重点学科建设发展现状分析

重点学科建设发展现状分析1．重点学科发展战略不清晰任何组织及学科的发展均须建立在初始阶段战略规划及发展目标之上，即做好顶层设计。

顶层设计的作用犹如人类基因的作用，DNA排序决定了人的最终性状顶层设计的设计者与决策者就是人类社会事物的各种基因的缔造者，关系重大且不可怠慢。

顶层设计中的“顶层”是事物的领导者、决策者对事物的系统化和系统工程化。

简单来讲，顶层设计中的“顶层”是决策化、系统化、系统工程化的统称，这三者并列存在，相互依存，共为一体，缺一不可。

顶层设计中的“设计”也可概括为对某既定事物的战略、战术设计，简言之是战略规划，更多体现为定性设计，而非定量设计。

国家卫生健康委员会规划发展与信息化司大数据办处长沈剑峰在会议中曾提出：未来健康中国建设的第一要义，就是要把人民生命安全和身体健康放在第一位，全面推进健康中国建设，为所有人提供全方位、全周期的健康服务管理。

此背景下，国家卫生健康行业信息化应当分为两大部分：一是以健康档案为核心的区域信息化；二是以电子病历为基础的医院信息化。

新问题带来了新需求，医院信息化先行地区进一步突破，需要理清“旧城改造”还是“推到重来”的发展思路；要回应医院信息化发展的过程中面的诸多需求，清晰的顶层设计至关重要。

因此加强顶层设计的建设和培养对于重点学科的建设尤为重要。

随着发展进程的有序推进，再根据实际情况，“以不变应万变”做出合理调整。

这里的以不变应万变不是说不变，而是说要合理的改变，既不能大刀阔斧的拍脑袋决定，也不能固步自封的闭门造车。

总之，通过构建战略体系框架，规范组织或学科有序发展，最终实现战略发展目标。

面对我国经济发展水平不断提高，人民的物质精神生活水平也不断提高，随之而来的是我国主要矛盾的变化，即从日益增长的物质文化需求和落后的社会生产之间的矛盾转化成为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。

所谓发展的不平衡，着重是从发展的空间结构而言，存在着不同地区、不同行业、不同领域以及不同群体之间的差异、差距等;所谓发展的不充分，主要是从发展的总体水平特别是发展的质量而言，在目前阶段上，这种不充分更多表现为公共物品公共服务供给的不充分。

“发展的不平衡不充分”这个判断，与人民日益增长的美好生活需要一样，不是从一般的、抽象的意义上提出的，而是集中针对社会主义初级阶段中国的具体实际的。

当前大家关注的问题，如地区差距和社会成员收入差距拉大问题，教育、医疗、养老保障问题等等，归根到底，都是发展的不平衡不充分问题。

在医疗卫生方面，表现为人民群众对医疗服务质量、服务效率等方面需求也相应提高。

解决发展的不平衡不充分问题，首先，需要我们坚定不移把发展作为党执政兴国的第一要务，坚持解放和发展社会生产力。

马克思主义认为，生产力是人类社会发展的最终决定力量;生产发展必须正确处理人与人、人与社会、人与自然的关系;人类社会发展最终要消灭阶级之间、城乡之间、脑力劳动和体力劳动之间的对立和差别，使物质财富极大丰富、人民精神境界极大提高，实现人的自由而全面的发展。

所有这些，都为我们解决发展的不平衡不充分问题提供了科学世界观和方法论指导。

其次，我国正处在转变发展方式、优化经济结构、转换增长动力的攻关期，需要我们创新发展理念，转变发展思维，以发展新理念把握引领经济发展新常态。

社会在矛盾中前进，社会发展通过矛盾的不断解决而实现。

旧的矛盾解决了，新的矛盾又产生了。

社会矛盾错综复杂，在多种社会矛盾中，各个矛盾的地位是不一样的，其中处于支配地位、对社会发展起决定作用的矛盾是主要矛盾，其他处于从属地位、对社会发展不起决定作用的矛盾是次要矛盾。

主要矛盾的解决是社会发展的前提和基础，因此，要善于抓主要矛盾。

主要矛盾变化了，相应地，工作的重心、部署和要求也要跟着发生改变。

社会主要矛盾的转化，反映了中国社会发展的巨大进步和发展的新的阶段性变化，反映了党和国家事业发展的重点要求，是中国特色社会主义进入新时代的重要标志之一。

抓住这个主要矛盾，才能清醒地观察和把握中国发展的全局，进一步明确发展的方向、任务和工作重点，实现平衡发展、充分发展。

如何全方位重点突出地提供高质量医疗服务，已成为医疗行业各个机构需要深思熟虑并采取切实可行的措施加以解决的重要难题。

其中最重要的就是重点学科建设。

通过制定医院各学科重点发展战略，做到人无我有，人有我强，提升医院核心竞争力，为人民群众提供预防、诊断、治疗、预后康复的全方位服务。

然而，在重点学科建设进程中，部分医疗机构游离于社会需要之外，更有甚者只是为了建设而建设，学科建设思路模糊、学科发展方向及建设目标不明确。

学科建设，学科发展要有利于促进建立新的生产关系，有利于促进生产力的发展，重点学科是学科建设的核心，是学术领悟的龙头。

重点学科应该具有一流水平，在国内外要有一定的学术地位和广泛深刻的学术影响；要有自己完善的学术梯队设置，学科学术带头人也应该具备一流水平。

重点学科应具有承担国家重点课题，国家攻关课题的能力，并且拥有国家重点实验室。

重点学科建设应以国家经济建设为中心，应符合市场经济发展的需要，不断改革、调整、完善学科发展的运行机制，规范学科发展规划，建立完善各种规章制度，促进依法制科、依法制所，各司其职，各负其责，奖罚分明。

在学术领域中，人才培养的使用及其流动，分配制度等方面，应充分鼓励和提现竞争意识，提现按劳取酬的基本原则，要有针对性的促进财力、人力、物力向学科发展的重点和核心倾斜。

运行机制、分配制度以及人才管理制度上要有利于促进和调动每一个人的主观能动性。

因此，在未来的重点学科建设中一定要以战略规划和思维指导为引领，促进重点学科建设的可持续发展。

学科水平是医院办院质量和水平的主要标志,是核心竞争力的体现,也是医院发展的根本，更是推动医院可持续发展的保障。

学科建设是医院品牌、声誉、地位的基石；是医院绩效、补偿、人才的基础；也是医院管理、质量、业务的抓手。

而学科建设是一项极其复杂的系统工程，其内涵丰富，包括了学科规划、学科带头人选拔、高层次人才培养等。

医院的学科建设是医学科学的分支，是医学科学发展的产物。

在大型综合性医院的业务技术科室中，往往是一个科室对应一个学科。

医院的学科建设和科室建设有着十分密切的关系，科室建设是基础。

同时也是提升医疗水平，发展核心技术，培养创新人才，创造医学知识的必由之路。

首先凝炼专科方向。

围绕国际前沿、国内领先、具有创新性和切实行的研究方向和技术水平；发挥传统优势,根据医院实际和学科现状凝炼新的学科方向。

其次，汇聚学科队伍，实现个人能力专长化、团队实力优势化。

第三，构筑学科基地。

制定通过建设资金合理分配，积极搭建学科建设研究平台，结合国家级、省级重点实验室、试验中心建设,努力为科研人员提供一流的研究平台,创造良好的工作环境。

第四，扩增科研总量。

加强科研项目申报的组织与管理，凝练研究方向，合理组织团队，优化项目布局，多渠道争取科研项目立项，稳步增加国家自然科学基金立项等。

在组织保障方面，成立医院重点专科建设领导小组，实行党政一把手负责制。

书记和院长任组长，分管医疗及科研的副院长任副组长，各职能处室处长为成员，下设办公室，具体负责专科管理工作。

在制度建设方面，医院出台相应文件作为制度保障。

在政策扶持方面，临床重点专科在人才引进、海内外学习交流、学历深造等方面享有优先和自主权；所有重点专科实行经费1：1配套；重点专科在设备购买和技术引进上享有“绿色通道”。

在考核监督方面，进行不定期、年度、中期以及终期考核。

医院要发展，没有特色专科是发展不起来的。

目前，医院生存空间越来越没有那么宽松，因此，学科的定位和发展核心业务是医院必须思考的问题。

学科建设是一个大系统，它与团队建设、提高医、教、研水平和人才梯队建设等紧密相关。

学科建设工作中的根本问题是培养高水平的学科带头人和配备结构合理的学术梯队。

科主任承担着医院工作总协调、科室建设总指挥、医疗质量把关者、科室文化建设者等角色，科主任是医院最基础且最重要的管理者，其在科室建设与发展中发挥着举足轻重的作用。

学科建设往往需要几代人的共同努力，使其从无到有，从小到大，从弱到强。

2．人才资源匮乏21世纪最缺的就是人才，目前各省市及高校都陆续出台了人才回引计划，各省均掀起了抢人大战。

山西省属于我国一个发展相对滞后的内陆省份，其地域限制及经济发展水平落后的情形导致人才流失严重。

特别是近十几年的时间，随着交通的发展进一步便利了出省和入省通道，人才的流失更为严重。

尽管各大医院采取多种人才引进政策，激励广大优秀杰出中青年人才为我省医疗卫生事业做贡献，但依旧成效不高，大多顶尖级人才依然会选择地理位置更优越以及经济发展更有潜力的城市。

重点学科建设能否取得成效的关键在于人才建设，人才流失的后果之一就是学科顶尖人才断层，纵观全院高精尖人才数屈指可数，医院既缺乏有较高学术地位和学术影响力的学科带头人，也缺乏有发展潜力的学科带头人后备人才梯队。

虽说近年来医院采取多项改革措施大力发展优秀人才，包括大力培养学科带头人及学术骨干，积极改善教学及科研环境，实施多项鼓励政策等，但是我们的人才梯队建设仍有很大不足。

学科建设离不开以下要素：学科带头人和学术队伍建设、专科平台建设、专业技术和科研成就、业务量和社会声誉。

而在这几个要素中，队伍建设是非常重要的。

学科建设无论怎么谈，最终都会落到一个关键点上，那就是人。

人的因素永远是一个核心因素。

在人当中最关键的是学科带头人，一个好的学科带头人可以通过多年努力，将一个学科带到巅峰时期，如果用错学科带头人，要不了三年学科就会跌入低谷。

当然，仅靠学科带头人一人之力是不够的，还需要学科的技术骨干、中青年拔尖人才和高素质员工。

对于人才的培养，引进的人才虽然是优秀的，但也只是凤毛麟角，在人才队伍建设过程中自身人才培养永远是第一位。

引进人才只是对固有团队进行杂交，达到一加一大于二的效果。

人才是学科建设发展的关键，尤其是高层次人才是学科建设的主体。

重点学科的发展对人才的要求是多方位的，我们提倡“老黄牛精神”，更提倡有聪明才智的老黄牛意识。

这样，在之后的各项工作中，我们应该善于挖掘，善于发现各个方面的人才。

并且重点学科的建设和发展应以人才为基础，以学科带动发展。

人才一直是推动医改的关键因素，从优质医疗资源下沉、分级诊疗甚至是家庭医生签约服务，医疗人才都是不可或缺的。

近年来，我省医务人员年龄结构欠合理，人才断层现象较严重，呈现“老龄化”趋势，人才供求矛盾紧张。

在这种现状下，我们更要把人才培养工作放在突出位置，充分发挥学科带头人、名老专家、学科带头人、业务骨干等人的的带头作用，为高层次人才的引进和培养牵线搭桥，为高层次人才提供用武之地，在科研上下任务，推动医院重点学科的良性循环发展。

同时，还应加强对学科内各类人才的管理，注重其德、能、勤、绩综合素质的考核，鼓励多学习、参加培训和实践，不断提高医务人员的专业技能和综合素质，为医院重点学科建设提供智力支持。