过敏性疾病(过敏性鼻炎)PPT课件
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过敏性鼻炎的诊断与治疗PPT课件
鼻黏膜苍白、双下甲水肿，总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。
使用标准化变应原试剂，在前臂掌侧皮肤点刺，15分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照，阳性对照采用组胺，阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。
血清特异性IgE检测
鼻激发试验
过敏性鼻炎的预防与保健
预防：
02
04
01
03
05
避免接触过敏原；
忌食寒凉生冷等刺激性食物，慎食鱼虾蟹类等海产食物，多吃补益肺气的食物；
戒烟及避免吸二手烟，并尽量避免出入空气污浊的地方；
经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布摩擦，增强家庭保健意识；
不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂；
分类介绍
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发病机制
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治疗方案
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预防保健
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过敏性鼻炎
过敏性鼻炎
1
花粉、灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户； 移去过敏源，包括宠物、烟、可疑的花草、家具；
2
控制室内的湿度在50%以下。保持室内清洁、以减少过敏原，通风良好；
3
不要为减轻症状服用超量的药物。注意鼻腔清洁，经常清洗鼻腔；
4
控制室内霉菌和霉变的发生。蟑螂排泄物的蛋白是引起过敏性鼻炎及哮喘的重要物质。远离宠物；
花粉 花粉由于飘散量巨大且能远距离传输，因而可影响远离花粉源数百公里的人群。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。
动物皮屑 动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。
过敏性鼻炎(新)PPT课件
下鼻甲成形术：减小下鼻甲体积，拓宽 鼻腔，解除鼻塞。对缓解鼻塞近期疗效 肯定，远期有待观察。
15
过敏性鼻炎的治疗(药物治疗)
➢糖皮质激素类药（内舒拿、辅舒良、雷诺考特 强的松片） ➢抗组胺药物（氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪 爱赛平） ➢白三烯受体拮抗剂（顺尔宁) ➢肥大细胞稳定剂（色苷酸钠） ➢减充血剂（麻黄素，羟甲唑啉） ➢抗胆碱类药物(鼻用异丙托溴铵) ➢生理盐水或高渗盐水(2％～3％)：用于鼻腔冲洗 ➢中药：部分中药对缓解鼻部症状有效，应根据辨证施治的原则选择药物
➢ 应采用标准化变应原疫苗，由具备资质的人 员进行操作。
18
免疫治疗
适应证： 临床诊断明确的AR患者即可采用变应原免
疫治疗，而不需要以药物治疗无效为前提 条件。
19
免疫治疗
国内目前免疫治疗的适应征主要为尘螨过 敏导致的中-重度持续性AR，合并其他变应 原数量少（1-2种），最好是单一尘螨过敏 的患者。
21
免疫治疗
禁忌证：
①伴有严重或未控制的哮喘及不可逆呼吸道阻塞疾病。 ②患者正在使用β受体阻断剂或血管紧张素转化酶阻滞剂 ③严重心血管疾病、免疫性疾病； ④严重心理障碍或患者无法理解治疗的风险和局限性 ⑤恶性肿瘤 ⑥妊娠期妇女。
22
外科治疗
外科治疗为AR的辅助治疗方法，临床 酌情使用。手术方式主要有2种类型；
平差距较大，可能导致AR患病状况出现较大 差异。 AR在我国大陆地区人口中患病率为4%-38%.
4
过敏性鼻炎的影响
生活质量 工作和学习效率 医疗费用 过敏性鼻炎患者有1/3合并哮喘，其余2/3无
哮喘的患者中又有2/3有支气管黏膜高反应性. 儿童哮喘患者93%有鼻炎，成人哮喘患者58%
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过敏性鼻炎的治疗(药物治疗)
➢糖皮质激素类药（内舒拿、辅舒良、雷诺考特 强的松片） ➢抗组胺药物（氯雷他定、枸地氯雷他定、左西替利嗪 爱赛平） ➢白三烯受体拮抗剂（顺尔宁) ➢肥大细胞稳定剂（色苷酸钠） ➢减充血剂（麻黄素，羟甲唑啉） ➢抗胆碱类药物(鼻用异丙托溴铵) ➢生理盐水或高渗盐水(2％～3％)：用于鼻腔冲洗 ➢中药：部分中药对缓解鼻部症状有效，应根据辨证施治的原则选择药物
➢ 应采用标准化变应原疫苗，由具备资质的人 员进行操作。
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免疫治疗
适应证： 临床诊断明确的AR患者即可采用变应原免
疫治疗，而不需要以药物治疗无效为前提 条件。
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免疫治疗
国内目前免疫治疗的适应征主要为尘螨过 敏导致的中-重度持续性AR，合并其他变应 原数量少（1-2种），最好是单一尘螨过敏 的患者。
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免疫治疗
禁忌证：
①伴有严重或未控制的哮喘及不可逆呼吸道阻塞疾病。 ②患者正在使用β受体阻断剂或血管紧张素转化酶阻滞剂 ③严重心血管疾病、免疫性疾病； ④严重心理障碍或患者无法理解治疗的风险和局限性 ⑤恶性肿瘤 ⑥妊娠期妇女。
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外科治疗
外科治疗为AR的辅助治疗方法，临床 酌情使用。手术方式主要有2种类型；
平差距较大，可能导致AR患病状况出现较大 差异。 AR在我国大陆地区人口中患病率为4%-38%.
4
过敏性鼻炎的影响
生活质量 工作和学习效率 医疗费用 过敏性鼻炎患者有1/3合并哮喘，其余2/3无
哮喘的患者中又有2/3有支气管黏膜高反应性. 儿童哮喘患者93%有鼻炎，成人哮喘患者58%
过敏性鼻炎PPT课件
临床辩证
●肺虚感寒证：常因感受风冷异气发病，恶风 寒，面白，气短，咳嗽，咯痰色白，苔薄白， 脉浮。
●脾气虚弱证：鼻痒而喷嚏连作，清涕量多， 四肢乏力，大便塘薄，鼻粘膜色淡红，舌淡， 苔白，脉细弱。
●肾阳亏虚证：鼻痒，鼻塞，喷嚏较多，遇风 冷 则易发作，畏寒肢冷，小便清长，大便澹 薄，鼻粘膜淡白，鼻甲水肿，舌淡，苔白，脉 沉细。
●鼻塞：常随体位变动而改变，如左侧卧则左 鼻塞而右鼻通，右侧卧则右鼻堵而左鼻通。鼻 塞是鼻炎的特征性表现，可见小儿不断用手指 或手掌擦鼻前部，该动作称“变态反应性仪容 ”。
临床表现
眼睛发红发痒及流泪
耳闷 眼眶下黑眼圈
其它 表现 症状
经口呼 嗅觉下降或者消失
头昏，头痛
表皮破裂
儿童可揉鼻子出现过敏性敬礼症
循经远端取穴。足三里穴又为补益要穴，用该穴可以“培土生金”，补益脾肺之气，以达益气固表、 扶正祛邪之功。根据实验研究表明足三里穴无论是对细胞免疫还是体液免疫都有很好的调节作用。
上星:属督脉的穴位，可通利鼻窍。督脉为阳脉之海，督脉统一身的阳气，且循行过鼻，因此选取
针刺上星有助于升提人体之阳气，利于鼻腔以抵御外邪的侵袭，同时此穴能温通经脉，疏风解表。
鼻黏膜慢性 炎症
鼻黏膜高反 应
病因病机
●中医
1.卫气虚弱，外邪侵袭
鼻与肺卫的关系最为密切，肺气虚弱，风寒袭肺，上犯于鼻，是本 病发病的重要病因。《素问.五脏别论》:“心肺有病而鼻为之不利也.” 肺主宣发，如肺气虚弱，风寒之邪侵袭，内犯于肺，上侵于鼻，津液不 得输布，流溢为涕，而至鼻鼽。
2.肺失温煦，寒湿内犯
中医外治法
《扁鹊心法》云:“人于无病时，常灸关元、气海、命门、 中 脘 ，虽未得长生，亦可保百余年寿矣。”灸法通过温热作 用刺激身体的穴位或特定部位，以补充身体正气，以祛除外 邪，治疗由风寒、湿浊等内蕴所致的过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎汇报ppt课件
症。
预防措施
02
保持鼻腔清洁，避免过度擤鼻涕，及时治疗过敏性鼻炎，防止
感染扩散。
处理措施
03
针对鼻窦炎、中耳炎等并发症进行药物治疗，如抗生素、抗炎
药物等，同时加强局部护理和清洁。
长期过敏性鼻炎对生活质量的影响
长期过敏性鼻炎的症状困扰
长期过敏性鼻炎可能导致鼻塞、流涕、打喷嚏等症状持续存在，影响 患者的日常生活和工作。
其他免疫调节药物
如免疫球蛋白、免疫调节剂等，可通过调节患者免疫系统功能，减少过敏性鼻炎的症状发作。但需注 意，这些药物需在医生指导下使用，并密切监测患者免疫功能变化。
2023
PART 04
患者教育与生活调整建议
REPORTING
了解并患者应避免接触已知的过敏原，如尘螨、花粉 、动物皮屑等。对于无法避免的过敏原，如空气中的污染 物，应尽量减少暴露时间。
发作。
坚持锻炼
运动锻炼应持之以恒，每周至少进 行3-5次，每次30分钟以上的有氧 运动。
注意运动环境
运动时应选择空气清新的环境，避 免在污染严重的环境中进行锻炼。
2023
PART 05
并发症预防与处理措施
REPORTING
支气管哮喘的并发情况
1 2
过敏性鼻炎与支气管哮喘的关联
过敏性鼻炎患者常常伴有支气管哮喘，两者存在 密切的关联。
饮食应以清淡、易消化为主，避免过多摄入辛辣、油腻、生冷等食物。 多摄入富含维生素C、E等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚 果等。
充足睡眠
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累，以保持身体免疫力。
加强锻炼，提高身体免疫力
适当运动
过敏性鼻炎患者可进行适当的运 动锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等 ，以增强身体免疫力，减少症状
过敏性鼻炎简介 ppt课件
ppt课件 20
抗组胺药物
优点： 快速缓解症状：1小时内1 口服（全身应用）可同时改善伴随的眼部 症状1以及下呼吸道症状2 缺点或副作用3： 非抗炎性抗组胺药对鼻堵效果差 第一代抗组胺药有明显嗜睡作用 特非那定，阿司咪唑明确有心脏毒性
ppt课件 21
抗组胺药物是变应性鼻炎治疗的首选 用药，适于各种类型变应性鼻炎
ppt课件
11
过敏性鼻炎危害
基本病理变化为毛细血管扩张、通透性 增加和腺体分泌增加以及嗜酸粒细胞浸 润等。 上述病理改变缓解期可恢复正常，反复 发作，可引起黏膜上皮层增殖性改变， 导致黏膜肥厚及息肉样变。如合并感染， 可表现为黏脓涕或脓涕。
ppt课件 12
过敏性鼻炎诱发多种疾病
过敏性眼结膜炎
过敏性鼻炎简介
ppt课件
1
目录什么是过敏Fra bibliotek过敏性鼻炎的症状
形成原因 如何预防
治疗方法
ppt课件 2
什么是过敏
当人体被抗原物质（过敏原）致敏后，再 次受到同一抗原物质刺激时所产生的一种 异常的或者病理性的免疫反应称为过敏
ppt课件
3
初次 过敏原 机体
产生
IgE
IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞Fc受体结合 再次
8
过敏性鼻炎成因
其成因是具有过敏性体质的人，在接触 过敏原之后，因过敏源与体内抗原结合， 经过一些列的免疫反应，造成肥大细胞 破裂。破裂的肥大细胞释放出组织胺及 一些化学物质，这些组织胺及一些化学 物质会使得鼻腔粘膜产生发炎反应，继 而出现流鼻水、打喷嚏等症状。
ppt课件
9
组织胺
Vessel
抗组胺药物
优点： 快速缓解症状：1小时内1 口服（全身应用）可同时改善伴随的眼部 症状1以及下呼吸道症状2 缺点或副作用3： 非抗炎性抗组胺药对鼻堵效果差 第一代抗组胺药有明显嗜睡作用 特非那定，阿司咪唑明确有心脏毒性
ppt课件 21
抗组胺药物是变应性鼻炎治疗的首选 用药，适于各种类型变应性鼻炎
ppt课件
11
过敏性鼻炎危害
基本病理变化为毛细血管扩张、通透性 增加和腺体分泌增加以及嗜酸粒细胞浸 润等。 上述病理改变缓解期可恢复正常，反复 发作，可引起黏膜上皮层增殖性改变， 导致黏膜肥厚及息肉样变。如合并感染， 可表现为黏脓涕或脓涕。
ppt课件 12
过敏性鼻炎诱发多种疾病
过敏性眼结膜炎
过敏性鼻炎简介
ppt课件
1
目录什么是过敏Fra bibliotek过敏性鼻炎的症状
形成原因 如何预防
治疗方法
ppt课件 2
什么是过敏
当人体被抗原物质（过敏原）致敏后，再 次受到同一抗原物质刺激时所产生的一种 异常的或者病理性的免疫反应称为过敏
ppt课件
3
初次 过敏原 机体
产生
IgE
IgE与肥大细胞、嗜碱性粒细胞Fc受体结合 再次
8
过敏性鼻炎成因
其成因是具有过敏性体质的人，在接触 过敏原之后，因过敏源与体内抗原结合， 经过一些列的免疫反应，造成肥大细胞 破裂。破裂的肥大细胞释放出组织胺及 一些化学物质，这些组织胺及一些化学 物质会使得鼻腔粘膜产生发炎反应，继 而出现流鼻水、打喷嚏等症状。
ppt课件
9
组织胺
Vessel
《过敏性鼻炎》课件
抗白三烯药物：如孟鲁司特、扎鲁司特等， 用于减轻鼻黏膜炎症反应和哮喘症状
鼻用激素：如氟替卡松、莫米松等，用于 减轻鼻黏膜炎症反应
免疫疗法：如脱敏治疗，用于减轻过敏症 状，但需要长期治疗
减充血剂：如麻黄碱、去氧肾上腺素等， 用于缓解鼻塞症状
中成药：如鼻炎片、鼻炎康等，用于缓解 鼻塞、流涕等症状
免疫疗法
饮食调理：多吃 富含维生素C和 维生素E的食物， 如新鲜蔬菜、水 果等，增强免疫 力
适当运动：适当 进行户外运动， 增强体质，提高 免疫力
过敏性鼻炎的并 发症和注意事项
并发症的预防和处理
避免接触过敏原：避免接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原 保持室内空气流通：保持室内空气流通，减少过敏原的聚集 定期清洗鼻腔：定期清洗鼻腔，减少过敏原的积累 及时就医：出现并发症时，应及时就医，接受专业治疗
保持室内湿度适中，避免 过于干燥或潮湿
避免食用容易引起过敏的 食物，如海鲜、牛奶、鸡 蛋等
定期进行身体检查，及时 发现并治疗过敏性疾病
增强免疫力
均衡饮食：摄入 足够的蛋白质、 维生素和矿物质， 保持营养均衡
适量运动：每周 至少进行150分 钟的有氧运动， 如跑步、游泳、 骑自行车等
充足睡眠：保证 每晚7-8小时的 高质量睡眠，有 助于提高免疫力
免疫疗法的注意事项：需要在医生指导下进行，并定期复 查
手术治疗
手术目的：减轻症 状，改善生活质量
手术方式：鼻内镜 手术、鼻窦手术等
手术风险：术后感 染、出血、神经损 伤等
术后护理：保持鼻 腔清洁，避免刺激 性气味，定期复查
免疫疗法：通过注射或口服药物， 提高身体对过敏原的耐受性
其他疗法
针灸疗法：通过刺激特定穴位，减 轻鼻塞、流涕等症状
过敏性鼻炎的科普知识课件
病史询问是诊断的重要环节。
如何诊断过敏性鼻炎？ 体格检查
医生会检查患者的鼻腔、喉咙和眼睛等部位 。
体格检查可以帮助医生确认症状的具体表现 。
如何诊断过敏性鼻炎？ 过敏测试
常见的过敏测试包括皮肤点刺试验和血液检 测。
这些测试可以帮助确定具体的过敏原。
如何治疗和预防过敏性鼻炎 ？
如何治疗和预防过敏性鼻炎？ 药物治疗
过敏性鼻炎的影响有哪些？ 睡眠质量
鼻塞和鼻痒可能导致夜间睡眠不佳，影响休息和 恢复。
长期睡眠不足可能导致白天疲劳和注意力不集中 。
过敏性鼻炎的影响有哪些？ 心理健康
长期症状可能导致焦虑和抑郁等心理问题。
及时治疗和管理症状有助于改善心理健康。
如何诊断过敏性鼻炎？
如何诊断过敏性鼻炎？ 病史询问
医生会详细询问患者的症状、发病时间和可 能的过敏原。
常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发和霉菌。
什么是过敏性鼻炎？
症状
常见症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒和眼 痒。
症状可能会影响日常生活和睡眠质量。
什么是过敏性鼻炎？
分类
过敏性鼻炎可分为季节性和常年性两种。
季节性过敏性鼻炎通常与花粉有关，而常年性过 敏性鼻炎可能与尘螨或宠物毛发等持续存在的过 敏原有关。
免疫治疗需要在专业医生的指导下进行，通常需 要较长的治疗周期。
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为什么会得过敏性鼻炎？ 免疫系统反应
过敏性鼻炎是由于免疫系统对无害物质产生 过度反应而引起的。
这种反应导致身体释放组胺等化学物质，引 起炎症和症状。
过敏性鼻炎的影响有哪些？
过敏性鼻炎的影响有哪些？ 日常生活
过敏性鼻炎可能导致打喷嚏、流鼻涕和鼻塞，影 响日常活动和工作效率。
如何诊断过敏性鼻炎？ 体格检查
医生会检查患者的鼻腔、喉咙和眼睛等部位 。
体格检查可以帮助医生确认症状的具体表现 。
如何诊断过敏性鼻炎？ 过敏测试
常见的过敏测试包括皮肤点刺试验和血液检 测。
这些测试可以帮助确定具体的过敏原。
如何治疗和预防过敏性鼻炎 ？
如何治疗和预防过敏性鼻炎？ 药物治疗
过敏性鼻炎的影响有哪些？ 睡眠质量
鼻塞和鼻痒可能导致夜间睡眠不佳，影响休息和 恢复。
长期睡眠不足可能导致白天疲劳和注意力不集中 。
过敏性鼻炎的影响有哪些？ 心理健康
长期症状可能导致焦虑和抑郁等心理问题。
及时治疗和管理症状有助于改善心理健康。
如何诊断过敏性鼻炎？
如何诊断过敏性鼻炎？ 病史询问
医生会详细询问患者的症状、发病时间和可 能的过敏原。
常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发和霉菌。
什么是过敏性鼻炎？
症状
常见症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒和眼 痒。
症状可能会影响日常生活和睡眠质量。
什么是过敏性鼻炎？
分类
过敏性鼻炎可分为季节性和常年性两种。
季节性过敏性鼻炎通常与花粉有关，而常年性过 敏性鼻炎可能与尘螨或宠物毛发等持续存在的过 敏原有关。
免疫治疗需要在专业医生的指导下进行，通常需 要较长的治疗周期。
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为什么会得过敏性鼻炎？ 免疫系统反应
过敏性鼻炎是由于免疫系统对无害物质产生 过度反应而引起的。
这种反应导致身体释放组胺等化学物质，引 起炎症和症状。
过敏性鼻炎的影响有哪些？
过敏性鼻炎的影响有哪些？ 日常生活
过敏性鼻炎可能导致打喷嚏、流鼻涕和鼻塞，影 响日常活动和工作效率。
小儿过敏性鼻炎讲课PPT课件
小儿过敏性鼻炎是一种由过敏原引起的鼻腔炎症 主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等 可能出现眼睛痒、喉咙痒等症状 病程较长，容易反复发作
病因和发病机制
病因：小儿过敏性鼻炎是由过敏原引起的，常见的过敏原有尘螨、花粉、动物皮毛等。
发病机制：小儿过敏性鼻炎的发病机制主要是免疫系统的过度反应，当过敏原刺 激机体时，免疫系统会产生过度的免疫应答，导致炎症反应和鼻粘膜肿胀等症状。
并发症风险：小儿过敏性鼻炎可能引发其他相关疾病，如哮喘、慢性咳嗽等，增加治疗 难度。
小儿过敏性鼻炎的治疗方法
第四章
药物治疗
抗组胺药：用于缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状 糖皮质激素：用于减轻鼻腔炎症和水肿 白三烯受体拮抗剂：用于缓解鼻塞和改善鼻腔通气 免疫疗法：通过调整免疫系统来治疗过敏性鼻炎
免疫疗法
小儿过敏性鼻炎的预防措施
第五章
避免过敏原
保持室内空气清新，定期开 窗通风
避免接触花粉、尘螨等过敏 原物质
避免在室内养宠物，尤其是 毛屑较多的宠物
定期清洗床上用品和衣物， 保持清洁卫生
加强锻炼和营养
增强小儿体质，提高免疫力
适当运动，促进新陈代谢
合理饮食，保证营养均衡
保持充足睡眠，避免疲劳
保持室内空气清新
调整治疗方案：根据 复查结果，医生会根 据病情调整治疗方案， 以达到更好的治疗效 果。
积极配合：患者应积 极配合医生的建议和 治疗方案，按时服药、 定期回诊复查。
保持良好心态：患者 应保持乐观的心态， 正确认识病情，避免 过度焦虑或消极情绪 对病情的影响。
关注病情变化和及时就医
定期带孩子就诊，以便及时 调整治疗方案
导致其他疾病
支气管哮喘
过敏性咽喉 炎
病因和发病机制
病因：小儿过敏性鼻炎是由过敏原引起的，常见的过敏原有尘螨、花粉、动物皮毛等。
发病机制：小儿过敏性鼻炎的发病机制主要是免疫系统的过度反应，当过敏原刺 激机体时，免疫系统会产生过度的免疫应答，导致炎症反应和鼻粘膜肿胀等症状。
并发症风险：小儿过敏性鼻炎可能引发其他相关疾病，如哮喘、慢性咳嗽等，增加治疗 难度。
小儿过敏性鼻炎的治疗方法
第四章
药物治疗
抗组胺药：用于缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状 糖皮质激素：用于减轻鼻腔炎症和水肿 白三烯受体拮抗剂：用于缓解鼻塞和改善鼻腔通气 免疫疗法：通过调整免疫系统来治疗过敏性鼻炎
免疫疗法
小儿过敏性鼻炎的预防措施
第五章
避免过敏原
保持室内空气清新，定期开 窗通风
避免接触花粉、尘螨等过敏 原物质
避免在室内养宠物，尤其是 毛屑较多的宠物
定期清洗床上用品和衣物， 保持清洁卫生
加强锻炼和营养
增强小儿体质，提高免疫力
适当运动，促进新陈代谢
合理饮食，保证营养均衡
保持充足睡眠，避免疲劳
保持室内空气清新
调整治疗方案：根据 复查结果，医生会根 据病情调整治疗方案， 以达到更好的治疗效 果。
积极配合：患者应积 极配合医生的建议和 治疗方案，按时服药、 定期回诊复查。
保持良好心态：患者 应保持乐观的心态， 正确认识病情，避免 过度焦虑或消极情绪 对病情的影响。
关注病情变化和及时就医
定期带孩子就诊，以便及时 调整治疗方案
导致其他疾病
支气管哮喘
过敏性咽喉 炎
小儿过敏性鼻炎的科普知识PPT课件
定期带孩子去医院进行随访和评估，以便及时调 整治疗方案。
随访有助于监测病情变化，确保儿童的健康。
谢谢观看
小儿过敏性鼻炎的症状
小儿过敏性鼻炎的症状
常见症状
儿童过敏性鼻炎的常见症状包括流鼻涕、鼻 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、打喷嚏、痒感等。
这些症状可能会影响孩子的日常生活和学习 。
小儿过敏性鼻炎的症状 合并症
过敏性鼻炎可能与其他疾病如哮喘、鼻窦炎 、耳部感染等相关。
早期识别和治疗非常重要，以预防并发症。
小儿过敏性鼻炎的症状
小儿过敏性鼻炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是小儿过敏性鼻炎？ 2. 小儿过敏性鼻炎的症状 3. 如何诊断小儿过敏性鼻炎？ 4. 小儿过敏性鼻炎的治疗 5. 小儿过敏性鼻炎的预防
什么是小儿过敏性鼻炎？
什么是小儿过敏性鼻炎？ 定义
小儿过敏性鼻炎是一种由环境过敏原引起的鼻腔 炎症，常见于儿童。
过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。
环境管理是预防和减少症状的关键。
小儿过敏性鼻炎的治疗
药物治疗
常用药物包括抗组胺药、鼻用激素喷雾和减 充血剂。
药物治疗应在医生指导下进行，以确保安全 和有效。
小儿过敏性鼻炎的治疗
免疫治疗
对于重症或长期症状的儿童，免疫治疗（过 敏原脱敏治疗）可能是一个选项。
此种治疗可以改善患者的耐受性并减少症状 。
什么是小儿过敏性鼻炎？
发病机制
当儿童接触到过敏原时，免疫系统产生过度反应 ，释放组胺等化学物质，导致鼻腔症状。
这是一种类型的过敏反应，属于IgE介导的过敏性 疾病。
什么是小儿过敏性鼻炎？ 流行病学
小儿过敏性鼻炎在学龄前和学龄期儿童中非常普 遍，发病率逐年上升。
随访有助于监测病情变化，确保儿童的健康。
谢谢观看
小儿过敏性鼻炎的症状
小儿过敏性鼻炎的症状
常见症状
儿童过敏性鼻炎的常见症状包括流鼻涕、鼻 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、打喷嚏、痒感等。
这些症状可能会影响孩子的日常生活和学习 。
小儿过敏性鼻炎的症状 合并症
过敏性鼻炎可能与其他疾病如哮喘、鼻窦炎 、耳部感染等相关。
早期识别和治疗非常重要，以预防并发症。
小儿过敏性鼻炎的症状
小儿过敏性鼻炎的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是小儿过敏性鼻炎？ 2. 小儿过敏性鼻炎的症状 3. 如何诊断小儿过敏性鼻炎？ 4. 小儿过敏性鼻炎的治疗 5. 小儿过敏性鼻炎的预防
什么是小儿过敏性鼻炎？
什么是小儿过敏性鼻炎？ 定义
小儿过敏性鼻炎是一种由环境过敏原引起的鼻腔 炎症，常见于儿童。
过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。
环境管理是预防和减少症状的关键。
小儿过敏性鼻炎的治疗
药物治疗
常用药物包括抗组胺药、鼻用激素喷雾和减 充血剂。
药物治疗应在医生指导下进行，以确保安全 和有效。
小儿过敏性鼻炎的治疗
免疫治疗
对于重症或长期症状的儿童，免疫治疗（过 敏原脱敏治疗）可能是一个选项。
此种治疗可以改善患者的耐受性并减少症状 。
什么是小儿过敏性鼻炎？
发病机制
当儿童接触到过敏原时，免疫系统产生过度反应 ，释放组胺等化学物质，导致鼻腔症状。
这是一种类型的过敏反应，属于IgE介导的过敏性 疾病。
什么是小儿过敏性鼻炎？ 流行病学
小儿过敏性鼻炎在学龄前和学龄期儿童中非常普 遍，发病率逐年上升。
过敏性鼻炎ppt课件
鼻腔解剖、病理结构
1
鼻腔外侧壁（右）
2
3
4
过敏性鼻炎的诊治
5
概述
过敏性鼻炎是指鼻腔粘膜的变异性疾病，是由 IgE介导的1型变态反应，故又称变应性鼻炎， 是多种免疫细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜非 感染性疾病，可引起多种并发症。主要临床表 现为患者常有阵发性喷嚏、清水样鼻涕，伴有 不同程度的鼻塞和鼻痒。由于过敏性鼻炎具有 多种免疫细胞的参与，患者常伴有不同程度的 免疫力低下。目前治疗的药物较多，但根治率 不高，大部分药物都是改善患者的症状，这也 是目前基础和临床研究的热点。
6
病因
1、吸入性过敏原：如室内外尘埃、 尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉
絮等多引起常年性发作，花粉常引 起季节性发作；
2、食物性过敏原：如鱼、虾、蛋、 奶、面粉、花生、大豆等；
3、药物性过敏原：如磺胺类药物、 奎宁、抗生素等；
4、接触物：如化妆品、油漆、酒精 等；
5、其他：某些细菌、病毒或毒素，
物理因素如冷热变化等。
7
流行病学
lAR是全球性健康问题. l是各种过敏性疾病中，发病率最高. l国外报道10-20% ,部分发到国家甚至高达30%. l我国地域辽阔，不同地区环境、气候、经济水
平差距较大，可能导致AR患病状况出现较大 差异。 lAR在我国大陆地区人口中患病率为4%-38%.
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影响
生活质量 工作和学习效率 医疗费用 过敏性鼻炎患者有1/3合并哮喘，其余2/3无哮喘的患
10
发病机制
激发过程包括速发相和迟发相。 速发相出现在激发后30分钟内，主要由肥大
细胞及嗜碱性粒细胞释放组胺介导，导致毛 细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增多， 从而引起临床症状包括鼻痒、喷嚏、流涕、 鼻塞。 迟发相出现在变应原激发后6-12h,主要由嗜酸 性粒细胞释放炎性介质介导，引起临床症状 包括鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕。
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鼻腔外侧壁（右）
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4
过敏性鼻炎的诊治
5
概述
过敏性鼻炎是指鼻腔粘膜的变异性疾病，是由 IgE介导的1型变态反应，故又称变应性鼻炎， 是多种免疫细胞和细胞因子等参与的鼻粘膜非 感染性疾病，可引起多种并发症。主要临床表 现为患者常有阵发性喷嚏、清水样鼻涕，伴有 不同程度的鼻塞和鼻痒。由于过敏性鼻炎具有 多种免疫细胞的参与，患者常伴有不同程度的 免疫力低下。目前治疗的药物较多，但根治率 不高，大部分药物都是改善患者的症状，这也 是目前基础和临床研究的热点。
6
病因
1、吸入性过敏原：如室内外尘埃、 尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉
絮等多引起常年性发作，花粉常引 起季节性发作；
2、食物性过敏原：如鱼、虾、蛋、 奶、面粉、花生、大豆等；
3、药物性过敏原：如磺胺类药物、 奎宁、抗生素等；
4、接触物：如化妆品、油漆、酒精 等；
5、其他：某些细菌、病毒或毒素，
物理因素如冷热变化等。
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流行病学
lAR是全球性健康问题. l是各种过敏性疾病中，发病率最高. l国外报道10-20% ,部分发到国家甚至高达30%. l我国地域辽阔，不同地区环境、气候、经济水
平差距较大，可能导致AR患病状况出现较大 差异。 lAR在我国大陆地区人口中患病率为4%-38%.
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影响
生活质量 工作和学习效率 医疗费用 过敏性鼻炎患者有1/3合并哮喘，其余2/3无哮喘的患
10
发病机制
激发过程包括速发相和迟发相。 速发相出现在激发后30分钟内，主要由肥大
细胞及嗜碱性粒细胞释放组胺介导，导致毛 细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增多， 从而引起临床症状包括鼻痒、喷嚏、流涕、 鼻塞。 迟发相出现在变应原激发后6-12h,主要由嗜酸 性粒细胞释放炎性介质介导，引起临床症状 包括鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕。
过敏性鼻炎ppt课件
精选
4
过敏性鼻炎
机理
抗原物质
20 年代低于1%，50年代至80年代逐渐上升，80年代以后戏剧性上升。 瑞士 1926年0.82%
1958年4.8% 1985年9.6% 1995年14.2% 东西德统一之前，西德明显高于东德， 但在统一多年后的今天，过敏性疾病的发病情况已没有区别
国外 10％－20％， 中国 37.74%
发达国家高于发展中国家， 城市高于乡村， 污染地区高于非污染地区， 家境好的高于家境差的子女
精选
5
过敏性鼻炎
典型症状
1.喷嚏：阵发性，每次多于3个， 多在晨起
2.清涕：大量清水样鼻涕， 有时可不自觉从鼻孔滴下
3.鼻塞：间歇或持续，轻重程度不一。 4.鼻痒：鼻内发痒，可伴眼痒、咽痒。 5.检查：鼻粘膜苍白、双下甲水肿
打鼾 扁桃体炎 同时治疗鼻窦炎
精选
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过敏性鼻炎
• 治疗过敏性性鼻炎的误区：
一、仅药物内服：
药效分散，见效慢，花费大，影响肝、肾等脏器功能
二、滥用减充血剂滴鼻
时间稍长，易导致药物性鼻炎
三、寻求根治办法，激光、高频——减敏
手术
—— 纠正解剖异常
治疗并发症 辅助
四、未持续用药
常年性，每次发作时要持续治疗1～2个月，甚至更长
精选
6
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎的危害 1 、鼻窦炎 2、鼻息肉 3、过敏性咽喉炎 4、支气管哮喘 5、鼻出血 6、分泌性中耳炎 7、影响生活质量
鼻肿瘤？
过敏性鼻炎与哮喘关系密切 同一气道 同一种疾病 一种病因 两种表现 持续性炎性疾病 过敏性鼻炎不加以有效控制，十几年后有10％会引发哮喘
未患过敏性鼻炎的人只有3％的可能在十几年后得哮喘 80％的哮喘患者有过敏性鼻炎，不治鼻炎，会加重哮喘症状
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皮肤点刺试验（SPT）：使用标准化变应原试剂，在前 臂掌侧皮肤点刺，20 min后观察结果。每次试验均应进 行阳性和阴性对照，阳性对照采用组胺，阴性对照采用 变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结 果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7d后进行。
血清特异性IgE检测：可作为诊断变应性 鼻炎的特异性指标之一。
5、治疗
避免接触变应原 一
治疗
药物治疗 二
免疫治疗 四
外科治疗 三
避免接触变应原 减少花粉接触：
▼ 在花粉高峰时避免出门； ▼ 关好门窗； ▼ 到沿海地区度假； ▼ 戴太阳镜，防止花粉进入眼睛。
健康教育知识
推荐鼻腔冲洗
最近，美国、加拿大、欧洲和日本 等国家的耳鼻喉专科学会、免疫学 学会和家庭医生学会都推荐洗鼻方 法。
• 鼻痒：大多数患者鼻内发痒，花粉症 患者可伴眼睛、外耳道、软腭等处发 痒。小儿可经常用手蹭鼻，可见鼻皱 折。
• 喷嚏：呈发作性连续性,每天发作数次 每次3—10个，晨起和夜晚接触过敏原 后立即发作。
• 流涕：大量水样鼻涕
• 鼻塞：有时伴有上腭、眼部及咽部发 痒。部分患者可有嗅觉减用方法
1.轻轻摇匀喷瓶； 2.头微低下； 3.右手拿瓶喷左鼻孔，将瓶口刚好伸入鼻腔，
稍微转向外侧壁，喷雾1~2次； 4.左手拿瓶喷右鼻孔，重复上述步骤； 5.喷鼻时避免用力吸气。
治疗2-药物治疗
3.抗白三烯药物：对变应性鼻炎和哮喘有效。 4.色酮类药物：对缓解鼻部症状有一定效果，滴
由于花粉、屋尘螨和霉菌等是无处不在的，这 些避免措施是不彻底的。
阳光晾晒
吸尘清扫 灰尘擦拭
1.抗组胺药
2.糖皮质激素 3.抗白三烯药 4.色酮类药 5.鼻内减充血剂
6.鼻内抗胆碱能药物 7.中药
治疗2-药物治疗
1.抗组胺药物
抗组胺药物：推荐使用第二代或新型H1抗组胺药，对 抑制喷嚏和流涕有显著作用。 疗 程：一般不少于2周。
Management of allergic rhinitis and its impact on asthma pocket guide.
4、诊断
临床症状: 喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻 痒等症状出现2项以上（含2项），每 天症状持续或累计在1小时以上。可伴 有眼痒、结膜充血等眼部症状。
体征：常见鼻黏膜苍白、水肿，清水样 分泌物。酌情行鼻内镜和鼻窦CT等检查。
特异性抗原（环境）
能引起机体变态反应的物质，能刺激机体产 生相应的抗体或致敏淋巴细胞，与相应的抗 体或致敏的淋巴细胞结合产生反应。
特应性个体
即所谓过敏体质，具有这种体质的人，其 特应性抗体形成能力极强，有一定的遗传 因素，指幼年时常患湿疹、荨麻疹、变应 性鼻炎和药物过敏等，常具有典型的家族 过敏史。
适应证：轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻 炎；与鼻内局部糖皮质激素联合应用 治疗中-重度变应性鼻炎。
治疗2-药物治疗
2.糖皮质激素
糖皮质激素：可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。鼻 内糖皮质激素疗程不少于12周。对其他药物治疗无反应或 不能耐受鼻用药物的重症患者可采用口服糖皮质激素进 行短期治疗。不推荐鼻内注射。
特异性抗体与特应性抗原相遇
变应原
2、发病机制与病因
首次
YY Y IGE
Y Y 介质细胞
Y
Y Y
相同变应原二次接触
介质细胞 脱颗粒
发敏 鼻痒 喷嚏
鼻塞
清涕
2、发病机制与病因
引起过敏性鼻炎的变应原主要为吸入 物（吸入性过敏原），其次为食物 （食入性过敏原）。
常见吸入性过敏原
常见食入性过敏原
3、症状与分类
避免接触变应原 减少尘螨接触
空气清净 除湿机 使用空调系統的家庭或工作环境，最好每天能 开开窗让室内通风两个小时，才能有效使室内 聚积的废气，或是老旧建筑散发的粉尘排除， 并保持空气清新。
对屋尘螨过敏：
▼每两周定期清扫房屋 ▼地板材料要容易清洗，如木、石等； ▼避免吸尘物品，使用可清洗的窗帘； ▼床上用品（如床褥、被子）要用防螨材料制作； ▼床上用品要经常清洗,可利用摄氏五十五度以上的 热水清洗，可将大部分的尘螨杀死。
过敏性鼻炎
耳鼻咽喉-头颈外科
过敏性鼻炎流行病学
国外报道10~20%，部分发达国家甚至高达30%； 国内缺乏全国性流行病学观察数据，部分中心城市 初步观察数据5~10%，估计全国患病人数在五千万以上。 过敏性鼻炎流行率全球性逐年增加。
过敏性鼻炎是全球健康问题
➢ 影响患者的生活质量（睡眠、学习工 作、社交和文娱等)。
美国 美国 法国 法国
Sibbald and Rink (n=319), 成人
英国
3.6 10.5
无鼻炎 有鼻炎
5 32
4 22.5
3.8 13.4
26 23
两者都有 常年性 季节性
43
Leynaert et al. (2000) J Allergy Clin Immunol.
问题：
1、什么是过敏性鼻炎？ 2、过敏性鼻炎是怎样形成的？ 3、面对过敏性鼻炎 ，我们能做些什么？
根据症状持续时间和严重程度(对生活质量的影响)
间歇性 •≤4天/周 •或病程≤4周
持续性 •>4天/周 •且病程 >4周
轻度 1.睡眠正常 2.日常活动、体育锻炼和娱乐
正常 3.工作学习正常 4.无令人烦恼的症状
中-重度 下列一项或多项： 1.不能正常睡眠 2.日常活动、体育锻炼、娱乐
等受影响 3.不能正常工作和学习 4.有令人烦恼的症状
➢ 变应性鼻炎诱发多种疾病
过敏性鼻炎诱发多种疾病
过敏性眼结膜炎
分泌性中耳炎
AR
鼻窦炎
asthma
过敏性鼻炎并发哮喘（asthma）的流行病学调查报告
Settipane et al. (n=162), 大学生 Wright et al. (n=129), 儿童 Leynaert et al. (n=262), 成人 Pariente et al. (n=1376), 成人
目录
1 临床定义 2 发病机制与病因 3 症状与分类 4 诊断 5 治疗
1、临床定义
接触过敏原后，由IgE介导的超敏 反应所致鼻粘膜炎症，从而表现 出鼻部症状的一种疾患。本病可 发生于任何年龄。
过敏性鼻炎常与吸入过敏原有关，其发生 的必要条件有三个：
▼ 特异性抗原(环境) ▼ 特应性个体(遗传) ▼ 特异性抗体与特应性抗原相遇