疾病频率测量实习

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实习一疾病分布指标的测量

定义在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位应用 1.局部地区疾病的暴发 2.食物中毒
3.传染病
4.职业中毒等暴发
7
续发率 secondary attack rate，SAR 定义
易感接触者中发病的人数（续发病例）所有易感接触者
总数的百分率。
原发病例
易感接触者
续发病例
公式
某特定时间内现患病例数患病率＝ k 同期平均人口数
k =100%、1000‰、或10000/万
理解
某特定时间内现患病例数患病率＝ k 同期平均人口数
观察时间时点（time point）患病率，最常用。
期间（period）患病率，很少见。
分子和分母的界定分子：现患病例，包括新、旧病例。
患病率与发病率的区别
分类来源发病率
队列研究或疾病登记报告
患病率
横断面调查
分子观察时间内新发生的病例数
分母
暴露人口数或平均人口数
调查时点现患病例数（新旧病例）
调查人数或平均人口数
理论上无时间长度（一般为“时点”）
时间有时间长度（一般为“年”）性质
频率动态频率各种疾病病因分析、效果评价
应用
反映传染病传染力强弱的指标分析传染病流行因素评价卫生防疫措施的效果
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患病频率指标
患病率（prevalence）感染率（infection rate）残疾率（prevalence of disability）
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患病率 prevalence rate
“现患率”或“流行率”
定义
某特定时间内一定人群中某病现患病例所占比例。
指在一定期间某人群因某种原因的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比。

实习一疾病频率的测量流行病学教材

提升数据处理能力实习过程中，我学习了如何使用统计软件进行数据处理和分析，提高了我的数据处理能力。
未来研究方向
疾病频率测量的新方法
随着科学技术的发展，疾病频率的测量方法也在不断更新和完善。未来可以研究新的测量方法，以提高疾病频率测量的准确性和可靠性。
流行病学与其他学科的交叉研究
流行病学与生物学、地理学、社会学等学科有着密切的联系。未来可以开展跨学科的研究，以更全面地了解疾病的流行和分布情况。
实习：疾病频率的测量流行病学教材
• 引言 • 疾病频率的测量方法 • 流行病学研究设计 • 流行病学研究中的偏倚和混杂 • 疾病频率测量的实际应用 • 实习总结与展望
01
引言
实习目的
01
掌握流行病学的基本概念和原理
02
学习如何测量疾病频率
了解流行病学研究的设计和实施方法
03
流行病学简介
流行病学定义
疾病预测
根据历史数据和流行病学模型，预测未来疾病流行趋势。
健康指标评价
利用流行病学数据和指标，评价人群健康状况和卫生政策效果。
04
流行病学研究中的偏倚和混杂
偏倚
定义
偏倚是指在流行病学研究中，由于某种原因导致研究结果偏离真实情况的现象。
分类
偏倚可分为选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚等。
避免方法
在研究设计阶段应充分考虑可能存在的偏倚，并采取相应的措施加以控制。
计算公式
患病率 = （某特定时间内某病的病例数 / 同期平均人口数）× 10000。
影响因素
患病率受到患病时间和人群特征的影响。
应用
患病率可以反映疾病的流行情况，为制定防治措施提供依据。
死亡率
定义

疾病频率测量

应用：应用：衡量人群因病死亡危险性大小的指标
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病死率：病死率：表示一定时间内，患某病的人群中因该病而死亡者所占的比值某时期内因某病死亡人数病死率= ×K 同期患某病的病人数应用：应用：可表明疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊断能力
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实例（6）某城市1998年1月1日至1998年12月（ 31日采用抽样调查城市及郊区人口脑卒中死亡情况，共调查2018724人，其中城市为1050292 人，郊区为968432人，资料见表6-1。
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问题 2
三年期间患病率是多少？三年期间患病率是多少？
解答：解答：
三年期间患病率= 18/2528）三年期间患病率=（18/2528）×100%=0.71%
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实例（2）某镇1998年新诊断糖尿病患者200名，（该镇年初人口数为9500人，年末人口数为 10500人，在年初该镇有800名糖尿病患者。问题1：1998年该镇糖尿病的发病率？解答：解答：
3
罹患率：罹患率：在某一局限范围，短时间内的发病率，观察时间可以日、周、旬、月为单位。
罹患率= 短时期、局限范围内某人群中某病新病例数同时期暴露人口数 ×K
应用
局部地区疾病的暴发如：食物中毒、传染病职业中毒等暴发
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患病率：又称现患率或流行率，是指某特定时间患病率内总人口中某病新旧病例所占的比值。
应用常用于研究传染病或寄生虫病的感染情况和防治工作的效果
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续发率：续发率：指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。续发率= 易感接触者中发病人数易感接触者总人数 ×100%
应用
比较传染病传染力的强弱分析传染病流行因素评价卫生防疫措施的效果

实习-答案教学文稿

实习-答案实习一疾病频率测量的常用指标五练习题（一）名词解释：答案见课本P16-22（二）单选题1 B2 B3 E4 C5 B（三）论述题：答案见课本P17-18实习二疾病分布五练习题（一）名词解释：答案见课本P16-22（二）单选题1 B2 C（三）多选题1 ABD2 ABD3 ABDE4 ABCD5 BCDE （四）论述题：1. 答案见课本P262. 答案见课本P33-343. 答案见课本P35-364. 答案见课本P28实习三现况研究五练习题一单选题1.C2.B3.E4.E5.C6.E7.D8.E二、多选题1. ABCDE2. ABDE3. ABC4. ABCDE5. ABD6. ABCDE三简答题1.现况研究的目的：(1)掌握目标群体中疾病的患病率及其分布状态；（2）提供疾病的致病因素的线索；（3）确定高危人群；（4）对疾病监测、预防接种效果及其他资料质量的评价。

现况研究的特点：(1)开始时一般不设对照组；（2）研究某特定时点或时期内某一群体中暴露和疾病的联系；（3）现况研究揭示暴露与疾病之间的统计学联系，仅为建立因果关系提供线索，是分析性研究的基础，不能以此作因果推论；而对不会发生改变的暴露因素，可以作因果推论；（4）用现在的暴露来替代或估计过去情况的条件；（5）现况研究重复进行可以获得发病率资料。

2. 现况研究常用的抽样方法有：(1)单纯随机抽样；（2）系统抽样；（3）分层抽样；（4）整群抽样；（5）多级抽样。

3.决定现况研究的样本大小的因素来自多方面，但主要是：①预期的患病率，如现患率越靠近50％，样本含量就越小；反之，则要大些。

②对调查结果精确性的要求，即允许误差越大，则所需样本就越小。

四论述题1.现况研究的常见偏倚有（1）选择偏倚：①选择性偏倚；②无应答偏倚；③幸存者偏倚。

（2）信息偏倚：①调查对象引起的偏倚；②调查员偏倚；③测量偏倚。

防止产生偏倚的措施：（1）正确的研究设计：随即化、标准化方法，研究变量的选择及测量（2）提高研究对象的依从性（3）培训研究人员（4）严格校正仪器（5）严格实验条件及研究方法。

流病实习课答案

流行病学实习答案杨雪帆，吴志红实习一疾病频率指标的测量课题一1.一定期间某人群中某病的新病例数发病率= *K= 5/1.5万= 3.33/万同期暴露人口数某年某病总死亡人数死亡率= *K=2/1.5万=1.33/万该人群同年平均人口数一定期间内因某病死亡人数病死率= ×100%= 2/12×100%=16.7％同期确诊的某病病例数2. 某观察期间一定人口中现患某病的新旧病例数期间患病率=同期间平均人口数(被观察人口数)=×Ｋ＝9/1.5万＝6/万某一时点一定人口中现患某病的新旧病例数时点患病率=该时点人口数(被观察人口数) ×100%(说明在进行续发率计算时应注意须将原发病例从分子及分母中去除,对在同一家庭来自家庭外感染,或短于最短潜伏期,或最长潜伏期者均不应计入续发病例).课题二１.（1）1990年的恶性肿瘤发病率＝176/91098×10000＝19.33/万患病率＝(176+59-2)/91098×10000＝25.36/万死亡率＝119/91098×10000＝13.06/万病死率＝119/(176+59-2)＝51. 52％（2）1990年1月1日恶性肿瘤的时点患病率＝59/89769＝6.57/万（3）1990年细菌性痢疾的潜伏期内易感接触者中发病人数续发率=易感接触者总人数家庭内续发率＝31/102×100%＝30.39％（二代家庭内续发感染率？）家庭外续发率＝26/272×100%＝9.56％（二代家庭外续发感染率？）注意：在计算有关率的指标时，理论上分母指暴露人口，但样本量很大时，某年某病危险人群可粗略地用该年的平均人口数代替。

如果正在患病人多，去逝的人比较多时，暴露人口又比较少的时候，分母要减去死去的人或正在患病的人。

另外这是一个队列研究，要计算累积发病率或死亡率时，要以开始时总人数为分母。

流行病实习指导参考答案

实习一疾病频率的测量【目的】掌握流行病学研究中疾病频率测量常用指标的概念、应用条件和具体计算方法。

【时间】３学时【课题一】问题1表1-1 三年中每年发病率、期间患病率及年初时点患病率年份发病率(%) 期间患病率(%) 每年年初时点患病率(%)1986 19871.22 0.831.20 0.801.00 1.20问题2 分子：患病率指新旧病例数，发病率指新发病例数；分母：患病率指平均人口数，发病率指暴露人口数。

发病率是反映某时期某病发生的概率，用于直接估计疾病危险性的指标，是病因学研究的主要指标。

患病率是反映某时期某病的存在情况，反映某人群对某病的负担程度。

问题3 罹患率通常用于较小范围或短期间的流行。

此病的病程较长，所以不适合用罹患率。

【课题二】问题1 1999年该镇糖尿病的发病率=%1002/)100009000(200⨯+=2.11%问题2 1999年该镇糖尿病的死亡=%1002/)100009000(35⨯+=0.37%问题3 1999年该镇糖尿病的病死率=20080035+×100%=3.5%问题4 1999年1月1日该镇糖尿病的患病率=9000800×100%=8.89% 问题5 1999年该镇糖尿病的期间患病率=2/)100009000(200800++×100%=10.52%【课题三】问题1 (1)1976年结核病的发病率=208500000350003600+×10万/10万=18.50/10万。

（2）1976年1月1日活动性结核病的时点患病率=日人口数月1145000，由于缺乏分母无法计算。

（3）1976年活动性结核病患病率=20850000035000360045000++×10万/10万 =40.10/10万。

（4）1976年结核病死亡率=2085000004500×10万/10万。

1976年结核病病死率=360045000350004500++×10万/10万。

实习一疾病频率的测量解读

习题

罹患率 7/71=9.9% 续发率 5/25=20%
甲肝潜伏期：15~45天，平均30天
说明：题目未说明患儿家人具体发病时来自，无法确定家庭新发病例是否在最短和最长潜伏期潜伏期之内发病
发病频率测量指标

续发率：又称二代发病率是指在某些传染病的最短

病情
轻重合计
病人数
1000 100 1100
甲医院治愈数
700 20 720
治愈率（%） 70.0
20.0
65.5
乙医院
病人数治愈数
100
90
治愈率（%）
90.0
1000
400
40.0
1100
490
44.6
问题：哪个医院的治疗效果更优？

k
患病频率测量指标

病死率：表示一定时期内，患某病的病人中因该病而死亡的比例。
病死率
一定时期内因某病死亡的人数同期某病患病人数
100
%
患病频率测量指标

生存率：指接受某种治疗措施的病人或患某病的人中，经若干年随访（通常为1、3、 5 年）后，尚存活的病人数所占的比例。
病情
甲医院
合并标准人原治愈校正治愈人数口构成率（%）率（%）
轻 1100 0.5
70.0
35.0
重 1100 0.5
20.0
10.0
合计 2200 1.0
65.5
45.0
乙医院
原治愈校正治愈率（%）率（%）
90.0
45.0
40.0
20.0
44.6
65.0
为什么要进行标化？

流病实习一

问题 : 1：2003年该市乙脑发病率 2：2003年该市乙脑病死率 3：2003年该市乙脑死亡率 4：将2003年该市乙脑发病率、病死率、死亡率水平与同年全国的乙脑发病和死亡水平进行比较
【课题四】
2004年7月9日～13日，宁夏银川市21户居民从某商城水产品市场购买织纹螺。共68 人食用，53人中毒发病，1人死亡问题： 1.本次食物中毒的罹患率； 2.本次食物中毒的病死率。
布夹数捕获数 3461 111 1798 55 2927 93 1447 108 1867 111 11500 478
捕获率
感染数 8 9 4 13 3 37
带毒率
【课题八】
某市1972-2000年共报告10613例胃癌，假定同期该地人口相对稳定，约112万，表1-5为该市胃癌年平均年龄别发病率和世界标准化人口数问题: 1：计算1972-2000年该市全人群的胃癌年平均粗发病率（1/10万）； 2：根据世界标准化人口构成，计算全人群的胃癌年平均年龄标化发病率； 3：对上述两个指标的含义和适用情况进行讨论
【课题六】

假定对5名个体进行长期随访，观察某疾病结局的发生情况。每名研究对象的随访起止日期如表1-3，图1-2为随访示意图
1：计算累计发病率 2：计算每名研究对象及合计的随访时间； 3：计算发病密度； 4：请分析在本例中使用那个指标更合适开始随访日期 1996.1 1996.7 1996.1 1997.1 终止随访日期 1997.12 1999.6 2000.12 2000.12 随访时间(年)
问题
1 2 3 4
5
合计
1998.1 --

疾病频率的测量.ppt

表1-9 口服与未服用避孕药者中细菌尿的发病率
年龄组
细菌尿（%）
（岁）服用者未服用者
合计
16～ 2.4 (2/84) 3.2(9/281) 3.0(11/365)
20～ 5.6(16/284) 4.0(22/552) 4.5(38/836)
30～ 6.3(6/96) 5.5(34/623) 5.6(40/719)
124
1992 420
157
1993 439
197
1994 368
194 -____________
合计 1690
672 ____________
表1-6 孕妇HBV不同标志物检测情况
HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HbcAb
年份检测人数阳性数 % 阳性数 % 阳性数 % 阳性数 % 阳性数 %
0 2 0 4 0 4 0 0 10
F续发率(% ）
A家庭数
3 23 51 43 18 5 2 2 147
农 B人口数
3 46 153 172 90 30 14 16 524
C原发病例
3 23 51 43 18 5 2 2 147
D (B—C)
村 E续发病例
0 8 9 11 5 5 1 1 40
第一村小组A 469 0 第二村小组B 484 24 第三村小组C 337 10
合计 1290 34
问题：请计算罹患率并加以分析。
累积发病率（CI）：通常所指的发病率多为年发病率，即某人群在某年内疾病发生的频率。累积发病率在队列研究中常用，是以随访开始时的人口数为分母和以一定随访期间内观察到人群中发生的新病例数为分子计算的发病率，可用下式计算：

流行病学习题

实习1 疾病频率测量[课题一] 某地1995年年初人口为2528人，1995～1998年某病三年间发病情况见图1—1，期间无死亡、迁走或拒绝检查者。

问题：请计算1995年1月1日、1996年1月1日、1997年1月1日的患病率，三年平均的年患病率；95年、96年、97年各年年发病率。

[课题二] 1998年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年初该镇有800名糖尿病患者，在这一年中有40人死于糖尿病。

问题：1．1998年该镇糖尿病的发病率。

2．1998年该镇糖尿病的死亡率。

3．1998年该镇糖尿病的病死率。

4．1998年1月1日该镇糖尿病的患病率。

5．1998年该镇糖尿病的期间患病率。

实习2 病例对照研究一、成组匹配资料的分析[课题一] HBV 感染与原发性肝癌关系的一项病例对照研究所获资料见表5-2。

问题1：根据上表资料计算χ2、OR 、OR 的95%CI ，计算结果说明了什么问题？ 2.某研究者在对先天性畸形的病因研究时，调查母亲怀孕期间是否有吸烟史，获得如下资料，病例组的母亲与对照组的母亲在怀孕期间均有吸烟史的有10对，病例组的母亲与对照组的母亲在怀孕期间均无吸烟史的有12对；在怀孕期间，病例组的母亲有而对照组的母亲没有吸烟史的有36对，病例组的母亲无而对照组的母亲有吸烟史的有4对，假设该研究不存在偏倚，请回答下列问题：1、该研究属于何种类型的研究？2、资料该如何整理并计算相关指标？（OR95％CI ＝）3、从上述结果中你可以得出什么结论？)/96.11(2X OR实习3 筛检方法评价[课题一] 在沿江农村用皮肤试验来筛检肝血吸虫病，试验结果见表4-1。

问题1：试验的灵敏度、特异度、正确指数和预测值是多少?问题2：试验的假阳性和假阴性是多少?试验的假阳性率和假阴性率是多少?问题3：筛检阳性率是多少?人群患病率是多少?[课题二] 某社区的人口为5万人，现拟用血糖试验来筛检糖尿病。

流行病学实习指导《预防医学专业》

2010201120122013
图1-1某人群某病在2010~2013年间的发生及变化情况
图例：I代表发病，R代表好转或治愈，D代表死亡
问题1：请计算2011年该人群某病发病率、患病率、死亡（专）率和病死率；
问题2：请计算2012年1月1日该人群某病的患病率。
【课题二】某地自1998年开始进行肿瘤登记报告工作，搜集恶性肿瘤发病资料和死亡资料。2000年登记的新发肺癌共5612例,其中男性3847例,女性1765例；2000年共死亡肺癌4916例,其中男性3388例,女性1528例。该地常住人口1083万，男性人口559万，女性人口524万。
实习二描述性研究
【目的】：学习描述性研究在病因探索中的作用，了解其原理、用途、设计的主要内容和优缺点。
【时间】：4学时
【内容】：
描述性研究(descriptive study)：又称描述流行病学，是指利用常规监测记录或通过对专门调查获得的数据资料包括实验室检测结果，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，描述人群中疾病或健康状态或暴露因素的分布情况，在此基础上进行比较分析，获得疾病三间分布的特征，进而提出病因假设和线索。它是流行病学研究工作的起点，也是其他流行病学研究方法的基础。描述性研究中，除现况研究外，尚包括监测、生态学研究等方法。
3.死亡频率测量指标：死亡率（mortality rate，death rate）、病死率（case fatality rate）、生存率（survival rate）。
请复习上述指标的概念、应用条件和计算方法。
【课题一】附图1-1表示在一个15000人的群体中，2010~2013年某病的发病及预后情况。
问题15：计算调查人群的甲肝罹患率，填入表1-4中相应栏内。

实验课-疾病频率测量(1)

精品课件
实习1
【课题一】某地2010年年初人口为2528人，期间无出生、迁入迁出或拒绝检查者。问题2：计算2010年1月1日-3月1日该病的患病率
某观察期间某人群中某病新旧病例数
期间患病率=
同期平均人口数
=11/2528=4.35‰
精品课件
实习1
【课题一】某地2010年年初人口为2528人，期间无出生、迁入迁出或拒绝检查者。问题3：计算2010年该病的发病率
问题1：分别计算2010年1月1日、3月1日和6月1日该病的患病率 2010年1月1日患病率=新旧病例之和/该时点人口数=6/2528=2.37‰ 2010年3月1日患病率=新旧病例之和/该时点人口数=10/2528=3.96‰ 2010年6月1日患病率=新旧病例之和/该时点人口数= 8/2528=3.16‰
精品课件
实习1
【课题八】问题3：对上述两个指标的含义和适用情况进行讨论答：1、发病率：在一定期间内，一定范围人群中某病新发生病例出现的频率。2006年武威市登记覆盖人口恶性肿瘤新发生病例出现的频率为241.57/10万。发病率也称之为粗发病率，是疾病流行强度的指标，反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标，反映疾病实际发生状况。
问题2：患病率与发病率的计算方法有何区别？
发病率=一定时期内某人群中某病新病例数
×
K
同时期该人群暴露人口数
×K
时点患病率= 某一时点某人群中某病新旧病例数该时点人口数
×K
期间患病率=某观察期间某人群中某病新旧病例数同期平均人口数
精品课件
实习1
【课题八】2006年甘肃省武威市全面启动了肿瘤登记工作，全年发现各类恶性肿瘤新发病例数2392例（男性1558例，女性834例），登记覆盖人口 990192（男性511571人，女性478621人）。

流行病学实习测量指标

实习一疾病频率测量[目的] 掌握流行病学常用疾病频率测量指标的概念、应用条件和具体计算方法。

[时间] 1学时[课题一] 1998年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500人，在年初该镇有800名糖尿病患者，在这一年中有40人死于糖尿病。

问题1．1998年该镇糖尿病的发病率。

问题2．1998年该镇糖尿病的死亡率。

问题3．1998年该镇糖尿病的病死率。

问题4．1998年1月1日该镇糖尿病的患病率。

问题5．1998年该镇糖尿病的期间患病率。

[课题二] 某地人口25万，男132000，女118000，1995年共死亡2000人，肝癌患者300人，死于肝癌者200人，其中男120人，女80人，请计算下列指标：（如不能计算说明理由）问题1. 该地区1995年全死因死亡率问题2. 该地区1995年的性别死亡专率问题3. 该地区1995年肝癌的性别死亡专率问题4. 该地区1995年的肝癌病死率[课题三]（摘自《流行病学实习指导》段广才主编）1986年元旦前夕，某市一所小学，10天内在教职工中突然发生肺炎20例，占职工总人数的42.6％(20／47)。

学生137人虽与教师接触密切但未发现病例。

师生均以症状和胸片胸部异常为诊断标准。

流行病学调查结果表明，爆发为一次暴露于共同致病因子所致。

发病与接触病人无关，与集体分购甘蔗时，接触并吸入所附尘埃有关。

恢复期病人血清IgE增高显著。

甘蔗表面分离出以青霉菌、毛霉菌、红酵母及酵母样菌为优势菌株。

吸入菌尘可能是此次过敏性脑炎爆发的原因，资料见下表。

购买甘蔗或在分购现场停留与发病关系购买否分购时在场否人数病人数罹患率(%)+ + 27 16+ - 15 3- + 1 1- - 4 0合计47 20问题：试计算上述四种情况下过敏性肺炎的罹患率，将结果填人表中相应栏内。

实习一描述性研究

实习一描述性研究一、实习目的：1.掌握常用的致病频率测量指标的计算方法与意义。

2.通过实例熟悉致病之间的描述方法，经过综合分析找出致病因素，提出假说和推导防治措施。

二、复习大课内容1.疾病频率测量指标1)流行病学定义→描述其分布→率、比。

2)流行病学是研究疾病在人群中发生，发展及其分布的原因以及制定预防、控制和消灭这些疾病和促进健康的对策与措施的科学。

如：发病率，死亡率，患病率等。

3)在实习过程中应结合具体实例说明它们的区别及注意事项。

2.疾病的三间分布1)地区分布：a)以行政区域为单位划分：比较方便，但掩盖了自然环境作用b)以自然环境划分：人群聚集状态，城乡商业区【注】：各有优，缺点，可根据研究目的，病种来确定。

国家间与国家内分布城市分布地方性统计地方性：与自然环境无关（社会因素为主）自然地方性：与环境因素有关：如血吸虫自然疫源性：与微量元素有关：如氟中毒2)时间分布：a)短期波动：区分爆发b)季节性：季节性升高严格季节性c)周期性d)长期趋势：长期变异3)人群分布：a)性别：性别差异b)年龄：不同免疫水平，生活习惯，行为方式c)民族、种族：生活习惯、经济条件，遗传因素d)社会阶层：闹卒中、文化层次较高者。

e)职业：职业病f)行为：吸烟，饮酒，吸毒等。

3. 疾病的三间分布的综合描述1) 通过综合描述，从而获得有关病因线索和丰富的流行因素信息。

2) 移民流行病学（遗传，环境因素与疾病三者综合分析）3) 出生队列研究（将发病时间与年龄综合分析）三、实习内容（一）课题一1.计算结果（1）发病率= 某人群某年内某病新病例数/该人群同年平均人口数×K1976年万万1035.101010000015465416=⨯ 1977年万万1080.121010000015624920=⨯ 1978年万万1091.131010000015810822=⨯ （2）死亡率=某年某病死亡人数/同年平均人口数×K1976年万万1070.91010000015465415=⨯ 1977年万万1052.111010000015624918=⨯ 1978年万万1065.121010000015810820=⨯ （3）年期间患病率=某年出现患病例数/同年平均人口数×K1976年万万1064.111010000015465418=⨯ 1977年万万1072.141010000015624923=⨯ 1978年万万1008.171010000015810827=⨯（4）时点患病率（元旦零时）1976年万万1029.1101000001546542=⨯ 1977年万万1092.1101000001562493=⨯ 1978年万万1016.3101000001581085=⨯ （5）病死率=某时期某病死亡人数/同时期患该病人数×100%1976年1815×100% = 83.33% 1977年2318×100% = 78.26% 1978年2720×100% = 74.07%2.讨论（1）发病率常用来描述疾病的分布，探讨发病因素，提出病因假设和评价防疫措施效果，要注意其与患病率在分子上的不同。

流行病学实习-疾病频率-1

1. 计算肝癌任何一年的发病率、死亡率、年期间患病率、病死率。 2. 计算三年平均发病率、平均患病率、平均死亡率。
• 2. 武汉市城市居民乙肝表面抗原阳性率为13.23%,郊区居民为8.35%，请问武汉市市民的乙肝表面抗原阳性率为多少？
3. 某城市有人口 10万（男45000人，女55000人），每年有1000人死亡（男600人，女400人），每年患肺癌有50人（男40人，女10人），其中死亡45例（男36人，女9人）
计算：粗死亡率、性别死亡率、肺癌病死率、肺癌比例死亡率（肺癌死因构成比）。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 4
1967 年智利和美国的“动脉硬化性和退行性心脏病”的粗死亡率和年龄标化死亡率（1/10 万）如表智利与美国动脉硬化性和退行性心脏病死亡情况粗死亡率（1/10 万）年龄标化死亡率（ 1/10 万）智利 67.4 58.2 美国 316.3 131.4 比（美国：智利） 4.7 2.3 哪一种率更适合用来比较两国心脏病的死亡情况？为什么？为何两国粗死亡率之比与标准死亡率之比有差别？
流行病学实习
疾病频率
1.
某地观察了三年肝癌的发病与死亡情况，其结果如表年份 1976 1977 1978 合计平均人口数 154654 156249 158108 469011 上年留下病本年新病本年总病本年死亡例数例数例数例数 2 3 5 10 16 20 22 58 18 23 27 68 15 18 20 53
• 5. 图l一1的每条深红色“X—X”代表传染性单核细胞增多症的一次发作，而每条横线代表一个人(故明确的人口为20人)。计算1971年单核细胞增多症的a. 发病率；b．患病率。假定调查日期为1971年 7月1日，问该时的时点患病率是多少?