口腔修复学可摘局部义齿病例分析题(课堂讨论)

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口腔修复学可摘局部义齿病例分析题(课堂讨论)

病例一缺失，可摘局部义齿修复，上放置RPI卡环，上放置三臂卡固位体。

1．间接固位体(支托)的最佳位置为A．面近中B．舌隆突C．舌隆突D．面近中E．面近中2．如果采用附加卡环做间接固位体，最好放置在A．，卡臂尖向近中B．，卡臂尖向近中C．，卡臂尖向远中D．，卡臂尖向近中E．，卡臂尖向远中答案：1.D 2.C病例二一患者，缺失。

1．其肯氏分类为A．第一类第一亚类B．第一类第二亚类C．第二类第一亚类D．第二类第二亚类E．第三类第一亚类2．义齿的支点线形式为A．直线式B．斜线式C．横线式D．纵线式E．平面式答案：1.D 2.E病例三一患者缺失。

铸造支架式义齿，RPI卡环，舌杆大连接体。

义齿戴用一周后，主诉义齿压痛、基牙咬合痛。

口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，叩痛(+)，义齿各部分密合，咬合高。

1．舌系带根部溃疡的原因是A．义齿前后翘动B．义齿摘戴困难C．义齿下沉D．舌杆位置过低E．舌杆未缓冲2．基牙疼痛的原因是A．根尖周炎B．受力过大C．牙周病D．牙本质过敏E．咬合干扰3．基牙疼痛的处理措施是A．牙髓失活B．根管治疗C．牙周治疗D．调E．人工牙减径或减数答案：1.D 2.B 3.E病例四一患者下颌左567右5678缺失，左下8 HE面2度龋、近中舌向倾斜、不松动，余留牙牙石2度，左侧下颌隆凸明显、倒凹大，舌侧前部牙槽骨为斜坡型，口底深，上颌牙完全正常。

76．患者在开始修复治疗前需进行哪些口腔处理A．拔除左下8B．拔除左下8，牙周洁治剩余牙C．充填左下8合面龋坏，牙周洁治剩余牙D．拔除左下8，牙周洁治剩余牙，手术去除左侧下颌隆凸E．充填左下8合面龋坏，牙周洁治余留牙，手术去除左侧下颌隆凸正确答案：76．E；77．根据Kennedy分类法，此患者属A．第一类B．第一类一亚类C．第一类二亚类D．第二类E．第二类一亚类正确答案：77．E；78．需要增加辅助固位卡环的最佳位置是A．右下3B．左下3C．左下5D．左下6E．左下7正确答案：78A；79．可摘局部义齿的支持类型为A．牙支持式B．牙槽骨支持式C．粘膜支持式D．混合支持式E．游离端支持式正确答案：79．D；80．为了减小右下4所受的扭力，可设计A．延伸卡环B．对半卡环C．圈形卡环D．RPI卡环E．联合卡环正确答案：80．D；81．如果右下4颊侧有组织倒凹，可采用A．二型卡环B．圈形卡环C．RPA卡环D．RBI卡环E．RPI卡环正确答案：81．C；82．左下8如果设计铸造圈形卡环时，卡臂尖应位于A．颊面远中B．颊面近中C．远中面D．舌面远中E．舌面近中正确答案：82．E；83．左下8铸造圈形卡环的牙合支托位于A．牙合面近中边缘嵴B．牙合面远中边缘嵴C．牙合面近、远中边缘嵴D．牙合面近中边缘嵴和颊沟E．牙合面远中边缘嵴和颊沟正确答案：83．C；84．如果采用舌杆做大连接体，连接体与舌侧粘膜的关系是A．轻轻接触B．密切接触C．离开粘膜O．3～O．4mmD．离开粘膜O．5～1．0mmE．以上都不对正确答案：84．A；若前牙区缺牙、牙槽嵴吸收、支持面积不大或HE力较重，舌杆安放要注意什么？目的？何时用舌板？用什么材料？放哪里？85．为了减小右下4所受的扭力，防止义齿翘动，使基牙和牙槽嵴合理分担负荷，可采取以下措施，除了A．取解剖式印模B．扩大游离端基托伸展范围C．减小人工牙的颊、舌径D．减小人工牙的近、远中径或减数E．设计近中HE支托正确答案：85．A；86．此患者需如何确定颌位关系A．在石膏模型上利用余留牙直接确定B．用蜡合记录确定C．用蜡堤确定正中合位D．用蜡堤确定正中合位，并重新确定垂直距离E．以上方法都可以正确答案：86．C病例五一患者上颌左128右1238缺失，前部牙槽嵴欠丰满，组织倒凹明显87．此患者的牙列缺损分类为A．Kennedy第一类一亚类B．Kennedy第一类二亚类C．Kennedy第四类D．Kennedy第四类二亚类E．Kennedy第四类三亚类正确答案：87．A；88．确定义齿就位道时，模型应A．向前倾斜B．向后倾斜C．向左倾斜D．向右倾斜E．向左、前倾斜正确答案：88．B病例六一患者上颌左128右1238缺失，前部牙槽嵴欠丰满，组织倒凹明显，右上67无接触点、食物嵌塞89．此患者的牙列缺损分类为A．Kennedy第一类一亚类B．Kennedy第一类二亚类C．Kennedy第三类一亚类D．Kennedy第四类一亚类E．Kennedy第四类三亚类正确答案：89．A；90．模型向后倾斜使就位道为从前下向后上有以下作用，除了A．减小牙槽嵴唇侧倒凹B．减小人工牙与余留牙之间的间隙C．使就位道与脱位方向不一致，从而获得制锁作用D．增大左右上7颊侧远中倒凹E．便于义齿的就位正确答案：90．E；91．模型向后倾斜使左上7颊侧形成A．Ⅰ型观测线，卡臂尖应向近中B．Ⅰ型观测线，卡臂尖应向远中C．Ⅱ型观测线，卡臂尖应向近中D．Ⅱ型观测线，卡臂尖应向远中E．Ⅲ型观测线，卡臂尖应向近中正确答案：91．D；92．义齿左后方固位体宜采用A．右上7三臂卡环（卡臂尖向近中）加近中牙合支托B．右上7圈形卡环C．右上67延伸卡环D．右上67联合卡环E．右上7隙卡正确答案：92．D病例七下颌左5678右5678缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为10mm.设计铸造支架义齿，下左右4采用RPI卡环组93．下左右4基牙预备时应备出A．近中合支托凹、远中合支托凹B．近中合支托凹、舌侧导平面C．近中合支托凹、远中导平面D．近中合支托凹、颊侧导平面E．远中合支托凹、远中导平面正确答案：93．C；94．RPI卡环的Ⅰ杆一般止于A．舌面稍偏近中B．舌面稍偏远中C．远中面D．颊面稍偏远中E．颊面稍偏近中正确答案：94．E；95．如果用RPA卡环组代替RPI卡环组，基牙颊侧圆环形卡环臂的坚硬部分应位于A．颊侧近中，观测线上方的非倒凹区B．颊侧近中，观测线下方的倒凹区C．颊侧远中，观测线上方的非倒凹区D．颊侧远中，观测线上缘E．颊侧远中，观测线上方的非倒凹区正确答案：95．D；96．如果大连接体采用舌杆，间接固位体可选A．下左右3舌支托B．切支托C．下左右3附加卡环D．前牙舌隆突上的连续卡环E．以上均可正确答案：96．D；97．假如口底至舌侧龈缘的距离为6mm，大连接体可采用A．舌杆B．连续卡环C．舌杆与连续卡环D．舌板E．舌板与连续卡环正确答案：97．D。

口腔修复第五章第四节可摘局部义齿的组成及其作用讲稿

口腔修复学讲稿第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复目的和要求⏹了解：可摘局部义齿与固定义齿的特点比较；王征寿分类法；⏹熟悉：可摘局部义齿的概念、适应证， Kennedy牙列缺损的分类，⏹掌握：可摘局部义齿的优缺点和支持方式；可摘局部义齿的组成及各个组成部分的作用和种类。

第四节可摘局部义齿的组成和作用（2学时）可摘局部义齿按结构由人工牙、基托、牙合支托、固位体、连接体组成。

按功能：①修复缺损：人工牙、基托、（牙合）支托；②固位稳定：固位体、基托、（牙合）支托；③连接传力：连接体、基托、（牙合）支托一、支托：置于天然牙上，防止义齿龈向移位和传递合力合之托切之托舌之托（一）支托作用1、支持、传递合力2、稳定3、防嵌4、恢复咬（牙合）（二）后牙牙合支托要求:1、材料2、位置3、大小、形态、厚度4、与基牙关系（三）前牙舌隆突支托和切支托要求自学二、固位体（一）固位体的功能：固位、稳定、支持。

（二）固位体的要求：⑴、有一定的固位力，保证义齿在行使功能时不脱位；⑵、就位后，非功能状态，固位体处于静止状态，对基牙不产生静压力，不引起矫治性移位；⑶、摘戴义齿时，对基牙应无侧方压力，不损伤基牙；⑷、美观；（弹性义齿冠内固位体）⑸、与基牙密合，不易积聚食物，不损伤口内软硬组织⑹、材料生物相容性（三）固位体的种类1、直接固位体：防止义齿脱位2、间接固位体：防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉（四）卡环型直接固位体的组成、作用和要求1、卡环的结构、作用和要求结构：卡环臂卡环体牙合支托连接体2、卡环种类按制作方法：铸造和锻丝卡环按卡环臂数目：单臂、双臂、三臂按形态结构：圆环形和杆形按卡环与导线关系：一型、二型、三型常用卡环：•单臂卡环•双臂卡环•三臂卡环•圈形卡环•回力卡环•联合卡环•延伸卡环•杆形卡环 I型、C型、T型•RPI卡环组：由近中牙合支托、远中邻面板、颊侧Ⅰ型杆式卡环组成。

特点：近中牙合支托技术难点：邻面板（导平面）邻面板作用：①、防止义齿除了就位道方向以外的各个方向的脱位力②、基牙预备了导平面后减少了基牙邻面的倒凹，较少食物滞留，也美观③、邻面板可以延伸包绕过远舌轴面角，起卡抱和稳定作用近中牙合支托优点：①、近中牙合支托使基牙受力减小；部分传给邻牙。

口腔修复学-牙列缺损(可摘局部义齿)

口腔修复学-牙列缺损（可摘局部义齿一、A11、适用于重衬范围较大的义齿，需在口内取咬合印模，灌注石膏模型的重衬方法为 [单选题] *A、直接法重衬B、磨改C、间接法重衬(正确答案)D、装盒E、调（牙合）2、造成基托折断情况不包括以下哪一项 [单选题] *A、基托过薄或有气泡B、应力集中区未做加强处理或加强不当C、基托与黏膜不密合D、上颌局部义齿应力集中区未做缓冲E、义齿咬合过低(正确答案)3、义齿初戴造成发音不清晰的原因不包括下列哪项 [单选题] *A、刚刚戴入义齿，没有适应B、牙齿排列偏向舌侧C、上颌腭侧基托过厚D、卡环或者其他固位体过紧(正确答案)E、下颌舌侧基托过度伸展4、下列可以造成可摘局部义齿修复后食物嵌塞的原因中，除外 [单选题] *A、义齿与组织之间出现缝隙B、卡环过紧，基托紧贴牙面(正确答案)C、基托与天然牙之间有间隙D、卡环与基牙不贴合E、原有基托与组织不密贴5、人工牙面过小、低、关系不好，义齿恢复的垂直距离过低，均可导致 [单选题] *A、义齿弹跳B、义齿翘动C、义齿咀嚼功能差(正确答案)D、义齿基托与组织不密合E、义齿摆动6、牙槽嵴部位有骨尖或骨突、骨嵴，在义齿在受力时造成疼痛的部位，一般不见于 [单选题] *A、尖牙唇侧B、上下颌隆突C、内斜嵴D、上颌磨牙腭侧(正确答案)E、上颌结节颊侧7、下列关于义齿初戴情况的检查及处理方法说法不正确的是 [单选题] *A、如有早接触点，应调磨到人工牙和天然牙都有均匀接触B、如个别牙无（牙合）接触或咬合低，可用自凝塑料恢复咬合C、边缘过长可导致咬合时疼痛，应做适当修改D、支托如有移位，必须重新制作(正确答案)E、连接杆与黏膜接触过紧，则压迫黏膜产生压痛8、关于可摘局部义齿初戴的检查与处理下列说法不正确的是 [单选题] *A、卡环和支托应做到支托与支托凹密合B、卡环与牙面密合，卡环臂尖在倒凹区C、支托、卡环体应该不影响咬合D、卡环体在非倒凹区E、支托略高时，可磨改早接触点，不能磨改对颌牙(正确答案)9、当上下颌双侧后牙缺失时，下列哪项可作为排后牙的标准 [单选题] *A、上、下第一前磨牙的位置关系B、上、下第二磨牙的位置关系C、上、下第二前磨牙的位置关系D、上、下第一磨牙的位置关系E、上、下尖牙的位置关系(正确答案)10、关于舌板的适应证，下列说法不正确的是 [单选题] *A、前牙松动需用夹板固定B、舌系带附着过高或舌面间隙不能容纳舌杆C、舌体经常出现阿弗他溃疡(正确答案)D、口底浅，舌侧软组织附着高E、舌侧倒凹过大不宜用舌杆11、双侧上颌后牙游离端缺失者，设计义齿时应该选用的大连接体形式为 [单选题] *A、前腭杆B、后腭杆C、联合卡环D、腭板(正确答案)E、RPA卡环组12、下列哪种不是锻丝卡环的种类 [单选题] *A、单臂卡环B、双臂卡环C、三臂卡环D、圈形卡环E、杆型卡环(正确答案)13、除整铸支架可摘局部义齿以外，我国目前可摘局部义齿设计的基本形式是 [单选题] *A、铸造卡环B、锻丝卡环(正确答案)C、RPI卡环D、RPA卡环E、杆型卡环14、连续卡环的卡环臂的中间部分弹性较大处进入基牙倒凹区，其余部分与观测线的位置是 [单选题] *A、位于观测线之上B、位于观测线之下C、与观测线齐平(正确答案)D、与观测线位置无关E、以上说法均错误15、多用于牙周夹板，放置在两个以上的余留牙上的卡环形式为 [单选题] *A、延伸卡环B、三臂卡环C、连续卡环(正确答案)D、对半卡环E、联合卡环16、（牙合）支托是卡环伸向基牙（牙合）面的部分，防止义齿移位的方向为 [单选题] *A、（牙合）向B、近中向C、远中向D、龈向(正确答案)E、颊向17、三臂卡环卡环体的作用是 [单选题] *A、恢复咬合关系B、防止基牙进倾斜移位C、防止义齿侧向和（牙合）向移动(正确答案)D、应力中断E、防止食物嵌塞18、义齿承受的（牙合）力，主要由天然牙承担的义齿类型为 [单选题] *A、金属铸造支架式义齿B、牙支持式义齿(正确答案)C、胶连式义齿D、牙与黏膜混合支持式义齿E、黏膜支持式义齿19、义齿利用树脂基托将钢丝弯制卡环、人工牙等连接成整体的义齿类型是 [单选题] *A、牙与黏膜混合支持式义齿B、胶连式义齿(正确答案)C、牙支持式义齿D、金属铸造支架式义齿E、黏膜支持式义齿20、不适合采用调节倒凹法确定就位道的是 [单选题] *A、后牙游离缺失B、前牙缺失C、一侧后牙非游离缺失D、前、后牙同时缺失E、缺牙间隙多，倒凹大(正确答案)21、适合采用平均倒凹法确定就位道的是 [单选题] *A、后牙游离缺失B、前牙缺失C、一侧后牙非游离缺失D、前、后牙同时缺失E、缺牙间隙多，倒凹大(正确答案)22、模型观测时，调整义齿就位道的方向可以 [单选题] *A、改变基牙倒凹的位置，加大制锁角度B、改变基牙倒凹的位置，减小制锁角度C、改变基牙倒凹的深度、坡度，加大制锁角度D、改变基牙倒凹的深度、坡度，改变制锁角度(正确答案)E、改变基牙倒凹的深度、坡度，改变倒凹的位置23、调整基牙间的分散程度可以增强义齿的固位作用因为 [单选题] *A、基牙越分散，各固位体间的相互制约作用越强(正确答案)B、基牙越集中，各固位体间的相互制约作用越强C、基牙越分散，倒凹的坡度越大D、基牙越集中，倒凹的坡度越大E、基牙越分散，义齿越稳定24、可摘局部义齿恢复功能、避免组织损伤的基础是 [单选题] *A、义齿的坚固耐用B、义齿的摘戴方便C、义齿的外形美观D、义齿的固位和稳定(正确答案)E、义齿的保健作用25、与卡环臂固位力大小关系不密切的因素是 [单选题] *A、卡环的形态、长短和粗细B、卡环材料的物理特性C、基牙倒凹的深度和坡度D、卡环的类型E、卡环的磨光度(正确答案)26、解剖式印模方法适用于 [单选题] *A、缺失牙少的Kennedy一类缺损患者B、缺失牙多的Kennedy一类缺损患者C、缺失牙少的Kennedy二类缺损患者D、缺失牙多的Kennedy二类缺损患者E、缺失牙少的Kennedy三类缺损患者(正确答案)27、黏膜支持式义齿 [单选题] *A、（牙合）力通过卡环传导到基牙上B、（牙合）力通过（牙合）支托传导到基牙上C、（牙合）力通过（牙合）支托传导到黏膜和牙槽骨上D、（牙合）力通过基托传导到基牙上E、（牙合）力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上(正确答案)28、Kennedy三类缺损者的义齿一般为 [单选题] *A、牙支持式(正确答案)B、黏膜支持式C、混合支持式D、黏膜支持式或混合支持式E、不确定29、隙卡沟通过基牙与相邻牙的 [单选题] *A、（牙合）外展隙(正确答案)B、舌外展隙C、颊外展隙D、颊外展隙和舌外展隙E、（牙合）外展隙、颊外展隙和舌外展隙30、（牙合）支托具有以下作用，除了 [单选题] *A、支持、传导（牙合）力B、作间接固位体C、恢复垂直距离(正确答案)D、防止食物嵌塞E、恢复咬合接触31、当上下颌牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出（牙合）支托窝时，上颌后牙的（牙合）支托可以放在 [单选题] *A、近中边缘嵴B、远中边缘嵴C、颊外展隙D、颊沟区(正确答案)E、舌沟区32、右下颌5-8缺失，余留牙正常，基牙应选 [单选题] *A、43，44B、43，44，34C、43，44，34，35D、43，44，34，37E、44，34，37(正确答案)33、单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时，应取 [单选题] *A、解剖式印模B、无压力印模C、功能性印模(正确答案)D、二次印模E、终印模34、后牙游离缺失采用混合支持式义齿设计时，取功能性印模的目的是 [单选题] *A、取得清晰的牙槽嵴解剖形态B、减轻牙槽嵴负担C、防止牙槽嵴黏膜压痛D、防止游离端鞍基翘动(正确答案)E、避免基托妨碍功能活动35、基牙倒凹的深度和倒凹的坡度一般为 [单选题] *A、倒凹的深度应大于1mm，倒凹的坡度应小于10°B、倒凹的深度应大于1mm，倒凹的坡度应小于20°C、倒凹的深度应小于1mm，倒凹的坡度应小于10°D、倒凹的深度应小于1mm，倒凹的坡度应小于20°E、倒凹的深度应小于1mm，倒凹的坡度应大于20°(正确答案)36、义齿固位力与卡环臂进入基牙倒凹的深度和倒凹的坡度的关系 [单选题] *A、进入倒凹深，倒凹坡度大，固位力强(正确答案)B、进入倒凹深，倒凹坡度小，固位力强C、进入倒凹浅，倒凹坡度大，固位力强D、进入倒凹浅，倒凹坡度小，固位力强E、固位力和倒凹深度和坡度无关37、与可摘局部义齿的功能恢复关系最小的因素是 [单选题] *A、缺失牙的部位和数目B、基牙情况C、牙槽嵴及黏膜D、余留牙的咬合关系E、年龄(正确答案)38、根据牙列缺损的Kennedy分类，33-43缺失者属于 [单选题] *A、第三类第二亚类B、第三类第一亚类C、第三类D、第四类第二亚类E、第四类(正确答案)39、根据Kennedy分类法，右上87651，左上1278缺失属于 [单选题] *A、第一类第一亚类(正确答案)B、第一类第二亚类C、第二类第一亚类D、第二类第二亚类E、第三类第一亚类40、Kennedy第一类牙列缺损者是 [单选题] *A、单侧游离缺失B、双侧游离缺失(正确答案)C、非游离缺失D、间隔缺失E、前牙缺失41、采用舌杆时，下前牙舌侧距牙龈缘距离为 [单选题] *A、2mmB、3~4mm(正确答案)C、5mmD、5~6mmE、7mm42、侧腭杆离开龈缘的距离至少是 [单选题] *A、1~2mmB、2~4mmC、4~6mm(正确答案)D、6~8mmE、8~10mm43、后腭杆的两端弯向前至 [单选题] *A、第二双尖牙B、第二双尖牙与第一磨牙之间C、第一磨牙D、第一磨牙与第二磨牙之间(正确答案)E、第二磨牙44、后腭杆位于 [单选题] *A、上颌硬区之前B、上颌硬区C、上颌硬区之后，颤动线之前(正确答案)D、颤动线E、颤动线之后45、大连接体所起的作用中，不包括 [单选题] *A、连接义齿各部件B、起支持、稳定作用C、增加义齿强度D、传导力和分散力量E、利于人工牙的排列(正确答案)46、间接固位体的作用是 [单选题] *A、增强义齿的固位、稳定和强度B、增强义齿的固位、稳定和美观C、增强义齿的固位、支持和强度D、增强义齿的固位、支持和稳定(正确答案)E、增强义齿的固位、支持和舒适47、RPI卡环邻面板的作用是 [单选题] *A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、预防继发龋的发生D、增强义齿的固位(正确答案)E、防止食物嵌塞48、RPI卡环采用近中（牙合）支托的主要目的是 [单选题] *A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、减少基牙所受扭力(正确答案)D、增强义齿稳定E、防止食物嵌塞49、与圆环形卡环比较，杆形卡环 [单选题] *A、弹性好，与基牙接触面积小，固位作用弱，对基牙损伤小，稳定作用好于圆环形卡环B、弹性好，与基牙接触面积小，固位作用强，对基牙损伤小，稳定作用好于圆环形卡环C、弹性好，与基牙接触面积小，固位作用弱，对基牙损伤小，稳定作用不如圆环形卡环D、弹性好，与基牙接触面积小，固位作用强，对基牙损伤大，稳定作用不如圆环形卡环E、弹性好，与基牙接触面积小，固位作用强，对基牙损伤小，稳定作用不如圆环形卡环(正确答案)50、回力卡环具有应力中断作用的原因是 [单选题] *A、远中（牙合）支托与基托相连，（牙合）力通过支托传导到基牙，减轻了牙槽嵴的负担B、远中（牙合）支托与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了基牙的负担C、远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过支托传导到基牙，减轻了牙槽嵴的负担D、远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了基牙的负担(正确答案)E、远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了牙槽嵴的负担51、杆形卡环的特点是 [单选题] *A、固位作用好，稳定作用也好B、固位作用好，稳定作用差(正确答案)C、固位作用差，稳定作用好D、固位作用差，稳定作用也差E、固位、稳定作用均不确定52、可摘局部义齿基牙观测时，三型观测线为 [单选题] *A、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大B、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也小C、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区不变D、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大(正确答案)E、近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区53、可摘局部义齿基牙观测时，二型观测线为 [单选题] *A、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大B、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区也小C、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区小(正确答案)D、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大E、近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区54、可摘局部义齿基牙观测时，一型观测线为 [单选题] *A、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大(正确答案)B、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区也小C、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区小D、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大E、近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区55、以下关于模型观测的表述中正确的是 [单选题] *A、观测线是牙冠解剖外形最突点的连线，不随观测方向改变而改变B、观测线是牙冠解剖外形最突点的连线，随观测方向改变而改变C、观测线是观测杆沿牙冠轴面最突点画出的连线，不随观测方向改变而改变D、观测线是观测杆沿牙冠轴面最突点画出的连线，随观测方向改变而改变(正确答案)E、观测线是观测杆沿组织表面最突点画出的连线，不随观测方向改变而改变56、卡臂尖的作用是 [单选题] *A、防止义齿龈向脱位B、防止义齿后向脱位C、防止义齿前向脱位D、防止义齿（牙合）向脱位(正确答案)E、防止义齿侧向脱位57、以下关于间接固位体的表述中正确的是 [单选题] *A、间接固位体与游离端基托位于支点线的同侧，距支点线越远对抗转动的力越强B、间接固位体与游离端基托位于支点线的同侧，距支点线越近对抗转动的力越强C、间接固位体与游离端基托位于支点线的两侧，距支点线越远对抗转动的力越强(正确答案)D、间接固位体与游离端基托位于支点线的两侧，距支点线越近对抗转动的力越强E、间接固位体与游离端基托位于支点线的两侧，距支点线越远对抗转动的力越弱58、与金属基托比较，塑料基托 [单选题] *A、美观，温度传导好，舒适，易自洁，强度差B、美观，温度传导差，舒适，易自洁，强度差C、美观，温度传导好，舒适，不易自洁，强度差D、美观，温度传导好，不舒适，易自洁，强度差E、美观，温度传导差，不舒适，不易自洁，强度差(正确答案)59、以下关于可摘局部义齿基托与天然牙关系的表述中，正确的是 [单选题] *A、基托可进入基牙邻面倒凹区B、前部基托边缘不应位于舌隆突上C、基托应与牙面密合，对牙齿有一定的压力D、基托近龈缘处要做缓冲(正确答案)E、基托应与牙面轻微离开，不对牙齿形成任何压力60、下颌游离端局部义齿基托后缘应位于 [单选题] *A、末端人工牙远中B、磨牙后垫前方C、磨牙后垫前缘D、磨牙后垫1/3~1/2(正确答案)E、磨牙后垫后缘61、上颌游离端局部义齿基托后缘应位于 [单选题] *A、末端人工牙远中B、翼上颌切迹前方C、翼上颌切迹(正确答案)D、翼上颌切迹后方E、上颌结节62、基托可以加强义齿的固位和稳定作用，其原因描述中错误的是 [单选题] *A、基托与黏膜之间存在唾液，三者间有吸附力B、基托与基牙及邻近牙接触可以形成抵抗义齿移位的力量C、基托有防止义齿翘动的间接固位作用D、基托进入制锁区E、基托进入组织倒凹区(正确答案)63、与非解剖式牙比较，解剖式牙在正中（牙合）时 [单选题] *A、上下颌牙的尖窝锁结关系差，侧向力小，功能较强B、上下颌牙的尖窝锁结关系差，侧向力小，功能较弱C、上下颌牙的尖窝锁结关系差，侧向力大，功能较强D、上下颌牙的尖窝锁结关系好，侧向力小，功能较强E、上下颌牙的尖窝锁结关系好，侧向力大，功能较强(正确答案)64、与塑料牙比较，瓷牙的特点是 [单选题] *A、硬度大，咀嚼效率稍差，有韧性，易磨损B、硬度大，咀嚼效率高，脆性大，易磨损C、硬度大，咀嚼效率高，脆性大，易磨改D、硬度大，咀嚼效率低，脆性大，不易磨改E、硬度大，咀嚼效率高，脆性大，不易磨改(正确答案)65、有对（牙合）牙伸长，或因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙（牙合）龈距、近远中距减小者，适用 [单选题] *A、金属（牙合）面牙(正确答案)B、瓷牙C、塑料牙D、解剖式牙E、非解剖式牙66、可摘局部义齿人工后牙颊舌向宽度小于天然牙的目的是 [单选题] *A、降低咀嚼效率B、获得咬合平衡C、防止咬舌D、减小支持组织负荷E、增强稳定(正确答案)67、选择人工前牙时不必考虑的因素是 [单选题] *A、剩余牙的颜色、形状和大小B、患者过去是否戴过义齿(正确答案)C、患者的面型D、患者的肤色E、患者的年龄68、与解剖式人工牙比较，非解剖式人工牙 [单选题] *A、咀嚼效能差，侧向力大B、咀嚼效能差，侧向力小(正确答案)C、咀嚼效能好，侧向力大D、咀嚼效能好，侧向力小E、无差别69、可摘局部义齿非解剖式人工牙的牙尖斜度是 [单选题] *A、0°(正确答案)B、10°C、20°D、30°E、40°70、可摘局部义齿半解剖式人工牙的牙尖斜度是 [单选题] *A、0°B、10°C、20°(正确答案)D、30°E、40°71、可摘局部义齿解剖式人工牙的牙尖斜度是 [单选题] *A、0°B、10°C、20°D、30°E、40°(正确答案)72、不属于可摘局部义齿的部件是 [单选题] *A、间接固位体B、直接固位体C、桥体(正确答案)D、Ⅰ杆E、邻面板73、可摘局部义齿中有传导力作用的部件中，除外 [单选题] *A、人工牙B、基托C、大、小连接体D、卡环体E、卡臂尖(正确答案)74、可摘局部义齿的组成中不包括 [单选题] *A、人工牙B、基托C、固位体D、预备体(正确答案)E、连接体75、下颌44，46，47，48，35，36缺失，余留牙均正常的患者适合做 [单选题] *A、固定义齿B、可摘局部义齿(正确答案)C、覆盖可摘局部义齿D、活动桥E、即刻可摘局部义齿76、不适合做可摘局部义齿修复的疾病是 [单选题] *A、颞下颌关节病B、牙周病C、AIDSD、癫痫(正确答案)E、偏头痛77、前腭杆的前缘应 [单选题] *A、位于上前牙舌隆突上B、位于上前牙舌侧龈缘C、离开上前牙舌侧龈缘3mmD、离开上前牙舌侧龈缘6mm(正确答案)E、离开上前牙舌侧龈缘10mm78、前腭杆应位于 [单选题] *A、腭皱襞处B、腭皱襞之后，上腭硬区之前(正确答案)C、上腭硬区D、上腭硬区之后E、颤动线之前79、对牙槽嵴损害最小的人工牙是 [单选题] *A、解剖式瓷牙B、非解剖式塑料牙(正确答案)C、解剖式塑料牙D、半解剖式瓷牙E、半解剖式金属（牙合）面牙80、关于可摘局部义齿印模托盘的选择，不正确的是 [单选题] *A、大小和形状与牙弓的大小和形状一致B、托盘与牙弓内外侧应有3~4mm间隙C、翼缘应与黏膜皱襞平齐(正确答案)D、不妨碍唇颊舌的活动E、上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线81、KenndyIV的活动义齿模型设计时，将模型向后倾斜的主要目的 [单选题] *A、使义齿由前向后戴入B、制作方便、便于义齿的摘戴C、利用倒凹固位D、牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大E、减少义齿前份基托与余留牙间的间隙、利于美观(正确答案)82、以下表述错误的是 [单选题] *A、联合卡环有防止食物嵌塞的作用B、延伸卡环的卡臂在临近缺隙的基牙上，位于非倒凹区，起固位作用(正确答案)C、RPI卡环可减少基牙扭力D、远中孤立磨牙上的铸造圈卡的卡臂尖向近中E、对半卡环有两个（牙合）支托83、铸造（牙合）支托长度为 [单选题] *A、双尖牙近远中径的1/4B、双尖牙近远中径的1/2C、磨牙近远中径的1/2D、磨牙近远中径的1/3E、磨牙近远中径的1/4(正确答案)84、铸造（牙合）支托宽度为 [单选题] *A、磨牙颊舌径的1/2B、磨牙颊舌径的2/3C、双尖牙颊舌径的1/2(正确答案)D、双尖牙颊舌径的1/3E、双尖牙颊舌径的2/385、牙支持式义齿 [单选题] *A、主要由天然牙来承担（牙合）力(正确答案)B、多用于缺牙数目多，基牙健康者C、尤其适用于游离缺失的牙列缺损D、基托尽量大，以分散（牙合）力E、以上都不对86、不会造成局部义齿摘戴困难的是 [单选题] *A、基托进入组织倒凹B、卡环臂过紧C、就位方向不对D、卡臂尖进入倒凹过深E、基托与黏膜组织不贴合(正确答案)87、可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括 [单选题] *A、有固位作用B、对基牙不产生侧向力C、必须选用同种类型的卡环(正确答案)D、显露金属要少E、不损伤口内的软硬组织88、能传导咀嚼压力到牙槽嵴黏膜上并起支持固位作用的是 [单选题] *A、（牙合）支托B、卡臂尖C、人工牙D、基托(正确答案)E、连接杆89、可摘局部义齿修复适用于 [单选题] *A、因手术造成的牙列缺损B、游离端缺失C、牙槽嵴低平者D、拔牙创未愈合E、以上都对(正确答案)90、哪项不是可摘局部义齿的组成 [单选题] *A、固位体B、基牙(正确答案)C、人工牙D、基托E、连接体91、可摘局部义齿优于固定义齿之处是 [单选题] *A、磨牙少，易于保持口腔卫生(正确答案)B、舒适美观C、强度好D、咀嚼效率高E、以上都对92、牙列缺损后附丽在颌骨周围的软组织位置关系改变是因为 [单选题] *A、牙槽骨不断吸收(正确答案)B、软组织萎缩C、（牙合）关系改变D、手术后软组织被推移E、软组织弹性改变93、决定基托伸展范围不必考虑 [单选题] *A、缺牙多少和部位B、基牙健康状况C、牙槽嵴吸收程度D、（牙合）力大小E、患者的要求(正确答案)94、一般情况下KennedyⅢ类义齿功能好的主要原因是 [单选题] *A、缺牙数目少B、义齿采用双侧设计C、后牙的两侧都有基牙(正确答案)D、为黏膜支持式义齿E、为混合支持式义齿95、不属于连接体的是 [单选题] *A、卡环与基托相连部分B、卡环与舌杆相连部分C、卡环与金属网状结构相连部分D、卡臂与（牙合）支托相连部分(正确答案)E、牙弓两侧鞍基相连部分96、可摘局部义齿三种支持形式中，哪一描述是错误的 [单选题] *A、主要由天然牙来承担（牙合）力的称牙支持式B、牙支持式多用于缺牙数目不多而基牙健康者C、黏膜支持式义齿多用三臂卡增加固位，减轻黏膜负担(正确答案)D、混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损E、混合支持式义齿是由天然牙和黏膜共同承担（牙合）力97、下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应 [单选题] *A、止于下前牙舌隆突上B、止于下前牙舌侧龈缘C、止于下前牙舌侧龈缘3mm处(正确答案)D、止于下前牙舌侧龈缘6mm处E、止于下前牙舌侧龈缘8mm处98、制锁角是指 [单选题] *A、义齿部件与余留牙之间的夹角B、义齿就位道与脱位道之间形成的角度(正确答案)C、义齿就位道与基牙长轴之间的夹角D、义齿就位道与基牙邻面之间的夹角E、义齿脱位道与基牙邻面之间的夹角99、铸造（牙合）支托在基牙（牙合）缘处的厚度为 [单选题] *A、0.5~1.0mmB、1.0~1.5mm(正确答案)C、1.5~2.0mmD、2.0~2.5mmE、2.5~3.0mm100、（牙合）支托可放在 [单选题] *A、基牙近远中边缘嵴上B、上颌磨牙颊沟处C、下颌磨牙舌沟处D、前牙舌隆突处E、以上都对(正确答案)101、缺牙间隙（牙合）龈距离短，对颌为天然牙时，人工牙最好选 [单选题] *A、塑料牙B、瓷牙C、烤瓷牙D、金属（牙合）面牙(正确答案)E、无尖牙102、调节倒凹法其就位道是 [单选题] *A、两侧基牙长轴延长线的平分线为就位道B、通过模型倾斜把倒凹集中在一方，与（牙合）力方向一致的就位道C、通过模型倾斜把倒凹集中在一方，与（牙合）力方向不一致的就位道(正确答案)D、就位道与基牙长轴一致E、就位道与（牙合）力方向一致103、可摘局部义齿不稳定的表现不包括以下哪一项 [单选题] *A、咀嚼效率低(正确答案)B、义齿摆动C、游离端基托翘起D、义齿旋转E、义齿下沉。

口腔修复学：牙列缺损之可摘义齿修复试题及答案

口腔修复学：牙列缺损之可摘义齿修复试题及答案1. A1型题用于可摘局部义齿设计的模型观测器，主要组成部分包括() [单选题] *A.观测台、垂直测量臂、分析测量工具B.观测台、分析杆、分析测量工具C.观测台、观测架、分析测量工具(正确答案)D.观测台、分析杆、成型蜡刀E.观测台、观测台架、垂直测量臂2. 用于弯制磨牙卡环的钢丝直径（） [单选题] *A.0.9-1.0mm(正确答案)B.0.3-0.5mmC.0.6-0.8mmD.1.1-1.2mmE.1.3-1.5mm3. 典型的铸造三臂卡环的组成不包括（） [单选题] *A.小连接体B.卡环臂C.邻面板(正确答案)D.卡环体E.支托4. 下列不属于观测模型的目的是（） [单选题] *A.观察修复治疗设计是否合理B.观察牙齿的横颌C.观察牙齿的位置、形态D.观察颞下颌关节的对应关系(正确答案)E.观察上下牙齿的咬合接触关系5. 不适合作做可摘义齿修复的是（） [单选题] *A.咽炎B.肝炎C.智能障碍(正确答案)D.偏头痛E.牙周病6. 磨牙铸造牙合支托窝长度是牙冠近远中径的（） [单选题] *A.1/6B.1/4(正确答案)C.1/3D.1/2E.1/57. 隙卡沟应预备成沟底稍平，底边呈圆形。

其主要目的（） [单选题] *A.避免相邻两牙受侧向挤压力(正确答案)B.保证有足够强度C.避免破坏相邻两牙的接触点D.尽量减少基牙预备量E.避免破坏相邻两牙的牙本质8. 不必通过模型观测即可确定的是（） [单选题] *A.基牙轴面形态修整部位B.牙合支托放置位置(正确答案)C.固位倒凹位置D.导平面位置E.填倒凹部位9. 可摘局部义齿人工后牙减小颊舌径的目的是（） [单选题] *A.防止咬颊舌B.增加咀嚼效率C.易于获得平衡牙合D.减轻牙槽嵴黏膜负荷(正确答案)E.有利于义齿固位和稳定10. 可摘局部义齿基牙的牙槽骨吸收不应超过根长的（） [单选题] *A.3/4B.1/4C.1/2(正确答案)D.2/3E.1/311. 卡环固位臂尖应位于基牙的（） [单选题] *A.外形高点线上B.外形高点线牙合方C.外形高点线龈方D.导线的牙合方E.导线的龈方(正确答案)12. 下列牙列缺损中，适合设计成混合支持式可摘局部义齿的是() [单选题] *A 4┴568B5┴678(正确答案)C└6D2┴568E.45┴4513. 下颌游离端可摘局部义齿的基托后缘位于（） [单选题] *A.磨牙后垫之前B.磨牙后垫的前1/3-1/2(正确答案)C.第二磨牙的远中邻面D.磨牙后垫之后E.覆盖组织越多越好14. 取上颌印模时，患者体位应选择上颌牙合平面与水平面夹角是（）[单选题] *A.45°B0°(正确答案)C120°D90°E30°15. 下颌游离端可摘局部义齿的基托后缘位于 [单选题] *A.磨牙后垫之前B.磨牙后垫的前1/3-1/2(正确答案)C.第二磨牙的远中邻面D.磨牙后垫之后E.覆盖组织越多越好16. 对观测线和倒凹关系的表述正确的是（） [单选题] *AⅠ型观测线的基牙远缺隙侧倒凹区小BⅠ型观测线的基牙近缺隙侧倒凹区小(正确答案)CⅡ型观测线的基牙远缺隙侧倒凹区大DⅢ型观测线的基牙近缺隙侧倒凹区小EⅢ型观测线的基牙远缺隙侧倒凹区小17. 钴铬合金铸造卡臂进入倒凹深度（） [单选题] *A.0.25mm(正确答案)B.0.5mmC.0.8mmD.1.0mmE.0.75mm18. 圈形卡环的卡臂尖端多在（） [单选题] *A上颌磨牙的舌侧和下颌磨牙的舌侧B上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的颊侧C.上颌磨牙的近中和下颌磨牙的远中D.上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧(正确答案)E.上颌磨牙的舌侧和下颌磨牙的颊侧19. 可摘局部义齿戴入后，唇颊系带处出现剧烈疼痛的原因是（） [单选题] *A.基托边缘过长(正确答案)B.基牙外形过突C.基托组织不贴D.基托边缘过锐E.基托边缘过厚20. 可摘局部义齿塑料基托厚度一般约（） [单选题] *A.1mmB.2mm(正确答案)C.3mmD.4mmE.5mm21. RPI卡环采用近中给支托的主要作用是（） [单选题] *A.美观B.增强固位C.防止食物嵌塞D.减少基牙所受扭力(正确答案)E.降低患龋率22. 下列牙列缺损属于Kennedy 分类第一类的是（） [单选题] *A.54┴6缺失B.└78缺失C.└12缺失D.876┬178缺失(正确答案)E.61┬1678缺失23. 可摘局部义齿的组成不包括（） [单选题] *A.人工牙B.基托C.连接体D.固位体E.桥体(正确答案)24. 可摘局部义齿铸造基托厚度约为（） [单选题] *A.0.5mm(正确答案)B.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm25. 关于牙列缺损 Kennedy 分类的叙述，正确的是（） [单选题] *A.第一类是单侧远中游离端缺牙B.第二类是单侧缺隙前后都有基牙C.第三类为牙弓前部不越过中线的连续缺牙D.第四类为越过中线的前部单个缺牙间隙(正确答案)E.第二磨牙缺失后即使不修复也应纳入分类26. 若观测线为二型，则基牙的主要倒凹区位于（） [单选题] *A.远缺隙侧B.近缺隙侧(正确答案)C.近、远缺隙侧均有D.近牙合面处E.近龈缘处27. 可摘局部义齿半解剖式人工牙的牙尖斜度为（） [单选题] *A.33°B.30°C.25°D.20°(正确答案)E.15°28. 圈形卡环常用于（） [单选题] *A.松动基牙B.游离缺失的末端基牙C.牙冠短小或呈锥形的基牙D.近中舌倾的远中孤立磨牙(正确答案)E.前后均有缺隙的前磨牙29. 根据牙列缺损 Kennedy 分类，64┴245678缺失属于（） [单选题] *A.第二类第三亚类(正确答案)B.第二类第二亚类C.第三类第四亚类D.第三类第三亚类E.第三类第二亚类30. 可摘局部义齿中修复牙槽骨、颌骨和软组织缺损的部分是（） [单选题] *A.基托(正确答案)B.人工牙C.固位体D.连接体E.支托31. 弯制锻丝卡环进入倒凹的深度（） [单选题] *A.0.2mmB.0.25mmC.0.5mmD.0.75mm(正确答案)E.1mm32. 局部可摘义齿戴用后咬舌的原因是（） [单选题] *A.下颌后牙排列偏颊侧B.下颌后牙排列咬合面过低(正确答案)C.颊部软组织向内凹陷D.上颌后牙颊侧覆盖过小E.上颌后牙覆盖过大33. 在设计义齿基托范围不必考虑的是（） [单选题] *A.人工牙的类型(正确答案)B.牙合力的大小C.基牙的健康状况D.缺牙的部位E.牙槽嵴的吸收程度34. 可摘局部义齿的铸造牙合支托在磨牙宽度颊舌径的（） [单选题] *A.1/B.1/3(正确答案)C.1/4D.1/5E.1/635. 可摘局部义齿模型观测的目的不包括（） [单选题] *A.指导模型设计B.排列人工牙(正确答案)C.确定组织倒凹D.指导基牙预备E.描绘观测线36. 模型观测时，不随模型倾斜方向变化的是（） [单选题] *A倒凹深度B外形高点线(正确答案)C导线D就位道E 观测线37. 基牙牙冠较短，两邻牙间有食物嵌塞时可设计（） [单选题] *A对半卡环B联合卡环(正确答案)C回力卡环D长臂卡环E环形卡环38. 可摘局部义齿的观测线中，二型观测线为（） [单选题] *A.基牙向舌侧倾斜B.基牙不倾斜C.基牙向缺隙侧倾斜(正确答案)D.基牙向缺隙相反方向倾斜E.基牙向颊侧倾斜39. 义齿牙合支托与支托凹成球凹接触关系的目的是（） [单选题] *A.加强义齿固位B.抵抗义齿侧向力C.减少基牙预备量D.减少基牙收到扭力E.保持支托与基牙位置稳定(正确答案)40. 上颌局部可摘义齿就位后前伸时义齿前后摆动的主要原因是（） [单选题] *A.牙排列覆牙合过深(正确答案)B.卡环与基牙不贴合C.后牙排在牙槽嵴顶颊侧D.义齿不稳定E.后牙排在牙槽嵴顶舌侧41. 游离端可摘局部义齿末端基牙上RPI卡环邻面板的特点不包括（） [单选题] *A.控制义齿就位道方向B.与基牙远中邻面接触C.防止义齿脱位和食物嵌塞D.对颊侧卡环臂起对抗作用E.咬合时与导平面位置关系恒定(正确答案)42. 可摘局部义齿的组成部分是（） [单选题] *A.基牙、固位体、人工牙、连接体B.基牙、固位体、人工牙、连接杆C.人工牙、基托、固位体、连接体(正确答案)D.人工牙、基托、固位体、连接杆E.基牙、人工牙、基托、固位体43. 属于Kennedy 第一类第二类亚类牙列缺隙的是（） [单选题] *A.8753┘缺失B.8764┴3678缺失(正确答案)C.621┴126缺失D.87651┴123678缺失E.321┴123缺失44. 可摘局部义齿修复后牙非游离缺失，牙合平面水平时，缺隙远中基牙颊侧为Ⅱ型观测线。

口腔修复学――可摘局部义齿

口腔修复学――可摘局部义齿1．外形高点与基牙观测线的意义。

把模型固定在观测台上，使模型上的基牙长轴与水平面呈垂直关系时，或分析杆与牙列牙合面成90°时固定观测台；转动分析杆，用带有直边的铅芯围绕基牙牙冠轴面一周，牙冠轴面最突点所画出的连线即为观测线，又称导线。

此时的观测线与牙冠的解剖外形高点线重叠一致。

观测线以上的部分为基牙的非倒凹区，观测线以下的部分为基牙的倒凹区。

设计义齿时，根据基牙牙冠的倾斜程度和方向，调整放有模型的观测台，分析杆和牙列牙合面原有的垂直关系发生改变，义齿的就位方向相应改变，这样所得到的观测线并非基牙的解剖外形高点连线，而是观测方向改变后获得的观测线，与义齿卡环的设计密切相关。

2．铸造圆环形直接固位体的使用适应证及缺点。

适应证：适用于强壮、健康、牙冠外形良好的基牙，如果基牙有适度倒凹，则卡环可具有良好的固位、支持和稳定作用。

缺点：与杆形卡环相比其对基牙的损伤较大；与基牙和接触面积较大，对美观有一定影响。

3．联合卡环的优点及适应证优点：①固位力较大；②可恢复咬合；③防止食物嵌塞。

适应证：①单侧缺牙者在非缺失侧设置该卡环；②基牙的牙冠短而稳固，需要增加固位力时；③相邻的两个基牙间有间隙时。

4．定义术语：大连接体可摘局部义齿的组成之一，可将义齿过部分形成一整体，起到传导和分散牙合力、增加义齿强度的作用。

5．上颌大连接体四种基本类型的名称并加以描述。

前腭杆：薄而宽，厚度约1mm，宽度为8mm，位于上颌硬区之前、腭皱之后，离开龈缘至少6mm，与粘膜组织密合，适用于末端游离缺失。

后腭杆：中间较两端厚，厚度1.5—2mm，宽度约为3.5mm，位于上颌硬区之后，颤动线之前，与粘膜轻轻接触或留有一定间隙。

侧腭杆：宽度3—3.5mm，厚度1—1.5mm，位于上腭硬区的两侧，离开龈缘4—6mm，用于连接一侧或两侧的前后腭杆，对增加腭杆的强度和抗变形力有很大作用。

腭板：前缘通常离开龈缘4—6mm，可分为马蹄状腭板、关闭型马蹄状腭板、全腭板及变异腭板。

口腔修复病例讨论

舌杆
要求龈缘距口底至少7mm
以下情况舌板的应用优于舌杆 ①舌系带附着过高、口底浅不能容纳舌杆 ②舌侧倒凹过大不宜用舌杆 ③前牙松动需用夹板固定 ④添加人工牙
病例八
• 患者，男，60岁。
• 主诉：一说话下颌全口义齿就脱位，更不能用以咀嚼。经几位大夫看过均未解决问题，心情不好。
• 检查：牙槽嵴高度适中，义齿咬合关系良好，触诊时颞肌有明显动度，基托边缘不长。但发现D区人工牙排列偏舌，离开牙槽嵴顶6-7mm。 • 问题：
1.你认为该患者下颌总义齿易脱位是何原因造成的？
• 问题：
1.上颌总义齿正中折裂可能的原因有哪些？ 2.此次重新制作义齿，要采用什么措施避免正中裂？
1.上颌总义齿正中折裂可能的原因有 • 人工后牙排列偏颊侧 • 上颌义齿基托材料强度不够，不能抵抗下颌天然牙过大牙合力
• 上颌硬区相应组织面未缓冲
• 饮食习惯：过硬食物 2.重新制作义齿，要采用的措施是
1.本病例中，基牙的牙周膜面积显然小于缺失牙牙周膜面积，导致基牙负担过重，另外，由于桥体过长，桥体挠曲变形产生的杠杆力可加重对基牙的损伤。因此，可以认为基牙负担过重是修复后产生一系列症状的主要原因。
2.一般情况下，本病例应选择可摘局部义齿修复
3.对于不能适应可摘局部义齿的患者，如果条件允许，可以运用种植技术，现在第一磨牙处植入人工种植体，成功后，利用8643|为基牙制作复合固定桥。
4. ︱4上的应如何设计卡环？（多选） A.回力卡环 B.反回力卡环 C.RPI卡环组 D.RPA卡环组 E.对半卡环
基牙条件差，牙槽嵴条件好——近中牙合支托基牙条件好，牙槽嵴条件差——远中牙合支托
回力卡环/反回力卡环 • 游离缺失的基牙，双尖牙或尖牙，牙冠较短或呈锥形 • 应力中断作用，基牙负担减轻。 • 回力卡环：固位臂位于颊侧，上颌 • 反回力卡环：固位臂位于舌侧，适用于向舌侧严重倾斜的下颌基牙。

口腔执业医师考试辅导口腔修复学0302章节练习含答案

三、牙列缺损（可摘局部义齿）一、A11、下列有关可摘局部义齿的初戴，对于缺失牙较多的患者说法正确的是A、确认咬合接触B、确认咬合高度C、确认咬合稳定情况D、检查排牙是否合适E、以上说法均正确2、下列有关试戴可摘局部义齿铸造支架初戴说法正确的是A、就位是否顺利B、卡环位置是否合适C、确认铸造支架有无变形D、支托或支架是否存在咬合高点E、以上说法均正确3、义齿初戴时要检查以下内容，除了A、基牙有无松动、龋坏B、卡环与（牙合）支托就位、密合C、基托与黏膜密合，边缘伸展适度，无翘动、压痛D、连接杆与黏膜接触的紧密程度是否恰当E、咬合接触是否均匀4、以下关于可摘局部义齿基托的表述中，正确的是A、基托可进入基牙邻面倒凹区B、前部基托边缘不应位于舌隆突上C、基托应与牙面密合，对牙齿有一定的压力D、基托近龈缘处要做缓冲E、基托应与牙面轻微离开，不对牙齿形成任何压力5、下列关于义齿初戴情况的检查及处理方法说法不正确的是A、如有早接触点，应调磨到人工牙和天然牙都有均匀接触B、如个别牙无（牙合）接触或咬合低，可用自凝塑料恢复咬合C、边缘过长可导致咬合时疼痛，应做适当修改D、支托如有移位，必须重新制作E、连接杆与黏膜接触过紧，则压迫黏膜产生压痛6、关于可摘局部义齿初戴的检查与处理下列说法不正确的是A、卡环和支托应做到支托与支托凹密合B、卡环与牙面密合，卡环臂尖在倒凹区C、支托、卡环体应该不影响咬合D、卡环体在非倒凹区E、支托略高时，可磨改早接触点，不能磨改对颌牙7、模型观测时，调整义齿就位道的方向可以A、改变基牙倒凹的位置，加大制锁角度B、改变基牙倒凹的位置，减小制锁角度C、改变基牙倒凹的深度、坡度，加大制锁角度D、改变基牙倒凹的深度、坡度，改变制锁角度E、改变基牙倒凹的深度、坡度，改变倒凹的位置8、调整基牙间的分散程度可以增强义齿的固位作用因为A、基牙越分散，各固位体间的相互制约作用越强B、基牙越集中，各固位体间的相互制约作用越强C、基牙越分散，倒凹的坡度越大D、基牙越集中，倒凹的坡度越大E、基牙越分散，义齿越稳定9、可摘局部义齿恢复功能、避免组织损伤的基础是A、义齿的坚固耐用B、义齿的摘戴方便C、义齿的外形美观D、义齿的固位和稳定E、义齿的保健作用10、与卡环臂固位力大小关系不密切的因素是A、卡环的形态、长短和粗细B、卡环材料的物理特性C、基牙倒凹的深度和坡度D、卡环的类型E、卡环的磨光度11、义齿固位力与卡环臂进入基牙倒凹的深度和倒凹的坡度的关系A、进入倒凹深，倒凹坡度大，固位力强B、进入倒凹深，倒凹坡度小，固位力强C、进入倒凹浅，倒凹坡度大，固位力强D、进入倒凹浅，倒凹坡度小，固位力强E、固位力和倒凹深度和坡度无关12、基托可以加强义齿的固位和稳定作用，其原因描述中错误的是A、基托与黏膜之间存在唾液，三者间有吸附力B、基托与基牙及邻近牙接触可以形成抵抗义齿移位的力量C、基托有防止义齿翘动的间接固位作用D、基托进入制锁区E、基托进入组织倒凹区13、基牙倒凹的深度和倒凹的坡度一般为A、倒凹的深度应大于1mm，倒凹的坡度应小于10°B、倒凹的深度应大于1mm，倒凹的坡度应小于20°C、倒凹的深度应小于1mm，倒凹的坡度应小于10°D、倒凹的深度应小于1mm，倒凹的坡度应小于20°E、倒凹的深度应小于1mm，倒凹的坡度应大于20°14、可摘局部义齿固位体必须具备的条件不包括A、有固位作用B、对基牙不产生侧向力C、必须选用同种类型的卡环D、显露金属要少E、不损伤口内的软硬组织15、可摘局部义齿不稳定的表现不包括以下哪一项A、咀嚼效率低B、义齿摆动C、游离端基托翘起D、义齿旋转E、义齿下沉16、可摘局部义齿人工后牙减径的目的是A、减轻（牙合）力B、获得咬合平衡C、提高咀嚼效率D、利于发音E、增强固位17、（牙合）支托作用不包括A、支持作用B、加大（牙合）支托以恢复咬合关系C、防止义齿龈向移位D、防止食物嵌塞E、稳定作用18、下列有关可摘局部义齿基牙的选择说法不正确的是A、选择健康牙作基牙B、切牙一般可以选作基牙C、牙槽突吸收到根长的1/2不宜单独作基牙D、越近缺隙的牙作基牙，固位、支持效果越好E、牙周治疗后可用联冠、连续卡环等方式加强后作基牙19、下列有关可摘局部义齿基牙的选择说法正确的是A、一定选择活髓牙作基牙B、松动达一度的牙齿不宜单独作基牙C、虽有牙体疾病但已经治疗或修复者D、选用多个基牙时，彼此愈聚集愈好E、越远缺隙的牙作基牙，固位、支持效果越好20、可摘局部义齿基牙首选A、牙周健康，牙周膜面积大B、形态正常C、位置正常D、基牙健康E、活髓21、可摘局部义齿不宜单独作基牙，最低限度为基牙牙槽突吸收到根长的A、1/3B、2/3C、1/2D、1/4E、3/422、下列有关可摘局部义齿设计原则，不正确的是A、义齿应恢复咀嚼功能B、义齿应恢复发音功能C、义齿应恢复美观功能D、义齿不易摘戴E、义齿应制作简便23、右下颌5-8缺失，余留牙正常，基牙应选A、43，44B、43，44，34C、43，44，34，35D、43，44，34，37E、44，34，3724、Kennedy第四类除前磨牙设置的直接固位体外，可在磨牙上增设具有间接固位作用的A、I杆B、导线C、观测线D、（牙合）支托E、邻面板25、下列有关Kennedy第四类的连接体设计说法错误的是A、多采用基托将后部人工牙及卡环连接在一起B、利用基托与天然牙舌腭侧的制锁作用增强义齿的稳定C、利用基托与天然牙舌腭侧的制锁作用增强义齿的固位D、基托可覆盖余留前牙的舌隆突以增加牙支持作用E、当设计磨牙间接固位体时，可用大基板或前基板后腭杆连接26、下列有关Kennedy第四类的基牙固位体选择，说法正确的是A、卡环可以是弯制的B、也可以是铸造的C、可利用基托与余留牙腭舌面的制锁作用D、可借助弹性塑料基板的弹性卡抱作用来固位E、以上说法均正确27、下列有关Kennedy第四类的设计要点，说法不正确的是A、多数前牙缺失，直接固位体放在第一前磨牙以后的牙上B、黏膜支持式义齿，应适当扩大义齿的基托面积C、前牙为深覆（牙合）时，应设计塑料基托D、患者不愿显露金属卡环等情况下可设计为黏膜支持式义齿E、前部牙多数缺失，其设计要点同Kennedy第一类缺失28、Kennedy第四类多数前牙缺失，为了美观直接固位体一般不放在A、第一前磨牙B、第二前磨牙C、第一磨牙D、第二磨牙E、磨牙上29、下颌左侧78游离缺失，右侧36缺失，属于A、Kennedy第一类，第一亚类B、Kennedy第二类，第二亚类C、Kennedy第三类，第一亚类D、Kennedy第三类，第二亚类E、Kennedy第四类30、Kennedy第二类的设计中游离端侧缺牙两个以上者，对侧也有缺牙的情况下的说法正确的是A、形成面式卡环线B、在缺隙两侧的基牙上放置卡环C、可避免游离端的摆动D、可避免游离端的旋转和翘动E、以上说法均正确31、下列有关Kennedy第二类的设计中游离端侧缺牙两个以上者，说法不正确的是A、第二类为单侧游离缺失B、在游离端基牙上放置卡环C、用大连接体连到牙弓的对侧D、用小连接体连到牙弓的对侧E、在对侧牙弓上选两个基牙放置卡环32、下列与肯氏第二类缺失义齿的特点及设计要点基本相同的是A、肯氏第一类B、肯氏第三类C、肯氏第四类D、肯氏第五类E、肯氏第六类33、Kennedy第一类缺失中混合支持式义齿特点是A、加速牙槽嵴吸收B、义齿由天然牙和黏膜共同支持C、适宜于双侧后牙部分或全部缺失D、后牙缺失越多，对基牙和牙槽嵴的损害越大E、以上说法均正确34、Kennedy第一类缺失的设计一般为A、牙支持式义齿和黏膜支持式义齿B、混合支持式义齿和牙支持式义齿C、混合支持式义齿和黏膜支持式义齿D、混合支持式义齿E、黏膜支持式义齿35、Kennedy第一类缺失中黏膜支持式义齿的具体措施不正确的是A、排瓷牙B、加深食物排溢沟C、减少人工牙数目D、在基托组织面衬垫软塑料E、不妨碍口腔组织功能的情况下，尽可能扩大基托面积36、Kennedy第一类缺失中混合支持式义齿的具体措施不正确的是A、用大连接体或基托连接B、取功能性印模或压力印模C、减小间接固位体和扩大鞍基D、减小人工牙颊、舌径、近远中径E、主要基牙上设计固位、支持、稳定作用良好的卡环37、Kennedy第一类缺失中混合支持式义齿设计要点不正确的是A、控制游离鞍基垂直向移动B、避免基牙受到扭力C、保护牙槽嵴健康D、加大基牙的负荷E、控制游离鞍基侧向移动38、Kennedy三类缺损者的义齿一般为A、牙支持式B、黏膜支持式C、混合支持式D、黏膜支持式或混合支持式E、不确定39、一般情况下KennedyⅢ类义齿功能好的主要原因是A、缺牙数目少B、义齿采用双侧设计C、缺隙的两侧都有基牙D、为黏膜支持式义齿E、为混合支持式义齿40、KenndyIV的活动义齿模型设计时，将模型向后倾斜的主要目的A、使义齿由前向后戴入B、制作方便、便于义齿的摘戴C、利用倒凹固位D、牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大E、减少义齿前份基托与余留牙间的间隙、利于美观41、余留牙重度磨耗导致咬合垂直距离过低，最适宜的修复方式为A、固定义齿B、可摘局部义齿C、覆盖可摘局部义齿D、活动桥E、即刻可摘局部义齿42、以下不属于可摘局部义齿适应症的是A、游离端缺失的患者B、牙列缺损过渡性修复C、伴有软组织缺损者D、化妆性义齿E、未治愈的口腔黏膜病患者43、以下可摘局部义齿禁忌证，除外的是A、对义齿的异物感无法克服的患者B、严重的牙体疾病而未得到完善治疗的患者C、咬合垂直距离过低的患者D、生活不能自理的患者E、对义齿材料过敏的患者44、下列有关被动整塑说法不正确的是A、牵拉患者的唇部B、牵拉患者的颊部C、下颌向前向外拉动D、下颌向前向上拉动E、上颌应向前向下拉动45、下列有关主动整塑说法不正确的是A、吞咽B、大张口C、牵拉患者唇部D、轻轻活动上唇E、伸舌向前并左右摆动46、肌功能整塑分为A、单次整塑和多次整塑B、简单整塑和复杂整塑C、直接整塑和间接整塑D、主动整塑和被动整塑E、一次整塑和二次整塑47、RPA卡环组卡环臂的坚硬部分应与颊面观测线A、重合B、偏上C、偏下D、偏左E、偏右48、RPA卡环组要求基牙排列正常，为了获得颊面近、远中两个倒凹区，观测线位于A、牙冠的顶部B、牙冠的底部C、牙冠的中部D、牙冠平齐E、牙冠表面49、RPA卡环组包括A、近中（牙合）支托、远中邻面板和杆型卡环B、远中（牙合）支托、近中邻面板和圆环形卡环C、近中（牙合）支托、远中邻面板和圆环形卡环D、远中（牙合）支托、远中邻面板和圆环形卡环E、近中（牙合）支托、近中邻面板和圆环形卡环50、当患者口腔前庭的深度不足时或基牙下存在软组织倒凹时应选用A、间隙卡B、尖牙卡环C、RPI卡环D、RPA卡环E、三臂卡环51、可摘局部义齿修复中适宜采用RPI卡环并使用近中（牙合）支托的情况是A、KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损，游离缺失侧基牙条件好，缺牙区牙槽嵴低平B、KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损，游离缺失侧基牙条件差，缺牙区牙槽嵴丰满C、口腔前庭较浅，基牙的观测线接近龈缘D、KennedyⅣ类牙列缺损，基牙向远中倾斜E、以上都不是52、RPI卡环采用近中（牙合）支托的主要目的是A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、减少基牙所受扭力D、增强义齿稳定E、防止食物嵌塞53、构成RPI卡环的三个部分是A、远中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆B、远中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆C、近中（牙合）支托，邻面板，Ⅰ杆D、近中（牙合）支托，导平面，Ⅰ杆E、近中（牙合）支托，导平面，圆形卡臂54、RPI卡环邻面板的作用是A、防止基托下沉B、减少牙槽嵴受力C、有利美观D、增强义齿的固位E、防止食物嵌塞55、卡臂尖的作用是A、防止义齿龈向脱位B、防止义齿后向脱位C、防止义齿前向脱位D、防止义齿（牙合）向脱位E、防止义齿侧向脱位56、当上下颌牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出（牙合）支托窝时，上颌后牙的（牙合）支托可以放在A、近中边缘嵴B、远中边缘嵴C、颊外展隙D、颊沟区E、舌沟区57、（牙合）支托具有以下作用，除了A、支持、传导（牙合）力B、作间接固位体C、恢复垂直距离D、防止食物嵌塞E、恢复咬合接触58、铸造（牙合）支托长度为A、双尖牙近远中径的1/4B、双尖牙近远中径的1/2C、磨牙近远中径的1/2D、磨牙近远中径的1/3E、磨牙近远中径的1/459、卡臂尖位于基牙倒凹区，可以A、防止义齿龈向脱位B、防止义齿（牙合）向脱位C、防止义齿前向脱位D、防止义齿后向脱位E、防止义齿侧向脱位60、卡环的颊舌臂之间应有A、吸附力B、附着力C、协调作用D、交互对抗作用E、交叉作用61、卡环臂的起始部分位于观测线上A、起稳定作用，防止义齿侧向移位B、起固位稳定作用，防止义齿（牙合）向脱位C、起固位作用，防止义齿龈向移位D、起稳定支持作用，防止义齿龈向移位E、起支持作用，防止义齿龈向移位62、大连接体所起的作用中，不包括A、连接义齿各部件B、起支持、稳定作用C、增加义齿强度D、传导力和分散力量E、利于人工牙的排列63、下列哪种不是锻丝卡环的种类A、单臂卡环B、双臂卡环C、三臂卡环D、圈形卡环E、杆型卡环64、除整铸支架可摘局部义齿以外，我国目前可摘局部义齿设计的基本形式是A、铸造卡环B、锻丝卡环C、RPI卡环D、RPA卡环E、杆型卡环65、回力卡环适用于A、前牙缺失B、后牙游离缺失C、后牙非游离缺失D、间隔缺失E、个别牙缺失66、圆环形卡环通常包绕基牙的A、2个面和2个轴角B、2个面和3个轴角C、3个面和2个轴角D、3个面和3个轴角E、3个面和4个轴角67、三臂卡环卡环体的作用是A、恢复咬合关系B、防止基牙进倾斜移位C、防止义齿侧向和龈向移动D、应力中断E、防止食物嵌塞68、（牙合）支托是卡环伸向基牙（牙合）面的部分，防止义齿移位的方向为A、（牙合）向B、近中向C、远中向D、龈向E、颊向69、三臂卡环适用于A、牙冠外形好B、倾斜的基牙C、孤立的磨牙上D、后牙游离端缺失E、孤立的前磨牙上70、卡环还可用于防止食物嵌塞的是A、联合卡环B、延伸卡环C、圈形卡环D、三臂卡环E、对半卡环71、下列有关延伸卡环的说法，不正确的是A、又称长臂卡环B、适用远中孤立的磨牙C、不应进入近缺隙松动基牙的倒凹D、松动基牙有固定夹板的保护作用E、卡环臂延伸至近缺隙基牙的相邻牙的倒凹区以获得固位72、卡环臂尖端位于基牙舌面倒凹区时，与远中支托相连，转向近中颊侧通过连接体与基托相连者称A、三臂力卡B、对半力卡C、回力力卡D、反回力卡E、RPA力卡73、下列有关回力卡环的描述，错误的是A、基牙为磨牙B、常用于后牙游离端缺失C、基牙牙冠较短或为锥形牙D、卡环臂尖端位于基牙的唇面倒凹区E、基牙近中舌侧通过连接体与腭（舌）杆相连74、回力卡环卡环臂尖端位于基牙的A、颊面倒凹区B、舌面倒凹区C、近中面倒凹区D、远中面倒凹区E、邻间隙倒凹区75、下列有关铸造的圈形卡环描述，说法不正确的是A、多用于远中孤立的磨牙B、有颊、舌侧两个支托C、远中支托有增加支持的作用D、远中支托有防止基牙进一步倾斜移位作用E、非倒凹一侧卡环臂有辅助臂与支架相连，可增加卡环臂的强度76、圈形卡环卡环臂的尖端在下颌磨牙的A、颊侧B、舌侧C、近中面D、远中面E、邻间隙77、圈形卡环卡环臂的尖端在上颌磨牙的A、颊侧B、舌侧C、近中面D、远中面E、邻间隙78、下列有关三臂卡环的叙述，说法正确的是A、属于标准的圈形卡环B、卡环的稳定作用较差C、多用于牙冠外形倾斜的基牙D、卡环包绕基牙的3个或4个轴面角E、卡环由颊、舌两个卡环臂组成79、三臂卡环包绕基牙的轴面角A、1个B、2个C、4个D、5个E、7个80、三臂卡环的组成是由A、颊卡环臂B、舌卡环臂C、（牙合）支托D、A+BE、A+B+C81、对于存在单侧或双侧游离端缺隙或较长的非游离缺隙，记录上下颌关系使用A、蜡形B、蜡堤C、蜡基托D、蜡（牙合）E、蜡托82、牙列缺损在哪种情况下应采用蜡堤记录上下颌关系A、口内缺牙数目少B、余留牙磨耗C、单个前牙缺失D、个别后牙缺失E、末端游离缺失83、当上下颌双侧后牙缺失时，下列哪项可作为排后牙的标准A、上、下第一前磨牙的位置关系B、上、下第二磨牙的位置关系C、上、下第二前磨牙的位置关系D、上、下第一磨牙的位置关系E、上、下尖牙的位置关系84、Kennedy第一类牙列缺损者是A、单侧游离缺失B、双侧游离缺失C、非游离缺失D、间隔缺失E、前牙缺失85、根据Kennedy分类法，右上87651，左上1278缺失属于A、第一类第一亚类B、第一类第二亚类C、第二类第一亚类D、第二类第二亚类E、第三类第一亚类86、根据牙列缺损的Kennedy分类，33-43缺失者属于A、第三类第二亚类B、第三类第一亚类C、第三类D、第四类第二亚类E、第四类87、以下关于模型观测的表述中正确的是A、观测线是牙冠解剖外形最突点的连线，不随观测方向改变而改变B、观测线是牙冠解剖外形最突点的连线，随观测方向改变而改变C、观测线是观测杆沿牙冠轴面最突点画出的连线，不随观测方向改变而改变D、观测线是观测杆沿牙冠轴面最突点画出的连线，随观测方向改变而改变E、观测线是观测杆沿组织表面最突点画出的连线，不随观测方向改变而改变88、二型观测线倒凹大的一侧是A、远缺隙侧B、近缺隙侧C、颊侧D、舌侧E、近远缺隙侧都有89、Ⅰ型观测线适用于Ⅰ型卡环，其特点是A、固位好，稳定和支持作用稍差B、固位和稳定好，支持作用稍差C、固位和支持作用好，稳定作用稍差D、固位、稳定和支持作用都不好E、固位、稳定和支持作用都好90、导线卡环固位、稳定和支持作用均好的是A、一型观测线B、二型观测线C、三型观测线D、四型观测线E、以上均正确91、后牙游离缺失者一般采取模型向前倾斜，义齿就位方向应A、垂直就位B、水平就位C、从前向后D、从后向前E、以上说法均正确92、前牙缺失多采用模型向后倾斜，义齿就位方向应A、垂直就位B、水平就位C、从前向后D、从后向前E、以上说法均正确93、在可摘局部义齿就位方式的选择中，使缺隙两端基牙的倒凹适当地集中在一端基牙，应采用的方法是A、调凹法B、均凹法C、填凹法D、减凹法E、增凹法94、模型观测器的分析工具倒凹尺宽度分别为A、0.10mm、0.15mm、0.25mmB、0.20mm、0.5mm、0.75mmC、0.25mm、0.5mm、0.75mmD、0.3mm、0.55mm、0.75mmE、0.35mm、0.55mm、0.75mm95、模型观测器分析工具包括A、分析杆B、倒凹尺C、描记铅芯D、成形蜡刀E、以上说法均正确96、下列有关模型观测的目的，说法不正确的是A、确定义齿就位道B、确定软硬组织倒凹C、确定牙尖交错（牙合）D、辅助制订修复治疗计划E、确定余留牙导平面的位置97、调节倒凹法其就位道是A、两侧基牙长轴延长线的平分线为就位道B、通过模型倾斜把倒凹集中在一方，与（牙合）力方向一致的就位道C、通过模型倾斜把倒凹集中在一方，与（牙合）力方向不一致的就位道D、就位道与基牙长轴一致E、就位道与（牙合）力方向一致98、适合采用平均倒凹法确定就位道的是A、后牙游离缺失B、前牙缺失C、一侧后牙非游离缺失D、前、后牙同时缺失E、缺牙间隙多，倒凹大99、不适合采用调节倒凹法确定就位道的是A、后牙游离缺失B、前牙缺失C、一侧后牙非游离缺失D、前、后牙同时缺失E、缺牙间隙多，倒凹大100、可摘局部义齿基牙观测时，一型观测线为A、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大B、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区也小C、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区小D、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大E、近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区101、可摘局部义齿基牙观测时，二型观测线为A、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大B、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区也小C、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区小D、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大E、近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区102、可摘局部义齿基牙观测时，三型观测线为A、近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大B、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也小C、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区不变D、近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大E、近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区103、下颌44，46，47，48，35，36缺失，余留牙均正常的患者适合做A、固定义齿B、可摘局部义齿C、覆盖可摘局部义齿D、活动桥E、即刻可摘局部义齿104、可摘局部义齿的非适应证为A、双侧游离缺失B、需升高颌间距离者C、牙弓一侧牙槽骨缺损较大D、口腔溃疡经久不愈者E、新近拔牙者，等待伤口愈合期间105、不适合做可摘局部义齿修复的疾病是A、颞下颌关节病C、AIDSD、癫痫E、偏头痛106、可摘局部义齿修复适用于A、因手术造成的牙列缺损B、游离端缺失C、牙槽嵴低平者D、拔牙创未愈合E、以上都对107、易出现义齿的翘动等不稳定现象的可摘局部义齿的类型A、牙与黏膜混合支持式义齿B、胶连式义齿C、牙支持式义齿D、金属铸造支架式义齿E、黏膜支持式义齿108、可摘局部义齿按义齿的支持组织不同，可分为B、三种类型C、四种类型D、五种类型E、仅有一种类型109、可摘局部义齿在修复义齿时，牙槽骨吸收不超过根长的A、1/2B、1/3C、2/3D、1/4E、3/4110、义齿承受的（牙合）力，主要由天然牙承担的义齿类型为A、金属铸造支架式义齿B、牙支持式义齿C、胶连式义齿D、牙与黏膜混合支持式义齿E、黏膜支持式义齿111、义齿利用树脂基托将钢丝弯制卡环、人工牙等连接成整体的义齿类型是A、牙与黏膜混合支持式义齿B、胶连式义齿C、牙支持式义齿D、金属铸造支架式义齿E、黏膜支持式义齿112、可摘局部义齿按照义齿对所承受力的支持方式分类的话在临床上最常用的形式是A、铸造支架式可摘局部义齿B、牙支持式可摘局部义齿C、钢丝弯制式可摘局部义齿D、混合支持式可摘局部义齿E、黏膜支持式可摘局部义齿113、可摘局部义齿三种支持形式中，哪一描述是错误的A、主要由天然牙来承担（牙合）力的称牙支持式B、牙支持式多用于缺牙数目不多而基牙健康者C、黏膜支持式义齿多用三臂卡增加固位，减轻黏膜负担D、混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损E、混合支持式义齿是由天然牙和黏膜共同承担（牙合）力114、黏膜支持式义齿A、（牙合）力通过卡环传导到基牙上B、（牙合）力通过（牙合）支托传导到基牙上C、（牙合）力通过（牙合）支托传导到黏膜和牙槽骨上D、（牙合）力通过基托传导到基牙上E、（牙合）力通过基托传导到黏膜和牙槽骨上115、牙支持式义齿A、主要由天然牙来承担（牙合）力B、多用于缺牙数目多，基牙健康者C、尤其适用于游离缺失的牙列缺损D、基托尽量大，以分散（牙合）力E、以上都不对116、下颌舌侧牙槽嵴为垂直型，设计舌杆，位置应A、止于下前牙舌隆突上B、止于下前牙舌侧龈缘C、止于下前牙舌侧龈缘3mm处。

口腔修复病例讨论【内容丰富】

1.下颌牙列缺损（87654 ︱ 5678缺失） 2.不良修复体
2.旧义齿存在哪些问题？
3.制作新义齿时应注意哪些问题？
参考内容
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• 制作新义齿时应注意： 1. 排牙在牙槽嵴顶上，适当减小人工牙颊舌径 2. 基托充分伸展，边缘圆顿 3. 选磨调牙合，建立良好的咬合关系
参考内容
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病例四
• 患者，男，60岁。一周前在我院戴入下颌可摘局部义齿。咀嚼食物时︱4 基牙疼痛，摘下义齿疼痛消失。
诊断正确 3.重新制作一副全口义齿，排牙时参考原义齿，将下颌磨牙
向颊侧排列
参考内容
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病例九 • 患者，男，10岁。 • 主诉：全口义齿戴用4年，近来固位变差，要求检查处理 • 检查：戴原义齿咬合时上下后牙不接触，如图。 • 问题：该义齿存在什么问题？如何处理？
参考内容
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• 1.基托边缘过短（上颌全口义齿后缘远离翼上颌切迹、腭小凹，下颌全口义齿后缘远离磨牙后垫）
1．在询问病史时，要着重了解的是
A．怎样松动
B．松动程度 C．何时松动
D．过去是否戴过义齿 E．是否能吃饭
2．检查时应先检查
A．咬合是否稳定 B．先让患者吃一样东西试试
C．固位力大小 D．让病人做大张口 E．基托边缘伸展
3．如果病人说明仅在大张口时易掉，应该检查
A．基托边缘伸展 B．义齿磨光面形态
软衬材料重衬刃状牙槽嵴及粘膜较薄的无牙颌患者。可增加固位,缓冲咀嚼压力,减轻疼痛。缺点是不易抛光、材料易老化。
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步骤
咬
在
正
中
颌
位
，
做
肌
功
能
整
参考内容

口腔修复学试题及答案(七)

口腔修复学试题及答案--牙列缺损的可摘局部义齿1、牙列缺损（dentition defect）：在上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺失，同时仍余留不同数目的天然牙。

牙列缺损的常规修复方法有可摘局部义齿、固定局部义齿和口腔种植义齿。

2、可摘局部义齿（removable partial dentures，RPD）：P~192是利用天然牙、基托下粘膜或骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固定，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的软组织形态，患者能够自行摘戴的一种修复体。

3、基牙（abutment）：是固定义齿的基础，支持固定义齿，并将咀嚼时桥体承受的（牙合）力传递到牙周组织，以恢复缺失牙的咀嚼功能。

4、牙支持式义齿（tooth-supported dentures）：P~193指缺隙两端均有余留天然牙，两端基牙均设置支托，义齿所承受的力主要由天然牙承担。

适用于缺牙少、基牙稳固的病例，其修复效果较好。

5、黏膜支持式义齿（mucosa-supported dentures）：P~193 {09真题}指义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担。

虽然缺隙的一端或两端有余留天然牙存在，但因余留牙松动或咬合过紧而不设置支托，常用语缺牙多、余留基牙条件差，或咬合关系差的病例。

6、混合支持式义齿（tooth and mucosa-supported dentures）：P~193指义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担，基牙上设支托，基托适当伸展，其修复效果介于前两者之间。

适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺牙病例，此为临床上最常用的形式。

7、支点线（fulcrum line）：P~196、P~208 {09真题}①固位体的连线称为支点线或卡环线（支托线）。

某些学者认为支点线仅仅是通过两侧末端固位体的牙合支托的连线，也把它称为转动轴。

②主要起支点作用的支托连线。

8、导线（guide line）、观测线（surveying line）：P~202 {06、07真题}是分析杆与基牙颊面或舌面触点的连线。

口腔修复病例讨论课件

病例分析
病例一 • 患者，男，60岁.自述右下后牙习惯性食物嵌塞严重。2个月前曾做金属冠修复，嵌塞现象一度消除，现又经常嵌塞，不敢用患侧咀嚼，遂来诊。 • 口腔检查：47为2个月前所作金属冠，46为原有金属冠， 48缺如。46、47之间接触点稍差，龈乳头萎缩。 46、47 牙合面不均匀磨耗。受力不平衡 • 问题： • 1 .龈乳头萎缩是如何造成的？ • 2 .为什么修复后2个月又逐渐出现嵌塞现象？ • 3 .可采用什么方式彻底解决食物嵌塞问题？
病例八
• 患者，男，60岁。
• 主诉：一说话下颌全口义齿就脱位，更不能用以咀嚼。经几位大夫看过均未解决问题，心情不好。
• 检查：牙槽嵴高度适中，义齿咬合关系良好，触诊时颞肌有明显动度，基托边缘不长。但发现D区人工牙排列偏舌，离开牙槽嵴顶6-7mm。 • 问题：
1.你认为该患者下颌总义齿易脱位是何原因造成的？
牙合力、牙尖斜面在牙移位中的导向作用
联冠
• 铸瓷高嵌体牙合面受力分析，调整到只有向近中方向的咬合力
病例二 • 患者，女，33岁，2年前在牙科诊所修复固定假牙，自述修复前曾做去髓治疗，修复后常感不适，用力咀嚼时有疼痛感，近来越发严重，前来就诊。 • 口腔检查：765|缺失，以843|为基牙金属烤瓷固定桥修复， 43|叩诊（-），牙龈正常，8|叩痛明显，轻微松动，舌侧龈红肿，有瘘道。 • 辅助检查：拍X线片显示8|为双根，根较短，未做根管治疗，根尖及根分叉区有较大范围透影区。 • 问题： 1.造成8|慢性牙周及根尖疾患的原因是什么？ 2.一般情况下，应该如何修复设计？ 3.如果欲进行固定修复，请设计一个比较合理的修复方案。 4.介绍
回力卡环/反回力卡环 • 游离缺失的基牙，双尖牙或尖牙，牙冠较短或呈锥形 • 应力中断作用，基牙负担减轻。 • 回力卡环：固位臂位于颊侧，上颌 • 反回力卡环：固位臂位于舌侧，适用于向舌侧严重倾斜的下颌基牙。

口腔病例分析试题及答案

口腔病例分析试题及答案一、病例描述患者，男性，35岁，因左下后牙区疼痛不适就诊。

患者自述一周前开始出现咀嚼时疼痛，逐渐加重，现疼痛已影响睡眠。

既往体健，无系统性疾病，无药物过敏史。

二、临床检查1. 口腔卫生状况较差，牙石Ⅱ度，牙龈轻度红肿。

2. 左下第一磨牙近中邻面龋损，探诊敏感，无明显松动。

3. 冷热诊：左下第一磨牙敏感，无疼痛。

4. X线片显示：左下第一磨牙近中邻面龋损，未累及牙髓。

三、诊断1. 左下第一磨牙中度龋损。

2. 慢性牙周炎。

四、治疗方案1. 左下第一磨牙行去龋、垫底、充填治疗。

2. 全口牙周基础治疗，包括洁治、抛光、口腔卫生指导。

五、病例分析1. 患者疼痛的原因可能与龋损进展至牙本质深层有关，导致牙髓受到刺激。

2. 牙周炎的存在可能加重了牙髓的炎症反应，导致疼痛症状加剧。

3. 治疗方案中，去龋、垫底、充填治疗可以恢复牙齿形态，消除龋损刺激；牙周基础治疗可以控制牙周炎症，减少牙髓炎症的加重。

六、答案1. 疼痛的原因：龋损进展至牙本质深层，刺激牙髓。

2. 牙周炎对疼痛的影响：加重牙髓炎症反应。

3. 治疗方案的合理性：去龋、垫底、充填治疗可以恢复牙齿形态，消除龋损刺激；牙周基础治疗可以控制牙周炎症，减少牙髓炎症的加重。

七、讨论1. 在治疗过程中，应注意牙髓活力的监测，避免过度去龋导致牙髓暴露。

2. 牙周治疗后，应定期复查，评估牙周状况，及时调整治疗方案。

3. 患者应加强口腔卫生管理，定期口腔检查，预防牙周病和龋病的发生。

八、总结本病例中，患者的主要问题是龋损和牙周炎，治疗方案应综合考虑牙髓保护和牙周炎症控制。

通过合理的治疗和口腔卫生管理，可以有效缓解患者的症状，恢复口腔健康。

主治医师(口腔修复学)-案例分析题

主治医师（口腔修复学）-案例分析题1、患者戴牙后下牙槽嵴黏膜出现大面积弥散性的压痛，其原因最可能是A.垂直距离恢复过高B.缓冲区未充分缓冲处理，导致压力过大C.咬合不平衡，存在咬合高点D.义齿基托边缘伸展过长E.取模时压力不均匀，导致局部压力过大2、为该患者排牙时，下面不正确的是A.前牙排成浅覆浅覆盖以改善义齿的稳定性B.下颌人工牙应该尽可能排在牙槽嵴顶或中性区C.人工后牙可适当减数减径D.为改善下颌义齿的稳定性，下颌平面可尽量降低E.上中切牙唇面要距离切牙乳突中点8～10mm3、根据Atwood的无牙颌牙槽嵴吸收程度分级，该患者的上、下颌牙槽嵴吸收的程度分别为A.一级和三级B.一级和二级C.二级和三级D.一级和四级E.二级和四级4、患者治疗完成后选择铸造金属全冠右上第一磨牙，为增加修复体的固位力，可以采用以下哪些途径A.增加轴面固位沟B.在颊面肩台处预备少量倒凹C.减小牙体预备轴面聚合度D.预备面箱状固位形E.牙体边缘预备到龈下2mm处F.加大牙尖斜度5、探诊发现右上第一磨牙铸造金属全冠边缘位于龈下2mm，牙线检查其近远中与邻牙无邻接点，X线检查确定右上第一磨牙已行完善根管治疗。

以下治疗修复方案中哪些是必须的A.拆除右上第一磨牙原修复体B.重新完成右上第一磨牙根管治疗C.拔除右上第一磨牙D.完善的牙周治疗E.右上第一磨牙牙冠延长术F.全冠修复恢复近远中邻牙接触6、对疑似病灶牙要进一步进行检查，不恰当的是A.叩诊B.冷诊C.热诊D.牙髓电活力测试E.X线检查F.探诊7、检查后可初步判断，引起右侧后牙咬合不适的可能原因包括A.牙龈乳头炎B.牙周炎C.中龋D.根尖周炎E.根折F.急性牙髓炎8、以下牙周病修复治疗的原则中，不正确的是A.牙周夹板固定时最好不要包含健康牙，以免对健康牙产生损伤B.弧形夹板比直线形夹板好C.松动牙越多，牙周夹板固定的牙数和范围应相应增加D.牙松动度越大，牙周夹板固定的牙数和范围应相应增加E.对颌为可摘义齿时，松动牙固定范围可适当缩小9、以下牙周夹板设计中应选择A.复合树脂夹板B.可摘式夹板C.固定式夹板D.弧形夹板E.直线形夹板10、对于此类牙周炎患者，最重要的治疗方法是A.牙周基础治疗B.牙周手术C.调D.牙周夹板固定E.正畸矫治11、本病例除常规固定桥修复外，还可采用以下哪种修复方案A.直接进行活动修复B.对左下7进行全冠修复后，再进行活动修复C.种植修复D.A和CE.B和C12、本病例如采用固定修复，可采用以下哪种方案A.对左下7进行完善根管治疗后利用铸造桩改变牙体方向以获得与左下5的共同就位道B.采用半固定桥修复C.对左下5进行失活并行牙髓治疗D.A和BE.以上均可采用13、本病例应采用的修复前治疗不包括A.拔除左下7B.对左下7进行完善根管治疗C.对左下7进行必要的牙周治疗D.在左下7根管内置根管桩E.B+D14、为增强修复体的固位，修复体的设计不正确的是A.用硅橡胶印模材料取模B.预备颈袖C.冠的边缘在龈缘以下D.轴壁的聚合度超过20°E.选用高强度树脂粘结剂15、患牙理想的修复体类型是A.贵金属铸造全冠B.铸造全瓷冠C.镍铬合金烤瓷冠D.烤瓷贴面E.瓷聚合体全冠16、患牙最佳美容修复方案是A.树脂贴面B.化学漂白C.全冠修复D.根管治疗后全冠修复E.充填法治疗17、该患者诊断为A.慢性牙髓炎B.四环素牙C.牙周创伤D.根尖周炎E.隐裂18、上述情况，应采用的设计是A.双侧固定义齿修复B.右侧可摘局部义齿，左侧固定义齿设计C.双侧可摘局部义齿设计D.左侧可摘局部义齿，右侧固定义齿设计E.单侧可摘局部义齿设计19、该患者出现牙齿、牙龈疼痛无法咀嚼的原因是A.设计错误B.初戴义齿不适应C.患者黏膜薄弱D.义齿制作有问题E.义齿使用不当20、右下83及左下458应做出的处理是A.洁治基牙B.嘱患者饭后漱口C.拆除修复体D.口服消炎药E.调磨咬合高点21、按Kennedy分类法，该牙列属于A.KennedyⅠ类缺失B.KennedyⅢ类缺失C.KennedyⅡ类Ⅰ亚类缺失D.KennedyⅢ类Ⅰ亚类缺失E.以上都不对22、如两尖牙行RCT后，截冠，设计为磁性附着体固位总义齿修复，在余留牙处，义齿基托的伸展以下哪项合理A.余留牙唇侧骨组织倒凹大，义齿基托不覆盖基牙唇侧B.为保证边缘封闭，义齿基托应在骨组织倒凹处充分缓冲，并伸展至黏膜转折处C.建议患者外科手术修整基牙唇侧骨组织倒凹，义齿基托伸展至黏膜转折处D.如患者接受，则义齿基托尽量覆盖基牙唇侧，保证义齿边缘封闭；如患者不接受，则义齿基托不覆盖基牙唇侧，并向患者说明对修复效果的影响E.以上均不对23、对上颌来说，以下哪种活动义齿设计方案最为合理A.利用两尖牙为基牙，固定义齿修复前牙缺失，可摘局部义齿修复后牙B.利用两尖牙为基牙，可摘局部义齿修复缺牙C.利用两尖牙为基牙，固定义齿修复前牙缺失，栓道式附着体义齿修复后牙D.两尖牙行RCT后，截冠，设计简单覆盖义齿修复E.两尖牙行RCT后，截冠，设计附着体固位的覆盖义齿修复24、如上颌采用常规可摘局部义齿设计，两侧尖牙对修复效果的影响是A.基牙临床冠根比例不理想，设计卡环容易对基牙造成牙周创伤B.义齿就位道设计困难C.义齿难以获得良好的平面曲线D.尖牙处容易存在骨突或组织倒凹，义齿需缓冲E.以上都对25、修复前准备应包括A.拆除右下5修复体B.完善右下5根管治疗C.拔除右下5D.牙周治疗E.右下7根管治疗F.对伸长牙进行调26、桥体龈面形态应设计为A.悬空式桥体B.接触式桥体C.鞍式桥体D.改良盖嵴式桥体E.船底式桥体F.卵圆形桥体27、患者咬合较紧，右下7临床冠短，右下65龈距离小，正确的处理方法是A.固位体设计为金属面，颊面烤瓷B.减小基牙预备聚合度C.基牙预备辅助固位形D.增加基牙E.右下7根管治疗后采用桩核冠固位体F.减小桥体牙尖斜度28、右下7倾斜角度约20°，为取得共同就位道，可行的方法是A.正畸治疗B.设计半固定桥C.设计单端固定桥D.右下7固位体采用改良3/4冠E.右下7杀髓、根管治疗后设计桩核冠固位体F.拔除右下729、拆除右下5桩冠后，见根面齐龈。

第七版口腔修复学考点试题----全口义齿,可摘局部义齿

口腔修复学考点试题—— 全口义齿颌位关系记录颌位记录是指用牙牙合托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。

包括垂直和水平关系记录两部分区分下列几个位置：正中关系位；正中牙合位；前伸牙合位和侧方牙合位（一）确定垂直距离垂直距离：为天然牙列成正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面下1/3的距离。

颌间距离:牙列缺失后,上下无牙颌形成的间隙即上下牙槽嵴之间的距离牙合托组成:基托和牙合堤1．方法（1）利用下颌息止颌位测定:咬合位垂直距离=息止颌位垂直距离减去息止牙合间隙（2）面部比例测定法:眼外眦到口裂的距离约等于垂直距离的方法（3）面部外形观察法垂直距离恢复不正确：恢复过大，面下1/3增大；恢复过小，面下1/3减小（二）水平颌位关系记录1．直接咬合法：（1）卷舌后舔法（2）吞咽咬牙合法（3）后牙咬牙合法 2.哥特式弓描记法 3．肌监测仪法（三）确定垂直距离和正中关系位记录的具体步骤1．上颌牙牙合托的制作（1）基托的制作两层蜡片烤软粘在一起，使之与模型密合（2）牙合堤的制作将蜡片烤软卷成8-10MM的蜡条，按牙槽嵴形状粘于基托上，引入口内趁蜡堤还软以牙合平面规按压其表面，形成牙合平面，注意前部在下唇下缘以下漏出约2mm，与瞳孔连线平行侧面观与鼻翼耳屏线平行．基托的唇侧要衬托出上唇的丰满度,牙合堤后缘相当于第二磨牙的远中修成斜坡状.2．下颌牙合托的制作及正中关系的记录（1）测定垂直距离（2）制作下颌牙合堤(3)确定垂直距离和正中关系位(4)．在牙合堤唇面画标志线中线，与面部中线一致,作为两个上颌中切牙临界的标志线口角线，上下唇轻轻闭拢时,划出口角在牙合堤上的位置,是牙尖远中面的标志线唇高线，唇低线．又称笑线,是在微笑时,上唇下缘和下唇上缘在牙合堤上所画出的弧线,微笑时,大约露出上颌中切牙高度的2/3,线路下颌中切牙高度的1/2验证颌位关系 1扪测颞肌法2扪测髁突动度法3.面型观测法（四）上颌架颌架：是一种固定上下颌托和模型的仪器1．颌架的分类根据颌架模拟下颌运动的程度分为：简单颌架；平均值颌架；半可调颌架；全可调颌架2．HANAUH2型颌架3．面弓4．上颌架的操作步骤（1）调节好颌架（2）将牙合叉插入颌堤内（3）松开固定髁突的螺钉（4）将定牙合叉固定在弓体上的上牙合托自口中取出（5）拆去面弓取下弓体5．确定前伸髁导斜度6．确定侧方髁导斜度7．确定切导斜度（五）排牙1．选择人工牙（1）质地：塑料牙和瓷牙（2）形态，色泽，大小后牙牙合面形态:解剖式牙:牙颌面形态与初萌的天然牙相似,牙尖斜度为33度或20度,一般上下颌弓位置关系正常,牙槽嵴情况良好者(高而宽),可选用,以发挥其美观,尖窝锁结关系好,咀嚼效率高的特点非解剖式牙:主要为无尖牙.牙槽嵴低平者,年龄较大而且正中关系不恒定者多选用半解剖式牙或无尖牙,以减少后牙侧方牙合力,有利于义齿的稳定和平衡2．排牙原则(1)牙弓与颌弓一致(2)人工牙的盖嵴部应尽可能紧贴牙槽嵴使咀嚼压力直接传导于牙槽嵴顶,以保持义齿的良好单侧平衡,上前牙应排在牙槽嵴顶的唇侧,上后牙稍偏向牙槽嵴顶的颊侧,舌尖位于牙槽嵴顶,下后牙略偏舌侧,颊尖位于牙槽嵴顶,既利于义齿的固位和稳定,又利于维持唇颊侧的丰满度(3)牙合平面应与牙槽嵴接近平行,并且平分颌间距离避免义齿前后推移,或左右倾斜,以利于义齿获得良好的稳定性(4)根据上下颌骨关系,前牙排成浅覆盖和浅覆颌关系前牙浅覆颌为上前牙盖过下前牙牙冠1mm,浅覆盖为上颌前牙的切缘距离下颌前牙唇面水平距离的间隙1mm,以减小咬合时的侧向力,利于义齿稳定 (5)形成正常的颌曲线,达到平衡牙合的要求全口义齿人工牙列在正中牙合时,上下牙列应有一牙与对颌两牙相对的接触关系,牙列牙合面尖窝相对,达到广泛密切的接触,前伸牙合及侧向牙合要达到三点或多点接触的平衡牙合,以避免义齿在行使功能时发生翘动而脱位3．排牙的具体方法：（1）上前牙的排列前牙排列的注意事项：1）上前牙的排列要在患者口内调整合适，经患者同意2）对上颌前突下颌后缩的患者，要适当加大覆盖，留讲说话咀嚼空间3）对下颌前突上颌后缩的患者，要尽可能排成正常牙合或对刃牙合 4）切导以15度为宜5）下前牙排列可在上前牙排后进行，也可在排上前牙及所有后牙后进行（2）上后牙的排列后牙排列的注意事项：1）后牙的功能尖为第一前磨牙的颊尖，上第二前磨牙的舌尖，以及上颌磨牙的近中舌尖，功能尖需要排在牙槽嵴顶连线上，并与颌的颌面窝有良好的尖窝接触关系。

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