伤寒论名词解释及简答论述

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白饮:又作白米汤,即米汤麻沸汤:滚烫的水

虚烦:指心烦由无形邪热所致

坏病:即变证,指因误治而致病情变化,已无六经病症候可循的病症温针:即烧针,是针灸与艾灸合用的一种方法。操作时,将艾绒缠于针柄上点燃以使热气透入穴位

不了了:指病证绝大部分已经消除,但仍留有不舒适的感觉,了:完结,清楚

伤寒:广义伤寒是指一切外感热病的总称,狭义伤寒是指外感风寒,感而即发的一种发病方式

直中:指病邪不经太阳初期即三阳阶段,直接进入三阴经的一种发病方式

合病:是指两经或三经同时发病,而无先后次第之分者

并病:指一经的病证未罢,而另一经病证又起,有先后次第之分者,称为“并病”

心中疼热:自觉胃脘部疼痛并有灼热感

脏结:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结

蛔厥:蛔虫内扰,疼痛剧烈,气机逆乱而致四肢逆冷。

脏厥:指肾脏真阳极虚而致四肢逆冷

除中:症候名,中气败绝之危候。表现为证情危殆而反思饮食

郁冒:头晕目眩如雾覆蒙振振欲擗地:肢体颤动欲扑倒于地晬时:即周时,一昼夜24小时筋惕肉瞤:肌肉跳动

但欲寐:精神萎靡,呈似睡非睡状态

目瞑:指闭幕懒睁,有畏光感温温:心中自觉蕴结不舒汗出漐漐:形容微微汗出,皮肤潮热脉暴出:脉搏突然浮大

数更衣:大便次数多

息高:息指呼吸,息高是指吸气不能下达,呼吸浅表,为肾不纳气的表现

下厥上竭:因阳气虚于下而厥逆,故称下厥;因阴血出于上而耗竭,故称上竭。

苦酒:即米醋坼:裂开

泻利下重:下利重坠不爽感和令相得:即把药调和均匀噫气:即嗳气,胃中气体上出咽喉所发出的声响,其声长而缓

谵语:神志不清,胡言乱语,多声音高亢

心中懊侬:心中烦闷殊甚,莫可名状

项背强几几:形容(太阳病)项背拘紧不适,转动俯仰不利之状

翕翕发热:形容发热轻而温和欲作再经:指将传经至阳明

将息:调理休息,即服药后护理之法

叉手自冒心:两手交叉按压于心脏部位

时瘈疭:痉病的主要表现,为颈项强直,甚至角弓反张,其中汗出多者为柔痉

循衣摸床:同捻衣摸床,指病人昏迷时,两手无意识地反复触摸衣被床沿。

脾约:脾之转输功能为胃热所约束,不能为胃行其津液,以至肠燥便

结者

汗出濈濈然:是汗出连绵不绝的意思

口不仁:口中感觉失常,食不知味,语言不利谷道:肛门转气:即腹中有矢气转动

郑声:语言重复,声音低微,见于虚证喘冒:气喘而头目眩晕往来寒热:即恶寒与发热交替出现目中不了了:视物不清胸胁苦满:即病人苦于胸胁满闷不适怵惕:即恐惧不安之状嘿嘿:即表情沉默,不欲言语心愦愦:形容心中烦乱不安之状蒸蒸而振:高热寒战

跗阳脉:为足背动脉在冲阳穴处,属足阳明胃经

过经:邪离本经,传入他经

脾加实:实,此处指正气充实,即脾阳恢复之意

四逆辈:指四逆汤、理中汤一类方剂

劳复:指大病初愈,因过劳而复发者损谷:即减少饮食脐上筑:形容脐上跳动不安,如有物捶捣

睛不和:眼球转动不灵活客气:即邪气,因从外来,故称客气。

通脉四逆汤证和当归四逆汤证的区别、主证、病机、治法。

通脉四逆汤

主证:由阳气极虚的真寒和虚阳外浮的假热两组症状组成,辩证要点是手足厥逆,下利清谷,脉微欲绝,身反不恶寒,面赤有游走性。

病机:阴寒内盛,格阳于外

治法:破阴回阳,通达内外

当归四逆汤

主证:手足厥寒,脉细欲绝,或见四肢关节疼痛,身疼腰痛,或见月经衍期,量少色暗,痛经等。

病机:营血不足,寒凝经脉

治法:养血通脉,温经散寒

351条和352条的区别

352条承351条阐述血虚寒凝兼“内有久寒”的证治。“内”指内脏,从加用吴茱萸,生姜分析,内脏主要是肝、胃等脏器。“久寒”指沉寒痼疾,当包括与肝胃有关的如呕吐脘痛,舌卷囊缩,寒疝痛经,少腹冷痛等病证。这类病人不仅有血虚寒凝经脉,且寒邪沉积脏腑,故用吴茱萸,生姜暖肝温胃,通阳降浊,并以清酒扶助药力,温经暖脏,以驱在内之久寒。

吴茱萸汤243、309、378条的区别是什么。各自病机,主证,治法,方药。

243

主证:不能食,食即呕吐,呕吐物无酸腐之气味,或呕吐痰涎清水,或伴有胃脘疼痛不适,喜温喜按,甚则手足厥冷。

病机:胃阳不足,浊阴上逆

治法:温中散寒,和胃降逆

309

主证:吐、利、手足逆冷、烦躁欲死。

病机:中阳虚衰,寒浊中阻

治法:温胃降浊

378

主证:头痛,呕吐或干呕涎沫,或少腹冷痛,或腹满寒疝,舌淡苔白或白腻,脉沉细弦等。

病机:肝寒犯胃,浊阴上逆

治法:暖肝温胃降浊

桃花汤和白头翁汤的鉴别。症状、病机和治法

白头翁汤证与少阴病桃花汤证皆可见下利便脓血,但二者病机有寒热之异,虚实之别。桃花汤证下利则滑泄失禁,脓血则颜色晦暗,口不渴或可喜热饮,乃中焦虚寒下焦不固所致,故治宜温中祛寒,涩肠固脱的桃花汤。白头翁汤下利则里急后重,脓血颜色鲜艳,口渴喜冷饮,乃肝经湿热,下迫大肠所致,故治宜清热燥湿,凉肝止血的白头翁汤。

少阴寒化证通脉四逆汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、附子汤、桃花汤。前四方的侧重点。

通脉四逆汤是阴寒盛于内,逼迫阳浮越于外,其表现为于阴寒之中以身热反不恶寒。

白通汤是阴盛于下,逼迫虚阳浮越于上,其表现于阴寒之中见有面赤。

白通加猪胆汁汤是白通汤证兼见寒甚格拒热药之证。

附子汤主治的是少阴病寒湿身痛。

附子汤和真武汤的区别。主证,病机,治法

区别:

附子汤与真武汤药味大部分相同,所不同之处附子汤术附倍用,并配伍人参,重在温补原阳;真武汤术附半量,更佐生姜重在温散水气。附子汤

主证:背恶寒,口中和,身体痛,骨节痛,手足寒,脉沉。

病机:肾阳虚衰,寒湿内盛

治法:温阳化湿,镇痛祛寒

真武汤

主证:腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,下利,或小便清长或呕。病机:肾阳亏虚,水气泛滥

治法:温阳化气行水

少阴证下利的鉴别

四逆汤类和白通汤的下利为下利清谷,桃花汤下利脓血,其血赤暗不泽,味腥不臭,白多红少,甚则下白冻。

猪苓汤和真武汤的鉴别。主证、病机、治法

猪苓汤与真武汤的下利,咳,呕均为水气所致。真武汤是少阴寒化,

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