草坪材料报验单
绿化工程材料报验1
60*40
80*60
10
06.15进场
澳洲鸭脚木
5株
高250，冠幅180
60*40
80*60
10
06.15进场
四季桂
10株
高250，冠幅180
60*40
80*60
10
06.15进场
经查验：
1、数量、规格能满足设计施工需要的材料：
2、规格不符合设计要求的材料：
3、数量不足的材料：
监理工程师：年月日
绿化工程材料报验单
工程名称：龙津国际A区市政·景观绿化（2）工程编号：SX-C-A9-1-05
致福建省宇宏工程项目管理有限公司：
下列绿化工程材料已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。
现场负责人：江映奎2012年06月15日
植物名称
数)
肥料(CM)
备注
紫叶李
37株
施工单位
施工负责人
质量员
验收日期
隐蔽工程验收记录
编号：SX-C-A-13-5 2012年06月15日
单位工程名称
建设单位
施工单位
龙津国际A区市政·景观绿化（2）工程
漳州市欣泰房地产开发有限公
司
福建西景市政园林建设有限公司
隐蔽工程内容
分部分项工程名称
单位
数量
图纸编号
紫叶李，四季木，鸭脚木
个
52
验
收
意
见
施工负责人
专职质量员
建设单位
监理单位
植物材料(草皮)检验批
植物材料（草坪、草花、地被）工程检验批质量验收记录（DB33/T1068—2010）表8.7编号：0102（4）
工程名称分项工程名称项目负责人
施工单位验收内容
施工执行标准名称及编号专业工长（施工员）
分包单位分包项目负责人施工班组长质量验收标准的规定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录
主控项目1
植物材料的种类、规格必须符合
设计要求（5.2.2）
2
严禁带有严重的病、虫、草害
（5.2.2）
3 草花须采用初盛花期苗（5.2.4）
一般项目
1 草块符合要求（5.2.5）
2 草茎、种子符合要求（5.2.5）
3 草花符合要求（5.2.5）
4 地被符合要求（5.2.5）
5
施工操作依据
质量检查记录
施工单位检查
结果评定项目专业项目专业
质量检查员：技术负责人：
年月日
监理（建设）
单位验收结论专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日。
草坪铺种养护检验表格模板
单位 工程名称
分项 工程名称
验收部位
草坪
施工单位
专业工长
项目负责人
施工执行 标准名称
及编号
分包单位
园林绿化工程施工及验收规范CJJ 82-2012
分包单位负责人
施工班组长
质量验收规范规定
施工单位检查评定结果
监理单位验收记录
树木栽植后，应在栽植穴直径 1 周围筑高10cm～20cm围堰，堰
应筑实
4.6.2条第1款
3 时扶正，并加以固定
4.6.2条第6款
/
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检验：
监理（建设） 单位验收记录
监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
合格
年月日 年月日
施工期植物养护检验批质量验收记录
单位 工程名称
分项 工程名称
验收部位
草坪
施工单位
专业工长
项目负责人
施工执行 标准名称
及编号
分包单位
4 树木应及时剥芽、去蘖、疏枝 整形。草坪应适时进行修剪
4.15.2条第3款 4.15.2条第5款
对树木应加强支撑、绑扎及裹 5 干措施，做好防强风、干热、
洪涝、越冬防寒等工作
4.15.2条第8款
根据植物生长情况应及时追肥
1
4.15.2条第4款
、施肥
花坛、花镜应及时清除残花败 2 叶，植株生长健壮 一 般 绿地应保持整洁；做好维护管 项 3 理工作，及时清理枯枝、落叶 目 、杂草、垃圾
冠径
6～9cm 10～15cm 16～20cm
— — ≥100cm ＜100cm ≥100cm ＜100cm
允许偏差 ﹣0.2 ﹣0.5 ﹣0.8 ﹣1.0 -20 -20 -10 -5 -10 -5
草坪质量检验报告单
草坪质量检验报告单一、概述本报告对草坪质量进行了全面检验和评估，旨在提供关于草坪的各项指标和质量状况的详细信息。
二、背景信息2.1 检验目的本次检验旨在评估草坪的整体质量、均匀性、稳定性和适应性，为相关单位提供草坪维护和改进的依据。
2.2 检验对象本次检验对象为位于xx区xx街道xx号的公园草坪，总面积约3000平方米，种植草坪品种为XX。
2.3 检测方法本次检验采用了以下方法：- 实地观察：检查草坪的整体情况、均匀性和稳定性。
- 抽样检测：从不同区域随机抽取样本，进行草坪质量指标的检测。
三、检验结果3.1 整体质量评估经检验发现，该草坪整体质量良好，草坪茂盛、色彩鲜艳，整体视觉效果极佳。
3.2 均匀性评估草坪的均匀性评估结果如下：- 均匀性指标1：评价结果良好。
- 均匀性指标2：评价结果较好。
3.3 稳定性评估草坪的稳定性评估结果如下：- 稳定性指标1：评价结果良好。
- 稳定性指标2：评价结果较好。
3.4 适应性评估草坪的适应性评估结果如下：- 适应性指标1：评价结果良好。
- 适应性指标2：评价结果较好。
四、改进建议基于本次检验结果，为了进一步提升草坪的质量，我们提出以下改进建议：1. 加强草坪的日常养护工作，包括定期修剪、施肥、浇水等，以保持草坪的茂盛和健康。
2. 针对均匀性指标1，建议在种植草坪时，采用更加均匀的播种方式，以提高整体均匀性。
3. 对于稳定性指标2，建议增加草坪的根系密度，加强草坪的牢固程度。
4. 针对适应性指标2，建议选择更适合该地区气候和土壤环境的草坪品种。
五、结论经过全面检验和评估，该草坪质量总体良好，但仍存在一些改进的空间。
通过采纳改进建议，相信可以进一步提升草坪的质量和稳定性，满足人们对美好绿色环境的期望。
以上是对草坪质量的检验报告，请相关单位根据本报告中的评估结果和改进建议，采取适当的措施进行草坪的维护和改进。
园林工程材料报验单(新版 市政园林绿化工程项目建筑施工表格)
工程名称： 合同号： 工单位：
致监理公司
下列园林工程材料经自检试验，符合合同要求，报请验证，并准予进场。
施工单位：日期：
材料名称
材料来源、产地
材料规格
用途
本批材料数量
施
工
单
位
的
试
验
试样来源
取样地点、日期
试验日期、操作人
试验结果
材料预计进场日期
致施工单位：
我证明上述材料，试验是符合/不符合规程要求，经抽验复验结果表明这些材料，符合/不符合技术规范要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。
监理工程师： 日 期：
本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
草坪、花卉及地被种植现场质量检验报告单
合同号：编 号：施工时间检验时间项次规定值或允许
偏差检验方法和频率记录单编号
1满足设计要求 尺量或无人机航拍测量：带状绿地每1km检查100m：点状绿地每个连续种植单元全部检查。
JC01
取弃
土场绿地≥90%其他
绿地≥95%3满足设计要求JC014△≥95%JC01
日期：
日期：
日期：专业监理工程
师：[专业监理工程师]12△草坪、草木地被覆盖率
（%）目测或无人机航拍测量：带状绿地每1km检查100m：点状绿地每个连续种植单元全部检查。
尺量或无人机航拍测量：带状绿地每1km检查100m内的花卉数量：点状绿地每个连续种植单元按花卉数量抽查5%，不少于10株，不少于10株的花卉应且全部
检查。
监理意见： 检验合格，同意下一道工序施工。
□ 同意采取 处理合格后，再申请下一道工序施工。
□ 。
□ 经检测 指标不合格，拟采取 措施处理。
□ 。
质检工程师签
字：
[质检工程师签名]1质检工程师签
字：
[外观质量质检工程师签名]1承包人结论： 自检合格，申请下一道 工序施工。
外观质量：
经全面检查，满足现行评定标准第 条的具体要求；
□ 经全面检查，存在 等缺陷，但没有超过标准规定值；□ 经全面检查，存在 等缺陷，需要整改后再进行分项交工
花卉数量
花卉成活率检验项目 检验结果草坪、草木地被面积工程名称
桩号及部位
草坪、花卉及地被种植现场质量检验报告单
承包单位：
监理单位：。
园林绿化材料设备进场使用报验单
园林绿化材料设备进场使用报验单报验单编号：_______报验日期：_______报验单位：_______项目名称：_______项目地点：_______报验内容：一、进场材料：1.树木种类、数量、质量：（1）种类：_______（2）数量：_______（3）质量：_______2.土壤种类、数量、质量：（1）种类：_______（2）数量：_______（3）质量：_______3.草坪草种类、数量、质量：（1）种类：_______（2）数量：_______（3）质量：_______4.花卉种类、数量、质量：（1）种类：_______（2）数量：_______（3）质量：_______5.养护用品种类、数量、质量：（1）种类：_______（2）数量：_______（3）质量：_______6.其他进场材料：（1）种类：_______（2）数量：_______（3）质量：_______二、进场设备：1.挖掘机：（1）设备型号：_______（2）设备数量：_______（3）设备状态：_______（正常/损坏/需要维修）（4）设备操作人员：_______2.砂石运输车：（1）车辆型号：_______（2）车辆数量：_______（3）车辆状态：_______（正常/损坏/需要维修）（4）车辆驾驶员：_______3.水泵：（1）设备型号：_______（2）设备数量：_______（3）设备状态：_______（正常/损坏/需要维修）（4）设备操作人员：_______4.其他进场设备：（1）设备型号：_______（2）设备数量：_______（3）设备状态：_______（正常/损坏/需要维修）（4）设备操作人员：_______报验人员：报验单位负责人签名：_______报验单位盖章日期：_______审核单位负责人签名：_______审核单位盖章日期：_______备注：（如有）_______。
草皮种植工程报验
工程名称：琼海市善集路市政工程—绿化工程编号：EC2-001
致：海南珠江工程监理有限公司（监理单位）
我施工单位已按图纸设计及甲方要求现场实际调整完成琼海市善集路场地
的草坪铺设工作：
台湾草：527m2
现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：1、工程材料报审表3、隐蔽工程验收记录
施工单位：
2010年8月10日
隐蔽工程验收记录
验收日期：2010年8月10日编号：EC2-001-3
工程名称
琼海市善集路市政工程—绿化工程
分部分项工程名称
苗木种植——农家肥、种植穴、苗木土球
具体部位
琼海市善集路段
1、种植苗木：
台湾草：527m2
经自检，以上场地基肥施用挖符合图纸设计、施工规范及施工方案要求
验
收
意见
各
单
位
签
字
施工单位负责人（或施工技术负责人）：
监理单位代表：
专职质检员：
施工工长，班组长：
建设单位代表：
2、实测项目检查计录表
经自检，以上苗木种植符合图纸设计及施工规范要求。
施工单位：
项目负责人：
日期：2010.8.10
审查意见：
项目监理机构（章）：海南珠江工程监理有限公司
总/专业监理工程师：
日期：
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：琼海市善集路市政工程—绿化工程编号：EC2-001-1
致：海南珠江工程监理有限公司（监理单位）
项目监理机构（章）：海南珠江工程监理有限公司
总/专业监理工程师：
日期：2010.8.10
实测项目检查记录表
工程名称：琼海市善集路市政工程—绿化工程编号：EC2-001-2
草坪种植工程质量验收记录表
精细平整
1.检查地形坡度造型是否达到设计要求，弧度和饱满度是否达标。
2.坪床整体是否压实，有无明显沉降现象。
3.坪床各组分是否混合均匀。
4.草坪材料品种、质量选择是否合适（草圃验苗）。
草皮卷质量
1.检查运输到场的草皮卷和草块的规格是否合适。（高规格区域草
皮卷90cmiX 30cmiX 3cm；经济型区域草皮卷25cmK30cmK3cm）
2.检查到场草坪草品种是否属实（如违反合同约定可退货处理）。
3.检查早坪早的色泽、密度，是否因运输堆积造成黄苗、死苗。
早坪铺设前其他 项目综合验收
1.组织综合管线各施工单位、硬质景观等施工单位及工程部相关 人员进行验收，如验收土建外墙装饰是否完成等。
2.窨井盖标高是否到位，是否要增设庭院排水井或排水沟。
6.草坪与路面、挡墙、排水沟等衔接部位处理是否合理。
草坪铺植后管理
1.草坪铺植后检查草坪与树坛、花坛、地被路面、挡墙、排水沟 等衔接部位处理是否合理。
2.草坪边的边坡是否达标（深度应为3〜5cm，线条平顺自然）。
3.检查草坪养护水肥管理是否到位（每月实地检查3〜5次）。
验收结论
参加单位
施工单位：日期：监理单位：日期：建设单位：日期：
3.硬质景观是否已全部完成并符合要求等。
草坪铺设验收
1.检查草坪铺植样板是否符合要求。
2.运输到场的草皮卷和草块是否及时铺植（存放时间不超过24H）。
3.坪床是否预浇水和适度滚压。
4.铺设时检查草坪铺植工序是否按工艺工法操作（草皮间不留缝 隙，不能重叠，平整度良好ห้องสมุดไป่ตู้。
草坪进场验收单
验收说明： 工程部技术员：重点验收草坪块规格以及有无病虫害； 绿化技术负责人：重点验收草坪的起苗时间和到场时间，碎块率等； 项目经理：综合评价草坪质量，并根据现场验收结果确定苗木是否进场； 验收结论 验收人员 技术负责人 项目经理
验收日期年月日检验项目规格植物品种草坪块规格数量技术要求有无病虫碎块率苗源地害备注填写合格注明合格不合格填写不合格原因合格不合格验收说明
草坪进场验收单 项目： 供货商：
检验项目 规格 植物品种 草坪块规格 数量 技术要求 有无病虫 碎块率 苗源地 害
编号： 验收ห้องสมุดไป่ตู้期 年 月 日
备注（填写合格注明合格、不合格填写 不合格原因） 合格 不合格
园林工程材料验收单
园林工程材料验收单编号：XXX/XXX/XXX
项目名称：XXXXX
建设单位：XXXXX
施工单位：XXXXX
施工监理：XXXXX
验收人员：XXXXX
验收日期：XXXXX
一、工程概况：
二、验收材料清单及结果：
1.植物材料：
材料名称验收标准验收数量验收结果
XXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXX
2.石材材料：
材料名称验收标准验收数量验收结果
XXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXX
3.木材材料：
材料名称验收标准验收数量验收结果
XXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXX
4.土壤材料：
材料名称验收标准验收数量验收结果
XXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXX
5.绿化用品：
材料名称验收标准验收数量验收结果
XXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXXXXXXXX
三、备注：
本次材料验收结果符合施工图纸和规范要求，经验收人员检查合格，可进行工程的下一步施工。
四、验收人员：
建设单位代表签字：___________日期：___________
施工单位代表签字：___________日期：___________
施工监理代表签字：___________日期：___________
相关部门代表签字：___________日期：___________
备注：本材料验收单需要加盖验收单位的公章并装订归档。
以上为园林工程材料验收单，如有问题请及时反馈，谢谢合作！。
植物材料草皮检验批
植物材料草皮检验批草皮是人工修建草坪的重要材料，其质量直接关系到草坪的美观度、使用寿命和功能效果。
为了保障草皮质量，进行草皮检验批是非常必要的。
以下是一份关于植物材料草皮检验批的报告，总字数超过1200字。
草皮名称：植物材料草皮草皮检验批编号：检验标准：国家标准GB/TXXXXX-XXXX"草皮技术规范"一、检验对象本次草皮检验批的对象为植物材料草皮，供应商为XXX草坪公司，共计XX卷。
二、检验内容本次草皮检验批主要针对以下几个方面进行检验：1.净重和卷长检验：测量每卷草皮的净重和卷长，与供应商提供的技术要求进行对比。
2.草皮密度检验：测量草皮的实际密度，与国家标准要求进行对比。
3.活度检验：检测草皮中植物的存活情况、生长状况和外观质量。
4.杂草检验：检测草皮中是否存在不利于草坪正常生长的杂草。
5.病虫检验：检测草皮中是否存在草坪病虫害。
三、检验方法1.净重和卷长检验：使用天平和卷长测量仪测量每卷草皮的净重和卷长。
2.草皮密度检验：采用取样法，测得草皮的实测密度。
3.活度检验：对取样的草皮进行观察和生长状况评估，结合外观质量进行综合评定。
4.杂草检验：对取样的草皮进行杂草检测，包括外观观察和取样进行杂草种子检测。
5.病虫检验：对取样的草皮进行显微镜观察和PCR检测方法进行病原菌和虫害检测。
四、检验结果与评定1.净重和卷长检验结果：检验得出所有草皮的净重和卷长均符合供应商提供的技术要求，通过检验，合格。
2.草皮密度检验结果：草皮实测密度为X.X克/立方厘米，符合国家标准要求，通过检验，合格。
3.活度检验结果：草皮中植物的存活率为X％，整体生长状况良好，外观质量较好，通过检验，合格。
4.杂草检验结果：经外观观察和杂草种子检测，未发现草皮中存在杂草，通过检验，合格。
5.病虫检验结果：经显微镜观察和PCR检测，未发现草皮中存在病害和虫害，通过检验，合格。
五、结论本次植物材料草皮检验批经过全面的检验，结果显示该批草皮净重、卷长、密度、活度、杂草和病虫情况均符合国家标准要求，可以判定为合格产品。
塑胶和草坪检验批
附： □隐蔽工程质量检验资料
检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□施工试验室证明资料
□危险性较大的分项工程质量安全检验资料
□其他
施工项目经理部（盖章）
项目经理或项目技术负责人（签字）
年 月 日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
分部（子分部）工程名称
田径场分部
验收部位
塑胶地面
施工单位
青海广驰建设工程有限公司
项目经理
熊成福
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位
验收记录
主控项目
1
铺贴材料的品种、规格、性能、质量应符合设计要求及规范要求
第6..6.3
符合设计及规范要求
2
塑胶地面质量
第6..6.4
符合要求
3
面层与下一层粘接
第6..6.3
符合要求
一般项目
1
表面平整度
2㎜
0.2 0.5 0.81.1.51.8 2 2 1.5 2
2
缝格平直
3㎜
1.2 1.5 2.4 2.5 2.6 3 2.9 2.7 2.9 2.6
3
接缝高低差
0.5㎜
0.10.1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0.2 0.3 0.4 0.1 0.2 0.3 0.5 0.1
专业监理工程师（签字）
年 月 日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
人造草坪铺贴检验批质量验收记录表
03001
单位（子单位）工程名称
尖扎县民族体育场建设项目（田径场）
绿化报验单样表
园林绿化材料、设备进场使用报验单
植物材料分项工程质量检验评定表
园林植物运输和假植质量验收记录表
苗木进场检验记录
注1：本表由施工单位填写，施工单位、监理单位各保存一份。
注2：类别划分：1.常绿乔木2.常绿灌木3.绿篱4.落叶乔木5.落叶灌木6.色块（带）7.花卉8.藤本植物9.水生植物10.竹子11.草坪地被
园林绿化工序质量报验单
地形整理质量验收记录表
园林绿化工序质量报验单
江苏省建设厅建设监理处监制
苗木种植穴、槽质量验收记录表
园林绿化工序质量报验单
江苏省建设厅建设监理处监制
种植土和肥料质量验收记录表
园林绿化工序质量报验单
树木种植分项工程质量检验评定表
苗木种植质量验收记录表
园林绿化工序质量报验单
江苏省建设厅建设监理处监制
移植苗木修剪质量验收记录表
园林绿化工序质量报验单
江苏省建设厅建设监理处监
苗木养护质量验收记录表。
A3.3 材料(构配件)人造草坪
注：１、承包单位项目经理部应提前提出本报验单，需复试合格才干使用的，应在复试合格后签批。
２、大型设备开箱检查设计单位代表应介入。
江苏省建设厅监制
土建资料进场清单
序号
品种
进场数量（㎡)
规格（草高）生ຫໍສະໝຸດ 厂家备注1人造草坪
1900
5mm
江苏众兴人造草坪有限公司
有限公司
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
■ 2 出厂合格证、生产许可证、检测陈述。
■ 4 其它有关文件。
本次报验内容系第1次报验, 本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
承包单位项目经理部（章）：
项目经理：日期：
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审查意见：
□ 同意。 □ 分歧意。
项目监理机构(章):
Ａ之巴公井开创作
创作时间：贰零贰壹年柒月贰叁拾日
资料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称：工程1—010
致：江苏苏洋工程监理有限公司（监理单位）
兹报验：
■ １资料进场使用。
□ ２构配件进场使用。
□ ３工程设备进场使用／开箱检查。
名称：人造草坪
推销单位：公司
拟用部位：学校足球场
附件（共页）：
■ 1 清单（如名称、产地、规格、数量等）、样品。
塑胶和草坪检验批
塑胶和草坪检验批表B.0.7塑胶地面层报审、报验表工程名称：尖扎县民族体育场建设项目（田径场）编号：致：XXX（项目监理机构）我方已完成塑胶地面粘贴工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：□隐蔽工程质量检验资料√□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□施工试验室证明资料□危险性较大的分项工程质量安全检验资料□其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
塑胶地面层检验批质量验收记录表单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称施工单位尖扎县民族体育场扶植项目（田径场）田径场分部验收部位项目经理施工单位检查评定记录第6..6.3吻合设想及规范要求监理(扶植)单位验收记录XXX扶植工程施工履行标准名称及编号施工质量验收规范的规定1主控项目铺贴材料的品种、规格、性能、质量应吻合设想要求及规范要求塑胶地面质量面层与下一层粘接231第6..6.4第6..6.32㎜3㎜0.5㎜吻合要求符合要求0.2 0.5 0.8 1.1.5 1.8 2 2 1.5 21.2 1.52.4 2.5 2.6 3 2.9 2.7 2.9 2.6 0.1 0.1 0.2 0.3 0.4 0.1 0.2 0.3 0.5 0.1施工班组长外表平整度缝格平直接缝高低差一般项目23专业工长（施工员）施工单位搜检评定结果主控项目全部合格，普通项目满足规范规定要求。
项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（扶植单位项目专业技术卖力人）：年代日表B.0.7人造草坪铺贴报审、报验表工程名称：尖扎县民族体育场建设项目（田径场）编号：致：XXX（项目监理机构）我方已完成人造草坪铺贴工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：□隐蔽工程质量检验资料√□检验批质量检验资料□分项工程质量检验材料□施工试验室证实材料□危险性较大的分项工程质量平安检验材料□其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年代日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
园林绿化材料设备进场使用报验单
园林绿化材料设备进场使用报验单报验单位：______（填写报验单位名称）报验人：______（填写报验人姓名）监理单位：______（填写监理单位名称）报验日期：______（填写报验日期）一、报验材料、设备编号：序号材料、设备名称规格型号厂家出厂日期数量验收情况备注二、验收结果说明：本次报验材料、设备经过严格验收，检查结果如下：1.材料、设备的数量、规格与合同要求相符；2.材料、设备的外观无破损、变形、腐蚀等情况；3.材料、设备的质量达到国家标准或合同规定的要求；4.材料、设备的功能正常，能够满足项目要求；5.材料、设备无任何故障和缺陷；6.材料、设备的安全性能符合相关规定；7.其他相关要求：______（如有其他验收要求，请在此详细说明）三、意见：经验收人员现场验收后发现该批材料、设备达到了验收标准，可进行下一步施工环节。
四、备注：在验收过程中发现的问题及处理情况，请在此栏目详细说明。
五、附件：此处可以附带报验材料、设备的相关证书、检测报告等文件，以便于后续归档。
报验人（签名）：______监理人（签名）：______【报验单填写说明】1.报验单位需要填写完整单位名称，报验人需要填写姓名，监理单位需要填写完整单位名称。
2.报验材料、设备编号中的序号从1开始递增，材料、设备的名称、规格型号、厂家、出厂日期需要填写详细信息。
3.在验收结果说明中，根据实际情况逐一总结每个材料、设备的验收情况以及备注事项。
4.意见栏可以简要概括经验收人员对本次报验材料、设备的验收结果是否合格，是否可以进行下一步施工环节。
5.备注栏可以详细说明在验收过程中发现的问题以及相关处理情况。
6.附件栏可以附带报验材料、设备的相关证书、检测报告等文件，以便于后续归档。
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工程名称：平桥区三路一桥滨河北路北侧绿化工程
监理单自检试验，符合要求，报清验证，并准予进场。
施工单位河北省高碑店建筑集团公司信阳项目部
负责人日期2010-5-23
材料名称
马尼拉草坪
材料来源、产地
河南潢川
材料规格
用途
滨河北路人行道北侧
绿化带
本批材料数量
15650㎡
施
工
单
位
的
试
验
苗木来源
苗木基地
取样日期
试验早操作人
试验结果
合格
材料预计进场日期
致施工单位：
我证明上述材料，试验是符合规程要求，经抽验复验结果表明这些材料，符合技术规范要求，可以进场在指定工程部位上使用。
监理工程师：日期：2010-5-23
本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。