20分)●观察病情及时,处理得当(15分)●患者舒适度好(10分)●总计:75分3. 床上洗头操作流程:●评估患者病情及洗头需求。
●调节水温,准备洗头用品。
●妥善安置患者体位,避免牵拉引流管或导管。
●用指腹部揉搓头皮,避免抓伤。
●洗头后吹干头发,注意保暖。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●患者体位安置妥当(15分)●洗头过程无牵拉、脱出引流管或导管(20分)●洗头彻底,无残留洗发液(20分)●患者保暖措施到位(10分)●患者舒适度好(10分)●总计:85分4. 鼻饲护理及误吸处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及鼻腔黏膜状况。
●准备鼻饲用物,调整患者体位。
●检查胃管位置,注入鼻饲液。
●如出现误吸,立即停止鼻饲,采取急救措施。
评分标准:●评估准确,沟通清晰(10分)●鼻饲用物准备齐全,放置合理(10分)●患者体位调整正确(10分)●鼻饲过程规范,无误吸(20分)●误吸处置及时、有效(30分)●急救措施得当,记录完整(10分)●总计:90分5. 肌肉注射及并发症处置操作流程:●评估患者病情、心理状态及注射部位皮肤状况。
●准备注射用品,核对医嘱。
护理技术操作规范及评分标准
护理技术操作规范及评分标准(总57页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--护理技术操作规范及评分标准单人心肺复苏操作考核评分标准科室_______被考核人:____________得分:________考核人___________考核时间_________心电监测技术操作考核评分标准科室____被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间________懂;“B 级”表示操作熟练、规范,有1-2处缺项,与病人沟通不够自然“C 级” 表示操作欠熟练、规范,有2-3表示操作欠熟练、混乱、无序,4处以上缺项,与病人无沟通。
一般洗手操作考核评分标准准科室_____被考核人:___________得分:_____考核人_________考核时间_________1-2处缺项、欠规范;“C级”操作欠熟练、规范,有2-3处缺项;“D级”操作不熟练、混乱、无序,有4处以上缺项。
外科手消毒操作考核评分标准科室____被考核人:___________得分:_____考核人_________考核时间_________注释:评分等级:“A级”操作熟练,无缺项,规范;“B级”操作熟练,有1-2处缺项、欠规范;“C级”操作欠熟练、规范,有2-3处缺项;“D级”操作不熟练、混乱、无序,有4处以上缺项。
无菌技术操作考核评分标准注释:评分等级:A级表示操作熟练、规范,无缺项;B级表示操作熟练、规范,有1~2处缺项; C级表示操作欠熟练、规范,有2~3处缺项;D级表示操作欠熟练、规范、混乱、无序,4处以上缺项。
物理降温法操作考核评分标准科室______被考核人:__________得分:_____考核人__________考核时间______电动吸引器经口、鼻腔吸痰法评分标准科室______被考核人:___________得分:_____考核人__________考核时间注释:“A级”操作熟练、规范,无缺项、无污染,与病人沟通自然,语言通俗易懂;“B级”操作熟练、规范,有1~2处缺项、污染,与病人沟通不够自然;“C级”操作欠熟练、规范,有2~3处缺项、污染,与病人沟通较少;“D 级”操作欠熟练、混乱、无序,4处以上缺项、污染,与病人没有沟通。
临床护理技术操作规范
第一章清洁与舒适管理一、床单位管理1.1铺备用床(一)目的保持病房内清洁美观,准备接受新患者。
(三)注意事项1.在患者进餐或做治疗时,应暂停铺床。
2.铺床前检查病床各部位有无损坏,如有损坏应及时维修。
3.操作中要注意节力原则,方法及姿势要正确。
(脊柱维持平直,弯曲髋关节及膝关节以适应工作高度,站立重心应落在两脚,站立两脚间距离与间同宽或前后放置),动作轻稳,操作熟练。
4.各层床单要铺平拉紧,中线均应对其,盖被四角充实。
5.枕头平整、充实,开口背门。
1.2铺暂空床(一)目的1.保持病房内清洁、整齐。
2.供新住院患者或暂离床活动患者使用。
(三)注意事项:1.在患者进餐或做治疗时,应暂停铺床。
2.铺床前检查病床各部位有无损坏,如有损坏应及时维修。
3.操作中要注意节力原则,方法及姿势要正确。
(脊柱维持平直,弯曲髋关节及膝关节以适应工作高度,站立重心应落在两脚,站立两脚间距离与间同宽或前后放置),动作轻稳,操作熟练。
4.各层床单要铺平拉紧,中线均应对其,盖被、枕头平整、四角充实。
1.3铺麻醉床目的:1.便于接受和护理手术后患者。
2.使患者安全、舒适及预防并发症。
3.保护被褥不被血液或呕吐物污染,便于更换。
(三)注意事项1.铺麻醉床时应将全部被单更换为清洁被单。
2.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤。
3.根据季节调整室温与盖被,天气寒冷时可置热水袋于盖被内。
4.避免在室内进行无菌操作。
5.其他注意事项同“铺备用床”。
1.4有人床整理(一)目的使病床平整、舒适以预防压疮,保持病房整洁美观。
(三)注意事项1.评估操作难易程度,运用人体力学原理,防止职业损伤。
2.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况,注意保暖,保护患者隐私,避免牵拉管路。
3.操作中合理使用床档保护患者,避免坠床。
4.使用橡胶单或防水布时,避免其直接接触患者皮肤。
5.避免在室内同时进行无菌操作。
6.注意扫净枕下及患者身下渣屑,以免影响患者的舒适,污染的床单、被罩不可丢在地上。
临床护理技术规范
临床护理技术规范临床护理技术规范临床护理技术规范是指护士在临床护理中应遵循的标准化操作流程和技术指导,旨在提高护理质量、保障患者安全,并规范护士的职业行为和职业道德。
一、操作规范1. 手卫生:护士在接触患者前、进行无菌操作前,必须进行手卫生。
正确洗手的步骤包括:湿润双手、取适量洗手液、搓手和肘部、清洗彻底、充分冲洗和用纸巾擦干双手。
2. 体温测量:使用无菌保护套和电子体温计进行体温测量,确保准确和无交叉感染。
3. 注射操作:护士在注射前需认真核对药品、剂量、途径和注射部位,并使用一次性注射器和针头,减少感染风险。
4. 导尿操作:操作前需确认导尿管无损坏且通畅,选择正确的尿管尺寸和材质,妥善固定和保护导尿管以防滑移和感染。
5. 换单病人使用的器具:遵循无菌操作和个人防护要求,确保器具的清洁、消毒和储存。
6. 输液操作:严格按照规定时间、剂量和途径进行输液,及时观察输液反应,并确保输液器具的安全和无菌。
7. 简易伤口处理:洗手后戴上一次性手套,用生理盐水或碘酒清理伤口,贴上透明敷料或绷带固定。
8. 呼吸道护理:合理正确地使用喉罩、吸引器等设备,尽量减少对患者的刺激和不适感。
二、护理指导1. 护理计划:护士应根据患者的病情、生活习惯和个人需求,制定个性化的护理计划,明确护理目标和护理措施。
2. 患者宣教:护士应根据患者的能力和需求,向患者和家属提供恰当的健康宣教,帮助他们理解疾病、治疗和康复过程。
3. 疼痛评估与处理:护士需定期对患者进行疼痛评估,根据患者的疼痛程度和需求,提供有效的疼痛缓解方法和药物管理。
4. 患者安全:护士应时刻关注患者的安全问题,如防跌倒、防感染、防误吸等,并及时采取相应的干预措施。
5. 皮肤护理:根据患者的皮肤状况,定期测量和记录患者的体重、挫伤和压疮风险评估,采取有效的保护和护理措施。
6. 药物管理:护士应正确核对药品、剂量、途径和患者身份,遵守“三查五正确”原则,及时记录和上报异常反应或错误情况。
十大护理技术操作规程
十大护理技术操作规程一、青霉素过敏试验1、评估:(1)询问,了解病人身体状况向病人解释取得病人配合(2)询问病人药物过敏“三史”(用药盒史,家族史,过敏史)是否用过青霉素或停药时间,是否更换批号,是否有变态反应疾病史。
(3)观察病人局部皮肤状况。
2、准备:(1)护士准备:着装整齐,洗手,关心体贴病人,做好解释工作。
(2)用物准备:1)注射盘,1ml、5ml注射器,75%乙醇,棉签,砂轮,80万青霉素,生理盐水注射液,弯盘。
2)抢救药物与用品:注射盘内加备0.1%付肾素,将备有各种抢救药物与用物的急救小车推至病室门外,检查氧气,吸痰机等是否性能良好可供急需时用。
3)如用青霉素快速过敏试验必另备青霉素试验药液(用注射用稀释液至1万u/ml青霉素注射用水,0.25%普鲁卡因溶液,纱布。
4)青霉素皮试液的配制:每毫升试验药液含有青霉素200—500u用生理盐水作为溶媒和稀药会发生旋晕,恶心等反应,易与过敏反应相混消,2),让病人了解注射目的,懂得皮试观察期间不要随意离开,不要搔抓或按皮试局部,如有异常不适要随时告知医护人员。
(4)环境准备:环境安静,整洁,光线充足。
3、实施操作步骤如下:二、无菌技术1、目的:防止感染和交叉感染2、操作前准备护士:衣帽整齐,剪指甲,洗手环境:清洁,操作前30分钟通风,停止清扫地面,避免不必要人群走动,湿抹治疗盘及治疗台用物:无菌手套、无菌碗包、无菌布包、无菌卵圆钳包、碘伏、无菌纱布缸、无菌溶液、弯盘、棉签、剪刀、标签、笔、表、指甲剪、洗手液、治疗盘1个、抹布、生活垃圾桶、感染性垃圾桶、浸泡桶(含氯2000mg/L)3、步骤:着装用圆顶帽→推用物至治疗室→抹治疗盘、治疗台→洗手戴口罩→端治疗盘放治疗上→开无菌卵圆钳包,写启用时间并签名→开无菌包(查看日期名称)看指示卡,取巾放左手上→按原折好包布→扇形铺开→开无菌碗包(查看日期、名称)放无菌盘内→夹无菌纱布→倒无菌溶液(要核对瓶签,瓶盖有无松动、溶液有无浑浊)→开瓶(手持标签朝上倒少许弯盘内,再倒入治疗碗内)→盖无菌巾(反折,近侧向上折两下,左右侧向下折一下)无菌纱布缸,无菌布包,都写好启用及开包时间签名,有效期保持24小时,无菌盘写铺盘时间及签名,有效期保持4小时→无菌盘四边反折处打开→打开右下角→戴无菌手套(查看号码及有效期)→端治疗碗→清理碗放浸泡桶→脱手套放感染性垃圾桶→治疗巾放治疗车下层4、注意事项1、铺无菌盘区域必须清洁,干燥,完整,无菌巾避免潮湿。
护理操作技术规范
护理操作技术规范一、氧气吸入疗法评估:1、评估患者目前病情,生命体征,呼吸困难程度,口唇、甲床等皮肤颜色,呼吸、脉搏的频率,节律和深浅度变化。
有无张口抬肩、鼻翼扇动,三凹征等,对吸氧合作程度。
2、环境评估:病室内有无烟火,易燃易爆品等。
3、评估用物:氧气筒内是否有氧气“四防”标志,氧气表有无漏气;橡胶管,接头,流量表是否完整。
用物:氧气筒、方盘内备(吸氧管,流量表管蕊,玻璃接头,橡胶管)、流量表、敷料缸内有敷料、小药杯内盛清水、胶布、棉签、弯盘、别针、手电筒、板手、笔、输氧记录单、倒入1/3—1/2蒸溜水于湿化瓶。
实施:1、装表,打开总开关放出少量的氧冲走气门上的灰尘后关上。
2、接氧表并旋紧,接流量表管蕊,接湿化瓶,橡胶管连接氧气表。
3、检查氧表上的小开关是否关闭,打开总开关,开小开关,检查氧气流出是否通畅,关小开关。
4、着装整齐,将氧筒及用物移至床旁。
5、查床头卡,解释,取得病人配合,助患者头偏向护士。
6、检查并以湿棉签清洁鼻腔,根据病情调节流量(小儿1-2升/分,成人2-4升/分,重症4-6升/分)。
7、测量长度(自鼻尖至耳垂的2/3),蘸水自一侧鼻孔插入。
8.、用胶布将鼻导管固定于鼻翼及面颊部,别针固定枕上或床单。
9、记录吸氧时间,流量,签全名,观察病人吸氧后反应。
10、停氧1)取下别针,胶布,拔出导管,关流量表开关。
2)关总开关,再开流量表开关,放余氧后关流量表开关。
3)记录停氧时间,签名。
11、松节油擦净胶布痕迹,取舒适位,整理床单位,清理用物,按消毒,清洗,消毒后晾干备用。
二、电动吸引器吸痰法评估:1、检查吸引器安装是否正确,通畅,漏气,及性能。
2、评估病人,拍背,听诊痰鸣音,查看口腔有无痰液。
用物:吸痰用物:电动吸引器一台,治疗碗内置消毒血管钳,无菌敷料缸,生理盐水于有盖容器内,消毒液瓶,小剪刀,吸痰管,手套,听诊器,手电筒。
必要时备开口器,压舌板,舌钳。
实施:1、操作者着装整齐,洗手,戴口罩,备齐用物,带至床旁,对床头卡。
护理技术操作规范
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3、开机
2
操 作 4、调节试纸序号,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致
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流程
5、插入试纸.
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6、消毒病人手指(4),待病人手指酒精干透后实施采血(4) 8
7、弃去第一滴血(2),取第二滴血在试纸上.滴血量应使试
纸测试区完全变成红色(2)
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8、观察结果,读出数据
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9、指导患者穿刺后按压穿刺部位时间 1~2 分钟
高热 39°——40.9° 超高热 41°以上
3、 体温测量注意事项有哪些?
答:(1)测量前,应清点体温计的数量,并检查体温计是否完好,水银柱是
否在 35°一下。
(2)婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌
口温测量;腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受
伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量;直肠或肛门手术、腹泻、
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8、整理床单元,放置信号灯开关与病人可及处,清理物品, 消毒液洗手、再次核对后记录、签名
4
9、离开病房前询问同病房的患者有无需求和不适
第一部分 操作规范
1、生命体征监测技术
目的:1、判断体温、脉搏、呼吸、血压有无异常; 2、动态监测生命体征变化,分析病情变化; 3、协助诊断,为预防、治疗、康复和护理提供依据。
操作流程、质量标准及分值
标准 分
人员:着装规范(1),洗手(1)
2
用物:容器 1 个(含无菌纱布)(1),血压计(1),听诊器(1),
(2),对血糖监测的了解,认识及合作程度(2),血糖 9
监测部位皮肤完整性(1),向病人解释血糖监测的目
的,方法,注意事项及配合要点(4)
1、携用物至床旁,核对病人及医嘱(2),确认病人是否符合 8
护理技术操作规范
护理技术操作规范护理技术操作规范⼀、⽆菌技术基本操作法(⼀)⽆菌持物钳的使⽤⽅法1、⽬的:(1)保持持物钳(镊)的⽆菌状态。
(2)⽤⽆菌持物钳(镊)夹取⽆菌物品,保证⽆菌物品不被污染。
2.物品准备:治疗盘、⽆菌持物钳(镊)、⽆菌包。
3.使⽤⽅法流程图(⼲罐)⾐帽整洁、洗⼿、戴⼝罩→取出器械罐→打开⽆菌镊(钳)消毒包→取出⼀把⽆菌镊(夹取⽆菌物) →进出容器⼝应闭合尖端(尖端闭合下垂不得倒置→留置罐内⽆菌镊只能存放4⼩时。
(污染重新更换消毒)打开⽆菌包存放4⼩时。
注意开包时间。
4.注意事项:(1)在清洁、⼲燥、⽆尘的环境下操作。
(2)⽆菌持物钳不能在空⽓中暴露时间过长。
如果须到别的房间取物时,应连容器⼀起带去。
(3)⼲⽆菌持物钳,⼀个病⼈或⼀个⼿术专⽤⼀把钳,⽤毕重新消毒。
(⼆)⽆菌容器的使⽤⽅法1.⽬的:保证⽆菌容器内的⽆菌物品不被污染。
2.物品准备:⽆菌容器、治疗盘、⽆菌持物钳、⽆菌包。
3.操作流程图取⽆菌有盖容器内物品(棉球或纱布)⾐帽整洁、洗⼿、戴⼝罩→取⽆菌物品→⽤⼿提起,打开容器盖,保持盖⾯向上,移开容器上⽅→若需将盖置于桌上,仍应使盖⾯向上→⽤⽆菌持物镊夹取⽆菌物品→⽤毕→关闭⽆菌容器→将容器盖盖好。
4.注意事项:(1)操作前洗⼿戴⼝罩。
(2)环境清洁、⼲燥、⽤⽆菌持物钳(镊)夹取⽆菌物。
(3)⽆菌容器不宜过⼤,应密闭,经灭菌后使⽤,容器随时盖严,避免开启过久。
(4)⽆菌容器内取出的物品虽未经使⽤,但再不能放回容器内。
(三)倒取⽆菌溶液法1.⽬的:保持⽆菌溶液的⽆菌,适应治疗的需要。
2.物品准备:治疗盘、⽆菌溶液、⽆菌容器、75%酒精(喷雾消毒剂)、⽆菌纱布、胶布。
3.操作流程图擦去⽆菌溶液瓶上的浮灰→三查七对,检查瓶⼝有⽆松动及液体质量→除去铝盖→75%酒精棉签消毒瓶塞→75%酒精消毒拇指、⾷指、中指和瓶塞外⾯→翻起瓶塞,⼿不可触及瓶⼝→取⽆菌容器(如治疗碗)于适宜处→提起瓶塞顶于⾷指、中指上→再次核对,瓶签朝上→倒少许溶液冲瓶⼝→倒⽆菌溶液于⽆菌容器内→塞好瓶塞→消毒瓶⼝翻转,瓶塞盖好→记录开瓶时间,签名→瓶内溶液最长保留24⼩时→整理。
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护理技术操作规范(总45页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除护博医疗培训中心护士岗位技能训练护理技术操作项目目录第一节、常规护理技术操作规范及质量标准...........................................一、手卫生 ..................................................................二、无菌技术 ..............................................................三、生命体征监测技术 ......................................................四、血氧饱和度监测术.......................................................五、血糖监测术..............................................................六、口服给药法.............................................................七、轴线翻身法..............................................................八、患者搬运法................................................................九、物理降温法................................................................十、患者约束法.................................................................十一、冷热疗法................................................................床上擦浴、更衣第二节、专科护理操作规范及质量标准................................................一、口腔护理技术.........................................................二、鼻饲技术 ............................................................三、导尿技术及护理 .......................................................四、.........................................................五、灌肠技术.................................................................六、氧气吸入技术..............................................................七、雾化吸入疗法...............................................................八、经鼻/口腔吸痰法..............................................................九、经气管插管/气管切开吸痰法....................................................十、换药技术.....................................................................十一、密闭式输液技术.............................................................十二、静脉留置针技术.............................................................十三、静脉注射法................................................................十四、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术.................................十五、肌内注射技术..............................................................十六、皮内注射技术............................................................十七、皮下注射技术............................................................十八、造口护理技术........................................................十九、"T"管引流护理.......................................................二十、膀胱冲洗的护理....................................................二十一、脑室引流的护理...................................................二十二、胸腔闭式引流的护理.............................................二十三、压疮的预防及护理...............................................第三节、妇产科专科护理操作规范及质量标准........................................一、听诊胎心音技术...........................................................二、会阴擦洗/冲洗...............................................................三、会阴湿热敷...........................................................四、阴道或宫颈上药..........................................................五、坐浴.................................................................第四节、婴幼儿专科护理操作规范及质量标准.....................................一、婴儿更换尿布法......................................................二、婴儿沐浴法........................................................三、婴儿抚触 .........................................................四、新生儿脐部护理技术...............................................五、婴儿约束保护法 ....................................................第五节、抢救护理技术操作规范及质量标准........................................一、徒手心肺复苏术........................................................二、心电监护术...........................................................三、电除颤术............................................................四、简易呼吸球囊使用技术................................................第一节、常规护理技术操作规范及质量标准一、手卫生一般洗手(一)目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
(二)实施要点1.洗手指征:(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
2.洗手要点:(1)正确应用六步洗手法,清洗双手,也可以将洗手分为七步,即增加清洗手腕。
(2)流动水下彻底冲洗,然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手。
(3)如水龙头为手拧式开关,则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
(三)注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
二、无菌技术戴无菌手套法(一)目的执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套,以保护患者,预防感染。
(二)实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.选择尺码合适的无菌手套,检查有无破损、潮湿及其有效期。
3.取下手表,洗手。
4.按照无菌技术原则和方法戴无菌手套。
5.双手对合交叉调整手套位置,将手套翻边扣套在工作服衣袖外面。
(三)注意事项1.戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。
2.戴手套后如发现有破洞,应当立即更换。
3.脱手套时,应翻转脱下。
取用无菌溶液法(一)目的保持无菌溶液的无菌状态。
(二)实施要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.对所使用的无菌溶液进行检查、核对。
3.按照无菌技术要求取出无菌液体。
4.手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内,盖好治疗巾。