面部局部解剖
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面部局部解剖
面部局部解剖面部又称颜面部。
所谓颜面部系指上起发际，下达下颌骨下缘，两侧至下颌支后缘之间的部位。
通常以经过眉间点及鼻下点的两水平线为界，将颜面部分为上1/3、中1/3和下1/3三等分，颌面部系由颜面部的中1/3和下1/3两部组成。
一、面部分区及表面解剖(一)面部分区根据面部形态及解剖特点，可将其分为以下各区:眶下区、颧区、颊区、腮腺咬肌区、面侧深区、颧面区和颞面区。
1.眶区 (orbital region) 四周以眶缘为界，为视器所在。
2.鼻区 (nasal region)上界鼻根点，下界鼻底，两侧界为内眦与鼻翼点的连线，该区内为鼻所在。
3.唇区(上界鼻底，两侧界为唇面沟，下以颊唇沟与颏区分界。
唇区为口所在。
4.颏区 (mental region) 上界为颏唇沟，两侧界为口角的垂线，下以下颌下缘为界。
5.眶下区 (infraorbital region)上为眶下缘，内邻鼻区，外侧界为上颌骨颧突根部的垂线，下界为唇面沟中点至上颌骨颧突根下缘的连线。
6.颧区 (zygomatic region)上界为颧弓上缘，下界为颧骨下缘，前界为上颌骨颧突根部，后界是颧弓后端。
7.颊区(buccal region)前界唇区和颏区，后界为咬肌前缘，上邻眶下区和颧区，下界为下颌下缘。
8.腮腺咬肌区(Parotideomasseteric region)上为颧弓及外耳道下缘，前为咬肌前缘，后为胸锁乳突肌、乳突、二腹肌后腹的前缘，下以下颌下缘为界。
9.面侧深区 (deep region of lateral face)位于颧弓和下颌支的深面，前为上颌骨的后面，后界为腮腺深叶，内为翼外板，外以下颌支为界。
该区亦即颞下间隙及翼颌间隙的范围。
10.额面区 (frontofacial region)上界为发际，下界为眶上缘，两侧为上颞线。
11，颞面区 (temporofacial region)后界为发际，下界为颧弓上缘，前上界为上颞线。
面部解剖
耳颞神经 （CN V3） 颧颞神经
眶上神经 滑车上神经
泪腺神经
滑车下神经 鼻背神经
颧面支 眶下神经
颊神经（CN V3）
耳大神经（C2，C3） 颏神经（CN V3） 颈横神经（C2,C3）
面部注射避开的脉管
颞支 上颌动脉
面动静脉
颈内动脉 椎动静脉
颈外动脉 颈内静脉
颈外静脉 颈总动脉 头臂动静脉
- 27 -
横向鼻肌
上唇鼻翼提肌（LLSAN）
露龈笑
微笑线/NLF
面下部肌肉
笑肌 口轮匝肌
降口角肌
降下唇肌
Mentalis
颏肌
肌肉的作用
肌 肉
口轮匝肌 降口角肌 降下唇肌 颏肌 颈阔肌
作 用
关闭和收拢双唇 降低嘴角 向下牵拉嘴角 提升下唇 固定和向下牵拉面下部肌肉组织
吸烟者线（Smoker’s line）
谢 谢！
降口角肌
颏肌皱褶
咬肌肥大
颈阔肌
蜗轴部
唇部
下颌部
肌肉的作用
肌 肉 颈阔肌 作 用 固定和向下牵拉面下部肌肉组织
总结
帽状腱膜 额腹 额肌 降眉肌 提上唇鼻翼肌 上唇提肌
降鼻中隔肌
笑肌 口轮匝肌 颏肌 颈阔肌
皱眉肌 颞肌 降眉间肌 眼轮匝肌 鼻肌 颧小肌 颧大肌
咬肌
降口角肌 降下唇肌
面部注射避开的神经
面中部的肌肉
鼻肌
颧小肌
颧大肌
上唇鼻翼肌提肌
上唇提肌
肌肉的作用
肌 肉
颧大肌 颧小肌 上唇鼻翼提肌
上唇提肌 口角提肌 鼻肌
作 用
向上外侧提升嘴角 提升上唇以暴露门牙 提升上唇
提升上唇 提升口角 张开鼻孔和压缩鼻梁
面部解剖简明图谱_完整版
面部解剖简明图谱_完整版本图谱旨在为读者提供一幅全面而详细的面部解剖图谱，帮助读者更好地了解面部结构的组成和功能。
图谱分为多个部分，每个部分都包含详细的面部解剖结构描述和精美的插图。
第一部分：面部骨骼面部骨骼是构成面部的基本框架，它们决定了面部的形状和大小。
面部骨骼包括上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨等。
上颌骨位于面部的中央，构成了口腔的上部，支撑着牙齿和鼻腔。
下颌骨位于上颌骨的下方，构成了口腔的下部，负责咀嚼食物。
颧骨位于面部的两侧，构成了面颊的骨架。
鼻骨位于上颌骨的上方，构成了鼻子的骨架。
泪骨位于眼窝的内部，保护着眼睛。
第二部分：面部肌肉面部肌肉是控制面部表情和咀嚼的重要组织。
面部肌肉分为表情肌和咀嚼肌两大类。
表情肌负责产生各种面部表情，如微笑、皱眉等。
咀嚼肌负责咀嚼食物，包括咬肌、颞肌等。
咬肌位于面部的两侧，负责闭口和咀嚼。
颞肌位于颧骨的上方，负责咀嚼和提颌。
第三部分：面部神经面部神经是控制面部肌肉和感觉的重要神经。
面部神经包括三叉神经、面神经、舌咽神经等。
三叉神经是面部的主要感觉神经，负责传递面部的感觉信号，如触觉、痛觉等。
面神经是面部的主要运动神经，负责控制面部肌肉的运动，如微笑、皱眉等。
舌咽神经是负责控制舌部和咽喉运动的神经。
第四部分：面部血管面部血管是负责面部血液供应的重要血管。
面部血管包括动脉和静脉两大类。
动脉负责将氧气和营养物质输送到面部组织，静脉负责将代谢产物和二氧化碳从面部组织运回心脏。
面部的主要动脉包括面动脉、颞浅动脉等，面部的主要静脉包括面静脉、颞浅静脉等。
通过本图谱，读者可以更全面地了解面部解剖结构，从而更好地理解面部功能和解剖学知识。
希望本图谱能够对读者有所帮助。
面部解剖简明图谱_完整版本图谱旨在为读者提供一幅全面而详细的面部解剖图谱，帮助读者更好地了解面部结构的组成和功能。
图谱分为多个部分，每个部分都包含详细的面部解剖结构描述和精美的插图。
第五部分：面部皮肤面部皮肤是人体最引人注目的部位之一，它不仅保护我们的身体免受外界环境的侵害，还反映了我们的健康状况和年龄。
局部解剖学面部局部解剖课件
•局部解剖学面部局部解剖
•32
综上所述，翼外肌的浅面有翼丛和上颌动脉；深 面有下颌神经及其分支，其中耳颞神经向后，翼 外肌上缘有颞深前后神经和咬肌神经，翼外肌两 头之间有上颌动脉穿入和颊神经穿出，翼外肌下 缘有舌神经和下牙槽神经穿出。
•局部解剖学面部局部解剖
•33
五、蜂窝组织间隙及其连通
• 面部及口腔的蜂窝组织间隙是指位于筋膜
颞浅腱膜 耳前腱膜
•局部解剖学面部局部解剖
•7
三、腮腺咬肌区
parotideomasseteric region
• 境界
上界：颧弓、外耳道
下界：下颌骨下缘 前界：咬肌前缘 后界：乳突和胸锁乳突 肌上部的前缘
• 层次及内容
皮肤 皮下组织 腮腺咬肌筋膜 腮腺
•局部解剖学面部局部解剖
•8
腮腺咬肌筋膜
• 来源：颈深筋膜浅层 • 解剖特点:
翼内肌后缘 咽旁间隙
向后 咽后间隙
间隙
间隙
•局部解剖学面部局部解剖
•45
• 咬肌
•局部解剖学面部局部解剖
•19
腮腺与面神经相互位置关系
腮腺前段：为面神经主干，长约1cm。 于茎乳孔浅出后，并非急转向前，而是在腮腺 后面向下走一短段。此处前方为茎突，后方为乳突， 下方为二腹肌后腹，三者均可作为寻找面神经主干的标志。
腮腺内段：行于腮腺实质内，分上、下两干， 上干粗且向前上行，下干细且沿下颌支后缘向下行。 两干共发9-12条神经，形成五组分支，即颞支、颧支、 颊支、下颌缘支和颈支，分别于腮腺上、前、下穿出。
• 境界
颞下间隙、翼颌间 隙
•局部解剖学面部局部解剖
•28
上os内t外p前mhqfoae界ut侧侧rhxatiep：ilmol界界atgzneo蝶颧ryry：：uregoy骨sabofg蝶下tomp大的eotnahra骨i颌e翼下rdewtt.icoi的部的支prnfabgr和颞too翼的mhonce上下fue突上ettseh颌面saem外部sno骨。dspfo侧和po的stmfhhruat板e颧ea颞phlneniebn下。弓ordofiiorsdin面a。Mbrpeltbyleh。.eeolma-endAattnpeihenanooeatrldreilaandyirnlldti-lofhysbrartaue-ohlytrptneef-zhaotmehyceroetgpeiuouoolotonrpemfawoprtlehafespretturhilpcarefotaaerctrieoconhf
局部解剖学面部24页PPT
面部
福建医科大学人体解剖与组织胚胎学系
分区
眶区 鼻区 口区 面侧区：颊区、腮腺咬肌区和面侧深区
浅层结构
皮肤与浅筋膜 面肌 血管、淋巴与神经：
（1）面动脉 （2）面静脉 （3）下颌下淋巴结和颏下淋巴结 （4）Ⅴ、Ⅶ
面肌
面动脉
头颈部淋巴引流
颏下淋巴结 下颌下淋巴结
E、F、G－与颊神经、 舌神经和下牙槽神经 的关系
下颌神经
8－颊神经 17－耳颞神经 9－舌神经 10－下牙槽神经
面部间隙Biblioteka 谢谢！xiexie!
锁骨上淋巴结
颈外侧深淋巴结
神经
Ⅴ1 Ⅴ2 Ⅴ3
Ⅶ
面侧深区
境界：颞下窝 内容：
翼内、外肌 翼丛 上颌动脉 下颌神经
咀嚼肌
颞肌
咬肌
翼外肌 翼内肌
翼外肌
翼内肌
颞下窝（第一层）
颞下窝（第二层）
上颌动脉
上颌动脉的变异
C－多数位于翼外肌的 浅面
D－少数位于翼外肌的 深面
福建医科大学人体解剖与组织胚胎学系
分区
眶区 鼻区 口区 面侧区：颊区、腮腺咬肌区和面侧深区
浅层结构
皮肤与浅筋膜 面肌 血管、淋巴与神经：
（1）面动脉 （2）面静脉 （3）下颌下淋巴结和颏下淋巴结 （4）Ⅴ、Ⅶ
面肌
面动脉
头颈部淋巴引流
颏下淋巴结 下颌下淋巴结
E、F、G－与颊神经、 舌神经和下牙槽神经 的关系
下颌神经
8－颊神经 17－耳颞神经 9－舌神经 10－下牙槽神经
面部间隙Biblioteka 谢谢！xiexie!
锁骨上淋巴结
颈外侧深淋巴结
神经
Ⅴ1 Ⅴ2 Ⅴ3
Ⅶ
面侧深区
境界：颞下窝 内容：
翼内、外肌 翼丛 上颌动脉 下颌神经
咀嚼肌
颞肌
咬肌
翼外肌 翼内肌
翼外肌
翼内肌
颞下窝（第一层）
颞下窝（第二层）
上颌动脉
上颌动脉的变异
C－多数位于翼外肌的 浅面
D－少数位于翼外肌的 深面
面部解剖PPT课件
面部肌肉与骨骼
面部肌肉
包括咀嚼肌、表情肌和眼周肌肉 等，主要负责面部表情和咀嚼运 动。
面部骨骼
包括颅骨、颧骨、上颌骨和下颌 骨等，构成面部的骨架结构。
面部血管与神经
面部血管
面部血管主要负责供应面部皮肤和肌肉的营养，包括动脉和 静脉。
面部神经
面部神经主要负责面部的感觉和运动功能，包括三叉神经、 面神经等。
鼻腔
鼻腔是外鼻内部的空腔，分为左右两侧 ，每侧鼻腔内有鼻甲、鼻腔顶和鼻腔底 等结构。鼻腔的主要功能是过滤、加湿 和调温空气，同时还有嗅觉功能。
鼻部的骨骼与肌肉
骨骼
鼻部骨骼包括鼻骨、上颌骨和腭骨等，这些骨骼构成了鼻部的骨架结构。
பைடு நூலகம்肌肉
鼻部肌肉包括提上唇肌、降下唇肌和鼻孔压缩肌等，这些肌肉可以改变鼻子的形状和位置。
WENKU DESIGN
WENKU
REPORTING
https://
PART 05
面部的表情肌
额肌与眼轮匝肌
额肌
位于前额，通过收缩可以使眉毛上提，产生 “惊讶”的表情。
眼轮匝肌
围绕眼睛的肌肉，通过收缩可以使眼睛闭合 ，产生“眨眼”或“微笑”的表情。
口轮匝肌与上唇方肌
要点一
口轮匝肌
围绕嘴巴的环形肌肉，通过收缩可以使嘴巴闭合或产生各 种嘴部表情。
要点二
上唇方肌
位于口角上方的肌肉，通过收缩可以使嘴角向上翘起，产 生“微笑”的表情。
运动。
口部的血管与神经
总结词
口部的血管主要为唇部和口腔内部的毛细血 管，神经则包括三叉神经、面神经等，这些 结构共同作用以实现感觉和运动功能。
详细描述
口部的毛细血管负责提供营养和氧气，并带 走代谢废物。三叉神经则是面部最粗大的神 经，它支配面部、口腔和头顶部的感觉。面 神经则主要支配面部表情肌的运动，并传导 味觉和分泌唾液。
面部局部解剖ppt课件
2018/11/1
重要关系3---腮腺边缘的重要结构
? 浅叶前缘 面N颧支、 面横A、 面N上颊支、 腮腺导管、 面N下颊支 下颌缘支
2018/11/1
重要关系3---腮腺边缘的重要结构
? 浅叶下端 下颌缘支及颈支、 下颌后V
2018/11/1
重要关系4----腮腺深叶的深面
? 腮腺床： 茎突诸肌及围以蜂窝组织 的深部血管、神经 (颈内AV 、第Ⅸ-Ⅻ对脑N) ? 骨性标志：
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
? 面神经 ? 下颌后静脉 ? 颈外动脉
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
? 面神经
后内上-腮腺-后向前越下颌后V颈外A 下颌支后-分两干
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
颞浅V腮腺前内-腮腺 与上颌V-合成下颌后V 分两支 前支与面V合成面总V 后支与耳后V合成颈外V
2018/11/1
显露面神经分支 —— ? 颞支—耳屏基部前 1-1.5cm
颞浅A前1cm-腮腺浅叶上缘出 ? 颧支：耳屏基部及耳垂前缘作一垂直线 耳垂下缘作垂线 -角分线-腮腺上、前缘出 耳垂下缘与眼外眦连线 -腮腺浅叶前缘 ? 颊支：腮腺导管上下 1cm咬肌筋膜上 ? 下颌缘支：下颌下缘 -面VA，浅面面N下颌缘支 下颌角 -下颌缘支 颈外V、下颌后 V- 下颌缘支 -主干 ? 颈支：腮腺浅端下缘
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
颈外动脉
甲状软骨上缘从颈总A分出 下颌后窝深面 下颌支中下1/3-腮腺前内面 耳后A-后内面 上颌A-前内面 颞浅A-上缘
纵行组 横行组 2018/11/1
2018/11/1
重要关系3---腮腺边缘的重要结构
? 浅叶前缘 面N颧支、 面横A、 面N上颊支、 腮腺导管、 面N下颊支 下颌缘支
2018/11/1
重要关系3---腮腺边缘的重要结构
? 浅叶下端 下颌缘支及颈支、 下颌后V
2018/11/1
重要关系4----腮腺深叶的深面
? 腮腺床： 茎突诸肌及围以蜂窝组织 的深部血管、神经 (颈内AV 、第Ⅸ-Ⅻ对脑N) ? 骨性标志：
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
? 面神经 ? 下颌后静脉 ? 颈外动脉
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
? 面神经
后内上-腮腺-后向前越下颌后V颈外A 下颌支后-分两干
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
颞浅V腮腺前内-腮腺 与上颌V-合成下颌后V 分两支 前支与面V合成面总V 后支与耳后V合成颈外V
2018/11/1
显露面神经分支 —— ? 颞支—耳屏基部前 1-1.5cm
颞浅A前1cm-腮腺浅叶上缘出 ? 颧支：耳屏基部及耳垂前缘作一垂直线 耳垂下缘作垂线 -角分线-腮腺上、前缘出 耳垂下缘与眼外眦连线 -腮腺浅叶前缘 ? 颊支：腮腺导管上下 1cm咬肌筋膜上 ? 下颌缘支：下颌下缘 -面VA，浅面面N下颌缘支 下颌角 -下颌缘支 颈外V、下颌后 V- 下颌缘支 -主干 ? 颈支：腮腺浅端下缘
2018/11/1
重要关系2---穿经腮腺的主要神经、血管
颈外动脉
甲状软骨上缘从颈总A分出 下颌后窝深面 下颌支中下1/3-腮腺前内面 耳后A-后内面 上颌A-前内面 颞浅A-上缘
纵行组 横行组 2018/11/1
2018/11/1
局部解剖学面部演示PPT
D－少数位于翼外肌的 深面
E、F、G－与颊神经、 舌神经和下牙槽神经 的关系
•20
下颌神经
8－颊神经 17－耳颞神经 9－舌神经 10－下牙槽神经
•21
面部间隙
•22
神经
Ⅴ1 Ⅴ2 Ⅴ3•8•9 NhomakorabeaⅦ
•10
•11
•12
•13
面侧深区
境界：颞下窝 内容：
翼内、外肌 翼丛 上颌动脉 下颌神经
•14
咀嚼肌
颞肌
咬肌
翼外肌 翼内肌
翼外肌
翼内肌
•15
颞下窝（第一层）
•16
颞下窝（第二层）
•17
上颌动脉
•18
•19
上颌动脉的变异
C－多数位于翼外肌的 浅面
分区
眶区 鼻区 口区 面侧区：颊区、腮腺咬肌区和面侧深区
•1
浅层结构
皮肤与浅筋膜 面肌 血管、淋巴与神经：
（1）面动脉 （2）面静脉 （3）下颌下淋巴结和颏下淋巴结 （4）Ⅴ、Ⅶ
•2
面肌
•3
面动脉
•4
•5
•6
头颈部淋巴引流
颏下淋巴结 下颌下淋巴结
锁骨上淋巴结
颈外侧深淋巴结
•7
E、F、G－与颊神经、 舌神经和下牙槽神经 的关系
•20
下颌神经
8－颊神经 17－耳颞神经 9－舌神经 10－下牙槽神经
•21
面部间隙
•22
神经
Ⅴ1 Ⅴ2 Ⅴ3•8•9 NhomakorabeaⅦ
•10
•11
•12
•13
面侧深区
境界：颞下窝 内容：
翼内、外肌 翼丛 上颌动脉 下颌神经
•14
咀嚼肌
颞肌
咬肌
翼外肌 翼内肌
翼外肌
翼内肌
•15
颞下窝（第一层）
•16
颞下窝（第二层）
•17
上颌动脉
•18
•19
上颌动脉的变异
C－多数位于翼外肌的 浅面
分区
眶区 鼻区 口区 面侧区：颊区、腮腺咬肌区和面侧深区
•1
浅层结构
皮肤与浅筋膜 面肌 血管、淋巴与神经：
（1）面动脉 （2）面静脉 （3）下颌下淋巴结和颏下淋巴结 （4）Ⅴ、Ⅶ
•2
面肌
•3
面动脉
•4
•5
•6
头颈部淋巴引流
颏下淋巴结 下颌下淋巴结
锁骨上淋巴结
颈外侧深淋巴结
•7
2.面部局部解剖学ppt课件
美貌人群眼、鼻、口裂等颜面主要结构具有高度对称 性，平均非对称率为5.37~1.61％。6个中线附近标志 点(鼻尖点，鼻下点，上、下唇突点，颏唇沟点，颏前点) 与中线的左、右位置偏移均很小（在±0.5mm以内）。 水平断面非对称率均<10％，其中鼻根点水平最低，颏 前点水平最高。越靠近面下部，非对称率有增加趋势。 男性水平断面非对称率>女性。颜面主要结构具有高度 对称性，但非绝对对称。
精选2021版课件
26
2．Langer皮肤裂线
1934年：Duputren用圆锥穿刺尸体皮肤时，其穿刺 口不呈圆形，而呈宽窄不一的线状裂缝，身体不同部位 其裂缝排列方向亦不相同。
尔后，Langer重复了Duputren的试验，绘出第一张 人体皮肤裂线图，并指出皮肤裂线的排列方向是与皮肤 真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向一致的。
4)眼睑纹：上睑纹中部垂直，内、外侧部 分别向内、外上方辐射；下睑纹垂直方向或 稍斜向外下，为环形眼轮匝肌收缩所致。
精选2021版课件
24
5)鱼尾纹：外眦附近，皱纹粗细不等，放 射状排列，为环形眼轮匝肌收缩所致。
6)鼻唇沟纹：构成鼻唇沟外侧缘，系上唇 外上方呈放射状排列的表情肌收缩所致。
7)颏纹：颏部，横向排列，是颏部肌收缩 所致。
3．内眦和外眦：分别为睑内侧联合和睑外侧联合处所成的 角。内眦钝圆形，外眦锐角形，外眦较内眦约高3~4mm，为 面部垂直比例作垂线的标志。
精选2021版课件
6
4．鼻根、鼻尖和鼻背：
5．鼻底和鼻孔：锥形外鼻之底称鼻底；鼻底上有左、 右卵圆形孔，称鼻孔或鼻前孔。
6．鼻小柱和鼻翼：两侧鼻前孔之间的隆嵴称鼻小柱； 鼻前孔外侧的隆起为鼻翼。
16．人中：上唇皮肤表面正中，由鼻小柱向下至唇 红缘的纵行浅沟称之。
精选2021版课件
26
2．Langer皮肤裂线
1934年：Duputren用圆锥穿刺尸体皮肤时，其穿刺 口不呈圆形，而呈宽窄不一的线状裂缝，身体不同部位 其裂缝排列方向亦不相同。
尔后，Langer重复了Duputren的试验，绘出第一张 人体皮肤裂线图，并指出皮肤裂线的排列方向是与皮肤 真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向一致的。
4)眼睑纹：上睑纹中部垂直，内、外侧部 分别向内、外上方辐射；下睑纹垂直方向或 稍斜向外下，为环形眼轮匝肌收缩所致。
精选2021版课件
24
5)鱼尾纹：外眦附近，皱纹粗细不等，放 射状排列，为环形眼轮匝肌收缩所致。
6)鼻唇沟纹：构成鼻唇沟外侧缘，系上唇 外上方呈放射状排列的表情肌收缩所致。
7)颏纹：颏部，横向排列，是颏部肌收缩 所致。
3．内眦和外眦：分别为睑内侧联合和睑外侧联合处所成的 角。内眦钝圆形，外眦锐角形，外眦较内眦约高3~4mm，为 面部垂直比例作垂线的标志。
精选2021版课件
6
4．鼻根、鼻尖和鼻背：
5．鼻底和鼻孔：锥形外鼻之底称鼻底；鼻底上有左、 右卵圆形孔，称鼻孔或鼻前孔。
6．鼻小柱和鼻翼：两侧鼻前孔之间的隆嵴称鼻小柱； 鼻前孔外侧的隆起为鼻翼。
16．人中：上唇皮肤表面正中，由鼻小柱向下至唇 红缘的纵行浅沟称之。
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Glossopharyngeal n. Vagus n. Accessory n.
Hypoglossal n.
Stylopharyngeus m. Styloglossus m. Stylohyoid m.
“parotid bed”
5. 腮腺的毗邻 relation精选PoPTf parotid gland 31
• SMAS：是指连续分布于颅顶和面颈部浅筋
膜深面的一层肌肉腱膜结构。※
• 分类： 肌性区：表情肌所在区域
腱膜性区：如帽状腱膜、颞浅筋膜等
混合性区 ：肌肉和腱膜不连续
精选PPT
20
帽状腱膜 颈浅腱膜
颞浅腱膜 耳前腱膜
精选PPT
21
精选PPT
22
成功将SMAS与深部组织分离而 不损伤重要的血管 和神经，是美容除皱术关键。
29
腮 腺 parotid gland
• 毗邻
上面邻外耳道、颞下颌关节 外面邻浅筋膜 前内侧面与下颌支后缘、咬肌后部、翼内肌深面 后内侧面与胸锁乳突肌、二腹肌后腹、乳突等。
精选PPT
30
Internal jugular v.
Internal carotid a.
styloid process and its attached m.
• 4关于面部皮肤手术切口的选择
解剖学差异：眉间、外眦
• 切口方向的选择
面部皮肤皱纹线明显的时候为切口方向 不明显时按Langer皮肤裂线切口
精选PPT
16
皮肤
• 1 血管丰富
组织再生及抗感染能力强
创伤时出血多
• 2 真皮含大量胶原纤维和弹性纤维
• 3 皮脂腺
毛囊和汗腺
皮脂腺囊肿 疖肿
• 4 表情肌的起点
腮腺
gland
parotid
• 与神经血管的关系
腮腺内纵行组横行组 浅叶上缘 前缘 下端 深叶深面
精选PPT
37
腮腺与面神经相互位置关系
腮腺前段：为面神经主干，长约1cm。 于茎乳孔浅出后，并非急转向前，而是在腮腺 后面向下走一短段。此处前方为茎突，后方为乳突， 下方为二腹肌后腹，三者均可作为寻找面神经主干的标志。
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皮下组织
• 1疏松，易于移动 • 2鼻翼和颏部皮肤与皮下组织结合紧密不易剥离 • 3皮下静脉与颅内静脉窦关系密切 • 4内有面神经、血管和腮腺导管走行
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表浅肌肉腱膜系统（SMAS）Superficial musculoaponeurotic system
颈阔肌 耳大神经 腮腺导管
• 3、腮腺咬肌筋膜 • 4、腮腺 • 5、腮腺与血管神经关系
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腮腺咬肌筋膜
• 来源：颈深筋膜浅层 • 解剖特点:
浅层致密，深层薄弱； 腮腺鞘深入腺体，将腺体分为多数小叶； 腮腺鞘上部与外耳道前下壁软骨部有裂隙交通
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1.腮腺咬肌筋膜：咬肌筋精选P膜PT 和腮腺鞘
腮腺内段：行于腮腺实质内，分上、下两干， 上干粗且向前上行，下干细且沿下颌支后缘向下行。 两干共发9-12条神经，形成五组分支，即颞支、颧支、 颊支、下颌缘支和颈支，分别于腮腺上、前、下穿出。
面部局部解剖
福建医科大学基础医学院
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• 颜面部：
上 发际 下 下颌下缘 两侧 下颌支后缘
• 分 界：
眉间点 鼻下点
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面部的分区及表面解剖
• 分区
眶区 鼻区 口区 面侧区：颊区、 腮腺咬肌区和面 侧深区
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3
分区
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面部表面标志
• 1 睑裂(palpebral fissure) • 2 睑内侧联合和睑外侧联合 • 3 内眦和外眦
❖ 4 鼻根、鼻尖和鼻背 ❖ 5 鼻底和鼻孔 ❖ 6 鼻小柱和鼻翼 ❖ 7 鼻面沟(nasofacial sulcus) ❖ 8 唇面沟(labiofacial sulcus) ❖ 9 鼻唇沟(nasolabial sulcus)
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• 10口裂(oralassure) • 11口角(angle of mouth) • 12唇红 (vermilion) • 13唇红缘 (vermilion border) • 14唇弓 (labial bow) 和人中点 • 15唇峰和唇珠 • 16人中 (philtmm) • 17人中嵴 (philtrum crest) • 18 颏唇沟 (EIlentolabial sulcus) • 19 颏下点 (mentorl)
度
• 5 颏颈角：85度
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面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线
1 面部皮肤皱纹线
• 动力性皱纹线（dynamic wrinkles）
①表情肌收缩的结果 ②老化的征象 ③包括：额纹、眉间纹、鱼尾纹等
• 重力性皱纹线（gravitation wrinkles）
皮下脂肪减少，皮肤弹性减弱所致。
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• 2 Langer皮肤裂线
皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向
• 3 面部皮肤皱纹线和面部Langer皮肤裂线的区别
（1）面部皮肤皱纹线是老化的征象 （2） Langer皮肤裂线是皮肤真皮内胶原纤维和弹
性纤维的排列方向
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面部皮肤支持韧带起自骨面或筋膜，止于真皮。面 部除皱术时，切断某些韧带可取得好的美容效果。
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腮腺咬肌区
• 境界
前：咬肌前缘 后：胸锁乳突肌、乳突及二腹肌后腹的前缘 上：颧弓和外耳道 下：颌骨下缘 内：咽旁间隙 外：皮肤
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层次及内容
•面神经主干和分支平面为界
浅叶（面） 深叶（面）
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副腮腺
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腮腺
parotid gland
1腮腺的位置 2腮腺管 3穿经腮腺的结构
– 耳颞神经 – 下颌后静脉 – 颈外动脉 – 面神经 4腮腺床
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（3）腮腺管parotid duct精：选P行PT 程、体表投影、开口部36位
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面部比例及其它关系
• 1 面部水平比例
大三停 小三停 侧三停
• 2 面部垂直比例
五眼
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面 部 比 例
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黄金比例
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美容角
• 1 鼻额角：125度—135度 • 2 鼻面角：36度—40度
• 3 鼻唇角：90度—100度 • 4 鼻颏角：120度—132