住院患者身份识别制度
医院患者身份识别制度范文(3篇)
医院患者身份识别制度范文一、引言医院作为提供医疗服务的机构,需要建立有效的患者身份识别制度,以确保患者信息的准确性和医疗服务的安全性。
本文旨在制定医院患者身份识别制度的范本,以提供给各医院参考和应用。
二、目的患者身份识别制度的目的是为了保障医院内患者身份信息的准确性,防止患者信息混淆、误诊、错药等问题的发生,提高医疗服务的质量和安全性。
三、适用范围本制度适用于医院内部所有与患者身份识别相关的活动,包括挂号、就诊、药房配药、检验检查等环节。
四、主要内容1. 患者身份识别标识:医院应为每位患者提供一个唯一的身份识别标识,如电子健康卡、就诊号码等,并将其与患者的个人信息进行绑定。
2. 患者身份核实:医院工作人员在接待患者时,应核实患者的身份信息,并与其提供的证件进行比对,确保患者身份的准确性。
3. 患者信息收集:医院应建立完善的患者信息管理系统,记录患者的个人信息、病历、就诊记录等,并确保数据的安全性和保密性。
4. 就诊流程管理:医院应设立患者就诊流程,包括挂号、分诊、就诊等环节,确保患者按照规定的流程进行就诊,减少混淆和遗漏。
5. 患者身份确认:医院工作人员在每次接待患者时,应核实并确认患者的身份信息,如姓名、身份证号码等,并与患者所持的身份证件进行比对。
6. 匹配患者信息:医院工作人员在患者就诊时,应匹配患者的身份识别标识与患者信息,确保患者信息与就诊人一致。
7. 误诊和错药预防:医院应建立严格的药品配发和注射操作规程,确保患者不会因为混淆身份而接受错误的药物治疗。
8. 患者信息保密:医院应严格遵守患者信息保密的相关法律法规,确保患者的个人隐私不受侵犯。
五、实施步骤1. 建立专门的患者身份识别管理岗位,负责患者身份信息的核实和管理工作。
2. 针对每位患者,建立电子健康档案,记录其个人信息和就诊历史,确保数据的准确和完整。
3. 给予患者电子健康卡或就诊号码,用以识别患者身份。
4. 在每个就诊环节中,核实患者的身份信息,并将其与其身份证件进行比对。
医院病人身份识别制度和程序(四篇)
医院病人身份识别制度和程序患者身份识别制度一、住院患者必须建立床头卡。
二、对于治疗、护理不能配合医护人员进行有效核对的患者(如手术、昏迷、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和无法正确语言表达且无家属陪伴的住院患者等),必须使用腕带,作为患者身份识别信息的载体。
三、患者身份识别方法有床头卡核对、双向式核对(开放式询问核对)、腕带核对、病历牌(卡)核对等。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,并至少同时使用____种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别依据)。
四、转送、接收患者,必须认真识别患者身份。
五、转床、转科时,必须及时更新腕带信息,并做到二人核对,确保患者身份识别信息与腕带信息一致。
六、完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室)的患者识别措施、交接程序与记录。
七、填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。
八、腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。
项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。
九、患者使用腕带舒适,松紧度适宜,皮肤完整无破损。
十、加强对患者腕带使用情况的检查,各科护理质量监控组每月进行督导并有记录。
住院患者身份识别腕带管理规定一、为提高医务人员对患者身份识别的准确性,营造一个安全的医疗环境,患者在住院期间需要佩戴身份识别腕带。
二、身份识别腕带信息包括患者姓名、住院号、性别、入院日期、科室等。
三、病房护士接待患者时,为患者佩戴腕带,一般戴于患者右手腕部。
四、医护人员充分告知患者佩戴腕带的重要性及注意事项,保证腕带的完好。
五、一人一带唯一对应,是保障正确识别患者身份最重要的条件。
六、若遇到患者身份腕带丢失、严重损坏等情况,责任护士应第一时间更换腕带。
七、患者出院时,责任护士为患者安全剪断腕带,按照医疗垃圾处理。
患者身份识别流程急诊、病房、ICU之间识别程序一、急诊科护士做好交接前准备工作:为病人佩戴腕带,上面准确填写病人的相关信息;在《转科病人交接护理记录单》上,准确填写病人的个人信息、诊断、相关交接内容,并与病历进行核对,确保相关信息准确无误。
患者身份识别制度(3篇)
患者身份识别制度(3篇)为了标准医院治理,有效防止错误识别患者身份引起的医疗事故,规定护士至少使用2种身份识别方法查对患者身份。
实行多种措施严格执行身份识别制度。
一在进展各项治疗、护理活动中,应同时使用床头卡、治疗卡、腕带等方法确认患者身份;对能有效沟通的患者,实行双向核对法即要求患者自行说出本人姓名,确认无误前方可执行。
二是完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、监护室、产房之间流程)的患者识别措施、交接程序与记录。
三是对住院患者使用“腕带”作为患者识别标识:一般病人使用绿色腕带,病危、病重、一级护理、手术病人使用红色腕带,新生儿使用粉红色腕带。
在进展各项诊疗操作前仔细核对患者腕带信息,精确确认患者的身份。
四是腕带识别信息填好后必需经两名护理人员核对前方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。
腕带填写的信息字迹清楚标准,精确无误。
工程包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。
五是患者使用腕带舒适,松紧度相宜,皮肤完整无破损;护士在给病人使用“腕带”标识时,实行双核对;加强对患者腕带使用状况的检查。
六是在手术病人转运交接中有识别患者身份的详细措施,如:手术病人进手术室前,由病房护士对患者使用“腕带”标识,手术室护士核对前方可接入手术间。
七是在采血、给药或输血等操作前,必需严格执行患者身份识别查对制度,应至少使用两种身份识别方法。
八是在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者亲自与患者(或家属)沟通,陈述患者姓名,作为最终确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
身份识别制度为标准医疗治理供应了牢靠依据,能最大限度的提高治理效率,它将大大提高患者护士在操作治疗过程中识别患者的精确性,全面提升护理工作的安全性。
患者身份识别制度篇二为了科学精确识别患者信息,杜绝安全隐患的发生,对住院患者实行双重身份识别,即实行腕带标识和床头牌识别治理。
详细如下:1、住院患者床头或床尾均悬挂床头牌,对全院范围内的住院患者、急诊抢救患者、急诊留观患者均使用腕带标识,精神科患者实行图片信息、姓名识别。
住院患者身份识别制度
住院患者身份识别制度
住院患者身份识别制度是指医疗机构在患者住院期间,对患者身份进行认证和识别的一套制度和流程。
该制度的目的是确保医疗机构能够准确识别患者身份,防止患者身份混淆、信息错误或滥用他人身份等现象的发生,以保障患者权益和医疗安全。
住院患者身份识别制度通常包括以下要素:
1. 患者身份证明:患者在住院时需要提供有效的身份证明文件,如身份证、护照等,医疗机构会对患者身份进行核验。
2. 住院登记:患者入院后,医疗机构会进行详细的住院登记,包括患者的个人信息、病情描述、就诊目的等,以建立患者的健康档案。
3. 患者识别标识:医疗机构会为每位住院患者分配一个独特的识别标识,如病案号、住院号等,用于标识和识别患者。
医疗相关人员在处理患者信息时,需要通过该标识来确认患者身份。
4. 验证措施:在住院期间,医疗机构会采取不同的措施验证患者的身份,如要求患者提供指纹、采集照片、核对个人信息等,确保患者和识别标识的一致性。
5. 信息保密:医疗机构在实施住院患者身份识别制度时,需要同时保护患者的个人隐私和信息安全,确保患者的个人信息不被泄露、滥用或盗用。
住院患者身份识别制度的实施可以提高医疗机构对患者身份的可靠性和准确性,防止患者身份混淆造成的医疗错误和纠纷。
同时,也能够增强患者对医疗机构的信任,提高医疗服务的质量和安全性。
患者身份识别制度范文(4篇)
患者身份识别制度范文一、目的与范围为了提高医疗机构对患者身份的准确定义和识别,加强医患双方的沟通和信任,保证医疗服务的质量和安全,制定本患者身份识别制度。
本制度适用于所有来院就诊的患者,包括门诊患者和住院患者。
二、基本原则1. 患者身份识别准确性:医务人员在为患者提供医疗服务前,必须对患者身份进行准确识别,以确保医疗行为的正确性和合法性。
2. 隐私保护:医务人员应严守患者的医疗隐私,不得将其相关信息泄露给无权获知的人员。
3. 便利与高效:患者身份识别过程应简洁快捷,不耽误患者的就诊时间。
4. 公平公正:本制度适用于所有患者,不论其政治、宗教、种族或其他身份特征。
三、主要内容及操作流程:1. 患者预约挂号阶段1.1 门诊患者预约挂号:(1)预约挂号时,患者须提供真实有效的个人信息,包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
(2)挂号时,医务人员按照患者提供的信息,在系统中建立患者病历档案,并为每位患者分配唯一的门诊就诊号码。
(3)为了确保患者身份准确性,医务人员会要求患者提供有效身份证件,核对患者身份信息后方可挂号。
(4)患者住院抢先预约挂号,应提供有效证明。
1.2 住院患者预约挂号:(1)住院患者应提供真实有效的个人信息,并提供住院证明、住院预交金等材料。
(2)医务人员按照患者提供的信息,在系统中建立住院病历档案,并为每位住院患者分配唯一的住院号码。
2. 患者到院就诊阶段2.1 入院手续办理:(1)住院患者到院后,应前往医务人员指定位置办理入院手续。
(2)住院患者应提供入院证明和身份证件,医务人员核对入院证明与患者本人信息是否一致。
(3)住院患者完成手续后,医务人员将其正确识别的信息录入院内系统,并为其配备住院卡,以供患者身份识别使用。
2.2 门诊就诊手续:(1)门诊患者到达医院时,应前往挂号窗口办理就诊手续,提供身份证件和个人信息。
(2)医务人员会核对患者提供的信息以及身份证件,并为其办理挂号手续,并领取门诊就诊号码。
医院患者身份识别制度
医院患者身份识别制度
一、常用识别患者身份的方法有床头牌识别、腕带识别、就诊卡识别、患者家属及陪同人员识别、身份证、户口本、医保卡识别等。
二、门、急诊就诊患者根据姓名+年龄进行患者身份识别。
三、住院患者病历唯一标识(病案号)管理。
四、医务人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,准确识别患者身份,至少同时使用两种患者身份识别方法确认患者身份。
(本院规定对住院患者使用床头牌和腕带上的“床号+姓名”进行身份识别,其他科室以“姓名+年龄”进行身份识别,并采取反问式询问方式,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)。
五、在标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时,让患者或其近亲属陈述患者姓名。
六、对重点患者,如无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、痴呆、镇静期间、MECT、急诊、急救、输血等患者,在诊疗操作前必须核对腕带,让患者、家属或工作人员陈述患者姓名,准确确认患者身份。
七、患者转科交接时,尤其是在急诊、病区、MECT室等之间的转接,需进行患者身份识别,严格执行转科交接流程,
健全转科交接登记。
八、对无有效证件证明或无法进行患者身份确认的无名患者使用“腕带”身份识别,在腕带上填写“住院临时姓名”、床号等信息;在病历上注明无法识别身份的原因,待明确身份后再按病历书写规范补写。
注:患者“住院临时姓名”,根据医院“三无”精神病患者入院命名管理规定,“三无”精神病患者姓名前两字统一使用“党恩”,末一字按照《“三无”精神病患者姓名备选字库》依次选择,并做好标记,不得重复使用。
医院病人身份识别制度和程序(三篇)
医院病人身份识别制度和程序病人在院期间应被正确识别身份,包括门、急诊病人和住院病人。
1、住院病人均应佩戴腕带作为身份识别标识。
2、腕带佩戴规范目的:(1)病人流动过程中能被正确识别(如加床、转床、手术、外出检查等);(2)有过敏史者有醒目标记,随时提醒,方便核对;(3)意识模糊或不清者能被正确识别;(4)确保母婴的唯一性,防止相互混淆;(5)医生查房时准确快速地确认病人、读取病人信息。
①手术病人(包括微创手术)、危重病人以及过敏性体质病人务必佩带腕带,作为病人识别标志。
②腕带填入的识别信息务必经两人核对后方可使用。
若有损坏,及时更新,同样需要经两人核对。
③按操作规范给病人佩带腕带,垫1-2指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲、勒伤。
病人出院时去除腕带(在医院死亡病人需经家属确认尸体后才去除)④执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。
附:国际病人安全目标管理规程(一)目的保证医院相关运作流程和政策贴合国际病安全目标的要求,透过有效的监控措施,保证在实际工作中能够得到执行,以确保病人安全,减少意外事件的发生。
(二)标准1、正确识别病人:要使用至少两套病人识别码(1)当给病人用药、输血或输血制品、抽血标本或采集其他临床检验标本、给病人进行其他任何治疗或操作时,至少要有两套病人识别码。
(2)住院病人使用住院号(性别或年龄)和病人姓名作为病人的识别码,在病人入院时记录在腕带上;急诊抢救室的病人使用病人的姓名(对于身份不明的昏迷病人,由接诊的医护人员临时命名)和门诊号作为病人的标识码,在病人进行抢救室时记录在手腕带上;门诊病人使用病人姓名、就诊卡号作为病人的识别码,出生日期、住址、电话号码能够作为病人识别的补充信息,当使用识别码有困难时可选取这些补充信息,询问病人后再与这些信息进行核对。
患者身份识别制度。
在核对病人的识别码时,询问病人“请问你叫什么名字?“让病人回答,然后将病人的回答与手中信息进行核对。
(3)放射科、检验科等辅助科室允许使用流水号或住院号、姓名等其他贴合要求的号码作为病人标本的识别码,但科内务必统一,并在科室管理规程中书面写明政策。
门诊及住院患者身份识别制度及程序
门诊及住院患者身份识别制度及程序患者身份识别制度及程序
为提高医务人员对患者识别的准确性,尤其是昏迷、神志不清、无自主能力的患者,以确保正确的病人、实施正确的操作。
特建立使用“腕带”作为识别患者身份标示的制度及程序:1.凡住院病人,在病房办理住院手续时,均需配带腕带作为身份识别标识及有效核对依据,并告之病人目的,防止自行取下。
2.腕带上应注明患者住院病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄及诊断。
3.“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经二人核对,给患者带前要经有效确认,无误后方可带上。
4.在进行与病人一切相关操作、交接等处置时,必须使用两种方法确认患者身份,禁止仅以房问或床号作为识别的唯一依据。
开展请病人说出自己名字,再次核对的确认病人姓名的方法。
5.在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前,操作者都要用主动与病人沟通的方式,作为最后查对确认的手段,以确保正确的病人、实施正确的操作。
6.有效识别患者身份的程序:
方式一:当患者意识清、在病床上操作时:患者白报姓名,与床头牌、操作物核对
方式二:当患者意识不清、在病床上操作时:看腕带,与床头牌、操作物核对
方式三:患者意识清、不在病床操作时:患者自报姓名,与腕带、操作物核对
方式四:患者认识不清、不在病床操作时:让患者家属报患者姓名,与腕带、操作物核对。
住院患者身份识别制度
住院患者身份识别制度
背景
在医疗机构中,住院患者的身份识别对于提供高质量的医疗服务至关重要。
为了避免患者身份的混淆或错误,我们需要建立一个有效的身份识别制度。
目标
本制度的目标是确保每位住院患者的身份信息准确无误,以便医务人员能够正确识别和确认患者的身份,并为其提供适当的医疗服务。
实施步骤
1. 注册和录入身份信息:每位住院患者在入院之前,需提供有效身份证明文件,并由医院工作人员进行注册和录入身份信息的工作。
2. 发放身份标识:每位住院患者在完成注册后,将获得一张身
份标识卡或手环,上面包含个人身份信息和医院编码。
3. 身份验证:医护人员在接待住院患者时,需通过扫描身份标
识卡或手环来验证患者的身份信息的真实性。
4. 动态更新:如有需要,医院工作人员会根据患者的实际情况,周期性更新患者的身份信息。
职责和义务
- 医院工作人员应确保住院患者的身份信息得到妥善保管,并
且仅在提供医疗服务时才使用相关信息。
- 住院患者应妥善保管自己的身份标识卡或手环,若有遗失或
损坏应及时向医院工作人员报告。
监督与改进
医院管理部门将定期对住院患者身份识别制度进行监督和评估,以确保其有效性和符合法规要求。
如发现不足或问题,将及时进行
改进和完善。
以上是住院患者身份识别制度的基本规定和实施步骤,旨在提高医疗质量,保障患者权益。
我们欢迎您对此制度提出宝贵的意见和建议,以持续改进我们的服务。
患者身份识别制度
患者身份识别制度患者身份识别制度是指医务人员在医疗活动中对患者身份进行评估、核实、确认等,以确保正确的诊疗实施于正确的患者的过程。
准确识别患者身份是保证医疗护理安全的前提,是执行各种检查、治疗等诊疗活动中的重要步骤,是确保将正确的诊疗实施于正确的患者的必要途径,是确保患者安全的重要内容和基础性工作。
一、目的:1、患者身份识别能使医务人员正确识别与确认患者,确保对正确的患者实施正确的诊疗活动,保证患者安全。
2、防止差错、事故发生,保证医疗护理安全。
二、患者身份识别管理制度:1、制定患者身份识别工作流程,规范医务人员正确识别患者的工作程序。
2、在诊疗活动中,医务人员严格执行查对制度,至少同时使用姓名、年龄二项核对患者身份,禁止仅以床号作为患者身份识别的依据。
3、住院患者统一佩戴手腕带。
使用手腕带作为识别患者身份的标识,特别是ICU、新生儿科、手术室、急诊室等科室,以及认识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等。
4、建立标本收罗、给药、输血或血成品、发放非凡饮食、诊疗活动时患者身份确认的制度、方法和核对程序。
5、住院患者床头挂患者身份标识牌,注明患者的床号、姓名、性别、住院号、护理级别等,以确认患者的身份。
6、对无法有效沟通者,如昏迷、神志不清、无自主能力等患者采用腕带作为身份识别的标记,并请患者家属参与核对。
7、鼓励并邀请患者及家属参与核对患者身份,核对时应让患者或其亲属陈述患者姓名。
8、职能部门定期(每季度至少一次)对患者身份识别工作进行督导、检查、总结、反馈,制定改进措施。
三、患者身份识别规程1、确定识别患者身份时机:患者入院时;患者进行检查前、中、后;患者进行各项治疗前、中、后;病房与手术室交接患者时;手术前、后;患者转科交接时;患者转床时;患者出院时。
2、确定识别患者身份内容:对患者进行身份识别时,核对姓名、年龄、性别、住院号等内容;新生儿身份识别内容包孕床号、母亲姓名及住院号、婴儿性别、身长、体重、出生日期与时间。
患者身份识别制度
患者身份识别制度病人身份识别制度一、住院病人身份识别制度1.确认住院病人身份的唯一标识是:住院号;所有住院病人均应按要求佩戴腕带,腕带信息包括:床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室、诊断等。
2.护士为病人进行标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各种操作、治疗、护理、检查及转运前,必须严格执行查对制度,认真核对病人身份,至少同时使用式,如床号、姓名、住院号等,禁止以房间号或床号作为识别的唯一依据。
3.当同病区出现同名病人时,应在治疗单上作警示标识,将床号、姓名、出生日期、住院号作为病人的身份识别依据。
4.对暂时无法识别身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等,将住院号、姓名(临时命名)作为腕带信息,用于病人身份识别。
5.病人在进行检验、放射、超声等诊疗时,操作者需认真核对病人腕带上的信息,并让病人或其近亲属陈述病人姓名再次核对,以确保病人身份正确。
6.若腕带损坏时,应及时更换,并向病人做好宣教,以取得配合。
7.鼓励病人参与身份识别的所有阶段,使其了解病人身份识别错误带来的风险,及时表达对安全及潜在错误的关心,询问对其治疗的正确性。
8.将病人身份识别制度及流程纳入各级各类护理人员的培训计划,定期督查落实,持续改进工作。
二、门急诊病人身份辨认制度1.确认门诊病人身份的唯一标识是:就诊卡号。
2.门、急诊病人由病人或家属提供病人信息,病人或家属自己书写病历眉栏信息,以保证病人信息的准确性。
3.急诊留观、昏迷、危重及抢救病人等应佩戴腕带。
4.腕带应清晰填写病人姓名、性别、年龄、门诊号等信息,字迹清晰、工整。
5.对暂时没法辨认身份的病人如手术、神志不清、新生儿、不同语种、语言交流障碍等,将就诊卡卡号、姓名(临时命名)作为腕带信息,用于病人身份辨认。
6.需手术或住院的病人,由接诊医师联系手术室或病房,由急诊护士和接诊医生核对病人信息,最少2种识别方式,如病人姓名、性别、年龄、就诊卡号等,并在《病人转科交接登记本》上签名。
住院患者身份识别制度
住院患者身份识别制度住院患者身份识别制度是指在医院内建立起来的一套身份识别和管理体系,旨在确保患者身份的准确性和医疗服务的安全性。
该制度的建立不仅可以提高医院内部的工作效率,还能够减少因身份识别不准确导致的医疗事故和纠纷。
住院患者身份识别制度的主要内容包括了患者身份证明和信息录入两个方面。
首先,患者在住院之前需要提供相关的身份证明材料,如身份证、医保卡以及就诊凭证等。
医院将对这些材料进行核验,确保患者的身份信息真实可靠。
其次,医院会建立一个专门的信息录入系统,将患者的基本信息、病历资料、诊疗方案等内容进行录入并进行保密处理。
通过与患者身份证明材料的比对,医院可以确保患者信息的正确性,防止错误操作和信息泄露。
住院患者身份识别制度的建立对于医院管理和医疗服务的提升有着重要的意义。
首先,它可以有效减少患者身份混淆和患者身份被盗用的情况。
一些身份识别不准确的情况可能会导致患者医疗记录混乱,增加医疗工作的难度,甚至造成患者用药错误、手术差错等严重后果。
其次,住院患者身份识别制度可以提高医院工作效率。
识别系统可以快速准确地识别患者身份,方便医生和护士查找相关资料,提高诊疗速度和质量。
最后,该制度还可以提供后续的医疗统计和分析。
通过对患者身份的准确记录,医院可以进行一系列的数据分析,为医生提供更好的治疗方案,为医院管理者提供更准确的数据支持。
然而,住院患者身份识别制度的建立也面临一些问题和挑战。
首先,一些患者可能会担心自己的隐私被泄露,对提供身份证明材料存在疑虑。
因此,医院需要加强对患者隐私保护的宣传,确保患者信息的安全性和保密性。
其次,医院需要对医护人员进行相关的培训,提高他们对身份识别制度的认知和操作能力,避免人为因素对制度的影响。
总的来说,住院患者身份识别制度是医院管理必不可少的一环。
它可以提高工作效率、减少医疗事故、保护患者隐私、提供准确的医疗数据支持等多种好处。
同时,医院在建立身份识别制度时也要注意平衡患者隐私和医院管理的需要,确保制度能够得到顺利执行。
医院病人身份识别制度和程序(6篇)
医院病人身份识别制度和程序患者身份确认制度1.严格执行查对制度,准确识别患者身份。
护士在标本采集,给药、输血或血制品、发放特殊饮食等各类诊疗活动时,必须严格执行查对制度,应至少同时使用____种患者身份识别方法(床头牌、手腕带、双向核对)。
2.能有效沟通的患者,实行双向核对法,既除核对床头卡以外还要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。
3.对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者及不同语种或语言交流障碍、无名、儿童、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为患者身份识别标识;在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者的身份。
4.在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确定的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
5.对意识不清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。
6.在重症监护病房、手术室、急诊抢救室使用“腕带”作为患者身份识别标识。
7.填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用,若损坏需更新时,需要经两人重新核对。
8.腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。
项目包括:病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息9."腕带"原则上佩带在病人"右手",患者使用腕带松紧适度,皮肤完整无破损。
10.完善并落实护理各关键流程(急诊、病房、手术室、ICU)的患者识别措施,交接程序与登记制度。
11.在检验、放射、CT、MRI、超声、内镜、放射治疗等直接与患者当面接触的科室都应进行识别患者。
12.定期检查腕带使用情况,护理质量控制小组每月督导并有记录。
患者身份确认核对程序医院病人身份识别制度和程序(2)通常包括以下内容:1. 患者登记:患者到达医院时,需前往登记处进行登记,提供个人信息如姓名、年龄、性别、联系方式等,并在办理就诊卡或挂号单。
患者身份识别查对制度
患者身份识别/查对制度
一、为了执行各种查对制度的准确性,在执行各种诊疗操作前应至少同时使用两种(包括姓名、年龄、门诊号/住院号、床号等)以上项目对患者的身份进行识别,禁止仅以床号作为识别唯一依据。
二、住院患者在诊疗活动中,腕带作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段。
医务人员应认真核对“腕带”标识内容,并让患者或其近亲属陈述患者姓名。
三、护士在执行各项护理操作时应严格执行查对制度,为患者实施操作前(如标本采集、给药、输液、输血或血液制品、发放特殊饮食等治疗性操作及氧气吸入、吸痰、口腔护理、导尿、灌肠等护理操作),必须同时使用两种身份识别方法(床头卡、手腕带、双向核对)对患者两项(姓名、年龄、门诊号/住院号、床号等)以上核对患者身份,并让患者或近家属陈述患者的姓名,确认无误后才能实施操作。
四、为患者采集血标本时,护士必须携带贴有患者信息、检验项目条码卡的采血管到患者床旁查对无误,方可采血。
五、查血型、合血的病人必须执行“一人一针一管”原则,严禁多人多采。
采集输血标本及输血时,必须严格执行三查八对和双人查对、签字制度。
六、为患者实施有创诊疗及护理操作前、麻醉前、手术前,执行者要主动与患者沟通,由患者或近家属陈述患者的姓名,护患双方确认无误后,方可执行。
七、化验标本盒上的标识码与检验报告识别码一致。
放射、检验、检查申请与报告单使用的门诊号/住院号、姓名或其他病人所独有的信息应一致,在各种检查过程中应核对病人腕带信息。
八、对手术患者,手术医师、麻醉医师、手术室护士三方严格落实手术安全核查制度、手术安全核查流程及患者交接环节中身份识别措施。
九、对传染病、药物过敏、有跌倒、坠床、压疮风险等特殊患者应有识别标识。
患者身份识别管理制度
患者身份识别管理制度一、住院患者办理入院手续时,以身份证、各类医保本“医保” 患者)、就诊卡作为身份识别的标志。
二、住院患者必须建立、佩戴身份识别腕带。
尤其对于治疗、护理时不能配合医护人员进行有效核对的患者(手术、神志不清、危重、气管切开、气管插管及机械通气患者和儿科病房住院患儿等)和成批救治的伤员(三人时),必须使用腕带作为患者身份识别信息的载体。
三、在为患者进行各种操作、治疗、护理、检查及转运前,护理人员必须严格执行查对制度,并至少同时使用2种患者身份识别方法,禁止仅以房间或床号作为识别依据。
患者身份识别最主要通过“腕带” 的条形码,此外还包括床尾(头)卡核对,双向式核对(开放式询问核对)、病历夹核对、注射座位牌核对等。
四、在核对患者姓名时,请患者自己说出姓名;昏迷、语言障碍等无法进行沟通的患者请家属说出患者的姓名,确保核对无误。
五、腕带使用管理制度(一)患者办理住院手续后,随即自动产生“腕带”条形码。
每个患者的腕带条形码具有唯一性。
(二)身份识别腕带记载信息包括:姓名、性别、年龄、ID号(住院号)、科别、床号、入院日期等。
一旦“腕带”的条形码形成后,患者的条形码号、姓名、性别不得随意修改,若特殊情况需要修改需医务部(医教部)同意。
(三)患者腕带佩戴规范1、护士接待新住院患者时,认真核对腕带上打印的信息与患者本人身份准确无误后佩戴,因故未佩戴者需注明。
2、需手工填写的栏目应字迹端正、清楚,严禁涂改。
3、腕带松紧应适宜,以能放入食指为宜。
水肿患者应注意观察腕带松紧度,发现不适及时更换。
若双上肢约束患者,可佩戴于脚上,便于核对。
4、腕带一旦破损、污染或丢失等,应按要求及时补打并记录。
5、注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤,血运是否良好。
(四)患者出院时,病房护士为患者安全剪断腕带,交给患者用于办理出院手续。
(五)院内转送、接收患者时,护理人员应严格按照相关流程,通过不同识别途径和识别内容确认患者的身份。
住院患者身份识别制度
住院患者身份识别制度
1、使用腕带作为身份识别标识,所有住院患者均应佩戴腕带。
向病人及家属说明其用途及注意事项,以便主动识别病患。
2、腕带上注明科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、药物过敏标识,手术病人再注明血型及手术名称。
3、腕带信息必需经二人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经二人核对,给患者配戴前要经有效确认,无误后方可带上。
注意保持佩戴部位皮肤完整,无擦伤,手部血运良好。
4、在进行与病人一切相关操作、交接等处置时,禁止用床号或姓名作为唯一识别依据。
5、在实施任何介入或其他有创高危诊疗活动时,操作者都要用主动与病人沟通的方式,作为最后查对确认的手段,以确保正确的病人、实施正确的操作。
6、对重点患者和无法进行有效沟通的患者(产妇、新生儿、手术、ICU、儿童、昏迷、意识不清、危重且无自主能力患者、语言不通或交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者),由患者陪同人员陈述患者姓名,准确识别患者身份。
人民医院住院患者身份识别制度(精选3篇)
人民医院住院患者身份识别制度(第一篇)此文档协议是通用版本,可以直接使用,符号*表示空白。
区医护发【******年】75号签发人:1、对抢救留观患者及病人入住病房时,佩戴“腕带”,具体填写腕带中的信息,包括姓名、科室、性别、住院号、床号、年龄、族别,对传染病、药物过敏等特别患者应在“腕带”与“床头卡”中标识,特别科室依据科室特点及病人状况如心理卫生科增加科室电话号码等信息。
小儿科、新生儿科可制作卡通式手腕带,保证查对的有效性。
2、规范使用新式床头卡,患者的固定信息如姓名、年龄、民族、住院号、医保类型、住院日期等填写在床头卡上半部标识,其它动态信息如护理级别、饮食、输血病人血型、手术、臵管护理、造口护理等各种动态信息填写在床头卡下半部分,予以警示提示。
便利医护人员更好的识别患者身份及相关信息。
3、在标本采集、给药、输血或血制品、发放特别饮食或供应任何其他治疗和操作时患者身份确认的制度、方法和核对程序,必需严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法,如姓名、住院号等,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据,并核对处臵单信息与腕带、床头卡信息是否全都;。
(1)对糊涂的病人进行查对时,由病人自己报姓名,护理人员查对处臵单、诊疗卡、腕带、床头卡等信息识别患者身份。
(2)对昏迷的病人进行查对时,由陪护报病人姓名,护理人员查对处臵单、诊疗卡、腕带、床头卡等信息识别患者身份。
(3)患儿输液或各种处臵等,由家长报患儿姓名、年龄等信息。
4、输血病人,仔细核对输血单信息,并履行谁执行谁签名制度。
输血前、输血时必需两人核对签字,完后24小时内护士长/护士长助理核实并签字。
配血一次一人一管,输血一次一人一份。
5、完善关键流程(急诊、病房、手术室、icu、产房、新生儿室之间流程)的患者识别措施,严格执行专科交接登记制度。
(1)患者专科交接时执行身份识别制度和流程,尤其急诊、病房、手术室、icu、产房、新生儿室之间转接。
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住院患者身份识别制度
一,为准确识别患者身份,防止医疗差错事故发生,防止窃用医保,农保及保险费用。
护理人员在首次接待入院患者时准确无误的核实患者的姓名、床号、性别、住院号及诊断,并安排好床位;
二,患者床尾有身份标识牌,注明患者的床号、姓名、性别、住院号、诊断、护理级别,确认患者的身份;
三,床位医师,核对病员姓名、性别、年龄、床号后进行诊查,开医嘱及进一步检查和治疗;
四,在标本采集,给药,注射或输液以及其他治疗前必须严格执行查对制度,准确无误核实患者的床号、姓名、性别和年龄,确认患者身份;
五,实施护理技术操作前同样核对患者姓名、年龄、性别及床号;
六,急诊、手术室、产房及病房各科转科,首诊科室的护士,陪同病人携带病历送往接诊科室,双方确认患者身份;
七,抢救室危重病人均配带“腕带”,注明患者的床号、姓名、性别、诊断,以确认患者的身份
八,产房新生儿出生后佩带“腕带”,注明母亲姓名、床号、新生儿性别、出生时间,作为确认身份的依据;
九,手术病人进入手术室前护士核实病人真实身份,给患者佩戴“腕带”,注明科别、姓名、床号、病区、诊断、手术名称、手术部位,以确认患者身份;
十,手术室护士,麻醉医师,核对患者姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、麻醉方式、手术部位,手术前手术医师进一步核对,回病房时,麻醉医师与病房护士核对病人信息,清醒后病房护士进一步核对;
十一,“腕带”质量要求要高,松紧适度,字迹清晰,不易涂抹,
不伤害患者皮肤;
无名患者的身份识别方法
一、身份确认前
1、急诊护士接诊身份不明患者后首先确立无名氏。
2、由急诊护士给患者戴上腕带并注明姓名(无名氏、性别、诊断)。
3、如需急诊检查、手术、住院、各类申请单均填无名氏、性别、诊断等,并报告医院行政值班/医务科/保卫科。
4、保卫科根据患者随身携带的相关物品,证件及时联系患者家属。
二、身份确认后
1、联系患者家属,确认患者身份,并换上标有患者正确姓名、性别、年龄等信息的腕带。
2、未住院的无名患者如在离开急诊室时其身份已得到确认,急诊室护士应在急诊病历上记录,并通知医生更改患者信息,由医务科盖章确认。
3、如患者已住院其身份已得到确认,经主管医生确认在住院证更改并签字,患者凭身份证去医务科、住院处更改相关信息。
4、如无名氏出院,出院后其身份已得到确认按相关规定执行。