建龙材料报审表

JL-A006

建筑材料报审表

工程名称：编号：

致（监理单位）：

我方于年月日进场的工程材料如下。现将质量证明文件及自检结果报上。

附件：

1。材料出厂质量证明书

承包单位项目部：（公章）项目负责人：年月日材料名称

材料来源、厂家

规格

本次数量

使用部位

专业监理工程师意见

（附审查报告）同意/不同意同意/不同意同意/不同意同意/不同意

专业监理工程师：年月日

注：1.此表用于进场后必须交检的材料。

2.本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、承包单位各留一份。

四川省建设厅制