肝功能child分级
肝功能Child分级
Child-Pugh改良分级法分三级，A级：5－6分手术危险度小，预后最好，1~2年存活率100%~85%；B级：7－9分手术危险度中等，1~2年存活率80%~60%；C级：≥10分手术危险度较大，预后最差，1~2年存活率45%~35%表 Child-Pugh肝脏疾病严重程度记分与分级肝性脑病分期:一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常，例如欣快激动或淡漠少言，衣冠不整或随地便溺。
应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼（击）样震颤（flapping tremor或asterixis），亦称肝震颤：嘱患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节、甚至肘与肩关节的急促而不规则的扑翼样抖动。
嘱患者手紧握医生手一分钟，医生能感到患者抖动。
脑电图多数正常，此期历时数日或数周，有时症状不明显，易被忽视。
二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。
前一期的症状加重，定向力和理解力均减退，对时、地、人的概念混乱，不能完成简单的计算和智力构图（如搭积木、用火柴杆摆五角星等）。
言语不清、书写障碍、举止反常也很常见。
多有睡眠时间倒错，昼睡夜醒，甚至有幻觉、恐惧、狂躁，而被看成一般精神病。
此期患者有明显神经体征，如腱反射亢进、肌张力增高、踝痉挛及阳性Babinski征等。
此期扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常。
患者可出现不随意运动及运动失调。
三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可以唤醒。
醒时尚可应答问话，但常有神志不清和幻觉。
扑翼样震颤仍可引出。
肌张力增加，四肢被动运动常有抗力。
锥体索征常呈阳性，脑电图有异常波形。
四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒。
浅昏迷时，对痛刺激和不适体位尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进；由于患者不能合作，扑翼样震颤无法引出。
深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低，瞳孔常散大，可出现阵发性惊厥、踝阵挛和换气过度。
肝child分级及常见指标课件
乙醇中毒、肝硬化、原发性肝癌、胆道梗塞等。
肝child分级及常见指标
肝性脑病分期
• Ⅰ期：又叫前驱期。轻度性格改变，举止反常。如有的病人寡言不语，有的多语；平时非 常稳重，突然出现幼稚轻率的动作，或衣冠不整，或随地吐痰，随处大小便、脱衣服等； 反应和回答问题尚正确，但有时吐字不清，动作缓慢等。此期一般无神经体征，多无扑翼 震颤。脑电图无明显异常，波的频率可减少。
Child-Pugh分级（人类）
A级：5－6分 B级：7－9分 C级：>10分(包括10分）
肝child分级及常见指标
ALT与AST
• ALT主要分布在肝细胞浆，在肝细胞轻度损伤时释放。 • AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中，在肝细胞重度损
伤时释放。 • 肝脏损伤时ALT与AST升高，ALT/AST可反映肝损伤类型。 • 重型肝炎肝功能衰竭由于肝细胞大量坏死，正常肝细胞数量少，
肝child分级及常见指标
腹水的分度
• 1度腹水是指只有通过超声检查才能被发现的腹水 • 2度或中度腹水是指患者常有中度腹胀和对称性腹部隆起 • 3度腹水是指患者有大量腹水，并伴有明显的腹胀。
肝child分级及常见指标
肝child分级及常见指标
凝血酶原时间
• 在抗凝血中，加入足够量的组织凝血活酶（组织因子,TF）和适量 的钙离子，满足外源性凝血条件，从加入钙离子到血浆凝固所需 的时间即为PT
• 肝脏是凝血因子形成的主要场所，当肝功受损时凝血因子不能正 常合成，导致凝血酶原时间偏高延长。凝血酶原时间高于正常值 时会表现一系列的症状，如体表容易出血，出血后不容易止血。 如牙龈出血、创伤出血等现象。
最新3肝功能不全分级
一、肝功能Child-Pugh分级标准失代偿期肝硬化与代偿期肝硬化仅是临床对肝硬化患者肝脏贮备功能的粗略估计，两期无截然界限；而且，失代偿期肝硬化患者临床病情轻重仍有很大差异。
因此，有学者对肝硬化患者重要的临床指标和化验检查指标进行分层记分，以便临床判断患者病情轻重。
1、Child肝功能分级法（经典分级），即为Child于1964年根据肝硬化患者的3项临床指标（腹水、神经精神症状和营养状态）及2项肝功能指标测定（血清胆红素和血清白蛋白），分为三个层次（1，2, 3）进行计分，5个指标的最低分为5分，最高分为15分，根据计分的多少将肝功能损害程度的不同分为A、B、C三级，是临床上曾广泛应用的经典分级法。
〜〜〜Child分级的优缺点：它以血清胆红素、血浆白蛋白、腹水、肝性脑病和营养为指标，估计肝功能状况，具有经典、简单、实用的优点，是目前国内外肝功能分级最常用的方法。
但是，在应用中，该方法具有以下缺陷：（1）营养状况及腹水为非量化指标，评价较为困难，受主观因素影响较大；（2）将相关指标分别列出，独立对待，以一项指标确定整个肝功能分级不够全面。
白蛋白、腹水及营养状况是并存和相关的，不宜简单重复；（3）未能针对不同病因予以考虑，胆汁性肝硬变、肝炎后肝硬变及酒精性肝硬变在上述指标上有不同的反映，采用相同的标准不全面；（4）缺乏凝血酶原时间这一影响手术预后的重要指标；⑸血浆白蛋白、血清胆红素不敏感，白蛋白半寿期为2~ 3周，不能及时反映肝功能变化，同时，血浆制品的广泛应用易造成临床上的假象，影响了肝功能的准确评价。
2、Child-Pugh改良分级:由于Child肝功能分级法中的一般状况常不易计分其后「口9八将肝性脑病的有无及其程度代替一般状况，并加入了凝血酶原时间延长程度一项，即Child-Pugh改良分级法。
其也分三级，A级为5~6分；B级为7~9分；C级为10~15 分。
使其在临床上更易于掌握.在判定肝功能损害程度及预后上更趋于准确。
childpugh评分标准
childpugh评分标准
Child-Pugh评分是用于评估肝硬化患者肝功能和预后的一种评
分系统。
这个评分系统包括了5个临床指标，腹水、黄疸、蛋白质
营养状态、凝血功能和肝性脑病。
下面我会从不同的角度来解释
Child-Pugh评分标准。
首先，Child-Pugh评分系统将患者的临床表现分为A、B和C
三个等级。
A级表示最好的肝功能，C级表示最差的肝功能。
这个评
分系统根据患者的腹水、黄疸、蛋白质营养状态、凝血功能和肝性
脑病的严重程度来给予不同的分数，然后将这些分数相加得出总分。
总分越高，表示肝功能损害越严重。
其次，Child-Pugh评分系统的五个临床指标分别是，腹水、黄疸、蛋白质营养状态（通过血清白蛋白浓度来评估）、凝血功能
（通过凝血酶原时间来评估）和肝性脑病。
每个指标根据其严重程
度被分为1-3分，然后将这些分数相加得出总分。
总分0-6分为A 级，7-9分为B级，10-15分为C级。
Child-Pugh评分系统的应用范围包括了肝硬化患者的预后评估、手术风险评估和肝移植的适应症评估等。
它对于评估肝硬化患者的
肝功能和预后具有重要的临床意义。
总的来说，Child-Pugh评分标准是一种用于评估肝硬化患者肝功能和预后的评分系统，通过对患者的腹水、黄疸、蛋白质营养状态、凝血功能和肝性脑病等临床指标的评估，给予不同的分数并计算总分来判断肝功能的严重程度。
这个评分系统在临床实践中具有重要的应用意义。
child-pugh分级a级
child-pugh分级a级Child-Pugh分级是一种用于评估肝硬化患者肝功能的方法，将患者的临床表现、实验室检查结果和生理指标纳入评估范畴，根据得分将患者分为A级、B级和C级，以便指导治疗和预后评估。
Child-Pugh分级是以20世纪60年代首次提出的，至今仍被广泛应用于临床实践。
它通过评估患者的肝功能来帮助医生确定治疗方案和预测患者的预后。
Child-Pugh分级主要包括5个指标：腹水、黄疸、脾大、血浆白蛋白和凝血酶原时间。
根据这些指标，患者可获得0-3分的不同得分。
Child-Pugh分级中的A级指的是得分为5-6分的患者。
这类患者通常具有较好的肝功能，预后较好。
他们往往没有或只有轻度的腹水、黄疸和脾大，血浆白蛋白水平较高，凝血酶原时间较正常。
肝硬化是一种严重的肝脏疾病，患者的肝功能明显受损。
Child-Pugh分级的目的是根据患者的肝功能状态来进行分级，以便在治疗和预后评估中指导医生的决策。
A级患者的肝功能较好，治疗选择较为广泛。
对于这类患者，常规的治疗方法包括药物治疗、腹水排除和减少蛋白质摄入等。
此外，定期随访和监测也是非常重要的，以便及时调整治疗方案。
Child-Pugh分级作为评估肝硬化患者肝功能的重要指标，不仅可以帮助医生选择合适的治疗方法，还能预测患者的预后。
根据研究，Child-Pugh分级越高，患者的生存率越低。
因此，对于A级患者来说，他们的预后相对较好，生存率较高。
除了Child-Pugh分级，还有其他一些评估肝功能的方法，如Model for End-Stage Liver Disease（MELD）评分。
MELD评分是基于血浆肌酐、血浆胆红素和国际标准化比值等指标来评估肝功能。
与Child-Pugh分级相比，MELD评分更加客观、准确。
但是，在临床实践中，Child-Pugh分级仍被广泛应用。
Child-Pugh分级是一种用于评估肝硬化患者肝功能的重要方法，A 级患者具有较好的肝功能和较好的预后。
child-pugh肝功能分级标准口诀
一、引言Child-Pugh肝功能分级标准口诀是临床上非常重要的评估肝功能的指标。
通过对肝功能状态的评估，可以帮助医生确定肝脏疾病的严重程度，并据此制定相应的治疗方案。
本文将介绍Child-Pugh肝功能分级标准口诀的相关知识，并结合口诀的方式进行解释，以便读者更好地理解和记忆。
二、Child-Pugh肝功能分级标准口诀的定义1. Child-Pugh肝功能分级标准是一种用来评估肝硬化程度的指标体系，由Child和Turberville于1964年提出，后由Pugh等人在1973年进行修订。
2. Child-Pugh肝功能分级主要包括5个指标，分别是黄疸、腹水、脾大、血清蛋白（白蛋白）和凝血时间（PT）。
3. 根据这些指标的不同程度，将患者的肝硬化程度分为A、B、C三个级别，分别代表轻、中、重度肝功能衰竭。
三、Child-Pugh肝功能分级标准口诀的具体内容1. 黄疸A级：轻度黄疸或无黄疸B级：中度黄疸C级：重度黄疸2. 腹水A级：无腹水B级：轻度腹水C级：重度腹水3. 脾大A级：无脾大B级：有脾大C级：有明显脾大4. 血清蛋白（白蛋白）A级：＞3.5g/dLB级：2.8-3.5g/dLC级：＜2.8g/dL5. 凝血时间（PT）A级：8-10sB级：10-14sC级：＞14s四、Child-Pugh肝功能分级标准口诀的应用1. 临床医生可以根据患者的黄疸、腹水、脾大、血清蛋白和凝血时间等指标的情况，结合Child-Pugh肝功能分级标准口诀，对患者进行肝功能评估。
2. 通过Child-Pugh肝功能分级标准口诀的评估，可以帮助医生确定肝硬化的严重程度，并据此制定相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和营养支持等。
3. Child-Pugh肝功能分级标准口诀也可以用于评估肝移植的适应症和预后情况。
五、结语Child-Pugh肝功能分级标准口诀是评估肝功能状态及肝硬化程度的重要指标，对于临床医生来说具有非常重要的参考价值。
肝功能不全分级标准child
肝功能不全分级标准child肝功能不全是指肝脏因各种原因引起的功能异常而无法正常发挥其生理功能。
肝脏是人体最重要的代谢器官之一，参与多种代谢过程，包括蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢、药物和毒物的清除以及合成许多生理相关的物质等。
当肝脏发生功能障碍时，会对全身健康产生重大影响。
Child-Pugh分级是用来评估肝功能不全严重程度的一个临床工具，该分级系统是根据患者的临床症状、肝功能实验室指标以及腹水等来判断肝功能受损的程度。
Child-Pugh分级可以帮助医生评估患者的预后和选择适当的治疗方法。
以下是Child-Pugh肝功能不全分级标准的详细内容：1.胆红素水平（Bilirubin）：- 1级：胆红素水平小于2 mg/dL- 2级：胆红素水平为2-3 mg/dL- 3级：胆红素水平大于3 mg/dL2.血清白蛋白水平（Albumin）：- 1级：白蛋白水平大于3.5 g/dL- 2级：白蛋白水平为2.8-3.5 g/dL- 3级：白蛋白水平小于2.8 g/dL3.凝血酶原时间（Prothrombin Time，PT）：- 1级：PT正常或增加不超过3秒- 2级：PT增加3-6秒- 3级：PT增加超过6秒4.腹水（Ascites）：- 1级：无腹水- 2级：有可控制的腹水积聚- 3级：有难以控制的腹水积聚5.肝性脑病（Hepatic Encephalopathy）：- 1级：无精神异常- 2级：有轻度精神异常，但无意识丧失- 3级：有明显精神异常且有意识丧失倾向，但尚可唤醒- 4级：有昏迷根据上述指标，肝功能不全的严重程度将评定为Child-Pugh A级、B级或C级。
具体划分如下：1. Child-Pugh A级：-胆红素水平1级-白蛋白水平1级- PT时间1级-无腹水-无肝性脑病2. Child-Pugh B级：-胆红素水平1-2级-白蛋白水平1-2级- PT时间1-2级-有或无腹水-有或无肝性脑病3. Child-Pugh C级：-胆红素水平3级-白蛋白水平3级- PT时间3级-有腹水-有肝性脑病Child-Pugh分级系统可以帮助医生判断肝功能不全的严重程度，并指导治疗。
肝功能分级child pugh分级标准
肝功能分级child pugh分级标准Child-Pugh（CP）分级标准是一种用来评估慢性肝病患者肝功能的方法，它可以帮助医生判断患者病情的严重程度，并作为治疗方案制定的依据。
CP分级标准是由英国医生Child和Pugh于1973年提出的，主要根据患者的5项临床指标来评估肝功能，具体内容如下：1. 肝性脑病，分为0-3级，0级表示无肝病相关的脑功能障碍，1-3级依次表示轻、中、重度肝性脑病；2. 胆红素水平，0-34umol/L为1级，34-50umol/L为2级，>50umol/L为3级；3. 血浆白蛋白水平，>35g/L为1级，28-35g/L为2级，<28g/L为3级；4. 凝血酶原时间（PT）延长，未检测到为1级，延长1-3秒为2级，>3秒为3级；5. 有无腹水和腹水的分级，即无腹水为0级，轻度腹水和腹壁水肿为1级，中度腹水需要穿刺抽出为2级，严重腹水可能对呼吸产生影响为3级。
总分0-15分，依据得分来进行分级。
得分达到5-6分为A级，7-9分为B级，10-15分为C级。
CP分级越高，肝功能越低，患者的预后越差。
CP分级标准是目前评估肝功能最常用的一个标准，它简单易行，患者及时、准确地进行分级，有利于临床医生制定个体化治疗方案，更好地管理和预测慢性肝病患者的治疗效果和预后情况。
比如，在患者接受肝移植前就需要进行分级，A/B级的患者一般不需要立即手术，但对于C级患者，手术刻不容缓。
此外，在患者治疗过程中，CP分级也会被用来反映患者病情的变化，作为治疗效果的判断标准之一。
尽管CP分级标准可以为实践带来诸多好处，但也存在一些不足之处。
首先，CP分级标准难以区分各级别患者的具体预后情况，比如有些C 级患者仍可以生存多年，有些A级患者却会发生意外并发症。
其次，CP分级标准无法综合反映患者的肝功能，因为它不能反映患者的代谢状态和炎症程度。
因此，CP分级标准不能被作为唯一的评估肝功能的标准，而应被综合运用。
肝功能child分级
临床上将肝硬化粗略分为代偿期与失代偿期，二期的界限殊难划分。
另外失代长期患者的病情差异颇大。
Child-Pugh分级：Child-Pugh将血清胆红素、腹水、血清白蛋白浓度、凝血酶原时间及肝性脑病等5个指标的不同程度，分为三个层次进行计分，根据计分的多少分为A、B、C三级,是当今国际上通用的肝硬化贮备功能的分级标准，对指导治疗、判断预后及药物疗效，均有很重要参考价值。
Child Pugh分级：A级5～6分，B级7～9分，C级为10～15分。
A级手术危险度小，B级手术危险度中度，C级预后差，手术危险度大。
表 Child-Pugh肝脏疾病严重程度记分与分级
指标异常程度记分 1 2 3
肝性脑病无1～2 3～4
腹水无轻中度及以上
血清胆红素（μmol/L）＜34.2 34.2～51.3 ＞51.3
血清白蛋白(g/L) ≥3528～34 ＜28
凝血酶原时间(秒) ≤1415～17 ≥18
注：出自内科学课本。
肝功能损伤分级诊断标准
肝功能损伤分级诊断标准
肝功能损伤分级诊断标准是用于评估肝脏功能的一种方法，常用于评估肝疾病患者的病情严重程度和治疗方案选择。
常用的肝功能损伤分级诊断标准包括Child-Pugh分级和MELD分级。
1. Child-Pugh分级：
Child-Pugh分级是通过评估患者的生理状态、肝功能指标和出血发生情况来确定肝功能损伤程度的。
它将患者分为A、B和C三个级别：
- A级：代表肝功能正常或轻度损伤，5-6分
- B级：代表中度肝功能损伤，7-9分
- C级：代表重度肝功能损伤，10-15分
Child-Pugh分级可以帮助医生评估患者的肝功能，指导治疗方案选择和预测预后。
2. MELD分级：
MELD（Model for End-Stage Liver Disease）分级是通过患者的血清生化指标如肌酐、胆红素和国际标准化比值（INR）来评估肝功能损伤程度的。
MELD分数越高，表示肝功能损伤越严重。
MELD分级可以帮助医生判断患者是否需要进行肝移植以及优先级的排队顺序。
需要注意的是，不同的肝功能损伤分级诊断标准有其适应症和局限性，医生应根据具体情况来选择合适的分级标准进行评估。
此外，其他血清生化指标和影像学检查结果也可以用于评估肝功能损伤。
因此，在临床实践中，医生需要综合多个指标来判断患者的肝功能损伤程度和预后。
肝脏child分级标准
肝脏child分级标准
肝脏Child分级标准是用于评估肝硬化患者肝功能状态的一种分级系统。
Child-Pugh分级标准主要根据患者的临床表现和实验室检查结果来评估肝功能的严重程度，从而指导治疗和预后评估。
Child-Pugh分级标准主要包括以下几个方面的指标：
1. 胆红素水平，用于评估肝脏对胆红素的代谢能力，反映肝功能的一项指标。
2. 胶体渗透压，用于评估肝脏合成蛋白质的能力，反映肝功能的另一项指标。
3. 凝血酶原时间，用于评估肝脏合成凝血因子的能力，反映肝功能的第三项指标。
4. 腹水和腹水相关并发症，如腹水、腹水相关感染等，也是Child-Pugh分级的重要考量因素之一。
Child-Pugh分级标准根据以上指标将患者分为A、B和C三个级别，分别代表肝功能的不同程度。
A级表示肝功能相对较好，C级
表示肝功能严重受损。
医生可以根据患者的Child-Pugh分级来制定
相应的治疗方案和评估预后。
Child-Pugh分级标准的应用有助于临床医生更加全面地评估肝
硬化患者的肝功能状态，指导治疗决策，并对患者的预后进行评估。
然而，Child-Pugh分级标准也有其局限性，不能完全反映肝功能的
所有方面，因此在临床实践中，医生还需要综合考虑其他临床表现
和检查结果来全面评估患者的肝功能状态。
child-pugh肝功能分级标准表
项目 肝性腹水 腹水腹胀程度 腹水腹胀程度 (腹水中心静脉压) 肝性脑病 肝性脑病病程 白蛋白 (g/dL) 总胆红素 (mg/dL) 凝血酶原时间 (秒) 脱氧胆酸 (μmol/L)
•
A 级（5-6 分）：轻度肝功能受损
•
B 级（7-9 分）：中度肝功能受损
•
C 级（10-15 分）：重度肝功能受损
Child-Pugh 肝功能分级用于评估肝疾病患者的预后和手术风险，并指导临床治
疗决策。需要注意的是，这个分级系统是在临床上的参考标准之一，医生会综合 考虑其他因素和指标来评估患者的肝功能。
评分
1分
-
无
-
可耐受
-
<10mmHg
-
无
-
良好
2-3 >3.5
2-3 <2
2-3 <4
-
<3
2分 中等 中等 10-18mmHg 中度或潜在状态 中等 2.8-3.5 2-3 4-6昏迷或昏睡状态 差 <2.8 >3 >6 >10
根据上述评分标准，将各项目得分相加，得出总分。根据总分，患者被分为以下 三个 Child-Pugh 肝功能分级：
child pugh肝功能分级标准
child pugh肝功能分级标准
Child-Pugh肝功能分级标准是评估慢性肝病患者肝功能代偿能力的常用方法，根据患者的胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、腹水和脑病等指标，将患者分为A、B、C三个级别。
具体标准如下：
1. 胆红素（Bilirubin）：
≤34 μmol/L（≤2 mg/dL）得1分。
34-50 μmol/L（2-3 mg/dL）得2分。
50-170 μmol/L（3-10 mg/dL）得3分。
>170 μmol/L（>10 mg/dL）得4分。
2. 白蛋白（Albumin）：
≥35g/L（≥3.5g/dL）得1分。
28-35g/L（2.8-3.5g/dL）得2分。
<28g/L（<2.8g/dL）得3分。
3. 凝血酶原时间（Prothrombin time）：
<4s控制组相比，延长2-6s得1分。
4-6s得2分。
>6s得3分。
4. 脾大（Ascites）：
无得1分。
有得2分。
5. 脑病（Hepatic encephalopathy）：
无得1分。
I～II级得2分。
III～IV级得3分。
分级方法：将上述得分相加，得分0～4分者为A级；5～6分者为B 级；≥7分者为C级。
Child-Pugh肝功能分级标准早在1973年即由Child与Tubringer提出，至今已成为临床评估慢性肝病预后和治疗方案选择的重要依据之一。
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肝功能child分级
1954年Child首先提出肝功能分级的概念
表1 Child分级(1954年)
项目 A B C
<34.2 34.2～51.3 >51.3
血清胆红素
(μmol/L)
血浆白蛋白(g/l) >35 30～35 <30
腹水无易控制难控制
一般状态好中等差
营养好良好差
在此基础上，Child-Turcotte于1964年提出Child-Turcotte分级，即通常所称的Child分级。
它以血清胆红素、血浆白蛋白、腹水、肝性脑病和营养为指标，估计肝功能状况，具有经典、简单、实用的优点，是目前国内外肝功能分级最常用的方法。
表2Child-Turcotte分级(1964年)
项目 A B C
<34.2 34.2～51.3 >51.3
血清胆红素
(μmol/L)
血浆白蛋白(g/l) >35 30～35 <30
腹水无易控制难控制
脑病无轻度重度
营养好良好差
但是，在应用中，该方法具有以下缺陷：(1)营养状况及腹水为非量化指标，评价较为困难，受主观因素影响较大；(2)将相关指标分别列出，独立对待，以一项指标确定整个肝功能分级不够全面。
白蛋白、腹水及营养状况是并存和相关的，不宜简单重复；(3)未能针对不同病因予以考虑，胆汁性肝硬变、肝炎后肝硬变及酒精性肝硬变在上述指标上有不同的反映，采用相同的标准不全面；(4)缺乏凝血酶原时间这一影响手术预后的重要指标；(5)血浆白蛋白、血清胆红素不敏感，白蛋白半寿期为2～3周，不能及时反映肝功能变化，同时，血浆制品的广泛应用易造成临床上的假象，影响了肝功能的准确评价。
1973年，Pugh在Child-Turcotte分级的基础上，以凝血酶原时间延长代替营养状况，并以综合评分的方式评价肝功能；同时将肝性脑病的程度也予以分期；对病因予以重视，单列出胆汁性肝硬变血清胆红素，部分克服了Child-Turcotte分级的缺点。
Child-Pugh分级的最大优点在于采用评分法估计肝功能的状况，使原来独立的指标得以全面考虑，从而不至于受一个指标过大的影响。
其缺点是不够简便。
表3Child-Pugh分级(1972年)
项目1分2分3分
血清胆红素(μmol/L)<34.2 34.2～51.3 >51.3
血浆白蛋白(g/l) >35 30～35 <30
胆汁性肝硬变<4.0 4.0～10.0 >10.0
凝血酶原时间延长(s) 1～4 4～6 >6
腹水无轻重
脑病无1～2度3～4度参照国外肝功能分级标准，结合我国国情，1983年武汉全国首届门静脉高压症研讨会制定了我国的肝功能分级标准。
对Child-Turcotte分级血清胆红素和血浆白蛋白加以改动。
表4武汉会议分级(1983年)
项目ⅠⅡⅢ
血清胆红素(μmol/L)<34.2 34.2～51.3 >51.3
血浆白蛋白(g/l) >35 30～35 <30
凝血酶原时间延长(s) 1～3 4～6 >6
谷丙转氨酶(金/赖)(u) <100/40 100～200/40～80 >200
腹水无少、易控制多、难控制
脑病无无有
血清胆红素Ⅰ级由< 2.0mg%降为< 1.2mg%，Ⅲ级将> 3.0mg%降为> 2.0mg%；血浆白蛋白Ⅰ级> 3.5g%不变，Ⅲ级将< 3.0g%降为< 2.5g%；凝血酶原时间保持不变。
腹水、脑病的分级标准与Child-Turcotte分级相同。
此外，考虑我国肝硬变多由肝炎引起，对肝炎是否活动予以注意，增加了转氨酶一项〔4〕。
武汉会议分级标准试行至今已历14年，有一定的实用价值，但也有值得讨论的问题：(1)与国际接轨问题，指标标准不同，分级不一致，与采用其它分级标准的研究缺乏可比性；(2)肝功能Ⅲ级标准中血浆白蛋白< 2.5g%过低；(3)丙氨酸转氨酶(ALT)(旧称谷丙转氨酶)主要反映肝细胞损害及坏死的程度，但对于判定肝储备功能则意义不大，即使肝萎缩严重，功能性肝细胞数下降，而无进一步肝坏死时，转氨酶仍可维持正常。
因此，丙氨酸转氨酶(ALT)(旧称谷丙转氨酶)是否列入肝功能分级标准值得讨论。
此外，该分级标准也有类似Child-Turcotte分级的不足。