健康教育在手术病人中的应用

健康教育在手术病人中的应用

摘要：目的：探讨健康教育对手术患者的重要性和必要性。方法：运用护理程序对手术病人在手术前、手术中、手术后实行健康教育，全面了解病人的心理状态。结果：消除病人过度的恐惧和焦虑。结论：使病人积极主动配合手术，早日康复出院。

关键词：手术病人健康教育

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.267 【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0241-01

1 术前护理

术前病人听到要做手术的消息，最常见的心理反应时焦虑和恐惧，他们一怕手术引起剧烈的疼痛与不适，二怕手术留下后遗症，使自己丧失工作和生活能力成为家庭和社会的负担，三怕因手术和麻醉而丧命。因此病人期望能由有丰富经验，又关心体贴自己的医生为自己手术，期望尽可能减少术中和术后的不适，也期望了解手术和麻醉方面的信息，以及可能会发生的危险与应付措施，针对病人的需要，护士应做到：

1.1 病人入院时护士应热情接诊，介绍医院的坏境、规章制度、科室医疗情况、科主任、护士长、主管病人的医

生、护士，使病人消除陌生感，尽早适应医疗环境。

1.2 从病理、生理方面讲解所患的疾病，临床表现，目前最新的治疗手段，用药情况，使病人对自己所患疾病有一个更新的认识，从而更好的配合治疗。

1.3 讲解术前检查的目的、意义、注意事项、术前备皮、禁食的目的和意义。

1.4 讲解麻醉的方式，降低病人的焦虑恐惧情绪，主动配合手术，从而能更好地忍受手术所引起的疼痛与不适，对术后恢复的影响、术后并发症、卧床时间、阵痛药的运用和术后心理适应方式有很大的好处。

1.5 术前提供有关的信息和鼓励病人，包括术后疼痛的性质与程度，告诉病人疼痛是由刀口下的肌肉痉挛所致，只要放松腹肌就可解除大部分疼痛，教会病人通过深而缓慢的腹式呼吸，来有意识地放松腹壁，和如何利用手臂和腿来翻身，从而减低术后疼痛。

1.6 对危险性大、手术复杂、心理负担重的病人，应事先介绍全科医生是怎样反复研究其病情，并确定最佳手术方案。让病人深感医护人员对病情十分了解，对手术极端负责，另外提供做过同类手术病人的信息，护士应有针对性地组织交流，以增加病人的安全感。

以上这些心理准备，对控制术中、术后出血和预防术后感染都是有益的和必要的，并可使病人正视现实，稳定情

绪，顺应医护计划，积极主动配合手术。

2 术后护理

病人经过手术治疗，一旦从麻醉中醒来，意识到自己已经活过来，颇感侥幸，此时他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤，都会体验到伤口疼痛，加之躯体不能自主活动，又怕伤口流血或裂开，多产生焦躁不安的心情。因此对术后病人的心理护理应做到如下几点：

2.1 及时告知手术效果。当病人回到病室或从麻醉中刚刚醒来，护士应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励。告诉他们手术很顺利、成功、目的已达到，只要再忍受几天疼痛，就能恢复健康。这时病人可能有新的疑虑，担心伤口裂开，发生意外，护士应告诉病人适当活动，伤口不会因活动而裂开，适当的活动还有利于术后的恢复，减少并发症的发生。

2.2 帮助病人缓解疼痛。术后疼痛不仅与手术部位、切口方式有关，而且与各个个体的疼痛阈值、耐受能力和疼痛的经验有关。意志力薄弱，烦躁和疲倦等也会加剧疼痛，从环境方面来说，躁声、强光也会增加疼痛。因此护士应体察和理解病人的心情，从每个环节来减轻病人的疼痛。

2.3 帮助病人克服抑郁反应。术后病人平静下来之后，大都出现抑郁反应，主要表现不愿说话、不愿活动、易激惹、食欲不振及睡眠不佳等，病人的这些心理反应如不及

时排解，必然影响病人及时下床活动，而不尽早下床活动会影响病人心、肺、消化等功能，所以要努力帮助病人解决抑郁情结。总之，使病人意识到既然已顺利度过手术关，就要争取早日恢复健康。

2.4 鼓励病人积极对待人生，病人术后治疗后都要经过相当长一段时期的恢复过程。如果术后预后良好，即使再痛苦也有补偿的希望，若手术后效果不好或预后不良，则还将挣扎在死亡线上，病人在极度痛苦时，不宜直接把真实情况告诉病人，应给予同情、支持和鼓励。

3 讨论

健康教育是以医院为基础，以患者及家属为对象，通过医护人员有计划、有目的地教育过程，达到使患者增进健康的知识，改变有碍健康的行为和问题，有利于健康的方向发展，手术病人它可通过健康教育调整病人对手术和麻醉的认识、动机、期待和情绪反应，变消极因素为积极因素，变被动接受为主动配合。从而使手术得以顺利进行，而且还可促进术后恢复，减少并发症发生，使患者尽早地回到工作岗位中。