波科外周 Guidewires-中文(导丝)PPT参考幻灯片共48页
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波科外周 Guidewires-中文(导丝)
PI Guide Wires
General Features & Intended Benefits
Ideal Guide Wire Features
Steerability/torque control 操控性/扭转控制
Intended Benefit
Easily directed through the body. 从体外操控导丝
PI Guide Wires General
Components 外周介入导丝的一般结构
Lubricious Coating: PTFE, Silicone, or Hydrophilic 光滑涂层:PTFE,硅,或亲水性
Core Wire: Usually Stainless Steel or Nitinol 导丝轴芯:通常为不锈钢和镍钛诺合金
PI Guide Wires
Distal Tip Configurations 远端头端的类型
Tip Configurations: 头端类型: • Straight, angled, J-Tip 直型,成角型, J型 • Non-hydrophilic, hydrophilic 非亲水性,亲水性 • Standard, floppy, stiff 标准型,松软型,硬型 • Tip taper 渐细的锥形头端
Extra Support (Stent): Amplatz Guide Wire 额外支撑(支架): Amplatz 导丝 • Long rail support region, but soft tip 杆身支撑力更强,柔软的头端 • Designed for first generation stent delivery 设计用于放置第一代的支架
ARROW经外周置入中心静脉导管PPT课件PPT共47页
ARROW经外周置入中心 静脉导管PPT课件
ARROW经外周置入中心静脉导管
PICC的局限性
输液速度受限,难以满足急救、临时血液透析等要求; 中心静脉压的测量准确性较低; 最多只能做到双腔导管,难以满足对多点输液、测压
的要求; 与化疗泵相比,是一种开放式的输液系统,病人生活
受到一定程度的影响; 有产生静脉炎的可能; 对输液压力有一定限制。
建议采用“一推一停”的脉冲式正压封管技术推入肝素生理盐水。
PICC操作——确定尖端位置
做胸部X线检查以确认导管位置(!) 。正确的导管尖端位置:
上肢贴在体侧时:导管尖端应位于上腔静脉内,第二肋间隙水平; 上肢外展90度时:导管尖端应位于上腔静脉内,第三肋间隙水平; 注意:导管尖端不要放入右心房内。如果导管尖端位置不正确,请重
调节pH值。
对阻塞导管的溶栓和冲洗
Step1:
在连接下列物品前关闭延长管,以免空气进入 • 三通 • 含有约1毫升溶栓剂的3毫升注射器 • 10毫升空注射器
对阻塞导管的溶栓和冲洗
Step2: 打开延长管夹(水止卡) 旋转三通,使10毫升空注射器与导管管腔相通
对阻塞导管的溶栓和冲洗
Step3: 回抽10毫升注射器针栓至8~9毫升刻度 以使导管管腔内形成负压
也可采用Seldinger(导丝)方式放置可撕裂鞘。
穿刺进入静脉 放置导丝至预定位置,撤去穿刺针 沿导丝放置可撕裂鞘和组织扩张器 撤去导丝和组织扩张器
PICC操作——放置导管
拿住导管无菌保护套的远端向回拉,暴露导管尖端,沿可撕裂鞘 送入导管。导管向前送入血管内时,无菌保护套会从导管上脱开。
对阻塞导管的溶栓和冲洗
Step4: 旋转三通,使3毫升注射器与导管管腔相通 在负压作用下,溶栓剂进入导管管腔
ARROW经外周置入中心静脉导管
PICC的局限性
输液速度受限,难以满足急救、临时血液透析等要求; 中心静脉压的测量准确性较低; 最多只能做到双腔导管,难以满足对多点输液、测压
的要求; 与化疗泵相比,是一种开放式的输液系统,病人生活
受到一定程度的影响; 有产生静脉炎的可能; 对输液压力有一定限制。
建议采用“一推一停”的脉冲式正压封管技术推入肝素生理盐水。
PICC操作——确定尖端位置
做胸部X线检查以确认导管位置(!) 。正确的导管尖端位置:
上肢贴在体侧时:导管尖端应位于上腔静脉内,第二肋间隙水平; 上肢外展90度时:导管尖端应位于上腔静脉内,第三肋间隙水平; 注意:导管尖端不要放入右心房内。如果导管尖端位置不正确,请重
调节pH值。
对阻塞导管的溶栓和冲洗
Step1:
在连接下列物品前关闭延长管,以免空气进入 • 三通 • 含有约1毫升溶栓剂的3毫升注射器 • 10毫升空注射器
对阻塞导管的溶栓和冲洗
Step2: 打开延长管夹(水止卡) 旋转三通,使10毫升空注射器与导管管腔相通
对阻塞导管的溶栓和冲洗
Step3: 回抽10毫升注射器针栓至8~9毫升刻度 以使导管管腔内形成负压
也可采用Seldinger(导丝)方式放置可撕裂鞘。
穿刺进入静脉 放置导丝至预定位置,撤去穿刺针 沿导丝放置可撕裂鞘和组织扩张器 撤去导丝和组织扩张器
PICC操作——放置导管
拿住导管无菌保护套的远端向回拉,暴露导管尖端,沿可撕裂鞘 送入导管。导管向前送入血管内时,无菌保护套会从导管上脱开。
对阻塞导管的溶栓和冲洗
Step4: 旋转三通,使3毫升注射器与导管管腔相通 在负压作用下,溶栓剂进入导管管腔
冠脉导丝PPT课件
60%
NHLBI2 45%
31%
38% 25%
美国国立心肺血液病研究所 (NHLBI)诊断标准约45%的病例 在PCI后立即造影可见冠状动脉 夹层
1. 王海昌等,冠状动脉介入治疗并发症处理操作技巧; 2. 杨毅宁等,临床心血管病杂志, 2006-2, 22(2)
PPT学习交流
17
NHLBI将血管内膜撕裂分为6型
,处于转折处; 右冠状动脉( RCA) 两处局限严重狭窄
PPT学习交流
21
病例一: 指引导丝操作粗暴导致夹层所致血管急性闭塞
采用Cullotte技术,置入2 枚DES
PPT学习交流
22
病例一:
指引导丝操作粗暴导致夹层所致血管急性闭塞
Stablizer supersoft 导丝到达病变处通过困难 换用workhorse,头端塑形一小弯(约60°,
可以控制导丝进 出的距离
✓ 进出距离控制在1-2cm
PPT学习交流
9
使用旋钮:掌控导丝旋转度数
指引导丝的操作
为什么建议使用
旋钮(torquer
?
),而不是使用
右手的大拇指和
食指搓转?
可以掌控导丝旋
30◦
转的度数
力臂增大
PPT学习交流
10
导丝操作的基本技巧(一)
➢熟悉导丝的分类/结构/功能 ➢根据病变类型/解剖特点/介入方案选择导丝 ➢熟悉你习惯使用的导丝 ➢根据病变特点/解剖特征塑形
III. 无通道型
由于重度钙化,夹层入口通道不 能被观察到,仅能经注射造影剂 后才显示夹层存在
PPT学习交流
19
冠脉夹层分型与预后的关系
轻度夹层 A、B型
极少导致缺血并发症
波科介入 FilterWire - 中文(保护伞)课件
Valve Dilator Tool Used with a fixed hemostasis valve to minimize damage to the filter bag upon removal through the valve.
学习交流PPT
5
FilterWire EZ™ System
Vascular Protection
Training
Advanced Clinical Training
学习交流PPT
1
The Product
Features and Intended Benefits
学习交流PPT
2
FilterWire EZ™
System Components
FilterWire EZ 5.5mm System • Protection Wire • EZ Delivery Sheath • EZ Retrieval Sheath • Accessories
– Automatically adjusts to changes in the vessel aperture
5.5 mm 4.5 mm 3.5 mm
学习交流PPT
8
FilterWire EZ™ System
Filter loop suspension arm allows the filter loop to move independently from the wire for good vessel wall apposition in both straight and curved anatomy
学习交流PPT
7
FilterWire EZ™ System
• Conforming, nitinol filter loop with platinum coil
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5
FilterWire EZ™ System
Vascular Protection
Training
Advanced Clinical Training
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1
The Product
Features and Intended Benefits
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2
FilterWire EZ™
System Components
FilterWire EZ 5.5mm System • Protection Wire • EZ Delivery Sheath • EZ Retrieval Sheath • Accessories
– Automatically adjusts to changes in the vessel aperture
5.5 mm 4.5 mm 3.5 mm
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8
FilterWire EZ™ System
Filter loop suspension arm allows the filter loop to move independently from the wire for good vessel wall apposition in both straight and curved anatomy
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7
FilterWire EZ™ System
• Conforming, nitinol filter loop with platinum coil
波科外周guidewires-中文导丝
轴芯 – 柔韧性 & 支撑力
Floppy/Light Support (POBA): Starter™ Guide Wire 松软型/轻度支撑(POBA):StarterTM 导丝
• Most flexible; least rail support 最佳的柔韧性;最小的支撑力
• Less likely to cause vessel damage 最小的血管损伤
When more support is needed such as filter placement and carotid catheter placement. 当需要更多的支撑时,如放置血栓保护装置和颈动脉导 管。
Negotiating difficult vessels, sizing vessels, sizing IVC filters.
Starter™ Guide Wire • Standard workhorse
ZIPwire® Guide Wire • Not indicated as a starter wire, but often used by physicians.
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
PI Guide Wires General Components
外周介入导丝的一般结构
Lubricious Coating: PTFE, Silicone, or
Hydrophilic 光滑涂层:PTFE,硅,或亲水性
Core Wire: Usually Stainless Steel or
Floppy/Light Support (POBA): Starter™ Guide Wire 松软型/轻度支撑(POBA):StarterTM 导丝
• Most flexible; least rail support 最佳的柔韧性;最小的支撑力
• Less likely to cause vessel damage 最小的血管损伤
When more support is needed such as filter placement and carotid catheter placement. 当需要更多的支撑时,如放置血栓保护装置和颈动脉导 管。
Negotiating difficult vessels, sizing vessels, sizing IVC filters.
Starter™ Guide Wire • Standard workhorse
ZIPwire® Guide Wire • Not indicated as a starter wire, but often used by physicians.
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PI Guide Wires General Components
外周介入导丝的一般结构
Lubricious Coating: PTFE, Silicone, or
Hydrophilic 光滑涂层:PTFE,硅,或亲水性
Core Wire: Usually Stainless Steel or
波科外周guidewires-中文导丝 ppt课件
Moderate Support (Stent): Magic Torque™ Guide Wire 中度支撑(支架): Magic Torque™ 导丝
• Rail support between Floppy & Extra Support 介于松软型 & 超硬导丝之间
• Added support for stent delivery 为放置支架提供额外的支撑
Radiopaque 显影性
Good visualization. 良好的可视性
Frictionless 润滑性
Advancement through tortuous vessels; 通过迂曲的血管;
smooth tracking of devices & catheters. 沿导丝推送器械 & 导管
轴芯 – 柔韧性 & 支撑力
Floppy/Light Support (POBA): Starter™ Guide Wire 松软型/轻度支撑(POBA):StarterTM 导丝
• Most flexible; least rail support 最佳的柔韧性;最小的支撑力
• Less likely to cause vessel daComponents
外周介入导丝的一般结构
Lubricious Coating: PTFE, Silicone, or
Hydrophilic 光滑涂层:PTFE,硅,或亲水性
Core Wire: Usually Stainless Steel or
Nitinol 导丝轴芯:通常为不锈钢和镍钛诺合金
到达目标血管 • Deliver devices
输送手术器械 • Cross lesions
• Rail support between Floppy & Extra Support 介于松软型 & 超硬导丝之间
• Added support for stent delivery 为放置支架提供额外的支撑
Radiopaque 显影性
Good visualization. 良好的可视性
Frictionless 润滑性
Advancement through tortuous vessels; 通过迂曲的血管;
smooth tracking of devices & catheters. 沿导丝推送器械 & 导管
轴芯 – 柔韧性 & 支撑力
Floppy/Light Support (POBA): Starter™ Guide Wire 松软型/轻度支撑(POBA):StarterTM 导丝
• Most flexible; least rail support 最佳的柔韧性;最小的支撑力
• Less likely to cause vessel daComponents
外周介入导丝的一般结构
Lubricious Coating: PTFE, Silicone, or
Hydrophilic 光滑涂层:PTFE,硅,或亲水性
Core Wire: Usually Stainless Steel or
Nitinol 导丝轴芯:通常为不锈钢和镍钛诺合金
到达目标血管 • Deliver devices
输送手术器械 • Cross lesions
Guidewires Promotion
导丝的分类
• 标准导丝
– PTFE涂层,作为第一根跟随穿刺针进入体内的导丝,用来作造影, 称为工作导丝 – 一线导丝,用以到达狭窄或闭塞病变,如果侥幸能够穿越病变,则用 来输送球囊或支架;适用于简单的病变; – 特殊导丝,提供比工作导丝更大的支撑,具有亲水性的头端以穿越复 杂的狭窄病变及简单的闭塞病变;也可能用于建立内膜下成形术的通 道,这类导丝靠头端的游动和滑动能力穿越病变
400000
80000 50000 40000 12000 0 5000 6000 16000
200000
0 PCI
这只是做治疗的手术量而已。。。
每一例介入手术理论上都要用到至少一根工作导丝 所以,总量是》》》还有治疗导丝。。
10
Boston Scientific Confidential -- For Internal Use Only. Do Not Copy, Display or Distribute Externally
Benson
++ ++ 0.035”
Fixed Core
+++ +++ 0.018”, 0.025”, 0.028”, 0.032”, 0.035”,0.038”
Moveable Core
Variable +++ 0.035”, 0.038:
Heavy Duty
+++ ++++ 0.035”
Rosen
54/58
Starter™概述
工作导丝:用于穿刺及造影,每一例介入手术都需要用到,
不管是诊断还是治疗!
CTO导丝 ppt课件
0
50
100
150
Tests performed by and data on Abbott Vascular
200
250
Kg/inch²
CTO导丝
As 30-50% CTO with Micro-channels As micro-channels are sometimes not visible
Coil
Composite Core
Core wire
Twist core Coil
CTO导丝
The Composite Core Improves Torque and Tip Shape Retention 1.Tip breakage = Kink in Core wire
→ ACT ONE protects the Core wire 2.Prevents Torque “Whip”
→ Prevents whip by stopping torque build-up
CTO导丝
ACT ONE benefits 1.Shape protection 2.Torque transmission
Twist core benefits 1.Stronger tip → Composite Core allows for a smaller diameter core wire 2.Negates “whipping”
2021/3/26
CTO导丝 ppt课件
20
CTO导丝
2021/3/26
CTO导丝 ppt课件
21
CTO导丝
• CTO病变的特点 • CTO正向导丝通行技巧 • 导丝的基本结构 • 几种新导丝的特点
冠脉介入器械最全ppt课件
核芯锥体较短: 导丝有稳定的支撑力,但易发生下垂,常见于较强支撑力的导丝设计。
如:Extra S’port
核芯锥体较长: 增强导丝跟踪性,不易产生导丝下垂,多用于针对迂曲血管设计的导丝。
如:Traverse
流线型核芯锥体: 支撑力改进,锥体设计使跟踪性最优化。如:Pilot
28
核芯材质
不锈钢: 传统导丝核芯材质,较好的支撑性、推送力和扭控性。如:HT Floppy II
再狭窄
不均匀的支架梁分布和更少的支架梁会导 致支架植入后更多的内膜增生
Takebayashi Study: Hideo Takebayashi, et al. “Non-uniform Strent Strut Distribution Correlates With More Neointimal Hyperplasia After Sirolimus-Eluting Stent Implantation.” circulation 2004; 110: 34303434
6
• 桡动脉途径多采用共用导管/多功能导管 • 通常采用5F导管
7
• 导引导管(guiding catheter, GC) • 与造影导管相比,外径相同的情况下,内腔更大,支撑力更强 • 导管结构:三层
• 外层:聚乙烯塑料材质,决定GC的形状、硬度和与血管内壁的 摩擦力
• 中层:12-16根钢丝编织结构,使GC管腔不会塌陷、抗折 • 内层:尼龙PEF涂层,减少球囊、支架与GC内腔的摩擦阻力,
镍钛合金: 记忆金属,弹性好,防止导丝扭结,柔顺性和耐用性好。如:BMW
强化型不锈钢: 新型不锈钢材质,比传统不锈钢材质更强韧,更耐用,操控性
和跟踪性好。如:Advance 29
如:Extra S’port
核芯锥体较长: 增强导丝跟踪性,不易产生导丝下垂,多用于针对迂曲血管设计的导丝。
如:Traverse
流线型核芯锥体: 支撑力改进,锥体设计使跟踪性最优化。如:Pilot
28
核芯材质
不锈钢: 传统导丝核芯材质,较好的支撑性、推送力和扭控性。如:HT Floppy II
再狭窄
不均匀的支架梁分布和更少的支架梁会导 致支架植入后更多的内膜增生
Takebayashi Study: Hideo Takebayashi, et al. “Non-uniform Strent Strut Distribution Correlates With More Neointimal Hyperplasia After Sirolimus-Eluting Stent Implantation.” circulation 2004; 110: 34303434
6
• 桡动脉途径多采用共用导管/多功能导管 • 通常采用5F导管
7
• 导引导管(guiding catheter, GC) • 与造影导管相比,外径相同的情况下,内腔更大,支撑力更强 • 导管结构:三层
• 外层:聚乙烯塑料材质,决定GC的形状、硬度和与血管内壁的 摩擦力
• 中层:12-16根钢丝编织结构,使GC管腔不会塌陷、抗折 • 内层:尼龙PEF涂层,减少球囊、支架与GC内腔的摩擦阻力,
镍钛合金: 记忆金属,弹性好,防止导丝扭结,柔顺性和耐用性好。如:BMW
强化型不锈钢: 新型不锈钢材质,比传统不锈钢材质更强韧,更耐用,操控性
和跟踪性好。如:Advance 29
波科外周Guidewires中文导丝培训课件
Core Wire: Usually Stainless Steel or Nitinol 导丝轴芯:通常为不锈钢和镍钛诺合金
Distal Tip: Working end of wire; comes in multiple shapes: straight, angled, shapeable, J 远端头端:导丝的工作端;有多种形状:直型,成角型,可塑性,J型
PI Guide Wires General Components 本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
外周介入导丝ห้องสมุดไป่ตู้一般结构
Lubricious Coating: PTFE, Silicone, or Hydrophilic 光滑涂层:PTFE,硅,或亲水性
Ideal Guide Wire Features
Steerability/torque control 操控性/扭转控制
Intended Benefit
Easily directed through the body. 从体外操控导丝
Columnar strength 纵向强度
Kink resistant. 抗扭曲
• Most flexible; least rail support 最佳的柔韧性;最小的支撑力
• Less likely to cause vessel damage 最小的血管损伤
Moderate Support (Stent): Magic Torque™ Guide Wire 中度支撑(支架): Magic Torque™ 导丝
Radiopaque 显影性
Good visualization. 良好的可视性
波科外周_Guidewires-中文(导丝)
Peripheral Guide Wires: 外周介入导丝: Standard, Hydrophilic & Specialty 标准,亲水性 & 特殊
This document is intended for internal educational purposes only and shall not be distributed outside of Boston Scientific.
Columnar strength 纵向强度
Kink resistant. 抗扭曲
Radiopaque 显影性
Frictionless 润滑性
Good visualization. 良好的可视性
Advancement through tortuous vessels; 通过迂曲的血管; smooth tracking of devices & catheters. 沿导丝推送器械 & 导管 Advancement and support of devices. 推送和支撑器械
PI Guide Wires
General Features & Intended Benefits
Ideal Guide Wire Features
Steerability/torque control 操控性/扭转控制
Intended Benefit
Easily directed through the body. 从体外操控导丝
Diameters most commonly used in interventions: 在介入手术中最常使用的导丝直径:
– .014” - Coronary and small vessel balloons - 冠状动脉和小血管球囊 – .018” - Renal and small vessel balloons - 肾动脉和小血管球囊 – .035” - Balloons and catheters, “workhorse” - 球囊和导管,“使用最普遍” – .038” - Large devices requiring extra support (rarely used) - 需要额外支撑的较大器械(很少使用) • Other less common diameters are .032” and .025” 其他较少使用的直径: .032” 和 .025” • Trend towards smaller diameters (.014”) 趋向于小直径导丝(.014”)
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Columnar strength 纵向强度
Kink resistant. 抗扭曲
Radiopaque 显影性
Frictionless 润滑性
Good visualization. 良好的可视性
Advancement through tortuous vessels; 通过迂曲的血管; smooth tracking of devices & catheters. 沿导丝推送器械 & 导管 Advancement and support of devices. 推送和支撑器械
PI Guide Wires
General Features & Intended Benefits
Ideal Guide Wire Features
Steerability/torque control 操控性/扭转控制
Intended Benefit
Easily directed through the body. 从体外操控导丝
Diameters most commonly used in interventions: 在介入手术中最常使用的导丝直径:
– .014” - Coronary and small vessel balloons - 冠状动脉和小血管球囊 – .018” - Renal and small vessel balloons - 肾动脉和小血管球囊 – .035” - Balloons and catheters, “workhorse” - 球囊和导管,“使用最普遍” – .038” - Large devices requiring extra support (rarely used) - 需要额外支撑的较大器械(很少使用) • Other less common diameters are .032” and .025” 其他较少使用的直径: .032” 和 .025” • Trend towards smaller diameters (.014”) 趋向于小直径导丝(.014”)
外周导丝
Abbott Guide wires AP2927932 April 4, 2008
Company Confidential © 2008 Abbott
5
HT Steercore 18 & Steercore 18LT
• 临床益处:
1. 提供从近端到远端的支撑 2. 1:1的扭矩便于通过血管弯曲
Abbott Guide wires AP2927932 April 4, 2008
Company Confidential © 2008 Abbott
3
HT Spartacore 14
• 临床益处(为肾动脉解剖结构设计)
1. 良好的支撑性有利于外周球囊通过导丝 2. 超强扭控性便于通过血管弯曲部位
Abbott Guide wires AP2927932 April 4, 2008
Abbott Guide wires AP2927932 April 4, 2008
Company Confidential © 2008 Abbott
9
导丝产品总结
支撑力 扭矩
头端柔软性 涂层 材料
HT Spartacore.014 高
HT HT Steercore.018 supracore.035 高 最大
外周导引导丝
外周导引导丝
操控性, 柔韧性和支撑性
Spartacore .014 Steercore .018 Supracore .035
.035 Supra Core ®
Abbott Guide wires AP2927932 April 4, 2008
Company Confidential © 2008 Abbott
良好
导丝PPT课件
Winn 40
Winn 80
Winn 200T
AV Overview for Physician Customers International AP2929550, Rev. A
5
Information contained herein for distribution outside the U.S. only and may not be reproduced, distributed, or excerpted. Images include artists’ renditions –
Core-to-tip design and 5 mm of exposed tip
1
coils
Tip Radiopacity
3 cm of radiopaque coils
3
Tip Diameter
0.012“, 0.012” and 0.009"
Tip Stiffness range
4.8, 9.7 and 13 g
AV Overview for Physician Customers International AP2929550, Rev. A
3
Information contained herein for distribution outside the U.S. only and may not be reproduced, distributed, or excerpted. Images include artists’ renditions –
TURBOCOAT, hydrophilic coating
Proximal Coating (3) SMOOTHGLIDE, green hydrophobic coating
冠脉介入手术导丝的选择ppt课件
•减小导丝的通过阻力
•降低了导丝造成血管损 伤的可能性
涂层
疏水涂层
• 抵制水分子形成“蜡状” 表面 • 减少摩擦,增加跟踪性
ppt课件.
22
ppt课件.
23
ATW导丝
兼顾了导丝的扭控性、柔顺性及支持力等性能
ATW导丝
头端为轴心直达弹簧圈顶端的设计 使导丝尖端具有较好的扭控性,
导丝的支撑段直径为0.0076in 导丝的柔顺性较好
2 ppt课件.
更易到达远端病变 操控性好
3 30
PILOT系列导丝的性能
•.
Pilot导丝属亲水涂层导丝
轴心钢丝采用DURASTEELTM材料 提高了导丝的推送性和支持力
ppt课件.
16
核芯直径
核芯直径变化影响导丝支撑力和柔韧性
•.
支撑力较弱,柔韧性好
ppt课件.
支撑力强,柔韧性欠佳
17
核芯直径
• .核芯直径较粗
核芯直径较细
• 提供较强支撑力, 适合输送器械及拉 直迂曲血管
• 扭曲传递更好
• 柔韧性好 • 跟踪性好
ppt课件.
18
核芯锥体
较长的核芯锥体增加导丝可控性和减少导丝下垂
核芯锥体较短
核芯锥体较长
pilot ppt课件.
19
流线型核芯锥体
核芯锥体
•较长. 的核芯锥体
• 增强导丝跟踪性 • 不易产生导丝下垂
•
较短的核芯锥体
流线型核芯锥体
•• 导导丝丝有有稳稳定定的的支支撑撑力力 •• 易易发发生生下下垂垂
•• 支支撑撑力力改改进进
•• 锥锥体体设设计计使使跟跟踪踪性性 最最优优化化
适合扭曲病变以及处理分叉病变 穿支架网眼送入导丝的操作
•降低了导丝造成血管损 伤的可能性
涂层
疏水涂层
• 抵制水分子形成“蜡状” 表面 • 减少摩擦,增加跟踪性
ppt课件.
22
ppt课件.
23
ATW导丝
兼顾了导丝的扭控性、柔顺性及支持力等性能
ATW导丝
头端为轴心直达弹簧圈顶端的设计 使导丝尖端具有较好的扭控性,
导丝的支撑段直径为0.0076in 导丝的柔顺性较好
2 ppt课件.
更易到达远端病变 操控性好
3 30
PILOT系列导丝的性能
•.
Pilot导丝属亲水涂层导丝
轴心钢丝采用DURASTEELTM材料 提高了导丝的推送性和支持力
ppt课件.
16
核芯直径
核芯直径变化影响导丝支撑力和柔韧性
•.
支撑力较弱,柔韧性好
ppt课件.
支撑力强,柔韧性欠佳
17
核芯直径
• .核芯直径较粗
核芯直径较细
• 提供较强支撑力, 适合输送器械及拉 直迂曲血管
• 扭曲传递更好
• 柔韧性好 • 跟踪性好
ppt课件.
18
核芯锥体
较长的核芯锥体增加导丝可控性和减少导丝下垂
核芯锥体较短
核芯锥体较长
pilot ppt课件.
19
流线型核芯锥体
核芯锥体
•较长. 的核芯锥体
• 增强导丝跟踪性 • 不易产生导丝下垂
•
较短的核芯锥体
流线型核芯锥体
•• 导导丝丝有有稳稳定定的的支支撑撑力力 •• 易易发发生生下下垂垂
•• 支支撑撑力力改改进进
•• 锥锥体体设设计计使使跟跟踪踪性性 最最优优化化
适合扭曲病变以及处理分叉病变 穿支架网眼送入导丝的操作
波科外周_Guidewires-中文(导丝)上课讲义共50页PPT
46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特
波科外周_Guidewires-中文(导丝)上课 讲义
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事, 只想现 在的事 。现在 有成就 ,以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的 人只能 引为烧 身,只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。