标本采集注意事项PPT课件

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标本采集顺序（血液）
在实际工作中，如患者静脉条件较差，有可
能采血不足，则应首先考虑凝血（蓝帽）和 血沉（黑帽）检测管，因为这两种样本对血
量要求最严格。
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标本采集顺序（脑脊液）
脑脊液抽取后一般分装三个无菌管，第一 管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检
查，第三管作一般性状及显微镜检查，三管的顺 序不可颠倒。
检验标本的采集
临床检验医学中心 郭桐生
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主要内容
1. 护理工作在标本采集中的重要作用 2. 几类需要特别注意标本的采集 3. 标本采集的顺序 4. 条码粘贴注意细节
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标本采集质量
1. 护理人员在标本采集中作用非常重要。 2. 文献提示分析前错误在检验工作所占比重最
大。 3. 护理部非常重视标本采集培训工作。
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标本正确采集应注意的基ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ问题
1. 采样的时间控制（昼夜节律、饮食等） 2. 采集有代表性标本（如大便的粘液、输
液病人至少一小时后等）； 3. 采集最合乎要求的标本； 4. 唯一性标志； 5. 努力做好患者配合工作。
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标本采集（血培养）
1. 血培养的量（5-10mL）和时机； 2. 厌氧培养一定要注意不能有空气注入
2. 标本收集后请及时送检或需要冷藏保 存。
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标本采集顺序（血液）
1. 血标本采集推荐顺序（美国CLSI标准）
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标本采集顺序（血液）
第一管最好不作为凝血检验标本（最大
限度降低血管及组织细胞损伤造成血液成份改变 对检验结果的影响，临床医生申请凝血检验项目 时最好考虑与血常规或其他生化项目一起采血）。
培养瓶。
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标本采集（抗凝血标本）
1. 为什么要强调量的准确性（抗凝剂和血液的 比例适当才能保证结果准确,比如血沉、血常 规、凝血酶原等）。
2. 为什么强调分不同的颜色（紫色帽、蓝色帽、 绿帽）：因为不同的抗凝剂作用机制不同， 对检验结果影响不同。肝素、枸橼酸钠、 EDTA-K2。
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标本采集（尿标本）
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条码粘贴
1. “血沉采血管”（黑头）：主标签贴在空白
纸上，核对签横向贴在管帽上。将主标
签贴在管壁上将影响仪器测试。 2. 采血管、大便常规、潜血、尿常规等标签的
张贴：标签上缘与真空采血管的原始标签上
缘对齐，平整张贴，保证采血管的一侧可 以观察采血量。
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我们能做些什么
1. 请关注我们下发的标本采集手册。 2. 如有任何疑问请及时与我们联系： 3. 质量管理小组和门急诊检验室负责人：
1. 中段尿为什么需要晨起第一次尿？ 2. 尿常规同样需要中段尿，为什么？ 3. 为什么尿液标本必须及时送检？
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标本采集（痰培养）
1. 痰培养为什么说晨痰最好？ 2. 痰培养在留取标本中需要注意什么？
（漱口、晨痰、抗酸染色量要大）
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标本采集（其他培养标本）
1. 只要是需要细菌培养的标本一定要注 意无菌。
郭桐生；电话：933249。
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小结
1. 标本采集的质量保证是检验质量核心之一。 2.微生物标本采集注意无菌和时机。 3.标本采集顺序不容忽视。 4.条码粘贴体现细节。 5.加强联系和沟通。
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标本采集顺序（脑脊液）
脑脊液标本采集后立即保温送检，放置
过久将影响检验结果：如细胞变性，破坏，导致 计数和分类不准；有些化学物质如葡萄糖等将分 解含量减少；细菌发生自溶影响细菌的检出率。
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标本采集顺序（胸腹水）
与脑脊液标本一样，采集后及时送检。 一般也分装三管：第一管作微生物学检查， 第二管生化检查，第三管常规检测，顺序 与脑脊液相同。