骨外科主治医师专业实践能力-1
骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案
骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案2017骨外科主治医师《专业实践能力》考试试题及答案01.男性,30岁。
直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。
此时,会出现何种运动障碍A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节B.不能背伸腕关节C.能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节D.不能背伸末节指间关节E.外展拇指功能丧失正确答案:C答案解析:解析:由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌,肘部以下支配伸指诸肌,故损伤后尚能伸腕。
知识点1:桡骨小头骨折知识点2:临床表现02.男性,28岁。
右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。
查体:右肘关节活动可,右拇、食、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。
最可能损伤的神经是A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经正确答案:C答案解析:解析:拇、食、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉为肘上正中神经损伤症状。
知识点1:伸直型肱骨髁上骨折知识点2:并发症03.男性,30岁。
桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后,仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,叩诊瘢痕较痛。
根据患者情况,考虑可能存在的问题是A.桡神经感觉支神经瘤B.拇长伸肌的一个副支仍未松解C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征E.局部有感染性炎症正确答案:A答案解析:解析:切口远侧感觉迟钝,说明有神经功能不全,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛为神经瘤的特点。
知识点1:骨折的并发症知识点2:临床表现0.男性,18岁。
右下肢外伤3小时入院。
查体:右膝关节明显畸形、肿胀、压痛。
X线检查:右膝关节后脱位。
根据患者伤情,要考虑到可能合并损伤的神经是A.腓总神经B.胫神经C.坐骨神经D.腓深神经E.腓浅神经正确答案:B答案解析:解析:膝关节脱位易损伤胫神经。
知识点1:膝关节后脱位知识点2:并发症05.男性,30岁。
骨外科主治医师考试试题及答案解析 《专业实践能力》
2017年骨外科主治医师考试试题及答案解析《专业实践能力》选择题1.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。
问该患者可能的诊断考虑是A.椎体肿瘤B.强直性脊柱炎C.化脓性脊椎炎D.脊柱结核E.胸椎间盘脱出正确答案:D答案解析:有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状,椎体持续疼痛应该首先考虑脊柱结核。
知识点1:脊柱结核知识点2:诊断2.关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对A.骨关节结核中,脊柱结核最多见B.脊柱结核中,腰椎发病占首位C.脊椎结核好发于椎体D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨E.滑膜结核最多见于腕关节正确答案:E答案解析:骨关节结核好发于负重大、活动多,周围肌肉不丰富的部位。
滑膜结核多发生在滑膜丰富的关节,首先是膝关节,其次是髋关节。
腕关节可发生,但不是最多见。
知识点1:骨关节结核知识点2:临床表现3.8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓。
近3日脓少,体温39℃,局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案:B答案解析:诊断是慢性骨髓炎急性发作,除了全身治疗外,局部可行切开引流,不宜做其他手术。
另外局部固定也是必要的。
知识点1:急性化脓性骨髓炎知识点2:治疗4.小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.膝关节正确答案:D答案解析:急性血源性化脓性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端,骺板是一道屏障,使脓液不易穿破骺板进入关节腔引起化脓性关节炎。
但股骨颈的干骺端在关节囊内,脓液可穿破干骺端的骨皮质而进入髋关节,引起化脓性关节炎。
知识点1:急性血源性化脓性骨髓炎知识点2:病理5.放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的合并症A.支气管阻塞引起的呼吸困难B.转移性骨痛C.脑转移引起的颅内压增高D.全血细胞减少E.肥大性肺性骨关节病正确答案:D答案解析:采用姑息放射治疗可抑制肿瘤的发展,延缓肿瘤扩散和缓解症状,对控制骨转移性疼痛,减轻癌肿阻塞引起的呼吸困难及脑转移引起的症状,缓解癌肿引起的肺外表现是肯定有效。
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析
骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析2017年骨外科主治医师《专业实践能力》考试题库及答案解析选择题01.正常的下肢负重力线为下列哪点连成的直线构成A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点正确答案:B答案解析:解析:踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼点连成的直线为正常的下肢负重力线。
知识点1:股骨干骨折知识点2:正常生理及解剖结构02.有关挤压伤的叙述,下列错误的是A.伤处有广泛的组织破坏B.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍D.有大量的红细胞破坏E.可并发休克和急性肾衰竭正确答案:D答案解析:解析:挤压伤累及肌肉丰富的部位,肌肉坏死,释放大量代谢产物,其中有肌红蛋白大分子物质及其他离子,肌红蛋白是诊断挤压综合征的重要依据。
不会出现大量的红细胞。
知识点1:挤压伤知识点2:临床表现03.胫骨Pilon骨折时受到的暴力类型为A.重物直接砸伤B.纵向牵拉C.垂直压缩D.剪切力E.直接碾挫正确答案:C答案解析:解析:小腿Pilon骨折是小腿骨折的一种特殊类型,其受到的暴力为垂直压缩。
知识点1:胫腓骨干骨折知识点2:病因及发病机制04.有关髋臼的构成,以下正确的是A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B.仅有髂骨参与构成C.由坐骨及耻骨共同构成D.由髂骨与坐骨共同构成E.由髂骨及耻骨共同构成正确答案:A答案解析:解析:耻骨形成了髋臼的前柱,坐骨构成髋臼的后柱,髂骨构成了髋臼的项部,三者均参与髋臼的组成。
知识点1:髋关节中心脱位知识点2:正常生理及解剖结构05.下列踝部骨折的治疗方法中,错误的是A.坚强内固定B.踝穴不宜过大或过小C.骨折解剖对位D.反复整复,争取闭合复位,避免手术E.早期功能锻炼正确答案:D答案解析:解析:踝部骨质较松,反复整复,容易造成骨折断面不整齐,为手术治疗也造成困难,如果手法整复不容易成功,则不要勉强,要争取尽早手术。
外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-周围神经损伤
外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-周围神经损伤[单选题]1.某男,20岁,右上臂撞伤,中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段(江南博哥)骨折外,还应首先考虑何种合并伤A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤正确答案:D[单选题]4.不属于腓总神经损失的临床表现A.足不能背屈,外翻,伸趾B.马蹄内翻足C.小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍D.行走困难,呈跨越步态E.足外翻正确答案:E参考解析:腓总神经损伤的表现为:小腿前外侧伸肌麻痹,出现踝背伸、外翻功能障碍,呈足内翻下垂畸形(马蹄内翻足)。
伸、伸趾功能丧失,小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。
[单选题]5.肱骨外科颈骨折易合并的神经损伤是A.腋神经损伤B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.臂丛损伤正确答案:E参考解析:臂丛神经从外科颈内侧经过,骨折时易合并损伤。
[单选题]6.坐骨神经损伤的表现不包括A.高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪B.高位损伤,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂C.膝关节呈屈曲状态,行走时呈震颤步态D.足部出现神经营养性改变E.小腿后外侧和足部感觉丧失正确答案:C参考解析:髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致坐骨神经高位损伤,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪,导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失,呈足下垂。
小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。
由于股四头肌健全,膝关节呈伸直状态,行走时呈跨越步态。
如在股后中、下部损伤,则腘绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。
[单选题]7.电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位诊断,有关其临床意义,以下正确的是A.凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤B.凡显示没有正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤C.神经损伤通常在3周后显著变性,故检查应在3周后,隔3个月复查D.当感觉神经动作电位可测出,而体感诱发电位测不出时,可确定为根性节前撕脱位E.凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根损伤正确答案:D[单选题]8.患者,男性,26岁。
骨科主治医师专业实践能力-8-1试题
骨科主治医师专业实践能力-8-1(总分:43.50,做题时间:90分钟)一、(总题数:35,分数:35.00)1.脊髓灰质炎后遗症,在制订手术计划时,应首先考虑的是• A.矫正畸形• B.稳定关节• C .恢复肌力• D .肌腱移位• E.纠正下肢长度(分数:1.00)A.B.C.VD.E.解析:脊髓灰质炎后遗症,手术治疗分为:肌腱移位和骨手术两部分。
在制订手术计划时应早期调正失衡肌力(肌腱移位),预防骨骼继发畸形。
2.男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板外固定。
下列并发症中哪项最易发生• A.神经损伤及肱动脉损伤• B.骨折延迟愈合• C.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩• D.肱骨远侧端缺血性骨坏死• E.骨质疏松症(分数:1.00)A.B.C.VD.E.解析:桡神经与肩胛下肌大圆肌表面斜响后下,绕经肱骨后方桡神经沟至臂外侧,肱骨中段斜形骨折易损伤;缺血性肌挛缩由骨筋膜室综合征所致,最多见于前臂掌侧和小腿。
3.脊柱结核合并截瘫,下列治疗中哪项是不恰当的• A.抗结核药物治疗• B.手术解除脊髓压迫C.石膏背心固定• D.留置导尿• E.定期翻身(分数:1.00)A.B.C.VD.E.解析:脊柱结核出现神经症状而影像学检查确有脊髓受压者原则上都应该接受手术治疗,同时应进行抗结核药物治疗,C项石膏背心固定保守治疗是不正确的。
4.下列哪项不符合髋关节结核的临床表现• A.病人多有低热、盗汗、食欲缺乏• B.活动后髋痛加重,病儿可夜啼• C.关节活动明显受限,跛行• D.严重者呈髋关节屈曲、外展畸形• E.髋屈曲畸形(Thomas征)试验阳性(分数:1.00)A.B.C.D.VE.解析:以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。
5.某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。
最可能的诊断为• A.桡神经损伤• B.肘关节陈旧性月兑位• C.肱骨髁上陈目不暇旧性骨折• D .肱骨慢性化脓性骨髓炎• E.肱骨外上髁炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. V解析:肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症,好发于网球,羽毛球等运动员,检查时仅在右肘外侧压痛,而肘关节活动不受影响。
骨科主治医师专业实践能力-试卷1_真题(含答案与解析)-交互
骨科主治医师专业实践能力-试卷1(总分160, 做题时间90分钟)1. A1型题1.Colles骨折典型的畸形是由于SSS_SINGLE_SELA 桡骨远端骨折块向掌侧移位,桡骨短缩B 桡骨远端骨折块向背侧及桡侧移位,桡骨短缩C 桡骨远端骨折块向桡侧及掌侧移位D 桡骨远端骨折块向尺侧及背侧移位E 桡骨远端骨折块向掌侧移位,向背侧成角分值: 2答案:B2.患者,男,5岁。
外份后右上臂明显肿胀畸形,肢体短缩,右腕不能背伸,伸指无力。
最适合的治疗方案是SSS_SINGLE_SELA 手法复位小夹板固定B 手法复位外展架固定C 手法复位悬垂石膏固定D 尺骨鹰嘴牵引,观察手部功能恢复情况E 切开复位内固定,同时探查桡神经分值: 2答案:E3.Froment征用于检查SSS_SINGLE_SELA 手部正中神经损伤B 手部桡神经损伤C 手部尺神经损伤D 拇长伸肌腱损伤E 桡动脉损伤分值: 2答案:C4.Garre骨髓炎特指SSS_SINGLE_SELA 硬化性骨髓炎B 局限性骨髓炎C 慢性骨髓炎D 伤寒菌性骨髓炎E 髂骨骨髓炎分值: 2答案:A5.Horner征阳性提示SSS_SINGLE_SELAC5、6神经节前损伤BC5、6神经节后损伤Cc7神经损伤DC8、T1神经节前损伤EC8、T1神经节后损伤分值: 2答案:D6.L5的Ⅳ度腰椎滑脱是SSS_SINGLE_SEL AL<sub5椎体前移30%BL5椎体前移50%CL5椎体前移70%DL5椎体前移90%EL5椎体前移至S1椎体前方分值: 2答案:D7.超过20小时的开放性胫骨粉碎性骨折的处理方法中,正确的是SSS_SINGLE_SELA 清创后一期关闭伤口B V形针内固定C 采用钢板内固定并一期闭合伤口D 清创后外固定架固定骨折,二期闭合伤口E 为预防感染,骨折钢板内固定后伤口一期缝合分值: 2答案:D8.对脊椎型颈椎病最有意义的检查是SSS_SINGLE_SELA 正侧位X线片了解椎间隙是否变窄B 侧位X线片了解椎间孔有无缩小C 侧位过伸过屈位X线片D 脊髓碘油造影E 颈椎MRI分值: 2答案:E9.儿童急性血源性骨髓炎最常见于SSS_SINGLE_SELA 长管状骨骨骺B 长管状骨干骺端C 长管状骨骨干D 短管状骨E 不规则骨分值: 2答案:B10.非根性的臂丛神经闭合性损伤,手术探查的时限及指征是SSS_SINGLE_SELA 观察12个月,无任何恢复迹象B 观察8个月,无任何恢复迹象C 观察6个月,无任何恢复迹象D 观察3个月,无任何恢复迹象E 观察1个月,无任何恢复迹象分值: 2答案:D11.腓总神经损伤可致哪块肌肉瘫痪SSS_SINGLE_SELA 趾长屈肌B 腓肠肌C 腓骨长肌D 胫后肌E 股四头肌分值: 2答案:C12.盖氏骨折(Galeazzi)是指SSS_SINGLE_SELA 尺桡骨中段骨折B 尺骨远端骨折合并桡骨近端骨折C 尺骨近端骨折合并上尺桡关节脱位D 桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位E 尺骨远端骨折合并桡骨头脱位分值: 2答案:D13.根据脊柱三柱理论,整个脊柱可分成前、中、后三柱,中柱包括SSS_SINGLE_SELA 后纵韧带、椎体后1/3、纤维环的后1/3B 后纵韧带、椎体后1/3、纤维环的后半部分C 后纵韧带、椎体后2/3、纤维环的后半部分D 后纵韧带、椎体后2/3、纤维环的后1/3E 后纵韧带、椎体后2/3、纤维环的后2/3分值: 2答案:A14.股骨干远端骨折容易发生SSS_SINGLE_SELA 骨折延迟愈合B 筋膜问隔综合征C 股神经损伤D 胭血管损伤E 骨折不愈合分值: 2答案:D15.骨巨细胞瘤X线片表现特点是SSS_SINGLE_SELA 骨干中心透明影中有钙化B 骨端膨胀破坏,呈肥皂泡沫样改变C 骨膜被掀起形成三角D 骨端骨皮质呈葱皮样改变E 骨端突起,无明显骨破坏分值: 2答案:B16.骨软骨瘤切除的范围是SSS_SINGLE_SELA 切除肿瘤,搔刮邻近髓腔B 纤维膜,软骨帽C 纤维膜,软骨帽,病骨D 纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜E 骨段切除分值: 2答案:D17.骨与关节结核最常发生的部位是SSS_SINGLE_SELA 膝关节B 髋关节C 踝关节D 腕关节E 脊椎分值: 2答案:E18.骨折的专有体征是SSS_SINGLE_SELA 畸形、功能障碍和疼痛B 畸形、功能障碍和肿胀C 畸形、反常活动和骨擦感D 疼痛、功能障碍和肿胀E 疼痛、畸形和骨擦感分值: 2答案:C19.关于smith骨折最确切的描述是SSS_SINGLE_SELA 桡骨远端经关节面的骨折B 桡骨远端骨折合并腕关节脱位C 桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折D 桡骨远端伸直型骨折E 桡骨远端屈曲型骨折分值: 2答案:E20.关于肱骨外科颈骨折的描述,正确的是SSS_SINGLE_SELA 多见于5岁以下儿童B 位于解剖颈上方C Dugas征阳性D 位于大小结节移行部位E 以手术治疗为主分值: 2答案:D21.患者,女,16岁。
外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-骨与关节结核
外科主治医师-骨外科-专业知识与专业实践能力-骨与关节结核[单选题]1.下列哪项检查阳性表示髋关节屈曲畸形()A."4"字试验B.斜板试验C.拾物试验D.Thomas征(江南博哥)E.Trendelenburg征正确答案:D[单选题]2.患者,男性,42岁,腰背酸痛1年,2个月前发现左髂窝肿块,无痛且渐增大,B超提示巨大液性肿块,X线平片显示胸12及腰1椎体破坏,椎间隙狭窄,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。
下列哪项治疗方案最合适()A.正规抗结核药物治疗,石膏背心固定B.正规抗结核药物治疗,髂窝脓肿切开引流C.立即手术行病灶清除,椎体间植骨融合,术后正规抗结核药物治疗D.术前正规抗结核至少2周后行病灶清除,椎体间植骨融合,术后继续抗结核治疗E.脓肿穿刺吸脓后注入抗结核药物正确答案:D[单选题]3.关于骨、关节结核,下列哪项是正确的A.脊柱结核大多数为椎体结核B.骨关节结核最好发于膝关节C.骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期D.单纯滑膜结核最好发于骶髂关节E.椎体中心型结核多见于成年正确答案:A参考解析:骨关节结核大多发生于原发病灶已经静止,甚至痊愈多年以后。
骨与关节结核的最好发的部位是脊柱,其次是膝关节、髋关节。
在脊柱结核中又以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。
在椎体结核中,中心型椎体结核多见于10岁以下的儿童。
[单选题]4.以下不属于骨与关节结核的临床表现A.低热、消瘦、盗汗、贫血B.关节病变呈多发性C.寒性脓肿D.局部肿痛E.血沉加快正确答案:B[单选题]5.不属于膝关节结核的临床表现的是A.拾物试验阳性B.膝关节屈曲挛缩C.浮髌试验阳性D.血沉加快E.低热正确答案:A[单选题]6.脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是A.脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓B.脊髓前动脉栓塞C.脑脊膜炎D.脊柱畸形引起的压迫E.病理性脱位引起的压迫正确答案:A参考解析:脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。
中医外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一(精选)
中医外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一(精选)[单选题]1.脱疽症见面色黯淡无华,喜暖怕冷,患肢沉重、酸痛麻木,局部皮肤苍(江南博哥)白,触之冰凉,干燥,间歇性跛行,趺阳脉搏动减弱或消失。
苔白腻,舌淡,脉沉细而迟。
治宜选用()。
A.桃红四物汤加减B.十全大补汤加减C.六味地黄丸加减D.阳和汤、独活寄生汤加减E.四妙勇安汤加减参考答案:D参考解析:本证辨证当属脱疽之寒湿阻络证。
脾肾阳气不足,不能温养四肢,复受寒湿之邪,则气血凝滞,经络阻塞,不通则痛。
当用阳和汤温阳散寒,活血通络。
[单选题]2.男性,22岁,体重50公斤,患弥漫性腹膜炎已2天,病人嗜睡,脱水外观,呼吸深而快,呼气中有酮味,面部潮红,脉搏10次/分,膝腱反射迟钝,尿素氮7.9mmol/L,应诊断为()。
A.低钾血症B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒参考答案:B[单选题]3.男性,26岁,无诱因脐周围持续性痛24小时,8小时前转移至右下腹部,恶心呕吐,腹痛,脉搏76次/分,血压120/80mmHg,体温37.2℃,右下腹局限性压痛,轻度腹肌紧张,肠鸣音正常。
白细胞10000/mm3,中性76%,诊断应考虑()。
A.急性胃肠炎B.急性胆囊炎C.急性肠系膜淋巴结炎D.急性阑尾炎E.胃溃疡穿孔参考答案:D[单选题]4.患者男性,35岁,上腹部间歇性疼痛二年,近日突然剧烈腹痛,伴恶心呕吐,呕吐较多剧烈,经X线检查提示有膈下游离气体。
最可能的诊断是()。
A.胃十二指肠溃疡穿孔B.急性阑尾炎C.急性肠梗阻D.急性胆囊炎E.急性胃炎参考答案:A[单选题]5.患者,男,35岁,左足怕冷疼痛,间歇性跛行年余,月余来足痛持续不绝,夜间加剧,辗转难寐,趺阳脉搏动消失。
应诊断为()。
A.痹证B.脱疽C.青蛇毒D.臁疮E.筋瘤参考答案:B参考解析:患者左足怕冷疼痛,间歇性跛行,趺阳脉搏动消失,辨证当属脱疽之血脉瘀阻证。
脾肾阳虚,不能温养四肢,则气血凝滞,经络阻塞,不通则痛。
骨外科主治医师专业实践能力-1_真题无答案-交互
骨外科主治医师专业实践能力-1(总分100, 做题时间90分钟)案例分析题患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。
SSS_SIMPLE_SIN1.根据上述题干,主要考虑• A.右髋关节化脓性关节炎• B.强直性脊柱炎髋病变• C.一过性髋关节滑膜炎• D.右髋关节结核• E.右髋关节骨性关节炎• F.右髋关节创伤性关节炎A B C DSSS_SIMPLE_SIN2.为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是• A.血常规及血沉等•**检查•**D.髋关节镜下滑膜活检• E.关节穿刺涂片检查**检查A B C DSSS_SIMPLE_SIN3.髋关节结核的早期X线主要表现是• A.以骨质增生为主• B.骨质增生与破坏并存• C.以骨破坏为主• D.局限性脱钙• E.关节间隙消失• F.髋关节融合SSS_SIMPLE_SIN4.髋关节结核往往是• A.单关节疼痛发病• B.发病急,病程发展快• C.多关节性疼痛• D.以脊柱小关节痛为主• E.好发于老年人• F.可自愈A B C DSSS_SIMPLE_SIN5.以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是• A.髋关节过伸试验• B.“4”字试验•**试验D.拾物试验• E.髋关节滚动试验• F.直腿抬高试验A B C DSSS_SIMPLE_SIN6.髋关节结核早期最多见的是A.单纯性滑膜结核B.混合型结核C.单纯性骨结核 D.全关节结核E.全身中毒症状 F.以上全不是A B C DSSS_SIMPLE_SIN7.髋关节结核后期的病理改变除外• A.寒性脓肿• B.病理性脱位• C.关节间隙变窄• D.关节间隙尚可• E.关节僵硬• F.可能出现窦道SSS_SIMPLE_SIN8.髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是• A.后者呈一过性,无午后低热,盗汗等• B.前者好发于成年人• C.后者好发于成年人• D.后者X线存在骨质破坏• E.鉴别困难• F.后者呈持久性A B C DSSS_SIMPLE_SIN9.髋关节结核的单纯性骨结核好发部位• A.股骨头圆韧带处• B.髋臼边缘• C.股骨头的边缘部分• D.股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分• E.股骨头中央• F.以上都不正确A B C DSSS_SIMPLE_SIN10.髋关节结核常选的手术方式是• A.转子下截骨矫形术• B.髋关节镜病灶清理术• C.髋关节融合术• D.髋关节置换术• E.髋关节置管冲洗术• F.一期髋关节病灶清理+关节置换术A B C D患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。
2016年上半年河北省主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试题
2016年上半年河北省主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪种骨折表现出“银叉”畸形__A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.Colles骨折D.Smith骨折E.肱骨外科颈骨折2、提睾反射的脊髓节段是A.L1~2B.L2~3C.T11~12D.S1~2E.L5~S13、直肠癌最主要的转移途径是A.直接蔓延B.肠腔内种植转移C.腹腔内播散D.淋巴转移E.血行转移4、患者,青年女性,左小腿被车轮轧伤,患肢明显肿胀,拍X线示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,在观察早期骨筋膜室综合征时,哪项体征更有意义()A.足背动脉搏动是否消失B.小腿及足部的皮肤温度和颜色C.患肢肿胀的程度D.有无感觉障碍.E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛5、关于腐蚀性食管灼伤,下列叙述中哪一项是错误的A.Ⅰ度烧伤一般不会造成食管瘢痕狭窄B.急性期可以使用钡剂进行食管造影C.食管三个生理狭窄灼伤常更广泛D.约20%的患者没有口腔烧伤而仅有食管烧伤E.目前已不主张行中和治疗6、患者,男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4~5棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足踇指背伸力下降,X线示正常,最可能的诊断为A.腰背肌筋膜炎B.慢性腰损伤C.强直性脊柱炎D.腰椎结核E.腰椎间盘突出症7、预防人群碘缺乏病的最方便而实用的措施是A.在食盐中加入碘化钾或碘酸钾B.在食用油中加入碘盐C.消除其他致甲状腺肿的物质D.净化或更换水源E.服用含碘药物8、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A.黄韧带和棘间韧带B.棘间韧带C.黄韧带和后纵韧带D.黄韧带和前纵韧带E.棘上韧带和棘间韧带9、能检查出下肢深静脉血栓形成的实验是A.Pratt试验(+)B.Perthes试验(+)C.Buerger试验(+)D.Trendelenberg试验(+)E.指压试验(+)10、如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定B.清创钢板固定C.清创交锁髓内针固定D.清创后外固定架固定E.清创后小夹板固定11、烧伤后早期休克的主要原因是A.丢失红细胞B.毛细血管通透性增加,血浆成分丢失C.烧伤区水分蒸发加速D.创面感染E.心功能降低12、嵌插骨折最重要的体征是A.畸形B.骨擦音或骨擦感C.局部肿胀和淤斑D.间接叩击痛E.严重功能障碍13、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是A.积极进行功能锻炼以防关节强直B.手术清除病灶C.理疗促进病灶吸收D.绝对卧床休息E.抗结核药物治疗,充分休息加强营养14、引起发热的病因中,属非感染性发热的是__A.变态反应B.肺炎支原体C.立克次体D.螺旋体E.病毒15、男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。
骨外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选题)
共享题干题女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,×(江南博哥)线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。
[单选题]1.当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗,复位后复查×线片,正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。
按照Carden对线指数判断复位的等级为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.不适用参考答案:C患者男,29岁,车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。
查体:生命体征平稳,右小腿中上段皮肤裂伤13cm,胫骨骨折端外露,软组织挫伤较重,但无明显缺损,出血不多,足背动脉可扪及。
[单选题]3.物理检查后,还要做的最必要的检查是A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的×线正侧位平片B.CTC.血常规检查D.电生理检查E.右小腿全长×线正侧位平片F.MRI检查参考答案:A[单选题]4.该例骨折按Gustilo分型应分为A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲa型D.Ⅲb型E.Ⅲc型F.Ⅱa型参考答案:C[单选题]5.在进行辅助检查前,应先进行的处理是A.行简单的外固定及局部包扎B.行气压止血带止血C.急送手术室D.石膏固定E.跟骨结节牵引F.清创术参考答案:A[单选题]6.遇到此类外伤患者,一般情况下最先进行的物理检查是A.量诊B.触诊C.动诊D.视诊E.听诊F.以上都不是参考答案:D参考解析:该患者软组织损伤广泛,但无明显缺损,无血管损伤,根据分类标准为Ⅲa型。
患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍×线片示胸11椎体骨折。
[单选题]7.如采用Denis的爆裂骨折分型,若患者为骨折伴有旋转,应归为A.A型B.B型C.C型D.D型E.E型F.F型参考答案:D参考解析:Denis将爆裂骨折分为5型:A型为上下终板均骨折;B型仅上终板骨折;C型仅下终板骨折;D型骨折伴有旋转;E型伤椎伴有侧方的楔形变。
主治医师 (康复医学)-专业实践能力(A1型题 2)
主治医师 (康复医学)-专业实践能力(A1型题 2)1、结构技术可以提高患者的A.操作性B.依从性C.依赖性D.神秘感E.操纵性2、对一脊髓损伤患者在医院学会清洁导尿后即将出院,对其进行出院指导,以下哪项说法是不正确A.导尿管拔除后用清水清洗,可以采用煮沸消毒法消毒B.如果患者能够部分排尿,使用频率可以为1~2次/日C.每次导出的尿液一般以400ml左右为宜D.残余尿少于80~100ml时可以停止清洁导尿E.清洁导尿增加尿道感染几率,所以尽量提倡患者每天到医院进行无菌导尿3、以下哪项不是清洁导尿的禁忌证A.尿道严重损伤或感染B.尿道内压疮C.接受大量输液D.颈段脊髓损伤E.前列腺显著肥大4、以下哪类患者可以进行膀胱训练A.胸段脊髓损伤并严重前列腺肥大B.胸段脊髓损伤并膀胱肿瘤C.颈段脊髓损伤并3度压疮D.脊髓损伤并神志不清E.胸段脊髓损伤并严重尿路感染5、以下叙述不正确的是A.常将解剖学中立位的肢体位置定为0°B.如果患者不能从解剖0°位运动,则应准确记录实际开始位的角度C.应先测量被动关节活动范围,后测量主动关节活动范围D.当患者某关节出现非正常过度伸展等现象时,可采用”一”表示过度伸展情况E.正常情况下可进行双向运动的关节因病变而只能进行单向运动时,受限方向的运动范围可记录为”无”6、进行肘关节屈曲活动范围测量时量角器的中心应置于A.尺骨茎突B.尺骨鹰嘴C.肱骨内上髁D.肱骨外上髁E.桡骨茎突7、可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力,正常肌张力的表现为A.下落迅速B.瞬间的下落,然后”卡住”并保持姿势C.慢慢下落D.抵抗E.起始部分缓慢下落然后迅速落下8、进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括A.正确的测定姿势B.防止协同肌的替代作用C.左右对比检查D.应配合其他功能评定,如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等E.抗阻检查时如果出现疼痛,在疼痛不严重的情况下可继续完成检查9、对于平衡功能评定哪一项是不正确的A.测试时保持环境安静,不要说话或提示B.采用仪器评定时,60s直立困难的病例不进行测试C.严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试D.受试者不能安全独立完成要求动作时,要注意予以保护以免摔倒;必要时给予帮助E.对于不能站立的患者,可评定其坐位平衡功能10、以下关于偏瘫患者轮椅一床转移的描述不正确的是A.从患侧靠近床B.刹住车轮,移开足托C.健手握住轮椅扶手站起D.站稳后,健手向前放到床上E.以健足为转轴,缓慢转动身体11、偏瘫瘫痪程度较轻、平衡功能好的患者手杖步行方式为A.伸出手杖-迈出患足-迈出健足B.伸出手杖-迈出健足-迈出患足C.先同时伸出手杖和患足,再迈出健足D.先同时伸出手杖和健足,再迈出患足E.以上都不对12、以下哪项不是膝矫形的适应证A.膝关节伸展不良B.膝反屈C.膝关节不稳D.股四头肌麻痹E.胫骨骨折不连接13、矫形器使用前的初检内容不包括A.是否达到处方要求B.舒适性C.对线是否正确D.患者是否会穿脱E.动力装置是否可靠14、戴上大腿假肢后出现外展步态,可能原因为A.长度过短B.长度过长C.外旋过度D.接受腔过松E.假肢过轻15、穿戴下肢假肢站起时,原则上应A.假肢在前,健肢在后B.健肢在前,假肢在后C.两侧平行D.以上都对E.以上都不对16、复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明A.神经功能无变化B.神经功能有所恢复C.神经功能变差D.不反映神经功能情况E.肌肉功能变好17、有关F波的说法不正确的是A.常用于S神经根病的判定B.常用于近心端神经受累的判定C.刺激电流强度为超强刺激D.在诊断神经丛病时常采用双侧对比E.需连续记录20个波18、可在以下哪个部位记录到腓肠神经感觉电位(逆向法)A.足背内侧B.小腿前侧C.外踝后侧D.内踝后侧E.跟腱表面19、肌电图检查时,MIJAP一般为A.1~2相B.2~3相C.1~4相D.1~3相E.2~4相20、Hoffmann征阳性多见于A.颈髓病变B.大脑病变C.小脑病变D.腰段脊髓病变E.臂丛神经损伤21、提踵试验阳性(即患者单足提踵不能达到30°站立,而可以提踵60°站立)提示A.内侧韧带损伤B.外侧韧带损伤C.跟腱断裂D.腓总神经损伤E.胫神经损伤22、以下哪项试验异常不提示正中神经损伤A.双手互握试验B.示指屈指试验C.拇指屈曲试验D.合掌分掌试验E.Wartenberg试验23、眼心反射检查发现无反应提示A.自主神经功能正常B.迷走神经麻痹C.迷走神经功能增强D.交感神经麻痹E.交感神经功能增强24、以下哪种情况不会出现一侧或局部肺泡呼吸音减弱A.胸腔积液B.气胸C.胸膜增厚D.大叶性肺炎E.重症肌无力25、乳腺癌改良根治术后进行肩活动功能康复,不正确的是A.手术切口引流条没有撤除前外展限制于45。
骨科主治医师专业实践能力-9-1试题
骨科主治医师专业实践能力-9-1(总分:42.00,做题时间:90分钟)一、(总题数:35,分数:35.00)1.下列哪项对鉴别良性与恶性肿瘤无意义∙A.有无肿块∙B.X线摄片上病变境界是否清楚,骨膜是否有明显反应∙C.碱性磷酸酶是否升高∙D.有无全身症状∙E.有无局部皮肤静脉怒张,温度增高(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:良性与恶性肿瘤均可表现肿块,良性肿瘤通常表现为质硬而无压痛,生长缓慢舯块,局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤。
局部血管怒张反映肿瘤的血运丰富,多属于恶性。
晚期恶性骨肿瘤可出现贫血,消瘦,食欲缺乏,体重下降,低热等全身症状。
血清碱性磷酸酶反映成骨活动,成骨性肿瘤如骨肉瘤有明显升高。
2.关于化脓性骨髓炎,下列哪项是正确的∙A.致病菌均经血循环传播至骨内∙B.拍片对骨髓炎诊断没有很大意义∙C.急性化脓性骨髓炎都应加以固定∙D.慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道∙E.在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条:①血源性;②创伤后骨髓炎;③邻近软组织感染直接蔓延。
急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现,用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。
早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义,当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时,才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。
在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。
3.17岁女性,腰痛2个月,近日发现左股内侧肿物,并间断发热。
查体:体瘦,腰明显叩痛,左股内侧肿物2cm×3cm,有张力。
此时的病变原发部位很可能在∙A.腰椎体边缘∙B.腰椎体中心∙C.股管内∙D.腰椎附件∙E.腰大肌(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:腰痛2个月,间断发热,体瘦提示脊柱结核可能性大;左股内侧肿物为冷脓肿流注形成,成人脊柱结核多为边缘型椎体结核,病变局限于腰椎的上下缘,侵犯椎间盆及相邻椎体。
中医骨伤科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一(精选)
中医骨伤科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一(精选)[单选题]1.直接暴力所致的盖氏骨折常合并()。
A.桡N损伤B.桡(江南博哥)A损伤C.正中N损伤D.尺骨下1/3骨折E.三角纤维软骨撕裂参考答案:D参考解析:Galeazzi氏骨折即桡骨中下l/3骨折,合并下尺桡关节脱位。
1934年Galeazzi详细描述了此种损伤,并建议强力牵引拇指整复之。
此后即称此种损伤为盖氏骨折。
直接暴力所致的盖氏骨折常合并尺骨下1/3骨折。
[单选题]2.跟腱的作用使踝关节()。
A.内翻B.外翻C.跖屈D.背屈E.旋转参考答案:C[单选题]3.上臂损伤后出现腕下垂,最有可能是()。
A.肱骨外科颈骨折B.肱骨外髁骨折C.肱骨干骨折D.肱骨髁间骨折E.桡骨小头骨折参考答案:C参考解析:肱骨干骨折是以患臂肿胀、疼痛、不能抬举、腕下垂,且有明显的压痛和纵轴叩击痛等为主要表现的疾病,是发生在肱骨外科颈以下至内外髁上2cm处的骨折。
[单选题]4.桡侧腕伸肌腱周围炎的压痛点在()。
A.桡骨茎突处B.桡骨粗隆处C.前臂中、上1/3交界处D.腕伸肌腱与拇长展肌、拇短伸肌交界处E.前臂中点处参考答案:D[单选题]5.孟氏骨折的诊断中最易漏诊的是()。
A.桡神经损伤B.下桡尺关节脱位C.桡骨头脱位D.肱骨小头骨骺分离E.以上均是参考答案:C参考解析:临床上孟氏骨折分型包括伸直型、屈曲型、内收型、特殊型。
孟氏骨折的诊断中最易漏诊的是桡骨头脱位。
[单选题]6.项背筋膜炎可不出现下列哪一种疼痛?()A.钝痛B.刺痛C.痠痛D.绞痛E.僵痛参考答案:D[单选题]7.骨盆骨折可合并损伤的神经不包括()。
A.腰丛B.骶丛C.股神经D.闭孔神经E.腓总神经参考答案:E参考解析:腰丛、骶丛均位于骨盆附近;闭孔神经由腰丛发出,沿小骨盆侧壁前行,穿闭孔至大腿内侧;腓总神经自坐骨神经发出后,沿股二头肌内侧向外下行,其位置距离骨盆较远,因此骨盆骨折一般不会损伤腓总神经。
外科主治医师专业实践能力骨外科学专业-1-2_真题无答案-交互
外科主治医师专业实践能力骨外科学专业-1-2(总分39.5, 做题时间90分钟)A1型题1.一患儿突发恶寒、高热4周。
左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。
血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量脓液,切开引流后体温下降,急性症状消退,其预后是( )•A.痊愈•B.形成慢性骨髓炎•C.形成硬化性骨髓炎•D.形成Brodie骨脓肿•E.以上都不是SSS_SIMPLE_SINA B C D E2.患者外伤伤及右髋部。
感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。
最可能的诊断是( )•A.股骨颈骨折•B.股骨转子骨折•C.髋关节后脱位•D.髋关节前脱位•E.股内收肌扭伤SSS_SIMPLE_SINA B C D E3.一患者于左膝下内方有一肿块,5年来渐增大,无疼痛,步态正常。
X线检查发现左胫骨内上方有一肿瘤,基底部有一骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。
最可能诊断为( )•A.骨肉瘤•B.骨巨细胞瘤•C.骨瘤•D.骨软骨瘤•E.骨转移癌SSS_SIMPLE_SINA B C D E4.一患者左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月。
X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片。
诊断应为( )•A.胫骨骨折•B.急性骨髓炎•C.尤文肉瘤•D.慢性化脓性骨髓炎•E.胫骨结核SSS_SIMPLE_SINA B C D E5.一患者不慎摔伤右前臂,局部肿胀、畸形,旋转功能障碍,上段内侧可扪及骨擦感,掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手背虎口区感觉存在,腕关节能自主活动;X线示右尺骨上段骨折并桡骨小头脱位,最可能的诊断是( )•A.孟氏骨折并发桡神经浅支损伤•B.孟氏骨折并发桡神经深支损伤•C.盖氏骨折并发桡神经浅支损伤•D.盖氏骨折并发尺神经损伤•E.盖氏骨折并发正中神经损伤SSS_SIMPLE_SINA B C D E6.一中年男性患者腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作。
2017年骨外科学主治医师考试大纲
2017年骨外科学主治医师考试大纲-专业实践能力脏器、系统单元细目一、骨折脱位1.上肢骨折脱位(1)肩关节骨折(2)肱骨髁上骨折(3)肱骨干骨折(4)前臂双骨折2.下肢骨折脱位(1)髋关节脱位(2)股骨颈骨折(3)股骨粗隆间骨折(4)股骨干骨折(5)膝关节骨折(6)膝关节韧带损伤(7)胫腓骨骨折(8)踝部骨折3.脊柱骨折脱位及脊髓损伤(1)颈椎骨折脱位及颈髓损伤(2)胸腰椎骨折脱位及脊髓神经损伤(3)脊髓损伤及截瘫4.骨盆骨折骨盆骨折及并发症二、周围神经损伤1.上肢神经损伤(1)臂丛神经损伤(2)正中神经损伤(3)尺神经损伤(4)桡神经损伤2.下肢神经损伤(1)坐骨神经损伤(2)股神经损伤(3)胫神经损伤(4)腓总神经损伤1.髋关节置换(1)髋关节置换的手术适应证三、人工关节和禁忌证(2)髋关节置换假体选择(3)髋关节置换术中、术后及远期并发症诊断及治疗(4)髋关节翻修指征2.膝关节置换(1)膝关节置换的手术适应证和禁忌证(2)膝关节置换假体选择(3)膝关节置换术中、术后及远期并发症诊断及治疗(4)膝关节翻修指征四、非化脓性关节炎1.骨性关节炎(1)髋关节骨性关节炎(2)膝关节骨性关节炎(3)腰椎骨关节病2.类风湿性关节炎(1)髋关节类风湿(2)膝关节类风湿3.强直性脊柱炎(1)髋关节强直性脊柱炎(2)膝关节强直性脊柱炎(3)脊柱五、骨与关节感染1.化脓性关节炎(1)髋关节化脓性关节炎(2)膝关节化脓性关节炎2.骨髓炎(1)急性骨髓炎(2)慢性骨髓炎3.骨与关节结核(1)脊柱结核(2)髋关节结核(3)膝关节结核六、腰腿痛和颈肩痛1.腰腿痛(1)腰椎间盘突出症(2)腰椎管狭窄症(3)腰椎滑脱症2.颈肩痛(1)颈椎病(2)颈椎间盘突出(3)后纵韧带骨化七、运动系统畸形1.髋关节畸形(1)先天性髋脱位(2)髋关节发育不良及扁平髋2.足部畸形(1)先天性马蹄内翻足(2)拇外翻(3)平足3.脊柱畸形(1)脊柱侧弯畸形(2)脊柱后凸畸形八、骨肿瘤1.骨的良性肿瘤(1)骨软骨瘤(2)骨样骨瘤(3)骨瘤(4)软骨瘤(5)骨囊肿2.骨的恶性肿瘤(1)骨巨细胞瘤(2)骨肉瘤(3)尤文氏瘤3.骨转移瘤(1)脊柱骨转移瘤(2)四肢骨转移瘤。
骨科主治医师专业实践能力-1_真题-无答案
骨科主治医师专业实践能力-1(总分24,考试时间90分钟)案例分析题每个案例至少有3个提问,每个提问有5~12个备选答案,其中正确答案有1个或多个。
女,32岁,汽车撞伤致左肩部外侧着地,感擅伤处疼痛,活动上臂时疼痛加重,局部肿胀、压痛,上臂外展<70°,左Dugas征检查(-)。
余左上肢查体未见明显异常。
1. 首先考虑的诊断是A. 左锁骨骨折B. 左肱骨外科颈骨折C. 左肱骨大结节骨折D. 左肩关节脱位E. 左臂丛神经损伤F. 左肩锁关节脱位G. 左肩胛骨骨折2. 为进一步确诊,首先可做下列哪项检查A. 左肩X线检查B. 左上肢肌电图检查C. 左上肢诱发电位检查D. 左肩部CT检查E. 左肩部MRI检查F. 心电图G. 血常规3. 左肩X线检查示左肱骨大结节骨折,可考虑的治疗方法是A. 如骨折无移位,三角巾悬吊伤肢2周B. 切开探查臂丛神经C. 首选手术治疗D. Hippocrates法复位后,三角巾悬吊伤肢E. 锁骨固定带固定即可F. 骨折移位明显可手术治疗G. 骨折移位明显手术时可应用可吸收螺钉固定4. 手术后第5天患者出现肩关节疼痛,伴发热,刀口有渗液,可能的原因是A. 骨折在此移位B. 刀口感染C. 上呼吸道感染D. 肩关节感染E. 上肢血栓形成F. 肩周炎G. 骨髓炎女性,不慎摔倒,右髋部着地,即感髋部疼痛,查体右髋部压痛及叩击痛,右髋活动受限,右下肢短缩,右下肢外旋45°畸形。
X检查示右股骨颈头下型骨折。
5. 体征上如何将股骨颈骨折与股骨转子间骨折相鉴别A. 好发年龄不同B. 患髋活动受限程度不同C. 大转子上移程度不同D. 外旋畸形程度不同E. 骨折移位程度不同F. 损伤的暴力不同G. 局部压痛的程度不同6. 若患者为32岁,适合下列哪种治疗方法A. 持续皮牵引B. 石膏固定C. 复位,空心钉内固定D. 人工股骨头置换E. 全髋关节置换F. 手法复位G. 摘除股骨头7. 患者手术复位,空心钉内固定术后可能出现的并发症是A. 髋疼痛B. 髋内翻C. 感染D. 骨性关节炎E. 股骨头缺血性坏死F. 下肢血栓形成G. 髋外翻8. 成年人股骨头血液供应不包括下列哪些血管A. 髓腔内滋养动脉B. 上骺动脉C. 下骺动脉D. 外骺动脉E. 内骺动脉(圆韧带动脉)F. 臀上动脉9. 若患者为65岁,一般情况好,既往体健,适合下列哪种治疗方法A. 持续皮牵引B. 石膏固定C. 复位,空心钉内固定D. 人工股骨头置换E. 全髋关节置换F. 手法复位G. 摘除股骨头10. 若患者为87岁,一般情况好,体健,适合下列哪种治疗方法A. 持续皮牵引B. 石膏固定C. 复位,空心钉内固定D. 人工股骨头置换E. 全髋关节置换F. 手法复位G. 摘除股骨头男,38岁,不慎摔倒后左手支撑地,手腕部肿胀,活动障碍,鼻烟窝部明显压痛。
骨科主治医师专业实践能力-7-1_真题-无答案
骨科主治医师专业实践能力-7-1(总分44,考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 关于慢性骨髓炎病灶清除术不正确的是A.清除时应尽量去除病灶周围的骨质,防止复发B.脓液死骨及肉芽组织应全部去除C.伤口一般一期闭合D.术后可行闭式灌洗术E.窦道不能消灭的主要原因是病灶清除不彻底2. 下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准A.全身情况良好,体温正常,血沉正常B.无明显局部症状C.脓肿消失或钙化D.病灶边缘骨轮廓清晰E.起床活动3个月无复发表现3. 治疗大骨节病的原则和方法应除外A.目标为止痛B.已有关节变形者,可行关节矫形术C.重点在于预防,禁止食用已有真菌感染的麦类食品D.可行病灶清除及关节融合术E.要注意保持关节活动4. 月骨无菌性坏死的最重要病因是A.月骨稳定性差B.月骨的供血血管纤细易受损伤C.腕部的长期振荡易使供血血管损伤D.缺血的月骨骨内压力增高,进一步使循环受阻E.固定时间不足容易使病变复发5. 下列情况为单独依靠抗结核药物治疗骨关节结核的不足,但除外A.不易产生耐药性B.对早期结核效果较好,但晚期病变效果不显著C.早期骨结核单纯药物治疗有发展成全关节结核的可能D.治疗病程比联合治疗时间长E.病情治疗后好转,但复发率高6. 与骨、关节结核发病无关的因素有A.病人的体质B.免疫力C.局部解剖特点D.有结核病接触史E.局部的积累性劳损7. 关于股骨粗隆间骨折,下列哪项是不正确的A.容易发生骨折不愈合或缺血性坏死B.多见于老年人C.多合并骨质疏松D.稳定性骨折采用外展牵引6~8周E.全身状况允许可行内固定治疗8. X线摄片见股骨下端有骨质破坏,边界不清及骨膜反应,应考虑诊断为A.急性骨髓炎B.化脓性关节炎影响股骨下端C.骨恶性肿瘤D.骨结核E.类风湿关节炎9. 晚期骨关节结核下列不正确的是A.形成流注脓肿B.形成窦道C.关节脱位D.儿童骨垢受刺激肢体延长E.脊柱结核形成截瘫10. 14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折,最好的治疗是A.开放复位B.三角巾悬吊3周C.“8”字绷带D.克氏针固定E.手法复位11. 不属于骨关节结核和类风湿关节炎鉴别要点的是A.类风湿关节炎好发于手足的小关节B.类风湿关节炎常常为多发C.血清类风湿因子可协助诊断D.骨关节结核血沉加快E.关节穿刺液结核菌培养有助于鉴别12. 类风湿性髋关节炎与髋关节结核大多没有A.ThOmas征阳性B.X线摄片见骨质疏松,关节肿胀C.血沉增快D.最后发展成关节骨性强直E.均可发生病理性半脱位13. 治疗扁平髋的目的不包括A.股骨头应完全包容在髋臼中B.避免髋臼对股骨头的局限性压力C.减轻对股骨头的压力D.维持髋关节的良好活动E.恢复股四头肌的肌力14. 骨、关节结核可继发于下列疾病,但除外A.淋巴结核B.胸膜结核C.肠结核D.肺结核E.纵隔淋巴结肿大15. 有关先天性马蹄内翻足的畸形下列不正确的是A.跗骨间关节内收B.踝关节背伸C.足内翻D.年龄较大的患儿可有胫骨内旋E.足处于畸形位置时对矫正有弹性,可继发跟腱挛缩16. 影响骨折愈合的因素不包括A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤17. 关于坶外翻的体征,下列哪项对A.躖趾向外偏斜B.躖趾、跖趾关节可有半脱位C.第1、3跖骨夹角加大D.第1跖骨头骨侧可有骨赘形成和躖囊炎E.第1跖骨头跖面胼胝形成18. 关于姿势性平足,下列叙述不正确的是A.负重时足部出现畸形,不负重时足部亦不能恢复正常B.足部外翻,下肢重力线落于足的内侧C.主要症状为足部和小腿的酸胀感D.足腰部足印增宽E.舟骨结部明显肿胀和压痛19. 对开放性骨折处理错误的是A.清除所有的污物B.清除所有坏死组织C.最好不用止血带D.去除所有游离骨块E.不宜使用毛刷刷洗骨端20. 腰椎间盘突出症的叙述中错误的是A.椎间盘变性B.纤维环破裂C.髓核突出刺激或压迫神经根D.以腰5骶1间隙发病最高,约占50%E.损伤和退行性变是最常见病因21. 生长迅速的骨肿瘤最显著的症状是A.病理性骨折B.逐渐加重的疼痛C.局部肿胀D.明显的全身症状E.相应的关节活动受限22. 肩关节的主要自主运动不包括A.屈B.外展C.内旋D.上举E.下垂23. 关于急性血源性骨髓炎下列叙述不正确的是A.胫骨上端和股骨下端为最常见的部位B.早期局部多有明显的肿胀C.自然病程可维持3~4周D.早期X线检查表现为层状骨膜反应,干骺端骨质疏松E.分层穿刺具有诊断价值24. 脊髓损伤容易发生A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞25. 骨关节结核病灶清除术的术前准备不应包括A.应用抗结核药物至少两周B.血沉好转C.积极恢复体力D.对混合感染者,术前1天给予敏感抗生素E.凝血功能差者给予止血药物26. 预防骨与关节结核的措施不应包括A.开展体育活动,增强体质B.儿童接种卡介苗C.发现骨关节结核病人应及时隔离D.及时诊治肺结核和肠结核E.开展肺结核的普查工作27. 维持足弓的韧带不包括A.跟舟跖侧韧带B.三角韧带C.跖腱膜D.跖侧长短韧带E.外侧副韧带28. 手外伤清创时处理方法不正确的是A.争取在6~8小时进行B.骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定C.对未失活的皮肤尽量充分保留D.不用止血带E.注意保护重要的神经和血管29. 下列关于腰腿痛的叙述哪些是不正确的A.局部疼痛多有明确的压痛点B.牵涉痛部位较模糊,伴有神经损害的体征C.放射痛是神经根损害的表现,有较典型的感觉、运动、反射损害的体征D.局部疼痛封闭治疗有效E.疼痛主要可分为局部疼痛、牵涉痛、放射痛等30. 骨与关节结核病灶可发展为下列各类情况,除了A.局部形成混合感染,病情加重B.干酪样物质液化,形成脓肿,病变恶化C.干酪样物质完全被纤维组织所代替,病灶呈骨性愈合,关节功能丧失D.干酪样物质仍然存在,只是被纤维组织包围E.脓肿及死骨被吸收,病灶逐渐缩小二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
主治医师考试专业实践能力答题技巧(一)
主治医师考试专业实践能力答题技巧(一)#主治医师考试专业实践能力答题技巧##前言主治医师考试是医护人员必须考取的证书之一,而其中专业实践能力是考试难度较高的一环。
为了应对这一难点,下面将为读者介绍专业实践能力答题技巧。
##答题技巧 1. 小心阅读题目:专业实践能力题目通常包含一定的技术术语,而这些术语之间有可能存在联想关系,甚至存在干扰项。
因此,要读懂题目,就必须认真理解每一个术语的含义,慢慢找到解题思路。
2.落实基础知识:专业实践能力考试主要考察考生的基础知识和技能,因此,及时查漏补缺,理清基础知识极为重要。
可以通过查看一些医学类知识网站或者参加培训班来加强基础知识的复习。
3.图片的理解和基础操作:专业实践能力考试中,常常出现下列题型:某疾病包括哪些表现,哪些表现不是该疾病的特点,某药品的剂量、用药方法,病理切片的诊断等等。
对于这些题目,我们可以从图片和图表中寻找答案,因此,熟练掌握图片和基础操作技能是十分必要的。
4.注意题目细节:在看到题目时,要仔细阅读题干和选项,并注意细节,善于捕捉题目蕴含的最核心、最有代表性的特征,从而正确回答题目。
5.注意实际操作:有时候,专业实践能力考试可能会出现具体操作的题型。
这种题目的难点在于需要你了解实际执行操作的方法,所以,考生不仅要熟悉理论知识,还需要经过实际实践的锤炼。
##总结专业实践能力是主治医师考试的重点,想要顺利通过考试,必须要掌握相应的答题技巧。
以上所述的技巧只是其中的一部分,考生还需不断地实践和总结,才能真正看到自己的进步。
6.记住考试要点:在准备考试时,考生应该熟记考试大纲和常用考点。
这样能够让您更有针对性的复习和备考,避免浪费时间和精力。
7.合理利用前期准备时间:在考前的准备时间里,要事先做好预习、复习、总结的工作,不要到临时才开始冲刺。
做好提前准备,你的考试才会更加轻松。
8.正确处理题目难度:对于较难的题目,不能轻易放弃,要稍微缓一下,集中注意力,多思考、分析、推敲,即使不会做也要保持心态平和,用正确的方法去回答。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
骨外科主治医师专业实践能力-1
(总分:100.02,做题时间:90分钟)
一、{{B}}案例分析题{{/B}}(总题数:6,score:100分)
患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。
【score:25分】
(1).根据上述题干,主要考虑
•【A】右髋关节化脓性关节炎
•【B】强直性脊柱炎髋病变
•【C】一过性髋关节滑膜炎
•【D】右髋关节结核
•【E】右髋关节骨性关节炎
•【F】右髋关节创伤性关节炎
【score:2.50】
【A】
【B】
【C】
【D】【此项为本题正确答案】
本题思路:结合患者午后低热、盗汗及既往肺结核病史,主要考虑是右髋关节结核,故选D。
(2).为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是
•【A】血常规及血沉等
•【B】CT检查
•【C】ECT
•【D】髋关节镜下滑膜活检
•【E】关节穿刺涂片检查
•【F】MRI检查
【score:2.50】
【A】
【B】
【C】
【D】【此项为本题正确答案】
本题思路:
(3).髋关节结核的早期X线主要表现是
•【A】以骨质增生为主
•【B】骨质增生与破坏并存
•【C】以骨破坏为主
•【D】局限性脱钙
•【E】关节间隙消失
•【F】髋关节融合
【score:2.50】
【A】
【B】
【C】【此项为本题正确答案】
【D】
本题思路:髋关节结核的早期X线主要表现是骨质破坏,其他选项都是晚期表现。
故选C。
(4).髋关节结核往往是
•【A】单关节疼痛发病
•【B】发病急,病程发展快
•【C】多关节性疼痛
•【D】以脊柱小关节痛为主
•【E】好发于老年人
•【F】可自愈
【score:2.50】
【A】【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
本题思路:髋关节结核好发于单关节,好发于儿童,病程长,发展慢,以大关节为主。
故选A。
(5).以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是
•【A】髋关节过伸试验
•【B】“4”字试验
•【C】Thomas试验
•【D】拾物试验
•【E】髋关节滚动试验
•【F】直腿抬高试验
【score:2.50】
【A】。