苄星青霉素注射方法培训课件
注射用苄星青霉素使用说明介绍模板
注射用苄星青霉素使用说明书之宇文皓月创作【药品名称】通用名:注射用苄星青霉素英文名:Benzathine Benzylpenicillin for Injection汉语拼音:Zhusheyong Bianxingqingmeisu【成份】苄星青霉素，化学名：本品为青霉素的二苄基乙二胺盐[（C16H18N2O4S）2 C16H20N2]与适量缓冲剂及混悬剂混合制成的无菌粉末。
分子式：（C16H18N2O4S）2 · C16H20N2分子量：909.14【性状】本品为白色结晶性粉末【药理毒理】本品为青霉素的二苄基乙二胺盐,其抗菌活性成分为青霉素.青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用.对肠球菌有中等度抗菌作用.淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感.本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性.本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌和产黑色素拟杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用,对脆弱拟杆菌抗菌作用差青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用【药代动力学】肌内注射苄星青霉素后,青霉素徐缓释放并被吸收.成人肌内注射240万单位后,14天的血药浓度为0.12mg/L；青霉素血清蛋白结合率为60%,在组织和体液中分布良好.青霉素主要通过肾小管分泌排泄,新生儿和肾功能不全患者中本品经肾小管排泄减少【适应症】主要用于预防风湿热复发,也可用于控制链球菌感染的流行【用法用量】临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液.肌内注射,成人一次60万～120万单位,2～4周1次；小儿一次30万～60万单位,2～4周1次【不良反应】1．过敏反应:青霉素所致的过敏反应在应用本品与均可能发生,其中以皮疹等过敏反应为多见,白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应等少见,严重者如过敏性休克偶见；过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,予以坚持气道疏通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施2．二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌二重感染【禁忌症】有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用【注意事项】1．应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验2．对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类药物、青霉胺过敏,有青霉素过敏史者约有5%～7%的患者可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏3．有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品4．应用本品须新鲜配制5．应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验未发现青霉素引起胎儿损害,但尚未在孕妇中进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响,所以孕妇应仅在确有需要时使用本品.少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳【药物相互作用】丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期.青霉素可增强华法林的抗凝作用【规格】120万单位【贮藏】密封,在干燥处保管。
苄星青霉素皮试配方法
苄星青霉素皮试配方法
青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素药物，但有一部分人群对青霉素过敏。
为了安全起见，在应用青霉素治疗前需要进行皮肤过敏试验，以排除可能的过敏反应。
苄星青霉素是一种常用的青霉素类药物，以下是皮试的配方法：
1. 准备工作：
- 洗净双手，并戴上一次性手套。
- 准备苄星青霉素药物。
- 准备浓度为0.1%的苄星青霉素溶液。
溶液制备方法：取苄星青霉素药物0.1g，加入无菌生理盐水中配成100ml溶液。
- 准备无菌的皮肤针，可选择0.1ml的注射器。
2. 皮试操作：
- 在患者的内臂上选择清洁的皮肤区域，通常选择前臂。
- 用1%的酒精或碘酒擦拭皮肤，待皮肤干透。
- 从苄星青霉素药物瓶中抽取适量液体（约0.02ml），注入皮肤的表皮层，通常是在内臂上做一个小划痕，然后将药物注射到划痕处。
- 用干净的纱布轻轻按压注射点的周围，以帮助药物渗入皮肤。
- 观察皮肤注射点，注意是否出现红肿、丘疹或其他过敏反应。
3. 结果解读：
- 阅读结果的最佳时间一般为15-20分钟后。
- 阳性结果：如果在皮试点出现直径大于5mm的红肿、丘疹
或其他过敏反应，则可能存在对苄星青霉素的过敏反应。
此时应立即停止皮试，记录并报告结果。
- 阴性结果：如果皮肤注射点无任何过敏反应，则说明该患
者对苄星青霉素较为耐受，可以继续使用该药物进行治疗。
皮试操作需要在医护人员的指导下进行，以确保操作的准确性和安全性。
若出现任何过敏反应，请及时采取相应的处理措施，并咨询医生的建议。
苄星青霉素注射方法
更换针头后不再排气的方法等，来避免针 头堵塞和(或)减轻病人的疼痛
心理护理
• 在注射对患者的心理护理是必要的，患
者在注射前多有焦虑感和恐惧感，主要是 担心注射给自己造成的疼痛感，因此，在 注射前多给解释、支持相当重要，可以向 患者解释现在的注射方法可以减轻疼痛， 肌肉放松亦可减轻疼痛。同时，配以良好 的服务态度，在操作过程中转移其注意力， 给予心理支持对减轻患者的心理压力是行 之有效的。
谢谢大家
• 对早期梅毒的治疗，采用同患者一次
性两侧臀部分别肌肉注射苄星青霉素120万 U，每周一次；对风心病患者多采用120万U 一侧臀部肌肉注射，每月一次。
注射器的选择
• 5ml注射器和7号针头或10ml注射器和8
号针头，文献报道多推荐5ml注射器和7号 针头
溶剂的选择
• （1）注射用水 • 说明书上写的溶剂，一般使用5ml溶解120
( 2 )采用的是溶解、抽吸药液、排净空气后 再吸0.5～1ml生理盐水，快速、均匀、持
肌注方法
• (3)采用“一深三快二均匀”法，即进针深
达肌肉层，抽药、注射、拔针要快，药液 要充分混匀，推药时用力要均匀，同时采 用留置气泡技术，即用注射器抽吸药液后 再吸入0.2～0.3ml空气，注射时气泡在上， 全部药液推完后再注入空气.
健康教育
• 健康教育对肌注苄星青霉素的患者不可缺
少。如帮助其建立健康的性观念，说明夫 妻双方需同时检查和治疗的原因、将治疗 计划坚持到底的重要性，这些对于能否从 根本上治愈疾病至关重要。另外，嘱咐注 射后用湿热毛巾热敷注射部位，可以减轻 疼痛、加速局部血液循环、促进药物吸收、 减少硬结的产生，为下次注射创造条
医学苄星青霉素注射方法专题课件
【前言】
中文通用名称：苄星青霉素
其它名称：安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长 效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素、唐西灵
是青霉素二苄基乙二胺盐与适量的缓冲剂及混悬剂混合制成 的无菌粉末，它的水悬剂肌肉注射后在注射部位缓慢溶解吸收 ，主要用于早期梅毒和风心病的治疗，
【前言】
• 苄星青霉素，为了达到缓释效果，有利于药物稳定，延长药物的释放 和吸收，在制作过程中加入了缓释剂和混悬剂，而混悬剂具有很大的 表面自由能，有自发聚集趋向和增长趋向，且在重力的作用下发生沉 降后聚结而不能分散，在临床实践中发现，苄星青霉素按常规肌肉注 射法极易造成针头堵塞。
肌注部位和剂量的选择
•
对早期梅毒的治疗，采用同患者一次性两侧臀部分别肌肉注射苄
• (4)采用溶解抽吸药液后排气并更换针头，更换针头后不再排气的方法 等，来避免针头堵塞和(或)减轻病人的疼痛
心理护理
• 在注射对患者的心理护理是必要的，患者在注射前多有焦虑感和恐 惧感，主要是担心注射给自己造成的疼痛感，因此，在注射前多给解 释、支持相当重要，可以向患者解释现在的注射方法可以减轻疼痛， 肌肉放松亦可减轻疼痛。同时，配以良好的服务态度，在操作过程中 转移其注意力，给予心理支持对减轻患者的心理压力是行之有效的。
星青霉素120万U，每周一次；对风心病患者多采用120万U一侧臀部肌
肉注射，每月一次。
注射器的选择
•
5ml注射器和7号针头或10ml注射器和8号针头，文献报道多推荐
5ml注射器和7号针头
溶剂的选择
• （1）注射用水 • 说明书上写的溶剂，一般使用5ml溶解120万单位苄星青霉素,患者普
遍表示注射疼痛，我院医生一般医嘱会开立使用。 • （2）生理盐水 ，常规推荐使用溶剂，有报道说明不会影响药物使用
青霉素注射方法PPT课件
最近报道,苄星青霉素致过敏性休克，经积极抢救和 精心护理而转危为安；在应用苄星青霉素治疗二期 梅毒的过程中，第3周注射0.5min后出现面色潮红、 心悸、气短等类似青霉素过敏反应的表现；还有报 道，在肌注苄星青霉素后左侧臀部、腰部及右小腿 可见片瘀斑，压之褪色，无发痒，右小腿皮肤感觉 麻木、痛觉减退、右膝反射消失等右股神经损伤的 表现，经抗过敏、糖皮激素治疗，给予B族维生素、 能量合剂营养神经等处理，瘀斑渐退，随访半年以 上，右股神经损伤仍不能完全恢复。因此，操作过 程中要求护士定位准确，防止坐骨神经损伤，注意 观察不良反应。严格执行操作规程，注意询问过敏 史，认真做好皮肤过敏试验，注射后留观半小时。
5ml注射器和7号针头或10ml注射器和 8号针头，文献报道多推荐5ml注射器和7号 针头
（1）注射用水 说明书上写的溶剂，一般使用5ml溶解120万单
位苄星青霉素,患者普遍表示注射疼痛，我院 医生一般医嘱会开立使用。 （2）生理盐水 ，常规推荐使用溶剂，有报道 说明不会影响药物使用一般推荐使用3-4ml溶 解120万单位苄星青霉素，比较注射用水注射 疼痛较减轻，我院医生偶尔开立。 （ 3）专供注射用青霉素类药物的止痛溶剂盐 酸利多卡因注射液，疼痛最轻，有报道推荐
中文通用名称：苄星青霉素 其它名称：安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长 效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素、唐西灵 是青霉素二苄基乙二胺盐与适量的缓冲剂及混悬剂混合制成 的无菌粉末，它的水悬剂肌肉注射后在注射部位缓慢溶解吸收， 主要用于早期梅毒和风心病的治疗，
苄星青霉素，为了达到缓释效果，有利于药
肉层，抽药、注射、拔针要快，药液要充分混 匀，推药时用力要均匀，同时采用留置气泡技 术，即用注射器抽吸药液后再吸入0.2～0.3ml 空气，注射时气泡在上，全部药液推完后再注 入空气. 针头后不再排气的方法等，来避免针头堵塞和 (或)减轻病人的疼痛
苄星青霉素注射方法通用课件
目 录
• 苄星青霉素简介 • 注射方法详解 • 安全注射规范 • 常见问题解答 • 苄星青霉素注射案例分享
01
CATALOGUE
苄星青霉素简介
药物组成与作用
药物组成
苄星青霉素是一种由青霉素和结 晶长效成份组成的复合制剂，通 过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀 菌作用。
作用机制
一位患有慢性疾病的病人，由于病情需要长期注射苄星青霉素。在注射过程中，医护人员给予了病人 详细的注射指导，并耐心解答病人的疑问，使病人能够顺利完成注射，同时也增强了病人的信心和配 合度。
成功案例二：儿童患者的注射经验
总结词
游戏互动，减轻恐惧
详细描述
在为一位儿童注射苄星青霉素时，医护人员通过与孩子互动，以游戏的方式转移孩子的注意力，同时使用卡通图 案的注射器，减轻孩子的恐惧感。整个注射过程在轻松愉快的氛围中完成，孩子表现得非常配合。
。
环境准备
确保注射环境清洁、安 静，符合无菌操作要求
。
注射过程
01
02
03
04
消毒
对注射部位进行严格消毒，防 止细菌感染。
注射
按照规定剂量，缓慢推注药物 ，注意观察患者反应。
拔针
注射完毕后，缓慢拔出注射器 ，嘱咐患者按住注射部位，避
免出血或药液渗漏。
后续处理
观察患者有无过敏反应或其他 不适症状，及时处理并记录。
避光保存
避免阳光直射，选择阴凉干燥 处存放。
温度控制
保持室内温度在20-25℃，避免 过高或过低的温度影响药物稳 定性。
定期检查
定期检查药物的性状、有效期 和包装是否完好，如有异常及
时处理。
05
苄星青霉素
苄星青霉素【药物名称】中文通用名称：苄星青霉素英文通用名称：Benzathine Benzylpenicillin其它名称：安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素、唐西灵、Benzathine Penicillin、Benzathine Penicilline、Benzathinum Benzylpenicillinum、Bicillin、Dulcepen-G、Extencilline、Neolin、Penicillin G Benzathine、Permapen、Tardocillin【临床应用】1.适用于预防和治疗对青霉素G高度敏感的A组β-溶血性链球菌引起的咽炎和反复发作的急性风湿热。
2.适用于预防小儿风湿热及其它链球菌感染。
3.据报道，本药也可用于预防链球菌脓疱病及治疗急性中耳炎、猩红热和梅毒等。
【注意事项】1.交叉过敏对一种青霉素类药过敏者可能对其它青霉素类药、青霉胺或头孢菌素类药过敏。
2.禁忌症对本药或其它青霉素类药过敏者。
3.慎用(1)有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者。
(2)严重肾功能不全者。
4.药物对儿童的影响本药局部刺激症状较强，一般不宜用于婴儿。
5.药物对老人的影响老年患者因各组织器官功能下降，使用本药可能需调整剂量。
6.药物对妊娠的影响动物生殖试验未发现本药可引起胚胎损害，但尚缺乏孕妇用药的严格对照试验。
因此，孕妇仅在确有必要时方可使用本药。
美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
7.药物对哺乳的影响少量药物可从乳汁中分泌，故哺乳妇女用药时应暂停哺乳。
8.药物对检验值或诊断的影响以硫酸铜法进行尿糖测定时可呈假阳性，用葡萄糖酶法测定则不受影响。
【不良反应】1.本药毒性较低，以过敏反应较为多见。
用药后可发生青霉素引起的各种过敏反应，包括过敏性休克。
2.肌内注射后可出现注射部位疼痛、压痛等局部刺激症状。
3.少数患者用药后出现低度发热，但可在24-48小时内自行消失。
苄星青霉素皮试配方法
苄星青霉素皮试配方法
苄星青霉素是一种常用的抗生素药物，对于一些过敏体质的患者来说，进行皮试是非常重要的。
皮试的目的是为了检测患者对苄星青霉素的过敏反应，以便医生在治疗过程中能够更加安全地选择药物。
下面将介绍苄星青霉素皮试的配方法。
一、准备工作。
1. 确认患者的过敏史，包括对抗生素的过敏情况。
2. 准备好苄星青霉素皮试所需的药物和器具，包括苄星青霉素溶液、生理盐水、注射器、消毒棉球等。
二、皮试方法。
1. 将苄星青霉素溶液与生理盐水按照1:1000的比例稀释，得到浓度为1:1000的苄星青霉素皮试液。
2. 在患者的前臂内侧皮肤上清洁消毒，然后用注射器将稀释后的苄星青霉素皮试液注射到患者的皮下。
3. 观察患者的皮肤反应，一般在注射后15-30分钟内出现。
如果出现红肿、瘙痒、皮疹等过敏反应，则说明患者对苄星青霉素存在过敏反应。
三、注意事项。
1. 在进行皮试前，要对患者进行详细的过敏史询问，以免因为患者对苄星青霉素存在过敏反应而导致严重后果。
2. 皮试应在有经验的医生指导下进行，以确保操作的准确性和安全性。
3. 对于已经发生过敏反应的患者，应避免使用苄星青霉素或者相关结构相似的抗生素。
通过以上介绍，相信大家对于苄星青霉素皮试配方法有了更加清晰的认识。
在临床实践中，正确的皮试方法能够帮助医生更好地了解患者的过敏情况，从而更加科学地选择治疗方案，保障患者的安全。
希望大家能够在实践中严格按照操作规范进行，确保医疗工作的质量和效果。
苄星青霉素注射方法
并发症的预防和处理
• 最近报道,苄星青霉素致过敏性休克，经积极抢救和精心护理而转危为 安；在应用苄星青霉素治疗二期梅毒的过程中，第3周注射0.5min后 出现面色潮红、心悸、气短等类似青霉素过敏反应的表现；还有报道， 在肌注苄星青霉素后左侧臀部、腰部及右小腿可见片瘀斑，压之褪色， 无发痒，右小腿皮肤感觉麻木、痛觉减退、右膝反射消失等右股神经 损伤的表现，经抗过敏、糖皮激素治疗，给予B族维生素、能量合剂 营养神经等处理，瘀斑渐退，随访半年以上，右股神经损伤仍不能完 全恢复。因此，操作过程中要求护士定位准确，防止坐骨神经损伤， 注意观察不良反应。严格执行操作规程，注意询问过敏史，认真做好 皮肤过敏试验，注射后留观半小时。
谢谢大家
苄星青霉素肌肉注射方法
【前言】
中文通用名称：苄星青霉素
其它名称：安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长 效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素、唐西灵
是青霉素二苄基乙二胺盐与适量的缓冲剂及混悬剂混合制成 的无菌粉末，它的水悬剂肌肉注射后在注射部位缓慢溶解吸收， 主要用于早期梅毒和风心病的治疗，
风心病患者多采用120万U一侧臀部肌
肉注射，每月一次。
注射器的选择
•
5ml注射器和7号针头或10ml注射器和8号针头，文献报道多推荐
5ml注射器和7号针头
溶剂的选择
• （1）注射用水 • 说明书上写的溶剂，一般使用5ml溶解120万单位苄星青霉素,患者普
遍表示注射疼痛，我院医生一般医嘱会开立使用。 • （2）生理盐水 ，常规推荐使用溶剂，有报道说明不会影响药物使用
• 苄星青霉素，为了达到缓释效果，有利于药物稳定，延长药物的释放 和吸收，在制作过程中加入了缓释剂和混悬剂，而混悬剂具有很大的 表面自由能，有自发聚集趋向和增长趋向，且在重力的作用下发生沉 降后聚结而不能分散，在临床实践中发现，苄星青霉素按常规肌肉注 射法极易造成针头堵塞。
苄星青霉素的注射及皮试方法探索
苄星青霉素的注射及皮试方法探索目的：提高苄星青霉素注射一次成功率，减轻患者的痛苦程度，增加药物的利用度，同时树立成本观念并对皮试方法等问题进行探索。
方法：选取2006年1月-2009年1月在本院注射苄星青霉素的95例门诊患者，共300人次，其中儿童20人次，随机分为对照组和观察组，对照组采用震荡式摇匀药物，3快法注射，观察组采用生理盐水充填针梗、静止式溶解药物，3快1匀法注射，注射期间与患者充分沟通和交流，转移患者的注意力。
结果：对照组常规注射法一次注射成功率79%，试验组一次注射成功率99%，药液残留、患者疼痛感明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用生理盐水充填针梗、静止式溶解药物方法，3快1匀法注射苄星青霉素，并在注射期间做好患者的健康教育，可提高一次性注射成功率，减轻患者的疼痛程度，药液残留减少，给药准确，方法简单易学，值得临床推广。
标签：苄星青霉素；注射方法；成功率随着经济社会的发展和进步，尤其是改革开放三十余年人们思想观念及性观念开放，梅毒、淋病的发生率骤增，临床治疗采用苄星青霉素注射疗效良好[1]，另外一个应用群体是链球菌感染者，但数量要小得多。
苄星青霉素注射成功率低，配制后的药液呈混悬液，注射时疼痛感明显，注射一次不成功多次注射情况时有发生，易引起护患纠纷[2]，因而对于苄星青霉素注射一次成功方法研究就显得尤为重要，当然新生儿、幼儿的注射部位安全性也很重要。
本院自2006年1月-2009年1月门诊收治梅毒及链球菌感染患者95例约300人次，随机进行分组开始注射方法的探索，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料95例患者，其中成人18～60岁占280人次，儿童仅占20人次，男52例，女43例，男性多于女性。
梅毒患者注射苄星青霉素由于剂量较大，一般采用分两侧臀部肌肉注射法，可达到其他方法注射普通剂量相同的效果[3]。
240万U/次，一侧臂部注射120万U，新生儿减量，根据患者病情每周1次或2次注射。
注射用苄星青霉素说明书
注射用苄星青霉素注射用苄星青霉素使用说明书•【药品名称】通用名称：注射用苄星青霉素英文名称：Benzathine Benzylpenicillin for Injection汉语拼音：Zhusheyong Bianxingqingmeisu•【成份】本品为青霉素的二苄基乙二胺盐[（C16H18N2O4S）2.C16H20N2]与适量缓冲剂及混悬剂混合制成的无菌粉末•【性状】本品为白色结晶性粉末。
•【适应症】主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行。
•【规格】(1)30万单位(2)60万单位(3)120万单位•【用法用量】临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。
肌内注射，成人一次60万～120万单位，2～4周1次；小儿一次30万～60万单位，2～4周1次。
•【不良反应】1．过敏反应：青霉素所致的过敏反应在应用本品与均可能发生，其中以皮疹等过敏反应为多见，白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应等少见，严重者如过敏性休克偶见；过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2．二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌二重感染。
•【禁忌】有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
•【注意事项】1．应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2．对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类药物、青霉胺过敏，有青霉素过敏史者约有5%～7%的患者可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
3．有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
4．应用本品须新鲜配制。
5．应用青霉素期间，以硫酸铜法测定尿糖可能出现假阳性，而用葡萄糖酶法则不受影响。
•【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验未发现青霉素引起胎儿损害，但尚未在孕妇中进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
苄星青霉素注射方法通用课件
如出现严重不适，如高热、呼吸困难等，应立即就医。
如何保存苄星青霉素？
01
02
03
避光保存
苄星青霉素应存放在避光 处，避免阳光直射。
冷藏保存
在2-8℃的条件下保存， 避免冷冻。
有效期
苄星青霉素的有效期一般 为2年，过期的药物应避 免使用。
CHAPTER 05
苄星青霉素注射案例分享
成功案例一：慢性病预防
如何判断是否过敏？
过敏反应
注射苄星青霉素后，如出现呼吸困难、胸闷、心悸、皮疹、 发热等症状，应立即就医，可能是过敏反应。
皮肤过敏试验
在注射前进行皮肤过敏试验，如出现红肿、瘙痒等症状，应 停止注射。
注射后出现不适怎么办？
轻微不适
注射后如出现轻微不适，如头痛、恶心、呕吐等，可适当休息，观察症状是否缓解。
准备器具
准备注射器、消毒液、棉签等 器具。
告知病人
告知病人注射过程，缓解其紧 张情绪。
注射过程
消毒
注射
观察
记录
用消毒液对注射部位进 行消毒。
用注射器抽取药液，进 行注射。
注射后观察病人有无不 良反应。
记录注射时间、药量等 信息。
CHAPTER 03
安全注意事项
过敏反应与处理
过敏反应
注射苄星青霉素后，部分患者可能出现过敏反应，如皮疹、呼吸急促、血压下降 等症状。
总结词
长期注射苄星青霉素，有效预防慢性病发生
详细描述
某患者因长期患有慢性疾病，需要定期注射苄星青霉素来预防疾病发作。经过长期的治疗，该患者成 功地控制了病情，减少了慢性病的发作频率，提高了生活质量。
成功案例二：急性感染治疗
总结词
苄星青霉素注射方法 PPT课件
心理护理
• 在注射对患者的心理护理是必要的，患者在注射前多有焦虑感和恐 惧感，主要是担心注射给自己造成的疼痛感，因此，在注射前多给解 释、支持相当重要，可以向患者解释现在的注射方法可以减轻疼痛， 肌肉放松亦可减轻疼痛。同时，配以良好的服务态度，在操作过程中 转移其注意力，给予心理支持对减轻患者的心理压力是行之有效的。
谢谢大家
2药液、排净空气后再吸0.5～1ml生理盐水，快 速、均匀、持续用力地将药液推注完毕
肌注方法
• (3)采用“一深三快二均匀”法，即进针深达肌肉层，抽药、注射、拔 针要快，药液要充分混匀，推药时用力要均匀，同时采用留置气泡技 术，即用注射器抽吸药液后再吸入0.2～0.3ml空气，注射时气泡在上， 全部药液推完后再注入空气.
健康教育
• 健康教育对肌注苄星青霉素的患者不可缺少。如帮助其建立健康的性 观念，说明夫妻双方需同时检查和治疗的原因、将治疗计划坚持到底 的重要性，这些对于能否从根本上治愈疾病至关重要。另外，嘱咐注 射后用湿热毛巾热敷注射部位，可以减轻疼痛、加速局部血液循环、 促进药物吸收、减少硬结的产生，为下次注射创造条
一般推荐使用3-4ml溶解120万单位苄星青霉素，比较注射用水注射 疼痛较减轻，我院医生偶尔开立。 • （ 3）专供注射用青霉素类药物的止痛溶剂盐酸利多卡因注射液，疼 痛最轻，有报道推荐
2019/9/13
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肌注方法
（1）采用“后溶解药物的三快注射法”，即先安置患者，选择注射部位， 消毒皮肤，后溶解药物，再抽吸药液进行“三快”注射，“三快”是 指“进针快、推药快而均匀、拔针快
• 苄星青霉素，为了达到缓释效果，有利于药物稳定，延长药物的释放 和吸收，在制作过程中加入了缓释剂和混悬剂，而混悬剂具有很大的 表面自由能，有自发聚集趋向和增长趋向，且在重力的作用下发生沉 降后聚结而不能分散，在临床实践中发现，苄星青霉素按常规肌肉注 射法极易造成针头堵塞。
注射苄星青霉素的新方法
Ｎｕｒｓｉｎｇ
中 图分 类 号 ：Ｒ４７２ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００２—６９７５（２０１０）１卜０９７８—０１
临床 注射 苄 星 青 霉 素 采 用 传 统 的 肌 内注 射 操 作 程 序 经 解 药 物 后 ，用 ５ ｍｌ一 次 性 注 射 器 （７号 针 头 ）快 速 抽 吸 药 物 ，
较 多 溶 液 （如 ５ ｍｌ灭 菌 注射 用 水 ）导 致 疼 痛 加 剧 甚 至 出 现 肿
常会 发 生 稀 释 后 的 混 浊 状 药 液 堵 塞 针 头 或 药 液 絮 凝 而 不 易 最 后 抽 吸剩 余 备 用 的 ０．５ ｍｌ灭 菌 注 水 用 水 ，快 速 进 针 ，在 病
注人肌 内层 的问题 。对此 ，我们在操作过程 中除 了采取 注射 人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ可忍 受 的情 况 下尽 快 推 注 完 药 液 。
参 考 文 献
［１］ 孙 晓 春 ，戴 宝 珍 ，蒋 红 ．浅 谈 重 症 监 护 病 房 护 士 的继 续 教 育 ＥＪ］． 护 士 进 修 杂 志 ，１９９９，１４（５）：２５．
［２］ 黄 津 芳 ．ＩＣＵ 高 级 护 理人 才 培 养 与 发 展 思 路 ［Ｊ３．中 国卫 生 质量 管 理 ，２００４，１１（４）：２５—２７．
时更 换 针 头 和 采 用 留置 气 泡 技 术 外 ，逐 渐 摸 索 出 一 新 的操 作
优 点 ：（１）操 作 简 单 方 便 。只 需 将 灭 菌 注 射 用 水 分 两 次
方法 ，介 绍 如 下 。
抽 吸 ，就 可 有 效 避 免 针 头 堵 塞 ，而 不 用 再 更 换 针 头 ；（２）实 用
患者 取 舒 适 体 位 ，常 规 消 毒 注 射 部 位 ，用 灭 菌 注 射 用 水 及 安 全 效 果 好 。可 有 效 降 低 因 使 用 大 号 针 头 注 射 而 引 起 病
苄星青霉素肌内注射方法的改进培训课件
1 黄关笑 刘雁平 卢关珠 提高苄星青霉素肌内注射成功率的方法研究 国际护理学杂志 2013年2月第32卷第2期
国内外现状 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
国内对如何提高常规剂量苄星青霉素一次性注射率、 减少疼痛的研究报道较多,但对于一次性大剂量苄星青霉 素肌内注射方法的研究却鲜有报道。研究开展苄星青霉 素肌内注射方法的改进，对于保证苄星青霉素长期治 疗， 提高患者满意度具有重要的意义。
优点
提高苄星青霉素的注射成功率[1] 降低患者疼痛[2] 降低硬结发生率
1 黄关笑 刘雁平 卢关珠 提高苄星青霉素肌内注射成功率的方法研究 国际护理学杂 志 2013年2月第32卷第2期
2 詹登钰 改良法注射苄星青霉素50例效果观察 齐鲁护理杂志2010年第16卷第28 期
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苄星青霉素是 β 内酰胺类抗生 素，主要用以预防风湿热，治疗 各期梅毒，也可用以控制链球菌 感染的流行。苄星青霉素是治疗 梅毒的首选药物，肌肉注射为首 选的给药途径。
前言
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改进后的苄星青霉素肌内注 射方法有效降低了患者的疼痛 感，避免了重复注射给患者带 来的再次疼痛和伤害，提高了 患者的满意度，使患者不再拒 绝或终止治疗。[1]增强了自信 心，使其积极配合治疗。同时， 又减轻了护士的心理压力以及 护理工作强度，不用担心因注 射失败而被投诉，减少了护患 纠纷的发生。
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【前言】
• 苄星青霉素，为了达到缓释效果，有利于药物稳定，延长药物的释放 和吸收，在制作过程中加入了缓释剂和混悬剂，而混悬剂具有很大的 表面自由能，有自发聚集趋向和增长趋向，且在重力的作用下发生沉 降后聚结而不能分散，在临床实践中发现，苄星青霉素按常规肌肉注 射法极易造成针头堵塞。
肌注方法
（1）采用“后溶解药物的三快注射法”，即先安置患者，选择注射部位， 消毒皮肤，后溶解药物，再抽吸药液进行“三快”注射，“三快”是指“进 针快、推药快而均匀、拔针快
( 2 )采用的是溶解、抽吸药液、排净空气后再吸0.5～1ml生理盐水，快速、 均匀、持续用力地将药液推注完毕
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【前言】
中文通用名称：苄星青霉素
其它名称：安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长 效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素、唐西灵
是青霉素二苄基乙二胺盐与适量的缓冲剂及混悬剂混合制成 的无菌粉末，它的水悬剂肌肉注射后在注射部位缓慢溶解吸收 ，主要用于早期梅毒和风心病的治疗，
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心理护理
• 在注射对患者的心理护理是必要的，患者在注射前多有焦虑感和恐 惧感，主要是担心注射给自己造成的疼痛感，因此，在注射前多给解 释、支持相当重要，可以向患者解释现在的注射方法可以减轻疼痛， 肌肉放松亦可减轻疼痛。同时，配以良好的服务态度，在操作过程中 转移其注意力，给予心理支持对减轻用，不能作为科学依据，请勿模仿。文档如有不
谢谢大家
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遍表示注射疼痛，我院医生一般医嘱会开立使用。 • （2）生理盐水 ，常规推荐使用溶剂，有报道说明不会影响药物使用
一般推荐使用3-4ml溶解120万单位苄星青霉素，比较注射用水注射疼 痛较减轻，我院医生偶尔开立。 • （ 3）专供注射用青霉素类药物的止痛溶剂盐酸利多卡因注射液，疼 痛最轻，有报道推荐
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并发症的预防和处理
• 最近报道,苄星青霉素致过敏性休克，经积极抢救和精心护理而转危为 安；在应用苄星青霉素治疗二期梅毒的过程中，第3周注射0.5min后 出现面色潮红、心悸、气短等类似青霉素过敏反应的表现；还有报道 ，在肌注苄星青霉素后左侧臀部、腰部及右小腿可见片瘀斑，压之褪 色，无发痒，右小腿皮肤感觉麻木、痛觉减退、右膝反射消失等右股 神经损伤的表现，经抗过敏、糖皮激素治疗，给予B族维生素、能量 合剂营养神经等处理，瘀斑渐退，随访半年以上，右股神经损伤仍不 能完全恢复。因此，操作过程中要求护士定位准确，防止坐骨神经损 伤，注意观察不良反应。严格执行操作规程，注意询问过敏史，认真 做好皮肤过敏试验，注射后留观半小时。
肌注方法
• (3)采用“一深三快二均匀”法，即进针深达肌肉层，抽药、注射、拔针 要快，药液要充分混匀，推药时用力要均匀，同时采用留置气泡技术 ，即用注射器抽吸药液后再吸入0.2～0.3ml空气，注射时气泡在上， 全部药液推完后再注入空气.
• (4)采用溶解抽吸药液后排气并更换针头，更换针头后不再排气的方法 等，来避免针头堵塞和(或)减轻病人的疼痛
注射器的选择
•
5ml注射器和7号针头或10ml注射器和8号针头，文献报道多推荐
5ml注射器和7号针头
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溶剂的选择
• （1）注射用水 • 说明书上写的溶剂，一般使用5ml溶解120万单位苄星青霉素,患者普
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肌注部位和剂量的选择
•
对早期梅毒的治疗，采用同患者一次性两侧臀部分别肌肉注射苄
星青霉素120万U，每周一次；对风心病患者多采用120万U一侧臀部肌
肉注射，每月一次。
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健康教育
• 健康教育对肌注苄星青霉素的患者不可缺少。如帮助其建立健康的性 观念，说明夫妻双方需同时检查和治疗的原因、将治疗计划坚持到底 的重要性，这些对于能否从根本上治愈疾病至关重要。另外，嘱咐注 射后用湿热毛巾热敷注射部位，可以减轻疼痛、加速局部血液循环、 促进药物吸收、减少硬结的产生，为下次注射创造条