颅腔内肿瘤切除手术记录
手术讲解模板：颅骨肿瘤切除术
手术资料：颅骨肿瘤切除术
术后护理： 患者手术治疗护理之一：
手术资料：颅骨肿瘤切除术
术后护理： 疼痛护理
术后护理： 【忌】
手术资料：颅骨肿瘤切除术
术后护理： (1)忌咖啡、烟酒及辛辣刺激食物。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
术后护理： (2)忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
术后护理： (3)忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
术后护理： 颅骨肿瘤患者应该进食高蛋白，高碳水化 合物，高维生素，低脂肪，易消化的清淡 饮食。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
并发症： 1.再出血、血肿形成，可造成意识障碍， 甚至出现偏瘫。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
并发症： 2.切口感染或颅骨感染。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
术后护理： 【宜】
手术资料：颅骨肿瘤切除术
术后护理： (1)宜多吃具有抗骨髓病、骨瘤的食物， 如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏 仁、桃仁。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
手术步骤：
13.2 2.骨瘤暴露
手术资料：颅骨肿瘤切除术
手术步骤： 切开骨膜，用骨膜剥离子剥开骨膜，充分 暴露出骨瘤与所侵犯的颅骨，骨面出血， 随即用骨蜡涂抹止血。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
手术步骤： 13.3 3.骨瘤切除
手术资料：颅骨肿瘤切除术
手术步骤：
若骨瘤不大，即可用锐利骨凿沿颅骨外板的切线方向凿除骨瘤而保留内板 （图4.7.1-4）。凿平后围绕在骨瘤的四周，覆盖一圈干脑棉，保护健康组 织。以脑棉浸上10%甲醛溶液（或石炭酸少许）涂布瘤床，然后用生理盐 水冲洗，去除脑棉，或以电凝灼烧瘤床。如有出血可用骨蜡止血。
手术资料：颅骨肿瘤切除术
手术讲解模板：颅骨肉瘤切除术
手术资料：颅骨肉瘤切除术
概述：
，表现轻微疼痛，随着肿瘤的发展，头痛 可加剧，头颅变形，表现为头皮紧张、晶 亮、潮红、血管曲张，甚至局部可闻及血 管杂音。若肿瘤破坏至颅骨内板，便可向 颅内压迫而累及硬脑膜与脑组织，造成颅 内高压。可以出现癫痫、偏瘫、失语等。 若肿瘤位于颅底，可以出现相应的颅神经 受累症状。此外，还可以出现乏
手术资料：颅骨肉瘤切除术
手术步骤： 1.切口
手术资料：颅骨肉瘤切除术
手术步骤： 一般采用较大的瓣状切口，直达帽状腱膜 下，剥离皮瓣，由于肿瘤血供丰富，出血 较多，应细致止血。
手术资料：颅骨肉瘤切除术
手术步骤： 2.肿瘤显露
手术资料：颅骨肉瘤切除术
手术步骤：
该肿瘤均有与肌肉骨膜等粘连，故在皮瓣 分离后，多不作粘连骨膜、肌肉的分离， 而在肿瘤周围的正常颅骨骨膜处，切开并 剥离，有出血者随即以骨蜡止血。
手术资料：颅骨肉瘤切除术
手术步骤： 3.骨瘤切除
手术资料：颅骨肉瘤切除术
手术步骤：
显露出肿瘤周围的正常颅骨，在距离骨瘤 外2cm的正常颅骨处钻孔4~6个。若肿瘤与 硬脑膜无粘连则可锯开骨瓣，或用咬骨钳 将各骨孔间的颅骨咬开，将肿瘤连骨膜与 骨瓣一并切除。若肿瘤与硬脑膜粘连，则 在显露出正常的硬脑膜处用脑膜剪剪开， 再将瘤侧硬脑膜缘以丝线多处穿过，做牵 拉用。轻轻提起可显露出
手术资料：颅骨肉瘤切除术
术后处理： 术后行放疗和化疗等综合治疗。
手术资料：颅骨肉瘤切除术
并发症： 1.术后颅内血肿形成，可造成意识障碍、 偏瘫等症状。
手术资料：颅骨肉瘤切除术
并发症： 2.切口感染或颅内感染。
手术资料：颅骨肉瘤切除术
并发症： 3.远隔部位的转移。
肿瘤手术记录
肿瘤手术记录【姓名】：XXX 【年龄】：XX岁【性别】：男/女【住院号】：XXXXX【主治医生】：XXX 【手术日期】：XXXX年XX月XX日【手术名称】：肿瘤手术【病情描述】：患者XXX，年龄XX岁，性别男/女，入院时因XXXX被确诊为肿瘤，并接受手术治疗。
下面是关于其肿瘤手术的详细记录。
【手术前准备】：在手术前，患者进行了全面的身体检查，包括但不限于血常规、肿瘤指标、心电图等。
各项检查结果显示患者的身体状况适合进行手术。
【手术过程】：1. 麻醉阶段：患者进入手术室后，经麻醉科医生评估及选择后，采用（麻醉方法）进行全身麻醉，麻醉过程平稳。
2. 切口选择：根据肿瘤位置、大小和患者身体情况，选择（切口位置）作为手术切口。
3. 切除肿瘤：通过切口进入患者体内，仔细观察肿瘤的范围和相关组织的状况。
在完善止血措施的同时，尽量保留周围正常组织。
肿瘤切除完毕后，进行彻底止血。
4. 淋巴结清扫：针对具有淋巴结转移风险的患者，进行相应的淋巴结清扫。
5. 恢复伤口：在切除肿瘤后，进行逐层缝合，注意恢复伤口的外形和功能。
6. 结局评价：观察手术切除肿瘤的情况，判断手术是否成功，将切除的肿瘤和淋巴结标本送至病理科进行病理学检查。
【手术并发症与处理】：手术过程中未出现严重并发症，患者术后恢复平稳，无特殊处理，密切观察患者的术后恢复情况。
【术后用药与护理】：根据患者手术情况和术后医嘱，进行相应的抗感染、止痛和促进伤口愈合等药物治疗。
护理人员按照护理计划，针对患者术后的护理需求进行细致入微的护理工作。
【术后转归】：患者术后恢复良好，无明显不适症状，伤口愈合良好。
拔除引流管后，患者病情稳定，未出现明显并发症。
出院前，对患者进行全面评估，指导患者术后康复护理，告知术后注意事项，并安排复诊。
【总结】：患者本次肿瘤手术达到手术目的，未出现严重并发症，术后恢复情况良好。
在手术过程中，医护人员严格按照规范操作，保障患者的安全和手术效果。
手术记录脑膜瘤 (前颅底)
手术记录单
手术时间:
术前诊断:
手术名称:
术后诊断:
手术人员:
麻醉方式:
麻醉人员:
手术经过:(包括病人体位、切口处理、病灶所见及手术步骤等）
记录要点：
1.手术入路：
体位（包括体位和头位，一般取仰卧头高后仰体位），手术入路、手术切口（双额或单额进入、切口类型大小）；皮瓣分离范围及翻开方向；骨瓣的形成（大小、范围，是否过中线等），和重要解剖结构的关系（如额窦的处理），骨瓣是否有增生或破坏；硬膜是否完好，硬膜的张力，悬吊固定，硬膜的切开和翻开方向，以及矢状窦的处理；
3.关颅过程：
术野止血情况，止血材料的使用；关颅时病灶周围脑组织张力情况；脑膜缝合情况（有无缺损、有无人工脑膜修补及修补大小）；骨瓣还纳（有无缺损、固定或修补方法）；肌瓣，皮瓣缝合及引流管放置情况；
4.其他：
手术过程中出血量的估计、输血情况（有无自体血液回输）；术中快速病理结果及手术标本的处置；术后麻醉恢复情况。
2.肿瘤显露和切除：
抬起额叶显露肿瘤，描述肿瘤的大小、色泽、质地、血供、基底，肿瘤与脑组织、嗅沟、嗅神经、视神经、大脑前动脉、颈内动脉的解剖关系，前颅底骨质是否破坏及破坏的范围，蛛网膜间隙是否存在；肿瘤的切除方式（顺序、整个切除或瘤内减压后分块切除）；肿瘤的切除程度（活检、部分切除、大部切除、次全切除、全切）；肿瘤周围重要解剖结构的保留、保护、处理；肿瘤切除后前颅底骨质是否缺损，缺损的范围（包括筛板、眶壁、蝶窦顶），颅底重建的情况；
简单神经外科手术记录
小脑蚓部占位手术记录一、大体病理：小脑蚓部下方见一肿瘤大小约直径5cm，粘连小脑，质中，紫红色，血供较丰富。
肿瘤边界清，与小脑幕粘连明显。
二、手术步骤：1、做枕下后正中入路切口长约12.0cm，沿中线切开，骨瓣开颅，骨窗暴露窦汇及横窦。
咬出寰椎棘突及部分椎弓，止血后悬吊硬脑膜。
2、硬脑膜Y型切开，在小脑中部见肿瘤，小脑上下蚓部被肿瘤侵犯未见。
先在小脑幕缘分离肿瘤，然后在肿瘤边缘做部分分离。
肿瘤部分分离后切入肿瘤内做切除减压。
肿瘤减压后再进一步分离边缘，分块切除，镜下肿瘤全切除，脑脊液循环通畅。
创面彻底止血。
3、清点对数后缝合硬脑膜,人工硬膜修补硬脑膜缺损预防脑脊液漏。
骨瓣回置固定，留置一外引流，缝合头皮、肌层，术毕。
4、手术过程顺利，麻醉满意，术中出血约300ml，未输血，生命征平稳。
三、术后评估肿瘤位于小脑，较大而且边界清，手术切除肿瘤，疏通脑脊液循环，达到减轻瘤荷症状及缓解颅高压的目的。
待术后病理回报，进一步治疗。
枕颞入路手术记录一、大体病理：右侧岩斜区见一肿瘤大小约4.0*4.0*3.0cm，实质性，黄色，稍软，血供丰富。
肿瘤与右侧三叉神经关系密切，包绕椎基动脉，与脑干粘连。
二、手术步骤：1、侧卧位，取L3/4间隙为穿刺点。
局部消毒铺巾，穿刺针进针约4.5cm，有脑脊液流出。
置入引流管深约7.0cm，缝扎固定，引流管接瓶待用。
2、头部固定消毒铺巾，做右侧颞顶枕弧形切口，皮肌瓣向下翻至外耳道上缘。
开颞顶骨窗，然后用磨钻磨平岩骨嵴，骨蜡封闭开放的气房预防脑脊液漏。
止血，消毒硬脑膜。
3、腰大池引流缓慢放脑脊液，然后弧形剪开颞底硬脑膜，轻抬颞底显露至小脑幕。
在小脑幕切迹缘可见肿瘤，遂切开小脑幕增加显露。
肿瘤表面稍作分离，而后切入肿瘤，行瘤内切除。
逐步切除肿瘤，分离与邻近神经、血管及脑组织粘连。
肿瘤较大，术野未能完全显露，予少许残留。
4、创面彻底止血，清点对数后缝合硬脑膜，再用人工脑膜修补预防脑脊液漏，留置一外引流。
手术讲解模板：颅骨巨细胞瘤切除术
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
概述： 为宜（图4.7.6-1，4.7.6-2）。
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
概述：
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
概述：
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
适应证： 1.诊断为巨细胞瘤，局部有不适感，头痛 剧烈，或影响美观者。
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
适应证： 2.肿瘤侵及颅腔，并产生脑受压与颅内高 压症状者。
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
概述：
状与颅内压增高症状。如果累及蝶鞍或附 近组织，可出现视力障碍，偏盲，出现三 叉神经与动眼神经受累症状。从X线片观 察，可表现为多囊状、单囊或囊肿状。因 巨细胞瘤局部破坏性较大，生长活跃，又 称为破骨细胞瘤。多位于颅底中线和中线 旁，手术不易彻底切除。一般多主张诊断 明确，行手术切除，再继以放疗
手术步骤： 2.显露肿瘤
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
手术步骤： 位于颅盖部的肿瘤，当翻开皮瓣后即可见 到肿瘤。而位于ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ底部的肿瘤，需在翻开 骨瓣后沿脑底探查才能发现肿瘤。
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
手术步骤： 3.肿瘤切除
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
手术步骤：
颅盖部肿瘤切除前，需在距骨瘤周围1～ 2cm处做数个颅骨孔，以线锯、铣刀或咬 骨钳将孔间骨质锯开或切除，骨瓣连同肿 瘤整块切除，达到治愈。颅底中线或中线 旁肿瘤，由于邻近部位有重要结构，如海 绵窦、颈内动脉和第2～6脑神经，肿瘤全 切往往困难，但在颅底外科的发展和显微 外科技术应用下，肿瘤全切和次全切除率 已明显提高。
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
手术步骤： 4.切口缝合
手术资料：颅骨巨细胞瘤切除术
手术步骤： 颅盖部巨细胞瘤切除后，颅骨缺损可一期 修补。颅底部肿瘤切除后，即按骨瓣开颅 法进行关颅。
手术切除颅内多发黏液性动脉瘤一例
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脑内淋巴瘤
病理诊断：（右顶叶）脑弥漫性大B细胞淋巴瘤， 高侵袭性。 免疫组化：瘤细胞CD20（+）、CD79a(++)、GFAP （-）、EMA（-）、Ki67 P53阳性细胞数>50%。
case 5
患者，女，53Y，消瘦9月余伴渐进性右侧 肢体活动不灵3周。
查体：神清，语言欠流利，右眼裂略大，闭 眼无力。右侧肢体肌力3级，肌张力略低， 余阴性。
病理结果
（左顶叶）脑弥漫性大B细胞淋巴瘤。
case 2
患者，女，52岁，因“头痛、头晕三个月，伴 嗜睡、言语混乱、走路不稳十天”入院。
T2WI
T1WI
T2flair
DWI
手术记录
手术名称：开颅占位活检术； 全麻，仰卧位，取右侧额颞部倒“U”形切口， 常规分层开颅，游离骨瓣，剪开硬脑膜，向
好发部位：幕上脑白质近中线部位多见，额叶、胼
胝体、丘脑基底节、深部脑室结构，也有弥漫性脑部 异常而无肿块性损害；
肿瘤密度和信号：较均匀，与脑灰质相似，囊变、
坏死少；
瘤周水肿：程度不一；
免疫功能正常者单发多见，AIDS则以多发病灶为主。
CT表现
数目：病灶单发/多发； 形态：多呈类圆形、不规则团块状或点状； 密度：等/稍高密度为主； 增强：轻中度强化。
陷患者均可出现。发病机制尚不清楚，目前
有以下几种学说：
免疫功能缺陷或使用免疫抑制剂：EB病毒、疱疹感染； 颅脑外伤及炎症：淋巴细胞在CNS聚集恶化； 原位淋巴细胞恶性克隆增生、外周淋巴细胞嗜中枢性。
临床表现
常见症状包括：
神经外科颅内肿瘤手术病例讨论PPT课件
2018.1.14
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2018.1.26
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诊断：右侧大脑镰旁占位 脑膜瘤可能 拟行“右侧顶叶开颅经纵裂入路脑膜瘤切除术”现提交 科室讨论
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诊断：脑出血术后 交通性脑积水 手术后颅骨缺损 拟行“脑室-腹腔分流术”现提交科室讨论
病历手术记录
姓名：住院号：姓名：性别：男年龄：31岁科别：外科床号：床手术日期术前诊断：腹部闭和性损伤泛发性腹膜炎、失血性休克、肝破裂？术后诊断：腹部闭和性损伤肝破裂、泛发性腹膜炎、失血性休克第8肋骨骨折。
施行手术：肝破裂修补术者：助手：麻醉方法：全麻麻醉者：适应症1.诊断明确；2.保守治疗无效；3无手术禁忌症；4.家属及本人要求手术。
手术步骤：麻醉成功后，患者取仰卧位，常规皮肤消毒，铺无菌巾，选取右上腹经腹直肌纵切口长约10cm，酒精棉球消毒切口皮肤皮下，腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，切开后鞘及腹膜，进腹。
见腹腔积血约，肝肾隐窝存积有淤血块，未见明显活动性大出血，吸取腹腔积血约1500ml，探查胃肠，胰脾未见异常，肝右上叶膈面一约6.0cm长斜行裂口，淤血块填塞，无明显活动性出血。
术中诊断为肝破裂次迟性出血，确予以行肝修补术。
至切口上端向右下延长切口长约8cm，见第8肋骨于肋软骨交界处骨折，骨折端错位，切开肋膈部膈肌，充分显露肝破裂部，平行于裂口距裂缘1.0cm 处用7#丝线作结节缝合，再垂直于切口作结节缝合，明胶海绵填塞，并予止血胶粘连止血。
清除局部淤血块，大量温生理盐水冲洗腹腔至洁净，检查术野无活动性出血，清点器械敷料无缺失。
复位固定骨折，右肋膈隐窝置一乳胶引流管接无菌水封瓶，右肝下留置一乳胶引流管接无菌引流袋。
逐层缝合，酒精棉球消毒切口，无菌敷料外敷，术毕。
手术顺利，术中失血约100ml，输血400ml，麻醉满意，安返病房。
术者：记录人：姓名：住院号：术后记录2005-09-13 14:30今日患者于全麻下行右顶叶胶质瘤幕上开颅切除术。
术中见脑压明显高，右顶叶局部水肿明显，脑回增宽，脑沟变深，触之硬，有波动感，鱼肉状，局部穿刺抽出黄色液体，术中诊断为右顶叶囊性胶质瘤，将其完整切除，硬膜外置引流，手术顺利，术中出血约200ml，未输血，麻醉满意，术后患者清醒安返病房，双侧瞳孔等大正圆，四肢活动自如。
术后诊断：右顶叶胶质瘤术后治疗：神经外科护理常规，特级护理，禁食水，生命体征监护，降颅压，营养脑细胞，止血，保护胃粘膜，应用抗菌素观察及对症治疗。
手术讲解模板：颅中窝-颞下窝肿瘤切除术
手术资料：颅中窝-颞下窝肿瘤切除术
手术步骤：
包膜内切除。待大部分瘤组织切除、 肿瘤塌陷后，最后分离切除残余肿瘤及其 包膜。如果肿瘤位于颅中窝内侧，可游离 Labbé静脉1～1.5cm，以利于颞叶进一步 上抬。若上抬仍嫌不足，也可 切除该静脉前的颞下回和颞中回，使颅中 窝内侧-小脑幕切迹区及位于该处的肿瘤 获得良好的显露。肿瘤切除方法
手术资料：颅中窝-颞下窝肿瘤切除术
手术步骤：
其他 颅神经只要未受到肿瘤侵犯，功能尚好， 就不应离断。但若颅神经已被肿瘤侵犯， 功能已丧失，为利于显露和切除肿瘤，亦 可离断。肿瘤显露后，即可分块切除。
适应证：
2.颞下窝肿瘤的手术入路很多，可根据肿 瘤起源、性质、大小、周围结构受累情况 选用。颌面外科医生多选用经颞、经腭、 经颞-腭联合、经腮、经口咽侧壁、经下 颌骨、经上颌窦入路等；对主要位于颞下 窝并累及颅中窝底的肿瘤，神经外科医生 则多选用颞下-耳前颞下窝入路或颅内外 联合入路。
手术资料：颅中窝-颞下窝肿瘤切除术
颅中窝-颞下窝 肿瘤切除术
手术资料：颅中窝-颞下窝肿瘤切除术
颅中窝-颞下窝肿瘤切 除术
科室：神经外科 部位：头部 麻醉：气管插管全麻
手术资料：颅中窝-颞下窝肿瘤切除术
概述：
颅中窝的肿瘤（脑膜瘤、神经纤维瘤、上 皮样囊肿等）可穿过颅底侵入颞下窝。反 之，颞下窝的肿瘤（血管瘤、淋巴血管瘤、 神经鞘瘤、血管纤维瘤、肉瘤、鼻咽癌等） 也可侵入颅中窝。对良性肿瘤，应根据肿 瘤主体所在部位，选用经颅内或颅外入路 尽早切除。对恶性肿瘤，虽有人主张只有 当肿瘤有完全切除可能时方
手术资料：颅除术
手术步骤：
（3）关颅：同一般颞部（或额颞部）手术。
手术资料：颅中窝-颞下窝肿瘤切除术
脑膜瘤手术记录
手术经过:患者今日上午在全麻下行右枕叶占位切除术，麻醉成功后，患者取左侧卧位，按术前定位沿肿瘤周围做一马蹄形皮瓣，逐层切开头皮，帽状腱膜及骨膜，向下达枕外粗隆上缘，将皮瓣翻向颞底部，头皮拉钩牵拉固定。
用电钻分别钻孔4个，线锯切割颅骨，将骨瓣取下后暴露硬脑膜，见肿瘤位于窦汇处，脑膜部分侵犯，约3X3C M大小，用骨蜡涂抹骨窗周围止血，同时用明胶海绵填塞并悬吊硬脑膜及矢状窦和横窦处用明胶海绵压迫。
用尖刀片在肿瘤周边缘切开一小口、脑膜剪剪开硬脑膜，可见肿瘤侵蚀突矢状窦和横窦的窦壁，瘤体位于脑皮质，呈灰红色，与周围组织界限不清，肿瘤质地较软，呈胶冻样，血供丰富与周围组织紧密粘连。
肿瘤切除后用人工硬脑膜修补硬脑膜，术后脑组织压力可，用连接片固定颅骨，留置硬膜外引流管一根，逐层缝合帽状腱膜及头皮，无菌纱布覆盖，弹力帽包扎固定。
术后情况:术后患者生命体征平稳，拔除气管插管，安返病房。
标本送检情况：切除占位送病理检查。
手术讲解模板：颅底肿瘤手术
手术资料：颅底肿瘤手术
手术资料：颅底肿瘤手术
适应证： 4.上述部位恶性肿瘤虽已有颈淋巴结转移， 但尚未侵犯固定于颈内动脉者。
手术资料：颅底肿瘤手术
手术禁忌： 1.肿瘤已向颅内广泛侵犯。
手术资料：颅底肿瘤手术
手术禁忌： 2.肿瘤已接近或抵越颅底中线部位者。
手术资料：颅底肿瘤手术
手术禁忌： 3.肿瘤已侵犯蝶窦内上壁或咽部黏膜者。
概述：
手术资料：颅底肿瘤手术
适应证： 颅底肿瘤手术适用于：
手术资料：颅底肿瘤手术
适应证： 1.颅内肿瘤侵犯颅底和颌面颈部，如脑膜 瘤、神经纤维瘤、软骨瘤及畸胎瘤等。
手术资料：颅底肿瘤手术
适应证： 2.原发于颅底的肿瘤，如骨瘤、巨细胞瘤 等。
手术资料：颅底肿瘤手术
适应证：
3.颅外肿瘤侵犯颅底。如上颌窦恶性肿瘤 侵犯颞下窝及颅底；腮腺恶性肿瘤侵犯颅 底；颌骨肉瘤、软骨肉瘤及颌面部软组织 肉瘤累及颅底以及外耳、中耳和颞面部皮 肤鳞癌侵犯颅底等。
手术资料：颅底肿瘤手术
手术步骤： 2.切除颅底中区肿瘤的手术步骤
手术资料：颅底肿瘤手术
手术步骤：
（1）切口：在头皮上作一个很长的切口，以便于翻起颞骨瓣，切口向下 至耳区，在此处常需牺牲一部分皮肤或外耳，继续向颈部延伸，形成S形 切口（图10.15.1-15）。在多数情况下，先施行颈淋巴清除术，反使此处 的手术简化，因为可更易查清位于颅底的组织。 （2
手术资料：颅底肿瘤手术
术前准备： 2.脑神经检查? 应常规检查Ⅰ～Ⅻ对颅神 经有无功能障碍，这对分析和了解肿瘤累 及的部位和性质有重要参考意义。
手术资料：颅底肿瘤手术
大脑镰旁脑膜瘤切除手术记录
大脑镰旁脑膜瘤切除手术记录英文回答：I underwent a surgical procedure to remove a meningioma located in the falx cerebri, which is the membrane that separates the two hemispheres of the brain. The tumor was causing symptoms such as headaches, seizures, and cognitive difficulties, so the decision was made to remove it surgically.The surgery was performed under general anesthesia, and I was positioned in a supine position with my head slightly elevated. The surgical team made an incision in my scalp, creating a flap to expose the skull. They then used a drill to create a burr hole in the skull, through which they accessed the brain.Once the brain was exposed, the neurosurgeon carefully dissected the surrounding tissue to reach the tumor. The falx cerebri was gently retracted to provide better accessto the tumor. The surgeon used a combination of microsurgical techniques and electrosurgical tools to remove the tumor, taking care to preserve the surrounding healthy brain tissue.During the procedure, the surgical team monitored my brain activity using electroencephalography (EEG) and evoked potential monitoring. This allowed them to assess the integrity of the surrounding brain tissue and make any necessary adjustments to minimize the risk of damage.After the tumor was completely removed, the surgical team meticulously closed the incision using sutures and staples. A sterile dressing was applied to the wound, and my head was wrapped with a bandage to provide support and protection.I was closely monitored in the postoperative period to ensure that there were no complications. I experienced some pain and discomfort, which was managed with medication. I also received physical therapy and rehabilitation to help me regain strength and function.Overall, the surgery was successful in removing the meningioma and relieving my symptoms. I am now in the recovery phase and undergoing regular follow-up appointments to monitor my progress and ensure that there are no signs of tumor recurrence.中文回答：我接受了一项手术，切除了位于大脑镰旁的脑膜瘤，这是一种位于大脑两个半球之间的膜。
颅脑肿瘤切除手术记录
颅脑肿瘤切除手术记录手术日期：xxxx年xx月xx日手术医生：xxx手术编号：xxx手术总结：本次手术为颅脑肿瘤切除手术，患者xxx，年龄xx岁，性别xx。
手术过程中，我们采用了先进的微创技术，并严格遵守了相关的手术操作规范。
手术过程顺利进行，无不良事件发生，手术时间紧凑，整个团队密切协作。
1. 术前准备在手术前，患者已经完成了全面的检查，包括头颅CT、脑磁共振等。
我们详细评估了患者的病情，并与患者及家属进行了充分的沟通和解释。
患者已经签署了知情同意书，并了解了手术的风险和可能的并发症。
2. 手术过程手术开始后，我们遵循无菌操作流程，确保手术区域的无菌状态。
首先，我们进行了皮肤消毒并覆盖了手术巾。
随后，我们进行了局部麻醉，并通过头架对患者头部进行固定。
在准备工作完成后，我们进行皮肤切口。
针对颅脑肿瘤的具体位置和大小，我们选择了合适的切口位置，以便更好地进行手术。
在显露肿瘤后，我们仔细观察了肿瘤的大小、形状和边界，并使用显微镜进行了放大观察。
根据肿瘤类型的不同，我们选择了相应的手术方法，例如肿瘤摘除、切除边界化疗、清理周围组织等。
手术过程中，我们充分注意保护周围重要组织和器官，以减少手术对患者身体功能的影响。
我们遵循了精细操作的原则，确保手术的安全性和有效性。
3. 术中并发症及处理在手术过程中，出现了一些突发情况，例如出血、脑脊液漏等。
我们迅速采取了相应的处理措施，包括止血、缝合等。
在术中并发症的处理中，团队成员紧密配合，有效应对，最大程度地保护了患者的安全。
4. 术后处理手术结束后，我们对手术伤口进行了缝合，并进行了适当的敷料。
患者被转入恢复室，进行监护和观察。
在患者恢复稳定后，我们对其进行了详细的术后指导，包括伤口护理、饮食、注意事项等。
5. 术后恢复情况截至目前，患者术后恢复顺利，没有出现明显的并发症。
患者的神经系统功能正常，伤口愈合良好。
我们将继续对患者进行定期随访和复查，以确保其康复进程。
手术讲解模板：脑脑膜瘤切除术
手术资料：脑脑膜瘤切除术
术后护理：
，备好简易开 颅包，并持续观察全脑征。 术后4h40min患者突然出现 呼之不应，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。 立即行心 前区叩击，人工呼吸，并立即 行开颅探查减压。40min后 自主呼吸恢复。由于准备充分，医护配合 默契，处 理果断，在呼吸停止40min内患 者血氧饱和度一直维持 在90％
手术资料：脑脑膜瘤切除术
手术步骤：
切除。如病人一般情况许可，肿瘤切除彻 底，脑组织损伤不大，估计发生严重脑肿 胀可能性很小，可考虑当即行颅骨修补， 如条件不允许，则不予修补。最后分层缝 合肌肉、腱膜及皮肤，手术残腔内置硅胶 管引流。
手术资料：脑脑膜瘤切除术
注意事项： 1、对接受手术的患者条件制定苛刻
手术资料：脑脑膜瘤切除术
手术步骤： 技术。皮肤切口应分段进行，各主要出血 点应逐一电凝，较大的动脉出血予以缝扎， 颅骨导血管的出血用骨蜡止血。
手术资料：脑脑膜瘤切除术
手术步骤： 11.2 2.颅骨处理
手术资料：脑脑膜瘤切除术
手术步骤：
如颅骨外板无明显病变，则按设计骨瓣形 状弧形切开骨膜，基底部多朝颞肌方向， 并顺延骨膜切口切开颞肌筋膜及颞肌，一 般以颞肌为蒂，宽约5cm。用骨膜起子将 骨膜向两侧稍做分离，钻孔4～6个，肌蒂 两侧的骨孔用颅骨剪或咬骨钳咬开两点之 间部分骨质。其余各孔之间的颅骨用线锯 迅速锯开，使用电动或气动
手术资料：脑脑膜瘤切除术
概述：
临床专家介绍说，手术治疗脑膜瘤是一种 可选方案，但与伽玛刀治疗相比，手术治 疗具有一定的局限性，对患者的自身情况 有一定要求。原则上，手术治疗脑膜瘤应 争取完全切除，特别是切除受肿瘤侵犯的 脑膜与骨质。但根据脑膜瘤的生长位置和 特点，手术切除要把周边的脑膜一同切掉 才可以彻底的治愈，但对于
手术记录脑室内肿瘤
手术记录单
手术时间:
术前诊断:
手术名称:
术后诊断:
手术人员:
麻醉方式:
麻醉人员:
手术经过:(包括病人体位、切口处理、病灶所见及手术步骤等）
记录要点：
1.手术入路：（如使用特殊辅助手段包括导航、内镜等，请记录相关情况）
体位（包括体位和头位），手术入路的选择，切口形状、大小，皮瓣的处理以及翻开方向；骨瓣的形成、大小、边界和重要解剖结构的关系；硬膜是否完好，硬膜的张力，硬膜的切开和翻开方向；
2. 肿瘤显露和切除：
脑皮质造瘘情况（位置、大小）或胼胝体切开的位置、大小或切开小脑蚓部范围（四脑室肿瘤）；进而记录脑室内探查肿瘤的顺序，肿瘤的大小、色泽、质地、血供、边界、肿瘤的起源附着部位；肿瘤的切除方式（整体、分块切除）和肿瘤基地部的处理；肿瘤切除程度（活检、部分切除、大部切除、次全切除、全切）；脉络膜的处理情况；
3.关颅过程：
术野止血情况，止血材料的使用；关颅时病灶周围脑组织张力情况；是否放置脑室内引流管；脑膜缝合情况（有无缺损、有无人工脑膜修补及修补大小）；骨瓣还纳（有无缺损、固定或修补方法）；肌瓣，皮瓣缝合及皮下引流管放置情况；
4.其他：
手术过程中出血量的估计、输血情况（有无自体血液回输）；术中快速病理结果及手术标本的处置；术后麻醉恢复情况。
记录医师：XXX。
右侧桥脑小脑角肿瘤+后颅窝肿瘤切除术
手术日期Operating Date: 主刀医生Operating surgeon：第一助手First Assistant：第二助手Second Assistant：麻醉方式Anesthesia Type: 全麻麻醉人员Anesthesiologist:术前诊断：右侧桥脑小脑角肿瘤，右侧后颅窝肿瘤，高血压病Pre-operative Diagnosis：right cerebella-pontine angle tumor, right posterior cranial fossa tumor,hypertension术后诊断：右侧桥脑小脑角肿瘤，右侧后颅窝肿瘤，高血压病Post-operative Diagnosis：right cerebella-pontine angle tumor, right posterior cranial fossa tumor,hypertension手术名称：右侧桥脑小脑角肿瘤+后颅窝肿瘤切除术Procedure Performed：right cerebella-pontine angle tumor and right posterior cranial fossa tumor resection术中发现Findings（Normal+ Abnormal）：术中探查可见右侧后颅窝小脑半球下方可见一约1cm×1cm×1cm肿瘤，呈灰红色，血供丰富，界清，有完整包膜；右桥脑小脑角见另一实性肿瘤，约3cm×4cm×3cm，质软，边界清楚，色灰红，血供丰富，并可见包膜上较多肿瘤血管，肿瘤与面神经、三叉神经、脑干关系密切。
手术经过Description of Operative Procedure:1.全麻成功后，患者左侧俯卧位，头架固定，常规消毒铺巾。
作右侧乳突后枕下纵切口手术入路，依次切开皮肤及皮下组织肌肉层，直达骨膜。
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颅腔内肿瘤切除手术记录
患者信息：
姓名：XXX
性别：XXX
年龄：XXX
手术记录：
手术日期：XXX
手术医生：XXX
一助：XXX
二助：XXX
术前准备：
在手术前进行了全面的术前评估，包括患者的临床症状、体征、血液检查、影像学检查等，以确保手术的可行性和安全性。
术前给予患者充分的解释和告知，患者及家属理解并同意进行手术。
手术过程：
1. 麻醉方式：采用全麻，由麻醉科医生负责，患者麻醉安全平稳。
2. 体位：将患者置于XXX侧卧位，头低足高。
3. 消毒：采用严格的无菌操作，对手术区域进行消毒。
4. 骨瓣切割：用XXX钻进行骨瓣切割，开颅XXXxcm，保护好脑组织。
5. 颅内探查：术者、一助援助下，逐层进行颅内探查，发现位于XXX位置的肿瘤，约XXX大小。
6. 肿瘤切除：细致切除肿瘤，注意不损伤周围重要结构，操作中有辅助器械协助。
7. 出血控制：肿瘤切除过程中，出血较多，采用电凝、生物胶、缝扎等方式进行出血控制。
8. 遗留腔内注射：术后在腔内注射XXX药物，以防止肿瘤复发。
9. 清理手术物：彻底清理手术区域，保持洁净。
10. 骨瓣复位：用XXX钢板复位固定。
11. 皮肤缝合：采用XXX方式进行皮肤缝合。
12. 愈合处理：手术完成后，对伤口进行敷料处理，加压包扎。
术后恢复：
1. 术后转入重症监护室，进行密切观察，注意生命体征、神经功能变化等情况。
2. 术后监测：进行常规的血液检查、头颅CT/MRI等检查，以评估手术效果和术后情况。
3. 病情观察：观察患者的病情变化，及时处理并记录。
4. 饮食与活动：根据患者病情，逐步增加饮食和活动量。
5. 术后用药：根据需要，给予患者必要的止痛、抗感染、促进愈合等药物治疗。
6. 术后随访：安排术后随访计划，进行定期随访，观察手术效果与患者康复情况。
术后并发症：
1. 术中未发生明显的并发症。
2. 术后X天，患者出现头痛、恶心、呕吐等症状，给予对症处理，症状缓解。
3. 术后X天，患者伤口愈合良好，未见感染迹象。
术后出院：
患者恢复良好，伤口愈合良好，未出现并发症。
经医生评估，患者病情稳定，于X天后出院。
术后注意休息，定期复诊。
以上为本次颅腔内肿瘤切除手术的详细记录，术中操作规范，术后处理得当。
希望患者能够顺利康复。