病原微生物复习资料

寄生虫复习资料

绪论

一、寄生现象、寄生虫和宿主概念

1、寄生

两种生物生活在一起，一方从中受益，另一方受到损害的现象

2、寄生虫

寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物

3、宿主

寄生生活中受到损害的人或动物

4、终宿主

寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主

5、中间宿主

寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主

二、寄生虫与宿主的相互关系

（一）寄生虫对宿主的致病作用1、掠夺营养2、机械性损伤3、毒性作用4、超敏反应

（二）宿主对寄生虫的免疫作用

1、先天性免疫

2、获得性免疫1）非消除性免疫（带虫免疫、伴随免疫）2）消除性免疫

五、寄生虫病的流行与防治

（一）寄生虫病流行的基本环节

1、传染源

2、传播途径（寄生虫病人、带虫者、保虫宿主）

3、易感人群（五）寄生虫病的防治原则1、控制和消灭传染源2、切断传播途径3、保护易感者

第一篇医学蠕虫学

第1章线虫

似蚓蛔线虫（蛔虫）

（一）形态：虫卵波浪状的蛋白质膜

（二）生活史

温、湿、暗土中

成虫→虫卵—————→感染性虫卵→幼虫—————→成虫

↓↑

小肠小肠

↓↑

小肠壁静脉或↑

淋巴管胃

↓↑

肝咽喉

↓↑

右心—→肺—→气管→

寄生部位：人小肠感染阶段：感染性虫卵感染方式：经口感染（三）致病

幼虫——蛔蚴性肺炎

成虫——掠夺营养、损伤肠粘膜、并发症（胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻）（四）流行

流行因素：1.生活史简单，产卵量大 2.虫卵的抵抗力强

钩虫

（一）形态

成虫：头部具头腺，可分泌抗凝素。雄虫尾端角质层膨大形成交合伞。口囊发达

十二指肠钩虫：两对钩齿

美洲钩虫：一对板齿

（二）生活史

温、湿、暗土中

成虫→虫卵————→杆状蚴——→丝状蚴――――→成虫

↓↑

真皮的血管

淋巴管小肠

↓↑

右心胃

↓

肺↑

↓

---→气管---→咽喉部

寄生部位：小肠

感染阶段：丝状蚴

感染方式：丝状蚴从皮肤钻入人体，经口传染

（三）致病

幼虫：（1）钩蚴性皮炎（2）呼吸道症状：肺部炎症

成虫：（1）贫血

成因：成虫吸血，且边吸边排；分泌抗凝素，使伤口流血不止；不断更换吸血部位，使新旧伤口同时流血（十二指肠钩虫：0.25ml/d；美洲钩虫：0.05ml/d）

（2）消化道症状

（3）异嗜症

蠕形住肠线虫（蛲虫）

（一）形状

虫卵：椭圆形，两侧不对称

（二）生活史

成虫—→虫卵—→感染性虫卵—→幼虫—→成虫

寄生部位：回盲部感染阶段：感染性虫卵感染方式：经口感染

夜间特殊产卵方式（当宿主睡眠后部分雌虫从肛门爬出，受外界温、湿度及空气刺激在肛门周围大量产卵。）

（三）实验诊断

1．查虫卵

肛周试子法（透明胶纸法、棉签拭子法）时间：清晨便前

2．查成虫

时间：宿主入睡后2－3小时

（四）流行

分布于世界各地，感染率城市高于农村，儿童高于成人

流行因素：1、传染源：病人和带虫者2、生活史简单3、感染方式简单，机会多（自体感染：肛门－手－口；间接感染）4、虫卵抵抗力强

（五）防治原则

1、以预防为主注意公共卫生、家庭卫生及个人卫生

2、治疗病人和带虫者（蛲虫膏、2％氧化氨基汞软膏，一般外用，少内服）丝虫（班氏吴策线虫和马来丝虫班氏丝虫和马来丝虫）

（一）形状

幼虫：又称微丝蚴，卵胎生幼虫，状如小蛇，头端钝圆尾端尖细，外被鞘膜，体内有体核，头端无核区为头间隙。

区别：

头间隙（班氏：长宽相等；马来：长>宽）

体核（班氏：圆形、疏松、排列整齐；马来：椭圆形、大小均匀、排列紧密、互相重叠）

尾核（班氏：无；马来：有，2个尾核前后排列）

（二）生活史

两个阶段幼虫：蚊体内成虫：人体内

———蚊————————人——

成虫——→微丝蚴→腊肠期幼虫→丝状蚴——→成虫

↓↑

蚊胃—→胸肌——→蚊下唇

1、成虫寄生部位：淋巴系统

马来丝虫：上、下肢浅部淋巴系统

班氏丝虫：浅部和深部淋巴系统

2、终宿主：人中间宿主：蚊

3、感染阶段：丝状蚴

4、感染方式：蚊虫叮咬

5、微丝蚴的夜现周期性：微丝蚴出现在外周血液循环中，夜间数量多，白天很少的现象。

出现高峰为晚上9时至次晨2时

班氏丝虫：晚10时至次晨2时

马来丝虫：晚8时至次晨4时

（三）致病

主要为成虫对淋巴系统的损害

1、急性炎症和过敏反应期

急性淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎

班氏丝虫：急性精索炎、附睾炎、睾丸炎

2、慢性阻塞期

象皮肿：局部皮肤和皮下结缔组织增生（马来丝虫：下肢多见班氏丝虫：常见于下肢和阴囊）

乳糜尿

睾丸鞘膜积液

第2章吸虫

形态特点（多数体形为叶片状或长舌状（血吸虫除外）具口、腹吸盘多数雌雄同体（血吸虫除外）生殖系统发达虫卵多有卵盖（血吸虫除外））

生活史特点（吸虫的生活史复杂，幼虫阶段进行无性增殖生活史发育过程中需要1-2个中间宿主生活史均需经过水域环境发育，首选中间宿主均为淡水螺）

华氏睾吸虫（肝吸虫）

（一）形态

成虫：睾丸成珊瑚状分支

虫卵：最小寄生虫卵

（二）生活史

─豆螺、沼螺───淡水鱼虾人

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成虫→卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴→成虫

寄生部位：肝胆管

终宿主：人保虫宿主：猫、犬等哺乳动物

第一中间宿主：豆螺、沼螺等淡水螺类

第二中间宿主：淡水鱼虾

感染阶段：囊蚴