第十七章周围神经系统第二节 脑神经
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人体解剖学之神经系统 周围神经系统 脑神经共21页文档
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头统 脑神经
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头统 脑神经
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
周围神经系统(96页)
腰丛 lumbar plexus
• 组成:T12前支一部分
L1～3前支 L4前支的一部分
• 位置：腰大肌深面腰椎横突前 • 分支—走行和分布
1、 髂腹下神经 2、髂腹股沟神经 3、股外侧皮神经 4、股神经 femoral nerve 5、闭孔神经 6、生殖股神经
•股神经
femoral never
• 共12对，分为肋间神经 intercostal nerves 和肋下神经 subcostal nerve
• 肋间神经 走行及分支
胸神经前支分布的特点:节段性和重叠性
T2 – 胸骨角平面 T4 – 男性乳头平面 T6 – 剑突平面 T8 – 肋弓平面 T1Biblioteka – 脐平面 T12－脐与耻骨联合
连线中点平面
•
11、人总是珍惜为得到。2021/5/152021/5/152021/5/15May- 2115-M ay-21
•
12、人乱于心，不宽余请。2021/5/152021/5/152021/5/15Saturday, May 15, 2021
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。2021/5/152021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
镫骨肌神经
翼腭神经节和下颌神经节
• 位置 • 纤维性质 • 副交感神经
其节后纤维的支配
Ⅷ 前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve
• 感觉性神经 • 核团组成：前庭神经核和蜗神经核 • 神经在脑桥小脑三角连于脑，经内耳门
入颅
Ⅸ 舌咽神经 glossopharyngeal nerve
下颌神经mandibular n.
1. 耳颞神经 2. 颊神经 3. 舌神经 4. 下牙槽神经 5. 咀嚼肌神经
周围神经系统解剖与功能ppt课件
神经系统的基本功能
调节和控制人体其他各系统的功能活动， 使机体协调统一。
调节机体的功能活动，使之与外界不断 变化的自然环境相适应。
人的大脑高度发达，能主动的认识客观 世界和主动的改造客观世界。
1
神经系统的区分
一、按照位置和功能 中枢神经系统
脑 脊髓 周围神经系统 脑神经 12对 脊神经 31对
3的粘膜以及耳颞区
和口裂以下的面部
皮肤。②躯体运动
纤维：咀嚼肌。
55
VI展神经
性质：运动性 纤维成分：躯体运动 走行及分布：起自脑
桥展神经核，经行眶 上裂入眶，支配外直 肌
56
左侧展神经受损
展神经受损 可引起外直 肌瘫痪，产 生内斜视。
57
面神经核 躯体运动纤维
上泌涎核 内脏运动纤维(副交感) 面神经
2
神经系统的区分
二、按照分布对象 躯体神经系统 内脏神经系统
3
1、躯体神经系统
❖分布于皮肤和运动系统（骨、骨连接和 骨骼肌）
中枢部: 位于脑和脊髓 周围部: 称躯体神经
躯体感觉神经，主要传导皮肤和运动系统的 感觉冲动
躯体运动神经，支配骨骼肌运动
4
2、内脏神经系统(自主神经系 统)
❖分布于内脏、心血管和腺体 中枢部：位于脑和脊髓 周围部：称内脏神经
坐骨神经
臀上神经 臀下神经
阴部神经
是全身最粗大、最长的神 经。
经梨状肌下孔出骨盆 分为胫神经和腓总神经 分支支配大腿后群肌
股后皮神经 坐骨神经
37
坐骨神经的体表投影：
自坐骨结节与大转子 之间的中点稍内侧到 股骨内、外侧髁之间 的中点，其上2／3为 坐骨神经干。
坐骨神经痛时，常在 此线出现压痛。
调节和控制人体其他各系统的功能活动， 使机体协调统一。
调节机体的功能活动，使之与外界不断 变化的自然环境相适应。
人的大脑高度发达，能主动的认识客观 世界和主动的改造客观世界。
1
神经系统的区分
一、按照位置和功能 中枢神经系统
脑 脊髓 周围神经系统 脑神经 12对 脊神经 31对
3的粘膜以及耳颞区
和口裂以下的面部
皮肤。②躯体运动
纤维：咀嚼肌。
55
VI展神经
性质：运动性 纤维成分：躯体运动 走行及分布：起自脑
桥展神经核，经行眶 上裂入眶，支配外直 肌
56
左侧展神经受损
展神经受损 可引起外直 肌瘫痪，产 生内斜视。
57
面神经核 躯体运动纤维
上泌涎核 内脏运动纤维(副交感) 面神经
2
神经系统的区分
二、按照分布对象 躯体神经系统 内脏神经系统
3
1、躯体神经系统
❖分布于皮肤和运动系统（骨、骨连接和 骨骼肌）
中枢部: 位于脑和脊髓 周围部: 称躯体神经
躯体感觉神经，主要传导皮肤和运动系统的 感觉冲动
躯体运动神经，支配骨骼肌运动
4
2、内脏神经系统(自主神经系 统)
❖分布于内脏、心血管和腺体 中枢部：位于脑和脊髓 周围部：称内脏神经
坐骨神经
臀上神经 臀下神经
阴部神经
是全身最粗大、最长的神 经。
经梨状肌下孔出骨盆 分为胫神经和腓总神经 分支支配大腿后群肌
股后皮神经 坐骨神经
37
坐骨神经的体表投影：
自坐骨结节与大转子 之间的中点稍内侧到 股骨内、外侧髁之间 的中点，其上2／3为 坐骨神经干。
坐骨神经痛时，常在 此线出现压痛。
9神经系统-周围神经
周围神经系统第一节脊神经脊神经共31对，自上而下依次是颈神经（8对）、胸神经（12对）、腰神经（5对）、骶神经（5对）和尾神经（1对）。
每一脊神经均借前根和后根与脊髓相连，前根、后根在椎间孔处合成脊神经。
前根属运动性，由位于脊髓灰质前角和侧角及骶髓副交感核的运动神经元轴突组成；后根属感觉性，由脊神经节内假单极神经元的中枢突组成。
脊神经节是后根在椎间孔处的膨大部，为感觉性神经节，主要由假单极神经元胞体组成。
脊神经含有4种神经纤维，即躯体运动纤维、躯体感觉纤维、内脏运动纤维、内脏感觉纤维。
脊神经出椎间孔后立即分为前支、后支、脊膜支和交通支。
脊神经后支一般都较细小，节段性分布于项、背、腰、骶部的深层肌肉及皮肤。
脊神经前支粗大，多树脊神经的前支先交织成神经丛，然后再分支分布。
脊神经前支形成的神经丛有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。
一、颈丛由第1—4颈神经的前支组成，位于胸锁乳突肌上部的深面。
发出皮支和肌支。
皮支主要有枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。
肌支主要有膈神经、颈神经降支和颈袢。
膈神经在前斜角肌的表面下降，经锁骨下动、静脉之间入胸腔，走在纵隔的两侧，经肺根的前方下降至膈。
膈神经的运动纤维支配膈；感觉纤维分布于胸膜、心包及膈中心腱下的腹膜，右膈神经的感觉纤维还分布于肝、胆囊和肝外胆道。
二、臂丛由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成，穿斜角肌间隙经锁骨后方进入腋窝。
组成臂丛的神经纤维反复编织，在颈部先后形成根、干、股；进入腋窝后形成三个束，即外侧束、内侧束和后束，分别位于腋动脉外侧、内侧和后方。
臂丛的分支：胸长神经、胸内外侧神经、胸背神经，肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经，腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经，臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经。
（一）肌皮神经自外侧束发出，穿过喙肱肌。
肌皮神经支配臂前群肌。
（二）正中神经由内侧束和外侧束各发出一根合成，在肱二头肌的内侧下降至肘窝，行于指浅、深屈肌之间达腕部，经腕管入手掌。
神经系统 周围神经系统 脑神经 人体解剖学课件
2.上颌神经：含躯体感觉纤维，穿圆孔出 颅，分布于上颌窦、鼻腔和口腔顶的粘膜、 上颌牙和牙龈以及睑裂与口裂间皮肤。
（五）三叉神经
3.下颌神经：含2种纤维成分，经 卵圆孔出入颅
①躯体感觉纤维：分布于下颌牙和牙龈、 口腔底及舌前2/3黏膜、耳颞区及口裂以 下皮肤； ②躯体运动纤维：支配咀嚼肌。
（六）展神经
（八）前庭蜗神经
含躯体感觉纤维，由前庭神经和蜗神 经组成，均起自内耳，经内耳门入颅， 连于脑桥。
1.前庭神经：分2.蜗神经：分布于螺旋器，传导听觉。 前庭神经 蜗神经
（九）舌咽神经
➢ 含4种纤维成分，连于延髓，穿颈静脉孔出颅。
①内脏感觉纤维：分布舌后1/3的味蕾和 黏膜、咽、颈动脉窦和颈动脉体； ②内脏运动纤维：支配腮腺分泌； ③躯体运动纤维：支配咽肌； ④躯体感觉纤维：分布于耳后皮肤。
BEAUTY CARE
脑神经
I嗅神经
II视神经
Ⅲ动眼神经
Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经 Ⅵ展神经
Ⅶ面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ舌咽神经
Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经
Ⅻ舌下神经
脑神经含有躯体感觉纤维、躯体运动纤维、 内脏运动纤维、内脏感觉纤维四种成分。
感觉性脑神经 Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 运动性脑神经 Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ 混合性脑神经 Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
喉上神经
喉返N 运动纤维:支配除环甲肌以外的所有喉肌； 感觉纤维:分布于声门裂以下的喉粘膜。
左喉返神经
右喉返神经
（十一）副神经
含躯体运动纤维，自延髓发出，经颈静 脉孔出颅，支配胸锁乳突肌和斜方肌。
副神经 舌下神经
（十二）舌下神经
含躯体运动纤维，自延髓发出，经 舌下神经管出颅，支配舌肌。
一侧舌下神经损伤时，患侧舌肌瘫 痪，伸舌时舌尖偏向患侧。
(医学课件)系统解剖学-脑神经
动眼神经的功能
提上睑肌
支配提上睑肌，使眼睑上提。
下斜肌
支配下斜肌，使眼球向外上方转动。
上直肌
支配上直肌，使眼球向内上方转动。
内直肌
支配内直肌，使眼球向内侧转动。
下直肌
支配下直肌，使眼球向内下方转动。
动眼神经的病变及治疗
病变
动眼神经麻痹可导致上睑下垂、眼球外斜视、瞳孔散大、光反射减弱或消失 等表现。
传递信号
02
视网膜神经节细胞将神经信号传递至大脑皮层，形成视觉感知
。
识别物体
03
大脑皮层对视觉信号进行处理和解释，使我们能够识别物体和
颜色。
视觉神经的病变及治疗
青光眼
青光眼患者的眼内压力升高，视神经受到压迫而 受损，表现为视力下降、视野缺损等。治疗方法 包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。
视神经病变
脑神经病变常见原因包括脑血管疾病、颅内感染 、脑肿瘤等。
脑神经病变治疗
针对不同病因采取相应治疗措施，包括药物治疗 、手术治疗等
02
嗅觉神经
嗅觉神经的组成和分布
鼻腔嗅黏膜
嗅觉神经的起始部分，包含支持细胞和嗅觉受体细胞。
嗅神经
由嗅觉受体细胞轴突组成，将嗅觉信号传递至大脑。
筛板
嗅神经纤维穿过硬脑膜进入颅内的位置。
治疗
针对不同病因，可以采用药物治疗、手术治疗或嗅觉训练等方法改善嗅觉功能。
03
视觉神经
视觉神经的组成和分布
视网膜
包括色素上皮层、视锥细胞层、视杆细胞层、外界膜、神经节细胞层等。
视神经
由视网膜神经节细胞的轴突汇集而成，包括视网膜至视交叉前纤维和视交叉后纤 维。
视觉神经的功能
周围神经系统(人体解剖学)
周围神经系统是指中枢神经系统以 外的神经成分，即神经、神经节、 神经丛、神经末梢等。通常分为3 部分： ① 脊神经：与脊髓相连，主要 分 布于躯干和四肢； ② 脑神经：与脑相连，主要分布于 头面部； ③ 内脏神经：与脑和脊髓相连，主 要分布于内脏、心血管和腺体。
第一节 脊神经
概况：31对 分部 : 颈神经 8 对
四肢肌、皮肤。 脊神经丛: 颈丛
臂丛 腰丛 骶丛
一、颈丛 (一)组成和位置 组成：第1～4颈神经前支 位置：胸锁乳突肌上部
的深面 (二)主要分支
皮支 肌支
皮支。 ①枕小神经 ②耳大神经 ③颈横神经 ④锁骨上神经
重要的肌支是膈神经: 为混合性神经。沿前斜角肌表面下行, 经锁骨下动,静脉间入胸腔,经肺根前 方,在纵隔胸膜与心包间下行达膈。
◎股神经损伤：可致大腿肌前群功能障碍，行走时抬 腿困难，坐位时不能伸膝关节、膝跳反射消失，股前 及小腿内侧皮肤感觉障碍。 ◎闭孔神经损伤：可致大腿内收力减弱，仰卧时患肢 不能置于健侧大腿之上，股内侧皮肤感觉障碍。
五、骶丛 (一)组成和位置 组成：
腰骶干(Ｌ4,5) 全部骶神经前支 尾神经前支
位置： 骶骨和梨状肌前面
(二)主要分支 小肌支→梨状肌、肛提肌和臀部 一些小肌。 1.臀上神经→ 臀中、小肌
阔筋膜张肌 2.臀下神经→ 臀大肌 3.阴部神经→ 会阴部、
外生殖器 4.坐骨神经： 胫神经
腓总神经
(1)胫神经： 足底内侧神经 足底外侧神经
肌支→小腿肌后群足底肌 皮支→小腿后部、足底
足背外侧缘皮肤 损伤：可导致足不能跖屈、 屈趾和足内翻、小腿后面及 足底感觉迟钝或丧失，并呈 现“仰趾足”
运动纤维→膈 感觉纤维→心包、胸膜和膈下的部 分腹膜;
第一节 脊神经
概况：31对 分部 : 颈神经 8 对
四肢肌、皮肤。 脊神经丛: 颈丛
臂丛 腰丛 骶丛
一、颈丛 (一)组成和位置 组成：第1～4颈神经前支 位置：胸锁乳突肌上部
的深面 (二)主要分支
皮支 肌支
皮支。 ①枕小神经 ②耳大神经 ③颈横神经 ④锁骨上神经
重要的肌支是膈神经: 为混合性神经。沿前斜角肌表面下行, 经锁骨下动,静脉间入胸腔,经肺根前 方,在纵隔胸膜与心包间下行达膈。
◎股神经损伤：可致大腿肌前群功能障碍，行走时抬 腿困难，坐位时不能伸膝关节、膝跳反射消失，股前 及小腿内侧皮肤感觉障碍。 ◎闭孔神经损伤：可致大腿内收力减弱，仰卧时患肢 不能置于健侧大腿之上，股内侧皮肤感觉障碍。
五、骶丛 (一)组成和位置 组成：
腰骶干(Ｌ4,5) 全部骶神经前支 尾神经前支
位置： 骶骨和梨状肌前面
(二)主要分支 小肌支→梨状肌、肛提肌和臀部 一些小肌。 1.臀上神经→ 臀中、小肌
阔筋膜张肌 2.臀下神经→ 臀大肌 3.阴部神经→ 会阴部、
外生殖器 4.坐骨神经： 胫神经
腓总神经
(1)胫神经： 足底内侧神经 足底外侧神经
肌支→小腿肌后群足底肌 皮支→小腿后部、足底
足背外侧缘皮肤 损伤：可导致足不能跖屈、 屈趾和足内翻、小腿后面及 足底感觉迟钝或丧失，并呈 现“仰趾足”
运动纤维→膈 感觉纤维→心包、胸膜和膈下的部 分腹膜;
第九版系统解剖学-PPT课件-第十七章-周围神经系统-第二节-脑神经
舌咽神经、迷走神经和舌下神经
舌咽神经、迷走神经和副神经
系统解剖学（第9版）
舌咽神经损伤 一侧损伤时可出现
➢ 同侧舌后1/3一般感觉和味觉丧失； ➢ 舌根及咽峡区痛觉消失； ➢ 同侧咽肌无力； ➢ 腮腺分泌障碍。
系统解剖学（第9版）
耳神经节
副交感神经节
下泌涎核
耳神经节
腮腺
副交感根← 岩小神经← 下泌涎核 交感根← 脑膜中动脉交感丛 运动根← 下颌神经 感觉根← 耳颞神经
瞳孔括约肌、睫状肌
睫状神经节
眶内的神经（右外侧面观）
系统解剖学（第9版）
Ⅳ 滑车神经核
Ⅳ滑车神经
眶上裂
上斜肌
眶内的神经（右上面观）
系统解剖学（第9版）
滑车神经 展神经
➢ 滑车神经核 滑车神经→海绵窦→眶上裂→上斜肌 ➢ 展神经核 展神经→海绵窦→眶上裂→外直肌
眶内的神经（右上面观）
眶内的神经（右外侧面观）
二、脑神经的七种纤维成分
（1）一般躯体感觉纤维 —— 皮肤、肌、腱、眶口鼻大部分黏膜
（2）特殊躯体感觉纤维 —— 视器、前庭蜗器
（3）一般内脏感觉纤维 —— 头、颈、xiong、腹脏器
（4）特殊内脏感觉纤维 —— 味蕾、嗅器
（5）一般躯体运动纤维 —— 肌节演化的眼外肌、舌肌
（6）特殊内脏运动纤维 —— 鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌、
一、脑神经——顺序用罗马数字表示
I 嗅神经 II 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经
脑神经概况
I嗅 II视 Ⅲ动眼， Ⅳ滑 Ⅴ叉 Ⅵ外展， Ⅶ面 Ⅷ听 Ⅸ 舌咽， 迷、副、舌下顺序连。
07-5周围神经系统——脑神经
躯干和四肢的一般感觉传导路
• 第１级神经元胞体在脊神经节，其周围突分布于躯干、四 肢皮肤内的感受器；中枢突经后根进入脊髓，终止于第２ 级神经元。第２级神经元胞体主要位于第Ｉ、ＩＶ、Ｖ层 （或后角），其轴突经中央管前方交叉到对侧，组成脊髓 丘脑束，其分为脊髓丘脑侧束（传导痛、温度觉）和脊髓 丘脑前束（传导触觉）。脊髓丘脑束上行经脑干，终止于 背侧丘脑外侧核。第３级神经元胞体在背侧丘脑外侧核， 其轴突经内囊，投射到中央后回中、上部和中央旁小叶的 后部
(三)视觉传导通路和瞳孔对光反射传导路
• 1. 视觉传导路 • 由三级神经元组成 。 • 第1级神经元胞体为视网膜的双级细胞，其周围突与光
感受器视锥细胞和视杆细胞相突触，中枢突与节细胞相 突触。 • 第2级神经元胞体为视网膜的节细胞，其轴突组成视神 经。 • 第3级神经元胞体在外侧膝状体，发出纤维经内囊投射 到大脑距状裂两侧的视区，产生视觉。
躯体运动N与内脏运动N传出通路比较示意图
内脏运动神经与躯体运动神经的区别
内脏运动神经
躯体运动神经
支配对象 平滑肌、心肌、腺体
骨骼肌
低级中枢 脊髓侧角交感核 脑干内/骶副交感核
脑干内/脊髓前 的躯体运动N核
低级中枢 有节前N元、节后N元 一个N元
至效应器 低级中枢 神经节
效应器 低级中枢
效应器
纤维种类 有交感、副交感纤维
面肌 泪腺 舌下腺，下颌下腺 舌前2/3味蕾 耳部皮肤
VIII 前庭蜗神经
分布于内耳的壶腹嵴、 椭圆囊和球囊斑、螺旋器 上，司位置觉和听觉
蜗神经节
前庭神经节
前庭神经核
蜗核
IX 舌咽神经
颈静脉孔 上神经节 下神经节
耳神经节
疑核 下泌涎核
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系统解剖学（第9版）
系统解剖学（第9版）
Ⅱ 视神经
视神经为特殊躯体感觉神经。
纤维由视网膜节细胞的轴突组成，在视 网膜后部汇集成视神经盘然后穿过巩膜， 构成视神经。穿视神经管入颅中窝，连 于视交叉。
眶壁、眼球、视神经及视交叉
系统解剖学（第9版）
视网膜的神经细胞示意图
右眼球水平切面
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4. 头面部有几对副交感神经节？简述其与脑神经的关系。
谢谢观看
副神经两根示意图
系统解剖学（第9版）
Ⅻ 舌下神经
运动性神经
运动核团是舌下神经核 支配舌肌
舌咽神经、迷走神经和舌下神经
本章小结
1. 12对脑神经与脑相连的部位及出入颅的孔裂名称； 2. 脑神经的纤维成分及脑神经的分类； 3. 脑神经的分支分布及损伤后的临床表现。
本章小结
思考题
1. 脑神经的基本分类有几种？并列举神经名称。 2. 简述动眼神经的中枢连属以及分支分布。 3. 简述眼和舌的神经支配以及损伤后的临床表现。
翼腭神经
鼓索、翼腭神经节与耳神经节
系统解剖学（第9版）
下颌下神经节
副交感神经节 副交感根 感觉根 感觉根 鼓索副交感纤维 面动脉的交感丛
பைடு நூலகம்
舌神经
三叉神经
系统解剖学（第9版）
Ⅷ 前庭蜗神经
前庭神经
蜗神经 内 耳 门
内 耳 道
前庭蜗器全貌
系统解剖学（第9版）
Ⅸ 舌咽神经
纤维成分 起止核 支配部位
躯体运动 一般内脏感觉
脑神经核在脑干背面的投影示意图
系统解剖学（第9版）
脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位 顺序名称
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经
性质
感觉性 感觉性 运动性 运动性 混合性
连脑部位
端脑 间脑 中脑 中脑 脑桥
进出颅腔部位
筛孔 视神经管 眶上裂 眶上裂 眼神经经眶上裂 上颌神经经圆孔 下颌神经经卵圆孔 眶上裂 内耳门-茎突孔 内耳门 颈静脉孔 颈静脉孔 颈静脉孔 舌下神经管
Ⅲ 动眼神经
动眼神经核 动眼神经副核
Ⅲ
眶 上 裂
上睑提肌、上直肌、内 直肌、下直肌、下斜肌 瞳孔括约肌、睫状肌
睫状神经节
眶内的神经（右外侧面观）
系统解剖学（第9版）
Ⅳ滑车神经
滑车神经核 Ⅳ 眶上裂 上斜肌
眶内的神经（右上面观）
系统解剖学（第9版）
滑车神经 展神经
滑车神经核 滑车神经→海绵窦→眶上裂→上斜肌 展神经核 展神经→海绵窦→眶上裂→外直肌
眶下神经 上牙槽N后支 翼腭神经
颧神经
三叉神经
系统解剖学（第9版）
下颌神经主要分支
三叉神经节 卵圆孔 下颌牙、舌前2/3、口裂以下皮肤（感觉） 咀嚼肌、骨膜张肌等（运动） 三叉神经运动纤维
耳颞神经 舌神经
下牙槽神经 颊神经 咀嚼肌神经
下颌神经
系统解剖学（第9版）
Ⅶ 面 神 经
纤维成分 特殊内脏运动 一般内脏运动 特殊内脏感觉 起止核 面神经核 上泌涎核 孤束核头端 支配部位 面部表情肌 舌下腺、下颌下腺 舌前2/3味蕾
疑核 孤束核
茎突咽肌 咽、舌后1/3咽鼓管、 鼓室颈动脉窦、小球 舌后1/3味蕾
特殊内脏感觉 躯体感觉
孤束核头端
三叉神经脊束核 耳后皮肤
系统解剖学（第9版）
主要的分支
舌支 咽支 窦支 扁桃体支 耳支 茎突咽肌支
舌咽神经、迷走神经和舌下神经
舌咽神经、迷走神经和副神经
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右迷走神经越过右锁
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右肺根后方→食管后
面→食管后丛→迷走
神经后干
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胸部主要分支
喉返神经
左喉返神经勾绕主动脉 右喉返神经勾绕右锁骨下动脉
感觉：声门裂以下的黏膜 运动：除环甲肌以外的喉肌 一侧损伤可使声音嘶哑或发音困难 两侧损害可引起呼吸困难甚至窒息
一般内脏感觉性 一般躯体感觉性
迷走神经的纤维成分及分布示意图
系统解剖学（第9版）
行程及主要分支分布
出脑干延髓后
经颈静脉孔出颅 在孔附近有上、下神经节 在颈内动静脉之间的后方
经胸廓上口入胸腔
舌咽神经、迷走神经和副神经
系统解剖学（第9版）
行程及主要分支分布
左迷走神经进入胸腔 →越过主动脉弓→左 肺根后方→食管前面 →食管前丛→迷走神 经前干
舌咽神经损伤
一侧损伤时可出现
同侧舌后1/3一般感觉和味觉丧失； 舌根及咽峡区痛觉消失； 同侧咽肌无力； 腮腺分泌障碍。
系统解剖学（第9版）
耳神经节
副交感神经节 下泌涎核 耳神经节 腮腺
副交感根← 岩小神经← 下泌涎核 交感根← 脑膜中动脉交感丛 运动根← 下颌神经 感觉根← 耳颞神经
迷走神经的纤维成分及分布示意图
系统解剖学（第9版）
腹部主要分支
前干：胃前支和肝支 后干：胃后支和腹腔支
迷走神经的胃分布
系统解剖学（第9版）
器官旁或器官内节
副交感神经节
迷走神经背核 器官旁或器官内 副交感神经节 心肌、平滑肌、腺体
系统解剖学（第9版）
Ⅺ 副神经
运动性神经 副神经核 支配胸锁乳突肌 和斜方肌。
一、脑神经——顺序用罗马数字表示
I 嗅神经 II 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经
I嗅 II视 Ⅲ动眼， Ⅳ滑 Ⅴ叉 Ⅵ外展， Ⅶ面 Ⅷ听 Ⅸ 舌咽， 迷、副、舌下顺序连。
脑神经概况
系统解剖学（第9版）
熟悉
1.熟悉动眼神经损伤后的主要表现。 2.熟悉面神经损伤后的主要表现。 3.熟悉舌咽神经损伤后的主要表现。 4.熟悉迷走神经及左、右喉返神经损伤后的主要表现。
1.了解嗅神经的功能、性质及分布区。 2.了解角膜反射。 3.了解面瘫的分类及原理。 4.了解副神经损伤后的表现。
了解
第二节
脑神经
系统解剖学（第9版）
一般躯体感觉
孤束核头端
面肌本体感觉
系统解剖学（第9版）
面神经的分支分布 面 神 经 分 支
面神经管 内分支
①鼓索 ②岩大神经 ③镫骨肌神经
①颞支 ②颧支 ③颊支 ④下颌缘支 ⑤颈支
面神经在面部的分支
颅外分支 (穿过腮腺)
系统解剖学（第9版）
翼腭神经节
副交感神经节 副交感根 交感根 感觉根 岩大神经 岩深神经 上泌涎核
三叉神经
系统解剖学（第9版）
Ⅴ
三叉神经 感觉核
三叉神经 运动核
三叉神经节
眼神经
上颌神经 下颌神经
三叉神经分布范围
头面部皮神经分布示意图
系统解剖学（第9版）
眼神经主要分支
三叉神经节 海绵窦、眶上裂
入眶
额神经 眶上神经
泪腺神经 鼻睫神经
三叉神经
系统解剖学（第9版）
上颌神经主要分支
三叉神经节 海绵窦、圆孔、翼腭窝、眶下裂 入眶
二、脑神经的七种纤维成分
（1）一般躯体感觉纤维 —— 皮肤、肌、腱、眶口鼻大部分黏膜 （2）特殊躯体感觉纤维 —— 视器、前庭蜗器 （3）一般内脏感觉纤维 —— 头、颈、胸、腹脏器 （4）特殊内脏感觉纤维 —— 味蕾、嗅器
（5）一般躯体运动纤维 —— 肌节演化的眼外肌、舌肌
（6）特殊内脏运动纤维 —— 鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌、 胸锁乳突肌、斜方肌 （7）一般内脏运动纤维 —— 平滑肌、心肌、腺体
Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅶ 面神经
混合性神经(感觉、运动纤维)
Ⅸ 舌咽神经
一二八对性质感，运动舌副动滑展； 舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。
系统解剖学（第9版）
四、脑神经的分支及走行分布 Ⅰ 嗅神经
感觉性神经，含有特殊内脏感觉纤维，传导嗅觉。 起自鼻腔嗅区黏膜的嗅细胞，嗅细胞为双极神经元，其周围突分布于嗅 黏膜上皮，中枢突集成15~20条嗅丝，上穿筛孔入颅，止于嗅球。
Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ
展神经 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经
运动性 混合性 感觉性 混合性 混合性 运动性 运动性
脑桥 脑桥 脑桥 延髓 延髓 延髓 延髓
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三、脑神经的分类
感觉性神经(感觉纤维)
Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅵ 展神经
运动性神经(运动纤维）
鼓索、翼腭神经节与耳神经节
系统解剖学（第9版）
X 迷走神经
起始核： 疑 核
迷走神经背核 孤束核 三叉神经脊束核
分布范围
颈静脉孔
咽喉肌
胸腹腔大部脏器的平 滑肌、心肌、腺体 下神经节 颈、胸、腹部 器官 上神经节 硬脑膜、耳郭、外耳道
系统解剖学（第9版）
迷走神经纤维成分
特殊内脏运动性
一般内脏运动性
眶内的神经（右上面观）
眶内的神经（右外侧面观）
系统解剖学（第9版）
Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅵ 展神经
神经支配眼肌的功能
眼球外肌
眼球外肌
系统解剖学（第9版）
Ⅴ 三叉神经
混合神经。
核团： 三叉神经感觉核 三叉神经运动核 三个分支 →眶上裂→①眼神经
→圆 孔→②上颌神经
→卵圆孔→③下颌神经