上下肢神经课件
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神经系统解剖ppt课件
行
总结 表12-至2大脊脑髓皮层白质的结构与功能
纤 2.脊髓小脑束 维 束 3.脊髓丘脑束
将下肢和躯干下部的深感觉信息经小脑传至大脑皮层,与 运动和姿势的调节有关
感觉传导通路的重要部分,传入后根的痛温觉、触压觉分
别经脊髓丘脑侧束和前束上传至丘脑,进而上传至大脑皮
层
下 1.皮质脊髓束
行
的 2.红核脊髓束 纤
结构
功能
前角 主要参与躯干和四肢的运动支配
后角 参与感觉信息的中转
侧角
灰质 连合
C8-L2侧角:脊髓交感神经中枢,支配血管、内脏及腺 体的活动 S2-4:脊髓副交感神经中枢,支配膀胱、直肠和性腺
灰质前连合:主要为左右相互交叉的痛、温觉纤维及 一部分触觉纤维 灰质后连合:连接两侧后角
结构
功能 脊髓
上 1.薄束与楔束 传导深感觉、皮肤的精细触觉至薄束核和楔束核,进而传
内脏感觉核:孤束核
脑
1)非脑神经核
薄束核 楔束核 中缝核 下橄榄核 黑质 红核
脑
2.白质—纤维束构成
上行纤维束 内侧丘系 脊髓丘脑束 三叉丘系
脑
下行纤维束 皮质延髓束
锥体束 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
脑
3.网状结构
脑
3.网状结构
功能: 1)对睡眠觉醒和意识状态的影响 2)对肌张力的调节 抑制区 易化区 高位中枢 去大脑强直
脑
下丘脑——视上核、室旁核 产生加压素、催产素、促垂体激素,释放入血, 进而调节内分泌活动和内脏活动。
脑
下丘脑主要功能
1)神经内分泌中心 2)皮质下调节内脏活动的高级中枢 3)通过与边缘系统的联系,参与对情绪 活动的调节 4)与人类昼夜节律的调节有关
《神经系统介绍》PPT课件
精品医学
27
二、臂丛
(一)组成和位置 组成:
C5根 C6根
上干
前股
外侧束
C7根
中干 后股 后束
C8根 T1根
下干
位置:
斜角肌间隙
前股 内侧束 锁骨后方
中干 前股 上干
腋腔
后股 下干
精品医学
28
(二)分支
1、腋神经
臂丛后束
腋神经
三角肌
肌支: 三角肌、小圆肌
皮支: 肩和臂外侧皮肤
四边孔
损伤: 肩不能外展(肩部骨突起,三 角肌区皮肤感觉障碍)
后角边缘核
胶状质
后角固有核
精品医学
14
(二)白质
包括前、后、外侧索和白质前连合
后索
外侧索
白质前连合 前索
精品医学
15
1、上行纤维束:感觉传导束
1)薄束和楔束 位于后索,传导同侧 躯干核四肢的意识性 本体感觉和精细触觉 或辨别性触觉。
楔束
后索病变,深感觉的信息不能上传到 大脑皮质,闭目时不能确定患侧肢体 的位置,姿势和运动方向,出现站立 不稳,走路如踩棉花状。精细触觉也 丧失。
对第1腰椎
精品医学
9
马尾: 脊髓节段高于同序数椎骨,而脊神经根仍然从相应的椎间孔 出椎管,以致腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎垂直下行, 围绕终丝形成马尾。
马尾的临床意义:马尾位于终池的脑脊液中,临床 尾 马 上在此穿刺比较安全。
精品医学
10
二、脊髓的内部结构
在横切面上可见中央管,灰质在中央,白质在周围。
的
后
延髓上部的顶为第四脑 室脉络丛和脉络组织
延髓下部的顶为后 索及薄、楔束核
下肢神经阻滞麻醉PPT课件
生殖股神经 L1-L2
大腿前内侧表面皮肤和部分 生殖器
股外侧皮神经 L2-L3 大腿前、侧、后表面的皮肤。
股神经
L2-L4
大腿前面肌肉(缝匠肌,股四 头肌);大腿内收肌(耻骨肌和 髂腰肌),大腿前内侧面皮肤
闭孔神经 隐神经
L2-L4 L2-L4
大腿内收肌(大、长、短内 收肌),股薄肌;大腿内侧表 面皮肤
神经阻滞的优势
术前术后镇痛好
术中出血少,心血管情况稳定
恶心呕吐谵妄发生少
降低对免疫的干扰
有利于术后早期活动
不影响胃肠道道功能
减少深静脉血栓
不影响尿道功能
不宜全麻或椎管内麻醉的高危患者
神经阻滞的劣势
缺点
禁忌
操作繁琐,起效慢
局麻药中毒
神经损伤
阻滞失败 (超声可以减少失败率)
患者不合作 有出血倾向 感染和休克 周围神经病变
• 神经阻滞的现代趋势
• ◆新型局麻药罗哌卡因 的应用、穿刺针及导管的不断更新 • ◆定位技术的进步:神经刺激器,超声定位技术的临床应用 • ◆区域阻滞麻醉价值的再认识:循证医学证明神经阻滞能有效阻断损伤刺激的
上传通路,在老年患者中采用区域麻醉恢复更好。 • ◆麻醉和外科的新发展:微创,可视化,ERAS方向,术后有效镇痛,术后恢
神经阻滞定位方法
解剖学标志定位 异感定位 血管旁神经定位 神经刺激仪定位 B超引导下定位 X线,CT,MRI定位
目前趋势
超声引导
神经刺激仪
多普勒超声
高频线阵探头
7-14MHz 波长→短 穿透力差 分辨率高
低频凸阵探头
2- 5MHz 波长→长 穿透更深 分辨率低
神经刺激仪
➢机制:脉冲电流→神经去极化→肌肉收缩→定位
下肢神经阻滞ppt课件
神经刺激器引导
下肢神经阻滞
•复旦大学附属中山医院麻醉科 薛张纲
精选
下肢的神经解剖(前面和侧面观)
精选
腰丛的解剖
精选
坐骨神经的解剖
做
坐骨神经是骶丛最主要的终末神经 也是全身最粗最长的神经
经梨状肌下孔出骨盆 在臀大肌深面,经股骨大转子与坐骨结节连线中点稍内侧降至股部 腘窝上方附近分为胫神经和腓总神经
缝匠肌 大腿后侧肌群收缩
刺激了腰骶干,针方向偏内侧和尾侧
精选
腰丛阻滞的体表感觉范围
精选
腰丛阻滞后涉及的肌肉
精选
腰丛阻滞的骨和关节的感觉
精选
后路腰丛阻滞的并发症
神经损伤(及其罕见) 误注入血管内 CNS毒性 蛛网膜下腔或硬膜外误注 血肿形成 腹腔内脏器损伤(如肾包膜下血肿等) 注射后疼痛
1 mA 1 Hz 0.1 ms
垂直进针,直达横突 退针至皮下,向头侧或尾侧5度,避开横突 直至获得股四头肌收缩,髌骨上抬 将电流减至 0.32 mA 注药 30 ml
精选
肌肉反应和阻滞成功率
理想的肌肉反应
股四头肌收缩:髌骨上抬
不理想的肌肉反应
大腿内收肌群:耻骨肌、长收肌
刺激了闭孔神经,针方向太偏内侧
精选
Beck Technique
精选
从 BECK 到 CHELLY
精选
从 BECK 到 CHELLY
精选
垂直进针,直至诱发出坐骨神经反应
精选
如果是股神经反应,则退针后改向外侧
精选
Байду номын сангаас
如果股骨小转子阻挡进针线路……
精选
将大腿内旋,以避开股骨小转子
精选
如果大腿过于内旋,股骨挡住坐骨神经
下肢神经阻滞
•复旦大学附属中山医院麻醉科 薛张纲
精选
下肢的神经解剖(前面和侧面观)
精选
腰丛的解剖
精选
坐骨神经的解剖
做
坐骨神经是骶丛最主要的终末神经 也是全身最粗最长的神经
经梨状肌下孔出骨盆 在臀大肌深面,经股骨大转子与坐骨结节连线中点稍内侧降至股部 腘窝上方附近分为胫神经和腓总神经
缝匠肌 大腿后侧肌群收缩
刺激了腰骶干,针方向偏内侧和尾侧
精选
腰丛阻滞的体表感觉范围
精选
腰丛阻滞后涉及的肌肉
精选
腰丛阻滞的骨和关节的感觉
精选
后路腰丛阻滞的并发症
神经损伤(及其罕见) 误注入血管内 CNS毒性 蛛网膜下腔或硬膜外误注 血肿形成 腹腔内脏器损伤(如肾包膜下血肿等) 注射后疼痛
1 mA 1 Hz 0.1 ms
垂直进针,直达横突 退针至皮下,向头侧或尾侧5度,避开横突 直至获得股四头肌收缩,髌骨上抬 将电流减至 0.32 mA 注药 30 ml
精选
肌肉反应和阻滞成功率
理想的肌肉反应
股四头肌收缩:髌骨上抬
不理想的肌肉反应
大腿内收肌群:耻骨肌、长收肌
刺激了闭孔神经,针方向太偏内侧
精选
Beck Technique
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从 BECK 到 CHELLY
精选
从 BECK 到 CHELLY
精选
垂直进针,直至诱发出坐骨神经反应
精选
如果是股神经反应,则退针后改向外侧
精选
Байду номын сангаас
如果股骨小转子阻挡进针线路……
精选
将大腿内旋,以避开股骨小转子
精选
如果大腿过于内旋,股骨挡住坐骨神经
下肢神经解剖ppt课件
小腿外侧、足背、 第2~5趾背皮肤
可编辑课件PPT
26
腓深N
伴胫前动脉,先在 胫骨前肌和趾长伸 肌之间,后在胫骨 前肌和踇长伸肌之 间下行
小腿前群肌/足背肌
1/2趾背相对缘皮可编辑课肤件PPT
27
胫N
坐骨神经直接延续 小腿后浅、深肌肉 之间下行 肌支:小腿后群肌
腓肠内侧皮神经
可编辑课件PPT
28
腘窝上方分为腓 总神经和胫神经
可编辑课件PPT
23
坐骨N L4-S3
股后部肌支支配 大腿后群肌
腘窝上方分为腓 总神经和胫神经
可编辑课件PPT
24
腓总N L4-S2
沿股二头肌腱深面 下行至腓骨颈
腓骨 腓浅神经 颈前 腓深神经
可编辑课件PPT
25
腓浅N
腓骨长短肌之间, 小腿中下1/3浅出
小腿外侧肌群
下肢神经解剖
南华附一康复医学科:伍琦
可编辑课件PPT
1
腰丛
由T12 前支部分 L1-3前支和 L4前支部分F 组成
可编辑课件PPT
2
腰方肌
T12 前支部分F L1-3前支 L4前支部分F
位于腰大肌深面 发肌支分布于 髂腰肌和腰方肌
可编辑课件PPT
髂3 肌
分支
1、髂腹下神经 2、髂腹股沟神经 3、生殖股神经 4、股外侧皮神经 5、股神经 6、闭孔神经
股三 沟 韧 带
11
在股三角 列于股A外侧 肌支分布到 大腿肌前群 耻骨肌 缝匠肌
股四头肌
可编辑课件PPT
12
皮支分布到 股前部皮肤
隐N入收肌管 于膝关节内侧 浅出
可编辑课件PPT
13
终支:隐神经 膝关节内侧穿出 伴随大隐静脉 分布于小腿内侧 和足内侧缘皮肤
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26
腓深N
伴胫前动脉,先在 胫骨前肌和趾长伸 肌之间,后在胫骨 前肌和踇长伸肌之 间下行
小腿前群肌/足背肌
1/2趾背相对缘皮可编辑课肤件PPT
27
胫N
坐骨神经直接延续 小腿后浅、深肌肉 之间下行 肌支:小腿后群肌
腓肠内侧皮神经
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28
腘窝上方分为腓 总神经和胫神经
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23
坐骨N L4-S3
股后部肌支支配 大腿后群肌
腘窝上方分为腓 总神经和胫神经
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24
腓总N L4-S2
沿股二头肌腱深面 下行至腓骨颈
腓骨 腓浅神经 颈前 腓深神经
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25
腓浅N
腓骨长短肌之间, 小腿中下1/3浅出
小腿外侧肌群
下肢神经解剖
南华附一康复医学科:伍琦
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1
腰丛
由T12 前支部分 L1-3前支和 L4前支部分F 组成
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2
腰方肌
T12 前支部分F L1-3前支 L4前支部分F
位于腰大肌深面 发肌支分布于 髂腰肌和腰方肌
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髂3 肌
分支
1、髂腹下神经 2、髂腹股沟神经 3、生殖股神经 4、股外侧皮神经 5、股神经 6、闭孔神经
股三 沟 韧 带
11
在股三角 列于股A外侧 肌支分布到 大腿肌前群 耻骨肌 缝匠肌
股四头肌
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12
皮支分布到 股前部皮肤
隐N入收肌管 于膝关节内侧 浅出
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13
终支:隐神经 膝关节内侧穿出 伴随大隐静脉 分布于小腿内侧 和足内侧缘皮肤
人体神经PPT课件
编辑版ppt
15
一个人如果学习、工作成绩优异大 家会说 他“头脑很聪明”,而如果一 个人 老是犯错误,人们就会说他“没脑子、 脑子很笨”。人之所以比所有的动物 聪 明(总的说来如此,但不是所有方面,
人许多地方不如一些动物),全靠人的头脑。人的思维活动在 大脑里进行,人之所以能说话、写字、作出判断、学习绘画和 音乐,全是头脑的作用。人的一切活动,都由头脑控制和调节。 没有头脑,这个人就不成为一个人。而且,一旦脑子停止工作, 死亡了,即使肉体一些细胞还活着,还有一些功能,这个人也 被医生认为已经死亡了,这就是脑死亡。有的科学家认为,人 的所有精神活动,本质上都是脑子工作的结果,因此,一切精 神活动都是头脑中的电化学生物活动造成的。人的感觉、情绪、 动作,包括人自己不能意编辑识版p和pt 控制的体内活动,全由头16 脑左右。 人类的所有的有意识活动和无意识活动,都出自头脑的功能。
支配右下肢的神经与右侧的坐骨神经受损引起的。
肿瘤压迫了大脑中的视觉中枢。
编辑版ppt
13
编辑版ppt
14
人的所有活动都受神系统的控制。不论是人 的内部器官的机能、身体的动作、各种知觉或是 人的思想、感情,如没有神经系统的统一调控, 人就会变成由一堆盲目的细胞胡乱堆砌而成的行 尸走肉。
人的神经系统分成两个主要部分:一是中枢 神经系统,包括脑和脊髓;二是周围神经系统, 包括脑神经、脊神经和内脏神经。
编辑版ppt
12
患者三
一位小伙子在劳动中不慎将腰部扭伤,致使由腰部脊髓 通向右下肢的神经——右侧坐骨神经受到了压迫。这位 小伙子的右下肢没有任何损伤,却出现了麻木和疼痛等 症状。
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神经系统疾病分析诊断PPT课件
概 论 (2)
• 中脑:Ⅲ、Ⅳ • 桥脑:Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ • 延髓:Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
视神经(2)
• 两侧视网膜鼻侧半的纤维进行交叉,而
来自两颞侧半的纤维不交叉,然后组成 视束。
• 瞳孔对光反射纤维经视神经、视束、上
丘臂、中脑上丘。在外侧膝状体前就分 出至脑干的四迭体上丘。
• 黄斑部视觉受双侧支配(黄斑回避)
神经系统疾病的症状
• 缺损症状:如感觉丧失、肌肉瘫痪、
视力缺损、记忆丧失等。 • 释放症状:如锥体束损害后瘫痪时 肢体的肌张力增高、腱反射亢进和 巴彬斯基征阳性;基底节病变所产 生的手足徐动症等。
神经系统疾病的症状
• 刺激症状:如癫痫、灼性神经痛等。 • 断联休克症状:指中枢神经系统局
部发生急性严重损害时,引起在功 能上与受损部位有密切联系的远隔 部位神经功能短时丧失。如脑休克、 脊髓休克等。
定位诊断
• 中枢性:
–脑部:脑实质(皮质、脑干、小 脑),脑膜。 –脊髓:上界和下界,髓内或髓外, 硬膜内或硬膜外。
定位诊断
• 周围性:
–颅神经:核性、核上性、核间性、 核下性。 –周围神经:根性、丛性、神经干、 末梢性。 –肌肉:肌肉本身、神经肌肉接头
常见症状和表现
• 肌肉病变:肌无力、肌萎缩、肌痛、假
• 瞳孔改变:
瞳孔散大:①动眼神经麻痹;②脑钩回疝 瞳孔缩小: Horner 氏征(瞳孔缩小、睑裂
Ⅴ 三叉神经
1. 中枢性和周围性感觉障碍
–周围性:眼支、上颌支、下颌支
–中枢性:洋葱皮样,中心部位为脑干 的上端,周边部位为脑干的下端。 2.角膜反射:
三叉神经传入、面神经传出,三叉神经 受损角膜反射减弱或消失.
感觉障碍的定位诊断(1)
大学课程局部解剖学下肢课件
局
lower limb
部
解
下 肢剖 学
髂前上棘 髌骨 内,外踝
体表标志
概述
一、境界 前方—腹股沟韧带 后方—髂嵴 二、分部与分区 臀部 股部(股前内侧区、股后区) 膝部(膝前区、膝后区) 小腿部(小腿前外侧区、小腿后区) 踝与足底(踝前区与足背、踝后区)
臀部
一、 境界 上界—髂嵴 下界—臀沟 内侧—骶、尾骨外侧缘 外侧—髂前上棘至大转子的连线
一、膝前区(略) 二、膝后区
腘窝popliteal fossa (一)浅层结构 皮肤松驰、薄弱
皮神经 浅筋膜 小隐静脉
腘淋巴结
(二)深层结构
1、腘窝境界 外上界:股二头肌腱 内上界:半腱肌、半膜肌 下内界:腓肠肌内侧头 下外界:腓肠肌外侧头 窝底:股骨腘面
膝关节囊后部 腘斜韧带 腘肌及其筋膜 窝顶:腘筋膜(致密、坚韧)
旋髂浅动脉
腹壁浅动脉
阴部外动脉
2、大隐静脉
旋髂浅静脉 股外侧浅静脉
腹壁浅静脉
阴部 外静 脉
股内侧浅静脉
大隐静脉曲张
高位结扎手术, 结扎各个属支
3、浅淋巴结
腹股沟浅淋巴结
(superficial inguinal)
腹股沟韧带为界分为: 上群:斜行排列于
腹股沟韧带下 下群:沿大隐静脉
末端排列
4、皮神经:
梨状肌下孔及其穿行结构 (外→内)坐骨神经,股后皮神经, 臀下神经;臀下动脉 ,臀下静脉 阴部内静脉 阴部内动脉 阴部神经
坐骨小孔及其穿行结构
(lessor scitic foramen)
阴部内静脉 阴部内动脉 阴部神经
(外→内)
3、坐骨神经(sciatic nerve)与梨状肌关系 梨状肌损伤综合征
lower limb
部
解
下 肢剖 学
髂前上棘 髌骨 内,外踝
体表标志
概述
一、境界 前方—腹股沟韧带 后方—髂嵴 二、分部与分区 臀部 股部(股前内侧区、股后区) 膝部(膝前区、膝后区) 小腿部(小腿前外侧区、小腿后区) 踝与足底(踝前区与足背、踝后区)
臀部
一、 境界 上界—髂嵴 下界—臀沟 内侧—骶、尾骨外侧缘 外侧—髂前上棘至大转子的连线
一、膝前区(略) 二、膝后区
腘窝popliteal fossa (一)浅层结构 皮肤松驰、薄弱
皮神经 浅筋膜 小隐静脉
腘淋巴结
(二)深层结构
1、腘窝境界 外上界:股二头肌腱 内上界:半腱肌、半膜肌 下内界:腓肠肌内侧头 下外界:腓肠肌外侧头 窝底:股骨腘面
膝关节囊后部 腘斜韧带 腘肌及其筋膜 窝顶:腘筋膜(致密、坚韧)
旋髂浅动脉
腹壁浅动脉
阴部外动脉
2、大隐静脉
旋髂浅静脉 股外侧浅静脉
腹壁浅静脉
阴部 外静 脉
股内侧浅静脉
大隐静脉曲张
高位结扎手术, 结扎各个属支
3、浅淋巴结
腹股沟浅淋巴结
(superficial inguinal)
腹股沟韧带为界分为: 上群:斜行排列于
腹股沟韧带下 下群:沿大隐静脉
末端排列
4、皮神经:
梨状肌下孔及其穿行结构 (外→内)坐骨神经,股后皮神经, 臀下神经;臀下动脉 ,臀下静脉 阴部内静脉 阴部内动脉 阴部神经
坐骨小孔及其穿行结构
(lessor scitic foramen)
阴部内静脉 阴部内动脉 阴部神经
(外→内)
3、坐骨神经(sciatic nerve)与梨状肌关系 梨状肌损伤综合征
局部解剖学(下肢)PPT课件
踝关节主要肌肉
腓肠肌
起自股骨髁后面,止于跟骨结节, 作用是屈踝关节和屈膝关节。
比目鱼肌
起自胫骨后面,止于跟骨结节,作 用是屈踝关节。
趾长屈肌
起自胫骨后面及腓骨内侧,止于第 2-5趾远节趾骨底,作用是屈第2-5 趾。
04
下肢血管和神经
下肢动脉
下肢动脉的起点和分支
下肢动脉主要来源于腹主动脉,分为股总动脉、腘动脉和胫前动 脉等分支,供应下肢的肌肉、骨骼和皮肤等组织。
详细描述
足部骨骼包括跟骨、距骨、舟骨、骰骨和五根跖骨等。这些骨骼形成了足弓,能 够吸收冲击力和分散压力,保护足部不受损伤。同时,足部骨骼还参与了人体的 平衡和步态控制。
03
下肢肌肉
髋关节主要肌肉
髂腰肌
起自髂窝和腰椎体,止于 股骨小转子,作用是屈髋 关节。
臀大肌
起自髂骨翼外面和骶骨背 面,止于股骨臀肌粗隆, 作用是伸髋关节和使大腿 外旋。
韧带损伤
膝关节韧带损伤通常由剧烈运动或外伤引起,包 括前交叉韧带、后交叉韧带等。治疗方法包括保 守治疗和手术治疗等。
踝关节疾病和损伤
总结词
踝关节是下肢的另一个重要关节,常见的踝关节疾病和损 伤包括扭伤、关节炎等。
踝关节扭伤
踝关节扭伤是常见的运动损伤,通常由剧烈运动或外伤引 起。治疗方法包括冷敷、压迫包扎、抬高等。
髋关节骨折
髋关节骨折通常由外伤引起,包括股骨颈骨折和髋臼骨折等。治疗髋 关节骨折的方法包括牵引、内固定和人工关节置换等。
膝关节疾病和损伤
1 2 3
总结词
膝关节是人体最复杂的关节之一,常见的膝关节 疾病和损伤包括半月板损伤、韧带损伤等。
半月板损伤
半月板损伤是指半月板撕裂或断裂,通常由剧烈 运动或外伤引起。治疗方法包括保守治疗和手术 治疗等。
神经内科知识-ppt课件
精选ppt
心理护理稳定患者情绪,避免一切不良刺激。 积极进行心理疏导,讲解疾病相关知识。 尽量创造安静、整洁的环境。 脑出血——急性脑血管病,最严重 病因——高血压、脑动脉硬化最常见 部位——豆纹动脉,影响内囊区 诱因——激动、用力时 快,多颅高压,CT立显血灶 最重并发症——脑疝 治疗——甘露醇脱颅压、慎重降血压 护理——降颅压、观察、防再出血、预防并发症
5、管道护理1、脑室引流管: (1)引流袋高于脑室10-15cm水平面。 (2)保持引流通畅 (3)观察引流液颜色、性质及量(24小时引流量<500ml)。 (4)预防感染。 2、血肿腔引流管: (1)患侧体位。 (2)引流袋悬挂低于穿刺部位。 (3)观察引流液颜色、性质及量。 (4)观察意识及肌力情况。 3、鼻饲管的护理: (1)保持在位,通畅。 (2)观察胃液的颜色、性质、量及检查胃残余量。 (3)注意患者主诉。 4、导尿管的护理: (1)保持在位,通畅。 (2)预防感染。 (3)膀胱功能锻炼,定时夹闭尿管
用物准备备沙袋 造影剂
精选ppt
11、脑血管介入护理
术中及造影后护理密切观察病情变化术后平卧,穿刺部位按压30分钟,盐袋压迫6-8小时,穿刺部位继续制动2-4小时。刺后8小时左右可侧卧位, 24小时卧床休息、限制活动,24小时后可如无异常情况下地活动。保持各管路通畅。术后护理.1生命体征监测 术后监测生命体征每小时1次,24小时后据病情改为每天2次。根据医嘱控制血压。.2神经系统症状的观察
(2)变换体位时动作宜慢,尽量减少头部摆动。(3)避免用力咳嗽,用力排便。(4)限制液体入量。(5)避免使用镇静剂。4、饮食护理:(1)24-48小时内禁食。(2)饮食:低盐、低脂、高热量,高维生素、易消化。(3)口腔护理每日2次。5、排泄护理: (1)昏迷及排尿困难者给予留置尿管。 (2)便秘者定期给予缓泻剂。症状护理头痛的护理:(1)遵医嘱给予脱水剂和止痛剂。(2)提供安静、舒适、光线柔和的环境,避免环境刺激,加重头痛。(3)减少探视人员,保证病人充足的休息时间。
心理护理稳定患者情绪,避免一切不良刺激。 积极进行心理疏导,讲解疾病相关知识。 尽量创造安静、整洁的环境。 脑出血——急性脑血管病,最严重 病因——高血压、脑动脉硬化最常见 部位——豆纹动脉,影响内囊区 诱因——激动、用力时 快,多颅高压,CT立显血灶 最重并发症——脑疝 治疗——甘露醇脱颅压、慎重降血压 护理——降颅压、观察、防再出血、预防并发症
5、管道护理1、脑室引流管: (1)引流袋高于脑室10-15cm水平面。 (2)保持引流通畅 (3)观察引流液颜色、性质及量(24小时引流量<500ml)。 (4)预防感染。 2、血肿腔引流管: (1)患侧体位。 (2)引流袋悬挂低于穿刺部位。 (3)观察引流液颜色、性质及量。 (4)观察意识及肌力情况。 3、鼻饲管的护理: (1)保持在位,通畅。 (2)观察胃液的颜色、性质、量及检查胃残余量。 (3)注意患者主诉。 4、导尿管的护理: (1)保持在位,通畅。 (2)预防感染。 (3)膀胱功能锻炼,定时夹闭尿管
用物准备备沙袋 造影剂
精选ppt
11、脑血管介入护理
术中及造影后护理密切观察病情变化术后平卧,穿刺部位按压30分钟,盐袋压迫6-8小时,穿刺部位继续制动2-4小时。刺后8小时左右可侧卧位, 24小时卧床休息、限制活动,24小时后可如无异常情况下地活动。保持各管路通畅。术后护理.1生命体征监测 术后监测生命体征每小时1次,24小时后据病情改为每天2次。根据医嘱控制血压。.2神经系统症状的观察
(2)变换体位时动作宜慢,尽量减少头部摆动。(3)避免用力咳嗽,用力排便。(4)限制液体入量。(5)避免使用镇静剂。4、饮食护理:(1)24-48小时内禁食。(2)饮食:低盐、低脂、高热量,高维生素、易消化。(3)口腔护理每日2次。5、排泄护理: (1)昏迷及排尿困难者给予留置尿管。 (2)便秘者定期给予缓泻剂。症状护理头痛的护理:(1)遵医嘱给予脱水剂和止痛剂。(2)提供安静、舒适、光线柔和的环境,避免环境刺激,加重头痛。(3)减少探视人员,保证病人充足的休息时间。
4.6.2 神经系统的组成课件(32张PPT)-2022-2023学年北人教版七年级生物下册
新知讲解
神经元
神经元又叫神经细胞,是神经系统结构和功能的基本单位,包括细胞体
和突起在神经系统中除了神经元之外,还有数量庞大的神经胶质细胞。图中神经元旁边那些深色的小点就 是胶质细胞的细胞核,它们给神经元提供营养 和支持等。
新知讲解
细胞膜 细胞体 细胞核
细胞质
神经元 突起
课堂练习
3.由功能相同的神经元细胞体汇集在一起,调节人体某一项相应的生理 活动的结构是( D ) A. 中枢神经 B. 脑 C. 脑干 D. 神经中枢
4.细胞的基本结构和功能相适应,关于下图,各叙述中不正确的( A ) A. 甲图中细胞有很多突起,有利于进行物质交换 B. 乙图中细胞中有叶绿体,有利于进行光合作用 C. 丙图中细胞上有纤毛,便于运动 D. 丁图中细胞上有丰富的血红蛋白,有利于运输氧
糊,说明人体神经系统的哪个部位遭到破坏( A )
A. 大脑皮层
B. 小脑
C. 脑干
D. 神经
课堂练习
7.下列结构中,属于中枢神经系统的是( A ) A.脑 B.脑神经 C.脊神经 D.感受器
8.下列关于神经系统组成的叙述中,正确的是( A ) A.神经系统是由脑、脊髓和它们发出的神经组成的 B.脑和脊髓组成了周围神经系统 C.脑神经和脊神经构成中枢神经系统 D.脑分为大脑和小脑两部分
脑神经 脊神经
神经系统的组成 神经系统各组成部分的功能
具有感觉、运动、语言等神经中枢 使运动协调、准确、维持身体平衡
有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生 命活动的部位 能对外界或体内的刺激产生有规律的反应, 还能将对这些刺激的反应传导到大脑(传 导),是脑与躯干、内脏之间的联系通路
传导神经冲动 传导神经冲动
课堂总结
神经系统体格检查ppt课件
ppt精选版
5
一般检查
三、脑膜刺激征
1、屈颈试验:仰卧,一手扶其后头部向上,注意 颈部有无抵抗,需排除颈椎病。
2、克匿格征(Kerning)征:
患者采用去枕仰卧位, 一侧髋关节和膝关节成90° 角弯曲,检查者将患者小腿 上抬伸直,正常应该能够达 到135°,如果遇到阻力或疼 痛,则为阳性。
ppt精选版
ppt精选版
11
脑神经检查
2、视神经 (1)视力:国际标准视力表 (2)视野:手试对比检查法粗略测定视野,必要时 作视野计测定 正常 鼻侧65° 上方56° 颞侧91° 下方74° 外下方视野最大
ppt精选版
12
脑神经检查
2、视神经 (3)眼底检查:眼底镜 眼底注意点:视神经乳头的形状、大小、边缘、 颜色、血管和有无出血点等。
(3)昏迷:不能唤醒
1)浅昏迷:对疼痛刺激有反应,生理反射存在,生 命体征多无改变
2)中昏迷:重刺激可有反射,生理反射减弱,生命 体征轻度改变
3)深昏迷:对各种刺激无反应,生理反射和病理反 射消失,生命体征改变。
ppt精选版
4
一般检查
二、精神状态 理解力 计算力:100-7 定向力:时间、空间定向 判断力 注意力
ppt精选版
25
运动系统检查
四、共济运动
1、指鼻试验:嘱患 者将一侧上肢外展,以 伸直的示指尖触碰自己 的鼻尖,用不同方向、 速度、睁眼与闭眼反复 进行,两侧比较。
2、快复轮替试验:
嘱患者前臂快速旋前和
旋后,或一手用手掌、
手背连续交替ppt精拍选版打对侧
26
运动系统检查
四、共济运动
3、跟膝胫试验:患 者取仰卧位,抬起一侧 下肢至一定高度,用足 跟置于对侧膝盖上,再 沿胫骨前缘下移。
神经系统的组成 课件-2022-2023学年人教版生物七年级下册
病例2:一位妇女脑颅内长了肿瘤。 肿瘤压迫大脑形成视觉的区域,结 果造成了这位妇女失明。
病例3:一位运动员在跳马比赛中, 不幸摔伤腰部,腰部脊髓因此受到 了严重损害。尽管及时进行了治疗,并且该运动员的下肢没有任何损伤, 但是,该运动员还是形成了截瘫:下肢丧失运动功能,大小便失禁。
病例4:一位小伙子在劳动中不慎将腰部扭伤,致使由腰部脊髓通向右 下肢的神经——右侧坐骨神经受到了压迫。这位小伙子的右下肢没有任 何损伤,却出现了麻木和疼痛等症状。
间的联系通路
周围 神经
脑神经
传导神经冲动
系统 脊 神 经
传导神经冲动
习题
1.人的神经系统由什么组成( D )
A.神经细胞和神经纤维 C.脑和脊髓
B.神经细胞的细胞体和突起 D.脑、脊髓和它们发出的神经
2.某人闭目就站立不稳,走路时摇晃,不能完成精巧的动作,出现病变的
可能是( D)
A.脑干 B.大脑 C.脊髓 D.小脑
一、神经系统的组成与功能 专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本的生命活动。
又称为 “生命中枢”
脑干
(连接脑与脊髓)
想一想:根据狗出现的症状诊断切除的部位
情景1: 大脑 损坏,狗 的心脏仍然在跳动,呼吸 在继续,肠胃依然行使消 化功能,但狗已经没有了 任何感觉。
情景2:切除 小脑 ,狗的动作变 得很不协调,步子迈得大而不稳, 腿抬得高而笨拙,吃食物时,嘴 不容易准确地碰到食物。
功能: 传导神经冲动
总结
神经系统的组成
神经系统各组成部分的功能
大脑
具有感觉、运动、语言等神经中枢
中 枢
脑 小脑
使运动协调、准确、维持身体平衡
神
脑干 有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动的部位
病例3:一位运动员在跳马比赛中, 不幸摔伤腰部,腰部脊髓因此受到 了严重损害。尽管及时进行了治疗,并且该运动员的下肢没有任何损伤, 但是,该运动员还是形成了截瘫:下肢丧失运动功能,大小便失禁。
病例4:一位小伙子在劳动中不慎将腰部扭伤,致使由腰部脊髓通向右 下肢的神经——右侧坐骨神经受到了压迫。这位小伙子的右下肢没有任 何损伤,却出现了麻木和疼痛等症状。
间的联系通路
周围 神经
脑神经
传导神经冲动
系统 脊 神 经
传导神经冲动
习题
1.人的神经系统由什么组成( D )
A.神经细胞和神经纤维 C.脑和脊髓
B.神经细胞的细胞体和突起 D.脑、脊髓和它们发出的神经
2.某人闭目就站立不稳,走路时摇晃,不能完成精巧的动作,出现病变的
可能是( D)
A.脑干 B.大脑 C.脊髓 D.小脑
一、神经系统的组成与功能 专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本的生命活动。
又称为 “生命中枢”
脑干
(连接脑与脊髓)
想一想:根据狗出现的症状诊断切除的部位
情景1: 大脑 损坏,狗 的心脏仍然在跳动,呼吸 在继续,肠胃依然行使消 化功能,但狗已经没有了 任何感觉。
情景2:切除 小脑 ,狗的动作变 得很不协调,步子迈得大而不稳, 腿抬得高而笨拙,吃食物时,嘴 不容易准确地碰到食物。
功能: 传导神经冲动
总结
神经系统的组成
神经系统各组成部分的功能
大脑
具有感觉、运动、语言等神经中枢
中 枢
脑 小脑
使运动协调、准确、维持身体平衡
神
脑干 有专门调节心跳、呼吸、血压等人体基本生命活动的部位
下肢周围神经阻滞ppt医学课件
常见的术后镇痛神经阻滞包括股神经阻滞和坐骨神经阻滞。 这些阻滞方法能够减轻患者的疼痛感,减少术后镇痛药物的 用量,促进患者的康复。
慢性疼痛治疗
对于慢性疼痛患者,下肢周围神经阻滞也可以作为一种有 效的治疗方法。慢性疼痛可能由多种原因引起,如关节炎 、腰椎间盘突出、坐骨神经痛等。
通过下肢周围神经阻滞,可以有效地缓解慢性疼痛,改善 患者的生活质量。这种治疗方法对于那些不宜或不愿意接 受手术治疗的患者来说是一种很好的选择。
06
下肢周围神经阻滞的未来展望
新技术与新方法
01
02
03
超声引导技术
随着超声技术的发展,超 声引导的下肢周围神经阻 滞将更加精准和安全。
神经刺激器
神经刺激器能够准确定位 神经位置,提高阻滞成功 率。
机器人辅助技术
机器人辅助技术能够减少 操作过程中的误差,提高 阻滞操作的精度和稳定性 。
临床研究进展
发展
随着医学技术的不断进步,下肢周围神经阻滞技术也在不断 改进和完善,如超声引导技术的应用提高了阻滞的准确性和 安全性。未来,下肢周围神经阻滞技术将继续发展,为患者 提供更加舒适、安全的医疗服务。
02
下肢周围神经阻滞的解剖学基础
下肢神经分布
坐骨神经
起自骶丛,由梨状肌下孔出骨盆,在 臀大肌深面下行,经坐骨结节与股骨 大转子之间至股后部,在腘窝上方分 为胫神经和腓总神经。
04
下肢周围神经阻滞的操作技术Fra bibliotek操作流程
定位
确定神经阻滞的部位,如坐骨 神经、股神经等。
消毒
对阻滞部位进行消毒,确保无 菌操作。
注射药物
将局麻药注射至神经周围,使 其麻醉。
观察效果
注射后观察麻醉效果,确保神 经阻滞成功。
慢性疼痛治疗
对于慢性疼痛患者,下肢周围神经阻滞也可以作为一种有 效的治疗方法。慢性疼痛可能由多种原因引起,如关节炎 、腰椎间盘突出、坐骨神经痛等。
通过下肢周围神经阻滞,可以有效地缓解慢性疼痛,改善 患者的生活质量。这种治疗方法对于那些不宜或不愿意接 受手术治疗的患者来说是一种很好的选择。
06
下肢周围神经阻滞的未来展望
新技术与新方法
01
02
03
超声引导技术
随着超声技术的发展,超 声引导的下肢周围神经阻 滞将更加精准和安全。
神经刺激器
神经刺激器能够准确定位 神经位置,提高阻滞成功 率。
机器人辅助技术
机器人辅助技术能够减少 操作过程中的误差,提高 阻滞操作的精度和稳定性 。
临床研究进展
发展
随着医学技术的不断进步,下肢周围神经阻滞技术也在不断 改进和完善,如超声引导技术的应用提高了阻滞的准确性和 安全性。未来,下肢周围神经阻滞技术将继续发展,为患者 提供更加舒适、安全的医疗服务。
02
下肢周围神经阻滞的解剖学基础
下肢神经分布
坐骨神经
起自骶丛,由梨状肌下孔出骨盆,在 臀大肌深面下行,经坐骨结节与股骨 大转子之间至股后部,在腘窝上方分 为胫神经和腓总神经。
04
下肢周围神经阻滞的操作技术Fra bibliotek操作流程
定位
确定神经阻滞的部位,如坐骨 神经、股神经等。
消毒
对阻滞部位进行消毒,确保无 菌操作。
注射药物
将局麻药注射至神经周围,使 其麻醉。
观察效果
注射后观察麻醉效果,确保神 经阻滞成功。
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1、肱骨外科颈骨折→易伤腋神经 (导致“方肩”)
腋神经支配:三角肌、小圆肌、肩部皮肤
2、肱骨中段骨折→易伤桡神经 (导致“垂腕
”) 桡神经支配 :肱三头肌、肱桡肌、 前臂肌后群
3、肱骨内上髁骨折→易伤尺神经 (导致爪形手)
尺神经支配:尺侧腕屈肌、指深屈、肌尺侧半, 小鱼际肌、拇收肌、第3、4蚓状 肌、骨间 肌
皮支---手掌桡侧2/3、桡侧三个半指掌面及其中节和远 节指背皮肤。
损伤: “猿掌”。
分布于手部皮肤的神经:
分布于手部皮肤的神经:
▪ 桡神经 经桡神经沟。 分布:肌支---肱三头肌、前臂伸肌。皮支---手背 桡侧半、桡侧两个半指近节。 损伤: …“垂腕”状。
上肢肱骨骨折与神经损伤
▪ 坐骨神经
行程要点:梨状肌下孔出盆,月国窝上角处分为胫N、腓总N。
体表投影:坐骨结节与大转子连线的中点稍内侧---股骨 内、 外侧髁连线的中点,两点连线的上2/3.
胫神经
在小腿三头肌深面与胫后A伴行,至内踝后方 分为足底内、外侧N。
分布:小腿后面、足底的肌肉和皮肤。
损伤: …“” 勾状足”。 腓总神经 绕腓骨颈外侧至小腿前面,分为腓浅、深N。
隐神经 股N 终末支,伴大隐V 闭孔神经---大腿内收肌群等。
表
腰丛的主要分支
髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 生殖股神经 闭孔神经
骶丛 (sacral plexus)
1、组成: 由 L4 前 支 一 部 分 、 L5 腰 神经前支(合称腰骶干)和 全部骶、尾神经前支组成
腓浅神经 小腿外侧群肌内下行--- 该肌群, 足背、 趾背皮肤。
腓深神经 小腿前群肌深面---该肌群、足 背肌,
第1、2趾相对缘背面皮肤。
损伤: …“跨阈步态”(马蹄内翻足)。
肌支支配: 大腿后群肌、 髋关节
文
文
坐骨神经
Sciatic nerve
胫 神 经
腓 总 神 经
腓腓 肠肠 内外
腓 深
上肢主要神经(行程要点、分布、损伤)
腋尺神神经经 经尺三神角经肌沟。、小圆肌、肩部皮肤
分布:肌支--尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、手内侧肌大部。 皮支--手掌尺侧1/3、尺侧一个半指,手背尺侧半、尺侧二个
半指。 损伤:①运动障碍---屈腕力减弱,第4、5指远节指关节不能 屈,各指不能并拢,掌指关节过伸。②畸形---“爪形手”。 ③感觉障碍--- 手的内侧缘、小指最明显。 ▪ 正中神经 臂部:沿肱二头肌内侧沟下行,与肱动脉伴行。 分布:肌支---除尺神经支配外的前臂前群肌、手肌。
皮支:手掌尺侧半,尺侧一个半手 指掌面的皮肤,手背尺侧半、尺侧 两个半指背面的皮肤
4、肱骨下端骨折→易伤正中神经 (导致猿掌)
正中神经支配:除肱桡肌、尺侧腕屈 肌、指深屈肌尺侧半以外的所有前臂 肌。手部:鱼际肌(拇收肌除外)、第1、 2蚓状肌。
皮支:掌心、桡侧三个半手指掌面及 其中、远节指背的皮肤。
上肢肌的神经支配小结
肩臂肌
三角肌 喙肱肌 肱二头肌 肱肌 肱三头肌
腋神经 肌皮神经 桡神经
前臂肌
指浅屈肌尺侧半、
前群:尺侧腕屈肌
尺神经
前臂前群肌 (除3块肌外)
正中神经
后群: 肱桡肌
前臂后群肌
桡神经
手肌
鱼际肌、第一、二引状肌 →正中神经
小鱼际肌、拇收肌、第 三、四蚓状肌、骨间肌
尺神经
▪ 股神经 股动脉的外侧。分布:大腿前 群肌和皮肤。
腓 浅
侧侧 神 神
足
足
皮皮 神神
经
经
底 底 经经
外内
侧侧 腓
神神 经经
肠 神 经
坐骨神经
肌支支配:大腿后群肌、髋关节、小腿后群肌(胫 神经)、小腿外侧群肌(腓浅神经)、小腿前群肌 (腓深神经)、足底肌(足底内、外侧神经)
皮支支配:小腿后内侧皮肤(腓肠内侧皮神经)、小腿外
侧皮肤(腓肠外侧皮神经)、足跟(腓肠神经)、足背、足 外侧皮肤(腓浅神经皮支)、1-2趾间皮肤(腓深神经皮支 )
2、位置: 盆腔内,骶骨和梨 状肌的前面。
▪ 闭孔神经---大腿内收肌群等。
▪ 臀上、下神经 经梨状肌下孔出盆---臀 大肌 。
▪ 阴部神经 出梨状肌下孔,经坐骨小孔 至坐骨直肠窝--- 会阴、外生殖器、 肛 门部。
3、骶丛的主要分支
1)臀上神经 2)臀下神经 3)股后皮神经 4)阴部神经 5)坐骨神经
下肢肌群及其神经支配
大腿前群肌 ---- 股神经 大腿内侧群肌 ---- 闭孔神经 大腿后群肌 ----- 坐骨神经本干
小腿后群肌及足底肌 ----- 胫神经 小腿外侧群肌 ----- 腓浅神经 小腿前群肌 ------ 腓深神经
腋神经支配:三角肌、小圆肌、肩部皮肤
2、肱骨中段骨折→易伤桡神经 (导致“垂腕
”) 桡神经支配 :肱三头肌、肱桡肌、 前臂肌后群
3、肱骨内上髁骨折→易伤尺神经 (导致爪形手)
尺神经支配:尺侧腕屈肌、指深屈、肌尺侧半, 小鱼际肌、拇收肌、第3、4蚓状 肌、骨间 肌
皮支---手掌桡侧2/3、桡侧三个半指掌面及其中节和远 节指背皮肤。
损伤: “猿掌”。
分布于手部皮肤的神经:
分布于手部皮肤的神经:
▪ 桡神经 经桡神经沟。 分布:肌支---肱三头肌、前臂伸肌。皮支---手背 桡侧半、桡侧两个半指近节。 损伤: …“垂腕”状。
上肢肱骨骨折与神经损伤
▪ 坐骨神经
行程要点:梨状肌下孔出盆,月国窝上角处分为胫N、腓总N。
体表投影:坐骨结节与大转子连线的中点稍内侧---股骨 内、 外侧髁连线的中点,两点连线的上2/3.
胫神经
在小腿三头肌深面与胫后A伴行,至内踝后方 分为足底内、外侧N。
分布:小腿后面、足底的肌肉和皮肤。
损伤: …“” 勾状足”。 腓总神经 绕腓骨颈外侧至小腿前面,分为腓浅、深N。
隐神经 股N 终末支,伴大隐V 闭孔神经---大腿内收肌群等。
表
腰丛的主要分支
髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 生殖股神经 闭孔神经
骶丛 (sacral plexus)
1、组成: 由 L4 前 支 一 部 分 、 L5 腰 神经前支(合称腰骶干)和 全部骶、尾神经前支组成
腓浅神经 小腿外侧群肌内下行--- 该肌群, 足背、 趾背皮肤。
腓深神经 小腿前群肌深面---该肌群、足 背肌,
第1、2趾相对缘背面皮肤。
损伤: …“跨阈步态”(马蹄内翻足)。
肌支支配: 大腿后群肌、 髋关节
文
文
坐骨神经
Sciatic nerve
胫 神 经
腓 总 神 经
腓腓 肠肠 内外
腓 深
上肢主要神经(行程要点、分布、损伤)
腋尺神神经经 经尺三神角经肌沟。、小圆肌、肩部皮肤
分布:肌支--尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半、手内侧肌大部。 皮支--手掌尺侧1/3、尺侧一个半指,手背尺侧半、尺侧二个
半指。 损伤:①运动障碍---屈腕力减弱,第4、5指远节指关节不能 屈,各指不能并拢,掌指关节过伸。②畸形---“爪形手”。 ③感觉障碍--- 手的内侧缘、小指最明显。 ▪ 正中神经 臂部:沿肱二头肌内侧沟下行,与肱动脉伴行。 分布:肌支---除尺神经支配外的前臂前群肌、手肌。
皮支:手掌尺侧半,尺侧一个半手 指掌面的皮肤,手背尺侧半、尺侧 两个半指背面的皮肤
4、肱骨下端骨折→易伤正中神经 (导致猿掌)
正中神经支配:除肱桡肌、尺侧腕屈 肌、指深屈肌尺侧半以外的所有前臂 肌。手部:鱼际肌(拇收肌除外)、第1、 2蚓状肌。
皮支:掌心、桡侧三个半手指掌面及 其中、远节指背的皮肤。
上肢肌的神经支配小结
肩臂肌
三角肌 喙肱肌 肱二头肌 肱肌 肱三头肌
腋神经 肌皮神经 桡神经
前臂肌
指浅屈肌尺侧半、
前群:尺侧腕屈肌
尺神经
前臂前群肌 (除3块肌外)
正中神经
后群: 肱桡肌
前臂后群肌
桡神经
手肌
鱼际肌、第一、二引状肌 →正中神经
小鱼际肌、拇收肌、第 三、四蚓状肌、骨间肌
尺神经
▪ 股神经 股动脉的外侧。分布:大腿前 群肌和皮肤。
腓 浅
侧侧 神 神
足
足
皮皮 神神
经
经
底 底 经经
外内
侧侧 腓
神神 经经
肠 神 经
坐骨神经
肌支支配:大腿后群肌、髋关节、小腿后群肌(胫 神经)、小腿外侧群肌(腓浅神经)、小腿前群肌 (腓深神经)、足底肌(足底内、外侧神经)
皮支支配:小腿后内侧皮肤(腓肠内侧皮神经)、小腿外
侧皮肤(腓肠外侧皮神经)、足跟(腓肠神经)、足背、足 外侧皮肤(腓浅神经皮支)、1-2趾间皮肤(腓深神经皮支 )
2、位置: 盆腔内,骶骨和梨 状肌的前面。
▪ 闭孔神经---大腿内收肌群等。
▪ 臀上、下神经 经梨状肌下孔出盆---臀 大肌 。
▪ 阴部神经 出梨状肌下孔,经坐骨小孔 至坐骨直肠窝--- 会阴、外生殖器、 肛 门部。
3、骶丛的主要分支
1)臀上神经 2)臀下神经 3)股后皮神经 4)阴部神经 5)坐骨神经
下肢肌群及其神经支配
大腿前群肌 ---- 股神经 大腿内侧群肌 ---- 闭孔神经 大腿后群肌 ----- 坐骨神经本干
小腿后群肌及足底肌 ----- 胫神经 小腿外侧群肌 ----- 腓浅神经 小腿前群肌 ------ 腓深神经