(完整word版)儿科护理学试题答案

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儿科护理学试题(一)

一、填空题

1.儿科护理学服务对象的年龄界限是(出生—14岁) 2.评价儿童生长发育最常用的指标是(体重)

3.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为(第一次2个月;第二次3个月;第三次4个月)

4.小儿时期特殊的能量需求是(蛋白质、脂肪、碳水化合物) 5.治疗代谢性酸中毒时首选的药物为(碳酸氢钠) 6.营养不良患儿最常见的并发症是(营养性贫血) 7.小儿肥胖的诊断标准是体重超过正常的( 20% ) 8.确诊白血病最主要的依据是(骨髓穿刺检查)

9.缺铁性贫血血片检查主要表现为(小细胞低色素性贫血) 10.肾病综合症最常见的并发症为(感染)

二、单选题

1.正常新生儿出生时身长为50cm,3个月时为( A ) A.62cm B.63cm C.64cm D.65cm E.66cm

2.某小儿体重为9.6kg,身长为75cm,头围46cm,判断其年龄为( C A.8个月 B.10个月 C.12个月 D.14个月 E.16个月

3.8个月小儿最适宜添加的辅食为( B ) A.米糊,稀粥,蛋黄,菜泥 B.烂面,粥,蛋,肉末 C.面条,粥,油,饼干 D.粥,蛋黄,肉末,面包 E.碎肉,稀粥,肝泥,蛋

4.关于护士与住院患儿沟通的沟通技巧,错误的说法是( E ) A.使用通俗易懂的语言 B.语速和语调得当

C.语言沟通比非语言沟通更为有效 D.选择患儿感兴趣的话题

E.手势常用来作为与年幼儿沟通的桥梁

5.关于小儿用药护理的说法,正确的一项是( C ) A.呼吸道感染咳嗽严重时可用镇咳药 B.发热时一般用APC解热

C.患水痘的小儿禁用肾上腺皮质激素 D.腹泻时,止泻药量宜小

E.患儿新陈代谢快,使用利尿剂后不易发生低血钾 6.小儿腹泻最易出现的酸碱平衡紊乱类型是( A )

) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.混合型酸中毒 D.混合型碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

7.凌晨护士查房时发现某3度营养不良患儿,大汗淋漓、苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停、肢凉,此种症状应首先考虑发生( B ) A.心力衰竭 B.低血糖症 C.休克 D.低血钙症

E.呼吸窘迫综合症

8.营养不良患儿皮下脂肪消耗累及的顺序为( E ) A.腹部,面颊,躯干,臀部,四肢 B.面颊,躯干,腹部,臀部,四肢 C.面颊,四肢,躯干,腹部,臀部 D.面颊,四肢,躯干,腹部,臀部 E.腹部,躯干,臀部,四肢,面颊9.小儿泌尿道感染最常见的感染途径为( A ) A.上行感染 B.血源性感染 C.直接蔓延 D.间接接触 E.直接接触

10.不是急性肾炎的临床表现的一项是( E ) A.水肿 B.少尿 C.血尿 D.高血压 E.蛋白尿

三、判断题、

1.引起幼儿先天性甲低最主要的原因为甲状腺发育不良(+) 2.小儿常见的白血病为急性粒细胞性白血病(-) 3.小儿出现呼吸心跳骤停时,最先受累的脏器是脑(-) 4.用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是网织红细胞上升(+) 5.急性肾小球肾炎是有哪种病原体感染引起的溶血性链球菌(+) 6.给婴幼儿灌肠时,灌肠液的温度一般为28oC ~32oC (+) 7.婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为轮状病毒(+) 8.某8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于700Kcal (+) 9.2:3:1含钠液配置方法是:5%碳酸氢钠两份, 5%葡萄糖三份, 0.9%NaCl两份(-) 10.正常小儿前囟闭合的时间为 1-2岁(-)

三、简答题

1、口服剂治疗缺铁性贫血的注意事项。

答:(1)告知家属小儿每日需铁量,让家长掌握服用铁剂的正确剂量和疗程;药物应放在患儿不能触及之处且不能存放过多,以免误服过量中毒。

(2)口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等。为减少胃肠道反应,宜从小剂量开始逐渐加至足量。在两餐之间服

用,既可减少对胃肠道的刺激,又有利于吸收。液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,服药后恢复,应向家长说明原因,消除紧张心理。

(3)铁剂可与维生素C、果汁等服用,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。

(4)注射铁剂应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激,并观察有无不良反应。(5)观察疗效:服用铁剂后12-24小时临床症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增加,36-48小时后骨髓出现红系增生现象。网织红细胞2-3天后升高,5-7天达高峰。2-3后降至正常。血红蛋白1-2周后逐渐上升,一般3-4周达正常。无效者应积极查找原因。

2.小儿腹泻时皮肤的护理措施。

答:(1)婴幼儿选用柔软布类尿布,勤更换;每次便后用温水清洗臀部并吸干。

(2)局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环;皮肤溃疡局部可增加暴露或用灯泡照射,以促进愈合。

(3)避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。因为女婴尿道口接近肛门,应注意会阴部的清洁,防止上行性尿路感染。注意约束多动的患儿。

3.小儿肺炎合并心衰的临床表现。

答:小儿肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重,呼吸>60次/分;烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快>180次/分,心音低钝,颈静脉怒张,奔马率,肝脏迅速增大,尿少或无尿,水肿等。

四、案例题(多选)

1.男孩 7岁,以“浮肿3天”为主诉入院。患儿双眼睑浮肿,尿量减少,尿色加深呈浓茶色,述有头晕现象,BP160/110mmHg T37.5 oC, P 90次/分 R 20次/分。尿常规显示: WBC (+) ,RBC(+++) ,(1)该患儿最可能的诊断C A、慢性肾小球肾炎 B、肾病综合症 C、急性肾小球肾炎 D、单纯性血尿 E、泌尿道感染

(2)现在该患儿的护理措施哪项正确:AEF A、卧床多休息 B、可户外散步

C、血压正常后可上学

D、2月内避免剧烈运动

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