眼内炎的诊断和治疗

Gram-杆菌 （28.5%）382
绿脓杆菌 18.8%
不动杆菌属 1.2%
莫拉氏杆菌属 0.5%
肠杆菌科
6.9%
其它G-杆菌科 1.0%
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急性眼内炎病原体
慢性眼内炎病原体
Gram +
Gram -
细菌
真菌
表皮葡萄球菌 绿脓杆菌 酒糟鼻丙酸菌 念珠菌
金黄色葡萄球菌 克雷白杆菌 表皮葡萄球菌 曲霉菌
链球菌
变形杆菌 棒状杆菌
支顶孢菌
芽孢杆菌
嗜血杆菌* 无色杆菌
头孢子菌
Leabharlann Baidu
棒状杆菌
淋球菌※
镰刀菌
大肠杆菌
链孢菌
无色杆菌
病源体分别接种在
• 血平板培养基和伊红美兰培养基 • 巧克力培养基：当怀疑嗜血杆菌感染（表中画*） 3.科码嘉显色培养基：用于真菌培养(表中画 XX菌) 4.当怀疑厌氧菌感染时，要选用儿科厌氧增菌管（表中画XX菌） 1. 5.特殊培养基：怀疑淋球菌※感染要用相应的特殊培养基。
11.7%
金黄色葡萄球菌 8.2%
肺炎球菌
6.6%
甲型溶血性链球菌3.3%
其它G+球菌 0.5%
Gram+ 杆菌（13.1）175
棒状杆菌属 10.1%
芽孢杆菌属 0.9%
奴卡氏菌属 0.4%
其它G+杆菌 1.7%
Gram -球菌（2.8%）38 卡他布兰汉氏菌 0.8% 淋病奈瑟氏菌 1.5% 其它Gram- 球菌 0.5%
如硅胶型人工晶体
阴性病原体较少见
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大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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北京市眼科研究所眼微生物室对1989-1998年的1339份 细菌性眼病细菌培养阳性标本的病原体分析显示：
Gram +球菌（55.6%）744
表皮葡萄球菌 25.3%
微球菌属
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真菌性眼内炎
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开放性眼外伤抗生素预防性用药
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▪ 术中危险因素
▪ 术后危险因素
▪ 手术时间延长
▪ 伤口关闭不良，
▪ 合并玻璃体脱出
▪ 虹膜或玻璃体嵌塞，
▪ 植入物的材料，如
Prolene 襻容易复制 细菌
主要致病菌为凝固酶阴性 的微球菌，特别是表皮葡
▪ 表面光洁度不够好的人 萄球菌，其次是金黄色葡
工晶体也有较高的风险， 萄球菌和链球菌，革兰氏