北京口腔医院正畸专用病历
(2021年整理)正畸专科病历
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就诊时间年月日时分一、主诉：约余年，要求正畸治疗二、现病史：三、既往史:1。
系统疾病:否认 2.口腔疾病:否认3。
替牙异常：否认乳牙滞留、乳牙早失4。
口腔不良习惯:否认、吮指唇、伸舌恒牙早萌、恒牙早失咬下唇、咬上唇四、遗传史：否认祖父、祖母、外祖父、外祖母、父亲、母亲类畸五、专科检查:（一）颜面部评价1．正面观⑴面型:平均较长较短⑵面部对称：对称左侧丰满右侧丰满⑶颏中线：居中偏左偏右 mm⑷唇闭合：正常、轻、中、重度开唇露齿⑸面下1/3高度:平均较长较短⑹唇轮廓：正常、短缩、翻卷、薄、厚2．侧面观(1)颌骨：上颌：正常前突后缩(2)面形：直凸凹面型下颌:正常前突后缩（二）口内检查12。
错位牙: │唇向│舌向│扭转│缺失│龋坏│││││3.磨牙关系：左: 中性近中远中右：中性近中远中4.前牙中线: 上颌：一致、偏左右 mm、下颌:一致、偏左、右mm5.前牙覆牙合: Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ° mm 前牙覆盖:Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ° mm6.牙弓对称: 上颌：对称不对称下颌: 对称不对称7。
牙弓突度: 上颌: 正常前突后缩下颌：正常前突后缩8.牙弓宽度: 上下颌牙弓宽度协调上颌狭窄、过宽下颌狭窄、过宽9。
纵牙合曲线: 上颌：正常过大平坦反向下颌:正常平坦陡峭反向10。
横牙合曲线：上颌：正常平坦反向下颌：正常平坦反向(三）牙周情况1．口腔卫生：较好一般较差 2。
正畸专科病历【范本模板】
武汉大学中南医院就诊时间年月日时分一、主诉: 约余年,要求正畸治疗二、现病史:三、既往史：1。
系统疾病：否认 2.口腔疾病：否认3。
替牙异常：否认乳牙滞留、乳牙早失4。
口腔不良习惯：否认、吮指唇、伸舌恒牙早萌、恒牙早失咬下唇、咬上唇四、遗传史：否认祖父、祖母、外祖父、外祖母、父亲、母亲类畸五、专科检查：（一）颜面部评价1．正面观⑴面型：平均较长较短⑵面部对称：对称左侧丰满右侧丰满⑶颏中线：居中偏左偏右 mm⑷唇闭合：正常、轻、中、重度开唇露齿⑸面下1/3高度：平均较长较短⑹唇轮廓: 正常、短缩、翻卷、薄、厚2．侧面观（1)颌骨：上颌：正常前突后缩（2）面形：直凸凹面型下颌：正常前突后缩(二) 口内检查1.2。
错位牙：│唇向│舌向│扭转│缺失│龋坏│││││3.磨牙关系：左：中性近中远中右：中性近中远中4.前牙中线: 上颌：一致、偏左右 mm、下颌:一致、偏左、右mm5.前牙覆牙合：Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ° mm 前牙覆盖:Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ° mm6。
牙弓对称：上颌: 对称不对称下颌: 对称不对称7.牙弓突度：上颌：正常前突后缩下颌: 正常前突后缩8.牙弓宽度：上下颌牙弓宽度协调上颌狭窄、过宽下颌狭窄、过宽9。
纵牙合曲线: 上颌:正常过大平坦反向下颌：正常平坦陡峭反向10.横牙合曲线：上颌:正常平坦反向下颌：正常平坦反向（三）牙周情况1．口腔卫生：较好一般较差 2.牙周结石：无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°3. 牙龈增生：无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°4。
牙龈萎缩：无前牙、后牙Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°(四）功能检查1．张口度: mm 2.开口型：（五）颞颌关节检查1．活动度：两侧对称左侧活动度较大右侧活动度较大2．关节杂音:无左、右侧开口（初中末）、闭口(初中末)，清脆、摩擦、捻发声(六）头影测量分析（恒牙初期）（X号：）常用角度测量上下前牙常用测量面部高度常用测量SNA 82.8 1—SN 105.7 N-Me 122.3 117.4SNB 80。
正畸专科病历 -。牙齿矫正专科病历
正畸专科病历 -。
牙齿矫正专科病历牙齿矫正专科病历
病历基本信息
姓名：
性别：
年龄：
就诊日期：
主诉：
病史
过去病史
存在其他疾病史（如心脏病、糖尿病等）：
曾经进行过其他牙齿矫正治疗：
曾经有过口腔外伤史：
家族病史
家族中是否有牙齿不正常情况：
现病史
牙齿不正常情况
主要问题：
持续时间：
与疼痛或不适相关的情况：
其他口腔问题
是否有龋齿或牙周疾病：
是否有口腔溃疡或口腔出血情况：
体格检查
面部对称情况：
唇颊软组织情况：
咬合类型：
牙列拥挤情况：
牙齿倾斜或错位情况：
辅助检查
牙齿模型分析：
骨性结构分析（如颞颌关节、面颅骨结构等）：
牙齿X光片（如正面片、侧面片等）：
诊断
牙齿矫正需要治疗的主要问题：
咬合类型诊断：
牙列拥挤程度诊断：
其他口腔问题的诊断：
治疗计划与方案
牙齿矫正的治疗方案：
需要进行的其他治疗（如龋齿治疗、牙周治疗等）：治疗过程中需注意的事项：
随访计划
预约下次就诊日期：
随访频率：
随访内容：
备注
其他需要记录的重要信息：
以上为患者牙齿矫正专科病历的基本内容，请根据实际情况填写相关信息。
保持记录的完整性和准确性对于治疗效果的评估和随访非常重要。
正畸病例模板
正畸病例模板(总8页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--北京大学口腔医学院正畸专科病历姓名_________性别_____年龄_____出生_____年____月____日 籍贯_____身高______体重______1． 口腔一般情况口腔卫生：好、中、差 牙周：龋齿： 滞留乳牙： 早失牙：2． 合类型：乳、混、恒3． 磨牙关系：中性 中性偏近中 近中尖对尖 完全近中 近中超过一个牙尖 中性偏远中 远中尖对尖 完全远中6 6 V V 6 6 V V4． 前牙覆合：正常、I o 、II o 、III o5． 前牙覆盖：正常、I o 、II o 、III o ______________mm 6． 前牙开合：I o 、II o 、III o _____________mm7． 牙列拥挤：上牙弓I o 、II o 、III o _____________mm 下牙弓I o 、II o 、III o _____________mm 8． 错合牙齿：反 合： 唇颊向： 低 位：下颌后退：可、否 舌腭向： 高 位：开 合： 拥 挤： 锁 合：扭转：内翻： 多生牙： 先天缺失：外翻： 发育不良：9． 中 线：上（正、左偏______________mm 、右偏_____________mm ） 下（正、左偏______________mm 、右偏_____________mm ） 病 案 号_____________记 存 好_____________ X 线 号_____________ 面 相 号一、矫正疗程一般乳牙颌和替牙期牙颌畸形的治疗需要1年左右，恒牙期治疗需要2年左右，疑难患者及特殊病例需要更长时间。
治疗完成后还需戴用保持器2年左右，少数患者需要更长时间，甚至终生保持，以防复发。
二、矫正费用因畸形程度、矫正器种类、患者合作程度、年龄等而各不相同，医师在完成治疗设计后会告知矫治费用。
口腔科正畸病历范本
构思新颖，品质一流，适合各个领域，谢谢采纳口腔正畸病历姓名：性别：年龄：电话：病例编号：模型号：初诊日期：错颌分类：一、身份信息姓名：性别：出生年/月/日：家庭住址：检查日期：X线片：二、主诉：三、既往史和气道检查：（1）一般情况：（2）用药情况：（3）扁桃体：正常/肿大（4）鼻部通道：通畅/阻塞/口呼吸（5）传染病史：四、口腔病史：（1）习惯：手指/舌/唇/夜磨牙/吹乐器（2）面部和牙齿创伤（3）是否做过正畸治疗：（1（2（3）体征（张口度张口型杂音压痛点等）：六、面部形态（1）正面观：两侧对称/不对称（2）侧面观：直观/凸面/凹面（3）颌骨前后位置：上颌：正常/前突/后缩下颌：正常/前突/后缩（4）垂直向：面部正常/长/短（5）唇部：放松状态下，正中颌时上下唇闭合/分开/微笑时爆露牙龈七、牙列：（1）牙列时期：乳牙列/混合牙列（早期）/混合牙列（晚期）（2）萌出牙齿数目：（3）牙周情况/牙龈萎缩/异常系带：（4）修复情况/龋/牙髓病：（5）Angle’s分类：Ⅰ类/Ⅱ类1分类/Ⅱ类2分类/Ⅲ类右侧磨牙：右侧尖牙：左侧磨牙：左侧尖牙：（6）前牙覆盖（毫米）：切对切关系：反颌：垂直向：（7）前牙覆颌（毫米）：前牙开颌：后牙开颌：横向: (8)相对于面部牙齿中线（毫米）：上牙：下牙：(9)后牙反颌：单侧：双侧：锁颌：(10)牙弓不对称性：(11)闭口时下颌功能性偏移：前后向：横向:(12)牙齿大小/牙弓大小：上颌：过量拥挤/适当/拥挤下颌：过量拥挤/适当/拥挤X线检查：缺失牙齿：多生牙齿：阻生牙：牙根吸收：根尖周病变：牙槽骨高度：其他：八、正畸问题列表：九、牙合面畸形与疾病的诊断：12、支抗：3、影响治疗因素：4、矫治方案：（1）方案一：（2）方案二：经医生和患者（或近亲属）协商，同意实施方案为：方案可能出现或不能解决的问题有：患者（或监护人）签名：十一、保持计划：保持器描述：戴用保持器时间：（医师签字）：年月日口腔正畸治疗知情同意书姓名：年龄：性别：联系电话：欢迎您到我科做牙齿正畸治疗！作为您主治医师，我们将为您做以下郑重承诺：1.我们将使用正规正畸矫治方法为您做矫治。
医院口腔正畸病历表
医院口腔正畸病历表
尊敬的：电话：
正畸是一个复杂、专业的过程，须要求医生有高度责任心，并要患者密切配合，否则会影响疗效，一般一个月须复诊一次，如若连续超过3个月不复诊，必须征得医生同意，否则，作自动放弃处理，后果自负，为了明确责任，特订此表，每次复诊时患者须签字，并填好日期，下次复诊时间，希望配合，谢谢您的支持！
1、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：
2、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：
3、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：
4、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：
5、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：
6、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：7、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：8、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：9、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：10、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：11、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：12、诊疗时间：年月日患者：
诊疗内容：医生：矫形阶段结束，再次谢谢您的配合，欢迎进入保持阶段！。
口腔科正畸病历范本
口腔正畸病历姓名：性别：年龄：电话：病例编号：模型号：初诊日期：错颌分类：一、身份信息姓名：性别：出生年/月/日：家庭住址：检查日期：X线片：二、主诉：三、既往史和气道检查：（1）一般情况：（2）用药情况（包括药物过敏史和现在每天服用的药物）：（3）扁桃体：正常 /肿大（4）鼻部通道：通畅 /阻塞 /口呼吸（5）传染病史：四、口腔病史：（1）习惯：手指 /舌 /唇 /夜磨牙 /吹乐器（2）面部和牙齿创伤（3）是否做过正畸治疗：五、颞颌关节检查（1）病史：（2）症状：疼痛 /弹响 /张口受限（3）体征（张口度张口型杂音压痛点等）：六、面部形态（1）正面观：两侧对称 /不对称（2）侧面观：直观 /凸面 /凹面（3）颌骨前后位置：上颌：正常 /前突 /后缩下颌：正常 /前突 /后缩（4）垂直向：面部正常 /长 /短（5）唇部：放松状态下，正中颌时上下唇闭合 /分开 /微笑时爆露牙龈七、牙列：（1）牙列时期：乳牙列 /混合牙列（早期） /混合牙列（晚期）（2）萌出牙齿数目：（3）牙周情况/牙龈萎缩/异常系带：（4）修复情况/龋/牙髓病：（5）Angle’s分类：Ⅰ类/Ⅱ类1分类/Ⅱ类2分类/Ⅲ类右侧磨牙：右侧尖牙：左侧磨牙：左侧尖牙：（6）前牙覆盖（毫米）：切对切关系：反颌：垂直向：（7）前牙覆颌（毫米）：前牙开颌：后牙开颌：横向: (8)相对于面部的牙齿中线（毫米）：上牙：下牙：(9)后牙反颌：单侧：双侧：锁颌：(10)牙弓不对称性：(11)闭口时的下颌功能性偏移：前后向：横向:(12)牙齿大小/牙弓大小：上颌：过量拥挤 /适当 /拥挤下颌：过量拥挤 /适当 /拥挤X线检查：缺失牙齿：多生牙齿：阻生牙：牙根吸收：根尖周病变：牙槽骨高度：其他：八、正畸问题列表：九、牙合面畸形与疾病的诊断：十、治疗计划：1、目标：2、支抗：3、影响治疗因素：4、矫治方案：（1）方案一：（2）方案二：经医生和患者（或近亲属）协商，同意实施方案为：方案可能出现或不能解决的问题有：患者（或监护人）签名：十一、保持计划：保持器描述：戴用保持器时间：（医师签字）：年月日X线头影测量口腔正畸治疗知情同意书姓名：年龄：性别：联系电话：欢迎您到我科做牙齿正畸治疗！作为您的主治医师，我们将为您做以下郑重承诺：1.我们将使用正规的正畸矫治方法为您做矫治。
口腔正畸病例书写模板
口腔正畸病例模板患者姓名：**性别：女/男年龄：岁主任医师：**主治医生：**联系方式：初诊日期：主诉：牙突多年，要求矫治。
【主要症状、部位＋时间，不超过12个字】现病史：前牙突，面型突，影响美观，遂来我院就诊。
【治疗史】既往史：既往体健，否认重大传染病史，有过正畸治疗史。
【既往健康状况，重大疾病史（否认/具体什么疾病），药物过敏史（否认/具体）。
】检查：面部是否对称？三庭五眼是否协调？有无开唇露齿？颏唇沟浅？有无口周肌肉紧张？【口外静态】露龈微笑？颊旁间隙？【口外动态】恒牙列/混合牙列/乳牙列？牙列式？中线，6的关系，3的关系，覆合覆盖，上颌弓形、拥挤度、下颌弓形、拥挤度、spee曲度，有无龋坏（写具体牙位，如36颌面龋坏）?有无修复体？固位良好/脱落？【口内】张口型、张口度、关节触诊（有无压痛）、弹响、张口受限？夜磨牙？【功能检查】诊断：凸面型骨Ⅰ类安氏Ⅰ类前牙Ⅰ度深覆盖Ⅰ度开合上牙弓Ⅰ度拥挤36中龋处理：正畸治疗取研究模型拍摄X线头颅侧位片，CBCT感染四项设计矫治方案一、模型分析1.牙弓型：上下牙弓呈卵圆形2.拥挤度上牙弓**mm（应有长度-现有长度）下牙弓 **mm（应有长度-现有长度）3.Bolton比前牙比：6+6.2+8+6.5+7+8/8.5+7.8+9.8+9.8+8.5+9=78.09%（78.8±1.72%）全牙比：11.5+8+8+41.7+9+8.7+11.5/11+8+8.5+53.4+8.5+7+10.5=92.05%(91.5±1.51%)4.Spee曲线 3.5+3/2+0.5=3.75二、影像学分析1.曲断分析智齿？牙槽骨吸收？下颌支长度一致？2.头侧分析（列出非正常的项目与数值、标准值）SNA 75°(82.8 ±4.0°) ……3.关节片：矢状向——骨皮质连续？关节形态？凹坑状吸收？冠状向——骨皮质连续？关节形态？凹坑状吸收？三、问题列表1.软组织：面型凸面型,高角，颏唇沟较浅，颊旁间隙狭窄2.牙齿：安氏I/II/III类，前牙开合，深覆盖上前牙拥挤3.骨骼：上颌发育不足？双颌骨性前突？4.关节：关节后间隙过小，髁突表面凹坑状吸收/骨皮质连续5.其他：有不良习惯，伸舌习惯及口呼吸习惯……四、矫治方案方案一：手术治疗/掩饰性治疗、拔牙矫治/非拔牙矫治……方案二：不拔牙矫治扩弓前牵排齐整平保持序列治疗：关节检查→合板治疗→正畸治疗→关节检查？排齐整平五、知情同意1.随时有问题随时沟通2.治疗疗程较长，需患者全力配合（保持口腔卫生、按时复诊）3.治疗中因需要拔除18、28、38、48【扩弓】扩弓过程稍有不适，需要配合结束时需拍CBCT、头侧、正位片【其他】。
口腔科正畸病历范文30份
口腔科正畸病历范文患者基本信息•姓名：李华•性别：女•年龄：16岁•就诊日期：2022年1月10日主诉患者李华来诊称，她希望进行口腔科正畸治疗，因为她的牙齿不齐，影响了她的外貌和咀嚼功能。
病史患者李华没有任何严重的口腔疾病史，也没有进行过任何口腔科正畸治疗。
她的家族中没有口腔畸形的遗传病史。
既往病史患者李华没有任何与口腔科正畸相关的既往病史。
个人史患者李华没有任何不良的个人生活习惯，如吸烟、喝酒等。
体格检查面部和颌面部•面型：中等•唇型：正常•唇裂：无•面部对称性：正常•下颌骨发育：正常•上下颌骨关系：反颌•颞下颌关节：正常牙齿•牙列：上下牙列不齐•齿列：牙齿拥挤，前牙突出•锁颌：无•牙周状况：牙周健康，无明显牙龈炎X光检查•颌骨X光片显示，上下颌骨关系不良，上颌后缩，下颌前突。
诊断根据患者的主诉、病史、体格检查和X光检查结果，我诊断患者为牙列不齐、前牙突出、上颌后缩、下颌前突。
治疗计划目标•改善患者的牙齿排列，使其恢复正常的咀嚼功能。
•改善患者的面部外貌，使其拥有自信的笑容。
正畸治疗方案1.牙齿拔除：考虑到患者的牙齿拥挤情况，需要在治疗过程中拔除部分牙齿，以腾出空间来调整牙齿的排列。
2.固定矫治器：采用传统的固定矫治器进行治疗，通过矫正弓丝和托槽的力量，调整牙齿的位置和角度。
3.弹簧矫治器：在治疗过程中，可能需要使用弹簧矫治器来纠正上颌后缩和下颌前突的问题。
4.定期复诊：患者需要每4-6周来一次复诊，以监测治疗进展并进行必要的调整。
预期疗程根据患者的病情和治疗计划，预计疗程为18-24个月。
注意事项1.在正畸治疗期间，患者需要注意口腔卫生，每天刷牙2次，并使用牙线进行清洁。
2.避免咬硬物和咬指甲等不良习惯，以防止正畸器件的损坏。
3.定期复诊非常重要，患者需要按照医生的建议来进行治疗和调整。
随访计划患者将每4-6周来一次复诊，以监测治疗进展，并根据需要进行调整。
在正畸治疗结束后，患者将进行一段时间的固定器使用，以保持牙齿的稳定。
口腔正畸专用病历
口腔正畸科专业简介主治：儿童及成人各类错（地包天、龅牙）、下颌后缩、开、锁；埋伏牙、多生牙；面部发育不对称、部分面部发育畸形、颌面部肌功能异常；阻塞性睡眠呼吸暂停综合症OSAS（打鼾）等。
预防性矫治和阻断性矫治：乳牙早失、早期牙列拥挤；前牙深覆、深覆盖；口呼吸、咬物、吮指、舔牙等口腔不良习惯。
牙颌生长发育预测：牙周病、正颌外科、唇腭裂、颞下颌关节病的正畸综合治疗。
正畸科责任医师：阮琼阮丽吴刚陈云桥夏国清联系电话：0724—开诊时间：上午：8：00—11：30下午：2：30—5：30周六、周日照常应诊1 / 121 / 12正畸治疗过程中的注意事项1．托槽或弓丝脱落、损坏需及时复诊，并将其完整交还责任医师；更换新的矫治配件者需另行收费，国产托槽10元/个；带环10元/个；进口托槽20元/个；带环20元/个。
2．需戴用正畸辅助装置者务必严格遵循责任医师要求，以保证治疗效果；擅自改动、损坏矫治器造成病程延长者后果自负。
3．口腔卫生是正畸矫治过程中最应该引起重视的问题，请患者饭后及复诊前认真刷牙。
4．请患者必须按预约时间复诊，连续三个月不复诊者，按自动退诊处理，所缴费用一律不退还。
5．治疗结束后必须认真戴用保持器一段时间以维持矫治效果。
若患者未能坚持戴用矫治器所导致矫治后复发，要求重新矫治者需重新缴费。
矫治费用：1．直丝弓固定矫治技术：16岁以下，进口矫治器：4000元；国产矫治器：3000元，16岁以上，进口矫治器：5000元；国产矫治器：4000元，进口陶瓷托槽另收材料费。
以上为口腔正畸治疗所需费用，若患者需口内、口外治疗（如：拔牙、补牙、洁牙）需另行收费。
2．功能性矫治器：800元3．活动矫治器：500元4．牙槽外伤固位：300-600元（单颌）2 / 122 / 12病历首诊日期：姓名性别出生年月民族身高体重籍贯主诉：病史：1．全身状况：营养不良或营养过剩、佝偻病、结核病、心脏病、肾脏病、内分泌疾病等。
正畸病历书写范文
正畸病历书写范文# 正畸病历。
一、患者基本信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 联系方式：[电话号码]5. 职业：[例如学生、上班族等]这是一位看起来充满活力的[患者性别]性，一进门就带着那种对改善自己牙齿状况的强烈渴望。
二、主诉。
患者自述：“大夫啊，我这牙齿可太难看了，笑都不敢大笑，就怕别人看到我这一口歪七扭八的牙。
特别是前面这几颗门牙，像一群调皮捣蛋的小鬼，有的往里凹，有的往外凸，可愁死我了。
”简而言之，患者因为牙齿不齐，影响美观，希望通过正畸治疗改善牙齿外观，增强自信心。
三、现病史。
患者从小就注意到自己牙齿不齐，但当时觉得换牙后可能会变好，就没太在意。
随着年龄增长，牙齿不齐的情况并没有改善，反而在最近几年感觉变得更明显了。
而且，因为牙齿不齐，刷牙的时候有些地方总是刷不干净，偶尔还会牙龈发炎。
患者说有一次和朋友拍照，看到照片里自己的牙齿，简直像“牙齿大杂烩”，这才下定决心来矫正牙齿。
四、既往史。
患者身体还算健康，没什么大病。
就是小时候得过一次肺炎，不过早就治好了。
也没有什么药物过敏史，就是平常感冒了吃点感冒药就好了。
患者还特别强调，自己特别怕疼，就像个胆小鬼似的，不过为了这一口好牙，也愿意咬牙坚持。
五、家族史。
患者的爸爸牙齿也有点不齐，不过没有患者这么严重。
患者的妈妈牙齿倒是挺整齐的。
患者怀疑自己这牙齿不齐是不是遗传了爸爸的基因，还打趣说这是爸爸给的一份“特殊礼物”，不过他想把这份“礼物”退回去，换一口整齐的牙齿。
六、口腔检查。
1. 牙齿情况。
上颌牙齿：中切牙轻度扭转，侧切牙向腭侧倾斜，尖牙位置基本正常，但牙列整体呈现轻度拥挤，拥挤度约为[X]mm。
下颌牙齿：下前牙区有轻度的散在间隙，大概总共加起来有[X]mm，磨牙关系为近中关系。
就像牙齿们在嘴巴里开了个小派对，但是位置都没站对，乱哄哄的。
2. 牙周情况。
牙龈轻度红肿，特别是上颌磨牙区和下颌前牙区，探诊有少量出血。
正畸病历书写模板范文
正畸病历书写模板范文一、一般情况。
（一）患者姓名：[患者姓名]（二）性别：[男/女]（三）年龄：[X]岁。
（四）职业：[具体职业]（五）联系地址：[详细地址]（六）联系电话：[电话号码]二、主诉。
患者因[牙齿不齐、咬合不良等具体问题]前来就诊，希望通过正畸治疗改善口腔状况。
三、现病史。
患者自述自[乳牙/恒牙]萌出后，逐渐发现牙齿排列不齐/咬合异常等情况。
随着年龄增长，问题愈发明显，对美观和口腔功能产生了一定影响，如咀嚼效率下降、口腔清洁困难，偶尔还会出现颞下颌关节不适。
未接受过正畸相关治疗，无口腔外伤史或其他重大口腔疾病史。
四、既往史。
- 全身健康状况：患者平素身体健康，否认有心脏病、糖尿病、高血压等系统性疾病史。
- 过敏史：否认药物、食物过敏史。
- 传染病史：否认肝炎、结核等传染病史。
五、家族史。
家族中[父亲/母亲/其他亲属]存在类似牙齿不齐的情况，但未进行正畸治疗。
六、口腔检查。
1. 口腔卫生状况。
- 口腔卫生一般/良好/较差，牙面可见[少量/较多]软垢、牙石，牙龈轻度/中度/重度红肿。
2. 牙齿情况。
- 恒牙列，牙列式为[具体牙列式]。
- 牙齿拥挤度：[轻度/中度/重度]拥挤，主要集中在[上颌/下颌/上下颌]前牙区，拥挤度约为[X]mm。
- 牙弓形态：上颌牙弓呈[椭圆形/尖圆形/方圆形]，下颌牙弓呈[椭圆形/尖圆形/方圆形]，上下牙弓宽度不协调，上颌牙弓宽度[正常/较宽/较窄]，下颌牙弓宽度[正常/较宽/较窄]。
- 牙齿扭转：[具体牙齿]存在扭转，扭转角度约为[X]度。
- 牙齿倾斜度：[上颌/下颌/上下颌]前牙唇倾/舌倾，磨牙近中/远中倾斜。
3. 咬合关系。
- 磨牙关系：左侧磨牙为[中性/远中/近中]关系，右侧磨牙为[中性/远中/近中]关系。
- 尖牙关系：左侧尖牙为[中性/远中/近中]关系，右侧尖牙为[中性/远中/近中]关系。
- 覆合：[正常/深覆合/开合]，覆合程度为[X]mm。
- 覆盖：[正常/深覆盖/反覆盖]，覆盖程度为[X]mm。
正畸专科病历精选
就诊时间年月日一.主诉：约二.现病史：时分余年，要求正畸治疗三、既往史：1 •系统疾病：否认 2. 口腔疾病：否认3•替牙异常：否认乳牙滞留、乳牙早失4•口腔不良习惯：否认、吮指唇.伸舌恒牙早萌、恒牙早失咬下唇.咬上唇四、遗传史：否认祖父、祖母、外祖父、外祖母、父亲.母亲类畸五、专科检査：（一）颜面部评价1.正面观2•错位牙：丨唇向 |舌向丨扭转___________________________________ 失 _______ 齬坏3 •磨牙关系：1 1左：中性近中远中1右：中性近中1远中4 •前牙中线：上颌：一致、偏左右mm下颌：一致、偏左、右mm5.前牙覆f I ° II ° III °mm 前牙覆盖：I ° II ° 111°mm6.牙弓对称：上颌：对称不对称T颌：对称不对称7 •牙弓突度：上颌：正常前突后缩下颌：正常前突后缩8 •牙弓宽度：上下颌牙弓宽度协调上颌狭窄、过宽下颌狭窄.过宽9 •纵牙合曲上颌：正常过大平坦反向下颌：正常平坦陡峭反向10.横牙合曲线：上颌：正常平坦反向下颌：正常平坦反向（三）牙周情况1.口腔卫生：较好一般较差2•牙周结石：无前牙.后牙【° ii° nr3.牙龈增生：无前牙、后牙【° ir nr 4•牙龈萎缩：无前牙.后牙I ° II。
in。
（四）功能检查（五）颜颌关节检查1.活动度：两侧对称左侧活动度较大右侧活动度较大2.关节杂音：无左、右侧开口（初中末）.闭口（初中末），清脆、•摩擦.捻发芦（六）头影测量分析（恒牙初期）（X 号： ）六.辅助检查分析结果（X 线与模型测量）1. ___________________________________________________________________________________________________2.3.4.II/2 n/ in m.s肌源性综合性替牙障碍外伤原因不明疾病先天因素八•临床诊断拥挤间隙 上颌前突 上颌后缩下颌前突 下颌后缩 TMJD （IIIII ） OSAS前牙开牙合 后牙开牙合 正反锁牙合 前牙反牙合 后牙反胎 个别牙反牙合 偏颌畸形 双颌前突 上颌牙弓前突 下颌牙弓前突 唇腭裂 牙龈炎牙周疾病 九.矫治设计1. _________________________________________________________________________________________________2.3・ ________________________________________________________________________________________________ 4. 5.七.诊断1. /\ngle ： I II/I 11/2. 病因分类：牙源性骨源性病 因：不良习惯、遗传、4.机 制:上颌（下颌） 上颌（下颌） 上颌（下颌） 上颌（下颌） 发育不足, 牙量过大. 骨量过大、 宽度上颌（下颌） 上颌（下颌） 上颌（下颌） 上颌（下颌） 发育过度 牙量过小 骨量过小 宽度过宽医师签字:正畸治疗知情同意书尊敬的病友：作为您的经治医师，我们将满怀热情的为您进行正畸治疗。
正畸专用病历--金牌牙医精编
正畸专用病历–金牌牙医精编患者信息•姓名：XXX•性别：男/女•年龄：XX岁•职业：XXX•身份证号码：XXXXXXXXXXXXX•联系方式：XX–XXXXXXXXX主要症状患者反映近期嘴巴不舒服，视觉检查发现如下问题：•牙齿拥挤•下颌后缩，上颌过深•上切牙反颌，下切牙反颌•右侧上下切牙合不良•闭合时下颌右偏既往史患者既往健康状况良好，未患发热、咳嗽、感冒及其他疾病。
治疗规划治疗方案：矫正治疗预期目标•正常颌面发育•良好的牙齿关系•良好的口腔卫生•口腔功能良好详细治疗方案1.手术拔牙：左下第四门牙及右下第五门牙2.矫正器类型：托槽3.矫治次数及发型周期：16次，每次间隔4周4.矫正治疗时间：24个月5.周期性拍X光片：每矫治6个月拍摄一次6.手术取下矫正器后，安装保持器进行固定及保护。
治疗过程与效果第一次就诊患者进一步询问患者疼痛、牙齿咀嚼、牙齿脱落等情况，重点了解患者针对口腔卫生的习惯以及质量。
落实患者口腔基础信息，检查拍X光片以及完整的正畸影像资料。
诊断分析后给出了治疗方案和矫正费用等相关问题。
第二次就诊拔牙术后3个月再次进行口腔检查，检查如下：•牙齿拥挤缓解，下颌前伸•咬合面接触增加，上下切牙合轻度良好•部分线起止点调整，对牙齿没有不适感。
矫正治疗过程术后六个月，矫治师根据病人每次回诊的拍X光片，确定调整类型以及变更强度，并对牙齿各处进行检查。
每次调整完成后，口腔医生都会给予患者一些口腔护理方面的建议，让患者更好的保持口腔健康。
矫正治疗效果24个月后，患者完成了整个治疗过程，治疗效果如下：•牙齿的拥挤得到了很大程度的缓解，上颌和下颌平衡•咬合力分布良好•具有良好的口腔健康状况，做到长期的口腔健康治疗。
注意事项患者需按照预定的时间回诊，每次矫这都需注意个人口腔卫生状况，保持口腔健康。
避免摄入太多咖啡、奶茶、碳酸饮料等色素过多的食品，避免清洗时牙齿的刷毛刷损伤口腔粘膜。
(完整)正畸标准病历
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口腔正畸标准病历姓名：＿＿性别：＿＿年龄:＿＿出生年月日:＿＿民族:＿＿职业:＿＿主诉:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（如：牙列不齐，求治）求诊动机：牙齿美观◇面部美观◇咬合问题◇关节问题◇牙医推荐◇家长带来◇ 其它：全身病史:既往史：佝偻病◇营养不良◇内分泌疾病：其它：用药史:大伦丁◇类固醇◇其他：过敏史：乳胶◇镍钛◇塑胶◇其它:口腔病史:乳牙早失◇乳牙滞留◇恒牙早萌◇其它：牙齿、颌骨、颞下颌关节外伤：无◇有：口腔不良习惯：吮指◇咬唇◇咬物◇吐舌◇吸颊◇口呼吸◇伸舌吞咽◇其它：遗传病史：三代直系亲属：无类似畸形◇有：全身状态：身高：＿＿＿＿m 体重:＿＿＿＿kg 牙龄：乳牙列◇替牙列◇恒牙列◇颜貌检查：正面型:短面◇均面◇长面◇ 对称性：对称◇不对称◇唇齿位：正常◇唇闭合不全◇ 微笑：正常◇露龈◇上唇:短◇肥厚◇松弛◇唇红外翻◇ 下唇:短◇肥厚◇松弛◇唇红外翻◇侧面型:凹面◇直面◇凸面◇ 鼻唇角:大◇正常◇小◇功能检查:口腔功能：口呼吸◇偏侧咀嚼◇伸舌吞咽◇发音不清◇口腔不良习惯:吮指◇咬唇◇咬物◇吐舌◇吸颊◇其它：下颌运动：张开度：正常◇受限＿＿mm 张口型：正常◇异常◇牙位与肌位:一致◇不一致◇ 颞下颌关节：弹响◇疼痛◇其它：口腔组织：口腔卫生状态:良◇一般◇较差◇很差◇ 牙周疾病：无◇有口腔溃疡：无◇偶尔◇经常◇牙龈:正常◇炎症◇ 唇舌系带：正常◇粗短◇牙列情况：＿＿＿＿＿＿＿＿（注意：写明牙列?个别牙齿的错位情况？有无过小牙？有无松动牙？有无多生牙?有无修复体？有无埋伏牙?有无龋齿?等等）覆合覆盖：覆合：正常◇ 深覆合◇＿＿% 切合◇ 开合◇＿＿mm覆盖：正常◇ 深覆盖◇＿＿mm 对刃◇ 反覆盖◇＿＿mm后牙:正常◇ 正锁合◇＿＿（牙位）反锁合◇＿＿(牙位）咬合关系：尖牙：左： I类◇ II类◇ III类◇ 右：I类◇ II类◇ III类◇磨牙：左: I类◇ II类◇ III类◇ 右：I类◇ II类◇ III类◇中线关系：牙弓中线与面中线：一致◇不一致：上颌偏左◇右◇＿＿mm下颌偏左◇右◇＿＿mm模型测量:拥挤度上颌＿＿mm 下颌＿＿mmBolton值前牙＿＿＿% 全牙＿＿＿%Spee曲度＿＿＿＿mm其它: ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（注意：如后牙反合,需另外测量牙弓宽度等.）X光检查：头影测量(暂时使用Steiner分析法，以后将增加测量项目）：SNASNBANBSNDU1—NAL1—NBU1—L1GoGn—SNOP—SNPo-SNIMPAWit’S曲面断层片：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（注意：标明阻生牙齿情况？牙槽骨情况？牙周膜情况？根管治疗情况？等等）其它:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（注意:如下颌偏斜患者，加拍一张正位片；需要判断生长发育患者,加拍一张腕关节片等.)数码相片:（注意:包括X光片、面相3张、口内照片5张,其中面相包括正面相和两张侧面相、口内照片包括：正面一张、侧面两张、合相两张。
北京口腔医院正畸专用病历
北京口腔医院正畸专用病历北京口腔医院口腔正畸门诊病历病历号 _____________ 记存号______________ X 线号____________ 面相号_____________就诊日期 _______ 年___月—日起_________ 年—月日止治疗时间 ______________效果：满意好转无变化中断姓名性别婚姻出生地民族出生年月职业联系人电话住址药物过主诉：既往史：不良习惯：吮拇咬唇（上下）咬物吐舌伸舌舔牙口呼吸偏侧咀嚼吮颊前伸下颌不良习惯起止时间：喂养方式：母乳人工混合身高：__ cm 体重：kg 家族史：1.面部检查：（1）面部正面检查（附正面像侧面像正面微笑像）对称1 ）颏左偏______________________ cm 2）颏右偏 ______ cm牙弓中线：1）牙性偏斜2）骨性偏斜上（正左偏__________ cm 右偏 _____ cm）中线下（正左偏__________ cm 右偏 _____ cm）颏唇沟：无有明显关节检查：开口型（J / \）张口度______ 横指弹响（无有）疼痛（无有）下颌后退：可否唇齿关系开唇露齿：无轻（1/3-2/3 ）中（2/3-1）重（＞1）上：正常过长短缩口唇：下：正常翻卷（2）侧貌形态矢状面型：①直面型（I类面型）②凸面型（□类面型）③凹面型（皿类面型）垂直面型：①正常型②低角型（聚合型）③高角型（张开型）面中1/3 ：正常凹陷过凸面下1/3 ：正常过短过长上牙弓：对称不对称上牙弓：前突后缩内收外展（3）牙弓：协调不协调：下牙弓：对称不对称下牙弓：前突后缩内收外展（4）齿槽突：上：丰满欠丰满凹陷下：丰满欠丰满凹陷2.牙合检查（附口内像5 张）（1）牙合的发育阶段（合型）①乳牙合②替牙合③恒牙合（2）牙弓近远中关系1）磨牙关系I类关系（中性关系）U类关系（远中关系）①口类1分类：切牙唇倾②口类2分类：切牙舌倾皿类关系（近中关系）2）尖牙关系I类关系（中性关系）U类关系（远中关系）皿类关系（近中关系）3）前牙覆盖：正常（0-3）深覆盖：1°（3-5）n°（5-8）m°（＞8）3）牙弓垂直向关系1）前牙覆合：正常（0-1/3 ）2）前牙开合：无深覆合：1° (1/ 3-1/2) n° (1/ 2-2/3) m° ( > 2/3)有：i4）牙列拥挤：上牙弓：无（0-4）n( 1-3 ) n°( 3-5 ) m°5)有：（4-8）川（＞8）下牙弓：无n°（4-8）m° （＞8）间隙：上牙弓：无有有：I°（0-4）牙列下牙弓：无（5）牙弓的宽度关系：1）后牙反合2）合3）后牙浅覆盖后牙锁6）牙齿数目，形态，发育，及萌出异常口腔卫生：好中差乳牙情况：早失滞留半币［匕龋齿恒牙情况：早失半币［匕龋齿RCT 及修复体错位牙齿：唇颊向舌腭向倾斜高位低位扭转对刃反合开合锁合牙间隙发育不良7）牙周疾病和牙齿松动：（8）唇舌系带：唇系带附着过低舌系带过短3.模型分析（1）牙弓间隙分析1）牙弓拥挤度测量牙弓必需间隙牙弓可用间隙2 ) spee曲线高度测量上(正常平坦过陡反向)纵合曲线下(正常平坦过陡反向)3 )下颌切牙倾斜度测量牙弓间隙缺乏的数量=牙弓拥挤度+spee曲线高度+下切牙内收量X 2(2) Bolton指数分析下颌6个前牙牙冠宽度总和(mm)前牙比=-------------------------------- X100%(78.36+/-2.18% )上颌6个前牙牙冠宽度总和(mm)下颌12个牙牙冠宽度总和(mm)全牙比= ----------------------------------------- X100% (90.99+/-1.70% )上颌12个牙牙冠宽度总和(mm)4.影像检查(1)全颌曲面断层片①有无牙根畸形和吸收②有无牙齿异位或阻生③牙齿发育情况(有无牙胚缺失，有无多生牙)④牙槽骨吸收状况及颌骨基本形态所见：(2)头颅侧位定位片X线头影测量分析:测量结果分析:5.诊断：牙型安氏分类：毛氏分类：矢状骨型：垂直骨型:患者存在的问题矫治设计原则及方法医师签字:。
口腔正畸科门诊病历临床应用
口腔正畸科门诊病历病历号_____________ 记存号 _____________ X 线号_____________ 面相号就诊日期_________ 年—月—日起___________ 年—月—日止治疗时间效果：满意好转无变化中断姓名________________ 性别 ___________ 婚姻 ________________ 出生地民族_____ 出生年月______________ 职业 _______ 联系人_____________ 医生住址______________________________________ 物过敏史___________ 电话主诉：病史：全身疾患：鼻咽部疾病：慢性扁桃体炎慢性鼻炎不良习惯：吮拇咬唇（上下）咬物吐舌伸舌舔牙口呼偏侧咀嚼 吮颊 前伸下颌 不良习惯起止时间家族史体格检查: (1)kg精神状态 身高 m 体重(2) 口腔卫生 :好中 差龋齿滞留乳牙 -------- —— 早失牙-(3)关系： ①中性②中性偏近中 ③近中尖对尖 ④完全近中⑤近中超过一个牙尖⑥中性偏远中 ⑦远中尖对尖 ⑧完全远中 6633 V V 6 633VV乳牙情况：早失恒牙情况：早失 -----------喂养：母乳人工混合滞留龋齿龋齿 ------------ 发育：正常不正常（5） 前牙覆：正常 咬伤牙龈：+ - 深覆 I ° n° 皿(6)前牙覆盖：正常深覆盖：1°旷皿(7)牙：无有( -------------------------- ) i° n° m°(8)牙列拥挤：上牙弓：无有(i°u°皿°)下牙弓：无有(i°n°m°)(9)牙间隙：上牙弓：无有(10)错牙齿：反----------------- 唇颊向---------------------- 低位下颌后退：可否开----------------- 舌腭向---------------------- 高位对----------------- 拥挤------------------------ 倾斜间隙-------------------- 多生牙(正. 反)发育不良 ----------------- 扭转先天缺失其他上牙弓：对称不对称上牙弓: 前突后缩内收外展协调 不协调:下：正常 翻卷 关节检查:上（正左偏cm 右偏cn)中线下（正左偏 cm 右偏 cn)上 （正常平坦过陡反向）纵曲线下（正常 平坦 过陡反向）（12）齿槽突：上： 丰满欠丰满 凹陷下: 丰满欠丰满 凹陷（13）其他：舌体：舌系带：粘膜：软腭：桃体：面部检杳：对称 颏左偏 cm 颏右偏cm面中1/3 :正常 凹陷 过突面下1/3 :正常 过短过长颏唇沟：无 有 明显开唇露齿：无有 （轻 中重）上：正常过长 短缩收外展扁口唇:下牙弓：对称不对称下牙弓：前突后缩内(11)牙弓:开口型（J / \）张口度_________________ 指弹响（无有）疼痛（无有）模型分析:影像检查：（1） __________________________________ 全颌曲面断层片：编号：日期所见： ______________________________________ （2）头颅侧位定位片：无有（测量分析见表）X线头影测量分析：测量均值及标准差测量值替牙期恒牙期年月年月曰日SNA82.3 士 3.582.2 士 4.0SNB77.6 士 2.980.1 士 3.9ANB 4.7 士 1.4 2.7 士 2.0NP-FH83.1 士 3.085.4 士 3.7 NA-PA10.3 士 3.2 6.0 士 4.4 1NA(mm) 6.6 士1.5 6.7 士2.1 1NA22.4 士5.222.8 士5.7 1 -NB(mm) 6.6 士1.5 6.7 士2.1 1 -N B32.7 士5.030.3 士5.811122.0 士 6.0125.4 士7.91SN104.8 士5.3105.7 士6.3MP-SN35.8 士 3.632.5 士 5.2 FH--MP31.8 士 4.431.1 士 5.6 1 -M P94.7 士5.291.6 士7.0 Y axis65.5 士 2.966.3 士7.1 Po-NB(mm)0.2 士 1.3 1.0 士 1.5测量结果分析:诊断:因素: 机制：安氏分类:设计图医师签名：家长/患者签名：年月日病程记录正畸治疗同意书正畸治疗是可自主决定的过程，像身体的其他部位进行治疗一样，正畸治疗也具有一定的风险和局限性，但一般不会妨碍治疗，在决定治疗之前应对此加以考虑。
正畸病例报告
正畸病例报告
姓名：张某
性别：男
年龄：16岁
病情描述：上颌前突、后牙反颌、龅牙。
就诊情况：
张某于2020年2月底来院就诊，即为自愿正畸治疗，由本院杨医生接诊。
检查发现：上牙弓宽，上颌骨前突，牙齿拥挤，牙槽骨低矮，上唇前突明显，下牙弓较窄，后牙反颌，龅牙严重，左侧深覆有效。
诊断为：上颌前突、后牙反颌、龅牙。
杨医生建议先进行正畸治疗，然后在进行其他修复治疗。
治疗计划：
1.口腔卫生宣教及指导。
2.全口复合托槽+自锁托槽。
3.治疗时间14-16个月。
4.治疗后进行其他综合修复治疗。
治疗过程：
1.2020年3月24日，张某开始接受全口复合托槽+自锁托槽的正畸治疗方案。
2.治疗前期，张某经常感到口腔不舒服和紧绷。
3.针对张某的牙齿拥挤情况，杨医生在治疗过程中进行了拔牙治疗。
4.治疗中的每一次复诊都取得了良好的效果，张某的牙齿拥挤情况明显改善，上颌前突得到了修复，后牙反颌以及龅牙的问题也得到了改善。
治疗效果：
1.经过14个月的正畸治疗，张某的上颌前突得到明显改善，后牙反颌和龅牙的情况得到了显著缓解，面型也得以改善。
2.正畸治疗结束后，张某对自己的口腔健康以及牙齿美观度有了新的认识。
3.后期综合修复治疗也进一步完善了张某的口腔健康和牙齿美观度。
总结：
本次治疗是一个非常成功的正畸病例，有效的解决了张某的上颌前突、后牙反颌以及龅牙的问题，提高了张某的口腔健康和牙齿美观度。
治疗过程中，张某及其家人积极配合，加强口腔卫生意识，并按时到院复诊。
最后，感谢医生对于张某的辛勤努力以及专业精神。
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病历号记存号X线号
面相号
就诊日期年___月 —日起年 —月
日止治疗时间
效果：满意好转无变化中断
姓名
性别
婚姻
出生地
民族
出生年月
职业
联系
人
电话
住址
药物过
敏史
主诉：
既往史：
不良习惯：吮拇咬唇（上下）咬物吐舌 伸舌 舔牙 口呼吸
偏侧咀嚼 吮颊 前伸下颌 不良习惯起止时间： 喂养方式：母乳 人工 混合 身高：cm体重：kg家族史：
上
牙弓：
对称
不对称
上牙弓：前突 后缩 内收
外展
（3）牙弓：
协调
不协调：
下 牙 弓 ： 对 称 不 对 称
下牙弓：前突 后缩 内收 外展
（4）齿槽突：上：丰满 欠丰满 凹陷 下：丰满 欠丰满 凹陷
2.牙合检查（附口内像5张）
（1）牙合的发育阶段（合型）①乳牙合 ②替牙 合 ③恒牙合
（2）牙弓近远中关系
1）磨牙关系
I类关系（中性关系）
U类关系（远中关系）①口类1分类： 切牙唇倾②口类2分类：切牙舌倾
皿类关系（近中关系）
2）尖牙关系
I类关系（中性关系）
U类关系（远中关系）
皿类关系（近中关系）
3） 前牙覆盖：正常（0-3）深覆盖：1°
（
3）牙弓垂直向关系
1）前牙覆合 ：正常（0-1/3）
2）前牙开合：无
深覆合：
1°
3-1/2)
n°
2-2/3)
m°
2/3)
有：
4）牙列拥挤：上牙弓：无
（
(
(
m°
5
有：
（4-8）川（＞8）
下牙弓：无
n°（4-8）m° （＞8）间隙：上牙弓：无 有
有：
I°（
牙列 下牙弓：无
（5）牙弓的宽度关系：1）后牙反合2）合3）后牙浅覆盖
后牙锁
1.面部检查：
（1）面部正面检查（附正面像 侧面像 正面微 笑像）
对 称1） 颏 左 偏cm
2）颏右偏cm
牙弓中线：1）牙性偏斜
2）骨性偏斜
上（正 左偏cm
右偏cm）
中线
下（正 左偏cm
右偏cm）
颏唇沟：无 有 明显 关节检查：
开口型（J/ \） 张口度
横指
弹响（无 有）
疼痛（无 有）
下颌后退：可 否
唇齿关系
开唇露齿：无 轻（1/3-2/3） 中（2/3-1）
重（＞1）
上 ：正常 过长 短缩
口唇：
下 ：正常 翻卷
（2）侧貌形态
矢状面型：①直面型（I类面型）②
凸面型（□类面型）③凹面型（皿类面型）
垂直面型：
①正常型
②低
角型（聚合型）
③高角型（张开型）
面中1/3
：正常
凹陷
过凸
面下1/3
：正常
过短
过长