建设工程消防验收备案抽查复查申请表(2020最新版)
建设工程消防设计备案复查申请表
3、违法问题整改情况内容简短的，可直接填写在此表内，内容较多的，可另附“违法问题整改情况说明”。
4、如另附“违法问题整改情况说明”，应在“其他的需要说明的情况”内注明。Байду номын сангаас
建设工程消防设计备案复查申请表
申请单位（盖章）：申请时间：年月日
建设单位
申请人
工程名称
工程地址
联系人
联系电话
备案文号
建设工程消防设计备案检查不合格通知书文号
违法
问题
整改
情况
其他的需要说明的情况：
注意事项：
1、《建设工程消防设计复查申请表》应由建设单位填写，填写时可采用手工填写或使用A4规格纸张打印；
建设工程竣工验收消防备案申请表
建设工程竣工验收消防备案申请表建设单位（印章）填表时间年月日（背面）说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责,不得虚构、伪造或者编造事实,否则将承担相应的法律责任。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；（2）消防产品质量合格证明文件；（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；（4）消防设施监测合格证明文件；（5）施工、工程监理、监测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（7）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6．通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文件。
住建部最新《建设工程消防验收备案表》
建设工程消防设计审查、消防验收、备案和抽查文书式样文书式样共4份，包括：1.《特殊建设工程消防设计审查申请表》2.《特殊建设工程消防验收申请表》3.《建设工程消防验收备案表》4.《建设工程消防验收备案抽查复查申请表》填表说明附后。
建设工程消防验收备案表编号：工程名称：（印章）申请日期：年月日（背面有正文）施工过程中消防设施检测情况（如有）技术服务机构（印章）：项目负责人签名：年月日建设工程竣工验收消防查验情况及意见一、基本情况建设单位（印章）：项目负责人签名：年月日二、符合消防工程技术标准的设计文件实施情况设计单位（印章）：项目负责人签名：年月日三、工程监理情况监理单位（印章）：项目总监理工程师签名：年月日四、工程施工情况消防施工专业分包单位（印章）：施工总承包单位（印章）：项目负责人签名：年月日项目经理签名：年月日五、消防设施性能、系统功能联调联试情况技术服务机构（印章）：项目负责人签名：年月日备注：附件填表说明1．填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2．填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3．填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
4．填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
5．表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。
表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6．如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7．“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。
建设工程消防验收备案抽查复查申请表模板
建设工程消防验收备案抽查复查申请表工程名称：（印章）申请日期：年月日填表说明1．填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2．填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。
表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。
8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。
9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。
10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。
11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原12.《特殊建设工程消防验收申请表》中“备注”一栏所防火设计类别填内容可包括：（1）工程是否跨行政区域等相关情况；（2）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等；（3）如本次属于再次申请验收，以前的验收的具体问题和整改情况；（4）其他相关情况。
消防复查申请书
消防复查申请书引言概述：消防复查申请书是指在消防设计方案审查通过后，建设单位或设计单位需要对已建成的建筑进行消防设施的复查申请所需的书面材料。
消防复查申请书的准确填写和提交对于保障建筑物的消防安全至关重要。
一、申请人信息1.1 申请人基本信息：申请人需提供单位或个人的名称、地址、联系方式等基本信息。
1.2 申请人资质证明：申请人需提供相关资质证明，如建筑设计资质证书、建设工程施工资质证书等。
1.3 申请人授权委托书：如有代理人代为申请，需提供授权委托书。
二、建筑物信息2.1 建筑物基本信息：包括建筑物名称、地址、建筑物用途等。
2.2 建筑物消防设施情况：详细描述建筑物内部的消防设施情况，如灭火器、消防水源等。
2.3 建筑物消防安全情况：说明建筑物的消防安全措施是否符合相关法规标准。
三、复查申请原因3.1 建筑物改建情况：如果建筑物有过改建或装修，需说明改建情况。
3.2 消防设施更新情况：若消防设施有更新或维修，需说明更新维修情况。
3.3 消防设施完好情况：申请人需说明消防设施是否完好，是否符合消防安全要求。
四、附加材料4.1 消防验收报告：提供消防验收报告，证明建筑物已通过消防验收。
4.2 消防设施维护记录：提供消防设施的维护记录，证明消防设施的正常运行。
4.3 相关证明文件：如有其他相关证明文件，如消防安全管理制度等，也需一并提交。
五、申请书签字盖章5.1 申请人签字：申请人需在申请书上签字确认申请内容的真实性。
5.2 监理单位签字：如有监理单位，需监理单位签字确认。
5.3 盖章：申请书需加盖单位公章或个人签章。
总结：消防复查申请书是保障建筑物消防安全的重要环节，申请人需认真填写并提交相关材料，确保消防设施的正常运行和建筑物的消防安全。
希望本文提供的内容对您有所帮助。
建设工程消防竣工验收、备案和备案抽查
建设工程消防竣工验收、备案和备案抽查一、项目概括1.项目名称：建设工程消防竣工验收、备案和备案抽查2.办理单位：成都市青羊区住房建设和交通运输局3.办理窗口：区政府政务中心建设工程审批综合服务窗口4.法定时限：20个工作日5.承诺时限：一般政府投资项目、一般社会投资项目、带方案出让土地5个工作日，小型社会投资项目、园区内工业、仓储及生产配套设施项目4个工作日6.收费标准及依据：不收费7.综合窗口电话：862638948.咨询电话：86922598二、法定依据1.《中华人民共和国建筑法》2.《建设工程质量管理条例》3.《中华人民共和国消防法》4.《建设工程消防监督管理规定》三、办理程序第一步：申请人持并联并行竣工验收申请资料（含消防验收和竣工备案资料）向区政府政务中心建设工程审批综合服务窗口提出并联并行竣工验收申请，申请材料齐全、符合法定形式，且属于本级管辖范围的，综合服务窗口工作人员应当场受理，并将申请资料扫描上传至工程建设审批管理系统。
申请材料不齐全或不符合法定形式或不属于管辖范围的，应当场一次告知申请人需要补正的全部内容。
第二步：综合服务窗口受理后，将申请资料通过系统推送至“成都市住房和城乡建设局应用管理平台”，纸质材料同步转交区住建交局窗口，由区住建交局窗口对申请资料进行审查，同时对备案项目进行系统抽选。
第三步：经资料审查，现场验收或备案抽查合格后，由区住建交局出具《建设工程消防验收意见书》。
四、申请材料1.建设工程消防验收和备案申报表。
2.消防设施检测合格证明文件。
3.含消防工程的《建设工程施工图设计文件审查报告和审查合格书》（原消防机构签发的《建设工程消防设计审查意见书》）。
4.经审查通过的设计图纸、工程竣工图纸（可提供带有电子签章的PDF格式电子图纸）。
5.消防技术服务机构的合法身份证明和资质等级证明文件复印件。
注：1.凡以上资料为复印件的，复印件上须有提供人盖章确认与原件是否一致。
建设工程竣工验收消防备案抽查复查申请表
工程名称
工程地址
建设单位联系人
联系电话
《建设工程竣工验收消防备案（抽/复）查
不合格通知书》文号及时间
存在
问题
整改情况其他Fra bibliotek需要说明
的
情况
设计单位
施工总承包单位
消防施工
专业分包单位
监理单位
技术服务机构
建设单位
项目负责人
（签名）：
（公章）
年 月 日
项目经理
（签名）：
（公章）
年 月 日
项目负责人
（签名）：
（公章）
年 月 日
总监理工程师
（签名）：
（公章）
年 月 日
项目负责人
（签名）：
（公章）
年 月 日
项目负责人
（签名）：
（公章）
年 月 日
建设工程消防验收备案表
建设工程消防验收备案表建设工程消防验收备案表编号：工程名称：（印章）申请日期：年月日建设单位：工程地址：工程投资额（万元）：单位类别：建设单位：设计单位：施工单位：监理单位：施工中消防设备检测（如有）：技术服务机构竣工验收消防查验（如有）：单位名称：联系人：类别：联系新建□扩建□改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）总建筑面积（m2）：资质等级：法定代表人（身份证号）：项目负责人联系电话（身份证号）（移动电话和座机）：层数：制证日期：建筑面积（m2）：地上地下建筑工程施工许可证号或建设工程施工许可证明文件编号（依法需办理的）：建筑名称（可加行）：结构类型：建筑高度、建筑长度、占地面积（m）（m）（m2）：耐火等级：地上地下（m）（m）（m2）：装修部位：装修面积（m2）：使用性质：材料类别：保温部位：装修所在层数：原有用途：装饰装修□改变用途□建筑保温顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他A □B1 □B2保温所在层数：保温材料：施工过程中消防设施检测情况（如有）：技术服务机构（公章）：项目负责人签名：建设工程竣工验收消防查验情况及意见一、基本情况年月日建设单位（公章）：项目负责人签名：年月日二、经审查合格的消防设计文件实施情况设计单位（公章）：项目负责人签名：年月日三、工程监理情况监理单位（公章）：项目XXX工程师签名：年月日四、工程施工情况消防施工专业分包单位（公章）：施工总承包单位（公章）：项目负责人签名：年月日项目经理签名：年月日五、消防设施性能、系统功能联调联试情况技术服务机构（公章）：项目负责人签名：年月日备注：填表说明1.申请表由建设单位填写并加盖印章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章。
没有单位印章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
消防验收、备案申报指南(2020新)
建设工程消防验收（备案抽查）申报指南1、《特殊建设工程消防验收申请表》或《建设工程消防验收备案表》（附1.填表说明）；2、工程竣工验收报告（附2.编制说明）；3、满足施工需要的消防设计图纸及技术资料（全套消防图纸光盘2张、消防设计文件1份、施工图审查合格书及技术性审查报告1份）。
咨询电话：********附件1：填表说明1.填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。
表格或文书中的“☐”，表示可供选择，在选中内容前的“☐”内画√。
6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。
8.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。
9.《特殊建设工程消防验收申请表》中“备注”一栏所填内容可包括：（1）工程是否跨行政区域等相关情况；（2）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等；（3）如本次属于再次申请验收，以前的验收的具体问题和整改情况；（4）其他相关情况。
建设工程消防验收申请表模板
编号：建设工程消防验收申报表工程名称建设单位（盖章）申报日期中华群众共和国公安部制编号：说明一、在填表前，应当阅读《中华群众共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、提交原料的装订规格，应当按照A4纸的规格。
三、填写应当使用钢笔和能够长期坚持字迹的墨水，字迹要清晰，文面要整洁。
四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。
“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。
五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”内打√。
六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑原料及室内装修点缀原料的行为等进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑原料、室内装修点缀原料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章；建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。
施工现场安全施工注意事项1、施工人员进入施工现场前，必须要进行施工安全、消防知识的教育和考核工作，对考核不合格的职工，禁止进入施工现场参加施工。
2、进入施工现场必须戴好安全帽，系好帽带，并正确使用个人劳动防护用品.3、严格执行操作规程，不得违章指挥和违章作业，对违章作业的指令有权拒绝并有责任制止他人违章作业。
4、施工作业时必须正确穿戴个人防护用品，进入施工现场必须戴安全帽。
不许私自用火，严禁酒后操作。
5、穿拖鞋、高跟鞋、赤脚或赤膊不准进入施工现场。
6、穿硬底鞋不得进行登高作业。
7、在高空、钢筋、结构上作业时，一定要穿防滑鞋.8、现场用电,一定要有专人管理，同时设专用配电箱，严禁乱接乱拉，采取用电挂牌制度,尤其杜绝违章作业，防止人身、线路，设备事故的发生。
建设工程消防验收备案受理审查记录表
口是□否
加盖施工单位竣工专用章
口是□否
电子版图纸齐全，文件名称清晰
口是□否
图纸工程范围与备案表信息•致
口是□否
审查部门:
附件3
建设工程消防验收备案受理亩查记录表（式样）
建设单位
工程名称
审查内容
要求
审查情况
备案范围
属于其它建设工程
口是□否
属于本住房和城乡建设主管部门管辖
口是□否
申请材料
□备案表
信息填写齐全、完整、准确
口是□否
应打印或使用钢维和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改
口是□否
在“印章”处加盖单位公章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）
口是□否
申请表涉及多页的，需要加盖骑缝章
口是□否
相关责任主体签章齐全
口是□否
核对项目负责人与竣工验收报告中项目负责人的一致性
口是□否
口工程竣工验收报告（含消防查验文件）
工程竣工验收报告内容齐全
口是□否
工程竣工验收报告意见明确
口Байду номын сангаас□否
相关责任主体签章齐全
口是□否
消防查验文件内容齐全、意见明确
口是□否
口涉及消防的建设工程竣工图纸（纸质图纸或带有电子签章的PDF图纸）
建设工程消防验收备案申请表及填表说明
建设工程消防验收备案申请表建设单位（印章）：申请日期：年月日填表说明1.填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
4.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
5.表格设定的栏目，应逐项填写；依法不需填写的，应划“\”；表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，“技术服务机构”一栏填写建设单位。
8.工程名称：按照审查意见的工程名称填写，如只是验收部分单体建筑，在工程名称后面添加（）描述。
9. 投资项目统一代码：与《重庆市房屋建筑和市政基础设施工程竣工联合验收申报表》中填写一致。
10.建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号：填写建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号和制证日期，该项目涉及多个施工许可证的，应逐一填写。
铁路、水利、民航、电力等专业工程填写相应文书的编号。
11.建筑名称：该工程（项目）的单体建筑名称，多栋的逐一填写。
装饰装修项目填写所在建筑名称和信息。
12.结构类型：根据实际填写框架、剪力墙、钢结构、砖混、砖木、木结构等类型。
13.防火设计类别：按照《建筑设计防火规范》分类填写14.耐火等级：按照《建筑设计防火规范》分类填写。
消防复查申请书
消防复查申请书标题：消防复查申请书引言概述：消防复查申请书是指在消防设施设备改造、维修改造、新建、扩建等工程完工后，申请进行消防复查以确保符合消防安全要求的申请文件。
消防复查申请书是消防管理部门对建筑物消防设施设备进行检查、验收的重要依据，具有重要的法律效力。
正文内容：一、消防复查申请书的基本要求1.1 消防复查申请书的格式要求：消防复查申请书应当按照消防管理部门规定的格式进行填写，包括建筑物基本信息、消防设施设备改造情况、维修改造情况等内容。
1.2 消防复查申请书的内容要求：消防复查申请书应当详细描述建筑物的消防设施设备改造情况，包括改造的具体内容、改造后的效果等，并提供相关的证明材料。
1.3 消防复查申请书的签字盖章要求：消防复查申请书必须由建设单位或者相关责任单位的负责人签字盖章，确保申请的真实性和合法性。
二、消防复查申请书的递交流程2.1 递交时间：消防复查申请书应当在建筑物消防设施设备改造、维修改造、新建、扩建等工程完工后及时递交给消防管理部门。
2.2 递交方式：消防复查申请书可以通过邮寄、传真、电子邮件等方式递交给消防管理部门，也可以亲自送交。
2.3 递交材料：除了消防复查申请书外，还应当提供相关的改造、维修改造、新建、扩建工程的相关证明材料，如验收报告、改造方案等。
三、消防复查申请书的审核流程3.1 初审：消防管理部门将对递交的消防复查申请书进行初审，检查申请书是否完整、符合规定要求。
3.2 现场核查：消防管理部门可能会进行现场核查，对建筑物的消防设施设备进行检查，确认改造是否符合消防安全要求。
3.3 审批：经过初审和现场核查后，消防管理部门将对消防复查申请书进行审批，决定是否通过消防复查。
四、消防复查申请书的注意事项4.1 提前准备：在递交消防复查申请书之前，建设单位或者相关责任单位应当提前准备好相关的改造、维修改造、新建、扩建工程的证明材料。
4.2 保持联系：在消防复查申请书递交后，建设单位或者相关责任单位应当与消防管理部门保持联系，及时了解审批进度。
2020苏州特殊建设工程消防验收申请表
特殊建设工程消防验收申请表工程名称: （印章）申请日期：年月日（背面有正文）施工过程中消防设施检测情况（如有）技术服务机构（印章）：项目负责人签名:建设工程竣工消防验收查验情况及意见一、基本情况建设单位（印章）：项目负责人签名:二、经审查合格的消防设计文件实施情况三、工程监理情况设计单位（印章）：项目负责人签名:四、工程施工情况消防施工专业分包单位（印章）：项目负责人签名：五、消防设施性能、系统功能联调联试情况监理单位（印章）：项目总监理工程师签名:施工总承包单位（印章）：项目经理签名:备注:技术服务机构（印章）：项目负责人签名:填表说明1. 填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。
表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画2。
6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。
8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。
9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。
建设工程消防验收相关表格填表说明
填表说明1．填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2．填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3．填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
4．填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
5．表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。
表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6．如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7．“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。
8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的1原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。
9．需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。
10．建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。
11．《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原防火设计类别的消防设计；（3）工程消防设计文件变更的，应注明具体情况；（4）城市隧道工程应注明隧道工程类型（如山体隧道、河底隧道等）；（5）除房屋建筑和市政基础设施建设工程以外的其他类建设工程，应注明行业主管部门的相关工程审批情况；（6）如该建设工程进行特殊消防设计，应注明设计采用的国际标准、境外消防技术标准的名称及中文翻译文本的名录；（7）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等;（8）其他相关情况。