儿童疳积挑治

儿童疳积挑治： 适应证和注意事项
中医综合外治室
疳积挑治的含义
•“疳积挑治”又称针四缝，是通过点刺四缝穴以治疗小儿疳 积症的一种方法。
小儿疳积的含义
•疳积是由于喂养不当，或其他疾病的影响，致使脾胃功能受 损，气液耗伤而逐渐形成的一种慢性病证。 •临床以形体消瘦，饮食异常，面黄发枯，精神萎靡或烦躁不 安为特征。
针四缝的注意事项
评估患者病情、当前主要临床表现、既往史及有无感觉迟 钝/障碍，患者体质及实施点刺处的皮肤情况、对痛的敏感和 耐受程度、心理状况。
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随时观察局部皮肤及病情变化，询问患者痛感。
• 点刺完毕，记录患者的一般情况和点刺局部皮肤情况，异 常情况的处理措施及效果。
针四缝的注意事项
• 非疳证பைடு நூலகம்宜用此法。
•本病发病无明显季节性，5岁以下小儿多见。
•古代疳证被列为儿科四大要证之一。
疳积挑治的适应症
•适用于小儿积滞、疳积、厌食、百日咳等症。
•功效：泻热导滞、通畅百脉、调和脏腑。 •原理：可使儿童唾液里的消化酶、胰淀粉酶与胰脂肪酶增加，胆汁分 泌量增多，从而有助于食物的消化吸收。
针四缝的操作步骤
• 在四缝穴部位(手食指、中指、无名指、小指的第二指节横纹正中取 穴)用75％酒精消毒。 • 用三棱针(消毒)浅刺四缝穴。 • 刺后从针孔中挤出黄白色透明粘液。
• 疳证患儿在发热期间或患有其他急性病时，应暂停刺疳， 待急性病愈后再行刺四缝治疳。
• 刺四缝穴时应注意消毒和掌握操作步骤。 • 治疗后7天内要吃容易消化且富有营养的食物，禁止吃难 以消化的食物。
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