肌肉注射法操作考核评分标准.docx

xxxx人民医院

肌肉注射法操作考核评分标准

（操作时间7 分钟）

科室姓名考核日期考核者成绩

项

技术操作要求标准扣分标准备

目分注

1.着装整洁，洗手，两人核对治疗单与医嘱单准3一项不符合要求扣 1 分

操确无误

作 2.用物：注射药物、 5 毫升无菌注射器、棉签、%5物品缺一件扣1分，

前碘伏（或安尔碘）、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、

准快速手消毒剂

备 3. 用物准备 3 分钟2超时 1 分钟扣2分

1.核对病人、自我介绍，与病人沟通时态度和蔼，5未核对扣 2 分，未介绍自己扣 2 分。

评用语恰当。

2.了解患者的身体状况及合作程度。5评估不全面少一项扣 1 分，

估

3.了解药物使用注意事项及注射部位状况。未评估不得分。

1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，查对治5未问候扣 1 分，查对不认真扣 2 分，

疗护理项目执行单和腕带，问候患者。未查对扣 4 分，

2.向患者解释操作目的、注意事项。4解释不到位扣2分，未解释扣 4 分

3.安全与舒适：病室环境安静、整洁，患者体位3一项不符合要求扣 1 分

舒适，注意保暖，并为患者遮挡。

4.核对药物，检查注射器及药液质量，有效期。4未检查扣 2 分，消毒不符合要求扣

5.准备注射器，将安瓿顶部药液弹至体部，消毒安2 2 分。一项不符合要求扣 1 分。

瓿颈部后划一锯痕，再次消毒后折断

6.抽吸药液，套上安瓿，放入治疗盘内。5抽取药液不干净扣 3 分，抽液手法

不对扣 2 分，剂量不准确扣 2 分。

7.协助患者取左侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲，6部位选择不对扣 4 分，暴露不充分

暴露臀部。选择合适注射部位（十字法、连线法）。扣 2 分。消毒方法不正确扣 1 分、

操8.消毒注射部位，直径在5cm 以上，待干。6范围不够、消毒不严密各扣 1 分，

污染一次扣 3分、跨越无菌区扣 2

作

分，未待干扣1分。

流

核对不全面扣1分，未核对扣 2 分，程

9.再次核对患者及药物，并排尽注射器内空气。3未排尽空气扣3分。

未适时鼓励扣2分，未绷紧皮肤扣

10. 注射前适时给予鼓励，左手绷紧皮肤，右手持12 2 分，手法不对扣 2分，进针角度

针不对扣 2 分，进针过深过浅扣 2 分，垂直刺入（针梗的 2/3 ，消瘦者及小儿酌减）。6未抽回血扣 1 分，

11. 固定针头，抽吸无回血，缓推药液。3推药速度不符合要求扣 3 分。

3未询问扣 3 分。未按压扣 1 分，拔

12.密切观察患者反应，并询问患者感受。针手法不对扣2分。 .

13. 注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。2核对不全面扣1分，未核对扣 2 分，

14.注射后再次核对并签字。3卧位不适扣 1 分，交待不全扣 1 分。

15.安置病人舒适卧位，交待注意事项。未向病人交待扣 2 分。

3未整理扣 2 分，一项未做扣 1 分。

16.整理床单位及用物。

17.

考 1.操作熟练、查对规范。3操作不熟练扣 1 分，卧位不适扣 2

核 2.与患者沟通有效。4分，与患者沟通不到位扣 3 分，

评 3.严格执行无菌技术和查对制度。3污染三次以上不得分。

价 4.在规定时间内完成。每超时 1 分钟扣 2 分。

提问：

1.注射部位选择：

十字法：自臀裂顶点向左或右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为 4 个象限，其外上象限避开内角为注射部位

联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外1/3 处为注射部位

2.减轻患者疼痛的注射技术：

（1）解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于进针。

（2）注射时做到“二快一慢” ，即进针、拔针快，推药慢。

（3）注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深。同时注射多种药物时，先注射刺激性弱的药物，后注射刺激强的药物。

3.注意事项 :

（1）两种药物时同时注射时 , 应注意配伍禁忌。

（2）选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。

（3）注射部位应当避开皮肤炎症、硬结、瘢痕等部位。

（4）经常注射的患者，应当更换注射部位。

（5）注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从要部折断。

（6） 2 岁以下婴幼儿不宜用臀大肌注射。