放射科诊疗规范

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放射诊疗规范化管理督导(自查)情况、放射防护管理制度、放射科操作规程等

放射诊疗规范化管理督导(自查)情况单位名称: 负责人：联系人：联系电话：一、“七统一”：1、是否有警告标志（是否）2、是否有工作指示灯(是否）3、是否有防护用品（是否）4、是否有管理制度（是否)5、是否有放射卫生防护档案(是否）6、是否有放射工作人员职业健康管理档案(是否）7、是否有“温馨提示”（是否）二、基本要求1、持有《放射诊疗许可证》，并按规定与《医疗机构执业许可证》同时校验(是否)2、X射线机房面积符合《医用X 射线诊断卫生防护标准》(GB130—2002）要求a、单管头100mA X 射线机房面积不得小于24m2 (是否）b、双管头X射线机房面积不得小于36m2 （是否)3、机房内安装通风设施（一般在距地面2 米以上位置设排风扇）（是否）4、X 射线机房门、窗(普通门窗）有足够的防护（2 毫米铅当量）（是否）5、从事放射工作的人员持有助理级以上执业医师证（是否）是否放射影像专业学历（是否）或从事放射工作一年以上（是否）6、放射工作场所机房门的上方安装工作指示灯（是否）机房门左上角要设置电离辐射警告标志(是否）（1）警示标识上部为三角形，黄底加绘黑色三叶形标识；下部为长方形，黄底加印“当心电离辐射”字样。

警示标识应设置在机房门左上方，距左上方门3厘米处。

（2）机房门上方正中设置工作指示灯.指示灯为长55～65 厘米白色灯箱,灯上方书写“射线有害健康，灯亮请勿靠近”字样。

（3）放射科应在醒目处设置“温馨提示"，告知受检者（尤其是孕妇)进行X 线检查注意事项。

7、放射科是否有隔室检查(是否)若无隔室,直接进行透视检查的放射工作人员配备：防护衣、铅眼镜、铅手套。

（是否)8、放射场所配备足够数量用于患者检查的防护用品：性腺围裙、活动铅床单、甲状腺围脖（是否)坚持让患者使用放射防护用品，切实保障受检者非照射的关键部位不受射线侵害（是否）9、X 线操作时，禁止非受检者进入操作现场（是否)因患者需要其他人员陪检时，对陪检者采取防护措施(是否)三、管理要求1、医院设立放射防护领导小组或指定专门负责人负责规范化管理.（是否）2、建立《放射卫生防护档案》,档案格式、内容要求按鄂卫法监函〔2002〕41号的规定执行.（是否)3、建立完善放射防护管理制度，包括放射防护安全管理制度，放射科诊断质量控制制度，放射医、技师岗位职责，放射科操作规程。

放射科诊疗规范

放射科诊疗规范一、工作总则：1、凡适合放射科的各项检查与治疗,必须由临床各科医师检查患者后,按规定认真详细填写申请单,经放射科有关人员审核后登记,常规检查尽量当天完成,各种特殊检查或治疗,须事先预约登记,并做好术前准备,按预约日期来放射科检查或治疗;2、重要及特殊的检查或治疗,应由负责医师、技师详细了解病史和各种资料,必要时对患者和家属进行体格检查,确定适应症,选择最佳检查方案;实施前向患者和家属交代有关事宜,签订协议书;3、危重患者或具有危险性检查技术,应有临床医师在场监护,以便随时抢救,防止意外;4、各种检查原始资料,包括X线片、CT片、造影片等原始资料均有放射科储存在电脑硬盘中,半年内原始资料不删除;5、执行集体阅片制度,由主治医师以上的人员主持阅片,解决疑难病例的诊断,诊断报告必须由上级医师审核后签发;6、透视、急诊和特需检查报告应及时发出,其他检查一般情况均于当天发出,遇到特殊情况亦可次日发报告;7、健全各种管理体制,实行科主任负责制,有计划的培养和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务水平,加强医德医风教育,不断提高医疗质量和服务水平;8、加强安全保卫,做好防火、防盗、防爆、防电击工作;二、登记室常规：1、热情接待患者,准备核对申请单与收据姓名2、负责登记、编号、预约工作,负责向患者解释检查注意事项及准备情况;3、急诊应优先登记,并及时通知医技人员;4、准确统计每天工作量,按时上报5、及时处理因特殊情况未发的报告,结果发出半年后未取者作废;三、乳腺摄影常规：1、闭合稳压电源2、设置号码牌3、装片、压“LOAD”4、设置左右,压R或L5、设置体位6、调整下挤压板高度7、设置人体于合适体位,施行上挤压板挤压乳腺至合适的压力8、设置照片管电压9、设置毫安10、设置照片时间11、按手闸曝光,曝光灯指示灯熄灭方可松手12、待机器回复原本状态方可实施关机操作四、CR摄影常规：开机：1、打开电脑,输入用户名、密码,进入工作站2、打开小电脑,输入用户名何密码,进入操作程序3、打开打印机预热4、先打开电源,再打开IP板扫描仪5、合上照片房墙壁闸刀,打开X光机面板电源检查：1、在操作程序中按新病人,依次填入病人姓名、拼音、ID号、年龄、性别以及部位等;将IP板的标签朝右上侧,插入到写号平台插槽中,按写入,完成后取出即可用于照片;2、将曝光后的IP板的标签朝右上侧放入IP板扫描仪片槽冲洗; 打印：1、在工作站中选择病人,双击打开2、双击图像,滑动鼠标,调节亮度和对比度3、按打印,选择相应的方向,分隔及胶片大小,按空格选取图像打印五、激光打印机操作常规：开机：1、按POWER键打开打印机2、等待机器预热完成即可开始工作关机：在确认打印工作完成以后即可按下power键关闭打印机更换胶片：1、当打印机显示窗口提示胶片为0,切提示更换胶片时即可更换胶片2、按提示换片按钮片盒自动打开,拿出用过的胶片带,换入新胶片3、推回片盒重新开始打印六、CT操作常规：1、开机是指通过接通电源将供电电流馈送给予主机和计算机系统;CT机按照自设程序进行自检,在自检过程中,不得随意按动任一功能键及移动鼠标,待自检完成后,监视器屏幕上显示人机对话时,方可进行下一步操作2、管球加热,每日新开机时候,首先应对管球进行加温,亦称管球训练;管球加热是在扫描视野内没有任何物体的情况下,用空气扫描方式曝光数次;管球训练的目的在于保护X管球;刚开机时,球管温度低,通过管电压何管电流由低到高的训练时的冷管球温度逐渐升高,从而防止了突发的冷高压对X线管的损坏或将灯丝打断,在开机运行期间若间隔3h没有进行扫描,则应从新对管球进行加热训练;3、机器内存检查,每台机器的内存是右限度的,为了保证当天扫描工作的顺利进行,工作前应首先检查内存的空间状况,消除一些处理完毕的图像数据;4、关机,带有冷却系统的CT机,扫描完后至少等待30Min以上再关机,以防因冷却系统停止工作而管球过热,损伤球管及阳极靶面;扫面方法：CT机的普通平扫指不注射对比剂的扫描,多采用横断层面扫面,病人仰卧于检查床上,扫面部位伸入扫描架内,定好扫描基线和扫描范围,扫描层厚何间距依检查的需要与CT装置而定;维护与保养：1、CT的工作环境除保持机房、操作间的干净卫生外,重要的是注意环境的温度、湿度条件;CT机工作时会产生大量的热量,当热量上升到一定限度时机器会停止工作或造成损坏,必须配置空调设备,使机房温度控制在18~20度;温度的过高或过低会导致机器锈蚀或扭曲变形,影响机器的性能,缩短机器的使用寿命;机房温度应保持在40~65度;2、设备的清洁与设备的润滑,静电感应可使灰尘附着于元器件表面,影响元器件的散热和电器性能;一般每周抽出一定时间做好日常的清洁保养工作;对机械运动部分应定期涂加润滑油,避免磨损;3、CT机维护与保养记录,CT机的日常维护程序应按周、月、季度和年度计划进行,并应做好日常维护工作的记录和故障排除记录;重点记录扫描模型的原始数据和显示数据,故障现象、故障原因何排除方法,以便做好质量跟踪工作;七、摄影原则：一焦点的选择摄影时,在不影响x线球管负荷的原则下,尽量采用小焦点,以提高x线照片的清晰度;小焦点一般用于四肢、头颅的局部摄影;大焦点一般用于胸部、腹部、脊椎等较厚部位的摄影;二焦—片距及肢—片距的选择焦点至胶片的距离称为焦—片距,肢体至胶片的距离称为肢—片距;摄影时应尽量使肢体贴近暗盒,并且与暗盒平行;肢体与暗盒不能靠近时,应根据X线机负荷相应增加焦—片距,同样可收到放大率小、清晰度高的效果;不能平行时,可运用几何学投影原理尽量避免影像变形;三中心线及斜射线的应用中心线是X线束的中心部分,它代表X线摄影的方向;斜射线是中心线以外的部分;一般地,中心线应垂直于胶片摄影,并对准摄影部位的中心;当摄影部位不与胶片平行而成角时,中心线应垂直肢体和胶片夹角的分角面,利用斜射线进行摄影;四滤线设备的应用按照摄片部位的大小和焦—片距离,选用合适的遮线器;体厚超过15cm或应用60kV以上管电压时,需加用滤线器,并按滤线器使用的注意事项操作;五X线球管、肢体、胶片的固定X线球管对准摄影部位后,固定各个旋钮,防止X线球管移动;为避免肢体移动,在使肢体处于较舒适的姿势后给予固定;同时向患者解释,取得密切配合,保持肢体不动;暗盒应放置稳妥,位置摆好后迅速曝光;六千伏与毫安秒的选择摄影前,必须了解患者的病史及临床诊断,根据摄影部位的密度和厚度等具体情况,选择较合适的曝光条件;婴、、幼儿及不合作患者应尽可能缩短曝光时间;七呼气与吸气的应用1．平静呼吸下屏气摄影心脏、上臂、肩、颈部及头颅等部位,呼吸动作会使胸廓肌肉牵拉以上部位发生颤动,故摄影时可平静呼吸下屏气;2．深吸气后屏气用于肺部及膈上肋骨的摄影,这样可使肺内含气量加大,对比更鲜明,同时膈肌下降,肺野及肋骨暴露于膈上较广泛; ．3．深呼气后屏气深吸气后再呼出屏气,这样可以增加血液内的氧气含量,延长屏气时间,达到完全不动的目的;此法常用于腹部喊膈下肋骨位置的摄影,呼气后膈肌上升,腹部体厚减薄,影像较为清晰;4．缓慢连续呼吸在曝光时,嘱患者做慢而浅的呼吸动作,目的是使某些重叠的组织因呼吸运动而模糊,而摄影部位可较清楚的显示;例如胸骨斜位摄影;5．平静呼吸不屏气用于下肢、手及前臂躯干等部位;八照射野的校准摄影时,尽量缩小照射野,照射面积不应超过胶片面积,在不影响获得诊断信息前提下,一般采用高电压、低电流、可减少x线辐射量;八、摄影步骤1．阅读申请单·认真核对患者姓名、年龄、性别,了解病史确摄影部位和检查目的;2．摄影位置的确定一般部位用常规位置进行摄影,如遇特殊病例可根据患者的具体情况加照其他位置;如切线位,轴位等;3．摄影前的准备摄影腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位平片时,必须清除肠道内容物,否则影响诊断;常用的方法有口服泻药法,如口服潘泻叶或25％甘露醇；或清洁灌肠;4．胶片尺寸的选择与放置根据患者检查部位的大小选择胶片的尺寸;胶片的放置应依据临床的要求和摄影方式适当调整;5．照片标记的安放一般用铅字标记;铅字号码应放于暗盒的适当位置,便于阅片时辨认,并讲究摄影艺术;6．衣着的处理摄影前除去衣物或身体部位上可能影响图像质量的任何异物,如发卡、纽扣、胸罩、饰物、膏药等;7．肢体厚度的测量胸部摄片的千伏值是依据人体厚度选择摄影条件;8．训练呼吸动作摄胸部、头部、腹部等易受呼吸运动影响的部位,在摆位置前,做好呼气、吸气和屏气动作的训练,要求患者合作;9．摆位置、对中心线依摄片部位和检查目的摆好相应的体位,尽量减少患者的痛苦;中心线对准摄影部位的中心;10．防护作好患者局部防护,特别是性腺器官的防护;11．选择焦—片距离按部位要求选好X线球管至胶片的距离;如胸部为180cm,心脏为200cm,其他部位为90—100cm;12．选定曝光条件根据照片部位、体厚、生理、病理情况和机器条件,选择大小焦点、千伏、毫安、时间秒、距离等;13．曝光以上步骤完成后,再确认控制台各曝光条件无误,然后曝光;14．填写各项摄片条件并签名;九、人体各部位X线摄影1、骨骼系统头颅一头颅后前位体位1,患者俯卧于摄影台上,两臂放于头部两旁,使头颅正中矢状面垂直台面并与台面中线重合;2．下颌内收,听眦线与台面垂直,两侧外耳孔与台面等距;3．暗盒上缘超出头顶3cm,下缘包括部分下颌骨;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线垂直对准枕外隆凸,经眉间垂直射人暗盒;二头颅侧位体位1．患者俯卧于摄影台上,头部侧转,被检侧贴近台面;2,头颅矢状面与台面平行,瞳间线与台面垂直,下颌稍内收眶线与台边垂直;3．暗盒上缘超出头顶,下缘包括部分下颌骨;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准外耳孔前、上各2．5cm处,垂直射人暗盒;三头颅前后半轴位体位或1．患者仰卧于摄影台上,头部正中矢状面垂直于台面并与台面和线重合;2．下颌内收,使听眦线垂直台面,两侧外耳孔与台面等距;3．胶片上缘与头顶平齐,下缘低于下颌骨;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线向足侧倾斜30‘角,对准眉间上方约10cm处射人,人枕外隆凸下方射出;四颅底颏顶位体位1．患者仰卧于摄影台上,腰背部用棉枕或沙袋垫高,膝关节和髋主节屈曲;2．听眦线尽可能平行于台面,两外耳孑L与台面等距;3．暗盒上缘超出前额部,下缘包括枕外隆凸;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准两侧下颌角连线中点,向头侧倾斜5-10’角, 保持与听眦线垂直;五蝶鞍侧位体位1．患者俯卧,头部摆成侧位;2．头颅矢状面与台面平行,瞳间线与台面垂直;3．外耳孔前、上2．5cm处,置于暗盒中心;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100em;中心线对准外耳前2．5cm处,垂直射人;六内听道经眶位体位1．患者俯卧于摄影台上,头部正中矢状面垂直台面并与台面中线重合;2．听眦线垂直台面,两外耳孔与台面等距;3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线经两外耳孔连线中点垂直射人暗盒;七视神经孔后前斜位体位1．患者俯卧于摄影台上,肘关节屈曲,两手放于胸旁;2．头面部转向对侧,被检侧眼眶外位于暗盒中心;3．被检侧颧骨、鼻翼及下颌隆凸三点紧贴台面,使头颅矢状面与台面成53’角,对侧听鼻线垂直台,暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准被检侧眼眶外下1／4处,垂直射人暗盒中心;八乳突劳氏位体位1．患者俯卧,头侧置,被检侧贴近台面,头部正中矢状面与台面成15‘角;2．被检侧耳廓向前折叠,外耳孔置于台面正中线上,听鼻线垂直台边;3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线向足侧倾斜15角,通过被检侧外耳孔射人暗盒中心;九乳突许氏位体位1,患者俯卧,头侧置成标准头颅侧位,被检侧耳廓向前折叠,并紧贴台面;2．患侧外耳孔置于台面正中线上,下颌稍内收,使听眶线垂直台边;3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线向足侧倾斜25‘角,通过被检侧外耳孔射人暗盒中;十乳突伦氏位又称乳突35’角侧位体位1．患者俯卧,头侧置,被检侧耳廓向前折叠并紧贴台面;2．头部成标准侧位,外耳孑L置于台面正中线上,听眶线与台边垂直;3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线向足侧倾斜35‘角,侧面观通过眉间延长达胶十一乳突梅氏位体位1．患者仰卧,面部转向被检侧;2．被检侧耳廓向前折叠,耳轮后沟置于台面正中线上;3．头部正中矢状面与台面成45角,下颌内收,听眶线与台边垂直;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100em;中心线向足侧倾斜45‘角,侧面观通过患侧外耳孔,将中心线与对面交点对准胶片上缘;十二岩乳部斯氏位体位1．患者俯卧,面部转向对侧,被检侧颧骨、鼻部、额部3点置于台面上;2．使头部正中矢状面与台面成45角,对侧听眶线与台边垂直;3．患侧外耳孑L前2cm处置于台面正中线上,暗盒外缘包括乳突尖部,下缘与鼻翼平齐;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线向头侧倾斜12’角,经被检侧外耳孔前2em处,射人暗盒中心;十三岩乳部反斯氏位体位1．患者仰卧,头面部转向对侧,健侧贴近台面;患侧外耳孔前2cm处置于台面正中线上;2．头部正中矢状面与台面成45’角,下颌稍向下倾,使听眶线与台边垂直;3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线向足侧倾斜12’角,对准被检侧外耳孔前方2cm处人暗盒中心;十四副鼻窦华氏位体位1．患者俯卧,颏部紧贴台面,头部正中矢状面垂直于台面并与台面中线重合;2．头稍后仰,使听眦线与台面成37’角;3．两侧外耳孔与台面等距,鼻尖对准暗盒中心;4,暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准鼻尖与上唇间连线中点,垂直射人暗盒;十五副鼻窦柯氏位体位1,患者俯卧,两上肢放于头部两侧,鼻额紧贴台面;2．头部正中矢状面垂直台面并与台面中线重合;3．听眦线垂直台面,鼻根处置于暗盒中心;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线向足侧倾斜23‘角,经鼻根部射入暗盒中心;十六面骨后前45’位体位1．患者俯卧于摄影台上,双上肢上举肘部弯曲置于头部两旁; 2．头部正中矢状面垂直台面,并与台面中线重合;3．头稍仰起,听眦线与台面成45‘角,鼻尖对准暗盒下1／3横线上;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线通过鼻根部垂直射人暗盒;十七下颌骨后前位体位1．患者俯卧,头部正中矢状面垂直台面并与台面中线重合; 2．鼻尖及额部紧贴台面,听眦线垂直台面,上唇与下颌联合下连线中点对暗盒中心;3．暗盒上缘平外耳孔上1em,下缘包括颏部;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准两下颌角连线中点,垂直射人暗盒;十八下颌骨侧位体位1．患者仰卧于摄影台上,头面部转向被检侧,暗盒置于颏高头低倾斜15’角的木质角度板上;2．头部后仰下颌前伸,使下颌骨体部下缘与暗盒横轴平行;3．头部正中矢状面与暗盒平行,暗盒前缘包括颏部,后缘包括耳孔;4．摄影距离为65-100cm;中心线向头侧倾斜15’角,通过两下颌角连线中点射暗盒;十九颞颌关节侧位体位1．患者俯卧,头部成标准头颅侧位,被检侧紧贴台面;2．患侧外耳孔前下各2gm处位于暗盒中心;3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;4．左右两侧各照一张开口尽量张大及闭口像;中心线向足侧倾斜25’角,对准对侧颞颌关节上方约5cm处射入暗盒中心;二十颧骨弓顶颏斜位体位1．头向对侧偏转10—15“角,使头部正中矢状面与台面成75°角;2．患侧听眦线之中点置于台面正中线上,并尽量与台面平行; 3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线垂直听眦线,经颧骨弓内缘切人暗盒中心;二十一鼻骨侧位1ateralnasalbones体位1,患者俯卧,头颅成标准侧位,鼻根部下方2cm处位于暗盒中心;2,暗盒置于颧骨外侧亦可用纸包片,曝光条件选用低毫安、长时间、高千伏;3,摄影距离为90—100cm;中心线对准鼻根下方2cm处垂直射人暗盒;二十二眼眶后前位体位1．患者俯卧,头部正中矢状面垂直台面,并与台面中线重合,鼻根部位于暗盒中心;2．前额和鼻尖紧贴台面,使听眦线垂直台面;3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线向足侧倾斜20’角,通过鼻根部射人暗盒;二十三眼眶顶颏位异物位体位1．患者俯卧,头稍后仰,颏部及鼻尖贴近台面,使患眼中心置于台面正中线上;2．听眦线与台面成45‘角,两外耳孔与台面等距.3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离100—110cm;4．暗盒上下中线,侧面观对患眼外眦;中心线对准患眼中心垂直射人暗盒中心;脊柱与骨盆一第一、二颈椎张口位体位1．患者仰卧于摄影台上,双上肢放于身旁,头颅正中矢状面垂台面并与台面中线重合;2．头后仰,使上颌门齿咬面至乳突尖的连线垂直于台面;3．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;4．曝光时嘱患者口张大或令患者发“啊……”声;中心线通过两嘴角连线中点,垂直射人暗盒;二颈椎正位AP体位1．患者站立于摄影架前,颈背部靠近摄影架面板,人体正中矢状面垂直摄影架面板并与面板中线重合; ·2．头稍后仰,使上颌门齿咬合面至乳突尖的连线垂直于暗盒; 3．胶片上缘与外耳孑L平齐,下缘包括第1胸椎;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100—150cm 中心线向头侧倾斜10-15‘角,对准甲状软骨下方射人暗盒中心;三颈椎侧位体位1．患者侧立于摄影架前,两足分开使身体站稳,外耳孔与肩峰连线位于片盒中心; ：2．头部后仰,下颌前伸,头颈部正中矢状面平行于摄影架面板,上颌门齿咬合面与乳突尖端连线与水平面平行;3．双肩尽量下垂,必要时辅以外力向下牵引4．暗盒上缘包括外耳孔,下缘包括肩峰;5．暗盒置于滤线器托盘内;摄影距离为100～150cm;中心线经甲状软骨平面颈部的中点,水平方向垂直射人暗盒中心;四颈椎后前斜位体位1．患者取站立位,面向摄影架,被检侧靠近摄影架面板,使人体冠状面与摄影架面板约成55—65‘角;下颌稍前伸,上肢尽量下垂; 2．颈椎序列长轴,置于暗盒长轴中线;3．暗盒上缘包括外耳孔,下缘包括第1胸椎;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100～150cm;中心线对准甲状软骨平面颈部中点,水平方向垂直射人暗盒中心;此体位用于检查颈椎椎间孔和椎弓根病变,应摄左右两侧,以作对比;五颈胸椎正位体位1．患者仰卧于摄影台上,人体正中矢状面垂直台面并与台面中线重合;2．头部稍后仰,双上肢置于身体两侧;3．暗盒上缘包括第4颈椎,下缘包括第4胸椎;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准第1胸椎垂直射人暗盒;六颈胸椎侧位体位1．患者侧卧于摄影台上,近台侧上肢上举,肘部弯曲抱头;肱骨枕于头下;颈胸部尽量向前挺出;2．头部垫以棉垫,使颈椎与胸椎成一直线序列,并置于台面中线. 3．远台侧上肢肩肱关节外旋,手臂尽量向后下方牵引,使两肩骶上下方向错开;4．暗盒上缘包括第4颈椎,下缘包括第4胸椎;5．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cmo 中心线对准锁骨上窝垂直射人暗盒;七胸椎正位体位1．患者仰卧于摄影台上,人体正中矢状面垂直台面,并与台面中线重合;2．头稍后仰,双上肢放于身体两侧;3．暗盒上缘包括第7颈椎,下缘包括第1腰椎;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准胸骨角与剑突连线中点,与暗盒垂直;八胸椎侧位体位1．患者侧卧于摄影台上,双侧上肢尽量上举抱头,双下肢屈曲,膝部上移;2．腰部垫以棉垫,使胸椎序列平行于台面,并置于台面中线; 3．暗盒上缘包括第7颈椎,下缘包括第1腰椎;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准胸7椎体,垂直射人暗盒;腰部如不垫棉垫,中心线应向头部倾斜5—10‘角,使中心线与胸椎长轴垂直九腰椎前后位体位1．患者仰卧于摄影台上,人体正中矢状面垂直台面,并与台面中线重合;2．两侧髋部和膝部弯曲,使腰部贴近台面,以矫正腰椎生理弯曲度,减少失真;3．双上肢放于身体两侧或上举抱头;4．暗盒上缘包括第12胸椎,下缘包括第1骶椎;5．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准脐上3em处,垂直射人暗盒;十腰椎侧位体位1．患者侧卧于摄影台上,双上肢自然上举抱头,双下肢屈曲,膝上移;2,腰部用棉垫垫平,使腰椎序列平行于台面,并置于台面中线; 3．暗盒上缘包括第11胸椎,下缘包括上部骶椎;4,暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准第3腰椎与暗盒垂直;十一腰椎斜位体位1．患者侧卧于摄影台上,近台面侧髋部及膝部弯曲,对侧下肢伸直;2．身体后倾,使冠状面与台面约成45‘角;腰椎长轴对准台面中线;3．暗盒上缘包括第11胸椎,下缘包括上部骶椎;4．暗盒置于滤线器托盘内,摄影距离为100cm;中心线对准第3腰椎与暗盒垂直;此位常规照左右两后斜位,以便两侧对比观察十二骶椎正位体位1．患者仰卧于摄影台上,人体正中矢状面垂直台面,并与台面中。

放射科规章制度格式

放射科规章制度格式第一章总则第一条为规范放射科工作，提高放射科临床技术水平，保护护理人员和患者的健康，制定本规章。

第二条本规章适用于本医院放射科的所有工作人员。

第三条本规章所称放射科是指医院内从事医学影像学诊断和治疗的临床部门。

第四条本规章遵循“安全第一、严格管理、规范操作、服务为先”的原则。

第五条放射科遵循医疗伦理原则，尊重病人权益，保护病人隐私。

第六条放射科工作人员应当遵守国家法律法规和医疗行为规范、规定。

第七条放射科工作人员应当严格执行医院工作制度和规章制度，服从管理，维护医院形象。

第八条放射科在进行医疗活动时，必须遵循医学伦理和职业道德，保护患者隐私，尊重患者人格。

第九条放射科工作人员必须具备相应的专业知识和技术，严格执行操作规程，保证放射诊断的准确性和安全性。

第十条放射科工作人员应当不断学习提高自身专业水平，积极参加培训和学术交流。

第二章放射科工作制度第十一条放射科门诊接待工作人员负责接待患者，登记患者基本信息，协助医师安排检查项目及时间。

第十二条放射科检查工作人员应根据医嘱进行放射影像检查，严格遵守操作规程，确保检查质量。

第十三条放射科报告人员应当对检查结果及时出具书面报告，并报告给主治医师。

第十四条放射科质控人员负责对放射科工作进行质量控制，协助提高检查质量。

第十五条放射科护理人员负责协助医师完成放射影像检查，保障患者的安全和舒适。

第十六条放射科辅助人员负责协助医师和护士完成检查准备工作，保证检查的顺利进行。

第十七条医院应当建立完善的放射科设备维护制度，确保设备正常运转。

第十八条放射科工作人员应当定期进行放射防护培训，了解放射防护知识，保护自己和患者健康。

第十九条放射科工作人员应当建立清晰的工作记录制度，做好患者档案资料的管理。

第二十条放射科工作人员在工作中应当积极配合协助其他科室的医疗工作。

第二十一条放射科工作人员应当提高服务意识，为患者提供优质的医疗服务。

第二十二条放射科工作人员应当保护医院财产，防止设备损坏和浪费。

放射科规章制度（精选11篇）

放射科规章制度（精选11篇）放射科规章制度（精选11篇）在社会一步步向前发展的今天，各种制度频频出现，制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。

制度到底怎么拟定才合适呢？下面是小编为大家收集的放射科规章制度，欢迎阅读与收藏。

放射科规章制度篇11、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应建议摄片检查。

2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。

3、各种造影必须预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。

4、精神病人检查时，必须由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。

5、建立各种位置投照条件，保证片子质量。

6、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。

结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

7、遇到疑难病例请临床医生参与讨论，或送外院会诊。

做好信息反馈工作。

8、图像资料统一保管，专人负责。

借片需办理借片手续。

9、暗室保持整洁干燥不漏光。

10、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

11、保持片子不过期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，及时更换药液。

12、发现差错事故及时讨论找出原因，并作好登记，提出改正措施。

认真开展室间与室内质控工作。

13、下班前关闭所有机器，搞好机房、办公室卫生及环境卫生等。

14、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

放射科规章制度篇21、建立疑难及误诊病例随访制度，指定临床科室住院医师成立随访小组，对有手术病理结果病例进行定期随访并对照、分析、统计。

2、对有手术病理结果的病例，以月为单位进行统计，并计算出每月的放射手术病理符合率。

3、以影像诊断和病理诊断对照，用符合、基本符合、不符合作为统计结果。

最后以符合病例数加基本符合病例数比总随访病例数，计算出手术病理符合率。

4、利用以上随访病例进行回顾性读片。

读片一般一月一次，读片由指定随访的住院医师主读，科主任主持读片，科室全体诊断医生、进修医生、实习医生参加。

医技科室诊疗质量检查规范标准

^.一、影像科（放射、CT、磁共振）医疗质量检查标准项目检查要素检查标准1、科室管理科室有质量管理小组，管理制度、有质量管理目标及质量控制指标，如期进行质量谈论与改进。

工作有计划、有总结，出现问题有整改措施。

有突发事件应急方案及演练（放射事故、设施故障、病人病情科室管理变化、火灾）2、人员资质员工满足工作需要，人员资质吻合岗位要求。

医师有执业（助理）医师证 ,15技师有上岗证3、业务学习科室业务学习每个月最少一次，应有学习记录、讲义、人员签到、考卷等资料4 、技术操作符（ 1）有技术操作规范工作质量合规范（ 2）有收集建议渠道，如期召开医学影像与临床病例谈论会，有记录45（ 3）落实临床随访制度，睁开临床病例随访，随访有记录（ 1）有图像质量谈论制度，原始资料记录保留完满。

5、各种医学影（ 2）诊断报告书写规范，表达清楚。

大型设施检查项目自开具检查报告像资料质量符申请单到出具检查结果时间≤24 小时。

急诊报告时间≤ 30 分钟，平诊≤合要求，报告及12小时时、正确、规范，（ 3）坚持集体阅片制度，对特其他阳性发现与阴性有上级医师的复核、有审察制度。

更正报告及签字制度；对错误的诊断报告，有上级医师的更正重新报告及签字制度6、工作人员、放射科防范设施齐全、保留圆满，设施数量满足工作需要，要及时提示患病人防范设施者衣着防范设施。

标分8162355255医务部检查扣分方法得分有一项不吻合要求扣 1 分一人不吻合要求扣0.5 分业务学习记录，理论核查人员1-2 次（三基 +制度），未睁开学习不得分，学习资料保留不全扣0.5 分，回答不全扣 0.5 分无规范不得分查原始记录，记录不全扣 1 分无随访记录不得分记录不全扣 1 分一项达不到要求扣 1 分抽查诊断报告：一份达不到要求不得分一项制度不落实不得分一项达不到要求不得分^.7、管理制度执（ 1）重点病例随时请上级医师或主任谈论出报告101、无读片记录，每日次扣1分（周1-5 ）行（ 2） X 线、 CT、 MRI与病理诊断比较资料统计解析，每个月一次2、每项非常较解析记录扣1分（ 1）读片制度（ 3）疑难、误诊病例读片解析谈论记录，每个月最少一次。

医学影像科检查流程及操作规范

医学影像科放射科检查流程1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息,安排受检者到相应检查室检查;2、检查室医生核对被检查者信息后,带领者至检查室按检查要求,摆好相应体位；并告知受检者检查注意事项;3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求,完成对受检者的检查；并告知取报告时间;4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求；完成诊断报告,急诊、病情危重者及时发出报告;5、上级医师审核并发出报告；疑难病例经科室集体阅片后发出报告;祥云县中医医院放射科DR检查操作规范一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查;二、登记工作站录入受检者检查相关信息;三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄片体位平台或立式;四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属X线检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品;五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项;六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点;七、检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生;祥云县中医医院放射科CT检查操作规范一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查;二、登记工作站录入受检者检查相关信息;三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位;四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品;五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项;六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点;七、检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生;放射科质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督;2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程;3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作;4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写;5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评;6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查;7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核;8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对;二、放射科医疗质量管理小组组长：宋启明成员：王福云、杨玉玲、子洪基、环雪琴、左正贵三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责;2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施;3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施;4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会;5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改;6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平;7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施;四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则根据卫生部放射诊疗管理规定、临床技术操作规范的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量控制管理小组,制定放射科质量控制方案、质量管理目标及实施细节;一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化;1.提高各级影像专业技术水平；2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理；3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策；4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科;二.放射科“X射线防护与诊断质量控制管理小组”下称管理小组负责制定质量控制管理制度和实施细则,负责科室质量控制和日常的质量管理工作;三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则,进行质量控制管理和放射防护管理工作;包括医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定、临床技术操作规范、放射诊疗管理规定、儿童X射线放射诊断卫生防护标准、育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准；以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则,同时认真执行医院的有关规定;四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节;卫生部医政司编撰的临床技术操作规范是最基本、最重要的规章制度和操作规程,必须严格认真执行;管理小组要组织全科人员认真学习,并经常监督检查执行情况;五.根据我院实际情况,放射科分为普放及CT两个组;CT室由从事多年CT工作的医师和技师为固定技术骨干,其他医师技师采取定期轮换,以保证质量和培养一专多能的人才;轮换医师的诊断报告由主治以上的CT医师审核签发;CT室医师要负责审查签发中、晚班的急诊报告;每天各由一名CT医师值班;六.CT扫描方案和是否增强由医师进行确定,原则上由原扫描医师书写诊断报告;在扫描中凡遇到疑难或不能确定的病例,应及时请其它医师会诊确定进一步检查方法;在增强全过程,必须密切注意病人情况,如发现过敏或毒性反应,应立即处理,同时联系急诊科派人参加处理;七.坚持集体读片和会诊制度;每周一为读片时间,由科主任或高年资医师主持,全科人员参加并作好记录;工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊;凡是要求会诊的医师必须首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象,并提出自己的初步意见;参加会诊的医师必须认真负责地阅读片,对所有资料进行综合分析并提出诊断意见;首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告,并由参加会诊的上级医师审核签发;八.从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发,所有住院医师的CT诊断报告需经主治医师以上人员签发;.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告,以正式报告为准”,并嘱患者第二天早上取正式报告,以免错、漏诊;在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊,或报告科主任;凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊;九.凡是透视发现有异常X线改变的患者都必须摄片复查病例或有旧片的例外,临床高度怀疑消化道穿孔的病例,经透视未发现游离气体,应嘱患者变换几次体位后摄包括双膈肌的立位腹平片,凡是怀疑肠梗阻的患者要拍摄全腹立位和卧位各一张;立位片要包双膈肌,卧位片包盆腔;原则上怀疑胸部病变的均要照胸部正侧位片,特别是肿块性病变、肺门区病变、纵隔处病变及心后方等处的病变,一定要照胸部侧位片,以确定病变部位和形态;外伤的要照全胸正斜位片,做胸部CT检查前一定要摄全胸正侧位片;中、晚班急诊照片由科主任或当班高年资医师审阅,中、晚班值班人员必须登记急诊病人的联系电话,以便复审发现问题时,能及时通知病人,修改诊断意见;十.认真执行病例随访制度,病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平,积累科研教学资料的一项重要措施;科内设有专门登记本,每月下旬派医师到病房和病案室查阅病历,核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记;每月第四个星期四向科内通报随访情况,并进行回顾性读片,总结经验吸取教训;十一.认真书写诊断报告书;诊断报告书是放射科最重要的医疗文件；是放射科工作成果的表现形式；也是反映诊断水平高低的最终表现;报告书写要规范化,要按卫生部编撰的放射科管理和技术规程中规定的“诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告;1.诊断室内保持肃静,室内光线适宜;严禁不用观片灯,在走道或不宜观片的地方随便看片,以免发生错误;读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单及片袋上一致;有旧片者要与旧片作比较;2.书写报告时,有异常表现的要重点描述;病变描述要真实地反映观察的过程;对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等;有鉴别意义的阴性表现亦应描述,描述应尽量使用医学术语;复诊病例对诊断明确的,要指明病变演变情况,诊断不明确的通过随诊观察,可提出新的诊断,但应论述提出新诊断的依据;3．承诺出报告时间：⑴X线报告：急诊30分钟,普通1小时；⑵CT报告：急诊30分钟,普通11点30分前检查的,15点取报告11点30分后检查的的,第二天9点取报告;十二.放射诊断的思维方法可按下列步骤进行：1.首先对每个病灶进行分析,确定其病理性质;2.将全部病灶作为一个整体进行综合分析,作出诊断意见;一般的诊断原则是将所有的影象所见用一个疾病去解释,解释不通时,才用两个或多个疾病去解释;3.影像诊断意见与临床症状及临床诊断比较,不符合者应重复读片及分析;在读片时要认真阅读申请单,参考各种临床资料和检查,必要时要亲自检查患者,询问并补充病史;如果放射诊断与临床表现和诊断不一致或差别很大,要重新审查X线所见或诊断意见是否正确,必要时重复X线检查,如果X线检查正确无误,应主动与临床联系,与临床医师会诊,以明确诊断;要求检查阳性率≥70％,诊断符合率≥90%;达不到者按考核标准予以扣分;4.X线的诊断与临床诊断基本相符者,可作出诊断意见;诊断意见用简单的概括语句表达,其内容包括：X线检查方法、重要X线所见、病理基础和可能疾病;5.因急腹症患者在不同时段X线征象可有明显变化,诊断医师应在透视或照片检查“阴性”的病人诊断书上写明检查时间;十三.每月28日,医疗质量管理小组负责随机抽查20份照片,按放射科报告质量要求及评分标准对照片质量进行评定,规范诊断报告书写,对诊断质量进行评定,发现的问题及时反馈给医师,评定结果作为专业考核的重要依据,对废片、错、漏、误诊与当月绩效挂钩;十四.摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的极为重要环节,也是作好受检人员防护工作的重要环节;医疗质量管理小组成员应协助科主任组织业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量;1.评片制度是保证和提高照片质量的重要措施,每天由质控成员组织评片,全科人员都必须参加;实事求是地评判照片等级,作为技术考核依据;对废片要分析原因,提出改进措施,并作好记录;为了能准确掌握标准,应定期组织学习X线影片质量标准,甲级片率要达到≥55%,废片率≤2%;达不到标准者按考核标准扣分;2.摄片时要仔细认真,要求作到三查七对：1查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置;2查患者：核对检查部位和脏器、照片范围、照射野;3查摄影条件：核对电源电压、台次、程序、焦点和摄影参数如kV、mAs等;凡是复查照片的,应参考原照片及各种摄影条件;3.CT扫描前要向患者解释扫描方法,训练患者按指令屏气;摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法;4.检查完毕要认真填写各种记录,整理好申请单、照片和片袋,严格核对,发现不符要立刻纠正;同一病人,同一天同一部位第二次照片时应在X线片上标明照片顺序;5.为了减少因取报告时间问题上的无谓纠纷,摄片人员必须及时把影像传送到工作站处理;6.为了缩短危重病人在放射科停留时间和减少搬动病人,凡是绿色通道的危重病人,实行首诊负责制;即不管患者要照多少部位,均由首先接诊的技师完成,检查完后即刻进行影像处理,并将打印好的照片交给医师诊断;十五.实行专机负责制与定期轮换相结合的制度,以利于专业技术的相对稳定、保证质量和培养人才,同时也有利于机器的保养和维护;1.CT组与常规组人员定期轮换,原则上具有医师职称、持有上岗证人员方能进CT室单独操作CT机;2.本科室的专机专人每周轮换一次;每周五下午为机器清洁和保养时间,责任人都要做好所操作机器的清洁工作;工作中发现机器故障应报告科主任,并记录故障情况及时填写维修申请单;3.在使用前,技术员必须熟悉该机性能、操作方法和规程,以及适合该机的摄影参数;每台机应有相应的各种摄片参数表;不熟悉操作规程者,不能单独操作机器;十六.影像投照技术是稳定和提高照片质量的重要环节之一;技术人员必须严格执行工作制度和操作规程;1.操作人员必须了解各设备的基本结构、功能,熟悉主要部件的装卸、保养方法,能排除简单故障;2.严格执行激光相机及洗片机的操作规程,严防胶片曝光;装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖;保证胶片的绝对安全;因违反操作规程而导致机器损坏或胶片曝光者,根据情节和受损程度按有关差错事故标准处理;3.探测板要保持清洁,如发现有污染,应及时用无水酒精棉球清洁;十七.做特殊造影或增强时,必须严格执行规章制度和操作规程,做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作;特别护理人员思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念;1.检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群,尤其是以往有过敏体质或过敏史,对危重病人如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等,应与临床有关科室一起协商,决定能否进行增强检查;2.检查前常规作碘过敏试验;方法是静脉注射30％泛影葡胺或优维显1ml,然后观察15分钟,看病人有无过敏反应;3.检查前可静脉注射地塞米松10mg,或在造影剂中加进10mg地塞米松,以减少副反应发生的可能;4.放射科护士负责管理科室内药品,及时更换补充,负责造影检查和增强扫描的药物注射;负责院感管理工作;5.造影或增强检查时,操作人员应全程观察病人,不准离开病人,发现有异常情况即刻通知医师和护士处理;检查前应做好术前谈话及签字,了解是否高危人群,做好常规术前预防工作,造影或增强病人的过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果;6.每年一次请急诊科或内科医师对科室人员进行抢救知识和操作的培训和考核;7.造影检查及增强扫描完成后,尽可能保留带连接管的注射针在静脉内,并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开,防止出现造影剂延迟反应;十八.CT扫描室和X线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用品,执行各种防护规程,做好医患的防护工作;十九.登记室人员应严格执行登记室工作制度,认真编写CT号和X线号,防止错号重号,,以便以后查找旧片;预约造影时,一定要向病人或其家属解释清楚注意事项;五、放射科技术质量控制指标、检测计划一.质量控制指标：1.照片质量：优良率≥95％、优级率≥55％、良级率≥40％、废片率≤2％；2.设备完好率≥95％；二.检测计划：1.照片质量监测：医疗质量管理小组按技术读片、评片制度进行读片,及时统计照片质量,查找影响照片质量的原因并整改;2.设备因素监测：1.电源条件：每台X线机的配电柜均加装电压指示表,开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求;定期检测接地电阻,阻值控制在≤2欧姆;2.X线机：每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测,检测结果备案以便及时对机器进行维修调整;3.机房条件：机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,根据各台机器的使用要求调整温湿度,消除影响机器性能的环境因素;3.激光相机监测：1.影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度,影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标D0≤0.25;在每次相机大保养时均要求工程师进行检测;及时调整X线机曝光条件表,确保各项指标均在达标范围;2.相机性能的控制：根据胶片的性能差异,及时调整激光相机的参数并打印测试片;。

放射诊疗法规要求及案例分析

Χ射线机的原理图：§1
3.Ｘ线的特性：
• 物理性： • 穿透性： • 荧光效应： • 感光效应：
§1
• 电离效应或生物效应：
4.Ｘ线成像的基本原理：
• 一是由于Ｘ线具有穿透性、荧光作用和感光作用； • 二是人体不同组织结构存在具有不同的密度和厚度这种差别；所以，当Ｘ线穿透人体被照射的部位时，Ｘ线被吸收的程度不同，到达荧光屏或Ｘ线胶片上的Ｘ线量出现差异，从而在荧光屏或Ｘ线胶片上形成黑白对比不同的影像。
工作的；给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》.
八.放射工作人员健康管理
放射工作人员，是指在放射工作单位从事放射职业活动中受到电离辐射照射的人员。如：放射治疗、核医学、介入放射学、X线影像诊断等。
（一）从业条件 • 放射工作人员应当具备的基本从业条件： • 1.年满18周岁； • 2.经职业健康检查，符合放射工作人员的职业健康要求； • 3.放射防护和有关法律知识培训考核合格； • 4.遵守放射防护法规和规章制度，接受职业健康监护和个人剂量监测管理； • 5.持有《放射工作人员证》
（二）具有符合国家相关标准和规定的放射诊疗场所和配套设施；
•
（三）具有质量控制与安全防护专（兼）职管理人员和管理制度，并配备必要的防护用品和监测仪器；
（四）产生放射性废气、废液、固体废物的，具有确保放射性废气、废液、固体废物达标排放的处理能力或者可行的处理方案；（五）具有放射事件应急处理预案。
• （一）辐射损伤概述 • 辐射对人体损伤通常分四个阶段
• （ 1 ）最初的物理阶段辐射射入人体的一刹那，引起生物有机分子的电离和激发，使
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放射科诊疗规范(汇编)

放射科诊疗规范一、工作总则：1、凡适合放射科的各项检查与治疗，必须由临床各科医师检查患者后，按规定认真详细填写申请单，经放射科有关人员审核后登记，常规检查尽量当天完成，各种特殊检查或治疗，须事先预约登记，并做好术前准备，按预约日期来放射科检查或治疗。

2、重要及特殊的检查或治疗，应由负责医师、技师详细了解病史和各种资料，必要时对患者和家属进行体格检查，确定适应症，选择最佳检查方案。

实施前向患者和家属交代有关事宜，签订协议书。

3、危重患者或具有危险性检查技术，应有临床医师在场监护，以便随时抢救，防止意外。

4、各种检查原始资料，包括X线片、CT片、造影片等原始资料均有放射科储存在电脑硬盘中，半年内原始资料不删除。

5、执行集体阅片制度，由主治医师以上的人员主持阅片，解决疑难病例的诊断，诊断报告必须由上级医师审核后签发。

6、透视、急诊和特需检查报告应及时发出，其他检查一般情况均于当天发出，遇到特殊情况亦可次日发报告。

7、健全各种管理体制，实行科主任负责制，有计划的培养和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务水平，加强医德医风教育，不断提高医疗质量和服务水平。

8、加强安全保卫，做好防火、防盗、防爆、防电击工作。

二、登记室常规：1、热情接待患者，准备核对申请单与收据姓名2、负责登记、编号、预约工作，负责向患者解释检查注意事项及准备情况。

3、急诊应优先登记，并及时通知医技人员。

4、准确统计每天工作量，按时上报5、及时处理因特殊情况未发的报告，结果发出半年后未取者作废。

三、乳腺摄影常规：1、闭合稳压电源2、设置号码牌3、装片、压“LOAD”4、设置左右，压R或L5、设置体位6、调整下挤压板高度7、设置人体于合适体位，施行上挤压板挤压乳腺至合适的压力8、设置照片管电压9、设置毫安10、设置照片时间11、按手闸曝光，曝光灯指示灯熄灭方可松手12、待机器回复原本状态方可实施关机操作四、CR摄影常规：开机：1、打开电脑，输入用户名、密码，进入工作站2、打开小电脑，输入用户名何密码，进入操作程序3、打开打印机预热4、先打开电源，再打开IP板扫描仪5、合上照片房墙壁闸刀，打开X光机面板电源检查：1、在操作程序中按新病人，依次填入病人姓名、拼音、ID号、年龄、性别以及部位等。

放射科规范化管理制度大全7篇

放射科规范化管理制度大全7篇放射科规范化管理制度篇11、各项放射检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随到随检。

临床各科特殊检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术人员共同确定投照技术，特检摄片和重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病员离开。

3、X线诊断要密切结合临床，放射科医师应积极主动配合临床进行放射检查，正确填写检查报告，严格查对，准确发出。

4、全部放射照片应由放射科登记、编号、归档、统一保管，如需借出，应办借出手续，以保证归还。

5、实行定期读片制，经常研究放射诊断与摄片技术，认真总结经验，不断提高业务水平。

6、严格遵守技术操作规程，做好防护工作，工作人员定期进行健康检查，并要妥善安排休假。

7、注意用电安全，工作完毕应切断电源，严防差错事故。

仪器设备应有专人负责保养，并定期检修。

8、妥善维护放射科器械，注意电离辐射，减少放射污染，节约成本，尽量及时出片。

放射科规范化管理制度篇21、入室处有专人管理，凡进入导管室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽及戴口罩。

2、注意保持室内整洁、安静、干燥，专人负责定期更换消毒液，定期空气消毒。

3、患者入室应在清洁区更换推车。

步行者应换鞋由患者通道进入手术室。

4、室内各种物品、药品要定量、定位放置，用后物归原处，药品定期检查。

5、应严格遵守无菌原则，工作人员熟练掌握无菌操作技术，防止院内感染发生。

6、施行介入治疗的患者应详细登记，逐月统计。

放射科规范化管理制度篇31、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应建议摄片检查。

2、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格，并登记编号，认真、及时做好摄片和报告工作。

3、各种造影必须预约登记，发放《病人术前注意事项单》，写好摄片检查报告。

4、精神病人检查时，必须由家属或工作人员陪同，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，安静合作下检查。

5、建立各种位置投照条件，保证片子质量。

6、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。

放射科诊疗指南及操作规范最新版

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医学影像科检查流程及操作规范

医学影像科放射科检查流程1、登记工作站登记并核对X线检查的者信息,安排受检者到相应检查室检查;2、检查室医生核对被检查者信息后,带领者至检查室按检查要求,摆好相应体位；并告知受检者检查注意事项;3、检查室医生再次核对检查者信息、检查部位及检查要求,完成对受检者的检查；并告知取报告时间;4、诊断医师核对受检查信息、检查部位及检查要求；完成诊断报告,急诊、病情危重者及时发出报告;5、上级医师审核并发出报告；疑难病例经科室集体阅片后发出报告;祥云县中医医院放射科DR检查操作规范一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查;二、登记工作站录入受检者检查相关信息;三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、摄片体位平台或立式;四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属X线检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品;五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项;六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点;七、检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生;祥云县中医医院放射科CT检查操作规范一、接到已交费申请单,核对姓名、检查项目及收费情况；并告知受检者到候检区等候检查;二、登记工作站录入受检者检查相关信息;三、检查工作站选择受检者并核对姓名、年龄、检查部位、检查时的体位;四、呼叫受检者姓名并核对年龄,告知被检者及家属检查注意事项,需要家属陪同时为家属及受检者提供必要的防护用品;五、按检查要求,协助受检者摆好相应体位；并告知受检者相关检查注意事项;六、检查结束后核对检查信息,告知受检者或家属取检查报告的时间和地点;七、检查中遇到危急值及时打出胶片,并告知诊断医生;放射科质量管理制度1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督;2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程;3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作;4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度；规范诊断报告的书写;5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评;6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查;7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核;8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对;二、放射科医疗质量管理小组组长：宋启明成员：王福云、杨玉玲、子洪基、环雪琴、左正贵三、放射科医疗质量管理小组职责1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责;2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施;3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施;4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会;5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改;6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平;7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施;四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则根据卫生部放射诊疗管理规定、临床技术操作规范的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量控制管理小组,制定放射科质量控制方案、质量管理目标及实施细节;一.建立质量管理目标：提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化;1.提高各级影像专业技术水平；2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理；3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策；4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科;二.放射科“X射线防护与诊断质量控制管理小组”下称管理小组负责制定质量控制管理制度和实施细则,负责科室质量控制和日常的质量管理工作;三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则,进行质量控制管理和放射防护管理工作;包括医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定、临床技术操作规范、放射诊疗管理规定、儿童X射线放射诊断卫生防护标准、育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准；以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则,同时认真执行医院的有关规定;四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节;卫生部医政司编撰的临床技术操作规范是最基本、最重要的规章制度和操作规程,必须严格认真执行;管理小组要组织全科人员认真学习,并经常监督检查执行情况;五.根据我院实际情况,放射科分为普放及CT两个组;CT室由从事多年CT工作的医师和技师为固定技术骨干,其他医师技师采取定期轮换,以保证质量和培养一专多能的人才;轮换医师的诊断报告由主治以上的CT医师审核签发;CT室医师要负责审查签发中、晚班的急诊报告;每天各由一名CT医师值班;六.CT扫描方案和是否增强由医师进行确定,原则上由原扫描医师书写诊断报告;在扫描中凡遇到疑难或不能确定的病例,应及时请其它医师会诊确定进一步检查方法;在增强全过程,必须密切注意病人情况,如发现过敏或毒性反应,应立即处理,同时联系急诊科派人参加处理;七.坚持集体读片和会诊制度;每周一为读片时间,由科主任或高年资医师主持,全科人员参加并作好记录;工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊;凡是要求会诊的医师必须首先介绍患者的临床资料和照片上的各种影像征象,并提出自己的初步意见;参加会诊的医师必须认真负责地阅读片,对所有资料进行综合分析并提出诊断意见;首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告,并由参加会诊的上级医师审核签发;八.从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发,所有住院医师的CT诊断报告需经主治医师以上人员签发;.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告,以正式报告为准”,并嘱患者第二天早上取正式报告,以免错、漏诊;在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊,或报告科主任;凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊;九.凡是透视发现有异常X线改变的患者都必须摄片复查病例或有旧片的例外,临床高度怀疑消化道穿孔的病例,经透视未发现游离气体,应嘱患者变换几次体位后摄包括双膈肌的立位腹平片,凡是怀疑肠梗阻的患者要拍摄全腹立位和卧位各一张;立位片要包双膈肌,卧位片包盆腔;原则上怀疑胸部病变的均要照胸部正侧位片,特别是肿块性病变、肺门区病变、纵隔处病变及心后方等处的病变,一定要照胸部侧位片,以确定病变部位和形态;外伤的要照全胸正斜位片,做胸部CT检查前一定要摄全胸正侧位片;中、晚班急诊照片由科主任或当班高年资医师审阅,中、晚班值班人员必须登记急诊病人的联系电话,以便复审发现问题时,能及时通知病人,修改诊断意见;十.认真执行病例随访制度,病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平,积累科研教学资料的一项重要措施;科内设有专门登记本,每月下旬派医师到病房和病案室查阅病历,核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记;每月第四个星期四向科内通报随访情况,并进行回顾性读片,总结经验吸取教训;十一.认真书写诊断报告书;诊断报告书是放射科最重要的医疗文件；是放射科工作成果的表现形式；也是反映诊断水平高低的最终表现;报告书写要规范化,要按卫生部编撰的放射科管理和技术规程中规定的“诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告;1.诊断室内保持肃静,室内光线适宜;严禁不用观片灯,在走道或不宜观片的地方随便看片,以免发生错误;读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单及片袋上一致;有旧片者要与旧片作比较;2.书写报告时,有异常表现的要重点描述;病变描述要真实地反映观察的过程;对异常征象应描述其部位、大小、形状、密度、边缘、数目及其与邻近组织、器官的关系或与正常组织的移行带等;有鉴别意义的阴性表现亦应描述,描述应尽量使用医学术语;复诊病例对诊断明确的,要指明病变演变情况,诊断不明确的通过随诊观察,可提出新的诊断,但应论述提出新诊断的依据;3．承诺出报告时间：⑴X线报告：急诊30分钟,普通1小时；⑵CT报告：急诊30分钟,普通11点30分前检查的,15点取报告11点30分后检查的的,第二天9点取报告;十二.放射诊断的思维方法可按下列步骤进行：1.首先对每个病灶进行分析,确定其病理性质;2.将全部病灶作为一个整体进行综合分析,作出诊断意见;一般的诊断原则是将所有的影象所见用一个疾病去解释,解释不通时,才用两个或多个疾病去解释;3.影像诊断意见与临床症状及临床诊断比较,不符合者应重复读片及分析;在读片时要认真阅读申请单,参考各种临床资料和检查,必要时要亲自检查患者,询问并补充病史;如果放射诊断与临床表现和诊断不一致或差别很大,要重新审查X线所见或诊断意见是否正确,必要时重复X线检查,如果X线检查正确无误,应主动与临床联系,与临床医师会诊,以明确诊断;要求检查阳性率≥70％,诊断符合率≥90%;达不到者按考核标准予以扣分;线的诊断与临床诊断基本相符者,可作出诊断意见;诊断意见用简单的概括语句表达,其内容包括：X线检查方法、重要X线所见、病理基础和可能疾病;5.因急腹症患者在不同时段X线征象可有明显变化,诊断医师应在透视或照片检查“阴性”的病人诊断书上写明检查时间;十三.每月28日,医疗质量管理小组负责随机抽查20份照片,按放射科报告质量要求及评分标准对照片质量进行评定,规范诊断报告书写,对诊断质量进行评定,发现的问题及时反馈给医师,评定结果作为专业考核的重要依据,对废片、错、漏、误诊与当月绩效挂钩;十四.摄片技术、照片质量是X线诊断质量控制的极为重要环节,也是作好受检人员防护工作的重要环节;医疗质量管理小组成员应协助科主任组织业务学习、技术研讨、改进技术提高照片质量;1.评片制度是保证和提高照片质量的重要措施,每天由质控成员组织评片,全科人员都必须参加;实事求是地评判照片等级,作为技术考核依据;对废片要分析原因,提出改进措施,并作好记录;为了能准确掌握标准,应定期组织学习X线影片质量标准,甲级片率要达到≥55%,废片率≤2%;达不到标准者按考核标准扣分;2.摄片时要仔细认真,要求作到三查七对：1查申请单：核对姓名、病历号、X线号、摄片部位和位置;2查患者：核对检查部位和脏器、照片范围、照射野;3查摄影条件：核对电源电压、台次、程序、焦点和摄影参数如kV、mAs等;凡是复查照片的,应参考原照片及各种摄影条件;扫描前要向患者解释扫描方法,训练患者按指令屏气;摄胸片和腹部平片应训练患者呼吸屏气方法;4.检查完毕要认真填写各种记录,整理好申请单、照片和片袋,严格核对,发现不符要立刻纠正;同一病人,同一天同一部位第二次照片时应在X线片上标明照片顺序;5.为了减少因取报告时间问题上的无谓纠纷,摄片人员必须及时把影像传送到工作站处理;6.为了缩短危重病人在放射科停留时间和减少搬动病人,凡是绿色通道的危重病人,实行首诊负责制;即不管患者要照多少部位,均由首先接诊的技师完成,检查完后即刻进行影像处理,并将打印好的照片交给医师诊断;十五.实行专机负责制与定期轮换相结合的制度,以利于专业技术的相对稳定、保证质量和培养人才,同时也有利于机器的保养和维护;组与常规组人员定期轮换,原则上具有医师职称、持有上岗证人员方能进CT室单独操作CT机;2.本科室的专机专人每周轮换一次;每周五下午为机器清洁和保养时间,责任人都要做好所操作机器的清洁工作;工作中发现机器故障应报告科主任,并记录故障情况及时填写维修申请单;3.在使用前,技术员必须熟悉该机性能、操作方法和规程,以及适合该机的摄影参数;每台机应有相应的各种摄片参数表;不熟悉操作规程者,不能单独操作机器;十六.影像投照技术是稳定和提高照片质量的重要环节之一;技术人员必须严格执行工作制度和操作规程;1.操作人员必须了解各设备的基本结构、功能,熟悉主要部件的装卸、保养方法,能排除简单故障;2.严格执行激光相机及洗片机的操作规程,严防胶片曝光;装完胶片后要及时盖上储片箱的内外盒盖;保证胶片的绝对安全;因违反操作规程而导致机器损坏或胶片曝光者,根据情节和受损程度按有关差错事故标准处理;3.探测板要保持清洁,如发现有污染,应及时用无水酒精棉球清洁;十七.做特殊造影或增强时,必须严格执行规章制度和操作规程,做好处理抢救过敏及毒性反应的准备工作;特别护理人员思想上必须树立任何一个使用造影剂的病人都有发生副反应可能的意念;1.检查前应详细了解和核实病人是否为高危人群,尤其是以往有过敏体质或过敏史,对危重病人如恶病质、心、肝、肾功能严重受损害等,应与临床有关科室一起协商,决定能否进行增强检查;2.检查前常规作碘过敏试验;方法是静脉注射30％泛影葡胺或优维显1ml,然后观察15分钟,看病人有无过敏反应;3.检查前可静脉注射地塞米松10mg,或在造影剂中加进10mg地塞米松,以减少副反应发生的可能;4.放射科护士负责管理科室内药品,及时更换补充,负责造影检查和增强扫描的药物注射;负责院感管理工作;5.造影或增强检查时,操作人员应全程观察病人,不准离开病人,发现有异常情况即刻通知医师和护士处理;检查前应做好术前谈话及签字,了解是否高危人群,做好常规术前预防工作,造影或增强病人的过敏试验结果应认真核对并保存过敏试验结果;6.每年一次请急诊科或内科医师对科室人员进行抢救知识和操作的培训和考核;7.造影检查及增强扫描完成后,尽可能保留带连接管的注射针在静脉内,并在准备室观察15分钟后方可嘱病人离开,防止出现造影剂延迟反应;十八.CT扫描室和X线机房内应备有充足的医技人员和病人用防护用品,执行各种防护规程,做好医患的防护工作;十九.登记室人员应严格执行登记室工作制度,认真编写CT号和X线号,防止错号重号,,以便以后查找旧片;预约造影时,一定要向病人或其家属解释清楚注意事项;五、放射科技术质量控制指标、检测计划一.质量控制指标：1.照片质量：优良率≥95％、优级率≥55％、良级率≥40％、废片率≤2％；2.设备完好率≥95％；二.检测计划：1.照片质量监测：医疗质量管理小组按技术读片、评片制度进行读片,及时统计照片质量,查找影响照片质量的原因并整改;2.设备因素监测：1.电源条件：每台X线机的配电柜均加装电压指示表,开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求;定期检测接地电阻,阻值控制在≤2欧姆;2.X线机：每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测,检测结果备案以便及时对机器进行维修调整;3.机房条件：机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,根据各台机器的使用要求调整温湿度,消除影响机器性能的环境因素;3.激光相机监测：1.影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度,影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标D0≤;在每次相机大保养时均要求工程师进行检测;及时调整X线机曝光条件表,确保各项指标均在达标范围;2.相机性能的控制：根据胶片的性能差异,及时调整激光相机的参数并打印测试片;。

放射科诊断报告书写规范、审核制度与流程

放射科诊断报告书写规范、审核制度与流程放射科诊断报告书写规范、审核制度及流程（X线、CT、MRI）X线部分一、胸部X线报告胸廓：对称、畸形、骨骼情况。

肺野：肺内血管纹理，肺内有无病灶，如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。

肺门：正常、增大，有无肿块等。

纵隔：气管是否正中，纵隔有无增定及有无肿块发现等。

横隔：位置、形态有无改变，肋隔角与心膈角情况。

心脏：外形有无异常变化，心胸比率，各房室情况。

二、心脏平片X 线诊断报告摄片位置：后前位、右前斜位、左前斜位，左侧位。

胸廓：纵隔与横形态有无异常。

肺部：重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化，有无肺动脉高压或肺淤血等表现．心脏：心外形增大的类型，肺动脉段外形变化，各房室增大的情况，食道左房压迹变化情况。

三、泌尿系统X线诊断报告1、平片（1）两肾轮廓、位置、形状与大小。

（2）全尿路区域有无钙化或结石样阴影。

（3）腰大肌及腹壁脂肪线影像情况。

（4）脊椎、骨盆区、骨骼有无异常。

（5）肠道内容情况及其他腹部异常阴影。

2、排泄性尿路造影（IVP）（1）两肾轮廓、位置、形态、大小。

（2）使用对比剂名称、剂量、浓度。

（3）两肾功能显影情况：正常、延迟、不显影。

对肾功能差者，造影需延时45’－60’或更长时间摄片观察。

（4）两侧肾盏、肾孟轮廓显示情况。

（5）膀胱充盈情况。

（6）两侧输尿管显示情况。

（7）腰椎与骨盆区骨质情况。

3、逆行肾盂造影（RCP）（l）两肾轮廓、位置、形态、大小、注明导管位置。

（2）使用造影剂的名称、浓度、剂量。

（3）两侧肾盏、肾孟、输尿管充盈显示情况。

（4）腰骶椎与骨盆区骨质情况。

4、膀胱造影（1）造影剂名称、浓度、剂量。

（2）膀胱充盈的轮廓、形状、大小；病理性改变应说明病变范围大小，边境与邻近脏器的关系。

（3）若窥察膀胱壁者应测量其厚度，边缘与周围情况。

（4）男性应包括前线腺增生向膀胱突出压迫情况。

（5）有没有其它异常发现。

影像科诊疗工作规范

1.0目的规范放射科的诊疗工作活动，确保放射诊疗工作的顺利进行。

2.0适用范围放射科诊疗工作过程。

3.0 内容3.1工作人员接收申请单时，做到三查（查申请单填写是否符合规范、临床诊断及检查目的是否清楚、申请单是否交费）。

如申请单填写不符合规范要求，则在《不合格放射检查申请单登记表》上做好记录。

如检查单资料不全，可将申请单退回申请医师，请其补全资料；未交费者，请其补交费后再递交申请单。

3.2 检查前务必询问妇女是否怀孕，如果有怀孕可能，建议临床申请非辐射检查，如一定需作该项检查时，请妇产科评估对胎儿影响，并向来检者解释可能造成的影响。

3.3 对于意识不清或无法配合者，如需请家属协助摄影时，应向家属提供铅衣，并应事前告知辐射可能造成的影响。

防护用铅衣应以衣架挂放，不得折迭任意放置。

3.4检查前，检查医师或技师于应详细阅读检查申请单，校对患者姓名、性别、年龄、科别、床号，了解病史、检查部位及要求。

3.5根据申请检查部位和要求，检查医师或技师依顺序认真检查各部位，并做好必要的测量和记录。

3.6对特殊病例及有教学意义的病例录像或用光盘记录，做好标识并登记妥善保管。

3.7检查过程中，根据实际情况，检查医师或技师可向申请医生建议增加检查范围和部位，必要时请临床医师重新对来检者进行常规体查。

3.8检查过程中，应参考来检者此前的放射检查结果和其它的检查结果，根据需要，自己再次询问病情或常规体检，以便准确地做出判断。

3.9检查过程中，如发现来检者感觉不适或情况不好，检查医师应根据情况让其转换体位，或中断检查，让其稍事休息，必要时立即通知临床医生进行处理。

3.10危重患者检查时，应在保证生命体征稳定的情况下，由临床医护人员护送到放射科或由放射科医师出诊进行放射检查，检查尽量在车床上或病床上进行，不搬动患者，检查过程中需临床医护人员在床边密切监护患者。

3.11传染病患者，应排于最后检查，检查完毕后，护士应立即更换床单，有关物品要严格消毒，工作人员用消毒液泡手。

医学影像诊疗标准操作流程和技术操作规范

医学影像诊疗标准操作流程和技术操作规范Medical imaging is an essential component of modern healthcare, offering diagnostic information that aids physicians in making accurate treatment decisions. In order to ensure standardized and effective medical imaging, there are established guidelines and protocols for both the process of medical image diagnosis and the technical operations involved.医学影像是现代医疗保健中至关重要的一部分，提供诊断信息，帮助医生做出准确的治疗决策。

为了确保医学影像的标准化和有效性，有关于医学影像诊断过程和技术操作的规范和操作流程。

The diagnosis process begins with the ordering of a medical imaging study by a healthcare provider. This could be a radiologist, physician, or other healthcare professional. The reason for ordering the study will determine which imaging modality is used, such as X-ray, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), or ultrasound.诊断过程始于医护人员开具一份医学影像检查申请。

放射诊疗和放射防护管理制度范文（4篇）

放射诊疗和放射防护管理制度范文第一章总则第一条为了规范医疗机构的放射诊疗和放射防护管理，保护医务人员和患者的生命安全和身体健康，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于所有从事放射诊疗的医疗机构，包括诊断放射影像科、放射治疗科和核医学科等。

第三条管理机构负责本机构的放射诊疗和放射防护管理工作，并指定专人负责具体的落实。

第四条医务人员必须严格遵守放射防护规定，进行专业培训，并持有相关的放射工作许可证。

第五条医疗机构必须配备合格的放射设备，并进行定期的检修和维护，确保设备的安全可靠运行。

第六条医务人员在诊疗过程中应积极采取措施，最大限度地降低患者接受放射剂量。

第七条医务人员必须定期参加放射防护知识培训和教育，不断提高放射防护意识和技术水平。

第八条患者在接受放射诊疗前，必须经过必要的安全培训和知情同意。

第二章放射诊疗管理第九条医疗机构必须建立完善的放射诊疗管理制度，明确每个环节的责任和要求。

第十条诊断放射影像科必须按照规定进行放射影像检查，包括X 光和核磁共振等。

第十一条放射治疗科必须按照规定进行放射治疗，包括放射线治疗和放射性同位素治疗等。

第十二条核医学科必须按照规定进行核医学检查和核医学治疗，包括放射性核素扫描和放射性核素治疗等。

第十三条医疗机构必须配备合格的放射科医务人员，并保证医务人员数量与放射诊疗工作的需求相匹配。

第十四条放射诊疗工作必须做好日常记录和存档，包括患者的病历、放射影像和放射治疗计划等。

第十五条放射诊疗工作必须进行质量控制，定期进行质量检测和评估，保证诊疗质量和安全。

第三章放射防护管理第十六条医疗机构必须建立完善的放射防护管理制度，确保医务人员和患者的安全。

第十七条放射防护设施必须按照规定进行设计和装修，确保放射线的泄漏和辐射剂量控制在安全范围内。

第十八条医务人员在进行放射工作时必须佩戴个人防护装备，包括铅衣、手套和围裙等。

第十九条医务人员在接受放射剂量超过规定限值时，必须立即停止放射工作并上报管理机构。

放射科诊疗管理规章制度

放射科诊疗管理规章制度第一章总则第一条为规范放射科的诊疗工作，提高放射科医务人员的工作效率和服务质量，保障患者的安全和健康，特制订本规章制度。

第二条本规章制度适用于放射科的所有医务人员，包括医师、技师、护士等。

第三条放射科医务人员应遵守本规章制度的各项规定，保证医疗质量和患者安全。

第四条放射科主任负责本规章制度的执行和落实。

第二章诊疗管理第五条放射科医师在进行放射诊断前，应认真查阅患者病史，了解患者的病情和临床表现，确保诊断准确。

第六条放射科医师在进行放射治疗前，应根据患者的病情特点和放射剂量要求，制定合理的治疗方案，并向患者及家属做出详细解释。

第七条放射科医师应遵守医疗法律法规和伦理规范，严禁擅自泄露患者隐私信息。

第八条放射科医师在放射治疗过程中，应严格按照规定的放射剂量和照射时间进行操作，保证患者的安全。

第九条放射科医师应定期参加相关学术会议和培训，不断提高自身的专业水平和技术能力。

第十条放射科医务人员应遵守放射防护规定，做好辐射防护工作，保护自身和患者的安全。

第三章质量管理第十一条放射科医务人员应按照规定的操作流程和质控标准进行工作，确保诊断和治疗的准确性和有效性。

第十二条放射科医务人员应及时更新和维护放射设备，确保设备的正常运行。

第十三条放射科医务人员应对辐射源进行定期测试和校准，确保放射剂量的准确性。

第十四条放射科医务人员应定期进行放射设备的质量评估和维护记录，确保设备的质量和性能。

第十五条放射科医务人员应建立完善的质量管理体系，定期对放射科工作进行评估和检查，发现问题及时纠正。

第四章安全管理第十六条放射科医务人员应遵守放射安全措施，做好辐射防护工作，保障患者和工作人员的安全。

第十七条放射科医务人员应熟悉放射事故应急处理程序和操作规程，能够做好放射事故的预防和应对工作。

第十八条放射科医务人员应定期接受辐射防护知识培训，增强自身的防护意识和技能。

第十九条放射科医务人员应定期进行辐射健康检查，确保自身的健康状况。

口腔放射科操作规程

口腔放射科操作规程一、前言口腔放射科作为口腔医院的重要组成部分，其工作质量直接关系到患者的诊疗效果。

为确保患者安全和诊疗质量，规范口腔放射科的操作流程，特制定本操作规程。

本规程涵盖了口腔放射科的日常操作流程、设备维护、质量管理等方面，旨在为口腔放射科工作人员提供详细的操作指导。

二、操作流程1. 患者接待（1）热情接待患者，详细询问病史，了解患者口腔状况，确保患者知情同意。

（2）根据患者病情，选择合适的放射检查方法。

（3）向患者解释放射检查的必要性、注意事项及可能出现的并发症，取得患者的配合。

2. 检查前准备（1）检查设备是否正常运行，包括放射源、探测器、计算机等。

（2）检查所需耗材是否齐全，如防护用品、胶片、打印纸等。

（3）根据检查方法，准备相应的检查器材，如牙片、咬合片、曲面断层片等。

3. 检查操作（1）患者进入检查室，为其佩戴防护用品，如铅围裙、颈套等。

（2）根据检查方法，指导患者正确摆放体位，确保图像清晰。

（3）操作设备进行放射检查，注意调整曝光参数，以获得最佳图像。

（4）检查过程中，密切观察患者反应，如有异常，立即停止检查。

4. 图像处理与诊断（1）将拍摄到的图像传输至计算机，进行后期处理。

（2）分析图像，结合患者病史，给出初步诊断。

（3）将诊断结果及时告知患者，并根据病情提出治疗建议。

5. 检查后处理（1）整理检查器材，确保设备清洁、完好。

（2）将患者送出检查室，解除防护用品。

（3）及时记录检查结果，归档保存。

三、设备维护1. 定期检查设备，确保设备正常运行。

2. 定期更换设备耗材，如探测器、胶片等。

3. 定期对设备进行清洁、保养，防止设备故障。

4. 遇到设备故障，及时联系专业维修人员，尽快修复。

四、质量管理1. 建立健全质量管理组织，明确各部门职责。

2. 制定质量管理计划，定期对质量进行检查、评估。

3. 加强人员培训，提高业务水平。

4. 加强放射防护，确保患者和工作人员安全。

以下是具体操作规程的详细内容：1. 患者接待（1）接待患者时，要态度热情，耐心倾听患者诉求，了解患者口腔状况。

放射科工作制度

放射科工作制度一、严格执行医院制定的各项规章制度.二、衣帽整洁，挂牌服务，遵守劳动纪律,以病人为中心，做好优质服务.三、各项影像检查须由临床医生详细填写申请单，急诊病员随到随检，老弱病残患者优先.各种特殊影像检查和造影检查应事先预约。

四、各岗位人员均要严格执行查对制度和技术操作常规,详细阅读申请单，了解病史、体征、检查目的,必要时亲自询问和检查.五、重要的摄片由放射科诊断医师和技术人员共同确定，摄影完后，待观察影像合格后方嘱病人离去。

六、危重病员的检查,必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查,大出血、血压过低、休克等危重病员须经临床处理待病人稳定后再做检查。

七、在规定的时限，由执业医师密切结合临床病史、体征，按规范书写诊断报告,并实行双签审核制度.进修和实习医师在上级医师指导下进行工作。

八、坚持每日集体读片，评定影像和诊断质量，科内定期组织专业知识学习和讨论，不断提高检查和诊断水平。

九、影像资料由专人管理、归档、借阅。

十、重视安全工作,严禁在科内使用电炉,燃油(气)具，严禁在工作场所吸烟。

十一、做好病人、家属和工作人员的辐射防护工作，保护好患者的隐私.十二、爱护设备，定期保养，出现故障立刻汇报，并与设备科联系，及时解决。

十三、X线摄影、CT提供24小时×7的急诊检查服务。

放射科质量安全管理制度一、建立科室质量与安全管理小组,科主任任组长。

下设诊断质量控制、技术质量控制两个二级管理小组，质量控制管理小组负责质量检查、督促。

二、建立投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准.三、严格执行投照质量控制标准和诊断报告质量控制标准，减少医疗缺陷、差错,杜绝责任事故。

四、诊断质量控制小组负责诊断质量日常检查,定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论.五、技术质量控制小组负责投照质量日常检查，定期进行质量情况汇总、分析和报告，开展质量管理讨论。

六、建立质量管理资料档案。

七、建立质量缺陷控制检查与改进措施记录本。