超声图像质量分析鱼骨图
超声诊断图像辨识PPT课件
超声图像的分割与识别
阈值分割
通过设定阈值将图像分为感兴 趣区域和非感兴趣区域。
区域生长分割
基于像素相似性进行区域合并 ，形成连续的感兴趣区域。
边缘检测分割
利用边缘检测算法识别图像中 的边缘，实现基于边缘的分割 。
基于深度学习的分割
利用深度学习技术进行图像分 割，实现更精确的病灶区域提
取。
03 常见疾病的超声图像表现
超声波的传播特性
超声波在介质中传播时，遇到不同密度的组织会产生反射、 折射和散射，形成回声信号，回声信号的强弱和波形特征 可以反映组织结构的形态和性质。
超声诊断的设备
超声诊断设备主要包括超声探头、信号处理系统和显示系 统等部分，其中超声探头是发射和接收声波的关键部件。
超声诊断的应用领域
01
02
03
卵巢囊肿
超声表现为卵巢内无回声区或低回声 区，形态规则，边界清晰。
子宫内膜异位症
超声表现为子宫后倾固定，子宫直肠 陷凹封闭，子宫后壁与直肠前壁粘连。
输卵管积水
超声表现为输卵管增粗，管腔内呈无 回声区或低回声区。
心血管疾病的超声图像表现
二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
超声表现为二尖瓣瓣口面积缩小，血流受 阻，左心房扩大。
04
腹部超声
用于肝、胆、胰、脾等脏器的 检查，可发现肿瘤、炎症、结
石等病变。
妇科超声
用于子宫、卵巢的检查，可发 现肿瘤、炎症等病变。
产科超声
用于胎儿的检查，可观察胎儿 的生长、发育情况，以及是否
存在畸形等问题。
心血管超声
用于心脏和血管的检查，可评 估心脏功能、发现血管病变等
。
超声诊断的优势与局限性
超声科护理不良事件上报流程
温馨小提示：本文主要介绍的是关于超声科护理不良事件上报流程的文章，文章是由本店铺通过查阅资料，经过精心整理撰写而成。
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愿本篇超声科护理不良事件上报流程能真实确切的帮助各位。
本店铺将会继续努力、改进、创新，给大家提供更加优质符合大家需求的文档。
感谢支持！(Thank you for downloading and checking it out!)超声科护理不良事件上报流程一、超声科护理不良事件概述超声科护理不良事件上报流程是医院质量管理的重要组成部分，为了提高护理质量和患者安全，我们需要对超声科护理不良事件有一个全面的认识。
以下是关于超声科护理不良事件的概述：不良事件的定义不良事件是指在医疗过程中，患者发生的意外伤害或非预期的健康问题，这些问题与医疗护理行为有直接或间接关系。
在超声科，不良事件可能包括检查过程中的疼痛、过敏反应、设备故障导致的信息不准确等。
不良事件分类超声科护理不良事件可以根据其性质、原因和对患者的影响进行分类。
常见的分类包括：技术性不良事件：如操作失误、图像质量不佳等；管理性不良事件：如预约延迟、信息记录错误等；设备性不良事件：如设备故障、设备操作不当等；环境性不良事件：如环境污染、安全隐患等。
不良事件发生的原因超声科护理不良事件的发生原因多种多样，主要包括：人员因素：如护士技能不熟练、沟通不畅等；管理因素：如制度不健全、培训不足等；设备因素：如设备维护不当、使用年限过长等；环境因素：如环境嘈杂、防护措施不足等。
了解超声科护理不良事件的定义、分类和发生原因，有助于我们更好地预防和处理这些事件，从而提高护理质量和患者满意度。
二、不良事件上报的重要性超声科护理不良事件上报流程对于提高护理质量、保障患者安全和促进护理团队成长具有重要意义。
首先，不良事件上报有助于提高护理质量。
医疗质量管理常用管理工具 (1)
简化流程，缓解空间拥 挤和等待时间长
更换窗口表实 增加床位和 服务窗口
便民窗口
环境
老年人和儿童窗口
设置动态窗口提示
门诊和体检标本 条码化
流程
下图是放射科扫描图像质量的鱼骨图分析
CT机
人员
机型 c
球管
c
探测器c
c DAS
门诊医生 c
N 性别
技术水平 c
N 病人体重
情绪波动 N
扫描剂量 图像质量
入院流程改进甘特图
When
Who
Where
对策措施
日期
负责人
地点
标准化语言
2013年1月 质量安全管理小组成员 ***
人员 新员工技能培训
2013年1月 质量安全管理小组成员 ***
微笑服务
2013年1月 质量安全管理小组成员 ***
语音提示器 仪器
简化干生化仪检测流程
2013年1月 质量安全管理小组成员 *** 2013年1月 质量安全管理小组成员 ***
（1） WHY—为什么？为什么要这么做？理由何在？原因 是什么？
（2） WHAT—是什么？目的是什么？做什么工作？ （3） WHERE—何处？在哪里做？从哪里入手？ （4） WHEN—何时？什么时候完成？什么时机最适宜？ （5） WHO—谁？由谁来承担？谁来完成？谁负责？ （6） HOW —怎么做？如何提高效率？如何值施？方法怎
分层的目的在于把杂乱无章的数据加以整理，使之 能确切地反映数据所代表的的客观事实。
分层的原则是使同一层次内的数据波动幅度尽可能 小，而层与层之间的差别尽可能大
通常有以下几种分层方法： （1）按人员分层 （2）按设备分层 （3）按不同物质分成 （4）其他
核医学科PDCA案例
图像优质率
98 96 94 92 90 88 86 84
10月31日
12月31日
2月29日
4月30日
实施前 实施后
2.4 行动阶段(Action）
比较实施效果与目标符合程度，确认相关措施的 有效性，发现加强技师的业务学习可以有效提高图像 的优质率。
感谢聆听
中日友好医院 核医学科 2016年8月26日
1.2 执行阶段（Do)
1.2 执行阶段（Do)
1.2 执行阶段（Do)
1.3 检查阶段(Check）
全身骨显像 对比指标
PDCA前 PDCA后
满意人数 192 不满意人数 32 总人数 224 满意度 85.7%
219 11 230 95.2%
甲状腺显像
脑断层显像
PDCA前 PDCA后 PDCA前
1.1 鱼骨图分析原因
检查顺序乱
人员
等候时间长
新进人员多
操作不熟练
服务不到位
噪声大 故障频繁 检查时间长
设备
患者本身
患
者
患者人数多 身体状况差
满
意
缺少叫号系统
度
较
卫生条件差
低
候诊室小
环境
1.2 执行阶段（Do)
1 提高技师的操作技术及服务水平：①每天中午由技师长对 所有技师进行半小时的操作培训；②每周三下午由主任主持 科室全员的业务学习；③强化质量意识，提高服务水平，要 求科室人员对待患者及家属要做到“逢问必答，微笑服务。” 2 缩短患者的等待时间：①登记人员要根据预约检查的人数 合理分散患者检查当日的登记时间；②注射人员要根据注射 顺序合理分散患者的到检时间；③当预约检查的患者比较多 时，登记人员要告知技师长安排中午加班人员，以缩短患者 的预约时间。 3 每个检查室的当班技师要对检查设备进行定期的质量检测 并做详尽记录，定期联系厂家工程师对检查设备进行维护和 保养。 4 联系医工处加紧候诊室“叫号系统”的配备，并要求卫生 员保证候诊室的通风和环境清洁。
超声科图像质量评价标准表格.docx
CT
室
评
价
检验科工作人员职责
1．图像清晰度
2..超声切面标准性
3..图像与临床疾病相
关性
4..探测深度
5..工作频率与脏器相
关性
评价时间：
页脚内容2
检验科工作人员职责
超声科图像质量评价表
分评价内容结果评Байду номын сангаас进措
类价人施
1.图像清晰度
临
床
科
室
评
价
超
声
科
内
评
价
2.超声切面标
准性
3.图像与临床疾病相关性
4.探测深度
5.工作频率与脏器相关性
1．图像清晰度
2..超声切面标准性
3..图像与临床疾病相
关性
4..探测深度
5..工作频率与脏器相
关性
页脚内容1
放
射
科
深圳大学超声图像质量评价ppt课件
对比度分辨力
❖ 指超声仪可显示的相似振幅但不同灰阶细 微差别的回声能力，即低对比度下鉴别软 组织类型和分清细微结构的能力。
对比度分辨力
❖ 对比度分辨力主要取决于像素数。 ❖ 对于数字图像来说,影响对比清晰度的因素是
图像矩阵的大小。 ❖ 影响对比清晰度的另一个因素是在一帧图像
内的扫描声线数。
噪声
镜面伪像
在良好平整的界 面前方的靶，声 像图上会在界面 后方出现一个对 称的虚像，切不 可当它真的
谢谢！
由超声束的旁瓣回声造 成，在结石等强回声两 侧出现〔结石等强回声 两侧出现狗耳）
声影(acoustic shadow)
有强反射〔骨骼， 结石〕或声衰减甚 大〔纤维组织，韧 带〕的靶存在，使 超声能量急剧减弱 或消失，致其后方 没有超声到达，当 然也检测不到回声， 称为声影。
后方回声增强 (enhancement of behind echo)
1、声束宽度〔声束越窄，分辨率越好） 2、系统动态范围〔随着增益的升降，声束相应的变宽和变窄） 3、显示器亮度和煤质衰减系数〔所以测量超声横向分辨率时，要
将设备的增益和亮度调到最佳）
轴向分辨力
轴向分辨力是指沿声束轴线方向, 在 B 超图像 显示中能够分辨两个回波目标的最小距离。 该值越小, 声像图上纵向界面的层理越清晰。
❖ 由于超声图像失真造成的伪像可分两种情 形：一种是形状位置失真造成的伪像，另 一种是亮度失真造成的伪像。
混响伪像 (reverberations)
当超声束垂直照射到 平整的界面而形成声 束在探头与界面之间 来回反射，出现等距 离的多条回声，其回 声强度逐渐减少，形 成混响伪像。
混响伪像
多次内部混响
❖ 影响这一准确度的因素为扫描线的密度、声 束宽度、采样点数以及和扫描变换中插值有 关。
医用超声诊断中的图像质量评估与优化方法研究
医用超声诊断中的图像质量评估与优化方法研究随着医疗技术的不断发展，医学超声技术已成为临床医学中重要的诊断手段之一。
在医用超声诊断中，图像质量评估与优化一直是一个重要的研究方向。
本文将从图像质量的定义、影响因素以及优化方法三个方面对医用超声诊断中的图像质量进行研究。
一、图像质量的定义图像质量是指图像信息的清晰程度和图像的真实程度。
直观来说，图像质量好意味着图像信息清晰、真实。
一个好的图像质量可以帮助医生准确地判断病情。
二、影响因素目前，医用超声诊断中图像质量的影响因素主要包括以下几个方面：1.仪器设备的性能：超声设备的性能是影响图像质量的重要因素之一。
性能好的超声设备能够提供更高质量的图像，包括灰度分辨率、分辨率、探头视野等。
2.成像技术参数设置：超声成像技术参数的设置包括探头频率、增益、灰度显色等。
这些参数的选择直接决定了成像的效果，不同的设置能够得到不同的成像效果。
3.病人因素：病人的体型、病情等会对图像质量产生一定影响，例如肥胖的病人、伴有气胸或腹水等的病人会降低图像质量。
4.医生操作因素：医生的经验和操作水平也是影响图像质量的重要因素之一。
医生的操作可以调节成像技术参数，选择合适的成像部位等，影响了图像质量的好坏。
三、优化方法为了获得高质量的图像，优化超声成像已成为研究的重点。
以下是一些图像质量优化的方法：1.频谱纹理分析法这种分析法通过扫描图像频谱并对频谱纹理进行分析，从而得到了一组图像质量指标。
该指标可以用于评估不同成像技术和设备的性能，并帮助医生选择最佳的成像技术参数。
2.多普勒重采样法该方法可以改善多普勒图像质量，提高血流速度测量的准确性。
这种技术使用多个采样点来获取一组更准确的血流速度测量值。
3.激光光栅干涉法这种优化方法是利用激光光干涉测量图像散斑噪声的波长差异，通过相位差的计算来获得更好的图像质量。
4.深度探头原理深度探头原理是一种可以减少图像噪声的成像方法。
在这种方法中，探头会选择一个深度范围，而不是选择一个单一的深度点。
超声报告图像质量PDCA分析和评价
英文回答：
Summary of the Advanced Achievements of a Front-line Textile Worker.
In the vibrant and dynamic realm of textile manufacturing, exceptional individuals emerge from the ranks, igniting inspiration and propelling their industry forward. One such luminary is a highly skilled and dedicated front-line textile worker, whose unwavering commitment and relentless pursuit of excellence have earned them recognition as a paragon of the trade.
In recognition of their outstanding achievements, this front-line textile worker has received numerous accolades and awards. Their exceptional performance has been
celebrated both within their organization and by the broader industry, solidifying their reputation as a role model and a source of pride for all who work in the textile sector.
【精品】放射科诊断报告质量评价总结(PDCA)鱼骨图
4.1 改进措施
具体实施
1.完善制度，及时修订更新，优化检查服务流程 完善报告质量控制相关的规章制度，结合科室实际 情况，修订更新旧制度；强化报告审核制度。
2.建立影像报告质量控制标准，修订诊断报告书写规范 建立《X线和CT报告质量控制标准》；修订诊断 报告书写规范，及时更新读片指南。
3.完善报告质量评价标准及质量管理标准 优化报告质量评价实施办法，重点对报告评价内容 及方法进行优化，细化质量等级评分标准。
2020年上半年放射科诊断报 告质量评价总结（PDCA）
1 背景
2 现况
目
3 原因分析
录
4 改进措施
5 实施计划
1
背景
放射科诊断报告质量的重要意义
准确的影像诊断结果可为临床诊疗提供可靠的依据，帮助临床医师 对患者制定合理、有针对性的治疗方案和措施，为患者尽快解决病痛 。影像报告质量高低影响着医院的整体医疗质量。所以影像报告质量 无论是在放射科还是在整个医院的诊疗活动中都具有十分重要的作用 。
2.4根据数据统计结果分析初步结论
1.放射科诊断报告出错率较高，责任 心及诊断水平有待提高。 2.报告质量有待提高。 3.影响报告质量的构成因素较多，需 加强报告质量控制。
3
原因分析
3.1原因分析
科室讨论
数据资料
影响报告质量原因分析-鱼骨图
3.2原因分析
制度
管理不 到位 流程有 待完善 制度制定 未结合实 际工作
通过重点病例随访与反馈，分析评价，总结经验，改进 诊断工作；科室每周定期组织对重点病例进行集体阅 片，每月组织至少1次疑难病例讨论，不断提高诊断水 平8.科。室强化三基三严及业务培训学习
每月定期组织专业知识讲座及基本知识、基础理论、基 本技能培训学习，不断提高专业技术理论水平
放射科质控鱼骨图2
胶片注释规范
2
PACS打印胶片的图像注释符合质控中心要求。
2
数字胶片评级
2
各种电子化胶片的盲法评级和统计。
2
管理
统计
10
登录控制
1
每人都有自己的登录名称和相应的密码(1分)。
1
PACS/RIS权限控制
1
PACS/ RIS有权限和岗位管理。
1
工作量统计
3
科室、机房和个人工作量统计。
3
质控核心指标统计
3
应用IHE的预定工作流程(SWF)、患者信息同一论证(PIR)、图像一致性表达(CPI)集成模式。
3
另加的Profile一项
1
应用IHE的便携图像信息(PDI)、访问放射影像信息(ARI)、互动收费(CHG)、关键图像标注(KIN)集成模式中的任一项。
1
总分
100
总得分
93
医院2012年7月 总得分93
项
目
分
值
内容要求
分值
评分方式和评分标准
扣分依据
得分
与H
Iห้องสมุดไป่ตู้
S
联网
9
基本信息获取
1
现场查看与HIS是否联网，患者就诊基本资料信息获取完整。
1
电子记账
2
病房患者记账电子传输，取消手工纸质记账。
2
申请单电子化保存
1
申请单扫描和电子化保存。
1
电子申请单
3
电子申请单采用模板或结构式输入(1分)，主要基本信息和诊断直接取自HIS(1分)，病房患者主要病史资料来自病史摘要或现病史(1分)。
不能
PACS集体读片
PDCA循环法在降低超声测量数值错误报告中的应用价值
·临床研究·超声报告质量是超声科医疗质量管理的核心内容之一，2016年11月国家卫生健康委员会颁布了《医疗质量管理办法》以保障医疗质量安全问题［1］，而超声报告是否准确与医疗质量安全密切相关，也是三甲医院管理的核心指标之一。
超声报告中错误的类型较多，测量数值填写错误即为其中一种，可因多种原因造成，如人为因素、环境因素、制度因素等，如何减少该类错误报告的发生率，提高报告的诊断质量是超声报告质量管理的一个难点，也是临床亟需解决的问题。
PDCA循环法的定义是将质量管理分为：计划（plan，P）、实施（do，D）、检查（check，C）、改进（amend，A）4个阶段，PDCA循环法作为一种管理办法可有效进行PDCA循环法在降低超声测量数值错误报告中的应用价值宋勇张伟李锐王翔摘要目的探讨PDCA循环法在降低超声测量数值错误报告中的应用价值。
方法收集2017年10~12月我院超声科超声测量数值填写错误的报告，并找到错误点与错误原因。
2018年1~9月运用PDCA循环法对超声科报告书写进行改进，每个季度收集PDCA循环法管理后超声测量数值填写错误报告，比较PDCA循环法管理前、后超声测量数值错误报告占比的差异。
结果PDCA循环法管理前超声测量数值错误报告占比为0.22‰（6/27059），PDCA循环管理后超声测量数值错误报告占比明显减少，为0.03‰（1/36378），差异有统计学意义（P=0.047）。
结论PDCA循环法可以有效降低超声测量数值错误报告的发生率，保障医疗质量安全。
关键词PDCA循环法；超声测量数值报告；质量安全［中图法分类号］R445.1［文献标识码］AApplication value of PDCA cycle method in reducing the error ofultrasonic measurement reportSONG Yong，ZHANG Wei，LI Rui，WANG XiangDepartment of Ultrasound，the Third Affiliated Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing401120，ChinaABSTRACT Objective To explore the application value of PDCA cycle method in reducing errors in ultrasonic measurement reporting.Methods The reported cases of incorrectly filled measurement values in the department of ultrasound in our hospital from October to December2017were collected，and error points and causes of errors were found.PDCA cycle method was used to improve the report of the department of ultrasound from January to September2018.The report of incorrectly filled measurement values after PDCA cycle management were collected every quarter.The difference in the number of wrong reporting cases of measurement values before and after PDCA cycle management was compared.Results The proportion of measurement error report before PDCA cycle management was0.22‰（6/27059），and the proportion of measurement error report after PDCA cycle management was0.03‰（1/36378）.The number of measurement error report cases was significantly reduced，and the difference was statistically significant（P=0.047）.Conclusion PDCA cycle method can effectively reduce the incidence of measurement report errors and ensure the quality and safety of medical treatment.KEY WORDS PDCA cycle method；Ultrasonic measurement reporting；Quality and safety作者单位：401120重庆市，重庆医科大学附属第三医院超声科通讯作者：王翔，Email：超声报告质量管理，有助于报告质量评价与不断改进。
常用质量工具_鱼骨图
不合理的约束太多
升迁不合理 主管能力差
年终奖金少 无进取心
亲和图示例（续）
制度不健全 规章太杂 升迁不合理 因人设事 不合理的约束太多 员工士气不 高 待遇差 工资偏低 年终奖金少 干扰太多 工作没有受到重视 工作环境差 工作量太多 上级关心与爱心不 够 奖励和表扬太少
上级不称职 观念有偏差 不公平 赏罚不明 不能以身作则 主管能力差 主管领导能力差 无法解决部属问题 缺乏教导
寻找可能原因 讨论可能的解决方案 确认根因 选择一个最佳方案
策划部门周末活动
分析系统有哪些失效模式
TR评审
界定问题范围
在没有获得对头脑风暴充足的知识的时候，请不要尝试头脑风暴； 糟糕的头脑风暴比没有头脑风暴更糟糕
头脑风暴过程
明确风暴的问题和目标 清晰、无暗示 确认头脑风暴参与者 保持多样性 头脑风暴资源准备 舒适的环境 角色分配 引导者，头脑风暴者，记录者 重申头脑风暴的问题、目标和原则 头脑风暴过程 头脑风暴结束 引导者的总结
团队氛围建设 测试 能力 弱
新人多
未及时展开AAR
模块田未更新 知识地图刷新不及时 学习材料过少
会议多，效率低
会议冗长、制定时 间过长
AAR、质 量回溯效 果不佳
对AAR、质量回溯 的认知错误
为 何 项 目 版 本 质 量 较 差
学习材料不够系统
SVN路径乱
团队运作
能力提升
以前我整理的鱼骨图
涉及到的其他质量工具
使用步骤
０准备
１画图 NO ２确定问题 YES
3 原因类别清 晰？ 自 下 而 上 小 骨 集 约
３.1.1寻找疑因
3.1.2 疑因亲和 3.1.3 疑因追加 4 确定主疑因 5 必要信息记录 结束
区域远程医学影像中心质量控制标准：图像及诊断报告质控体系
区域远程医学影像中心质量控制标准：图像及诊断报告质控体系Regional remote medical imaging center quality control standards:image and diagnostic report quality control system目次1范围 (1)2规范性引用文件 (1)3术语和定义 (1)4影像诊断质控项目 (3)5影像诊断质控指标 (5)6影像诊断质控报表 (6)7影像诊断质控的监测 (8)附录A（资料性附录）影像诊断质控的监测标准 (13)参考文献 (15)区域远程医学影像中心质量控制标准：图像及诊断报告质控体系1范围本文件适用于各级医院的医学影像科、各种规模的区域影像远程诊断中心的图像和诊断报告质量控制。
医学影像的诊断用图像包括以下分类：a)数字X线；b)计算机断层扫描（CT）；c)磁共振成像（MR）。
2规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义3.1术语和定义下列属于和定义适用于本文件。
3.1.1Pacs（picture archiving and communicating system）图像存档和传输系统，是保存和传输图像的设备与软件系统。
3.1.2视野（field of vision）是根据原始扫描数据重建CT断面图像的范围。
3.1.3灰度（grayscale）指明暗或黑白的程度。
3.1.4对比度（contrast）表示不同物质密度的差异，表现在图像上各灰度间的黑白程度的对比。
3.1.5分辨率（resolution）表现某种成像介质（如屏-片组合、荧光屏、影像增强器等），区分两个相邻组织影像的能力。
3.1.6信噪比（signal-to-noise ratio）信号与噪声的比，用来表示有用信号强度同噪声强度之比的参数。
3.1.7清晰度（definition）影像上各细部影纹及其边界的清晰程度。
3.1.8摄影（photography）应用光或其他能量来表现被照体信息状态，并以可见影像加以记录的一种技术。
超声图像pdca合集.ppt
0
1
0
0
7.9%
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1
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演示课件
0
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0
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检查（Check）
超声报告不合格率
18.00% 16.00% 14.00% 12.00% 10.00%
8.00% 6.00% 4.00% 2.00% 0.00%
2013年2月
2013年4月
2013年6月
演示课件
系列1 2013年8月 2013年10月
析及科室点评 ❖ 针对性学习：如何规范采图 ❖ 单独与不合格率较高的医生谈话
演示课件
实施（Do）
超声图像PDCA进度表2013年
3-1 3-31 4-30 5-30 6-29 7-29 8-28 9-27 10-27 查找超声报问题
分析问题原因 改进阶Hale Waihona Puke 检查阶段 巩固阶段演示课件
开始日期 完成时间
演示课件
持续改进措施（Action）
改进前后不合格原因对比
15
10
改进前
改进后
5
0
（例） 图像未标记
（例）
（例）
（例）
（例）
废图 描述自相矛盾 描述不规范 未填数据
★ 针对描述自相矛盾、图像未标记等主要问 题进一步持续改演进示课，件 进入下一个PDCA循环
不
AP
断 改
进
CD
AP CD
不合格率<2% 改 进
超声报告图像质量PDCA分析和评价
南昌大学第二附属医院超声科
刘燕娜
演示课件
临床反映问题 ❖超声图片不清晰