咽炎鼻炎口腔用药

呼吸系统——咽喉炎、鼻炎、口腔内服药

咽喉内服药

概念：咽喉疾病主要为咽喉炎和扁桃体炎，是由细菌或病毒引起的一种疾病

咽壁内有丰富的淋巴组织是保护人体呼吸和消化系统的“门卫“可以阻止细菌、病毒等病原微生物的侵入。

咽喉发病原因：

当体内环境改变，如感冒、失眠、疲乏等导致抵抗力降低时，潜伏的条件致病菌大量繁殖，咽喉部受到感染，出现红肿、充血、发干和疼痛等症状，称之为咽炎。

咽炎常分两种：

急性：干痒，灼热，疼痛，吞咽加重，声音粗糙或嘶哑，并常伴有发热、干咳，会伴有发热

慢性：咽喉不适、干燥、发痒、疼痛，刺激性咳嗽，异物感，总想不断地清理嗓子。但不会发热

中医分型

肺胃实热型：咽喉肿痛、灼热感、口干、大便干结

肺肾阴虚型：声音嘶哑、体虚乏力、五心烦热、干痒

对症药物：

热实证(急性咽炎)：清热解毒、利咽散结

对症药物：炎立消片、银黄颗粒、金果饮咽喉片、咽炎含片、穿王消炎胶囊、清咽喉合剂

阴虚证：滋阴补虚，开音散结。

对症药物：咽炎片、养阴清肺膏、养阴清肺糖浆、六味地黄丸、知柏地黄丸、玄麦甘桔颗粒、麦味地黄丸

抗菌药：青霉素类、大环内酯类、头孢类局部用药：含服、含漱、涂搽、喷雾

预防保健

•急性期积极治疗，抗菌抗病毒，积极治疗鼻、口腔，下呼吸道疾病；

•戒烟限酒，避免辛辣刺激，减少粉尘，有害气体刺激；

•起居有常，劳逸结合，保持大便通畅

•适当控制用声，清晨用淡盐水漱口或少量饮用。

治疗方法

•急性:抗炎+局部口含片

•慢性：对咽部有消炎功能的中成药+滋阴的中成药+局部口含片

扁桃体

扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处，此处的粘膜内含有大量淋巴组织，是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位在耳垂正面下部。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能

扁桃体炎

扁桃腺的炎症,常与咽喉炎同时发生,有充血性和化脓性,起病急、恶寒、高热、可达39－40℃，咽痛时显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部。

临床表现：

全身症状：起病急、恶寒、高热、可达39～40°头晕头痛及全身酸困，

幼儿可因高热而抽搐、呕吐或昏睡、食欲不振、便秘等。

局部症状：咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈者可放射至耳部，口干，幼儿常因不能吞咽而哭闹不安。儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时可妨碍其睡眠，夜间常惊醒不安。扁桃体明显肿大。

扁桃体炎分两种类型：充血性扁桃体炎和化脓性扁桃体炎

充血性扁桃体炎

主要表现为扁桃体充血、肿胀、表面无脓性分泌物，全身和局部症状均较轻。

化脓性扁桃体炎

扁桃体炎有黄白色脓点，可导致严重的扁桃体周围脓肿，脓肿破裂会阻塞呼吸道而妨碍，也能扩散到颈部和胸部，引起死亡

治疗方法

抗菌+消炎中成药+含片

抗菌药物可选用：此病多为链球菌感染，首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等

高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药

早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。

穿王消炎胶囊

•【成分】穿心莲内酯、新穿心莲内酯、去氧穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯。

【性状】胶囊内容物为棕褐色颗粒粉末，味苦。

【功能主治】消炎解毒，用于痰热咳喘，腹痛，以及急慢性扁桃腺炎，咽喉炎，肺炎，急性肠胃炎，急性痢疾见以上症状者。

【用法用量】一次2粒，一日3次。

•【特点】1、纯天然抗生素，无明显毒副作用，无耐药性。

•2、解毒消炎起效讯速，可激活人体免疫力

•3、胶囊制剂生物利用度高。掩盖药物的不适味，方便使用。

复方瓜子金颗粒

•【处方】瓜子金、大青叶、野菊花、海金沙、白花蛇舌草、紫花地丁。

•【功能与主治】利咽清热，散结止痛，祛痰止咳。用于风热症的急性咽炎、痰热症的慢性咽炎急性发作及其他上呼吸道感染。

•【用法与用量】开水冲服，一次20g，一日3次，儿童酌减。

喉舒宁片

•【成份】白花蛇舌草、穿心莲、山芝麻。

•【功能主治】清热解毒，散结止痛。用于急、慢性咽炎，急性扁桃体炎。

•【用法用量】口服，一次4片，一日3次。

•【注意事项】1、忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。

• 2.不宜在服药期间同时服用温补性中药。

• 3.孕妇慎用。糖尿病患者、儿童应在医师指导下服用。

• 4.脾虚大便溏者慎用。

• 5.属风寒感冒咽痛者，症见恶寒发热、无汗、鼻流清涕者慎用。

• 6.扁桃体有化脓及全身高热者应去医院就诊。

•利咽解毒颗粒（无糖型）

•【成份】板蓝根、金银花、连翘、薄荷

•牛蒡子(炒)、山楂(焦)、桔梗、大青叶、僵蚕、玄参、黄芩、地黄、天花粉、大黄、浙贝母、麦冬

•【功能主治】清肺利咽，解毒退热。用于外感风热所致的风热乳蛾，风热喉痹，痄腮，伴有咽痛，咽干，喉核红肿，发热恶寒等症；急性扁桃体炎、急性咽炎见上述证候者

•【用法用量】一次1袋，一日3～4次。

•【注意事项】1、凡声嘶、咽痛初起，兼见恶寒发热、鼻流清涕等外感风寒者忌用。

•2、本药性寒凉，宜饭后服用。

•咽炎片

•【成份】玄参、百部(制)、天冬、牡丹皮、麦冬、款冬花(制)、木蝴蝶、地黄、板蓝根、青果、蝉蜕、薄荷油。

•【功能主治】养阴润肺，清热解毒，清利咽喉，镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干，咽痒，刺激性咳嗽•【用法用量】口服，一次5片，一日3次。

•【注意事项】1、忌辛辣、鱼腥食物。2、孕妇慎用。

•咽炎含片

•[成份] 金银花、射干、麦冬、忍冬藤、黄芩、天冬、野菊花、菊花、桔梗、甘草、薄荷脑、木通。•[功能主治] 清热解毒，消炎止痛。用于急、慢性咽炎。

•【产品特点】1、直接作用在咽部；

•2、由于缓慢的含化，使药物能较长时间停留在咽部，持续发挥药效；

•3、对于缓解咽干、咽痛等不适感觉见效快；

•4、具有抑菌、杀菌、消炎、消肿、稀化粘稠分泌物、收敛、刺激粘膜分泌等作用。

•六神丸

•【成份】珍珠粉犀牛黄麝香各4.5克雄黄蟾酥冰片各3克

•【主治】咽喉肿痛或溃疡，白喉，扁桃体炎，口疮，痈疽，疔疮。