静脉留置针操作使用PPT成品
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静脉留置针操作 ppt课件
做好健康教育提高病人自护能力
• 1留置针留置期间，指导病人不宜过度活动穿刺侧肢体 ，以免留置针在血管内来回移动致静脉炎及血流不畅而 致套管尖血液凝固，缩短留置时间。
• 2在使用留置针输液过程中，持续热敷穿刺侧肢体，特 别是湿热敷效果最好。热疗改善血液循环，促进了静脉 回流，增加了病人新陈人局部的抗炎能力。
本卷须知
• 1、使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程 。
• 2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液 前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询 问患者有无疼痛与不适。如有异常情况，应及时拔除导管 并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
本卷须知
• 3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢 体的活动，防止被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑 料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针防 止保存于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管 。
静脉留置针操作
定义
• .静脉留置针〔vein detained needle〕的应用是临床输液较好的 方法，静脉留置针操作简便，适用 于任何部位的穿刺。一方面可以减 轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的 痛苦，另一方面减轻了护理人员的 工作量，在临床上深受护患欢送。 但留置时间一直存在争议，卫生行 政部门，院感及留置针厂家都主张 留置时间不应超过3-5天。
操作标准
• 5、针头与皮肤呈15～30°角穿刺，见回血后，降低角度 再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。嘱患者握拳，左手绷 紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定 导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送 入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。
• 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患 者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带 。
静脉留置针使用规范PPT课件课件
左手绷紧皮肤，右手持留置针以15-30度 角进针，见回血后降低角度，再进针 0.2cm左右。
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带，松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速，观察输液是否通畅，有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况，定期 更换敷料，保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症，加强巡视和护理， 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞，光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内，松开止血带， 打开调节器，用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心，用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤，范围直径不小于8cm，待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管，避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管，防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管，抬高患肢并制动， 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁， 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带，松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速，观察输液是否通畅，有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况，定期 更换敷料，保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症，加强巡视和护理， 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞，光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内，松开止血带， 打开调节器，用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心，用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤，范围直径不小于8cm，待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管，避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管，防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管，抬高患肢并制动， 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁， 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
留置针的使用PPT课件
内容
一、什么病人适合留置针？ 二、使用留置针的基本原则 三、穿刺工具的选择 四、留置针的操作流程 五、留置针与头皮针的区别 六、留置针的注意事项 七、临床常见的问题解答
什么病人适合用留置针
须按时静脉注射药物的病人。 输液疗程在一个月内且使用无刺激性药物的病人。 血管健康的输液病人。 儿童患者、老年患者。
静脉留置针的好处
1. 配合合理用药，可提高疗效，减少病人的费用。 2. 减轻病人的痛苦； 3. 保护病人的血管； 4. 使病人在输液时感觉更为舒适； 5. 提高工作效率； 6. 提高护理质量，给医院带来良好声誉；
临床常见问题解答
能否从留置针中抽血?
尽可能不从留置针中抽血。必要时， 于抽血后必需用生理盐水10-20ML冲
撤针芯困难的原因？
1.事先未松动套管或松动套管不到 位
2.撤针芯时导管未放直。
3.撤针芯时手指仍压在上面。
观察回血困难的原因？
穿破血管后壁 病人状况：是否有低血压或血液
粘稠度过高
送导管时困难的原因？
事先未松动套管。 见到回血后没有降低角度进针0.2CM 穿破血管后壁。 未绷紧皮肤 疤痕静脉。 静脉瓣。
Flush
冲管方法
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
常用的封管液
肝素盐水 生理盐水100ML+肝素0.16ML 保留时间 持续4小时 用 量 2ML 生理盐水 保留时间 持续4小时 用 量 10~20ML
正压封管
避免针头拔出时血液返流。
管。
在病人输液时，如遇紧急情况需抽血， 可在留置针处先抽5ML回血弃之， 再抽取检验所需用血量。
肝素帽里有肝素吗?
一、什么病人适合留置针？ 二、使用留置针的基本原则 三、穿刺工具的选择 四、留置针的操作流程 五、留置针与头皮针的区别 六、留置针的注意事项 七、临床常见的问题解答
什么病人适合用留置针
须按时静脉注射药物的病人。 输液疗程在一个月内且使用无刺激性药物的病人。 血管健康的输液病人。 儿童患者、老年患者。
静脉留置针的好处
1. 配合合理用药，可提高疗效，减少病人的费用。 2. 减轻病人的痛苦； 3. 保护病人的血管； 4. 使病人在输液时感觉更为舒适； 5. 提高工作效率； 6. 提高护理质量，给医院带来良好声誉；
临床常见问题解答
能否从留置针中抽血?
尽可能不从留置针中抽血。必要时， 于抽血后必需用生理盐水10-20ML冲
撤针芯困难的原因？
1.事先未松动套管或松动套管不到 位
2.撤针芯时导管未放直。
3.撤针芯时手指仍压在上面。
观察回血困难的原因？
穿破血管后壁 病人状况：是否有低血压或血液
粘稠度过高
送导管时困难的原因？
事先未松动套管。 见到回血后没有降低角度进针0.2CM 穿破血管后壁。 未绷紧皮肤 疤痕静脉。 静脉瓣。
Flush
冲管方法
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
常用的封管液
肝素盐水 生理盐水100ML+肝素0.16ML 保留时间 持续4小时 用 量 2ML 生理盐水 保留时间 持续4小时 用 量 10~20ML
正压封管
避免针头拔出时血液返流。
管。
在病人输液时，如遇紧急情况需抽血， 可在留置针处先抽5ML回血弃之， 再抽取检验所需用血量。
肝素帽里有肝素吗?
静脉留置针课件(共15张PPT)
12.在针芯侧孔处仔细观察回血
13.见回血后降低角度继续进针0.2cm 14.左手持“Y”接口，右手后持针芯约0.5cm送管，
撤针芯。 15.无菌敷贴固定
16.密闭式固定
封管与冲管
（一）冲管的定义
用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免 刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应 用于两种药物之间，或封管前。
原因：封管操作不当导致血液反流，形成阻塞。
封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉
压力过高导致血液反流；
高血压病人静脉压力过高科引起血液反流。
症状：输液不滴或滴速过慢
处理：封管：采用正压封管的方法
封管液：正确使用封管液的浓度及
掌握封管液的维持时间。
发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确的方法 是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它
的部位、下肢、受限的部位。
发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确的方法是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它并发症的发生。 5ml时，边退针便推药液，保证正压封管。 静脉留置针又称为静脉套管针 处理：拔除导管，选择其他静脉进行穿刺。 在针芯侧孔处仔细观察回血 处理：封管：采用正压封管的方法 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前。 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前。 事先未松动套管或松动套管不到位 撤针芯时手指仍压在上方。 穿刺过度，损伤经静脉后壁。 掌握封管液的维持时间。 将针头的斜面留在肝素帽内，封管液余1-0. 它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。 碘伏消毒（消毒规范，面积8cm*8cm)
学习目标
13.见回血后降低角度继续进针0.2cm 14.左手持“Y”接口，右手后持针芯约0.5cm送管，
撤针芯。 15.无菌敷贴固定
16.密闭式固定
封管与冲管
（一）冲管的定义
用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免 刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应 用于两种药物之间，或封管前。
原因：封管操作不当导致血液反流，形成阻塞。
封管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉
压力过高导致血液反流；
高血压病人静脉压力过高科引起血液反流。
症状：输液不滴或滴速过慢
处理：封管：采用正压封管的方法
封管液：正确使用封管液的浓度及
掌握封管液的维持时间。
发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确的方法 是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它
的部位、下肢、受限的部位。
发生堵管时，记住不能用注射器推注，正确的方法是回抽，以免将凝固的血栓推进血管内而导致其它并发症的发生。 5ml时，边退针便推药液，保证正压封管。 静脉留置针又称为静脉套管针 处理：拔除导管，选择其他静脉进行穿刺。 在针芯侧孔处仔细观察回血 处理：封管：采用正压封管的方法 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前。 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间，或封管前。 事先未松动套管或松动套管不到位 撤针芯时手指仍压在上方。 穿刺过度，损伤经静脉后壁。 掌握封管液的维持时间。 将针头的斜面留在肝素帽内，封管液余1-0. 它是由针芯、软套管及塑料针座等组成。 碘伏消毒（消毒规范，面积8cm*8cm)
学习目标
静脉留置针操作课件
在老年科应用静脉留置针时，需特别注意保护好血管，避免在同一部位反复穿刺， 同时要密切观察患者生命体征和穿刺部位情况。
在手术室的应用
01
手术室中，静脉留置针常用于麻 醉和术中给药，能够快速建立静 脉通道，保证药物的及时供给。
02
在手术室应用静脉留置针时，需 特别注意确保导管通畅，防止堵 塞或打折，同时要确保药物不渗 漏或误入其他血管。
留置针的常见类型与选择
常见类型
根据导管材料可以分为硅胶和聚氨酯两类；根据导管长度可 以分为短导管和长导管两类；根据有无肝素涂层可分为普通 型和肝素型两类。
选择
根据患者的病情、血管条件以及治疗需要选择合适的留置针 类型。例如，对于需要长期输液的患者，可以选择较长的导 管；对于需要频繁采血的患者，可以选择肝素型留置针，以 避免血液凝固。
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
静脉留置针操作课件
REPORTING
CATALOGUE
目 录
• 静脉留置针概述 • 静脉留置针操作流程 • 静脉留置针的并发症及处理 • 静脉留置针的实践应用 • 静脉留置针的培训与考核
PART 01
静脉留置针概述
定义与特点
定义
静脉留置针又称套管针，是一种 输液工具，其核心的组成部件包 括不锈钢制穿刺引导针座以及可 以留置在血管内的柔软导管。
保持清洁干燥
保持留置针部位的清洁干 燥，避免污染。
记录留置时间
记录留置针的留置时间， 及时更换，避免留置时间 过长导致感染或堵塞。
PART 03
静脉留置针的并发症及处 理
静脉炎
总结词
静脉炎是静脉留置针操作中常见的并发症之一，主要表现为穿刺部位血管发红、 肿胀、疼痛，并可能伴有发热等症状。
在手术室的应用
01
手术室中，静脉留置针常用于麻 醉和术中给药，能够快速建立静 脉通道，保证药物的及时供给。
02
在手术室应用静脉留置针时，需 特别注意确保导管通畅，防止堵 塞或打折，同时要确保药物不渗 漏或误入其他血管。
留置针的常见类型与选择
常见类型
根据导管材料可以分为硅胶和聚氨酯两类；根据导管长度可 以分为短导管和长导管两类；根据有无肝素涂层可分为普通 型和肝素型两类。
选择
根据患者的病情、血管条件以及治疗需要选择合适的留置针 类型。例如，对于需要长期输液的患者，可以选择较长的导 管；对于需要频繁采血的患者，可以选择肝素型留置针，以 避免血液凝固。
2023-2026
ONE
KEEP VIEW
静脉留置针操作课件
REPORTING
CATALOGUE
目 录
• 静脉留置针概述 • 静脉留置针操作流程 • 静脉留置针的并发症及处理 • 静脉留置针的实践应用 • 静脉留置针的培训与考核
PART 01
静脉留置针概述
定义与特点
定义
静脉留置针又称套管针，是一种 输液工具，其核心的组成部件包 括不锈钢制穿刺引导针座以及可 以留置在血管内的柔软导管。
保持清洁干燥
保持留置针部位的清洁干 燥，避免污染。
记录留置时间
记录留置针的留置时间， 及时更换，避免留置时间 过长导致感染或堵塞。
PART 03
静脉留置针的并发症及处 理
静脉炎
总结词
静脉炎是静脉留置针操作中常见的并发症之一，主要表现为穿刺部位血管发红、 肿胀、疼痛，并可能伴有发热等症状。
静脉留置针操作PPT课件
皮下血肿
总结词
皮下血肿是静脉留置针操作中常见的 并发症，主要表现为穿刺部位皮下出 现硬结、疼痛等症状。
详细描述
皮下血肿的发生与留置针的穿刺技术、 血管的脆性以及患者的凝血机制等因 素有关。处理方法包括局部压迫、冰 敷等，严重者需拔除留置针并给予相 应治疗。
液体渗漏
总结词
液体渗漏是静脉留置针操作中常见的并发症，主要表现为输液过程中出现局部肿胀、疼痛等症状。
详细描述
液体渗漏的发生与留置针固定不牢固、血管的完整性受损以及患者的体位等因素有关。处理方法包括 重新固定留置针、抬高患肢等，严重者需拔除留置针并给予相应治疗。
导管堵塞
总结词
导管堵塞是静脉留置针操作中常见的并 发症，主要表现为输液过程中出现滴速 减慢或停止的现象。
VS
详细描述
导管堵塞的发生与血液反流、药物沉淀以 及导管扭曲等因素有关。处理方法包括用 生理盐水冲管、重新更换导管等，严重者 需拔除留置针并给予相应治疗。
05
静脉留置针操作的培训与教育
培训目标与内容
培训目标
使医护人员掌握静脉留置针操作技术，提高操作熟练度和安全性，确保患者舒适度和满意度。
培训内容
介绍静脉留置针的适应症、禁忌症及操作流程；演示正确的穿刺方法、固定技巧及日常维护；讲解常见并发症的 预防和处理措施。
培训方法与实施
理论授课
通过讲解、图片、视频等形式，使学 员了解静脉留置针的基本知识和操作 要点。
优点
减少血管损伤和疼痛，方便用药和紧急抢救，减轻护士工作量，提高工作效率。
局限性
可能引起静脉炎、导管堵塞、血栓形成等并发症，需要定期维护和更换。
02
静脉留置针操作流程
操作前准备
静脉留置针PPT课件全
THE END
谢谢欣赏
一.评估
治疗方案评估 输液目的、输液疗程、性质流速等
病人情况评估 病情程度、配合程度、活动要求等
穿刺部位评估 穿刺部位、皮肤状况、血管弹性等
穿刺工具评估 规格型号、安全性能、操作性能等
二.准备
常规准备 洗手、戴口罩、戴手套
治疗盘准备 液体、输液器、消毒剂、棉签、止血带、治疗巾、锐器盒 等
留置针准备 至少备2-3种型号的留置针，以便穿刺时选择
二次正压
靠近导管处单手，轻扣夹子，导管前端有一滴液体溢出
D
操作要点
可能出现的病人主诉、输 液并发症和投诉
解决方案和操作要点
封管手法
•封管不当，易造成血栓性静脉炎 一手持输液夹，一手快速将延长
小夹子夹紧延长 •易造成负压使血液回流进延长管， 管（拿捏输液接头一端）推至输
管
堵管
液夹底部，最后移除注射器。
任何人
【2016版】标准3. 实践范围 在组织政策中明确规定参与输液治疗给药的各
类临床工作者的角色、责任医疗保健团队之间合作 主要适用于护士（注册护士，实习护士/职业护
士，高级护士）无执照的辅助护理人员，放射科/呼 吸治疗技师/技术人员、治疗人员，医护人员
【2011版】标准5. 实践范围 主要适用于护士（注册护士，实习护士/职业护
扎止血带
01
左右松动针芯：避免上
下松动针芯钢针刺破导 02
管，后期出现漏液鼓包 等现象
松动针芯后复位：保证 莱距离不改变，不影响
03
穿刺成功率
15~30°
15-30度角穿刺：角度稍大，
04 进针锋利，患者疼痛感小，
形成的切口小，易于快速修 复
回血后降低角度穿刺：
静脉留置针操作PPT
02
静脉留置针操作流程
操作前准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者病情、年龄、血 管状况等信息，以便选择 合适的留置针型号和穿刺 部位。
准备用物
检查并准备留置针、敷料、 胶带、消毒用品等所需物 品，确保其处于良好状态。
患者准备
向患者解释操作目的和注 意事项，消除其紧张情绪， 取得患者的配合。
操作步骤
选择合适的血管与留置针型号
总结词选择合适的血管和留置针号是静脉留置针操作的关键步骤，直接影响到穿刺 成功率和使用效果。
详细描述
在选择血管时，应优先选择粗直、充盈度好、不易滑动且易于固定的血管。对 于长期输液的患者，应选择弹性较好、较粗的血管。同时，应根据患者的病情、 年龄及药物性质等因素选择合适的留置针型号。
应掌握正确的穿刺技巧，并避免在同一部位反复穿刺。
04
静脉留置针操作的优点与局限性
优点
减少穿刺次数
静脉留置针可以长时间 留置在血管内，避免反 复穿刺，减轻患者痛苦。
方便用药
留置针可以保持静脉通 道的畅通，方便给药， 对于需要频繁给药的患
者尤其适用。
降低感染风险
留置针的穿刺技术经过 改进，可以降低感染的
案例二：老年患者
总结词
减轻痛苦、提高生活质量
VS
详细描述
老年患者血管弹性较差，容易出现脆裂、 弯曲等现象，使用留置针可以减少穿刺次 数，减轻患者痛苦。同时，留置针的固定 稳定，不易脱落，能够降低因反复穿刺而 引起的血管损伤，有助于提高老年患者的 生活质量。
案例三：急救患者
总结词
快速建立静脉通道、保障急救措施的实施
THANKS
感谢观看
静脉留置针操作
静脉留置针完整版PPT课件
护理操作情景教学：指设置一个临床情景案例， 让考生自己思考判断该施行什么护理操作。
改革了传统的培训模式，有利于培养护士独立思 考的能力，更好地将理论与临床实际相结合，有 利于培养护士对临床工作中患者出现的状况做出 正确的判断及处理。
案例一
患者男性，43岁，因车祸致腹部创伤2小时急诊入院。体 征，神志淡漠，面色苍白，四肢冰冷，腹部伤口有血液渗 出。1小时尿量7ml，测血压63/45mmHg，心率135次/分， 呼吸31次/分，T36.5℃。结合病情，，护士首先应考虑采 取的一项护理措施是什么？并予以实施
是否断裂，完全脱管者消毒 按压即可。
留置针的并发症
静脉血栓形成：静脉血栓多见血流缓慢的静 脉内。据报道，久病卧床患者发生在下肢静 脉的血栓比上肢静脉血栓多3倍。另外，反 复多次在同一部位使用留置针进行静脉穿刺 导致血管壁损伤，也是血栓形成的促发因素。
处理：为防止静脉血栓形成，穿刺时尽可能 首选上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在 同一部位反复穿刺。对长期卧床的患者，应 尽量避免在下肢远端使用静脉留置针，且留
2.告知患者输液的肢体 不要进行剧烈的活动
3.告知患者及家属不要随意搬动 或者调节输液泵，以保证用药安全。
容
4.告知患者如有不适或者机器报警
及时通知医护人员
输液泵报警原因
有门机构输液泵 （针对本科室的输液泵）
①（空气）闪亮,输液器管中有空气,处理时将输液管取出重新
排气。或者示药液瓶或袋空了,需更换液体或停止输液。
指导患者内容
1.告知患者使用留置针的目的，
输入的药物的名称，作用，输液的速度。
指 2.告知患者输液的肢体
不要进行剧烈的活动，避免肢体下垂。
导
改革了传统的培训模式，有利于培养护士独立思 考的能力，更好地将理论与临床实际相结合，有 利于培养护士对临床工作中患者出现的状况做出 正确的判断及处理。
案例一
患者男性，43岁，因车祸致腹部创伤2小时急诊入院。体 征，神志淡漠，面色苍白，四肢冰冷，腹部伤口有血液渗 出。1小时尿量7ml，测血压63/45mmHg，心率135次/分， 呼吸31次/分，T36.5℃。结合病情，，护士首先应考虑采 取的一项护理措施是什么？并予以实施
是否断裂，完全脱管者消毒 按压即可。
留置针的并发症
静脉血栓形成：静脉血栓多见血流缓慢的静 脉内。据报道，久病卧床患者发生在下肢静 脉的血栓比上肢静脉血栓多3倍。另外，反 复多次在同一部位使用留置针进行静脉穿刺 导致血管壁损伤，也是血栓形成的促发因素。
处理：为防止静脉血栓形成，穿刺时尽可能 首选上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在 同一部位反复穿刺。对长期卧床的患者，应 尽量避免在下肢远端使用静脉留置针，且留
2.告知患者输液的肢体 不要进行剧烈的活动
3.告知患者及家属不要随意搬动 或者调节输液泵，以保证用药安全。
容
4.告知患者如有不适或者机器报警
及时通知医护人员
输液泵报警原因
有门机构输液泵 （针对本科室的输液泵）
①（空气）闪亮,输液器管中有空气,处理时将输液管取出重新
排气。或者示药液瓶或袋空了,需更换液体或停止输液。
指导患者内容
1.告知患者使用留置针的目的，
输入的药物的名称，作用，输液的速度。
指 2.告知患者输液的肢体
不要进行剧烈的活动，避免肢体下垂。
导
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冲管与封管
❖ 冲管的定义： ❖ 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。
应用于输液前或两种药物之间。 ❖ ①避免残留药液刺激局部血管。 ❖ ②减少药物 之 间的配伍禁忌。 ❖ 封管的定义： ❖ 用稀释肝素液来保持静脉通畅。通常用于输
液结束后。
注意事项
1.观察滴速，发现穿刺针眼处如有渗血、 渗液时，立即重新消毒，更换敷贴
2.更换透明贴膜后，记录当时穿刺 日期. 3.留置时间一般以3d为宜
注意事项
4.严格无菌技术操作。更换敷料时，对穿 刺部位要严格 消毒由内向外作圆周状消 毒，保持足够的消毒时间，勿用手触摸穿 刺部位以防感染 5.观察患者有无出血倾向
6.尽量避免肢体下垂，防血液回流阻塞。 7.检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、 热、痛及静脉硬化情况，询问患者有无 不适。
12.见回血后降低 角度,继续进针 0.2cm
14.无菌敷贴 固定.
13.左手持“Y”接 口,右手后撤针芯 约0.5cm,送管,撤 针芯.
固定
1
2
3
45ຫໍສະໝຸດ 6“U”型固定 U型固定，标明穿刺时间
注意肝素帽位置
视频
特别提示
1.白色隔离塞不能再次穿刺，否则
有穿透套管造成渗漏的危险。 2.直刺静脉上方。 3.穿刺失败时必须更换 新的留置针
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静脉留置针操作使用
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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学习目标
❖ 掌握静脉留置针的操作流程
❖ 熟悉静脉留置针的概念、基本组成及优点
主要内容
1 静脉留置针的概念、基本组 成及优点
2 静脉留置针的操作流程
一、浅静脉留置针的概念
1.洗手 2.戴口罩 3.准备用物
4 .选择合适型号 的留置针,准备3M 透明敷贴
5.头皮针插入肝 素帽.
6.排气
7.选择粗、直， 避开关节及静 脉瓣，血流丰 富的血管。
８.碘伏消毒 （直径6-8cm）
10. 在血管上 方以15-300直 刺血管,缓慢进 针.
9.松动针芯.
11.在针芯侧孔处 仔细观察回血.
❖ 静脉留置针又称为静脉套管针。由不锈钢 的针芯、软的外套管、塑料针座组成。穿 刺时将外套管和针芯一齐刺入血管中，当 套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的 外套管留在血管中进行输液的一种输液工 具。
二、留置针的基本组成
肝素帽
针尖
导管
针柄 小白夹色子隔离塞
延长管
小夹子
三、优点
❖ ① 操作简单，减轻患者由于反复穿刺而造 成的痛苦；
思考
1、留置针进针角度为多少？
2、静脉选择原则是什么？
感谢观看
注意事项
8.不宜经留置针输液包括：持续腐蚀性药物治疗、 肠外营养、PH值低于5或高于9的液体或药物等。
9.静脉留置针不应常规用于采血，短期应用 除外。 10.不得在置有留置针的一侧肢体上端使用血压
袖带和止血带。 11.选择穿刺部位时应常规首选上肢远端部位。 再次穿刺点应位于前次穿刺点的近心端。 12.输液前抽回血以确认导管是否通畅。
❖ ② 保护血管，减少液体外渗； ❖ ③ 保证合理用药时间，为输血和输液提供
方便； ❖ ④ 保留了一条开放的静脉通路，便于抢救
工作； ❖ ⑤ 很大程度上减轻了
护理人员的工作量。
静脉选择原则
能扎上肢不扎下肢；
能扎健侧不扎患侧； 静脉粗直、弹性好； 避开关节和静脉瓣； 避开受伤的肢体。
四、静脉留置针的操作流程