零售药店新开办空架验收申请
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空架验收XXXX大药房有限公司
目录1•空架验收申请
2 •营业执照复印件
3.《药品经营企业许可申请表》4•企业经营场所平面布局图5•附门头和经营场所实地照片6•经办人授权委托书
7•提供材料真实性的自我保证声明
空架验收申请
XX市市场监督管理局：
XXXX大药房有限公司位于XX县XX街，经过筹建空间架构已经初步完成，特申请贵局予以现场验收。
特此申请
XXXX大药房有限公司
2019 年12 月31 口
提供材料真实性的自我保证声明
XX市市场监督管理局：
XXXX大药房有限公司申请空架验收，特向贵局提交以下资料：
空架验收申请
2 •营业执照复印件
3.《药品经营企业许可申请表》
4•企业经营场所平面布局图
5•门头和经营场所实地照片
6•经办人授权委托书
我公司提供的以上材料真实有效，如有不实，愿意承担相应的法律责任。
XXXX大药房有限公司
2019年12月31日
经办人授权委托书
XX市市场监督管理局：
兹授权XXX,男，身份证号码XXXXXXXXXXXXX,代表我公司办理XXXX大药房有限公司《药品经营许可证》的一切事务。
委托期限自2019年12月31 H-2020年12月31日
附被委托人身份证复印件：
XXXX大药房有限公司
2019年12月31日