国外针灸

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• 一般中医学院的学制为3年 • 修完2000～3000学时(包括中医和现代 医学)的理论课程。 • 完成500～800学时的临床实践。 • 3年平均费用大约25000美元。 • 中医部分教材 中国高等中医院校统编 教材翻译。 • 较好的英文教材 如TED KAPTCHUK 的(不知谁编织的网，THE WEbTHAT HAS NOT WEAVER) • 现代医学部分教材 选用美国医学院 所用教材。
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目前美国的中医教育主要有如下4种形式： (1)中医学院； (2)医学院里的中医教育； (3)西医师的中医继续教育课程； (4)NIH中医博士后项目。
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• 美国的中医学院 目前美国的中医学院大约有80所，并 呈不断增长趋势。 名称各不相同，有的叫co1lege或 institute，有的叫school，有的称中医学院 或针灸学院。 规模大小不一 新英格兰针灸学院(New England Schol of Acupuncture、纽约中医学院(Neve York Institute of Chinese Medicine)、美洲中医学 院(American College of Traditional Chinese Medicine)。
针灸在国外
一、概况
针灸公元6世纪传到朝鲜和日本，16世纪传 入欧洲。有人认为是公元14世纪通过马可波罗 对针灸的记载使欧洲认识了这门自然疗法。 1694年，德国医生甘弗氏曾介绍针灸到法国。
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也有人认为，真正向欧洲系统介绍针灸疗 法的是17世纪的荷兰人William ten Rhyen和德 国人Engelbert Kampfer。 1735年。耶稣会士Duherder在巴黎刊印 《中华帝国志》，其中第三卷为中医专刊。此 刊译出了《本草纲目》、《神农本草经》、 《脉经》、《名医别录》、 《医药汇录》等部 分内容，还列举了许多中医处方。此后针灸传 到德国、法国、意大利、西班牙、瑞典、比利 时等国。
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3 .执照考试获得针灸执照必须同时通过 NCCAOM针灸考试和洁针考试。 3．1 NCCAOM 针灸考试 3．2 洁针考试首先必须阅读《针灸师洁针 技术)(Clean Needle Technique—Manual for Acupuncturists)，然后参加一个为期 半天的洁针理论课程和训练。 通过针灸考试和洁针考试后，即可按 照“美国针灸执照的规定”向所在州政府 医学委员会申请针灸执照，开业行医。
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由于针灸的治疗原理一直无法真正被解答， 虽然它的疗效是存在的，但它在美国一直是 被认定为试验阶段。 但随后针灸治疗与研究又开始升温。 1994年，美国国家食品和药物管理总局 （ the Food and Drug Administration；FDA） 通过针灸用针晋升为二类医疗器具， 1996年它又宣布完全摘除针灸用针作为医疗 器具的“试验性质”标志。
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美国西医师继续教育的中医课程 • 近年来，美国各地主办的西医继续教育课 程越来越多地纳入了中医课程。中医现已成 为绝大多数美国西医师继续教育中最为热门 的课程。 • 每期一般4～5天，学费大约800美元。内容 包括针灸、中药、推拿及同类疗法、脊椎按 摩等。
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美国NIH中医博士后项目 1996年美国国立卫生研究院NIH设立了 替代医学博士后项目，分别于每年的4、8、 11月接受申请，鼓励美国医生进行高水平 的替代医学研究，其中针灸和中药为主要 方向。
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1998年1月开始，针灸医师可以用美国医疗 保险 （American Medical Assurance；AMA）的 编号填写医疗保险。美国允许针灸师合法行医的 州正在逐年增加，目前为止，其50个州中已有34 个通过合法核发针灸执照。
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在德国，50年代初Gerhart Bachmann开始 在德国给医生开授针灸课。 Bachmann的针灸是 从法国的De La Fuje那里学来的，他是近代德国 针灸的前驱者，并是第一位给德国医生开针灸课 的人，使针灸走入西医界。1951年Bachmann成 立德国针灸协会（DGfA），德国医生针灸协会 （DAEGfA）的前身，协会成员必须是德国医界 承认的西医医生。1952年DAEGfA开始发行《德 国针灸杂志》。
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德国针灸状况受到美国影响很大。1972年 尼克松访华及以后时期，针灸在德国蓬勃发展， 先后有50多个针灸学会成立。在一些大学里如 海德堡开设针灸门诊。有些保险公司开始承担 一些针灸费用。80年代后期通过对加强痛症的 研究使人们对针灸的兴趣更浓。90年代初继续 有更多的人接受针灸治疗。
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20年前针灸在德国还是一门边缘疗法。虽然 许多人了解它的治病特点和无副作用的优点，但 真正被承认还是在几年前由于美国针灸的发展造 成的。1996年和1997年美国FDA和 NIH的决定大 大推动了德国针灸的发展。1997年联邦技术和科 研议会（Bundesministeriumf Forschungund Technologie）还拨款支持四项针灸科研。90年代 后期针灸的接受程度又一次推向顶峰。现20世纪70 年代，与美国总统尼克松访华关系密切。目前 来看，针灸研究出现过两个高潮，第一个高潮 开始于1972年，在1974年达到顶峰；第二个高 潮开始于1998年，并正在不断高涨。
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1972年，美国总统尼克松访华时观看了针 刺麻醉手术。
1972年美国国家卫生署（the National Institute of Health；NIH）第一次资助了对针 灸疗法的研究。这样，出现了第一个针灸研究 高潮。
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二、针灸教育
１．美国 目前美国已经通过针灸和东方医学认 证委员会(NCCAOM) 认证的独立的CAM 学校或学院有47所,还有9 所正在评估中。 其教育内容大都包含针灸教学,有些还开设 了针灸学硕士、博士学位课程,学成考试合 格者授予相应学位。
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• 70年代为中医进入美国的初期阶段，中医 诊所为其主体，中医教育多局限于诊所中 医师带徒形式； • 80年代开始出现了小规模的中医学院，中 医学院的数量和规模在l0年中得到迅速发 展； • 90年代，中医教育开始走入著名医学院的 课堂，中医开始走入西医医院和大的医疗 中心，且被越来越多地列为西医师继续教 育课程。 • 1996年始，美国国立卫生研究院(NIH)在 全国的替代医学研究中心设立中医博士后 项目。 16
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• 入学资格 • 毕业考试 通过全国针灸和东方医学委员会 (NCCAOM)的资格鉴定考试或州针灸师资 格考试后，才可向所在州申请执照、开业 行医。 • 评估组织 “全国针灸及中医院校资格鉴 定委员会” • 前述80所中的30所中医学院这种权力，也 只有这30所中医学院的毕业生有资格参加 NCCAOM 的执照考试。
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• 1987年该委员会通过按所有大学共同课程 及教育方式考试合格的学生发给资格证明 的制度。 • 1990年，法国医师公会理事会 (ConseilNational de L„Ordre des Medecins) 同意承认针灸学习证书，并认定1990年前 针灸教学文凭有效。 • 1990年起，针灸便以大学校际文凭 Diplosme interuniversitaire)形式成为正式 的教学科目。
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美国医学院的中医教育 • 90年代始，哈佛大学、耶鲁大学、斯坦福 大学、康奈尔大学、加州大学等的医学院 相继开设了中医课程。 • 教学课程主要包括中医的针灸和中药疗法 以及西方的替代医学如脊椎按摩 (chiropractic)和同类疗法(home—opathy)等。 • 教学方法主要有讲座、从业者演示及病人 现场诊治等形式 。
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• 目前，大学校际文凭是得到医师公会唯一 认可的正规的针灸文凭。 • 凡取得这张文凭的医师，可在职牌、电话 号簿及处方纸上注明“针灸医师(medecin acupuncteur)”或更确切地写上“全科医 师， 针灸方向medecin generaliste．Orientation acupuncture)”职 衔。
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从公元1680-1840年，在欧洲用德、法、英、 意、西文发表的针灸文章，至今尚可见者有80 多篇。 在20世纪，1902年法国外交官Soulier de Morant从中国把针灸传入欧洲。最早的针灸协 会是二战后1943年在巴黎成立的法国针灸协会。 很长一段时间里巴黎是西方的针灸中心。针灸 由法国开始扩展到全欧洲。
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目前虽然美国各州有关中药和东方按 摩尚未开始立法，但已有相应的资格考试， 如1995年NCCAOM 开始实行中药资格考 试，1997年NCCAOM 增加了东方按摩资 格考试项目。相信这方面的立法会很快产 生。
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2．法国 • 法国拥有近10 个针灸专门学校,18 个针灸、 中医研究单位,6 家针灸杂志,一些公立医院 建立了针灸科,针灸、中医还常作为某些科 室的一种治疗手段。 • 法国的针灸教学在20世纪80年代初还是比 较零星、分散及非正规， • 1985年，法国卫生部设立了“关于针灸治 疗诸问题研究委员会”，
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美国20世纪70年代这个针灸热潮的意 义甚至超过了针灸学本身，它使得世界人 民重新认识和评价中国文化，同时，因此 而广为人知的针刺麻醉术也引起了生理学、 生物化学，尤其是疼痛生理学领域的研究 高潮。所有这些都为后来针灸在美国的发 展(例如1997年的美国针灸听证会等)奠定 了坚实的基础，使针灸成为当今替补医 (Complementary and Alternative Medicine，CAM)的一个重要组成部分， 对美国今天的医疗业产生了很大的影响。
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• 2004 美国加州参议院通过《针灸教育标 准法案》 ，该法案使中医师在加州成为名 副其实的医务工作者，而不再是健康辅助 者。 • 从2005年起，要取得加州针灸中医师执照 必须修满4000小时以上的针灸中医课程， 这将有助于提高加州针灸中医的教育水平 和服务质量，提高中医针灸在美国的地位。
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60年代法国的De La Fuje去世之后，重 心则转向了奥地利。尽管奥地利的针灸协会 比德国医生针灸协会迟两年成立，但由于发 展不同，它更早地被社会所接受。1983年， 奥地利针灸协会在维也纳举行民办针灸科学 大会，有600名医生参加，并成立了ICMART （International Council of Medical Acupuncture and Related Techniques），总 部设在布鲁思（Bruessl）。