第三章红细胞检验

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《生理学》第三章 血液教案、教学设计

《生理学》第三章 血液教案、教学设计

《生理学》第三章血液教案、教学设计第一节血液的组成和血量一、血液的组成1.血浆的化学成分(晶体物质溶液、血浆蛋白);2.血细胞的分类(红细胞、白细胞、血小板)和血细胞比容。

血细胞比容(Hematocrit):血细胞在血液中所占的容积百分比。

正常值:成年男性40%-50%、成年女性37%-48%、新生儿约55%。

血细胞比容增加见于红细胞增多症;减少见于贫血。

二、血量(blood volume)人体内的血液总量简称为血量,指存在于循环系统中的全部血液容积。

正常成人的血液总量约占体重的7-8%,也即每公斤体重约有70-80ml血液。

血量分为循环血量和储备血量。

1.循环血量:占绝大部分,在心血管中快速流动;2.储备血量:小部分,休息时滞留在肝、脾、腹腔,流动慢、应急时可加入循环血量。

血量相对恒定对于人体正常生命活动有重要意义。

三、血液的理化特性(一)血液的比重(Specific Gravity)全血1.050-1.060;血浆1.025-1.030;红细胞1.090-1.092。

(二)血液的粘度(Viscosity)水1<血浆1.6-2.4<血液4-5。

(三)血浆渗透压(Osmotic Pressure)指溶液具有的吸引和保留水分子的能力,是渗透现象发生的动力。

由溶液本身的特性所决定,其大小与溶质颗粒数目的多少成正比,而与溶质的种类及颗粒大小无关。

渗透压单位:用1升中所含的非电解质或电解质的毫摩尔表示,称为毫渗透摩尔,简称毫渗。

正常人血浆渗透压约300m0sm/L(5776mmHg)等渗溶液与等张溶液血浆渗透压的生理作用:血浆晶渗压:血浆中晶体物质所形成,如Na+、Cl-,调节细胞内外水平衡,维持红细胞正常形态。

血浆胶渗压:血浆中蛋白质所形成,调节血管内外水平衡,维持血容量。

(四)血浆pH正常人血浆的pH为7.35~7.45。

血浆中的主要缓冲对:NaHCO3/H2CO3。

第二节血细胞生理一、血细胞生成的部位和一般过程造血过程和造血干细胞(一)造血过程包括1.造血干细胞(hemopoitic stem cells);2.定向祖细胞(committed progenitor);3.前体细胞(precursors)。

临床检验技术师《相关专业知识》模拟试卷一

临床检验技术师《相关专业知识》模拟试卷一

临床检验技术师《相关专业知识》模拟试卷一[单选题]1.ABH血型特异物质不存在于A.唾(江南博哥)液B.尿液C.泪液D.胃液E.脑脊液参考答案:E参考解析:ABH血型特异物质存在于唾液(含量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等体液中,但不存在于脑脊液。

掌握“第五章血型和输血2”知识点。

[单选题]2.正常精液颜色一般为A.无色B.灰白色C.黄色D.淡红色E.棕色参考答案:B参考解析:正常刚射出的精液一般为微混浊的灰白色,自行液化后为半透明的乳白色。

掌握“第十四章精液检查1”知识点。

[单选题]3.人体内的淀粉酶是A.α淀粉酶B.γ淀粉酶C.A和DD.β淀粉酶E.A和B参考答案:A参考解析:人体内的淀粉酶是α淀粉酶。

掌握“第五章诊断酶学3,4”知识点。

[单选题]4.糖尿病患者尿液A.尿量少、比重低B.尿量多、比重低C.尿量少、比重高D.尿量多、比重高E.尿量、比重均正常参考答案:D参考解析:糖尿病患者尿量多、比重高。

掌握“第七章尿理学检验2”知识点。

[单选题]5.急性白血病复发的实验室指标之一是骨髓涂片中A.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于5%B.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于20%C.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于10%D.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于15%E.骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于30%参考答案:B参考解析:复发标准:有下列三者之一者称为复发。

1)骨髓原粒细胞(原单、幼单、原淋+幼淋)大于5%且小于20%,经过抗白血病治疗一个疗程仍未达骨髓完全缓解者。

2)骨髓原粒(原单、幼单、原淋)大于20%者。

3)骨髓外白血病细胞浸润者。

掌握“第八章白血病概述2,3”知识点。

[单选题]6.镜下呈竹节状排列的细菌是A.炭疽芽胞杆菌B.白喉棒状杆菌C.结核分枝杆菌D.破伤风梭菌E.溶血性链球菌参考答案:A参考解析:杆菌多数分散存在,但有的杆菌可排列成链状,如炭疽杆菌两端齐平,呈竹节状排列。

三基训练题-血液检验学

三基训练题-血液检验学

第三章血液学检验一选择题1.人体最早的造血器官是:( )A.肝脏B.脾脏C.卵黄囊D.骨髓2.下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是:( )A.IL-2 B.IL—5 C.IL—4 D.IL-63.血友病A、B分别缺乏以下凝血因子:()A.Ⅳ、ⅧB.Ⅲ、VC.Ⅷ、ⅪD.Ⅷ、Ⅸ4.下列各项中反映外源性凝血途径的试验是:( )A.APTT B.SCT C.PT D.CT5.下列各项中,不符合正常骨髓象特征:( )A.有核细胞增生活跃B.粒红比例(2—5)2 lC.可见少量网状细胞和肥大细胞D.原始淋巴细胞占8%6.下列各项中,不符合DIC的是: ()A.血小板减少B.PT延长C.Fg含量减少D.FDP减少7.绿色瘤常伴随于:( )A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病8.血红蛋白60 g/L,白细胞8.5XlO’/L,网织红细胞15%,可能的疾病是:()A 溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性型ITP9.血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少,可能的疾病是:( )A缺铁性贫血,B.再生障碍性贫血C溶血性贫血D.铁粒幼细胞贫血10.为区别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,常用的是:()A POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.a-NAE染色11.POX染色多呈阴性,PAS反应阳性产物为红色粗颗粒状或块,底色不红,可能是: ( )A.急性单核细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病12.下列出现于慢性粒细胞白血病的是: ( )A .PML/RARA融合基因B.BCR/ABL融合基因C.t(9~11) D.t(15;17)13.下列选项中,组合错的是:()A.血友病时,APTT延长B.严重肝病时,PT延长C.继发性DIC早期,3P试验阳性D.原发性血小板减少性紫癜时,凝血酶消耗试验正常14.有关APC的作用,下列错误的是:( )A.灭活因子Va、ⅧaB.抑制因子Xa与血小板膜磷脂的结合C.激活纤溶系统D.灭活凝血酶和纤溶酶15.下列不属检测血友病筛选试验的是: ()A.STGT APTT B.ACTC.SCT(涂硅试管法)D.CT(普通试管法)16.胞核偏位,核染色质呈车轮状;胞质有混浊泡沫感,可见核旁淡染区,可能是:()A.中幼红细胞B.原始红细胞C.浆细胞D.原始单核细胞17.下列概念中,错误的是:( )A.急性淋巴细胞白血病—-POX染色阴性B.红白血病-—幼红细胞PAS染色阴性C慢性淋巴细胞白血病——血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主D.急性粒细胞白血病——原始粒细胞中可见Auer小体18.健康成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过:()A.2%B.5% C.7%D.10%19.下列疾病中,不能引起外周血全血细胞减少:()A.MDS B.再生障碍性贫血C.恶性组织细胞病D.慢性粒细胞白血病20.因子Ⅷ又称:( )A.组织因子B.凝血酶原C.抗血友病球蛋白D.抗血友病因子21.BT延长可见于下列疾病,但除外:()A.血小板减少性紫癜B.血小板无力症C.遗传性毛细血管扩张症D.血友病A22.血浆纤维蛋白原检测,含量增高不见于:( )A.糖尿病B.多发性骨髓瘤C.急性感染D.原发性纤维蛋白溶解症23.下列选项中,不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝物质的是:( )A.t—PA B.PGIzC.硫酸乙酰肝素D.vWF24.下列酶中,不参加血小板的花生四烯酸代谢过程的是:()A.激肽释放酶B.环氧化酶C.血栓素合成酶D.磷脂酶A225.下列与巨幼细胞贫血无关的是:()A.严重的粒细胞核左移B.MCVll0—160flC.MCH 33~50pg D.MCHC 0.32~0.3526.传染性单核细胞增多症有诊断意义的细胞是:()A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常淋巴细胞D.异常单核细胞27.下列参与血小板释放反应的诱导剂中,作用最强的是:()A.ADP B.凝血酶C.5—HT D.TXA2.E.凝血酶28.缺铁性贫血的细胞形态学表现为:()A.小细胞正常色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血29.下列关于巨幼细胞贫血叙述,正确的是:( )A.小细胞低色素性贫血B.粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多C.可见胞质发育落后于胞核现象D.可出现异食癖、反甲等临床症状30.下列关于PNH的说法,正确的是:()A.是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞B.贫血为大细胞正色素性或低色素性,网织红细胞多降低C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验D.NAP积分常升高31.贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断是:( )A.晚期肝硬化B.脾功能亢进C.ITP D.溶血性贫血32.人体内最不稳定的凝血因子,同时也是构成凝血和血栓形成的共同环节的凝血因子是:( )A.V B.ⅧC.ⅨD.Ⅻ33.青年患者,反复呕血、黑便和皮肤、黏膜出血一周。

生理学笔记——第三章血液

生理学笔记——第三章血液

⼀、⾎量与⾎液的组成 正常⼈的⾎液总量约占体重的6%~8%,相当于每公⽄体重有60~80ml。

⼀次失⾎不超过全⾎量10%对⽣命活动⽆明显影响,超过20%则有严重影响。

⾎液成分:液体成分——⾎浆50%~60% 有形成分——⾎细胞40%~50% 记忆⽅法: 可以认为全⾎中⾎浆与⾎细胞各占⼀半左右的容积,⾎浆稍多于⾎细胞,记成⾎浆50%+,⾎细胞50%-.这点记住了,也就记清了红细胞⽐容的数字:50%-.(红细胞在全⾎中的容积百分⽐称为红细胞⽐容,近似等于⾎细胞⽐容)。

⾄于男性红细胞⽐容略于⼥性是由于雄激素有促进红细胞⽣成的作⽤。

⼆、⾎液的功能 1.运输功能:⾎液是机体内环境与外环境进⾏物质交换的必由之路。

将营养物质运⾄全⾝各部分组织细胞,同时将细胞代谢的尾产物运⾄排泄器官。

2.缓冲功能:⾎液中含有丰富的缓冲物质,主要是NaHCO3/H2CO3缓冲对,对⾎液的酸咸度起缓冲作⽤。

细胞、淋巴细胞、单核细胞等都能参与机体的免疫功能。

⾎浆中的凝⾎因⼦、抗凝物质、⾎⼩板等在机体凝⾎、⽌⾎和抗凝⾎过程中有重要作⽤,是⼀种防御功能。

三、⾎浆的理化特征 1.⽐重:⾎浆⽐重1.025~1.030,与⾎浆蛋⽩浓度成正⽐。

2.粘滞性:⾎浆粘滞性为1.6~2.4,与⾎浆蛋⽩含量成正⽐。

3.⾎浆渗透压 (1)概念:渗透压指的是溶质分⼦通过半透膜的⼀种吸⽔⼒量,其⼤⼩取决于溶质颗粒数⽬的多少,⽽与溶质的分⼦量、半径等特性⽆关。

由于⾎浆中晶体溶质数⽬远远⼤于胶体数⽬,所以⾎浆渗透压主要由晶体渗透压构成。

⾎浆胶体渗透压主要由蛋⽩质分⼦构成,其中,⾎浆⽩蛋⽩分⼦量较⼩,数⽬较多(⽩蛋⽩>球蛋⽩>纤维蛋⽩原),决定⾎浆胶体渗透压的⼤⼩。

(2)渗透压的作⽤ 晶体渗透压——维持细胞内外⽔平衡 胶体渗透压——维持⾎管内外⽔平衡 原因:晶体物质不能⾃由通过细胞膜(见第⼆章),⽽可以⾃由通过有孔的⽑细⾎管,因此,晶体渗透压仅决定细胞膜两侧⽔份的转移;蛋⽩质等⼤分⼦胶体物质不能通过⽑细⾎管,决定⾎管内外两侧⽔的平衡。

临床血液学检验课程教学大纲

临床血液学检验课程教学大纲

《临床血液学检验》课程教学大纲[课程概述]临床血液学检验是采用各种实验方法和技术分析研究血液和造血器官的病理变化,以阐明血液系统疾病的发生机制,用于造血系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后监测的一门科学。

血液学检验既属于血液学范畴,又是检验医学的一个分支,是检验医学的主干课程之一。

近十年来,血液学基础理论研究随着实验手段的不断更新而迅速发展,而实验性很强的血液学,也越来越多的引进各种新的检验项目或赋予基础检验以新的评价。

作为一门理论与实践相结合的课程,临床血液学检验设置在检验医学专业必修课程中,其目的是使该专业的学生掌握血液学检验的基本理论、基本知识和基本技能,为今后临床工作打下坚实的基础。

通过本课程的学习,要求学生能够掌握本门课程的基本理论知识,熟悉临床血液学相关基础知识;同时掌握血细胞的正常形态和常见血液病的检验方法及血液学特点,能对常见血液病作出初步诊断结论。

[课程目标]设置本课程的具体目标是:临床血液学检验的任务是利用血细胞的检验技术,超微结构技术、病理学技术、生物化学技术、免疫学技术、分子遗传学技术、生物遗传工程、细胞生物学及分子生物学技术以及其他多种技术,对血液系统疾病和非血液系统疾病所致的血液学异常进行基础理论的研究和临床诊治的观察,从而促进血液学和临床血液学的发展和提高,推动了血液病学研究向更高层次迈进。

学生需要经过基础医学、临床医学和实验医学的专门学习和培养,不仅要有熟练的实验医学技能,正确掌握各项有关血液病诊断和反映病情的实验;适应血液学的发展,建立有关新实验,还要有一定程度的基础医学和临床医学知识,为血液病做出诊断。

该课程共分四篇:造血细胞及其检验、红细胞疾病及其检验、白细胞疾病及其检验和血栓与止血及其检验。

它是以血液学的理论为基础,以检验的实验方法为手段,以临床常见的血液病为主线,创建了一个理论-检验-疾病相结合、紧密联系的新体系,且在实践过程中不断发展、完善和提高。

临床医学检验技术(士):红细胞检查试卷三

临床医学检验技术(士):红细胞检查试卷三

临床医学检验技术(士):红细胞检查试卷三1、单选成人MCV参考范围是()A.91~112flB.80~100flC.85~95flD.85~100flE.95~120fl正确答案:B参考解析:成人MCV(江南博哥)参考范围是:80~100fl;新生儿MCV参考范围是:91~112fl。

2、单选对正常成熟红细胞的形态描述以下不正确的是()A.双凹圆盘状,大小相似B.平均直径7.2μmC.瑞氏染色后呈淡粉红色,中央约1/3为生理淡染区D.胞质内无异常结构E.胞核呈圆形,无核仁正确答案:E参考解析:红细胞是血液中数量最多的有形成分。

正常成熟的红细胞呈两面凹的圆盘状,胞质内无异常结构,无胞核,直径大小约为7.2μm,瑞氏染色后呈淡粉红色,中央约1/3为生理淡染区。

3、单选Miller窥盘小方格内计数的红细胞总数是500个,大方格内(含小方格面积)计数的网织红细胞总数是180个,网织红细胞是()A.0.02B.0.04C.0.05D.0.06E.0.07正确答案:B参考解析:Miller窥盘法计数网织红细胞时,用小方格(A)计数红细胞,大方格(B)计数网织红细胞,按下公式计算:网织红细胞%=(B格内的网织红细胞数/A 格内的红细胞数×9)×100%。

4、单选用改良牛鲍板计数红细胞的实验中,计数面积为()A.25个中方格B.16个中方格C.5个中方格D.0.1mm3E.0.2mm3正确答案:C参考解析:手工显微镜法计数红细胞时,用等渗稀释液将血液稀释一定倍数,充入血细胞计数池,在显微镜下计数一定体积内(5个中方格)的红细胞数,经换算求出每升血液中红细胞的数量。

5、单选下列哪些因素不会引起红细胞沉降率加快()A.室温过低B.恶性肿瘤C.高胆固醇血症D.急性细菌性炎症E.严重贫血正确答案:A参考解析:血沉增快主要见于:①生理性原因:女性高于男性,妇女月经期、妊娠3个月以上者血沉增快;老年人血沉增快。

《生理学》第三章

《生理学》第三章
生 理 性 止 血 血型与输血原则
本章要求
1. 掌握血细胞比容、血量、血浆渗透压的 概念、正常值和 意义。 2. 熟悉血液的组成、理化特性和血液的功 能。 3. 了解血细胞发生的部位和过程。 4. 掌握红细胞的数量、功能、生理特性、 生成与调节。 5. 熟悉白细胞与血小板的数量与功能。

6. 掌握生理性止血的概念与过程。 7. 掌握血液凝固的概念、基本过程和特点; 了解生理性抗 凝系统和纤溶系统。 8. 掌握ABO血型的分型、抗原与抗体和血型 鉴定,了解 ABO血型的遗传与分布。 9. 了解Rh血型的分型、特点和临床意义。 10. 掌握输血原则与交叉配血试验。

红细胞的生理特性
(三)红细胞的生成与调节 1.红细胞的生成条件
(1)正常的骨髓组织:异常--再障贫血。 (2)造血原料:蛋白质和铁是基本原料。 ①铁: 机 制 : Hb 合 成 必 须 原 料 。 成 人 每 天 需 铁 20~30mg,其中5%由食物补充,95%由体内铁(来 自 RBC 破坏)的再利用。 Fe3+ 需还原成 Fe2+ 才能被 利用。 临床应用:铁摄入不足、吸收利用障碍或慢 性失血→缺铁性贫血(小红细胞低色素性贫血)。 ②蛋白质: (3)成熟因子:DNA对于细胞分裂和Hb合成有密切 关系,而合成DNA需叶酸和VitB12的参与。
第二节 血细胞生理
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一、造血过程
1.部位
胚胎早期:卵黄囊; 胚胎第二个月开始: 肝、脾造血; 胚胎发育到第四个月 以后:骨髓开始造血并逐 渐增强; 婴儿出生后:主要依靠 骨髓造血。成人后扁骨髓 造血
血细胞发生过程中造血部位的迁移
2.过程:
各类血细胞均起源于造血干细胞。血细胞发生过 程一般可分为:造血干细胞、定向祖细胞和可辨 认的前体细胞三个阶段。

(整理)第三章血液分析仪检验

(整理)第三章血液分析仪检验

第三章血液分析仪检验通过本章节学习,你将能回答关于“血液分析仪检验”的下列问题:1.自动血液分析仪在哪一年代问世?在临床检测中有何强劲优势?2.现代血液分析仪具有检测哪几类血细胞的功能?3.简述三分群血液分析仪细胞检测的主要原理?4.射频电导法可检测细胞的哪些特征?5.什么是流式细胞术Mie光散射理论?6.简述流式细胞术检测细胞的主要原理?7.简述激光散射法系统的基本组成?8.血液分析仪应用分光光度法何种原理、检测何种物质?9.血液分析仪应用哪两大类溶血剂检测血红蛋白?各有何特点?10.血液分析仪检测白细胞应用哪些原理?试列举尽可能多的检测参数?11.血液分析仪检测红细胞应用哪些原理?试列举尽可能多的检测参数?12.血液分析仪检测血小板应用哪些原理?试列举尽可能多的检测参数?13.什么是VCS?检测血细胞各具有何特点?14.血液分析仪检测白细胞分类、网织红细胞、有核红细胞、网织血小板分别用哪些特殊细胞染色法?15.什么是MAPSS?检测血细胞具有何特点?16.什么是DHSS?检测血细胞具有何特点?17.血液分析仪检测红细胞计数、血小板计数分别应用哪些原理?18.血液分析仪有哪几类结果显示形式?19.简述三分群血液分析仪白细胞、红细胞和血小板直方图的表达特点?20.哪些因素可影响正常细胞直方图?21.简述五分类血液分析仪散点图上任意一点的表达特点?22.红细胞体积血红蛋白九分区散点图有何特点?23.什么是血液分析仪的报警概念?常见哪些报警方式和内容?24.标本中哪些因素可引起血液分析仪检测参数报警(分检测参数举例)?25.国际上有哪些重要文件涉及血液分析仪质量保证、仪器校准和性能评价?26.血液分析仪质量保证包括哪些环节?27.血液分析仪仪器校准有哪些要点?28.血液分析仪性能评价有哪些要点和具体评价项目?29.血液分析仪白细胞分类计数性能评价对标本来源有何要求?30.2005年,国际血液学组织发布的血液分析仪显微镜复检规则有几条?31.用什么原则和指标评价血液分析仪检测参数的临床应用价值?32.简述红细胞参数RDW、IRF、CHr临床意义?33.简述血小板参数MPV、IPF临床意义?34.简述白细胞参数MID、IG、HPC、MPXI临床意义?自动血液分析仪(automated hematology analyzer,AHA),早年称血细胞计数仪(blood cell counter),已是目前国内外临床检验最常用的筛检仪器之一。

生理学第三章血液详解

生理学第三章血液详解

致聚剂+血小板膜磷脂受体
磷脂酶A2
花生四烯酸(膜磷脂裂解释放) 环加氧酶
PGG2 PGH2
TXA2合成酶
PGI2合成酶
TXA2
cAMP Ca2+
PGI2
cAMP Ca2+
++
--
血小板聚集
4. 收缩:与血小板的收缩蛋白有关,可 使血凝块回缩硬化。
5. 吸附:吸附凝血因子,加速血凝进程。
(三) 血小板的破坏
⑵ 促进红细胞成熟的物质:
VitB12和叶酸
VitB12 ---含钴有机物,与胃腺壁细胞分泌 的内因子结合成复合物,入血后由转钴蛋白 结合运输到造血组织
缺乏时---巨幼红细胞性贫血
叶酸 -- 合成细胞核的DNA酶的辅酶
缺乏时---巨幼红细胞性贫血
2. 红细胞生成的调节 爆式促进因子(BPA)
子溶剂向膜一侧高浓度溶液扩散的力量, 此现象也称为渗透作用。 影响因素:与溶液中溶质颗粒数目成正比, 与溶质种类和颗粒大小无关。 构成:晶体渗透压和胶体渗透压。
渗透作用
血浆晶体渗透压(crystal osmotic pressure) :由血液中晶体物质(电解 质)所形成的渗透压。
Na+、Cl-(80%)
<50 109/L ------皮肤、粘膜有出血倾向, 称血小板减少性紫癜
>1000109/L --- 血栓形成
功能:1. 止血 2. 维护血管壁完整性
可沉着于血管壁/填补内皮细胞空 隙;释放血小板源生长因子。
(二)血小板的生理特性 1.粘附:
血小板与非血小板表面的粘着。 机制:血管受损后暴
(二) 凝血的过程

生理学第三章血液(ppt)

生理学第三章血液(ppt)
出血时间:临床上用细针刺破耳垂或指尖使血液自 然流出,然后测定从出血到自然停止的这段时间。 作用:判断生理性止血功能。 正常成人出血时间1-3分钟
第四节 血液凝固与纤维蛋白溶解
一、 血液凝固概念:血液由流动的液体状态变成不能流 动的凝胶状态的过程
血清:血液凝固后,血凝块逐渐回缩,析出的淡黄色液 体
二、血液的理化性质
1,颜色 取决于红细胞内血红蛋白的颜色 2,比重 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 3,黏滞性 全血—红细胞 血浆---血浆蛋白 4,血浆渗透压 正常值:300mOsm 5,酸碱度 正常值:7.35-7.45
酸中毒 碱中毒
第二节 血 浆
成分
水(91%-92%)
血浆
溶质(8%-9%)
无机盐 功能:形成和维持晶体渗透压、维持酸碱 平衡、维持神经肌肉正常兴奋性 血浆蛋白 正常含量60-80g/L
非蛋白含氮化合物
其他
(1) 渗透现象和渗透压
(2) 血浆渗透压的形成与数值
血浆晶体渗透压:由血浆中的晶体物质(主要是 Na+,Cl-)所形成的渗透压
血浆胶体渗透压:由血浆中蛋白质(主要是清蛋 白)所形成的渗透压
生理学第三章血液 (ppt)
(优选)生理学第三章血液
第一节 概述
一、血液的组成
血浆 血液
血细胞
红细胞 白细胞
血小板
血细胞比容:
概 念:血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40~50%,女性为37~ 48% 变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变 时,都可使红细胞比容改变。
血量:约占体重的7~8%
细胞性贫血
红细胞生成的调节
促红细胞生成素调节红细胞生成的反馈环 BFU-E :爆式红系集落形成单位; CFU-E :红系集落形成单位 +:表示促进;-:表示抑制

临床检验技术师《专业知识》模拟试卷一

临床检验技术师《专业知识》模拟试卷一

临床检验技术师《专业知识》模拟试卷一[单选题]1.血清与血浆的主要区别是A.血浆球蛋白(江南博哥)含量B.血浆白蛋白含量C.血细胞含量D.无机离子含量E.凝血因子含量及种类参考答案:E参考解析:血清与血浆的差别是:血清缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。

掌握“第一章血液生理概要1,2”知识点。

[单选题]5.下列叙述错误的是A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官B.肝脏可合成VLDLC.肝脏是利用酮体的主要器官D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E.肝脏可生成HDL参考答案:C参考解析:本题主要考查肝脏与脂的关系。

肝细胞具有丰富的酶,可以合成大量的蛋白质,因而是脂的重要器官。

且肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官,肝脏可合成VLDL及HDL,肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸。

肝脏是生成酮体的器官,但不能使酮体进一步氧化分解,在长期饥饿或某些疾病情况下,由于葡萄糖供应不足,心、脑等器官也可转变来利用酮体氧化分解供能。

掌握“肝胆疾病的实验室检查2”知识点。

[单选题]6.关于纸片法药敏试验的质量控制哪项不正确A.平板厚度要求B.一般使用MH琼脂C.必须使用ATCC菌株作为质控菌株D.使用专用药敏纸片E.菌悬液相当于1麦氏标准的细菌浓度参考答案:E参考解析:纸片法药敏试验一般使用0.5麦氏标准细菌悬液。

掌握“第三十章细菌对药物的敏感试验1”知识点。

[单选题]7.血钙升高可引起A.心率减慢B.心率加快C.骨骼肌兴奋性增强D.抽搐E.升高血磷参考答案:B参考解析:血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制,高血钙常伴有血磷降低,二者浓度乘积为一常数。

掌握“第七章钙磷镁及微量元素2”知识点。

[单选题]8.判断骨髓穿刺成功的指标不包括A.抽出骨髓瞬间,病人有特殊疼痛感B.涂片上可见骨髓小粒C.涂片上可见脂肪滴D.显微镜下可见骨髓特有细胞如浆细胞、各类有核细胞E.骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比小于外周血参考答案:E参考解析:骨髓取材是否满意判断:①抽出骨髓瞬间,病人有特殊疼痛感;②涂片上可见较多黄色小粒(骨髓小粒、脂肪滴);③显微镜下可见骨髓特有细胞;④骨髓中杆状核细胞与分叶核细胞之比大于外周血。

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二、血红蛋白测定
血红蛋白测定
在正常人中各种血红蛋白的含量为: 成人主要血红蛋白:HbA(α2β2)占95%以上 成人次要血红蛋白:HbA2 (α2δ2 ) 占2% - 3% 胎儿主要血红蛋白:HbF (α 2γ2 ) 占1%以下
二、血红蛋白测定
血红蛋白测定 血红蛋白存在形式
氧合血红蛋白:oxyhemoglobin, HbO2 还原血红蛋白:reduced hemoglobin, Hbred 碳氧血红蛋白:carboxyhemoglobin, HbCO 高铁血红蛋白:hemiglobin, Hi 其他类衍生物:SHb
第一节 红细胞检查
红细胞生理学
红细胞形态特征:双凹圆盘形,平均直径7.2μm,厚 约2μm,无核。
红细胞主要成分: 血红蛋白占34%---能 结合多种气体,主要 是O2和CO2 , 并协同 维持酸碱平衡。
一、红细胞计数
红细胞计数
血液分析仪法:利用电阻抗和(或)光散射原理。
手工显微镜法:用等渗稀释液将血液稀释一定倍
二、血红蛋白测定
• each heme contains an iron ion (Fe+2) that can combine reversibly with one oxygen molecule
二、血红蛋白测定
血红蛋白分子结构
二、血红蛋白测定
血红蛋白测定
血红蛋白合成的调节
红细胞生成素(EPO):促进血红素和Hb合成. 雄激素(睾酮):促进Hb的合成. 高铁血红素:减少血红素的合成.
一、红细胞计数
红细胞计数
红细胞计数的临床意义
(一).生理性变化
1.年龄与性别差异 2.神经与精神因素 3.剧烈的体力运动 4.气压氧含量影响 5.妊娠中后期变化

第三章 红细胞检验

第三章 红细胞检验

第三章红细胞检验第一节红细胞生理第二节红细胞计数第三节血红蛋白测定第四节红细胞计数和血红蛋白测定的临床意义第五节网织红细胞概述第三章红细胞检验第六节红细胞比容测定第七节红细胞直径测定第八节计算红细胞平均数第九节红细胞形态检验第十节点彩红细胞检验学习目标1.概述红细胞的生成、形态与功能以及血红蛋白的结构和吸收光谱。

2.叙述红细胞显微镜计数原理、试剂、操作、计算、注意事项。

3.比较红细胞计数和白细胞计数的异同。

4.概述红细胞计数的计数误差及质量控制。

第一节红细胞生理一、红细胞的发育过程二、红细胞形态与功能三、血红蛋白结构与吸收光谱一、红细胞的发育过程造血干细胞→早幼红细胞→中幼红细胞→晚幼红细胞→网织红细胞→成熟红细胞一、红细胞的发育过程成熟红细胞120天二、红细胞的形态与功能形态:双凹圆盘状;直径:6~9μm,平均7.2μm;厚度:边缘部分约2μm,中央约1μm侧面观呈哑铃形。

在高渗溶液中:红细胞皱缩,边缘呈锯齿状;在低渗溶液中:红细胞肿涨甚至破裂,血红蛋白逸出后形成影细胞。

血涂片经瑞特染色后,细胞呈粉红色,中央着色较淡,有明显的中央淡染区,淡染区的直径约占红细胞直径的1/3~2/5。

红细胞主要成分血红蛋白和水(64%~70%),其余成分为蛋白质、磷脂、无机盐和酶。

功能:1.运输O2和CO22.调节酸碱平衡3.免疫粘附三、血红蛋白结构与吸收光谱Hb的结构:Hb的分子量:64458。

1分子Hb:4个亚铁血红素,4个Fe,可结合4个O2。

1molHb:4mol Fe,可结合4mol O2。

1克Hb:含3.47mg Fe , 结合1.39ml O2。

在正常情况下,外周血中的血红蛋白主要有:氧合血红蛋白(HbO2)还原血红蛋白(Hbred)碳氧血红蛋白(HbCO)高铁血红蛋白(Hi或MHb)。

吸收光谱特征:氧合血红蛋白(HbO2):呈鲜红色,在578nm(黄色光)和540nm(绿色光)处有两条吸收光带。

还原血红蛋白(Hbred):呈暗红色,在556nm(黄、绿色光之间)处有一条吸收光带。

第三章血液分析仪检验

第三章血液分析仪检验

第三章血液分析仪检验一、名词解释1.DHSS2.报警3.报警有效性4.稀释效应5.携带污染率6.可比性7.准确度8.Bessman贫血MCV/RDW分类法9.中间细胞群(MID)二、选择题【A1型题】1.现代血液自动分析仪的英文缩写是A.AHAB.BCCC.HAAD.CBCE.BAC2.手工法显微镜血液细胞计数不具备的特点是A.检测速度慢B.检测精度高C.有系统误差D.有固有误差E.有随机误差3.美国发明世界上第1台电子血细胞计数仪的时间是20世纪A.30年代B.40年代C.50年代D.60年代E. 80年代4.射频是高频交流电磁波,每秒变化的频率大于A.100 000次B.10 000次C.1 000次D.100次E.10次5.血液分析仪用分光光度法主要检测的血液参数是A.HGBB.HPCC.HCTD.HDWE. HFR6.在血液分析仪WBC/BASO通道,未被试剂溶解或萎缩的细胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E. 嗜碱性粒细胞7.未成熟粒细胞信息(IMI)通道,与幼稚细胞结合的试剂主要成分是A.美蓝B.伊红C.新亚甲蓝D.硫化氨基酸E.氧合血红蛋白8.在血液分析仪过氧化物酶(Perox)染色通道使用的光源来自A.钨灯光源B.氩气激光源C.氦氖激光源D.半导体激光源E.二氧化碳激光源9.在血液分析仪Perox染色通道,细胞过氧化物酶活性强度最大的是A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞10.在血液分析仪Baso/Lobularity通道:经试剂作用后,众多细胞成为裸核,但除外A.幼稚细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞11.血液分析仪MAPSS法进行分类时,在试剂作用后,红细胞不干扰白细胞检测,因红细胞折光系数与A.鞘液相当B.血清相当C.染色液相当D.清洗液相当E.稀释液相当12.血液分析仪MAPSS法检测时,反映细胞大小和细胞数量的前向散射光,指散射光为A.0°B.7°C.90°D.90°DE.110°13.血液分析仪MAPSS法检测时,反映细胞内部结构及核染色质的复杂性的侧向散射光,指散射光为A.0°B.7°C.90°D.90°DE.110°14.血液分析仪MAPSS法检测时,反映细胞内部颗粒及分叶状况的垂直角度散射光,指散射光为A.0°B.7°C.90°D.90°DE.110°15.血液分析仪MAPSS法检测时,可去偏振光、与中性粒细胞鉴别的垂直角度消偏振散射光,指散射光为A.0°B.7°C.90°D.90°DE.110°16.在双鞘流动力连续系统(DHSS),白细胞计数应用的原理是A.射频法B.电阻抗法C.钨光散射法D.化学染色法E.激光散射法17.在双鞘流动力连续系统(DHSS),嗜碱性粒细胞通道计数的原理是A.射频法B.电阻抗法C.钨光散射法D.化学染色法E.激光散射法18.目前,血液分析仪测定成熟红细胞参数的原理,不包括A.电阻抗法B.电阻抗法和射频法C.流式激光散射法D.电阻抗法和光散射法E.流式细胞和鞘流电阻抗法19.用流式激光散射法的血液分析仪,当血液被十二烷基硫酸钠稀释和戊二醛固定后,此时红细胞形态为A.球形B.靶形C.卵圆形D.椭圆形E.双凹圆盘形20.血液分析仪用流式激光散射法检测被十二烷基硫酸钠稀释和戊二醛固定红细胞,得到红细胞V/HC二维散点图,其X轴表示红细胞的A.成熟度B.单位浓度C.平均体积D.血红蛋白量E.血红蛋白浓度21.血液分析仪用流式激光散射法检测被十二烷基硫酸钠稀释和戊二醛固定红细胞,得到红细胞V/HC二维散点图,其Y轴表示红细胞的A.体积B.成熟度C.单位浓度D.血红蛋白量E.血红蛋白浓度22.在线性V/HC的散点图中,血红蛋白浓度的参考值是A.160~410g/LB.240~410g/LC.280~410g/LD.320~410g/LE.360~410g/L23.在线性V/HC的散点图中,红细胞体积参考值是A.60~80flB.60~90flC.60~100flD.60~120flE.60~150fl24.血液分析仪在校准电阻抗法红细胞计数是,如采用激光法第二次计数红细胞,则光散射法检测红细胞的2个角度是A.90°、90°B.7°、7°C.90°、7°D.60°、7°E.90°、0°25.采用3次计数、扫流和拟合曲线等技术提高血小板计数准确性的血液分析仪使用检测原理是A.电阻抗法B.射频法C.光散射法D.荧光散射法E.双鞘流电阻抗法26.当电阻抗法血小板计数结果异常时,血液分析仪转换至光学法核酸荧光染色计数血小板,则此通道为A.红细胞/血小板计数通道B.红细胞/白细胞计数通道C.白细胞/血小板计数通道D.有核红细胞/血小板计数通道E.网织红细胞/血小板计数通道27.网织红细胞/血小板计数通道,核酸荧光染色时,染色较多的是A.退化红细胞B.网织红细胞C.成熟红细胞D.成熟血小板E.未成熟血小板28.激光散射法在高角度(5°~15°)可检测到血小板的折射指数(RI),其折射率范围在A.~B.~C.~D.~E.~29.激光散射法在低角度(2°~3°)可检测到血小板大小,其体积范围在A.1~30flB.10~30flC.15~30flD.20~30flE.25~30fl30.血液分析仪用聚焦电阻抗法二次计数校准血小板激光法初次计数,如采用激光法,则光散射法检测血小板的2个角度是A.90°、60°B.7°、7°C.90°、90°D.60°、60°E.90°、7°31.血液分析仪用单克隆抗体荧光染色光散射法计数血小板,则使用的标记血小板单克隆抗体是A.CD31B.CD41C.CD51D.CD61E.CD1132.血液分析仪测定血红蛋白浓度使用改良HiCN法,其测定波长为A.504nmB.540nmC.560nmD.564nmE.640nm33.血液分析仪测定血红蛋白浓度使用月桂酰硫酸钠血红蛋白(SLS-Hb)法,改良其测定波长为A.455nmB.515nmC.545nmD.555nmE.575nm34.SLS-Hb法测定血红蛋白,与手工法HiCN测定的相关性(r)为A.B.C.D.E.35.网织红细胞计数,使用染色剂对网织红细胞RNA进行染色,属于非荧光染料的是A.噁嗪B.噻唑橙C.新亚甲蓝D.碱性槐黄OE.聚次甲基36.用新亚甲蓝对网织红细胞RNA染色、VCS技术测定网织红细胞时,散点图可得到以下网织红细胞参数,但不包括A.RET%C.IRFD.HLRE.LFR37.用聚次甲基染RNA和噁嗪染DNA,在光学法网织红细胞/血小板计数通道,荧光强度最大的是A.白细胞B.大血小板C.小血小板D.成熟红细胞E.网织红细胞38.用半导体激光流式细胞术、聚次甲基染RNA和噁嗪染DNA,检测网织红细胞,可得到的参数,但不包括A.RET#B.RET%C.HFRD.HLRE.RET-He39.用氧氮杂芑750染RNA,激光散射法检测网织红细胞,可得到网织红细胞参数,但不包括A.CHCMrB.CHrC.RDWrD.HDWrE.RET-He40.用非对称菁荧光染料染RNA、荧光流式细胞术检测网织红细胞,光散射的角度是A.7°、90°B.10°、60°C.15°、70°D.15°、90°E.15°、90°D41.用噻唑橙染网织红细胞RNA、用氩离子激光散射、双鞘流流式细胞术检测网织红细胞,可得到的参数,但不包括A.RET%B.RET#D.MFIE.RET-He42.用VCS技术细胞时,在非白细胞散点图区域可有以下成分,但不包括A.疟原虫B.大血小板C.网织红细胞D.有核红细胞E.聚集的血小板43.用聚次甲基荧光染色流式激光法检测有核红细胞,则细胞形态可有的变化,但错误的是A.有核红细胞裸核化B.有核红细胞核缩小C.白细胞膜破坏打孔D.白细胞膜破坏溶解E.成熟红细胞溶解44.用碘化丙啶染色流式激光法检测有核红细胞法时,细胞膜和细胞质被破坏的是A.有核红细胞B.活性淋巴细胞C.非活性淋巴细胞D.活性活性淋巴细胞E.活性活性淋巴细胞45.用流式激光法在过氧化物酶染色和嗜碱细胞染色通道检测有核红细胞,依据的是有核红细胞的A.体积大小B.核大小C.DNA量D.RNA量E.HGB量46.在双鞘流系统中,用阻抗法和流式细胞术噻唑橙荧光染色检测有核红细胞。

生理学第三章-血液-第三节--红细胞

生理学第三章-血液-第三节--红细胞

血沉:单位时间内血细胞下降高度, 称为血沉。
临床意义:病理情况下,如活动性 肺结核、风湿热等疾病时,会出现 血沉加快。
学习完这个知识之后,如果哪天在化 验单中看到了ESR,就要知道它具体是 检查什么的。
3、红细胞的生成与破坏
前提条件 (1)红细胞的生成条件 生成原料
成熟因子
前提条件是红骨髓造血功能正常。
看如下示意图
新、老红细胞哪个的渗透脆性大?
0.9% NaCl 0.65% NaCl 0.42% NaCl 0.35% NaCl
正常
膨胀
部分溶血
完全溶血
说明:红细胞对低渗盐溶液有一定的抵
抗力。这种抵抗力的大小,用渗透脆性
来表示。渗透脆性越大,表示红细胞对
低渗盐溶液抵抗力越小,越容易发生破
(2)红细胞的悬浮稳定性
概念:红细胞在血浆中保持悬浮状态而 不易下沉的特性,称为红细胞的悬浮稳 定性。
临床应用:临床上常用红细胞沉降率,简 称血沉(ESR)来表示。
当红细胞悬浮
稳定性差时就
会发生红细胞
叠连。
红细胞沉降率(ESR)
ESR的测定过程
将抗凝血垂直静置,通常以红细胞 在第一小时末下沉的数值,即血沉 管上部出现的血浆毫 米数,来表示红细胞 的沉降速度。正常 男性为0~15 mm/h, 女性为0~20 mm/h。 正常人 病人
2、红细胞的主要生理特性
(1)、红细胞的渗透脆性。
概念:红细胞的渗透脆性是指红 细胞在低渗盐溶液中发生膨胀、 破裂的特性。
正常红细胞在0.6%~0.8%的NaCl会 膨胀成球形但并不破裂,在0.42% 的NaCl溶液中,开始有部分红细胞
破裂溶血,在0.35% 的NaCl溶液中 ,全部红细胞破裂溶血。

临床医学生理第三章

临床医学生理第三章

第三章血液一、名词解释1.红细胞比容;2.等渗溶液;3.红细胞渗透脆性;4.促红细胞生成素;5.白细胞趋化性;6.生理止血;7.血液凝固;8.表面激活;9.血清;10.纤维蛋白溶解;11.血型;12.凝血因子;13.红细胞沉降率二、填空题1.血浆蛋白中主要参与形成血浆胶体渗透压的是;主要担负免疫功能的是。

2.血浆中无机盐的生理作用主要有、、。

3.当红细胞的表面积/容积之比增大时,红细胞的渗透脆性将、其可塑性将。

4.将血沉增快病人的红细胞置于血沉正常的人的血浆中,此时血沉的速度将。

这说明影响血沉快慢的主要因素是。

5.正常成人白细胞总数约为,其中中性粒细胞约占、淋巴细胞约占。

6.外周血液中出现大量分叶少的中性粒细胞称,常提示。

7.血小板具有、、的生理功能。

8.维生素K可促进肝脏合成凝血因子,故可加速机体凝血过程,而柠檬酸钠可,故具有抗凝作用。

9.Rh血型阳性者其血红细胞上有抗原,Rh血型的主要特点是。

10.交叉配血试验,主侧是指,次侧是指。

11.正常人血浆的pH值为。

主要决定于血浆中的主要缓冲对的比值。

12.合成血红蛋白的基本原料是和,红细胞成熟过程中不可缺少的因子是和,调节两个不同阶段红系祖细胞的生长的是和。

三、是非题1.将红细胞置于某一溶液中,若红细胞出现皱缩,则表明该溶液为低渗溶液。

2.血浆中出现大量血红蛋白,提示血液运氧能力增强。

3.当红细胞膨胀、膜表面积与容积之比减小时,红细胞的可塑性变形能力将大大降低。

4.血液在4℃条件下保存2~3周后,其红细胞中的Na+浓度将降低,血浆中的K+浓度将升高。

5.促红细胞生成素主要作用于早期红系祖细胞的增殖分化,从而使红细胞数量增加。

6.急性化脓性细菌感染初期,外周血中性粒细胞的增加主要是骨髓造血功能增强所致。

7.血小板第一时相的聚集为不可逆性,第二时相的聚集为可逆性。

8.血液凝固的实质为血细胞凝聚成团。

9.决定血型的因素是血细胞膜表面特异性抗原的类型。

10.从末接受过他人血液的Rh阴性者,首次接受Rh阳性供血者血液,不会发生凝集反应。

大学生理学第三章习题

大学生理学第三章习题

名词解释1.红细胞比容2.等渗溶液3.红细胞渗透脆性4.促红细胞生成素5.白细胞趋化性6.生理止血7.血液凝固8.血清9.纤维蛋白溶解 10.血型 12.红细胞凝集问答题1.血液有何生理功能?分析血液的的成分与其生理功能的关系。

2.试述血浆渗透压的组成及其生理意义。

3.分析引起贫血的常见原因,并提出防治原则。

4.简述各类白细胞的生理功能。

5.简述血小板的生理特性及其功能。

6.试述血液凝固的基本过程,分析影响血液凝固的因素。

7.简述体内抗凝系统的组成及其作用。

8.简述纤维蛋白溶解的过程及其生理意义。

9.试述ABO血型系统的组成和相互间输血的关系及注意事项。

10.简述Rh血型的特点和临床意义。

11.简述义务献血400毫升后,血量及血液主要成分的恢复过程。

选择题1.体重为60 Kg的成年男性,其血液总量和血浆量分别约为:A.2500ml和1000mlB.3500ml和2000mlC.4500ml和2500mlD.5000ml和2500mlE.60000ml和3500ml2.血细胞比容是指血细胞:A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.占血液容积的百分比E.与血浆中无机物的容积之比3.全血的粘滞性主要取决于:A.血浆蛋白含量B.红细胞数量C.白细胞数量D.红细胞的叠连E.NaCl的浓度4.下列溶液中,属于等渗溶液的是:A.0.1%NaClB.5%葡萄糖C.2%尿素D.10%葡萄糖E.9%NaCl5.有关血浆晶体渗透压的叙述,正确的是:A.占血浆渗透压的小部分B.主要由白蛋白组成C.与血浆容量有关D.血浆晶体渗透压下降时红细胞膨胀E.血浆晶体渗透压升高时血量增加6.维持红细胞正常形态的重要因素是:A.组织液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透压D.血浆白蛋白浓度E.红细胞内血红蛋白含量7.血浆胶体渗透压的生理意义主要是:A.调节细胞内外水平衡B.维持红细胞正常形态C.维持血管内外电解质平衡D.使水分通过毛细血管进入组织液E.调节毛细血管内外水分交换,维持血容量8.与红细胞的许多生理特征有密切关系的是:A.红细胞的数量B.血红蛋白的含量C.红细胞的形态特点D.红细胞的比容E.红细胞的成熟9.有关红细胞功能的下列说明,错误的是:A.主要运输O2与CO2B.可调节机体的酸碱平衡C.其功能主要通过血红蛋白实现D.溶血后血浆中的血红蛋白功能不变E.O2与血红蛋白结合成HbO2而运输10.成熟红细胞在下列哪种溶液中易发生溶血:A.0.65%NaClB.5%葡萄糖C.1.9%尿素D.5%葡萄糖盐水E.0.9%NaCl11.易使红细胞发生叠连,导致血沉加快的因素是:A.血浆白蛋白增加B.血浆纤维蛋白原减少C.血清卵磷脂增加D.血浆球蛋白增加E.红细胞膜表面负电荷增加12.下列各项中,引起小细胞低色素性贫血的主要原因是:A.骨髓抑制B.长期慢性失血C.肾功能衰竭D.内因子缺乏E.脾功能亢进13.能促进红细胞成熟的因子是:A.蛋白质和铁B.促红细胞生成素C.内因子D.维生素B12 和叶酸E.雄激素14.引起再生障碍性贫血的主要原因是:A.骨髓的造血功能抑制B.维生素B12 和叶酸缺乏C.蛋白质摄入不足D.红细胞脆性增大E.机体缺铁15.缺乏内因子引起贫血是由于:A.红细胞成熟和分裂障碍B.血红蛋白合成减少C.造血原料不足D.促红细胞生成素减少E.红细胞脆性增大16.某女性患者36岁,血液常规检查结果为:红细胞数量3.0×1012/L、血红蛋白浓度为80g/L、红细胞平均直径为5.5μm;白细胞总数4.5×109/L;血小板100.5×109/L。

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第二章红细胞检验单选题:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.成人中度贫血血红蛋白含量为(B)(易)A、31g/L~60g/LB、60g/L~90g/LC、80g/L~100g/LD、60g/L~120g/LE、100g/L~120g/L2.下列哪项符合小细胞低色素性贫血(A)(易)A、MCV 55fl,MCH 21pg,MCHC 0.29g/LB、MCV 82fl,MCH 29pg,MCHC 0.34g/LC、MCV 105fl,MCH 36pg,MCHC 0.41g/LD、MCV 71fl,MCH 25pg,MCHC 0.34g/LE、MCV 100fl,MCH 33pg,MCHC 0.38g/L3.MCV 109fl,MCH 37pg,MCHC 0.34g/L,其贫血属于(D)(易)A、单纯小细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、大细胞性贫血E、巨幼细胞性贫血5.某患者外周血涂片见图5-1,骨髓涂片见图5-2,该患者最可能为哪种疾病 (C)(中)A、PNHB、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血6.下列哪种疾病可能出现单纯小细胞贫血(E)(中)A、珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、白血病E、尿毒症7.下列哪项符合再生障碍性贫血(B)(难)A、RDW正常,MCV正常B、RDW正常,MCV增高C、RDW正常,MCV减低D、RDW增高,MCV正常E、RDW增高,MCV增高8.缺铁性贫血最可能出现(A)(难)A、sTfR升高、SF降低、Ret正常B、sTfR升高、SF升高、Ret正常C、sTfR降低、SF降低、Ret正常D、sTfR升高、SF降低、Ret降低E、sTfR降低、SF降低、Ret升高9.按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血属下列哪项(C)(中)A、单纯小细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、大细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血10.下列哪项不是血红蛋白肽链结构(A)(中)A、HbA-αβB、HbA-α2β2C、HbA2-α2δ2D、HbF-α2γ2E、HbBarts-γ411.MCV以飞升(fL)为单位,fL等于(B)(易)A、10-9/LB、10-15/LC、10-12/LD、10-18/LE、10-13/L12. 红细胞分布宽度(RDW)可用于估计(C)(易)A、红细胞数B、HctC、红细胞体积异常值D、血红蛋白量E、红蛋白浓度13.某患者外周血涂片如图13-1,请问下列哪种是促成这种聚集最强有力的物质(D)(易)A、白蛋白B、甘油三脂C、γ球蛋白D、纤维蛋白原E、胆固醇14.具有保护Hb的巯基及RBC膜作用的RBC酶为(E)(难)A、G-6-PD酶B、丙酮酸脱氢酶C、乳酸脱氢酶D、铁血红蛋白还原酶E、谷胱甘肽还原酶15.关于RBC平均值的叙述,下列哪项正确(E)(中)A、RBC平均值正常,提示患者RBC形态无改变B、MCV、MCH、MCHC三者之间无联系C、MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常D、MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常E、贫血患者红细胞平均值可在正常范围内16.溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细胞计数一般是(C)(中)A、2%B、1.5%~4%C、>5%D、1.5%E、0.5%17.VitB12测定对下列哪种疾病有价值(B)(易)A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、白血病E、PNH18.下列哪项属于小细胞低色素性贫血(E)(易)A、MCV 82 fl,MCH 29pg,MCHC 354 g/LB、MCV 80 fl,MCH 33pg,MCHC 412 g/LC、MCV 71 fl,MCH 27pg,MCHC 350 g/LD、MCV 10 fl,MCH 34pg,MCHC 383 g/LE、MCV 30 fl,MCH 21pg,MCHC 300 g/L19.见图19-1,若在血涂片中发现圈中所示红细胞增多则表示骨髓造血功能(A)(中)A、旺盛B、正常C、恶性变D、低下E、重度低下20.红细胞直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示为(B)(中)A、再障B、小细胞性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、球形红细胞增多症E、巨幼红细胞贫血21.HbF检查,2周岁后正确值是(D)(中)A、<15%B、<4.5%C、10%D、<2.5%E、<16%22.某女,长期月经过多,血片如图22-1,为进一步明确诊断,需进行下列何种检查(C)(中)A、维生素B12测定B、Ham试验C、铁代谢检查D、Coombs试验E、Hb电泳检测23.原位溶血的场所主要发生在(C)(中)A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、肾E、淋巴结24.诊断缺铁性贫血最重要的实验的是(A)(易)A、血清铁蛋白测定B、体格检查C、血清铁测定D、CT扫描E、骨髓检查25.再障可能与下列哪些因素有关(E)(易)A、红细胞缺乏B、中性粒细胞缺乏C、单核细胞缺乏D、维他命缺乏E、有毒的化学物质如苯26.下列叙述哪项符合溶血性贫血(E)(中)A、缺乏造血物质引起B、缺乏促红细胞生成素C、是小细胞低色素性贫血D、合成异常血红蛋白E、细胞存活期缩短,破坏增加27.如图27-1,若外周血圈中所示红细胞增多,最常见于(C)(易)A、白血病B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、骨髓病性贫血E、再生障碍性贫血28.血清结合珠蛋白参考值为(A)(中)A、0.5-1.5g/LB、2.0-3.5g/LC、3.0-4.5g/LD、4.6-6.0g/LE、6.1-7.5g/29.溶血性贫血在溶血发作期,外周血网织红细饱计数一般在(E)(中)A、0.5%~1.5%B、1.6%~2.5%C、2.6%~3.5%D、3.6%~4.5%E、5.0%~20.0%30.诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是(E)(易)A、尿胆原阳性B、黄疸C、血清间接胆红素阳性D、抗人球蛋白试验阳性E、尿含铁血黄素试验阳性31.诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是(C)(中)A、黄疸B、红细胞减少C、血红蛋白血症和血红蛋白尿D、尿胆原增加E、红细胞渗透脆性试验阳性32.下述哪项疾病不是血管外溶血(A)(中)A、阵发性冷性血红蛋白尿症B、丙酮酸激酶缺陷症C、先天性球形红细胞增多症D、微血管病性溶血性贫血E、不稳定血红蛋白病33.下列哪项疾病是获得性溶血性贫血(B)(中)A、丙酮酸激酶缺陷症B、冷凝集素综合征C、镰状细胞贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、不稳定血红蛋白病34.下列哪项不属于溶血性贫血的特征(E)(难)A、周围血网织红细胞计数增高B、红细胞、血红蛋白减少C、血清间接胆红素增高D、髓有核红细胞增生活跃E、尿胆红素阳性35.女性28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。

检验:红细胞2.6 × 1012/L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片如图35-1。

最不可能是哪项贫血(B)(易)A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、慢性感染性贫血36.某患者贫血、脾肿大。

如图36-1,若外周血圈中所示红细胞占19%,最可能为(D)(中)A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、先天性球形红细胞增多症E、失血性贫血37.阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性(E)(中)A、红细胞渗透脆性试验B、抗人球蛋白试验C、异丙醇实验D、冷凝集素试验E、尿含铁血黄素试验38.红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于(C)(易)A、PNHB、海洋性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、再生障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血39.下列哪项属于血管内溶血(A)(中)A、PNHB、缺铁性贫血C、脾功能亢进D、β珠蛋白生成障碍性贫血E、丙酮酸激酶缺乏症40.脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好(B)(中)A、自身免疫性溶血性贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、PNHD、珠蛋白生成障碍性贫血E、红细胞G6PD缺乏症41.某家族性遗传病患者血涂片见图41-1,红细胞渗透脆性增加,下述哪项不符合其病情。

(C)(中)A、脾肿大B、红细胞在脾窦被破坏C、血红蛋白电泳出现异常区带D、尿胆原阳性E、网织红细胞明显增高42.下列组合哪项不符合PNH的实验室检查(E)(中)A、PNH--蔗糖溶血试验阳性B、PNH--尿含铁血黄素试验阳性C、PNH—尿隐血试验阳性D、PNH—Ham试验阳性E、PNH--抗人球蛋白试验阳性43.下列哪项不符合先天性球形红细胞增多症(D)(中)A、红细胞渗透脆性增高B、外周血球形红细胞大于20%C、脾肿大明显D、自身溶血试验明显增高,加葡萄糖不能纠正E、属于先天性红细胞膜异常性疾病44.下列哪种疾病不属于遗传性疾病(A)(易)B、G-6-PD缺陷症C、PK酶缺陷症D、珠蛋白生成障碍贫血E、血友病45.下列哪项检查与PNH的诊断无关(B)(中)A、Ham试验B、碱变性试验C、Rous试验D、蔗糖溶血试验E、蛇毒因子溶血试验46.下列哪项属于遗传性溶血性贫血(A)(中)A、镰状细胞贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、自身免疫性溶血性贫血D、ABO血型不合溶血性贫血E、微血管病性溶血性贫血47.G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应(E)(中)A、抗人球蛋白试验B、蛇毒因子溶血试验C、酸溶血试验D、蔗糖溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验48.女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。

体检:血红蛋白70g,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。

最可能诊断是(B)(中)B、G-6-PD缺陷症C、丙酮酸激酶缺乏症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、药物性自身免疫性溶血性贫血49.下列哪项不符合G-6-PD缺乏症的实验室检查(C)(难)A、高铁血红蛋白还原试验还原率下降B、红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30%C、抗人球蛋白试验阳性D、自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正E、氰化物-抗坏血酸试验阳性50.Heinz小体生成试验与下列哪种疾病有关(D)(中)A、PNHB、PK酶缺乏症C、遗传性球形红细胞增多症D、G-6-PD缺乏症E、自身免疫性溶血性贫血51.高铁血红蛋白还原试验正常人还原率为(E)(易)A、10%B、25%C、45%D、60%E、75%以上52.某患者诊断为G-6-PD缺乏症伴血管内溶血。

下列哪项不是该患者的特异性实验室检查(A)(中)A、网织红细胞升高B、尿含铁血黄素(Rous)试验(+)C、高铁血红蛋白血症D、血浆结合珠蛋白降低E、血浆内游离血红蛋白升高53.珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多(B)(中)A、破碎红细胞B、靶形红细胞C、球形红细胞D、泪滴形红细胞E、镰形红细胞54.我国最常见的血红蛋白病是(C)(易)A、HbC病B、HbD病C、HbE病D、HbS病E、稳定Hb病55.图55-1所示为一种异常红细胞形态,下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中可变成此形(D)(中)A、HbC病B、HbD病C、HbE病D、HbS病E、HbM病56.关于抗碱血红蛋白的叙述哪项是不正确的 (E)(中)A、又称碱变性试验B、测定HbF的抗碱能力C、用半饱和硫酸铵中止反应D、用540nm波长比色E、珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF减少57.珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是(B)(中)A、网织红细胞增高B、血红蛋白电泳异常C、血红蛋白尿D、外周血出现有核红细胞E、骨髓中幼稚红细胞明显增高58.下列哪项不符合异丙醇试验(A)(中)A、试剂pH为7.2B、异丙醇浓度为17%C、血红蛋白液应新鲜D、每次试验应做正常对照E、正常人呈阴性59.下列与血管内溶血无关的是(A)(中)A、自身免疫性溶血性贫血B、G-6-PD缺乏症C、疟疾D、PNHE、阵发性冷性血红蛋白尿60.下列哪项不符合冷凝集素综合征(C)(中)A、抗体为IgMB、0-4℃时凝集反应最强C、溶血不需要补体参与D、可见红细胞呈缗钱状E、冷溶血试验阴性61.诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是(D)(中)A、Ham试验B、Donath-Landsteiner试验C、免疫球蛋白测定D、Coombs试验E、血红蛋白电泳62.胎儿水肿综合征与下列哪种血红蛋白有关(E)(难)A、HbSB、HbHC、HbED、HbFE、HbBarts63.下列哪项不属于血红蛋白病(A)(易)A、PNHB、HbM病C、HbS病D、HbE病E、HbBarts64.下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断(C)(中)A、高渗冷溶血试验B、蔗糖溶血试验C、冷热溶血试验D、酸溶血试验E、冷凝集素试验65.珠蛋白肽链的分子结构由基因决定,组成“β基因簇”的是(B)(中)A、α、β、γB、β、γ、δ、εC、β、γ、δ、ζD、β、γ、δE、β、γ、δ、ε、ζ66.血红素合成场所在(D)(易)A、有核红细胞线粒体内B、有核红细胞的溶酶体内C、有核红细胞和肝细胞的高尔基体内D、有核红细胞和肝细胞的线粒体内E、有核红细胞和肝细胞的溶酶体内67.血红蛋白是由(E)(易)A、一对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成B、一对珠蛋白肽和四个亚亚铁血红素组成C、两对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成D、两对珠蛋白肽和三个亚铁血红素组成E、两对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成68.关于人类血红蛋白的珠蛋白肽链正确的是(D)(中)A、3条,分别命名为:α、β、γ链B、4条,分别命名为:α、β、γ、δ链C、5条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链D、6条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链E、7条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链69.成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成(A)(中)A、两条α和两条β肽链B、两条α和两条δ肽链C、两条α和两条γ肽链D、两条β和两条γ肽链E、两条β和两条δ肽链70.影响DNA合成的常见因素(C)(中)A、丙酮酸激酶缺乏B、铁缺乏C、叶酸和维生素B12缺乏D、维生素C缺乏E、微量元素缺乏71.DNA合成过程中的重要辅酶是(B)(中)A、叶酸还原酶B、TPHC、二氢叶酸还原酶D、5-甲酰四氢叶酸E、NADPH72.正常人每天需要维生素B12(A)(中)A、2~4μgB、5~10μgC、10~20μgD、20~25μgE、25~30μg73.人体内维生素B12贮存量为(D)(中)A、1~2mgB、2~3mgD、4~5mgE、5~6mg74.缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是(B)(易)A、RDW正常,MCV降低B、RDW升高,MCV降低C、RDW正常,MCV正常D、RDW正常,MCV升高E、RDW升高,MCV升高75.缺铁性贫血患者的实验室检查是(E)(中)A、血清铁蛋白降低,总铁结合力降低B、血清铁蛋白正常,总铁结合力降低C、血清铁蛋白降低,总铁结合力降低D、血清铁蛋白降低,总铁结合力正常E、血清铁蛋白降低,总铁结合力增高76.一般正常成人每天利用铁的量是(B)(中)A、11mg左右B、22mg左右C、33mg左右D、44mg左右E、55 mg左右77.判断体内铁贮存量最敏感的指标是(C)(中)A、可溶转铁蛋白受体B、转铁蛋白饱和度C、铁蛋白D、转铁蛋白78.诊断缺铁的重要指标之一是(E)(中)A、转铁蛋白B、铁结合力C、血清铁D、铁饱和度E、骨髓可染铁消失79.育龄妇女每天平均约排出铁量(B)(中)A、lmgB、2mgC、3mgD、4mgE、5mg80.铁主要是在消化道的什么部位吸收(E)(中)A、胃B、肝C、回肠D、结肠E、十二指肠和空肠上段肠粘膜81.下列说法哪一项不对(A)(中)A、正常人体内铁的总量约为6-8克B、铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出C、缺铁时,铁的排泄可减少50%D、当体内铁负荷过多时,每天可排出4mg铁E、少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄82.下面哪项可见总铁结合力升高(C)(中)A、肾病综合征B、肝硬化C、缺铁性贫血D、恶牲肿瘤E、先天性转铁蛋白缺乏83.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是(D)(易)A、G-6-PD缺乏症B、异常Hb病C、PK缺乏症D、巨幼细胞贫血E、遗传性球形红细胞增多症84.人的红细胞膜脂质是由以下组成(E)(中)A、糖脂B、胆固醇和中性脂肪C、甘油磷脂D、鞘磷脂E、以上全部85.关于红细胞膜稳定性下面哪项说法不对(A)(中)A、氧化损伤不影响膜稳定性B、细菌毒素影响膜稳定性C、酶代谢异常影响膜稳定性D、自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性E、红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性86.红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有(E)(中)A、收缩蛋白B、带3蛋白C、4.1蛋白D、锚蛋白E、以上全部87.红细胞膜蛋白质和脂质组成的比例为(A)(易)A、1:1B、1:2C、1:3D、1:4E、l:588.红细胞膜中含量最多的蛋白是(B)(中)A、锚蛋白B、带3蛋白C、收缩蛋白D、4.1蛋白E、4.2蛋白89.收缩蛋白的α链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-PAGE分析显示(D)(中)A、2个肽段B、3个肽段C、4个肽段D、5个肽段E、6个肽段90. 因功能需要红细胞膜收缩蛋白α链和β链可相互扭合聚集成SPT,SPT是指(C)(中)A、收缩蛋白二聚体B、收缩蛋白三聚体C、收缩蛋白四聚体D、收缩蛋白五聚体E、收缩蛋白六聚体91.红细胞膜结构的两个最基本特征是(E)(中)A、韧性和膜的对称性B、粘性和膜的对称性C、流动性和膜的对称性D、粘性和膜的不对称性E、流动性和膜的不对称性92.红细胞膜骨架最主要的组成部分是(A)(中)A、收缩蛋白B、锚蛋白C、带3蛋白D、4.1蛋白E、4.2蛋白93.收缩蛋白的β链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-PAGE分析显示(C)(中)A、2个肽段B、3个肽段C、4个肽段D、5个肽段E、6个肽段94.人体缺铁时,最早表现的是(C)(易)A、FEP增高B、血清铁降低C、血清铁蛋白降低D、血清总铁结合力增高E、转铁蛋白饱和度降低95.缺铁性贫血的细胞形态学表现为(A)(易)A、小细胞低色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞低色素性贫血E、大细胞性贫血96.缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是(D)(中)A、血清铁测定B、小细胞低色素性贫血C、骨髓红细胞内铁D、骨髓细胞外铁E、红细胞内游离原卟啉测定97.缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是(C)(中)A、血清铁B、血清总铁结合力C、骨髓铁染色D、红细胞内游离原卟啉测定E、MCV、MCH、MCHC测定98.贫血患者血片如图98-1,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是(B)(中)A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、慢性感染性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、自身免疫性溶血性贫血99.红细胞1.4 ×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞3.1×109/ L,血小板65 ×109/L,网织红细胞0.10%,MCV 129f1,MCH 36pg,MCHC 34%,血涂片见图99-1,该患者最可能的诊断是(D)(中)A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、骨髓病性贫血D、巨幼细胞性贫血E、珠蛋白生成障碍贫血100.早期缺铁性贫血的形态学多为(A)(中)A、正细胞正色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞低色素性贫血E、大细胞性贫血101.关于叶酸下列不正确的是(C)(中)A、不耐热B、是DNA合成的必需营养素C、人体自身可合成D、存在于绿叶蔬菜、水果中E、正常人每天需要200/μg102.不属于红细胞生成减少性贫血的是(B)(中)A、缺铁性贫血B、红细胞酶缺陷性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血103.与巨幼细胞性贫血无关的是(A)(中)A、中性粒细胞核左移B、中性粒细胞核增多C、MCV 112~159flD、MCH 32~49pgE、MCHC 0.32~0.36104.下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标(D)(中)A、铁粒幼细胞正常B、红细胞形态正常C、网织红细胞计数正常D、血清铁减少E、骨髓小粒染色铁正常或减少105.骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是(E)(易)A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、多发性骨髓瘤D、慢性白血病E、缺铁性贫血106.下列哪项属于增生性贫血(A)(易)A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、MDSD、慢性疾病性贫血E、巨幼红细胞性贫血107.外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义(A)(易)A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、遗传性椭圆红细胞增多症E、珠蛋白生成障碍性贫血108.外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是(D)(难)A、骨髓纤维化B、恶性肿瘤骨髓转移C、红白血病D、再生障碍危象E、再生障碍性贫血109.全血细胞减少最常见于(C)(易)A、缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、白血病E、巨幼红细胞性贫血110.下列不属于造血功能障碍所致的贫血是(E)(中)A、再生障碍性贫血B、白血病C、骨髓病性贫血D、骨髓增生异常综合征E、恶性贫血111.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是(B)(中)A、网织红细胞百分比B、网织红细胞绝对值C、红细胞计数D、周围血出现有核红细胞E、红细胞内出现豪周小体112.下列组合中不正确的是(A)(中)A、再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血B、骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血C、溶血性贫血--正细胞正色素性贫血D、缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血E、巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均113.如图113-1,若圈中所示红细胞为19%,可排除哪种贫血(B)(易)A、不稳定血红蛋白病B、再生障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、G6PD酶缺乏症E、海洋性贫血114.再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是(C)(易)A、巨大原始红细胞B、巨大早幼粒细胞C、巨核细胞D、巨大血小板E、以上都不正确115.下列那项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件(B)(中)A、起病缓急不同B、发病原因不同C、发展快慢不同D、骨髓检查特点不同E、预后不同116.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现(E)(中)A、全血细胞减少B、血小板形态异常C、网织红细胞<2%D、单核细胞绝对值降低E、凝血酶原消耗良好117.下列那项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据(D)(中)A、网织红细胞减少B、全血细胞减少C、一般无肝、脾、淋巴结肿大D、骨髓巨核细胞增生成熟障碍E、骨髓有核细胞增生减低118.下列那种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少(C)(易)A、脾功能亢进B、Evan综合征C、再生障碍性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、巨幼细胞性贫血119.某男,17岁,头昏乏力,牙龈出血半年。

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