精品PPT课件--第9章选外科营养李宁外科学8年制第2版配套

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➢实验室检测
• 内脏蛋白质状况(visceral protein) • 免疫功能测定(immune function) • 氮平衡测定(nitrogen balance) • 尿3-甲基组氨酸的测定 • 人体组成分析(body composition)
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➢特殊检查方法
• 人体组成分析(body composition analysis) • 间接能量测定(indirect calorimetry)
➢肠内营养的并发症及其防治
• 误吸(aspiration) • 腹泻(diarrhea) • 水、电解质失衡 • 血糖紊乱
2021/3/3
END 结束
2021/3/3
医学资源库
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1、个人网址:http://www.baidu.com/p/医学资源库
(呵呵,请关注我哦!百度“医学资源库”)
4、No pain, no gain, to harvest well, must be cultivated well. Welcome to use!
2021/3/3
2021/3/3
第1节
外科患者的代谢变化
2021/3/3
➢ 饥饿时的代谢变化 ➢ 手术创伤对机体代谢的影响
➢ 分解代谢 ➢ 负氮平衡(negative nitrogen balance)
2021/3/3
第2节
营养状况的评定与监测
2021/ห้องสมุดไป่ตู้/3
➢临床指标
• 身高与体重(height and Weight) • 机体脂肪储存(fat) • 机体肌肉储存(muscle)
2021/3/3
➢营养不良(malnutrition)
• 蛋白质营养不良 • 蛋白质-能量营养不良 • 混合型营养不良
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第3节
营养物质的需要量
2021/3/3
➢ 能量(energy, calory)
➢ 间接能量测定 ➢ Harris-Benedict公式 ➢ Shizgal -Rose
➢肠内营养的优点 ➢肠内营养制剂的分类 ➢肠内营养物质的选择 ➢肠内营养的输入途径
➢经胃 ➢鼻空肠管 ➢空肠造口(PEG/J)
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PEG/J
第5节
营养支持并发症的防治
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➢肠外营养并发症的防治
• 导管性并发症 • 代谢性并发症 • 肝损害和胆汁淤积(liver dysfunction)
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精品PPT课件--第9章选外科营养李宁外科学8年制第2版配套
主要内容
➢ 外科患者的代谢变化(metabolic changes) ➢ 营养状态的评定与监测(nutritional statement) ➢ 营养物质的需要量(nutrition substances) ➢ 营养支持的方法(nutritional support) ➢ 营养支持并发症的防治(complications)
➢ 蛋白质(protein)
➢ 1.0~1.5g/kg ➢ 氮平衡测定
➢ 糖(glucose) ➢ 脂肪(fat) ➢ 电解质和微量元素(electrolyte and trace elements)
2021/3/3
第4节
营养支持的方法
2021/3/3
➢肠外营养支持(parenteral nutrition, PN)
➢中心静脉(central venous catheterization) ➢外周静脉(peripheral venous catheterization)
锁骨下静脉(中心静脉)
2021/3/3
PICC
➢肠外营养支持方案
➢氮源 ➢能源
2021/3/3
➢肠内营养
(enteral nutrition, EN)
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