疾病频率测量实习

分子和分母的界定 ✓分子：现患病例，包括新、旧病例。 ✓分母：同期平均人口数。
意义
人群中某疾病的静态构成比例，而不是发生过程的描述。
应用
一般用于描述病程长的慢性病的流行情况。 可通过横断面调查（也称“现况调查” ）获得。
感染率 infection rate
定义
指在调查时所检查的样本人群中某病现有感染者人数所 占的比例。
二、发病频率测量指标
发病率 incidence rate 罹患率 attack rate 续发率 secondary attack rate
发病率 incidence rate
定义
表示在一定期间内、一定人群中某病新病例出现的频率。
公式
发病率
一定期间内某人群中某病新病例数 同时期暴露人口数
k
的效果 • 患病率:可用来表示于病程较长的慢性病的发生
或流行情况 • 感染率:可用于传染病或寄生虫病的感染情况
三、死亡频率的测量指标
• 死亡率(mortality rate):某人群在一定期间内死 于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
• 病死率(fatality rate):一定时期内患某病的全部 病人中因该病而死亡的比例。
是指在一定观察期内某种传染病在家庭易感接触者中二代病例的百分率。
当某地某病的发病率和病程在相当长的期间内保持稳定时，
患病率（P）=发病率（I）×病程（D）
患病率、发病率和病程三者之间的关系
Incidence
Duration
Prevalence
Deaths, Cured, Lost...
患病率（P）=发病率（I）×病程（D）
性质与发病率相同,但主要用于衡量小范围、短时间新发病例的频率。
• 患病率 (prevalence rate)
某特定时间内某病的现患（新、旧）病例数与同期平均人口数之比。
• 感染率 (infection rate)
是指在检查人群中某病现有感染人数所占的比例。
• 续发率 (secondary attack rate)
✓ 特征别死亡率 ✓ 疾病别死亡率
公式
感染率＝受检者中阳性人数 受检人数
k
k =100%
应用
应用于具有较多隐性感染、病原携带及轻型病例的传染 病的感染情况、流行特点和防治效果评价。
二、发病频率的测量指标
• 发病率 (incidence rate)
表示在一定期间内(一般为一年)某人群中某病新病例出现的频率。
• 罹患率 (attack rate)
基本概念复习
• 一、比，构成比和率 • 二、发病频率的测量指标 • 三、死亡频率的测量指标
比(ratio)
• 两者的相对水平 • 分子不必包含在分母里 • 可以比较不同属性的事件或状态
= 5 / 2 = 2.5 /1
构成比(proportion)
• 某一事物内部各组成部分所占的比重
• 分子必须包含在分母里
定义
易感接触者中发病的人数（续发病例）占所有易感接触
者总数的百分率。 原发病例 易感接触者 续发病例
公式
SAR＝一个潜伏期易内感易接感触接者触总者数中发病人数100%
应用
k =100%
评价传染病的传染力和流行因素。
评价卫生防疫措施的效果。
AR and SAR
children in child care center =70
k 100%或10000/万
理解
发病率
Байду номын сангаас
一定期间内某人群中某病新病例数
同时期暴露人口数
k
观察时间 ✓通常为“年” ✓如很短，则为罹患率
罹患率（attack rate） ✓短时间、小范围人群的发病率。
分子和分母的界定 ✓分子：新发病例。如何确定新发？ ✓分母：暴露人口。何为暴露人口？
危险人口 ①观察时间内观察 地区的人群。 ②有可能患所要观 察的疾病。
ill children at child care center =7
contacts (of those 7) at home =25
ill contacts =5
AR = 7/70 = 10%
SAR = 5/25 = 20%
患病频率测量指标
患病率 prevalence rate 感染率 infection rate
• 比较的必须是同一属性的事件或状态
• 波动范围只能是0～1
-2-- = 0.5 = 50%
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率(rate)
• 描述特定时间里某事件发生的速度 • 分子： 特定时间里观察的新发事件数 • 分母： 事件发生的人群基数 (危险人口，
population at risk)
Observed in 1998 1-02--0-- = 0.02 / year
患病率 prevalence rate
“现患率”或“流行率”
定义
某特定时间内一定人群中某病现患病例所占比例。
公式
患病率＝
某特定时间内现患病例 同期平均人口数
数 k
k =100%、1000‰、或10000/万
理解
患病率＝某特定时间内现患病例 同期平均人口数
数
k
观察时间 ✓时点（time point）患病率，最常用。 ✓期间（period）患病率，很少见。
意义
衡量某时期某地区人群发生某种疾病危险性大小，对疾 病发生过程进行描述的一种指标。
应用
一些急性疾病，死亡率较低的疾病分布的描述。 常用来描述疾病分布，探讨发病因素，提出病因假设和 评价防制措施效果。 准确性受疾病报告、登记制度以及诊断正确性的影响。
续发率 secondary attack rate，SAR
影响患病率升高和降低的因素
新病例增加 患者寿命延长 病程延长 病例迁入 健康者迁出 易感者迁入 诊断水平提高 报告率提高
新病例减少 病死率增高 病程缩短 病例迁出 健康者迁入 治愈率提高
• 发病率:可用于病因学探讨和防治措施的评价 • 罹患率:适用于疾病暴发流行的情况 • 续发率:可用于分析传染病流行因素及防疫措施
死亡率 mortality rate, death rate
定义 指在一定期间某人群因某种原因的总死亡人数与
该人群同期平均人口数之比。
公式
死亡率＝某期间内死亡总人数 同期平均人口数
k
k=1000‰、或100000/10万
意义 反映一个人群总的死亡水平，是衡量人群因病、
伤死亡危险大小的指标。
类型
粗死亡率（crude mortality rate） 死亡专率（specified mortality rate）