手术应急预案

3）切断电源，清除火源周边的可燃物。发生火情后，消防监 控室值班人员要及时通知配电室及供氧站工作人员，负责关 闭现场及附近楼层（部位）电源及氧气阀门。
4）灭火后，彻底清理火场，防止复燃，保护好现场，便于调 查。
（4）医疗救护组——医疗救护的程序：
1）熟知有关部门和单位领导的联络方式，及时通报情况。
1、救援（Rescue）：组织患者及时离开火灾现场；对于手术 患者，应采用抬、背、抱、平车等方式转移。关闭设备电源 开关，搬离设备，坚持贵重设备优先转运的原则。
2、报警（Alarm）：利用就近电话或消防手动报警装置按钮， 及时拨打“119”火警和医院单位电话“88110”,说明起 火部门、详细地址、着火部位、火势大小、燃烧物质、有 无被困人员、报警人姓名及电话。尽快关闭氧气总阀门， 通知临近科室或部门关闭门窗、随时准备接收患者；同时 向科主任（88757）、护士长（88754）和医院行政总值 班（86524）汇报，并派人在路口接应引导消防车进入火 场。
（2）夜间：夜班值班人员包括麻醉医师2人，手术室护士 4人，工勤人员1人，手术医师2-3人，机动2-3人（麻醉实习1 人，手术室实习护士1-2人）。
通信联络组：首先发现火源的工作人员。
灭火行动组：二助/其它手术医师、巡回护士、进修/实习麻醉 医师。
疏散引导组：巡回护士或器械护士。 医疗救护组：主麻醉医师、主刀/一助手术医师、器械护士、工
六、疏散程序 1、转移方式：采用抬、背、抱等方式将患者转移出手术室，
如无法转出者用手术床、交换车、将手术患者转移至手术室 内离火灾较远、离安全出
②麻醉医师：停用吸入性麻醉气体，立即脱离麻醉机，连接简 易呼吸器，采用人工挤压呼吸器通气；在呼吸器挤压过程中 严密观察患者状态及病情变化，及时记录，负责患者病历、 麻醉手术记录的转移与保管，携带必要的麻醉及抢救药品。
③手术医师、器械护士职责：严禁离开患者,保持镇定，稳定患 者情绪；根据患者疏散处理程序，做好手术患者伤口的保护； 听从指挥，有秩序地转移手术患者；做好手术记录及患者病 历的转移与保管。
工作人员到达后，现场指挥权交由保卫部门；公安、消防部 门工作人员到达后，所有人员均服从公安、消防部门的指挥。
通信联络组：首先发现火源的工作人员。 灭火行动组：当时值班的所有麻醉、护理人员。 疏散引导组:科主任、护士长、各手术间巡回护士。 医疗救护组：各手术间麻醉医师、手术室护士、手术医师、 工勤人员。
2）划定警戒区，禁止无关人员入内。
3）情况允许时及时将易燃易爆、贵重物品撤离火场。
4）将伤员及时送至无火情科室进行救治，疏散中医疗救护组 分工职责：
①麻醉医师、手术医师、器械护士：评估患者，决定转移的优 先顺序及患者的具体转移方式和转移地，协助患者的疏散并 负责疏散过程中患者病情、伤口、引流管的处理。
3）立即关闭氧气总阀门。 （2）疏散引导组——应急疏散的组织程序： 1）引导病员从安全通道迅速疏散； 2）逐个房间检查是否有遗漏人员； 3）以火灾现场为中心向两侧就近通道疏散，防止拥挤踩踏。
先引导患者撤离，后疏散其他人员。
（3）灭火行动组——扑救初期火灾的程序： 1）灭火行动组必须熟知消防器材的位置。 2）发生火灾时，灭火行动组迅速就近提取灭火器赶至起火部 位进行灭火。
勤人员。 2、火灾时各组职责及处理程序 （1）通信联络组——报警和接警处理程序：
1）发现初期火灾的人要大声呼喊提醒人们灭火和做好疏散 准备。 2）及时拨打火警“119”和单位电话“88110”(院内报警及 门诊楼保安消防)、“88710”（综合楼保安消防监护）,报 明起火部位、详细地址、着火部位、火势大小、有无被困人 员、报警人姓名及电话。拨打手术室护士站电话“86754”， 通知科主任、护士长，派人到院门口引导消防车进入火场。
2、火警报警装置16个（红色），手动通风按钮2个（银灰色）， 具体位置：见附表2
使用方法：
火警按钮：需要紧急报警时，敲破报警器的玻璃，按下按钮， 医院
消防值班室显示屏即可显示火灾位置，及时施救。
手动按钮：按装置标示使用
3、烟雾探测器及喷淋装置： 位于手术室房间及走廊的天花板上，当烟雾超标时烟雾探测器
3、限制（Confine）：关上门窗，防止火势蔓延；关闭氧气， 空气净化总开关，停止使用吸入性麻醉气体。
Hale Waihona Puke Baidu
4、灭火或疏散（Evacuate）：如果火势不大，用灭火器进行 灭火；如果火势太猛，执行疏散计划，及时让患者和其他人 员撤离现场。
疏散方法： 水平疏散：将患者转移到同一层面其他安全地方； 垂直疏散：将患者安置在一楼大厅； 向外疏散：将患者转移到病房楼外。 五、 发生消防紧急状况时成员分组职责： 1、人员分组 （1）日间：总指挥为麻醉科主任、手术室护士长，保卫部门
手术室应急预案
麻醉科手术室火灾应急预案
消防第一责任人：麻醉科主任 王耀岐 消防第二责任人：手术室护士长 支洪敏
一 、遵守医院的消防应急预案。 二、建立麻醉科手术室火灾现场应急指挥小组：总指挥为麻醉
科主任、 手术室护士长，成员包括麻醉医师、手术医师、护 士、工勤人员等，将人员分为通信联络组、灭火行动组、疏 散引导组、医疗救护组四个组。 三、手术室内消防设施： 1、ABC干粉灭火器(40个)、消火栓（水管20个），具体位置： 见附表1 （1）ABC干粉灭火器使用方法：提、拔、瞄、压 操作人员手提ABC干粉灭火器站在火源上风头，拔掉灭火器上 的保险栓（手柄上的拉环），枪头瞄准火源根部，用力按下 手柄，压杆就会使密封阀开启，喷嘴内射出粉末压住火势。 注意事项：使用时应垂直操作，背向风口，绿色为正常，黄色 为超压，红色为下限。 （2）消火栓一般由专业消防人员使用。 具体操作步骤：开箱门、按手报、拿水枪、拉水带、开阀门。
自动报警；到达一定温度时喷淋装置自动喷水。
4、消防通道：有4个消防通道
（1）位置：二楼大厅两侧楼梯及手术室非洁净区东西两侧楼 梯。
（2）火警时打开防火安全门即进入消防通道进行人员疏散
（3） 火灾时切忌使用电梯！发生火警时，按照安全出口指 示灯的指示方向疏散。
四、任何时候在手术室发生火灾，应遵循R.A.C.E原则